Симптомы и способы лечения фиброаденоматоза молочной железы. ФАМ молочной железы: диагностика заболевания и методы его лечения Фам киста молочной железы

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Суть болезни заключается в пролиферативном изменении тканей молочной железы, которое сопровождается появлением уплотнений фиброзного и кистозного характера.

Эти уплотнения могут рассеиваться в любой ткани груди.

Медицинские показания

Фиброзный фиброаденоматоз молочных желез развивается на фоне гормональных нарушений у женщин любого возраста.

В данном процессе участвуют мужские и женские гормоны. Фиброзные изменения у женского пола могут появляться на основе генетических и врожденных факторов, патологических отклонений цикла, некоторых инфекционных недугов, абортов, отказа от грудного вскармливания.

Другие причины развития фиброзной мастопатии молочной железы связаны с воспалением яичников, нерегулярным сексом, патологиями щитовидки и нарушенной работоспособностью поджелудочной железы.

В отдельную группу причин фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента относят нарушенный метаболизм гормонов.

На фоне такого явления наблюдаются сбои в работе репродуктивной системы.

К возникновению рассматриваемой патологии может привести и ожирение.

Лишний жир способствует накоплению эстрогенов путем превращения тестостерона в женские гормоны.

Это приводит к гиперэстрогении. Локальная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента встречается в 2 случаях:

Листовая - При пальпации ощущаются плоские образования.

Узловая - Характеризуется формированием внутренних комков.

В отличие от других форм недуга диффузный фиброаденоматоз не относится к злокачественным новообразованиям.

При этой патологии отсутствует риск появления раковых клеток (если имеется надлежащая терапия).

Заболевание может самостоятельно уйти без операции, а при проведении лечения не требуется применять кардинальные меры и длительно воздействовать на рассматриваемые изменения в структуре молочной железы.

У патологии основная причина развития - это гормональные изменения на фоне неполноценной работы яичников и щитовидки. Уплотнение с зернистой поверхностью при мастопатии имеет четкие границы.

Оно не прощупывается на всей поверхности груди, а только в конкретных очагах.

Признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез проявляются в виде ощущения распирания; присутствуют и тяжи в груди.

Параллельно возникает боль, особенно перед месячными. Вышеописанная клиника может быть постоянной при больших образованиях. Если женщина столкнулась с подобными симптомами, требуется консультация маммолога.

При мастопатии с преобладанием железистого компонента прощупываются уплотнения с четкими границами.

Если в процесс втянута соединительная ткань, тогда прощупываются сплошные уплотнения. В таком случае маммолог ставит диагноз: диффузный фиброаденоматоз.

Если в ткани присутствует киста, то в железе выявляется большое количество образований с четким контуром овальной либо круглой формы. Размер таких узлов может превышать 2 см.

Соединения с кожей отсутствуют. На первом этапе грудного недуга наблюдаются незначительные изменения размеров образований с учетом ежемесячного цикла. Диагностика при мастопатии основывается на следующих данных:

жалобы пациентки;
пальпация фиброзных изменений молочной железы;
маммография;
анализ на содержание гормонов;
допплеросонография;
биопсия и гистология.

Для подтверждения ФКМ применяется маммография, представленная в виде рентгена железы. Если показана биопсия, то исследуется материал, взятый из железы.

Дополнительная диагностика помогает выявить сопутствующие осложнения мастопатии железистой.

Если болезнь подтвердилась, то назначается терапия 2 методами:

консервативный;
оперативный.

Чаще применяется медикаментозное лечение фиброза молочной железы. Операция проводится в крайнем случае.

С помощью гормональных медикаментов стабилизируется работа органов. Аденоматозной недуг лечат медикаментами, которые подавляют количество эстрогенов ("Фарестон", Дролоксифен).

Терапия препаратами проводится ежедневно в течение 2 - 5 месяцев. Подобное лечение может вызвать незначительную тошноту, рвоту, головокружение.

Для любого типа фиброзной мастопатии лечение показано таблетками, стабилизирующими работу яичников ("Медиана", Джес).

При мастопатии с сильными тяжами и отеками груди показан прием мочегонных препаратов (Верошпирон, Диакарб).

Чтобы улучшить общее состояние, принимаются поливитамины () и препараты, которые повышают иммунитет (Йодактив). Из современных средств назначают гормональные препараты антиэстрогенного воздействия.

При фиброзной мастопатии молочной железы можно пить "Торемифен" - это нестероидный производный трифенилэтилен. Средство принимается по 20 мг в сутки.

