Спазмы в кишечнике: симптомы, причины и лечение препаратами. Спазмы в кишечнике
– симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.
Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс , функциональная диарея , спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Причины спазма кишечника
Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.
Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов , язвы желудка и ДПК, гепатитов , панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.
Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп , ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.
У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.
При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом , копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости , возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.
В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита . Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза , атеросклероза , тромбоза мезентериальных вен , сдавления сосудов опухолью либо спайками.
Симптомы спазма кишечника
Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.
При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой , рвотой, диспепсическими явлениями , снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой , рвотой желчью , желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.
Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.
Диагностика спазма кишечника
Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.
Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.острый аппендицит , перитонит , непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.
После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.
При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).
Прогноз и профилактика спазма кишечника
Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.
Органы, составляющие пищеварительную систему, чувствительны как к внутреннему, так и к внешнему влиянию. Все продукты питания, которые мы едим в течение дня, проходят через них, поэтому любая аллергия, нетерпимость или уязвимость могут усилить развитие абдоминальных проблем.
Кроме того, появление колики часто говорит про то, что в работе организма произошёл сбой. Она возникает при стрессах, возрастных изменениях. Может сопровождать такие патологии, как гельминтоз, гастрит, язвенная и желчнокаменная болезнь. Эти условия требуют медицинской помощи и комплексного обследования.
Причины кишечных колик
Дискомфорт в кишечнике проявляется при спазматическом сокращении мышц органа и вызван одним из следующих нарушений:
- Гиперэкстензия стенок кишечника.
- Раздражение его мышечной ткани или нервных сплетений.
- Нарушение моторики.
- Наличие спаек, которые препятствуют продвижению каловых масс.
Иногда симптомы, связанные со спазмами брюшной полости, могут усиливаться или появляться на фоне других физических проявлений, таких как потеря веса, лихорадка или кровь в стуле. Учитывая это, возникновение патологических сокращений в кишечнике требует консультации врача. Это позволит исключить развитие серьёзных нарушений, которые могут вызвать тяжёлые физиологические расстройства.
Симптомы заболевания
Кишечная колика возникает как внезапная боль, которая усиливается при нажатии на живот. Чаще она локализуется в паху или зоне около мочевого пузыря, может отдавать в гениталии, прямую кишку и поясницу. Иногда тягостные ощущения имеют смазанный характер, когда сложно чётко определить, где болит живот. У взрослых колик длится от двух минут до нескольких дней, доставляя мучительный дискомфорт, вплоть до потери сознания.
Кишечный спазм иногда сопутствует распирание брюшины, а также следующие дополнительные симптомы:
- вздутие;
- диарея;
- тошнота;
- рвота;
- изжога;
- вялость;
- бледность;
- потливость;
- лихорадка.
Тяжесть боли не всегда связана с серьёзностью проблемы: иногда спровоцировать тягостные ощущения может кишечный газ. При колике, вызванной непроходимостью органа, возникает недостаток стула и газа, повторная рвота, сильное опухание живота. Поэтому в любом случае лучше проконсультироваться с врачом.
Точная диагностика
Для определения причин, которые вызывают колики в кишечнике используются различные методы. Прежде всего, важно получить достоверную информацию об истории болезни (анамнезе). В этих целях врач поднимает ряд вопросов, таких как:
- Где локализуются спазматические боли, когда они появились.
- Являются ли приступы постоянными или носят временный характер.
- Усиливается ли дискомфорт после еды или появляется на фоне употребления определённых продуктов (например, богатых жирами).
- Как выглядит стул (диарея, запор или специфический цвет).
- Существуют ли другие расстройства, такие как тошнота, понос или кровь в кале.
- Есть ли прочие недомогания.
- Для женщин: когда прошли последние менструации.
Затем врач проводит физический пальпационный осмотр, выполняет прослушивание живота пациента с помощью стетоскопа. В зависимости от полученных результатов и предположений о причинах колики назначаются дополнительные инструментальные методы диагностики:
- Ультразвуковые тесты (сонография) органов брюшной полости.
