Симптомы и методы лечения липидоза печени у кошек. Липидоз печени у кошек: как спасти ослабленное животное

Липидоз – это чрезмерное накопление жира в печени. Представляет собой одно из наиболее распространенных тяжелых заболеваний печени у кошек.

Печень выполняет массу сложных функций в организме: участвует в обмене веществ, эмульгировании жиров, производстве факторов свертывания крови, распаде эритроцитов. Таким образом, тяжелая дисфункция этого органа, которая может развиться при отложении липидов, способна привести к смерти животного вследствие развития печеночной недостаточности.

Страдают ожирением печени в основном кошки средних лет, содержащиеся в квартирах. По своей природе кошки – абсолютные хищники, которые в естественных условиях могли бы поедать мелких грызунов и птиц, питаясь таким образом несколько раз в день небольшими порциями и не имея возможности к отложению жира в организме. Современные же домашние кошки имеют все условия к появлению избыточного веса, к которым относятся малоактивный образ жизни и неадекватное кормление.

Любая проблема, сопровождающаяся потерей аппетита у кошек в сочетании с жировой дистрофией печени, способна привести к развитию тяжелой печеночной недостаточности. Обычно в условиях недоедания или голода организм автоматически перемещает жир из своих резервов в печень, где он будет преобразован в липопротеины для получения энергии. Организм кошки же не приспособлен для преобразования больших запасов жира, поэтому жир, который поступает в печень, обрабатывается неэффективно, в результате чего создаются условия для нарушения липидного обмена, отложения жира в клетках печени, развития дисфункции печени.

Учеными Корнельского университета, исследовавшими липидоз у кошек (157 подопытных особей с больной печенью), были выявлены следующие причины, способствующие снижению аппетита: у 28% кошек были воспалительные заболевания кишечника, у 20% – холангиогепатит, у 14% – онкология, 11% страдали панкреатитом, у 5% наблюдался стресс (новое животное в доме, смена хозяина, смена обстановки), у 4% - заболевания дыхательный путей, 2% страдали диабетом.

Клинические признаки

Симптомы липидоза печени у кошек выражаются в следующем:

1.​ продолжительное отсутствие аппетита, часто длительностью в несколько недель;

2.​ быстрая и значительная потеря веса (больше 25% от обычной массы тела);

3.​ рвота;

4.​ диарея/запор;

5.​ атрофия мышц;

6.​ депрессия;

7.​ желтуха.

По мере прогрессирования заболевания появляются признаки тяжелой дисфункции печени, такие как печеночная энцефалопатия (слюнотечение, ступор, угнетение) и нарушение свертывания крови – эти симптомы свидетельствуют о наличии тяжелых осложнений. При печеночной недостаточности прогноз осторожный или неблагоприятный.

Диагностика

Лабораторное тестирование может показать следующие изменения:

1.​ по общему анализу крови – появление эритроцитов аномальных размеров/формы (пойкилоцитоз), разрушение эритроцитов (гемолиз);

2.​ по биохимии крови – повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), щелочной фосфатазы, билирубина;

3.​ по анализу мочи высокая концентрация билирубина в моче;

4.​ при проведении инструментальных методов диагностики (УЗИ/рентген) могут быть выявлены увеличение размеров печени, диффузные изменения печени (на УЗИ).

Для уточнения диагноза проводят биопсию.

Лечение

В случае серьезного или прогрессирующего течения необходимо стационарное лечение липидоза печени у кошек, в условиях которого врачи проводят животному инфузионную терапию для борьбы с обезвоживание и электролитным дисбалансом. Как только состояние четвероногого пациента стабилизируется, его можно забирать домой.

Главной же целью лечения является обеспечение эффективного систематического энтерального питания с использованием высококалорийной пищи с высоким содержанием белка и кормление кошки в наименее стрессовой обстановке до тех пор, пока она не захочет сама съедать соответствующее количество корма. Такое лечение может занять от нескольких дней до нескольких месяцев (как правило, 2-4 недели) и часто требует применения питательной трубки.

Используют следующие питательные трубки:

Назогастральный зонд

Питательная трубка проводится в желудок через нос и подшивается. Такая трубка позволяется вводить жидкую пищу.

Преимущества заключаются в том, что размещение трубки не требуется анестезии, она проста в использовании.

Недостатки: кошка может легко от нее избавиться, поэтому требуется постоянного использование елизаветинского воротника, вводить можно только жидкие диеты из-за малого диаметра трубки.

Из-за существенных недостатков эту трубку используют только на короткий период, когда животное ослаблено, его состояние остается нестабильным и степень анестезиологического риска высока. Для длительного использования этот зонд не подходит.

Эзофагостома

Это трубки большего диаметра, их вводят в пищевод через разрез на шее. Пища, которую вводят через эту трубку, должна быть измельченной, но все же не жидкой. Больший диаметр трубки делает ее более удобной для использования, но установка эзофагостомы требует общей анестезии.