Но его не назначают пациентам с эндометрией и дисфункцией печени. На фоне его приема могут возникнуть прилив, избыточная потливость, тошнота и сыпь.

Аналогичным воздействием обладает "Ралоксифен". Его прописывают пациенткам в постменопаузном периоде.

Применение медикаментов и операция

Для лечения фиброзной мастопатии молочной железы применяется Дюфастон с активным веществом дидрогестероном.

Препарат назначается, если у пациентки выявлен дефицит прогестерона. Лечение "Дюфастоном" проводится в течение 2 недель во время цикла.

С помощью Фазлодекса можно заблокировать трофическое воздействие эстрогенов путем угнетения активности эстрогенов.

Средство выпускается в виде инъекций. "Фазлодекс" не назначается при тяжелом течении почечной недостаточности.

К побочным эффектам такой терапии относятся влагалищное кровотечение, крапивница и отек. Если в молочной железе присутствуют жировые клетки, то рекомендуется пить следующие медикаменты:

Парлодел - уменьшает синтез соматропина и пролактина. Принимается после месячных на протяжении 4 месяцев;
"Валезин" - отвечает за блокировку выработки гонадотропинов.

Если болезнь выявлена после климакса, то назначается Летрозол. Это средство затормаживает синтез эстрогенов.

Следует учитывать то, что при тяжелом течении показана операция. Симптомы, требующие срочного оперативного вмешательства:

стремительное увеличение новообразований;
изменение размеров за короткое время;
при мастопатии есть подозрение на рак;
воспаление.

Если выявлен рак, то проводится обязательная операция. Но при частичном иссечении пораженной ткани полного устранения недуга не наблюдается.

Через несколько месяцев может быть рецидив. Прогноз болезни при адекватной терапии позитивный. При этом существует риск онкологии, а при интенсивной пролиферации риск достигает 30%.

Диетотерапия и народная терапия

Диффузный фам молочных желез с преобладающим количеством можно устранить диетой и коррекцией питания.

Однако диетотерапия эффективна, если диффузный фиброаденоматоз выявлен на первом этапе. Питание заключается в употреблении круп, фруктов и овощей. Одновременно соблюдается водный баланс.

Народная медицина при фиброзном изменении молочных желез неэффективна, так как она не устраняет болезнь.

Но с ее помощью можно снять некоторые симптомы при мастопатии:

можно уменьшить отек, прикладывая лист капусты;
чтобы избавиться от боли, делают компрессы и примочки;
можно избавиться от опухоли, сделав лепешку из меда, муки и яйца.

Капустная терапия фиброза молочной железы - что это такое? Подобное лечение проводится следующими способами:

лист смазывается медом, прикладывается к груди на ночь;
капустный лист смазывается сливочным маслом, посыпается солью и также помещается на грудь;
листок отбивается молотком, прикладывается к груди.

Применение трав и компрессов

Медикаментозное дополняется приемом трав, которые восстанавливают баланс между гормонами, предупреждая прогрессирование недуга.

Параллельно можно ставить компрессы:

солевой - повязка пропитывается в данном растворе и прикладывается на грудь;
камфорный - масло перемешивается со спиртом; в растворе пропитывается марля;
касторовый - в подогретом масле пропитывается марля, которая затем прикладывается к груди;
свекольный - в натертую свеклу добавляют мед. Кашица выкладывается на марлю, которая затем прикладывается к груди.

При рассматриваемом недуге можно воспользоваться и следующими настойками:

настойка ореха - перегородки ореха заливают спиртом, выдерживая 5 суток;
настойка лопуха - лекарство приготавливается из корня растения.

Кроме того, при диффузной форме используют продукты пчеловодства. Можно настоять прополис на спирту. Настойка выдерживается 10 суток.

Ее пьют в чистом виде. Можно лечиться прополисной мазью либо льняным маслом. Последнее средство употребляется внутрь.

Льняным маслом приправляется салат либо смазывается грудь. Терапия направлена на восстановление метаболических эстрогеновых процессов и баланса между гормонами.

Массаж и профилактика

Параллельно можно делать массаж молочных желез. Манипуляция выполняется 5 основными приемами, 1 из которых - это поглаживание.

При этом кожа не должна растягиваться. Массаж делается с помощью жирного крема. Поглаживающие движения идут по часовой стрелке.

Затем кожа растирается. Это обеспечит прилив крови. Упражнение выполняется кончиками пальцев. Если груди тяжелые, то разогревающие движения выполняют ладонями.

На следующем этапе разминается бюст. Суть манипуляции - это захват и легкое сдавливание пальцами маленьких участков железы. Упражнение также выполняется по часовой стрелке.