- Рентгенологическое обследование.
- Ректороманоскопия, колоноскопия.
- Компьютерная томография кишечника.
- Анализ крови, мочи и кала (общий, биохимический).
Виды колик
Провоцировать появление спазмов могут заболевания печени, поджелудочной железы, почек. Поэтому характер тягостных ощущений определяет тип расстройства. Кишечная колика существует в нескольких видах:
Если кишечная колика возникла не впервые, и пациенту известна причина, вызывающая болевой синдром, следует принимать ранее назначенные медикаменты. Разрешается также принять спазмолитические средства, которые помогут снять колики или уменьшить судороги гладких мышц органа, нормализовать общее состояние, это например:
- Папаверин.
- Дротаверин.
Если спазм кишечника произошёл в первый раз или облегчение не наступает после предпринятых действий, которые ранее помогали справиться с болью, необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. Перед приходом врача следует лечь в такое положение, при котором боль будет легче переноситься. Нужно также снять сжимающую тело одежду и обеспечить поступление свежего воздуха в комнату больного.
При не установленном диагнозе категорически запрещается принимать любые лекарства или домашние средства, делать клизму, накладывать на живот грелку, есть и пить.
Чем лечить колики в кишечнике
Адекватная терапия возможна только после медицинского обследования и проведения ряда диагностических процедур. Некоторые патологии могут потребовать стационарного лечения, операции. Если будет установлено, что колика не связана ни с какой болезнью, то для их устранения назначаются седативные средства, спазмолитики, анальгетики. Важным условием для выздоровления является соблюдение щадящей диеты. А в первый день после приступа и вовсе рекомендуется полностью ограничить употребление пищи.
Препараты
Основная задача при лечении кишечной колики заключается в снятии мышечного спазма. В этих целях врачи рекомендуют использовать анальгетики, которые устраняют боль (таблетки Спазмалгон, Но-Шпа, Риабал).
Если спастические судороги сопровождаются рвотой, потребуется инъекционное или ректальное введение спазмолитического препарата (Папаверин с платифиллином). Помогут также лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру органа (Мебеверин) и психотерапевтические растительные вещества (мята, тмин, ромашка, фенхель или анис).
Если приступ колики , опухолями или острым воспалением червеобразного отростка, пациенту необходима срочная госпитализация и последующее оперативное вмешательство.
В других случаях, когда причина колики связана с кишечными инфекциями, врач может назначить:
- Антибиотики широкого спектра действия (Фуразолидон, Альфа Нормикс, Цифран, Фталазол, Энтерофурил).
- Энтеросорбенты (Атоксил, Сорбекс, Активированный уголь).
- Кишечные антисептики (Интетрикс, Депендал-М, Энтероседив, Суметролим).
Диета
Правильное питание – лучший способ борьбы с коликой. Чтобы забыть о подобной проблеме навсегда, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Есть медленно, тщательно пережёвывая пищу.
- Не злоупотреблять слишком обильными блюдами.
- В процессе приготовления продуктов использовать ароматические травы, которые способствуют пищеварению: розмарин, шалфей, тимьян, семена фенхеля.
- Обогатить рацион кисломолочными продуктами. В частности, йогурт содержит бактерии, которые помогают сбалансировать флору кишечника, поэтому они особенно рекомендуются при подобных расстройствах.
- Включить в ежедневное меню белки (это мясо курицы или белая рыба), приготовленные на пару или на гриле.
- Добавить в рацион свежие и отварные овощи и фрукты, которые благодаря высокому содержанию волокон будут стимулировать транзит кишечника. В их числе тыква, яблоки, морковь, свёкла.
- Употреблять в достаточном количестве чистую воду, 1–2 л в день.
Чего следует избегать при кишечной колике
Употребление некоторых продуктов провоцирует дискомфорт ЖКТ, поэтому их исключают из рациона:
- Стимулирующие напитки, такие как кофе, алкоголь или чай.
- Сладкая газированная вода, так как её употребление способствует накоплению пузырьков кишечного воздуха.
