Спасет ли прививка от гриппа. Вакцинация детей от гриппа

С каждым годом в преддверии осенне-зимнего сезона все больше детей и взрослых прививаются от гриппа. Но и противников этой процедуры немало. Дать однозначный ответ, прививаться ли каждому взрослому, а тем более малышу, невозможно. Как и в любом медицинском вопросе, подход должен быть индивидуальным. Вакцинация - дело добровольное, решение принимается самостоятельно (за детей это делают родители), к тому же прививка от гриппа не входит в календарь плановых прививок и ее необходимо оплачивать. Попытаемся сориентироваться в этом вопросе.

Термин "грипп" 1 произошел от французского gripper (хватать, ловить, схватывать). Данное название выражает внезапность, быстроту развития признаков заболевания, а также его вирусный характер - человек его "схватывает", "ловит".

Грипп - острое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно верхние дыхательные пути и протекающее с высокой температурой (сохраняющейся на протяжении 3-5 дней), с выраженным ухудшением самочувствия, которое проявляется высокой температурой, резкой слабостью, сильной головной и мышечными болями, тошнотой, рвотой.

Вирусы гриппа

Если вирус "схвачен"

При проникновении в верхние дыхательные пути вирус (независимо от типа) внедряется в клетки наружного слоя слизистой оболочки, вызывая их разрушение. Клетки, содержащие вирус, отторгаются организмом и попадают в окружающую среду с дыханием, при кашле, чихании, заражая окружающих. Этот путь передачи называется воздушно-капельным.

Возможно заражение и через игрушки, посуду и другие предметы больного.

В течение нескольких дней, а иногда и часов, вирус, размножаясь в организме, вызывает первые признаки заболевания - недомогание, озноб, ломоту в суставах, боли в мышцах. Далее стремительно повышается температура до 39-40 °С (у некоторых детей на фоне высокой температуры могут развиться судороги), возникает головокружение, головная боль, присоединяется , першение в горле, появляется прозрачное, а затем и гнойное отделяемое из носа.

Переболев гриппом (чаще всего тяжело), ребенок приобретает иммунитет к нему. Однако проблема заключается в том, что вирус все время меняется, так что выработавшиеся ранее антитела (защитные специфические белки, направленные против возбудителя) не в полной мере защитят даже уже переболевшего гриппом от нового варианта вируса.

Чем опасен грипп

Вирус гриппа подавляет иммунные реакции организма, поэтому значительно снижается способность ребенка противостоять болезням. Известно, что во время эпидемий гриппа заболеваемость бактериальными инфекциями дыхательных путей резко возрастает. К тому же грипп вызывает обострение и усугубляет течение хронических заболеваний (если таковые имеются). Бывает, что хроническое заболевание ребенка повышает вероятность тяжелого течения гриппа и развития его осложнении, которые являются основной причиной высокой смертности.

Осложнения гриппа : пневмония - воспаление легких, - воспаление среднего уха (иногда переходящее в - воспаление оболочек мозга), поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Кому показана вакцинация против гриппа

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала вакцинацию против гриппа как единственный реальный способ уберечься от этой инфекции привитому и возможность создания коллективного иммунитета. ВОЗ определила группы лиц, которым вакцинация необходима (конечно, при их согласии). В данную группу риска вошли и дети:

  • часто болеющие;
  • страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания (например, бронхиальной астмой) и/или имеющие пороки развития дыхательной системы;
  • страдающие болезнями и/или пороками развития центральной нервной системы;
  • с врожденными и/или приобретенными , нарушениями сердечного ритма;
  • с заболеваниями почек (хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность);
  • с болезнями крови;
  • страдающие эндокринными заболеваниями (сахарный диабет);
  • с иммунодефицитными состояниями;
  • дети, которых лечат препаратами, подавляющими иммунную систему;
  • а также дети, посещающие детские учреждения.

Непрерывное совершенствование вакцин

Более чем полувековой опыт использования вакцин против гриппа дал возможность тщательно проанализировать их и с каждым годом совершенствовать компоненты вакцин для уменьшения и так незначительного риска развития побочных реакций и осложнений 1 .

Изменчивость вируса заставляет ученых ежегодно проводить анализ циркулирующего на данный момент вида возбудителя и исходя из этого определять состав вакцины, которая будет применена. То есть вакцина, актуальная в данном сезоне, в следующем году не применяется. Именно с такой целью и была создана система международного наблюдения за изменчивостью вируса. Проблема заключается и том, что невозможно абсолютно точно предсказать, какой штамм вируса вызовет эпидемию и конкретном году. Поэтому, если прогноз точный, вакцина окажется более эффективной, а если он не оправдывается - то менее эффективной, однако и во втором случае положительный эффект от вакцинации будет, поскольку разные штаммы вирусов имеют общие составляющие. По статистике, прививка существенно уменьшает шансы заболеть гриппом (хотя не может защитить от гриппа со стопроцентной гарантией).

1 Подробную информацию о безопасности вакцин можно почерпнуть из статьи "Прививки, к вопросу о безопасности" в №4.

Вакцины против гриппа

Для специфической профилактики гриппа используются инактивированные (не содержащие живых вирусов) и живые вакцины (содержащие ослабленные, незаразные вирусы). Последние в настоящее время практически не используются - сейчас интенсивно разрабатывается новое поколение живых вакцин. Инактивированные вакцины обладают значительно меньшей peaктогенностью (способностью вызывать осложнения). На сегодняшний момент создано три типа таких вакцин: цельноклеточные, сплит-вакцины и субъединичные. Они отличаются друг от друга степенью расщепления вируса на составные части: цельно клеточная вакцина содержит целые клетки вируса, сплит-вакцина (split - расщеплять) содержит все белки вируса (поверхностные, внутренние), а субъединичная вакцина - только поверхностные белки вируса.

Цельноклеточные и живые вакцины способны вызывать постпрививочные осложнения и поэтому имеют широкий перечень противопоказаний, которые резко ограничивают их применение. Единственное их преимущество - хорошая способность формировать иммунитет к гриппу.

Сплит-вакцины и субъединичные вакцины за счет того, что содержат не весь вирус, а только его основные элементы, образно говоря, не содержат примеси, способные вызывать осложнения, являются на сегодня самыми безопасными и особенно хорошо подходят для защиты детой первого года жизни, а также для детей, страдающих иммунной недостаточностью. Какую же из этих вакцин предпочесть? Пока ответить категорично на это вопрос трудно, поэтому и проводится множество различных исследований. Согласно имеющимся данным, золотой серединой являются именно сплит-вакцины. Они способны максимально стимулировать иммунитет и эффективно защищать человека от гриппа при низком уровне побочных реакций.

На сегодняшний день в Российской Федерации зарегистрировано 11 противогриппозных вакцин. Вот только некоторые из них.

  • Инактивированные сплит-вакцины Флю-арикс (Бельгия); Ваксигрип (Франция); Бегривак (Германия).
  • Инактивированные субъединичные вакцины: Инфлювак (Нидерланды), Агриппал S1 (Италия), Гриппол (Россия; эффективность и безопасность данной вакцины для маленьких детей еще исследуется).

Как действует вакцина

Введение в организм инактивированного вируса (или его частей) вызывает выработку антител разного типа, что позволяет создать многоуровневую систему защиты от гриппа, а так как вирусы гриппа имеют сходные структуры с вирусами ОРЗ, то вырабатываемые после вакцинации Противогриппозные антитела защищают организм также и от ОРЗ - с эффективностью 50-60% снижается число случаев развития воспалений легких, обострений хронических заболеваний. Уже через две недели после прививки в организме накапливаются противогриппозные антитела и он становится невосприимчивым к заболеванию. Защитные белки распознают вирус и уничтожают, не позволяя ему размножиться.