После этого выполняется поколачивание против часовой стрелки с последующей вибрацией. Завершается манипуляция поглаживанием груди.

Причины возникновения болезни

Диффузная фиброаденома может возникнуть вследствие:

В основном перечисленные выше причины возникают из-за нарушений гормонального баланса в женском организме.

Признаки диффузного фиброаденоматоза

От других опухолевых заболеваний груди, таких как листовая опухоль, диффузный фиброаденоматоз может отличаться своими признаками и симптомами.

В отличие от прочих новообразований, этот вид патологического разрастания соединительной ткани в груди может представлять собой как единичное маленькое уплотнение, так и множественные, распространенные по левой и правой груди, упругие элементы. Чаще всего диагностика, проводимая специалистом-маммологом, показывает опухолевые образования, локализованные в верхнем наружном квадранте груди.

Одним из основных симптомов заболевания является повышенная чувствительность груди. Пациентка жалуются, что эта часть тела очень сильно болит даже в случаях простого контакта с бельем.
Перед началом менструации железы сильно нагрубают, в такие дни в процессе диагностики-пальпации их легко прощупать.
В последний день месячных женщине может показаться, что узелки исчезли, грудь больше не болит, нагрубание пропадает, однако, несмотря на уменьшение интенсивности симптомов и признаков фиброаденомы, не стоит легкомысленно относиться к проблеме и откладывать визит к специалисту.

Если вовремя не сделать УЗИ, чтобы выявить болезнь, и не начать лечение, диффузная фиброаденома молочной железы может перейти в форму мелкоузловых кист, распространенных по всей груди. При развитии патологии и постепенном переходе её в рак из сосков могут появляться выделения, цвет которых напрямую зависит от стадии развития заболевания - от прозрачного до темно-коричневого.

Диагностика диффузного фиброаденоматоза

Диагноз «диффузная фиброаденома груди» ставится только после проведения специалистом нескольких видов обследований, на основании которых делается заключение:

Только комплексная диагностика позволяет специалисту точно определить фиброаденому и понять, сколько потребуется времени на лечение и какие методы стоит для него применять, нужно ли хирургическое удаление патологии.

Лечение диффузного фиброаденоматоза

Диффузная фиброаденома подвергается не только хирургическому или лазерному удалению, она также может быть остановлена с помощью лекарственной терапии.

Для определения потребности в фармпрепаратах и составления терапии, направленной на избавление от патологии и профилактику рака, маммологу нужно знать, сколько длится выраженное присутствие симптомов болезни, какова стадия её развития.

Также стоит обратить внимание на сопутствующие патологии внутренних органов и проводить лечение комплексно, с применением как гормональных препаратов, так и иммуномодулирующих средств.

Не стоит назначать себе лечение самостоятельно и пытаться избавиться от фиброаденомы груди народными средствами, такими как боровая матка. Это может не только сильно исказить в последующем времени симптоматическую картину, но и спровоцировать переход патологии в рак при отсутствии нужной терапии.

Фиброаденома молочной железы: когда нужно оперировать – видеоролик

В репродуктивном возрасте организм женщины попадает в группу риска, поскольку патологические изменения могут наблюдаться не только в половой сфере, но также в области маммологии. В 30% всех клинических картин преобладает неутешительный диагноз - диффузный ФАМ молочных желез, что это такое, необходимо выяснить заблаговременно.

Для тех, кто не знает, что такое диффузный ФАМ молочных желез, необходимо сообщить, что течение патологического процесса сопровождается разрастанием железистой ткани и формирования кистозно-фиброзных новообразований в груди. Такие кисты заполнены жидкостью, а имеют доброкачественную природу. И, тем не менее, не стоит исключать тот факт, что при отсутствии эффективной терапии опухоль мутирует и становится уже злокачественной, требуя немедленных реанимационных мер.

Этиология патологии

перенесенные стрессы либо сильнейшие эмоциональные потрясения;
дисфункция яичников в женском организме;
нарушенный кровоток в органах малого таза;
гормональный дисбаланс;
отказ новорожденного или грудничка от лактации;
сниженная сексуальная активность;
генетическая предрасположенность.

Задача врача - выяснить, в чем причина прогрессирующего диагноза и устранить ее из преобладающей клинической картины. Такое действие позволит ускорить процесс выздоровления, поскольку ничто в организме не будет препятствовать примененной консервативной терапии.