- Продукты с высоким содержанием жира, такие как жареная пища, масла или колбасы, а также некоторые сорта мяса (свинина, баранина), поскольку они усугубляют проблему.
- Молочные изделия и сыры, выбирать рекомендуется обезжиренные и лёгкие варианты, но только если лактоза хорошо переносится.
- Мучные изделия, сдоба, сладости, шоколад.
Народные средства
Лекарственные растения могут быть полезны при заболеваниях тонкой и толстой кишки, в том числе при колике. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют использовать средства народной медицины для лечения подобных расстройств:
- В 500 мл кипятка проварить в течение 1 часа 2 ст. л. пустырника и 1 ч. л. крапивы. После охлаждения отфильтровать и выпить раствор на протяжении дня равными порциями за 3 приёма. Лечебный курс – 1 месяц.
- Прокипятить в 500 мл воды 30 г травы душицы. Когда состав остынет, выпить сразу после еды.
- Настоять в 200 мл кипятка 1 ч. л. цветков лаванды. Употребить в течение дня, разделив на 3 приёма.
- При коликах с диареей поможет настой из чабреца, шишек ольхи, мелиссы, крапивы и корня лапчатки, взятых в равных долях, 1 ст. л. смеси трав залить 1 ст. кипятка и настаивать полдня. Пить по 1/3 ст. за полчаса до еды.
- При метеоризме рекомендуется принимать чай с имбирём (1/2 ч. л. тёртого корня на 1 ст. жидкости).
- В холодной воде на сутки замочить 100 г свежей травы полыни. На следующий день проварить её в течение 5 минут и отфильтровать. В полученный раствор добавить 400 г сахара и снова кипятить до загущения. Принимать по 1⁄4 ч. л. 4 раза на день.
Колики при беременности
Многие женщины в период гестации сталкиваются со спастическими болями в животе. На первом этапе беременности это происходит в результате прикрепления эмбриона к внутренней поверхности матки. Такое явление вызывает характерные симптомы, например, сильные судороги, которые могут сопровождаться лёгким кровотечением. Этот эффект происходит из-за модификации матки, которая преобразуется для адекватного размещения плода. Поэтому колики в ранние месяцы гестации распространены, и могут появляться с первых недель, а продолжаться до рождения ребёнка.
Во время второго триместра беременности спазмы в кишечнике возникают из-за увеличения объёма и растяжения матки.
Связки готовы к её росту, но этот эффект вызывает частые спазмы в животе. Такие ощущения полностью нормальны. Однако нужно внимательно наблюдать, чтобы этот симптом не сопровождался другими проявлениями, которые свойственны серьёзным нарушениям (выкидыш, кровотечение).
Кишечные колики на 7 месяце беременности – распространённое явление , так как организм испытывает изменения, которые происходят на этом этапе, и подготавливается к моменту родов. Однако интенсивность боли в период 31–32 недели также может свидетельствовать о преждевременном рождении ребёнка. Поэтому женщине необходимо следить за своим состоянием, и обратиться за медицинской помощью при появлении других симптомов:
- Тазовая, поясничная боль и тяжесть в животе.
- Отхождение вод.
- Нерегулярные схваткообразные сокращения матки.
Преждевременные роды могут возникать между 23 и 37 неделями беременности.
Профилактика
Лечить колики в кишечнике значительно сложнее, нежели их предотвратить. Чтобы не допустить её появления необходимо:
Если спастические судороги возникают спонтанно, и при этом отсутствуют характерные признаки заболеваний органов пищеварения, медики говорят о непатологической кишечной колике. Такое расстройство легко устранить , а в будущем предотвратить, соблюдая простые рекомендации:
- Больше двигаться – совершать пешие прогулки.
- Заниматься спортом.
- Полноценно отдыхать. Для восстановления сил организму необходим 6, 7, 8- часовой ночной сон.
- Сбалансировать рацион, добавить в меню белковую пищу, свежие овощи и фрукты, злаки, кисломолочные продукты.
- Исключить жареные, острые, солёные и копчёные блюда.