Достаточная иммунная реактивность организма сохраняется около 6 месяцев (по другим данным - до года), что обеспечивает его высокую сопротивляемость вирусу гриппа в течение всего эпидемического сезона. Эффективность иммунизации современными противогриппозными вакцинами составляет 70-90% и зависит как от конкретной вакцины, условии ее хранения и транспортировки, так и от эпидемиологической обстановки в конкретное время, от особенностей организма малыша и прочих факторов. То есть вероятность того, что привитой ребенок заболеет гриппом, все же сохраняется, но при этом переболеет он им в легкой форме и без развития осложнений.

Схема вакцинации

Все существующие на сегодняшний день противогриппозные вакцины применяются по стандартной схеме. Оптимальными сроками начала вакцинации являются сентябрь-октябрь, тогда к началу эпидемического сезона, приходящегося, как правило, на декабрь-январь, вырабатывается достаточная иммунная защита. Необходимо успеть сделать прививку до начала эпидемии: если это сделать позже, то увеличивается опасность привиться во время скрытого (инкубационного) периода болезни.

Прививать детей от гриппа можно с 6 месяцев. Ранее не вакцинированным и не болевшим гриппом детям, в зависимости от используемой вакцины, рекомендовано двукратное введение половины от взрослой дозы с интервалом 1 месяц. Укол производят внутримышечно или глубоко подкожно. При использовании вакцин в одноразовых шприцах (шприц-доза) рекомендуется встряхнуть шприц непосредственно перед инъекцией. В настоящее время проводятся интенсивные разработки нового поколения вакцин, не требующих внутримышечного введения.

Прививочные реакции

Современные противогриппозные вакцины вызывают сравнительно мало прививочных реакций (вариант нормального течения периода после введения вакцины). Живые вакцины крайне редко вызывают незначительное кратковременное повышение температуры. Инактивированные цельноклеточные вакцины также способны вызвать кратковременное повышение температуры и развитие отека в месте введения препарата. Субъединичные препараты и сплит-вакцины крайне редко вызывают слабые прививочные реакции в виде легкой болезненности в месте введения вакцины.

Учитывая слабые реактогенные свойства противогриппозных вакцин, их введение можно совмещать с использованием других вакцин (в разных шприцах).

Когда прививаться нельзя

Основным противопоказанием для применения противогриппозной вакцины является непереносимость компонентов препарата: белков куриного яйца и специальных консервантов, содержащихся в некоторых препаратах.

Запрещается введение вакцин при острых заболеваниях или при обострении хронических недугов. По истечении 3-4 недель после выздоровления или стихания проявлений хронической болезни вакцинацию можно произвести.

Где можно прививаться?

Прививки могут осуществляться в любом медицинском учреждении, имеющем лицензию на проведение вакцинации (В поликлинике, коммерческой клинике, иммунологическом центре). Вакцинации производится сертифицированным врачебным персоналом в прививочном кабинете или на дому, при заключении родителями договора с частной медицинской компанией о наблюдении ребенка.

После вакцинации выдают справку и фиксируют название вакцины, серию, номер, дату проведения прививки, название лечебного учреждения, наличие отрицательных реакций.

Самостоятельно приобретать вакцину не следует: врач имеет право отказаться от введения вакцины, приобретенной в аптеке или где-то еще, так как у него нет гарантии правильности ее транспортировки и хранения, что может вызвать осложнения после вакцинации или обусловить неэффективность вакцины. При проведении вакцинации в специализированных центрах гарантируется годность препарата.

На сегодняшний день наукой доказана эффективность и безопасность современных вакцин против гриппа, что особенно актуально для детей из группы риска.

Целесообразность вакцинации своего ребенка вы можете обсудить с педиатром, постоянно наблюдающим малыша и знающим особенности его организма: как он переносит прививки в целом, как реагирует на повышение температуры при ОРВИ, не бывает ли при этом судорог и пр. Для страховки перед прививкой можно пройти хотя бы минимальное медицинское обследование - сдать общие анализы мочи и крови, проконсультироваться у иммунолога.

Андрей Степанов
иммунолог,
старший научный сотрудник отделения для недоношенных детей Научного центра здоровья детей Российской академии медицинских наук, к.м.н.

Обсуждение

Я своей внучке думаю детские витамины Пиковит давать, говорят очень сильно поднимает иммунитет, а то эти простуды везде- надо защищать маленький организм!

Скажите, из чего состоит вакцина? что такое Адъюванты, зачем там консервант мертиолят, и как вообще тяжелые металлы которые входят в состав вакцин действуют на организм?
да и вообще как можно прививаться от гриппа, который нельзя предсказать, механизм возникновения (вспышек) которого до сих не изучен? вообще конечно много вопросов..

02.10.2009 22:55:35, Anna_V 15.12.2008 08:36:05, Евгения

Здравствуйте.Нужно ли в этом году ставить прививку от грипа ребенку 5лет?

15.12.2008 08:36:03, Евгения

детям 1 и 5 лет.предлагают привиться гриппол+ не безопасен ли он,не поздно ли сейчас

20.11.2008 19:18:30, ирина

Здравствуйте! Правда ли, что с 2009 года прививка от гриппа будет обязательной? Спасибо!

25.10.2008 02:42:11, Дмитрий

Можно ли прививать ребенка 3 лет два года пдрят?

09.10.2007 10:27:09, Елена

Можно ли вакцинировать ребенка 9 лет одновременно от гриппа и от гепатита (делают в школе).

16.10.2006 12:32:37, Наталья

Комментировать статью "Спасет ли прививка от гриппа"

Понимаю, что будет средняя температура по больнице, но хотелось бы иметь общее представление, тем более, что в этом году (со слов медиков) вакцина и штамм бушующего гриппа совпали, так что прививки должны работать.

Обсуждение

Диагноз грипп ставят крайне редко

И относительно гриппа. Грипп уже есть. А эпидемию гриппа не объявляют из меркантильных соображений. Врачам во время эпидемии доплачивают (коэффициент какой-то есть). Так вот поликлинники переполнены, все чихают и кашляют, а грипп не объявляют, чтоб тем же врачам не доплачивать. Вот пойдет грипп на спад, тогда и объявят. Деньги экономят.

Спасет ли прививка от гриппа. Прививка от гриппа: как действует вакцина, реакция, показания и противопоказания. страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания (например, бронхиальной астмой) и/или имеющие пороки развития дыхательной системы.

Обсуждение

Афигели. И те и те. В основном покупатели справок. Чем вам прививка то не понравилась. Полезно для здоровья. Ну тем кто закаленный она конечно не очень нужна, например мне. Но сейчас народ болезненный пошел, им она очень полезна мне кажется. Прививка иммунитет создает. Разумеется если нет прямых противопоказаний.

у нас тоже есть такой приказ, но никого отстранять не будут, разумеется.

Спасет ли прививка от гриппа. Прививать детей от гриппа можно с 6 месяцев. Ранее не вакцинированным и не болевшим После вакцинации выдают справку и фиксируют название вакцины, серию, номер, дату...

Обсуждение

Сходите в какой-нибудь коммерческий центр и возьмите справку, что вам по мед показанием делать прививку нельзя

Работодатель не имеет права обязать, вы можете по медицинским причинам, которые имеете права не разглашать, иметь противопоказания к прививкам.

Проведённый федеральный социологический опрос показал, что 71% россиян считают прививку от гриппа обязательной и придерживаются мнения, что вакцинацию необходимо сделать до наступления холодов. Более 48% респондентов, попавших в выборку, намеренны сделать прививку себе и своим близким в самое ближайшее время. Большинство респондентов, принявших участие в федеральном социологическом исследовании, не считают прививку от гриппа опасной для здоровья. 14% жителей России указали, что уверенны в...