Симптоматика

Если прогрессирует диффузное ФАМ, то первое, что чувствует пациентка, - неприятные и даже болезненные ощущения в области молочных желез. При пальпации этот тревожный симптом только усиливает свою интенсивность, а женщине сложно двигаться, лежать и поворачиваться. В ночное время боль становится невыносимой, поэтому однозначно требуется врачебное участие.

Среди дополнительных симптомов стоит выделить нагрубание молочных желез, а в некоторых случаях кисты можно легко прощупать даже в домашних условиях. Такой метод пальпации и его результаты однозначно должны насторожить, а визит к терапевту с последующим направлением к маммологу должен быть незамедлительным.

Если своевременно не обратить внимание на проблему, то грудь со временем станет "каменной", кожа покраснеет, а острый болевой синдром даже в стадии покоя не просто нарушит привычный жизненный ритм, но также пошатнет равновесие нервной системы. Там уже и операбельного участия недалеко, а осложнения хирургических манипуляций могут быть самыми непредсказуемыми.

Диагностика и эффективное лечение

Если есть подозрение на ФАМ молочных желез, первым делом требуется обратиться к маммологу и выполнять маммографию. Результаты клинического обследования наглядно продемонстрируют присутствие заполненных жидкостью полостей внутри молочных желез. Врач определяет их визуальные размеры и состав, а также указывает потенциальную угрозу женскому организму.

Чтобы определить этиологию патологического процесса, также важно посетить гинеколога, эндокринолога, невропатолога и терапевта. Может понадобиться проведение УЗИ других внутренних органов, а такой комплексный подход к проблеме позволит своевременно и грамотно преступить к эффективной терапии.

Лечение в такой клинической картине может быть медикаментозным и операбельным, но врачи любые хирургические манипуляции проводят только в исключительных случаях. Что же касается приема медикаментов, то это чаще всего заместительная гормональная терапия для повышения в крови уровня эстрогенов. Медикаменты подбираются индивидуально, исходя из особенностей и возраста женского организма, стадии заболевания и степени его распространения.

Операция проводится только тогда, когда результаты маммографии вызвали подозрение, а пункция определила присутствие в кистах раковых клеток. Чтобы метастазы не распространились на соседние органы и системы, проводится иссечение опухоли с сохранением либо удалением пораженной молочной железы.

Дополнительным, но не менее эффективным лечением становится диета, а врачи первым делом рекомендуют окончательно избавиться от всех вредных привычек. Также под запретом крепкий кофе и чай, шоколад и сладости, а вот присутствие овощей и фруктов обязательно. Такое питание только ускоряет процесс выздоровления, способствует его течению в облегченной форме.

Чтобы своевременно обнаружить проблему в женском организме, рекомендуется раз в 6 месяцев выполнять УЗИ молочных желез в целях профилактики. В противном случае диагностированное заболевание может преобладать в уже запущенной форме, а окончательному выздоровлению, увы, не подлежит.

Диффузный ФАМ в молочных железах диагностируется у многих представительниц прекрасного пола. Здоровье девушек и женщин является необходимым условием для рождения крепких детей. Именно по этой причине в современной медицине этому фактору уделяется особенное внимание. Каждый год специалисты выполняют многочисленные скрининги, которые предоставляют возможности для определения патологических состояний в организме женщины на первых этапах развития.

К большому сожалению, количество женских болезней продолжает увеличиваться. В первую очередь это связано с тем, что с каждым годом ухудшается состояние окружающей среды, а девушки и женщины не отказываются от своих вредных привычек. Наиболее распространенная патология на сегодняшний день – это ФАМ молочных желез.

Представленное заболевание относится к доброкачественным новообразованиям. Нередко они перерастают в раковые образования на молочной железы, но благодаря современным методам диагностирования и правильному лечению можно справиться с этим заболеванием на начальных стадиях развития.

Диффузный ФАМ имеет другое название в медицинской практике – это мастопатия. Она встречается у представительниц прекрасного пола среднего и молодого возраста. В большинстве случаев заболевание развивается во время грудного вскармливания младенцев, а также в тех ситуациях, когда наблюдается недостаточность гормонов щитовидной железы. Если вовремя обратиться за квалифицированной помощью, то можно избежать серьезных последствий и хирургического лечения.

Какие факторы способствуют развитию мастопатии?

Диффузный ФАМ в молочных железах является доброкачественным новообразованием, которое в большинстве случаев захватывает одну или обе груди. Ученым не удалось определить основные причины развития данного заболевания. Но существуют конкретные факторы, которые способствуют образованию молочной железы – это химические и гормональные.