- Избавиться от вредных привычек (речь идёт об алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостях).
Возможные осложнения
Пренебрежительное отношение к своему здоровью может спровоцировать развитие серьёзных патологий. Случай с кишечной коликой не исключение. Отсутствие терапии даёт тяжёлые осложнения, которые отражаются на внутренних органах брюшной полости. В числе самых распространённых патологий:
- Некроз тканей поджелудочной железы.
- Нагноение аппендикса, разрыв червеобразного отростка, перитонит.
- Острая или хроническая почечная недостаточность.
- Гепатит, желтуха.
Кроме того, необходимо понимать, что самостоятельное лечение кишечной колики без установленной причины её появления чревато развитием онкологии. Чтобы избежать подобных «сюрпризов» в виде метастазов, которые могут распространяться в костную, лимфатическую системы, лёгкие и головной мозг, необходимо своевременно обращаться к врачу для комплексного обследования.
Нельзя рассматривать как отдельное заболевание, это скорее один из симптомов болезней желудочно-кишечного тракта . Колика проявляется приступами сильной схваткообразной боли, вызванной спазмом толстой или тонкой кишки. Подобное состояние может быть вызвано целым рядом причин, выяснить которые может лишь опытный специалист. Поэтому появление колик является серьезным поводом для обращения за врачебной помощью и проведения полноценного обследования. Рассмотрим возможные причины, провоцирующие подобное состояние, основные симптомы и методы лечения патологии.
Под маской кишечных колик могут скрываться весьма серьезные патологии брюшной полости, при которых может понадобиться хирургическое вмешательство. Именно поэтому подобный симптом должен заставить врача насторожиться и суметь быстро сориентироваться в определении причин болезненного процесса. Часто кишечные колики связывают с таким понятием, как «острый живот», они могут указывать как на функциональные расстройства кишечника, так и на его глубокие органические поражения.
Кишечный синдром такого типа отличается смешанной симптоматикой, когда колики помимо болей сопровождаются расстройством пищеварения (диареей) и проявлениями инфекции со стороны дыхательных путей (кашель, насморк, боль и краснота в горле). Боли в мышцах брюшной стенки могут быть достаточно сильными и усиливаться при движении, что может вести к диагностическим ошибкам. В таких случаях необходима консультация хирурга.
- Причиной кишечных колик может стать , нарушение его моторики, растяжение петель кишки, скопление каловых масс, либо механическая преграда (опухоль, спайки). Неприятное состояние может возникнуть из-за поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.
Факторов, вызывающих кишечные колики множество, только специалист может разобраться в причинах, вызывающих неприятный симптом и определить мероприятия, способные устранить болевые ощущения и облегчить состояние больного. Каковы основные симптомы, сопутствующие кишечным коликам?
Симптомы
Самыми яркими признаками кишечной колики у взрослых являются:
С кишечной колики может начинаться острая кишечная непроходимость. При этом возникают сильные схваткообразные и мучительные боли по всему животу, открывается рвота. В дальнейшем возникает задержка газов и стула, отмечается вздутие живота, резкое снижение давления. Больной может впасть в прострацию, у него наблюдается бледность, вялость, выделение холодного пота. Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.
При появлении подобных симптомов важно не заниматься самолечением, а своевременно вызвать скорую медицинскую помощь. Это поможет получить адекватное и правильное лечение.
Как облегчить кишечные колики в домашних условиях?
Так как колики могут быть вызваны разными причинами, то до приезда врача ни в коем случае не следует ставить клизму или прикладывать к животу грелку. Эти действия могут смазать клиническую картину, затруднить постановку диагноза и осложнить состояние больного в тех случаях, когда есть подозрения на кишечную непроходимость или развитие аппендицита.
Если после врачебного осмотра выяснится, что у больного простая кишечная колика, можно посоветовавшись с врачом и получив его разрешение предпринять следующие действия:
- Если приступ вызван стрессовой ситуацией, следует принять успокоительные препараты.
- Выпить Но-шпу (2 таблетки), запивая отваром мяты или принять пакетик Смекты, растворив его в 100 мл воды.