У меня мама терапевт, говорит что это бесполезная прививка, т.к. там большое разнообразие вирусов и они постоянно мутируют, так что кому суждено заболеть прививка не спасет никак. У нас вообще в семье как-то никто гриппом не болеет, включая родителей моих врачей...

Обсуждение

Два раза за всю жизнь прививались всей семьей. Не знаю, случайно или нет, но именно те годы очень тяжело переболели гриппом. Хороший иммунолог, который наблюдал моих детей по другому поводу, сказал, что все прививки хороши, некоторые обязательны, но от гриппа - совершенно бесполезная, а отчасти даже вредная штука.

После того, как моя дочь в садике сильно переболела гриппом, начали прививаться всей семьей. Вот уже 14 лет гриппом не болеем. Но прививку надо ставить не позднее 1 октября, сейчас поздновато. Хотя я лично себе буду делать сейчас. Инфлювак делаем последние несколько лет.

Опрос от пользователя Мурлыся (МусяМуся) Прививка от гриппа Будете ли вы делать прививку от гриппа в этом году? Да Да, делаю каждый год Нет Нет,даже не собираюсь Не вижу смысла Еще не решил(а) Первый раз слышу Другое Текущие результаты Другие опросы Опросы на сайте www.сайт

«История болезни» Вирусы гриппа передаются от больного человека окружающим воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре. Возможен, но редко, бытовой путь передачи – заражение через предметы обихода, игрушки. Такие мероприятия, как изоляция больного, санитарно-гигиенические меры, профилактический прием различных лекарственных препаратов, не могут, к сожалению, предотвратить повсеместного распространения гриппа. От момента заражения до появления симптомов болезни, как правило...

Инфлюэнца, или по-другому грипп, является серьезным и потенциально смертельно опасным заболеванием, которое еще и очень заразно. Грипп – это вирусная инфекция, поражающая респираторную систему человека. Грипп может пройти сам собой, но некоторые категории людей, такие как дети младше 2 лет и взрослые старше 65 лет, подвержены риску осложнений после этого заболевания. Однако ежегодная вакцинация от гриппа и соблюдение мер по предотвращению заболевания могут помочь вам избежать самого гриппа или серьезных осложнений после него.

Шаги

Часть 1

Подготовка к вакцинации

    Избегайте вакцинаций с использованием заранее наполненных шприцев. Термин "заранее наполненные шприцы" в данном случае не относится к вакцинам от гриппа, которые расфасованы производителем в индивидуальные дозы в виде готовых шприцев, а означает ту ситуацию, когда медперсонал клиники заранее набирает вакцину (из индивидуальных или многодозовых ампул) в индивидуальные шприцы еще до того, как к ним пришел пациент. Если вы работаете в клинике (или заведуете клиникой), в том числе занимающейся вакцинацией населения, постарайтесь проследить за тем, чтобы пациентам не вводили вакцины из заведомо подготовленных шприцев. Это позволит избежать ошибок вакцинации.

    Примите меры предосторожности, касающиеся безопасности пациента. Прежде чем вводить вакцину необходимо соблюсти ряд мер предосторожности, в том числе удостовериться, что пациент еще не проходил такую вакцинацию в этом году. Данный шаг позволит не допустить такой ситуации, когда пациент получит лишнюю дозу вируса или пройдет опасную вакцинацию при наличии в истории болезни негативных последствий от прошлых вакцинаций. Обязательно спросите пациента о наличии аллергии, чтобы избежать введения вакцины в случае прошлых аллергических реакций. Если пациент не уверен в своем ответе, ознакомьтесь с его медицинской картой. Всегда используйте двухэтапную проверку личности пациента, спрашивая его имя и дату рождения, чтобы вакцинацию прошел нужный человек.

    Объясните пациенту риски и преимущества вакцинации против гриппа. Каждый человек, получающий прививку, должен быть ознакомлен с этой информацией. Он должен понимать, какой вид вакцины ему вводится, и как она действует, защищая его в период эпидемий.

    Вымойте руки. Мойте руки водой с мылом перед осуществлением любой инъекции. Это позволит избежать как распространения вируса гриппа, так и других бактерий, которые могут быть у вас или у вашего пациента.

    Наполните шприц вакциной от гриппа. Возьмите ампулу с вакциной и наберите в шприц необходимую дозу вакцины для своего пациента. Дозировка вакцины определяется возрастом пациента и конкретным препаратом.

    Введите иглу в дельтовидную мышцу пациента. Зажмите мышцу пациента между двумя пальцами и крепко держите. Предварительно поинтересуйтесь, какая рука у пациента является преобладающей, и введите вакцину в другую руку, чтобы предотвратить чрезмерные болевые ощущения после вакцинации. Если вы впервые вводите вакцину против гриппа, это необходимо делать под наблюдением более опытного медперсонала, который проследит за вашей техникой.

    Введите вакцину, полностью опорожнив шприц. Убедитесь в том, что вы полностью ввели всю дозу вакцины. Пациент нуждается в полной дозе, чтобы вакцина была оптимально эффективной.

    • Если пациент демонстрирует признаки дискомфорта, успокойте или отвлеките его разговором.
  1. Извлеките иглу. Как только введете всю дозу, выньте иглу из мышечной ткани. Придавите место инъекции спиртовой салфеткой, чтобы снизить боль, и при необходимости наложите повязку.

    Задокументируйте факт введения вакцины в медицинской карте пациента или в прививочном сертификате. Укажите дату и место вакцинации. Пациенту могут потребоваться эти записи в будущем, как и вам, если вы будете продолжать вести данного пациента у себя в клинике. Данная информация оградит пациента от передозировки вакцины или слишком частой вакцинации.

    Проинформируйте родителей маленьких детей, что ребенку может требоваться повторное введение вакцины. Детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет может требоваться двукратное введение вакцины с интервалом в четыре недели. Если ребенок ранее не прививался или его история вакцинаций неизвестна, либо если он не прививался более двух лет, возможно, ему требуется двукратное введение вакцины.

  2. Попросите пациента сообщить о любых побочных эффектах вакцинации. Расскажите пациенту о возможных побочных эффектах вакцинации, таких как жар или болевые ощущения. Несмотря на то, что в большинстве случаев побочные эффекты проходят сами собой, если они очень выражены или не исчезают, пациент должен обратиться к врачу.

    • На случай непредвиденных ситуаций держите под рукой все необходимое для реанимации пациента. Кроме того, у вас должны быть контактные данные родственников пациента для связи с ними в экстренных случаях.

Грипп, как коварное и довольно опасное заболевание, каждый год угрожает населению планеты появлением массовых эпидемий. Календарным сроком начала периода заболеваемости принято считать последнюю декаду октября с переходом на первую декаду ноября. Каждый взрослый человек, уделяющий максимум внимания своему здоровью, в конце осени оказывается перед выбором – поможет ли прививка от гриппа избежать инфицирования, а главное тяжелых осложнений после болезни. Тем более что вакцинопрофилактика и ее методы вызывают много вопросов и противоречивых мнений.

Важная информация о противогриппозной вакцинации

Основная задача антигриппозных профилактических мер – сформировать основу специфического иммунитета к определенному виду возбудителя гриппа, что способствует предупреждению инфицирования. С веществом вакцины в организм попадает особый набор антигенного материала, включающий в себя фрагменты возбудителя, следы его жизнедеятельности, а также микроорганизмы убитые или инактивированные.

Эффективность прививки, которая действует лишь год, оценивают по следующим факторам:

  • степень невосприимчивости к грозной инфекции;
  • тяжесть характерных симптомов заболевания;
  • длительность развития патологии;
  • количество осложнений, возникших после острой стадии заболевания.