Есть предположение, что фиброаденоматоз появляется чаще у девушек, которые регулярно носят тесное нижнее белье. Оно может передавить молочные железы, что приводит к печальным последствиям. Как показывает практика, доброкачественные перерождения образуются у представительниц прекрасного пола, которые работают на вредном производстве, принимают оральные контрацептивы, часто рожают или отказываются от рождения ребенка. В зону риска попадают и женщины с поздним климаксом, имеющие разные заболевания половых органов, в начале менструации или с гормональными нарушениями.

Причины

Диффузный фам на молочных железах бывает однородным или смешанным. Такие кисты могут появляться в женском организме по причине ранее перенесенных стрессов или сильнейших эмоциональных потрясений. Также следует выделить следующие распространенные причины, которые влияют на развитие такой патологии, как ФАМ молочной железы:

Нарушения в работе яичников;
сбои кровотока в органах малого таза;
гормональный дисбаланс;
снижение сексуальной активности;
генетические факторы;
отказ новорожденного ребенка от грудного вскармливания.

Как меняется молочная железа при новообразовании?

В зависимости от разновидности кисты плотность груди во время пальпации может быть разной. Чаще всего ФАМ молочной железы представлен в виде потного узелкового образования, который имеет вид комочков. Чтобы определить диффузное уплотнение необходимо регулярно посещать врача и самостоятельно ощупывать грудь по всей окружности.

При подозрении на ФАМ молочной железы необходимо обращаться к врачу-маммологу. Он назначит тщательное дополнительное обследование и поможет определить разновидность доброкачественного новообразования.

Лечение

Чтобы эффективно избавиться от таких кист, необходимо определить причину их появления. Только таким образом можно устранить эту проблему. В большинстве случаев девушкам и женщинам необходимо лечить щитовидную железу, болезни половых органов, отказываться от вредных привычек, неправильного использования контрацептивов и покупать свободное белье.

Профилактика новообразований молочных желез

Чтобы предотвратить появление заболеваний молочных желез необходимо регулярно делать осмотр и пальпацию груди. Женщины старше 40 лет должны регулярно делать маммографию даже при отсутствии жалоб или подозрений на мастопатию.
Специалисты рекомендуют избегать неблагоприятных факторов, одеваться теплее, питаться здоровой и сбалансированной пищей, а также носить удобное белье, которое не стесняет движения. Во время употребления гормональных препаратов в период менопаузы нужно каждый год приходить на плановый осмотр к гинекологу и маммологу.

Фиброзно-кистозная болезнь в молочных железах – это доброкачественное заболевание, при котором в груди происходят множественные пролиферативные и регрессивные изменения, связанные с нарушением соотношения железистого и фиброзного компонента ткани молочной железы.

Диффузная фиброаденома (ФАМ) характеризуется увеличением количества и размера молочных долек с разрастанием фиброзных структур, но величина множественных мелких образований не превышает 10 мм. Лечение предполагает строгое соблюдение рекомендаций врача и использование медикаментозной терапии, способствующих снижению риска онкологии молочных желез.

Диагноз ФАМ – что это такое?

При фиброзно-кистозных изменениях на фоне мастопатии происходят следующие изменения в железистой ткани груди:

междольковый фиброз;
аденоз молочных долек;
гиперпластические изменения в протоках;
фиброз внутри молокопродуцирующих долек;
формирование кистозных полостей;
клеточная пролиферация.

Типичный диффузно-кистозный процесс в железистой ткани груди чаще всего бывает двусторонним, а основной причиной патологии является скрытое или явное дисгормональное состояние у женщины. Исходным фоном могут быть инволютивные изменения, связанные с возрастной перестройкой в женском организме и патологическими проявлениями климакса. Диффузный ФАМ в молочных железах – это доброкачественные структурные изменения в тканях, которые надо лечить с применением растительных средств и лекарственных препаратов.

Типичные признаки диффузной ФАМ молочных желез

В большинстве случаев у женщины с мелкими фиброаденомами в груди нет никаких жалоб. У 30% пациенток будут следующие симптомы:

предменструальное нагрубание и болезненность в обеих молочных железах за 7-10 дней до прихода месячных;
колющее чувство в груди;
масталгия, не зависящая от фазы цикла;
измененная консистенция грудных желез (пальпаторное ощущение мелких очаговых образований, тяжистость тканей);
скудное отделяемое из сосков при надавливании, возникающее накануне критических дней.

Любые признаки нетипичны – при ФАМ с преобладанием ткани фиброзного типа или на фоне кистозных изменений врач после осмотра поставит предварительный диагноз (мастопатия) и направит на дополнительное обследование.