- Приложить к паховой области грелку с теплой водой. Это поможет расслабить мускулатуру и устранит спазмы.
- После этого можно сделать очистительную клизму с отваром мяты или мелиссы. Обычно после освобождения кишечника от газов и каловых масс боли утихают.
- Помогут снять кишечные колики отвар ромашки или бессмертника.
- Можно ввести ректальные суппозитории с экстрактом белладонны или выпить одну-две таблетки Бесалола, Беллалгина, Бекарбона.
После лечебных процедур больной в течение 12 часов должен отказаться от еды, можно пить несладкий теплый чай с сухариком. В последующие дни следует воздержаться от употребления продуктов, вызывающих излишнее газообразование.
Диагностика и лечение колик у взрослых
Кишечную колику может вызвать множество причин, поэтому без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Опытный врач сможет выяснить истинную причину, вызывающую подобное состояние и назначить адекватное лечение. Для постановки правильного диагноза необходимо пройти полноценное обследование.
Первоначально врач собирает данные анамнеза. Важно выявить, были ли в прошлом или имеются сейчас такие заболевания, как холецистит, пиелонефрит, желчнокаменная болезнь. Уточняются данные о месте работы, выясняют, работает ли пациент на вредных производствах, имеет ли контакт со свинцом или его парами. Врач должен учитывать данные семейного анамнеза, болел ли кто-то из близких родственников кишечными инфекциями, болезнями органов пищеварения и мочевыделительной системы.
Самым внимательным образом выслушиваются жалобы пациента о характере болей, их локализации и сопутствующих симптомах.
- Общий и биохимический анализ крови
- Анализ мочи
- Анализ кала на скрытую кровь
- Копрограмма
- УЗИ органов брюшной полости. Позволит выявить заболевание, провоцирующее кишечную колику.
- . С помощью специально прибора – эндоскопа проводят визуальное исследование прямой и части сигмовидной кишки. Это поможет выявить повреждения или язвы кишечной стенки, обнаружить каловые камни, препятствующие прохождению содержимого кишечника.
- . Он позволяет визуально исследовать практически весь кишечник и выявить любые патологические изменения.
- . Исследование проводят при подозрении на опухоль или повреждения кишечника и внутренних органов.
При необходимости больного отправляют на дополнительную консультацию к урологу, гастроэнтерологу или хирургу.
Дальнейшая терапия будет зависеть от причины, вызывающей кишечные колики. Если это такие заболевания внутренних органов, как холецистит, пиелонефрит, желчнокаменная или мочекаменная болезнь, стеноз (сужение) мочевыводящих путей, гепатит, опухоли, то в первую очереди лечить необходимо сами болезни.
Чтобы избавить пациента от мучительных болей применяют спазмолитики (Дротаверин, Бекарбон, Нотензил). В качестве первой помощи врач может назначить инъекции Атропина, Папаверина или Димедрола. После устранения болевого синдрома пациент должен находиться под наблюдением врача, так как для последующей терапии важно каково будет самочувствие больного после колики. Если выяснится, что причина подобного состояния в погрешностях в питании, то после стула и отхождения газов колика проходит и больной чувствует значительное облегчение.
Такие причины кишечных колик, как токсикоинфекция или кишечная инфекция нуждаются в серьезных лечебных мероприятиях. Назначается курс антибиотиков (Гентамицин, Левомицетин) и кишечных антисептиков (Бисептол, Фурозалидон). В тяжелых случаях применяют внутривенное вливание глюкозы, солевых растворов, витаминов, плазмы крови.
Кишечные колики, возникающие при гриппе и ОРЗ, лечат с помощью спазмолитиков, активированного угля и витаминов. При сосудистых коликах, вызванных недостаточным притоком крови к сосудам органов брюшной полости, лечение заключается в приеме препаратов, улучшающих проходимость артерий.