Совет: следует учесть, что из-за постоянной мутации микроорганизма каждые несколько месяцев появляются новые штаммы гриппозных вирусов, поэтому иммунизация подразумевает прививание только актуальными в текущем году вакцинами, а не препаратами прошлых лет.

Что следует знать о процессе противогриппозной вакцинации

  1. Стойкий иммунитет после прививки появляется не сразу, должно пройти 10-14 дней после нее. Поэтому вакцину вводят в преддверие эпидемии, а не во время нее, введенный в разгар эпидемии раствор антигенного комплекса способен провоцировать само заболевание.
  2. Известно, что современные эпидемии развиваются волнами, чтобы предупредить заболевания в течение всего периода эпидемии, вакцина против гриппа в своем составе содержит набор из трех возбудителей.
  3. Чтобы иммунитет обрел достаточную напряженность после прививания, необходимо учесть:
  • качество препарата – его чистоту, жизнеспособность, дозировку;
  • состояние прививаемого – его возраст, генетическую предрасположенность, оценить уровень иммунного ответа;
  • внешние факторы, связанные с питанием, условиями жизни и труда человека, климатом.
  • Четкое соблюдение правил и условий процесса станет залогом того, что иммунизация даст ожидаемый положительный результат – до 90% защиты.
  • Из-за ежегодных мутаций вируса гриппа перед очередной эпидемией согласно прогнозу ВОЗ о типичных свойствах вирусов производители вакцинальных препаратов своевременно изменяют состав, который будет использован для вакцинации.
  • Важно: прививка против гриппа способствует снижению порога заболеваемости, ослабляет тяжесть развития недуга, становится надежным заслоном против осложнений вследствие инфекции, минимизирует число летальных случаев. От инъекции не стоит отказываться, особенно входящим в группы риска людям.

    Противогриппозная сыворотка показана следующим лицам:

    • людям часто болеющим, особенно страдающим проблемами с органами дыхания;
    • людям с патологиями нервной и эндокринной системы, сердца;
    • тем, у кого диагностированы хронические заболевания почек;
    • работникам больших коллективов;
    • при заболеваниях крови и иммунодефицитных состояниях;
    • детям, посещающим детские учреждения, а также получающим иммуномодуляторы.

    Совет: эффективность и польза иммунизации для беременных обусловлена тем, что прививку им рекомендуют ставить в период планирования беременности. Если условие не выполнено, то после первого триместра беременности, чтобы не навредить плоду. Решение о целесообразности принимает врач.

    Какие вакцины от гриппа применяют против опасного заболевания

    Название вакцинирующего препарата Страна, выпускающая вакцину Важная информация
    Живая противогриппозная вакцина ЖГВ Интраназальная, стойкий иммунитет формируется за счет инфицирования и течения заболевания в облегченной форме. Имеет множество противопоказаний, вызывает побочные эффекты
    Грипповак Россия Инактивированную жидкую центрифужную вакцину выпускают в дозах для интраназального введения и в виде суспензии для введения подкожно детям с 7-ми лет и взрослому населению
    Ваксигрип Франция Самая эффективная вакцина среди отечественных и зарубежных препаратов, минимум осложнений на фоне формирования полноценного иммунитета, вводят подкожно и внутримышечно
    Бегривак Германия Инактивированный препарат содержит минимальную дозу штаммов вируса, актуальных в грядущий эпидемический сезон
    Флюарикс Англия Сплит-вакцину вводят детям старше года и взрослым, обремененным серьезными хроническими патологиями
    Инфлювак Нидерланды Высокоочищенный препарат с низким процентом побочных эффектов, содержит части антигенов вирусов групп А и В
    Агриппал S1 Италия Вакцина субъединичная очищенная, рассчитана на людей (детей и взрослых) с хроническими недугами особой тяжести
    Гриппол и Гриппол плюс Россия Инактивированный препарат и усовершенствованный его аналог не содержит живых вирусов. Вакцинируют детей с трех лет, подростков и взрослых
    Инфлексал Швейцария Виросомальная вакцина, изготовленная по новым технологиям. Она рассчитана на детей старше полугода и взрослых, которым другие вакцины противопоказаны



    Важно: согласно стандарту противогриппозную вакцинацию проводят ежегодно в октябре-ноябре, чтобы в оставшееся до начала эпидемического периода время успела сформироваться иммунная защита от инфекции. Проводить процедуру в более ранние сроки нецелесообразно т.к. к завершению эпидемии произойдет уменьшение количества антител, что чревато высоким риском заражения.

    Станет ли спасением прививка от гриппа

    Заболевание вызывают возбудители трех разновидностей – А, В, С, к ним довольно высокая восприимчивость людей всех возрастов, причем в любое время года, хотя превышение порога заболеваемости происходит именно зимой. В этот период из-за недостатка витаминов и свежего воздуха, а также переохлаждений люди становятся наиболее беззащитными против инфекции.

    С учетом этих факторов, а также индивидуального подхода вакцинация должна стать надежным барьером против инфекционного заболевания, угрожающего опасными осложнениями. Гриппозный вирус, снижая сопротивляемость другим инфекционным заболеваниям, становится причиной бактериальных инфекций, обострения хронических недугов, способен вызвать пневмонию и отит, угрожающий развитием менингита.

    Важно: если эффективность прививки высокая, заболевших людей будет меньше, что сократит масштабы эпидемии, не давая ей перерасти в пандемию, когда в процесс инфицирования вовлекаются большие популяции не только населения стран, но и континентов.

    Не всем и не всегда прививка от гриппа разрешена, существуют некоторые ограничения на сезонную инъекцию:

    • заболевания простудного характера с повышенной температурой;
    • аллергическая реакция на куриный белок в составе препарата;
    • наличие некоторых хронических заболеваний сердца, почек, нервной и эндокринной системы, дыхательных путей.

    Важно: детям до полугода противогриппозную инъекцию не делают т.к. они под защитой материнского иммунитета. Также не рекомендуют прививать детей до трех лет из-за широкого спектра осложнений и противопоказаний к процедуре.

    Попав в организм человека, белковые структуры противогриппозного препарата способны распознать и уничтожить вирус, пресекая его размножение. Эффект иммунной реакции организма сохраняется от полугода до года, становясь залогом высокой сопротивляемости человека вирусу на период сезонной эпидемии, даже определенной защитой против ОРЗ.

    Как и чем проводят профилактику сезонного заболевания

    В настоящее время вакцинация общества считается основным средством массовых профилактических мер против разворачивания масштабных эпидемий. Эффективность процесса защиты зависит от правильного выбора типа вакцины, которая содержит живые (ослабленные) или убитые вирусы или их фрагменты. Попадая в человеческий организм, они заставляют его бороться с инфицированием, тем самым формируя специфический ответ на заражение (иммунитет).

    Цель и задача вакцинации – помочь человеческому организму вырабатывать защитные антитела в ответ на поступившие с препаратом специфические антигены, что повышает сопротивляемость организма инфекции. Иммунизацию обычно проводят в поликлиниках по месту жительства населения и специализированных вакцинальных центрах, а также в частных клиниках (имеющих лицензию), которые в качестве платной услуги могут сделать инъекцию на дому.

    Совет: следует помнить, чтобы обеспечить высокую эффективность противогриппозную прививку делают ежегодно минимум за две недели до официального начала эпидемии, поскольку на формирование иммунитета потребуется 14 дней. Вакцина действует весь эпидемический сезон, а 80%-й охват населения способствует коллективному иммунитету.