Обязательное условие при врачебном обследовании – на молочные железы надо смотреть в 1 фазу менструального цикла (на 5-11 день от первого дня месячных). Выделяют следующие варианты фиброаденоматоза:

локализованный;
очаговый;
диффузный;
кистозный;
смешанный.

Важно строго и аккуратно выполнять назначения специалиста, чтобы максимально точно выявить причину патологических изменений в груди.

Здравствуйте. После обследования врач-маммолог поставил диагноз – пролиферативный ФАМ молочной железы. Опасен ли мой диагноз? Инна, 39 лет.

Здравствуйте, Инна. Любой вариант пролиферации ткани является фактором риска по формированию опухоли. Обнаружение ФАМ с клеточной пролиферацией указывает на вероятность опасных изменений – риск не велик, но лучше перестраховаться и выполнить все назначенные врачом дополнительные исследования в полном объеме. Надо будет лечить патологический процесс в обязательном порядке.

Локализованный ФАМ в груди

Обнаружение одиночного фиброаденоматозного узелка величиной до 1 см не требует активного лечения. Врач даст рекомендации по диете и назначит повторное обследование через 3-6 месяцев. При этом варианте можно использовать народные средства терапии (растительные препараты), но в каждом конкретном случае следует посоветоваться с врачом.

Очаговая фиброаденома

Новообразование плотноэластичной консистенции размерами более 10 мм относится к очаговой форме ФАМ. Пальпируемая опухоль в груди может быть кистозной полостью или узловым видом мастопатии. Обязательный этап диагностики – проведение аспирационной биопсии под контролем УЗИ. Любой узел – это опасно: врач при обнаружении новообразования отправит на углубленное обследование, которое поможет исключить онкопатологию.

Диффузный ФАМ с преобладанием фиброза

Пролиферативный процесс в структурах груди может реализоваться через междольковые соединительнотканные клетки. Диффузные изменения могут быть с преобладанием кистозных или железистых нарушений, но чаще всего проблема имеет фиброзный характер патологии, проявляющийся склерозированием междольковых пространств, расширением протоков или возрастными инволютивными процессами.

Здравствуйте. Около 2 лет наблюдаюсь у врача с мастопатией. Насколько опасен ФАМ молочной железы. Светлана, 41 год.

Здравствуйте, Светлана. Диффузная форма ФАМ относится к доброкачественным видам заболеваний. При соблюдении рекомендаций врача и регулярных профилактических осмотрах никакой опасности для здоровья и жизни нет. Однако это не повод для отказа от профилактических исследований молочных желез с периодичностью раз в год.

Кистозный ФАМ молочных желез

Множество мелких формирующихся кист в ткани груди с фиброзом или на фоне типичного железистого компонента создают условия для прогрессирования ФАМ. Умеренно выраженная мастопатия с кистообразованием может стать основой для ухудшения состояния и снижения комфорта жизни женщины (усиление болевого синдрома, повышение риска онкологической патологии).

Здравствуйте. На УЗИ обнаружили кистозную ФАМ. Одна из кисточек 14 мм. Надо ли оперировать? Анастасия, 38 лет.

Здравствуйте, Анастасия. Мелкие по размеру кисты в груди не требуют проведения хирургического вмешательства. При сомнении в диагнозе или для подтверждения доброкачественности процесса врач выполнит аспирационную биопсию кистозной полости – при отсутствии серьезных нарушений можно ограничиться инвазивным диагностическим вмешательством и регулярным обследованием у врача.

Методы выявления фиброаденомы в груди

Важный фактор точной диагностики – маммография. Метод используется у всех женщин после 35 лет. Основой выявления патологии в груди у пациенток до 35 лет является УЗИ. К эхопризнакам фиброаденоза молочных желез относятся:

увеличение толщины соединительнотканных структур со снижением железистого компонента;
наличие множества мелких и разнородных гипоэхогенных структур (при кистозном варианте);
умеренная гиперэхогенность тканей (при фиброзе);
расширение протоков.

Для шифрования диффузной ФАМ используют код МКБ-10 N60.2 – фиброаденоз молочной железы. По показаниям и при высоком риске онкологии врач выполнит пункционную биопсию узловых образований с проведением цитологического и гистологического исследования. Из инвазивных методик обследования используют:

аспирационная биопсия (отсасывание жидкости при выявлении кисты);
трепан-биопсия (прокол толстой иглой с получением столбика клеток из ткани груди);
резекция очагового образования (эксцизионная биопсия).

Клеточная и тканевая морфология – единственный достоверный метод диагностики, позволяющий уверенно и гарантированно исключить опухоль в груди.