Лечение колик у взрослых народными средствами
Диета и правильное питание при кишечных коликах
Правильное питание при кишечных коликах заключается в отказе от жирных, жареных блюд, острых, соленых, маринованных и копченых продуктов. Не рекомендуется употреблять приправы, консервы, газированные напитки, сдобу, сладости, изделия из дрожжевого теста. Следует свести к минимуму употребление мясных блюд, отдавая предпочтение нежирной рыбе, кашам, овощным блюдам. Полезно пить натощак свежие соки из моркови и шпината, кушать фрукты и овощи.
Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Употребляйте продукты, богатые клетчаткой и витаминами (фрукты, сырые и отварные овощи, тертую морковь, яблоки, тыкву). Пейте кисломолочные напитки, травяные чаи. Исключите из рациона бобовые и овощи с грубой клетчаткой, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (капуста, редька, редис, кукуруза, репа).
Ведите здоровый образ жизни, больше двигайтесь, откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь). При приготовлении пищи соблюдайте необходимые санитарные нормы. Не переедайте, принимайте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день.
Спазмы в кишечнике – очень распространенное заболевание. Рассмотрим основные причины недуга и методы как избавиться от него. Какие препараты применяются? Поможет ли диета? Найдем ответы на эти и многие другие актуальные вопросы.
Необъяснимые, внезапно возникшие сокращения стенок толстого и тонкого кишечника называют спазмами. Чаще всего наблюдается возникновение спазмов в тонком кишечнике, однако потом они распространяются по всей его области.
Различают следующие основные виды кишечных спазмов:
- Ректальный (прямокишечный) спазм. Отмечается ложными позывы к дефекации.
- Аппендикулярный спазм. Наблюдается в начале развития острого аппендицита и характеризуется нарастающими сильными болями справа.
- Свинцовый спазм. Развивается после отравления свинцом. Наблюдаются резкие схваткообразные боли в животе, напряжение мышц брюшины, высокая температура, кровотечении из десен и серый налет между зубами и десной.
Причины заболевания
Сегодня, к сожалению, не названо точных причин развития данного недуга, поскольку спазмы могут возникнуть даже после еды. Очень много специалистов считают, что спазмы возникают в последствии психических и физических расстройств.
Учитывая все факторы, врачи выделяют такие основные причины возникновения этой патологии в кишечнике:
- Постоянные переедания, плохо прожеванная еда, и другие нарушения в пищеварительном процессе, позволяющие в кишечник проникнуть не полностью переваренных продуктов.
- Дисбаланс микрофлоры кишечника, и различные инфекции, возникшие после попадания в орган разных бактерий или просроченной еды.
- Высокая нервозность, стрессы.
- Отравление организма неорганическими токсинами.
- Гельминтоз.
- Вирусы.
- Грипп и простудные болезни.
- Спазмы при беременности.
- Малоподвижный образ жизни и не высокая физическая активность.
Также причины возникновения данной болезни могут свидетельствовать про протекание некоторых серьезных заболеваний.
Причины возникновения в детском возрасте
Очень часто молодые мамочки не могут дифференцировать спазм у ребенка от кишечной колики. Не стоит забывать, что колики являются болевыми ощущениями непродолжительного характера вызванные обычно метеоризмом или аналогичными схожими хворями. Спазмы являются не физиологическими сокращениями стенок мускулатуры кишечника. Спазмы у ребенка могут быть различной силы. Если спазмы слабого характера, ребенка можно просто взять на ручки, чтоб он немного успокоился. В случае возникновения спазмов сильного характера нужно обязательно обратиться к доктору за помощью как снять спазм.
Ещё по теме: Как поставить клизму в домашних условиях?
Симптомы патологии
Содержимое в кишечнике перемещается из-за последовательных сокращений стенок его мускулатуры. При слаженной работе мышц кишечник правильно функционирует. В случаях, когда мышцы сокращаются не последовательно, а одновременно, кишечное содержимое может застрять в органе и в таком случае возникают симптомы спазмов.
Данный недуг протекает с такими основными симптомами и признаками:
- Боли в животе приступообразного характера. Боль – основной симптом этой хвори. Они могут быть постоянными, повторяющимися или нарастающими, как сильные, так и не очень. В некоторых случаях боль можно принять за кишечную колику.