    Процедура иммунизации выполняется следующими типами препаратов:

    1. Вакцинами живыми, способными вызвать заболевание гриппом легкой формы. Прививка обеспечивает довольно стойкий иммунитет хорошей силы.
    2. Инактивированными вакцинами, которые могут быть:
    • цельновирионными, для них характерна стабильная устойчивость к заболеванию, но процент побочных действий высокий;
    • расщепленными, способными обеспечить максимум иммунитета без токсического воздействия;
    • субъединичными, их эффективность уступает расщепленным сплит-вакцинам;
    • виросомальными комплексными, обеспечивающими усиление иммунного ответа на вакцинацию, переносятся хорошо.

    Какие вакцины против гриппа предусмотрены во время иммунизации

    Тип Информация о препарате Как вводят
    Живая вакцина (аттенуированная) Препарат содержит ослабленные штаммы вируса, культивируемые на куриных эмбрионах, может вызвать заболевание гриппом. Прививка запрещена к использованию во время эпидемии, противопоказана людям с хроническими заболеваниями, детям и беременным Для стимуляции местного ответа вводят интраназально, взрослым однократно, детям — дважды
    Цельновирионная вакцина Инактивированная очищенная, содержит концентрацию вирусов, убитых специальной обработкой. Беременным вакцину не рекомендуют из-за высокого процента осложнений Внутримышечный и подкожный способ введения с 16-ти лет, с 7-ми лет — интраназально
    Расщепленные сплит-вакцины В их составе разрушенные компоненты вируса, но способные сформировать иммунный ответ. Содержат комбинацию наружных и внутренних антигенов оболочки вируса, что обеспечивает защиту от новых и старых модификаций вируса Внутримышечный однократный метод введения (мышца плеча) с 6-месячного возраста
    Субъединичные вакцины Состав препарата обогащен фрагментами поверхностных антигенов оболочки вируса, что несколько снижает эффект от вакцинации. Средство может содержать дополнительное усиливающее вещество (полиоксидоний), может выпускаться в индивидуальной шприц-дозе Внутримышечный и подкожный способ введения, особой категории людей положено вводить дважды
    Виросомальная вакцина Разработана по новым технологиям, инактивированная, с виросомальным комплексом поверхностных антигенов вируса. Отличительная особенность – хорошая переносимость, свободна от консервантов, обеспечивает стойкий иммунитет Внутримышечный и подкожный метод введения, малышам с недостаточным весом прививку ставят в бедро

    Совет: следует учесть, что противогриппозная сыворотка это защита только от заболевания гриппом, а не от других простудных болезней, хотя после вакцинации их течение ослаблено. Кроме того, инъекция не снижает иммунитет, а прививаемый не становится источником инфицирования для окружающих.

    Какими осложнениями может обернуться заболевание гриппом

    Медики считают, что само заболевание не так опасно, как множество тяжелых его осложнений, которые призвана остановить прививка. Правда, сама вакцинация против гриппа может стать причиной некоторых побочных реакций на введение противогриппозной сыворотки. Реакции обычно местного характера и обычно быстро проходят, проявляются через сутки после инъекции, а исчезают бесследно максимум через три дня.

    Среди побочных реакций на прививку появление красноты, слабого отека и тяжести в зоне укола. Иногда снижается аппетит, может повыситься температура, сопровождаемая легким недомоганием. Эти симптомы свидетельствуют о том, что действие прививки началось.

    Совет: если температура превысила 38-градусный барьер на фоне общей слабости и разбитого состояния, а место инъекции сильно припухло с появлением признаков нагноения, такие признаки считаются отклонением от нормы. Необходимо срочно поставить в известность врача.

    Страх перед побочными явлениями введения противогриппозной сыворотки не должен стать причиной отказа от прививки, поскольку осложнения после гриппа затрагивают ряд важных систем жизнеобеспечения человеческого организма.

    Как заболевание, грипп непредсказуем, а осложнения после него подразделяют на следующие группы:

    1. Осложнения после болезни, связанные с непосредственным ее течением, вызывают развитие:
    • геморагического отека легких;
    • менингитов, а также менингоэнцефалитов серозных;
    • инфекционно-токсического шока.
  • Осложнения после гриппа, причиной которых становится присоединение бактериальных инфекций (вторичных), вызывают заболевание:
    • пневмонией;
    • отитами и синуситами;
    • гломерулонефритом;
    • гнойными менингоэнцефалитами.

    Совет: именно для предотвращения и профилактики смертельно опасных осложнений так важна вакцинация против гриппа, тем более что тяжелые побочные явления после нее довольно редкое явление.

    Кроме прививок перед началом эпидемии, в качестве профилактических мер, медики советуют поддержать организм витаминами и растительными препаратами, закаливанием. Экстренную профилактику и лечение стремительно распространяющегося гриппа рекомендуют осуществлять методами пассивной профилактики, применяя препараты из ряда иммуноглобулинов строго по индивидуальному назначению врача.

    Противопоказания к прививке от гриппа никак не уменьшают ее пользы

    Каждый год при наступлении холодного сезона врачи начинают предупреждать о возможной эпидемии гриппа, которая угрожает людям всех возрастов, но особенно – детям. Вместе с этим возникают споры о том, необходима ли вакцинация детей от гриппа в качестве профилактики болезни.

    Есть определенные причины, по которым не все родители убеждены в эффективности таких прививок, а некоторые даже считают их небезопасными.

    В основном, опытные врачи настаивают на пользе прививания от заболеваний , которые несут реальную угрозу здоровью ребенка и способны быстро распространяться. Естественно, грипп относится к таким недугам, поскольку он является тяжелой вирусной инфекцией, чреватой серьезными осложнениями (иногда – даже летальными) и оперативно распространяющейся – вплоть до образования эпидемий и пандемий. Вместе с тем к его профилактике, как и к лечению необходим индивидуальный подход.

    Вакцинация детей от гриппа

    Поэтому нет ничего хорошего в массовой вакцинации детей от гриппа , когда педиатрам каждого региона выдается план с определенным «минимумом» школьников и воспитанников детских садов, которых необходимо привить, и требуется его выполнение в заданные сроки. Осмотр детей при этом оказывается весьма поверхностным и формальным без уведомления родителей о том:

    • насколько прививка нужна их ребенку;
    • каково ее действие и эффективность;
    • какие показания и есть ли противопоказания.

    Вот почему возникают разнообразные толки о вакцинации, негативное отношение к этому делу, спровоцированное, в большинстве случаев, недовольством родителей вышеуказанным поверхностным отношением со стороны Министерства здравоохранения.

    Эти прививки, впрочем, не обязательны, а добровольны. Соответственно, родителям самим следует решить – делать их или нет. Чтобы принять осознанное решение, необходимо знать:

    • максимально полную информацию о такой вакцине;
    • какие могут быть последствия прививания;
    • существуют ли другие варианты профилактики гриппа — хуже они или лучше вакцинации.

    Если ребенка заставляют делать , значит, грубым образом нарушаются его права, и родители имеют право потребовать ответа от участкового или школьного терапевта за подобные действия.

    Только отец с матерью должны принимать решение о необходимости вакцинации своего чада.

    Нужна ли прививка детям?

    Чем грипп отличается от других инфекций?

    Грипп можно назвать особенной болезнью потому, что его передача возможна не только в случае контакта больного человека со здоровым, но и во время инкубационного периода, когда заболевший человек внешне еще кажется здоровым.

    Кроме того, инфекция может оставаться на любых предметах, которых зараженный человек дотрагивается и, соответственно, передаваться через них. На твердой поверхности этот вирус способен сохранять свою жизнеспособность на протяжении многих часов – достаточно ребенку побыть в помещении, в котором находился больной, и вполне вероятно заражение.