Лечебные мероприятия при диффузной ФАМ

Основными задачами врача на этапе обследования являются:

исключение онкологических изменений в молочных железах;
определение вида ФАМ;
оценка выраженности жалоб и симптомов заболевания.

Лечебная тактика при диффузном фиброаденозе предполагает проведение комплексной терапии, включающей следующие варианты лечения:

соблюдение рекомендованной врачом диеты;
использование фитотерапии;
курсовое применение витаминов;
гормонотерапия.

Основой диетического питания при фиброаденозе являются следующие важные принципы диетотерапии:

увеличение в рационе овощей и фруктов, содержащих большое количество растительной клетчатки;
обязательное введение в меню пищевых волокон (пшеничные, овсяные и кукурузные отруби) и фитоэстрогенов (соя, ростки пшеницы, семя льна, кунжут, черника);
резкое ограничение жирной пищи;
выраженное снижение количества шоколада, кофе, какао и кока-колы в рационе питания.

Из негормональных вариантов лечения диффузного ФАМ оптимальным являются циклическая витаминотерапия и использование растительных препаратов на основе Прутняка (Витексобыкновенный). Любой вид гормонотерапии используется по строгим показаниям и при постоянном наблюдении у врача. Хирургическая операция может потребоваться только при очаговой ФАМ, когда в процессе наблюдения врач отмечает рост новообразования в груди.

Выявление диффузной формы ФАМ в молочных железах является основанием для врачебного наблюдения и проведения курсового лечения с целью профилактики прогрессирования фиброзно-кистозной мастопатии.

Здравствуйте. У меня при маммографии выявили инволютивные изменения в груди с признаками ФАМ. Насколько это опасно и что надо делать, чтобы не было рака груди? Екатерина, 47 лет.

Здравствуйте, Екатерина. На фоне возрастных изменений в молочных железах происходит структурная перестройка ткани – инволюция не опасна, это естественный процесс в груди. Но возрастные физиологические нарушения требуют постоянного наблюдения: чтобы вовремя выявить первичные признаки злокачественного перерождения, надо ежегодно проводить рентгенологическое исследование (ММГ) с профилактической целью. При необходимости врач назначит лечение ФАМ, но чаще всего инволютивные изменения предполагает регулярный врачебный контроль.

ginekolog.guru

Диффузный фам молочных желез: причины образования и способы лечения

Диффузный фам молочной

Какие факторы способствуют развитию мастопатии?

Диффузный ФАМ в молочных железах является доброкачественным новообразованием, которое в большинстве случаев захватывает одну или обе груди. Ученым не удалось определить основные причины развития данного заболевания. Но существуют конкретные факторы, которые способствуют образованию мастопатии молочной железы – это химические и гормональные.

Причины

Нарушения в работе яичников; сбои кровотока в органах малого таза; гормональный дисбаланс; снижение сексуальной активности; генетические факторы;

Отказ новорожденного ребенка от грудного вскармливания.

Как меняется молочная железа при новообразовании?

Лечение

Профилактика новообразований молочных желез

Чтобы предотвратить появление заболеваний молочных желез необходимо регулярно делать осмотр и пальпацию груди. Женщины старше 40 лет должны регулярно делать маммографию даже при отсутствии жалоб или подозрений на мастопатию. Специалисты рекомендуют избегать неблагоприятных факторов, одеваться теплее, питаться здоровой и сбалансированной пищей, а также носить удобное белье, которое не стесняет движения. Во время употребления гормональных препаратов в период менопаузы нужно каждый год приходить на плановый осмотр к гинекологу и маммологу.

Диффузный фам: что это, симптомы и лечение

Причины возникновения болезни

Диффузная фиброаденома может возникнуть вследствие:

В основном перечисленные выше причины возникают из-за нарушений гормонального баланса в женском организме.

Признаки диффузного фиброаденоматоза

Одним из основных симптомов заболевания является повышенная чувствительность груди. Пациентка жалуются, что эта часть тела очень сильно болит даже в случаях простого контакта с бельем.
Перед началом менструации железы сильно нагрубают, в такие дни в процессе диагностики-пальпации их легко прощупать.
В последний день месячных женщине может показаться, что узелки исчезли, грудь больше не болит, нагрубание пропадает, однако, несмотря на уменьшение интенсивности симптомов и признаков фиброаденомы, не стоит легкомысленно относиться к проблеме и откладывать визит к специалисту.

Диагностика диффузного фиброаденоматоза

Лечение диффузного фиброаденоматоза

Фиброаденома молочной железы: когда нужно оперировать - видеоролик

mastopatiya.su

Что такое диффузная фиброзная мастопатия или фам?