- Жидкий стул.
- Вздутие живота () и метеоризм.
- Постоянные ложные позывы к дефекации.
- Ощущение неполного опустошения кишечника.
- Тошнота.
Все вышеперечисленные признаки могут возникнуть одновременно, с некоторой периодичностью или заменяя друг друга.
Частенько могут наблюдаться следующие второстепенные признаки и симптомы:
- головные боли;
- общая слабость и вялость организма;
- нарушенный сон;
- рвотные позывы;
- нарушение сна;
- боли при месячных;
- частое мочеиспускание.
Кишечные спазмы после операции
Спазмы после операции появляются в следствии образования спаек. Петли, находящиеся в органе, склеиваются и из-за этого меняется его движение. Иногда спайки могут привести к остановке работоспособности органа. Обнаружить спайки не сложно. Пациент, недавно перенесший операцию чувствует боли в кишечнике, схваткообразного характера. После физических нагрузок боли усиливаются. Могут наблюдаться тошнота, рвота и . Возникает неприятное вздутие живота после еды.
Самый опасный симптом возникновения спаек - непроходимость. При хроническом течении недуга больной сильно худеет. Спайки блокируют правильную работу органа. Пациента мучают сильные боли. К сожалению, проблема сама не устраняется. По этой причине, после операции, через некоторое время проводится еще одна операция, во время которой спайки удаляются.
Диагностика недуга
При возникновении симптомов заболевания, для постановки правильного диагноза врач использует следующие меры диагностики:
- Общий осмотр больного;
- Общий анализ крови и кала;
- или ректороманоскопия.
Ещё по теме: От чего возникает рак прямой кишки?
Лечение недуга
Современная медицина использует следующие методы для лечения кишечных спазмов:
- Медикаментозное лечение. При этом доктор рекомендует прием различных спазмолитических и обезболивающих средств.
- Физиотерапевтический метод лечения, состоящий из обливания, лечебной гимнастики, массажа, обтирания, холодного душа. Также эффективны занятия физкультурой и спортом, плаваньем.
- Психотерапевтическое лечение. Как избавиться от спазмов? На помощь придет разговорная или же гипнотерапия.
- Диета.
- Сборы трав и другие средства народной медицины.
- Хирургическая операция. Данный метод назначается крайне редко, в случаях, когда все вышеперечисленные способы и методы не дали эффективных результатов.
Медикаментозное лечение
Выбор лекарств для снятия кишечных сокращений напрямую зависит от главных причин возникновения недуга. Препараты для лечения хвори должен назначить только врач, и обычно он использует следующие методы:
- Спазмы, возникшие в следствии кишечных инфекций, лечатся с помощью кишечных антисептиков и антибиотиков.
- Если патологию вызвало атеросклеротическое поражение сосудов назначают «Нитроглицерин», а потом назначат лекарства, которые улучшают проходимость артерий.
- Сокращения, вызванные недостаточным кровяным притоком к внутренним органам, принимающим участие в пищеварении купируются с помощью гипотензивных средств и сосудистых спазмолитиков.
После купирования болей, больной должен оставаться под строгим контролем лечащего доктора, ведь от признаков, возникших после снятия спазмов, зависит следующее лечение.
Если медикаментозные препараты не помогли снять боль, и она распространилась по всему животу, наблюдается рвота, метеоризм, запор нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь.
Правильное питание
При кишечных спазмах важная роль отведена и правильному питанию. Для профилактики недуга рекомендуется наладить режим питания и разнообразить свое меню. Для предотвращения возникновения рекомендуется дробное питание, не переедание.
От мясных продуктов не стоит полностью отказываться, ведь богатство потребляемых продуктов благоприятно влияет на перистальтику кишечника и препятствует судорожным сокращениям органа. Особенной диеты при данном недуге не назначают. Нужны продукты, содержащие много клетчатки, ведь она обеспечивает правильную перистальтику и не даст сильную нагрузку на работу желудочно-кишечного тракта.