    В сравнении с прочими ОРЗ течение описываемой болезни оказывается более тяжелым. Среди ее характерных особенностей следует отметить:

    • высокие температурные показатели, которые сохраняются несколько дней (даже при приеме противовирусных средств);
    • признаки интоксикации, вроде сильной мигрени, головокружения, ослабления, костной ломоты и так далее;
    • возможность серьезных осложнений, вроде судорожного синдрома, кардита, пневмонии, отита (при хронических болезнях вероятны их обострения).

    Тяжелее всего болезнь протекает у:

    • детей, не достигших 2-летнего возраста;
    • детей, страдающих от заболеваний сердца и легких;
    • больных другими хроническими болезнями (сахарным диабетом, почечной недостаточностью).

    Чаще всего заражение гриппом отмечается у ребят, которые посещают дошкольные учреждения, а также школу.

    Профилактика гриппа

    Где же взять иммунитет от описываемой инфекции? Оказывается, приобрести его могут только дети, уже переболевшие гриппом, и те, кому сделали соответствующую прививку.

    Вместе с тем речь идет о типоспецифическом иммунитете, действующем в отношении определенных типов вируса, в то время как этих типов существует разнообразное количество и они беспрестанно мутируют. Ежегодные эпидемии вызываются каким-то одним или двумя вирусными подтипами, а потому приобретенный ранее иммунитет оказывается бесполезным.

    Существуют и некоторые другие варианты профилактики болезни:


    Преимущества вакцинации

    Однако вакцинация обладает несомненными преимуществами по сравнению со всеми перечисленными выше вариантами профилактики. В первую очередь, необходимо отметить ее эффективность (90 процентов привитых детей серьезно не заболевают, а если заражение и случается, то без осложнений). Во-вторых, следует отметить, как работает прививка от гриппа:

    • Только в первый раз ребенка прививают дважды — впоследствии оказывается достаточно по одному уколу в год.
    • Состав вакцины содержит три вирусных штамма.
    • Частицы вируса, содержащиеся в вакцине (ослабленные, убитые или разделенные), провоцируют производство антител, благодаря активации которых у инфекции, которая может попасть в организм во время эпидемии, меньше шансов на развитие. Проходит от 2 до 4 недель, пока выработка антител завершится.
    • Полученный иммунитет активен на протяжении 10 месяцев или года.

    В целом, типы вакцин, используемых для профилактики гриппа, бывают следующими:

    • Живыми – в которых присутствует живая инфекция, правда, ослабленная (Ультравак). Интраназальное введение. Детям до трехлетнего возраста такие вакцинации, как правило, противопоказаны.
    • Инактивированными цельновирионными – в них содержатся убитые, но целые вирусы (Грипповак). Интраназальное введение. Детям до семилетнего возраста не делаются.
    • Инактивированными расщепленными – включают в себя определенные вирусные компоненты, могут быть представлены субъединичными вакцинами с наружными белками или сплит-вакцинами с наружными и внутренними белками. Подкожное и внутримышечное введение.

    От чего же защищает прививка от гриппа? Прежде всего, от тех типов вируса, штаммы которых содержатся в используемой вакцине. Однако это не гарантия защиты от других типов инфекции и прочих ОРВИ.

    Не следует думать, что привившемуся ребенку можно не соблюдать основные правила профилактики: активно контактировать с больными, не одеваться тепло в холода, не употреблять витамины и тому подобное.

    Подобные допущения могут закончиться серьезной простудой, независимо от того, прививался человек или нет.

    Вакцинация детям до 3 лет

    Молодые родители не всегда знакомы с нюансами вакцинации и потому интересуются, разрешена ли прививка от гриппа детям до 3 лет?

    В принципе, прививать ребенка разрешается с полугодовалого возраста . Вакцинацию начинают еще в середине осени или в начале зимы с тем расчетом, чтобы у малыша была в запасе пара недель для укрепления иммунитета.

    Если же ребенок успел заболеть до прививания, необходимо дождаться его выздоровления и только затем вакцинировать. Как только температурные показатели нормализовались (даже если насморк с кашлем еще остаются), можно прививать.

    Детям, не достигшим 3 лет, ставится 0,25 миллилитров. Тем, кто старше – 0,5 миллилитров.

    Как уже указывалось, первая вакцина делается дважды: вторая прививка спустя месяц после первой. Почему так? Дело в том, что одноразовой дозы поначалу оказывается недостаточно для формирования иммунитета.

    Как правило, речь идет о внутримышечных прививках, которые делают в плечо, а также бедро. При необходимости вакцинировать ребенка от других инфекций, это разрешается делать одновременно с описываемой процедурой. Несовместимость отмечается только с вакциной, предотвращающей желтую лихорадку и БЖЦ.

    Развенчиваем мифы о противогриппозных прививках

    О необходимости вакцинации много говорят и спорят, вследствие чего появилось немало мифов и слухов. Вот почему следует знать всю правду о прививках от гриппа, развевающую следующие мифы:

    • Бесполезность прививки . Некоторые родители считают, что вакцинировать детей бесполезно из-за постоянных мутаций вируса. Но в ежегодную вакцину вводится сразу несколько прогнозируемых штаммов, и даже если случится расхождение по одному из них, другие совпадут с прогнозом.
    • Вакцинация может стать причиной инфицирования . Как это не странно, но иногда родителей, действительно, интересует, может ли прививка от гриппа спровоцировать заболевание? Реально заражение лишь при использовании живой вакцины, но это очень редкий случай, угрожающий разве что детям, имеющим слабый иммунитет. Причем, начавшийся недуг удается без особенных проблем вылечить. А инактивированная вакцина точно не приведет к подобным последствиям, так как она не содержит живого вируса.
    • Прививка малоэффективна, так как дети все равно заболеют гриппом . На самом деле, процент вновь заболевших детей после вакцинирования оказывается чрезвычайно невысоким. А если заражение и случается, с болезнью удается справиться быстрее, чем обычно, и без осложнений. Возможно, миф о неэффективности возникает, потому что родители путают грипп с ОРВИ, а ведь вакцина не спасет от других инфекций – только повысит общую сопротивляемость организма. Кроме того, необходима пара недель с целью укрепления иммунитета, а пока этот период не прошел, детский организм беззащитен (поэтому прививаться нужно до эпидемии, а не во время).

    Противопоказания и побочные эффекты

    Вместе с тем существует ряд противопоказаний к вакцинации детей от гриппа, которые следует знать:

    • Они не делаются детям, страдающим аллергией на куриное мясо или яичный белок. Дело в том, что для выращивания вакцинных штаммов используются куриные эмбрионы, вследствие чего в готовом препарате содержится белок-аллерген.
    • В случае обостренного хронического заболевания или острого периода инфекции. При аллергическом анамнезе (то есть, со склонностью к аллергиям разного рода) детям в раннем возрасте противопоказано введение живой и цельновирионной вакцины.
    • Существуют определенные ограничения, связанные с возрастом детей. Конечно, о прививке от гриппа новорожденных у каждого врача может быть свое мнение. Но, в основном, все мнения сводятся к тому, что вакцинирование до полугода абсолютно противопоказано.

    По крайней мере, следует знать, что:

    • препараты и Инфлювак можно использовать только, начиная с 6 месяцев;
    • Совигрипп применяется с 3 лет;
    • Ультрикс — с семилетнего возраста.

    Что касается возможных побочных реакций после прививки, они могут быть:

    • общими;
    • местными.

    Под местными подразумевают изменения там, где была сделана прививка:

    • появление припухлостей;
    • покраснение;
    • чувство болезненности;
    • ограниченность движений.

    Через пару суток эти неприятные ощущения должны пройти.

    Из общих реакций следует отметить:

    • повышенную температуру;
    • температурные судороги;
    • аллергические реакции (включая анафилактический шок).