Возникновение дискомфорта в груди у женщин может говорить о наличии такого заболевания молочных желез, как диффузная фиброзная мастопатия. Характеризуется этот недуг сильным разрастанием тканей в груди. Существует также такое название болезни, как диффузный ФАМ молочных желез (фиброаденоматоз). Мастопатия бывает и узлового типа, когда в молочной железе образуются отдельные узелки (один или более). В случае поражения практически всей железы мастопатию называют диффузной. Именно этот тип заболевания встречается у женщин наиболее часто.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента характеризуется фиброзом в ткани молочной железы. Что это такое? Фиброз представляет собой уплотнение и разрастание соединительной ткани. При этом в органах, в которых он возникает, образуются рубцы. Данный процесс в большинстве случаев является следствием воспаления. Клетки, выстилающие молочные протоки, начинают интенсивно делиться. В результате происходит сужение протоков, а в некоторых случаях их полная закупорка. Такие изменения в молочных железах приводят к болезненным ощущениям в области груди.

Болезнь бывает односторонней и двусторонней. Двусторонняя диффузная мастопатия затрагивает сразу две груди. По степени выраженности различают незначительную, умеренную и резкую мастопатию.

Почему возникает диффузная мастопатия?

Врачи полагают, что причин возникновения данной болезни очень много. Однако основным фактором, влияющим на развитие диффузного фиброза молочной железы, является гормональный фон. Гормональная перестройка в организме женщины происходит довольно часто (беременность, послеродовой период, климакс). При нарушении выработки нормального количества гормонов возможно появление различных женских заболеваний, в том числе и мастопатии. Обычно это заболевание является следствием повышения уровня эстрогенов или снижения уровня прогестерона. Фиброзную мастопатию может вызвать и усиление выработки пролактина, обеспечивающего лактацию у женщины.

Диффузный фиброз также может являться следствием таких факторов, как:

генетическая предрасположенность;
нарушение функций эндокринной системы;
другие болезни женской половой сферы;
аборт;
травмирование груди;
депрессии и большое количество стрессов;
сексуальная неудовлетворенность;
болезни печени;
избыток ультрафиолетового излучения;
неправильный образ жизни (курение, употребление алкоголя и т.п.).

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез нередко развивается по причине отсутствия беременности и родов в жизни женщины. Негативно сказывается на женском здоровье отсутствие грудного вскармливания младенца. Некоторые врачи отмечают, что женщины, у которых слишком рано начались менструации (раннее половое созревание) или поздно наступил климакс, больше подвержены этому недугу.

Риск имеется у пациенток, страдающих хроническими патологиями. Негативное влияние оказывают гепатиты, холециститы, сахарный диабет, гипертония, лишний вес, гипотиреоз. Для здоровья женской груди опасны частые маститы и лактостазы, возникающие при лактации (обычно в случае раннего прекращения грудного вскармливания, неправильного прикладывания ребенка к груди и т.д.).

Симптомы заболевания

Большую роль в лечении фиброзной мастопатии играет своевременное обращение за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением в домашних условиях. При обнаружении признаков патологии необходимо сразу обратиться к врачу. Диффузные изменения молочных желез характеризуются следующими симптомами:

Болезненные ощущения и дискомфорт в груди. Иногда боль отдает в плечевой пояс и спину. Обычно дискомфорт усиливается от прикосновений к груди.
Появление комков (узелков и образований) в молочных железах. Обычно они имеют круглую форму и эластичность.
Сильное набухание груди, ощущение ее распирания. Однако такое состояние является нормальным и естественным во время грудного вскармливания (особенно в самом начале периода лактации).
Сильные боли во время менструаций.
Отсутствие овуляции и задержка менструаций.
Наличие выделений из груди. Из сосков может выделяться белая или желтоватая жидкость. В таком случае мастопатия возникает из-за высокого уровня пролактина в организме женщины. В выделениях может присутствовать кровь или гной, что обычно говорит об инфекционном поражении молочных желез.

У некоторых женщин подобные симптомы могут появляться во время каждой менструации. Такие проявления являются индивидуальной особенностью организма и не всегда говорят о наличии заболевания. Явным признаком болезни служит постоянное присутствие этих симптомов у женщины (в течение всего менструального цикла).

Диффузно-фиброзная мастопатия молочной железы часто сопровождается повышенной ломкостью ногтей и волос, сухостью кожи. Эта патология часто приводит к появлению других гинекологических нарушений, таких как кисты яичников, миомы, эндометриоз и др.