    Общие побочные эффекты встречаются редко. Чтобы их избежать, перед вакцинированием проводится тщательный осмотр ребенка.

    Делать прививку от гриппа или нет – решать родителям детей . Но прежде чем отказываться от вакцинации под влиянием всех мифов и слухов о таких прививках, желательно познакомиться с тем, сколько пользы они могут принести, узнать, что на данный момент – это наиболее оптимальный вариант профилактики от гриппозной вирусной инфекции.

    Каждый год в преддверие сезона эпидемии гриппа набирает обороты вакцинация от этой инфекции. Стоит разобраться в необходимости данной процедуры вообще и разнообразии вакцин представленных сегодня на рынке, что я и постараюсь сделать в этой статье. Также разберем характеристики вакцин от гриппа различных производителей - ваксигрипп, инфлювак, гриппол и других торговых наименований и необходимость у взрослых, детей и беременных женщин.

    Вакцинация сама по себе является великим благом, так как помогла уберечь человечество от уничтожения или значительного сокращения популяции населения Земли. Пусть противники всеобщей вакцинации поют свои мантры о вреде вакцин, но помогает формированию иммунитета против бактериальных или вирусных агентов со стабильной структурой клеточных оболочек, таких например, как оспа, корь, полиомиелит и многие другие, эта процедура весьма эффективно. Чего не скажешь, про изменчивые инфекционные агенты, которым является, в том числе и вирус гриппа.

    Доказательная база вакцинации против гриппа

    В соответствующей статье я уже и с учетом легко мутирующей структуры самого вируса это позволяет получать большое число комбинаций одного и того же вируса гриппа. В итоге все перечисленное приводит к профанации самой идеи вакцинации против гриппа, когда в организм большого числа людей вводят ослабленный вирус, но точно не могут предсказать - поможет ли это в реальной борьбе с гриппом или нет. В лучшем случае такая вакцинация позволяет укрепить неспецифический иммунитет организма человека, то есть не направленный на конкретный вирус или бактерию, но такой иммунитет не является стопроцентной защитой от возможности заражения вирусом.

    вакцина Инфлювак


    Это подтверждают мои наблюдения за время работы участковым терапевтом в поликлинике, отзывы коллег, а также проведенные в США исследования эффективности вакцин против гриппа, которые показали, что использование вакцин не оказывает существенного влияния ни на частоту заражения инфекцией, ни на сокращение дней проведенных на больничном, а проценты, опубликованные в исследованиях, не являются статически значимыми. Вот ссылка на сам обзор (на английском): http://summaries.cochrane.org/CD001269/ ... Также в данном обзоре указано на большое число положительных результатов испытаний, спонсируемых компаниями-производителями вакцин, и что характерно только в отношении вакцин от гриппа собственного производства, то есть такие данные могут указывать на их недостоверность и если хотите лживость результатов и утверждений, как говориться бабло решает. А ежегодная кампания вакцинации от гриппа в наших странах может рассматриваться исключительно, как хорошая возможность пополнить бюджет соответствующих фармацевтических компаний производителей вакцин и коррумпированных чиновников от здравоохранения, учитывая объемы и суммы закупаемых вакцин от гриппа. Плюс обосновывает содержание большого дополнительного штата эпидемиологов, да простят меня представители этой нужной профессии.

    Также поражают своим отсутствием результаты исследований по базе MEDLINE. Указания на исследования безопасности вакцин есть, а вот указаний на исследования эффективности нет, причем как для отечественных вакцин, так и зарубежных, представленных на нашем рынке. Значит, показать в этих исследованиях просто нечего или результаты будут обескураживающими и не соответствующими той информации, которая доводится до обывателя.

    Отзывы о вакцинации против гриппа каждый может в большом количестве найти в интернете, да и сами люди, которые делали вакцинацию, укажут вам множество причин, по которым не будут делать эту процедуру в дальнейшем: начиная от гриппоподобного состояния после вакцинации (считайте грипп в миниатюре, но сила иногда бывает как у обычного гриппа), до последующего заболевания гриппом в сезон, несмотря на проведенную вакцинацию. Так стоит ли игра свеч?

    Теперь оттолкнемся от мотивировочной характеристики темы и рассмотрим все многообразие вакцин от гриппа и их производителей, представленных на рынке, и их эффекты у взрослых, детей и у беременных.

    Производство вакцин

    Производство вакцин против гриппа представляет собой выращивание вируса на культурах клеток куриного эмбриона. Соответственно данная вакцина уже противопоказана лицам имеющим аллергию на куриный белок. А в настоящее время компания Новартис производит вакцину Оптафлу с использованием матрасного культивирования культур животных клеток, что повышает производительность и позволяет уходить от куриного белка в производстве вакцин, снижая число побочных эффектов от ее применения. Российские производители используют в производстве вакцины против гриппа куриные яйца.

    Определение вирусного спектра

    Ежегодно состав вакцины против гриппа меняется, так как на основе прогнозов экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, компании производители получают вирусный спектр, то есть предположительный набор тех вирусов гриппа, которые будут атаковать население в наступающем эпидемическом сезоне и начинают производство и распространение вакцин против гриппа. Естественно, данный принцип определения вирусного спектра и производства вакцин абсолютно справедливо можно назвать игрой в “угадайку”, что и подтвердил 2009 год, когда пронесшаяся по миру эпидемия нового на тот момент показала абсолютную неэффективность применяемого подхода и заставила фармакомпании и экспертов перекраивать на ходу спектр атаковавших вирусов гриппа и начинать производство новых вакцин уже в разгар эпидемии. Все это привело к скоплению огромной массы новых вакцин на складах, которые так и не были использованы в виду скорого окончания эпидемии и успокоения населения.


    вакцина Гриппол


    Современные вакцины против гриппа называются тривакцинами, так как содержат в своем составе антигены трех типов вируса гриппа: H1N1, и B-типа.

    Показания для вакцинации

    Лица, которые находятся в группе риска и которым показана вакцинация против гриппа при наличии их согласия:

    • пожилые, лица старше 60 лет;
    • пациенты отделений сестринского ухода любого возраста, имеющие хронические заболевания;
    • взрослые и дети, страдающие хроническими бронхолегочными (включая бронхиальную астму) и сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе пороками дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
    • взрослые и дети, подлежащие постоянному медицинскому наблюдению и находившиеся на стационарном лечении в предшествующем году по поводу метаболических расстройств (включая сахарный диабет), заболеваний почек, печени (включая цирроз), гемоглобинопатии, иммуносупрессии (включая медикаментозную, химиотерапию и вызванную ВИЧ);
    • врачи, медсестры и другой персонал больниц и амбулаторных учреждений;
    • лица, обитающие в организованных коллективах, где грипп способен быстро распространиться, типа тюрьмы, дома престарелых и общежития (данная рекомендация характерная для иностранных структур здравоохранения, у нас применяется разве что в отношении домов престарелых, да и то исходя из первого пункта рекомендаций касающихся пожилых лиц);
    • женщины, находящиеся во 2 и 3 триместрах беременности (самый дискутируемый в настоящее время вопрос о вакцинации беременных женщин, учитывая потенциальную опасность и наличие осложнений от применения вакцин).
    Платно или бесплатно и целесообразно

    Лицам из групп риска, указанным выше, вакцинация от гриппа производится бесплатно за счет бюджетных средств, остальным необходимо приобретать данную вакцину в аптеке и делать вакцинацию в поликлинике или медицинском центре (эта услуга производится бесплатно или платно), также практикуется вариант, когда оплачивается на месте стоимость вакцинации и услуги.

    Врач имеет право отказаться от введения вакцины пациенту, который самостоятельно ее приобрел, так как не может гарантировать в таком случае безопасность и правильность условий хранения и транспортировки препарата, что может вызвать побочные реакции и даже смерть вакцинируемого и этот момент также стоит иметь ввиду.

    Некоторые работодатели практикуют заключение коммерческих договоров с учреждениями здравоохранения и вакцинацию своих сотрудников за счет средств предприятия или фирмы, в этом случае отвертеться от вакцинации работнику уже не удастся.

    Также ввиду хорошо засевшего в структурах здравоохранения лобби, на вакцинацию отправят любого пациента, который придет в поликлинику на осмотр, консультацию или за больничным в прививочное время. Все это будет сделано по указиловке сверху. Существуют устные рекомендации заведующих и главврачей для участковых терапевтов не закрывать больничный лист любому, кто не сделал прививку от гриппа, даже если он был открыт не по простудному заболеванию, под страхом депремирования. Так что заставляют делать прививки от гриппа врачи больше из страха потерять свои деньги, нежели осознавая реальную пользу от этой процедуры.

    Так как с каждого учреждения здравоохранения вышестоящие органы требуют выполнения плана по вакцинации от гриппа. Дескать, вакцины закуплены, бюджетные средства освоены и попилены, надо выполнять план. А сколько неиспользованных вакцин выбрасывается и затем рисуются липовые отчеты по проведенному плану вакцинации. Масштаб освоения денег в этой чудовищной и никому не нужной кампании просто поражает.

    Противопоказания вакцинации

    • непереносимость куриного белка и/или консервантов, используемых при производстве вакцин;
    • дети до 6 месячного возраста;
    • острые заболевания или обострения хронических заболеваний до полного выздоровления, обычно рекомендуется подождать 3-4 недели после стихания острого процесса и тогда разрешать вакцинацию против гриппа;
    • наличие в анамнезе других поствакцинальных осложнений в ответ на предыдущие введения вакцин.
    Осложнения вакцинации

    Осложнения вакцинации можно разделить на две группы:

    • местные - которые обнаруживаются в месте введения вакцины (припухлость, покраснение, болезненность в месте введения; для назальных вакцин (вводятся через нос) - насморк, кашель, боль в горле)
    • системные - представляют собой ответ всего организма на введение вакцины (головная боль, аллергические реакции, повышение температуры тела, озноб, чувство слабости, отит, менингит, миозит и другие осложнения)
    Сроки вакцинации от гриппа

    Стандартными сроками вакцинации против гриппа является октябрь-ноябрь месяц. Считается, что за оставшиеся до начала время будет сформирован устойчивый иммунитет, который защитит вакцинируемого от инфекции. На развитие достаточного иммунитета против гриппа требуется 10-15 дней с момента попадания вакцины в организм. Вакцинация раньше октября месяца нецелесообразна, так как приводит к падению уровня антител против гриппа к концу эпидемии и повышению риска заражения.

    Способы введения вакцин

    • назальный - путем введения специальной вакцины в нос, что приводит к большему развитию местного иммунитета, вероятно, развивается более слабая защитная реакция и в настоящее время данный способ используется редко
    • инъекционный - стандартный и самый распространенный путь введения вакцины против гриппа, вакцина вводится подкожно или внутримышечно
    Детям, которым не делали прививку от гриппа и которые ранее им не болели, вакцину вводят дважды с интервалом 1 месяц в размере половины взрослой дозы.

    Типы вакцин

    Для специфической профилактики против гриппа используют вакцины, разделенные на две большие группы:

    • живые вакцины (содержащие ослабленные и незаразные вирусы) (вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая ("Микроген", Россия))
    • инактивированные (не содержат живых вирусов)
    Инактивированные вакцины подразделяются на три группы:
    1. цельноклеточные - содержат целые клетки вируса гриппа (вакцина гриппозная инактивированная жидкая (производитель "Микроген", Россия));
    2. расщепленные или сплит-вакцины - содержат расщепленные клетки вируса гриппа, содержащие как поверхностные, так и внутренние белковые молекулы и антигены, за счет высокой степени очистки в них отсутствуют вирусные липиды и белки куриного эмбриона (вакцина Гриппол (производитель "Микроген", Россия), вакцина Флюарикс (производитель "ГлаксоСмитКляйн", Бельгия), вакцина Бегривак (производитель "Кайрон Беринг", Германия), вакцина Ваксигрип (или как некоторые ошибочно пишут Ваксигрипп) (производитель "Санофи Пастер", Франция));
    3. субъединичные вакцины - содержат только поверхностные вирусные белки (гемагглютинин и нейраминидазу) (вакцина Гриппол плюс (производитель "Петровакс фарм", Россия), вакцина Инфлювак (производитель "Эббот Продактс ООО", бывшая "Солвей фарма", Нидерланды), вакцина Агриппал (производитель "Новартис", бывшая "Кайрон Ко", Италия)).
    В России на момент написания статьи были сертифицированы и доступны следующие вакцины против гриппа:
    1. Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая ("Микроген", Россия)
    2. Вакцина гриппозная инактивированная жидкая (производитель "Микроген", Россия)
    3. Гриппол (производитель "Микроген", Россия)
    4. Флюарикс (производитель "ГлаксоСмитКляйн", Бельгия)
    5. Гриппол плюс (производитель "Петровакс фарм", Россия)
    6. Инфлювак (производитель "Эббот Продактс ООО", Нидерланды)
    7. Агриппал (производитель "Новартис", Италия)
    Цельноклеточные и живые вакцины наиболее реактогенны, особенно у маленьких детей, и способны вызывать постпрививочные реакции и осложнения. Соответственно область применения таких вакцин весьма узкая, правды ради стоит отметить, что данные типы вакцин обладают хорошей способностью формировать иммунитет против гриппа.

    Сплит вакцины и субъединичные не имеют такой частоты развития осложнений на введение, и вместе с тем формируют иммунитет на достаточно приличном уровне, поэтому в настоящий момент являются эталоном в использовании для профилактики гриппа. Какая из этих вакцин лучшая? Скорее всего, золотая середина, в виде сплит-вакцины, которая имеет минимум побочных эффектов, но обладает способностью хорошо формировать иммунитет к вирусу гриппа.


    вакцина Ваксигрип


    В настоящее время активно ведутся разработки новых цельноклеточных вакцин, которые наряду с предшественниками будут обладать наилучшей способностью формировать иммунитет от гриппа и одновременно будут лишены тех многочисленных осложнений и реакций на свое введение как это происходит сейчас с цельноклеточными вакцинами.

    Цены на вакцины

    Цены на вакцины приведу справочно, так как в зависимости от региона, времени года и специальных условий поставок она может варьировать, причем в достаточно больших пределах.

    Гриппол - от 150 до 200 рублей за 1 дозу 0,5 мл
    Гриппол плюс - от 150 до 250 рублей за 1 дозу 0,5 мл
    Инфлювак - от 250 до 350 рублей за 1 дозу 0,5 мл

    Таким образом, в статье я попытался обобщить имеющуюся информацию по вакцинам против гриппа. Сделал я это на основе достоверных источников, а не многократно перепечатываемой информации о пользе вакцин, распространяемой понятно кем и на какие деньги, и тут уже каждый решает для себя, что выбрать: делать прививку от гриппа или не стоит. В любом случае поступайте так, как считаете нужным, и если без прививки будете чувствовать себя некомфортно в надвигающуюся эпидемию гриппа, то лучше сделайте, чем будете ощущать психологический дискомфорт, ведь известно, что стресс влияет на иммунитет похлеще, чем любая прививка. Я лично свой выбор сделал и уже не вспомню, когда последний раз прививался от гриппа.

    Похожие публикации