Желудочный зонд (гастростома)

Вводят эту трубку при помощи эндоскопии. Размещение этой трубки также требует общей анестезии, но, в конечном счете, это наиболее удобная в использовании из всех питательных трубок. Повязка на животе защищает трубку от загрязнений/повреждений. Трубка может оставаться до тех пор, пока в ней есть необходимость (как правило, на протяжении 2-6 недель).

Для кормления через трубки разрешается использовать только специальные кошачьи диеты!

Вне зависимости от вида трубки необходимо следовать следующим рекомендациям:

-​ В первый день вводить 1/3-1/2 от необходимо объема корма.

-​ На второй день вводить только 2/3 от полного объема.

-​ Промывать трубку до и после кормления кипяченой теплой водой.

-​ Пища должна быть комфортной температуры, холодная еда может спровоцировать рвоту.

-​ Вводить корм нужно достаточно медленно, быстрое растяжение желудка так же может вызывать рвоту.

-​ Медикаментозные препараты вводить через трубку нельзя.

-​ Вводить корм необходимо в наиболее благоприятной обстановке, чтобы минимизировать стресс от принудительного кормления для животного.

-​ Из препаратов дополнительно могут быть назначены: L-карнитин, таурин, витамин В12, витамин К.

Заключение

Ожирение является главным фактором риска развития липидоза печени у кошек, поэтому необходимо грамотно составлять рацион животного.

Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение позволяют максимально повысить шансы на благоприятный прогноз. Если у пациента в первые дни лечения наблюдается положительная динамика, то можно надеяться на полное выздоровление.

Владелец животного должен строго следовать рекомендациям врача по лечению, кормлению и уходу за кошкой.

Липидоз печени у кошек, также так называемый «синдром жирной печени»- это наиболее распространенное заболевание печени у кошек. Это потенциально смертельное заболевание с внутрипеченочным холестазом, характеризующееся накоплением триглицеридов или нейтрального жира в более, чем 80% гепатоцитов. Избыточный вес и ожирение являются предрасполагающими факторами. Наиболее тяжело поражаются пожилые кошки, средний возраст заболевания 7 лет, но имеются сообщения о заболевании кошек разных возрастных категорий (0,5-20лет). Патогенез не очень хорошо изучен и, вероятно, является многофакторным. Наиболее распространенными клиническими признаки - анорексия, потеря веса, желтуха, рвота. Редко - признаки печеночной энцефалопатии.

Липидоз может возникать вторично относительно любого другого процесса, вызвавшего нарушение аппетита. Период анорексии может составлять всего 2-7дней, чего будет достаточно для развития липидоза. Часто предрасполагающими являются другие печеночные заболевания, а также заболевания тонкого кишечника, панкреатиты, неоплазии, болезни почек, сахарный диабет. Помимо всего вышеописанного к анорексии у кошки может привести стресс (смена корма, отсутствие владельца или появление нового животного в доме, особенно щенка).

Для недопущения ошибок лечения ниже приводятся основные ключевые моменты ведения пациентов с липидозом.

Такому пациенту необходимо 2 раза в день, а по показаниям и чаще, проводить мониторинг электролитов, особенно калия и фосфора в течение первых трех дней, так как их уровень в крови может резко упасть при синдроме обратного кормления.

Blanchard G., Armstrong PJ 2009 Feline Hepatic Lipidosis. Veterinary Clinic North America Small Animals Practice 39? 599-616.

Противопоказана инфузионная терапия декстрозой, так как у кошек с липидозом развивается интолерантность к глюкозе, что что может привести к стойкой гипергликемии (данные за 1997г.). Рекомендуется использование раствора Рингера и других лактатных растворов.

Для анестезии кошек с липидозом можно безопасно использовать пропофол, что доказано исследованием, проводившимся с 1995г. по 2004г. - 44 успешных анестезии кошек с липидозом.

Диета и кормление.

Высокобелковая диета является наиболее эффективной для снижения количества накопленных в печени липидов у кошек с отрицательным энергетическим балансом (1994г.)

Ограничение белка необходимо у менее, чем 5% кошек — тех, у кого есть признаки энцефалопатии. Углеводы хуже переносятся в качестве источника калорий, чем липиды. Высокое содержание углеводов в рационе может вызвать диарею, спастические боли, урчание в животе и гипергликемию. Диета для таких пациентов должна быть богата белком (30-40% энергии метаболизма), умеренна в липидах (около50%), бедна углеводами (менее 20%), поэтому им практически идеально подходит рацион фирмы Royal Canin Recovery.

Для начала кормления необходимо расчитать оптимальный вес животного, и исходдя из этого оптимального веса - суточную потребность в калориях. Для большинства кошек 50-60 ккал/кг массы тела в сутки. При этом нужно учитывать тот факт, что за время голодания объем желудка может уменьшится до 10% от первоначального объема, поэтому имеет смысл начинать с 20% от необходимого объема корма, прибавляя по 10% объема ежедневно. Для минимизации рвоты нужна непрерывная инфузия и 3х часовые интервалы между приемами корма в течение первых нескольких дней, далее перейти на 3-4х разовое кормление. Каждый прием пищи должен сопровождаться небольшим количеством воды. Если при таком режиме кормления выражена рвота, то объем корма снижают до 50% на 12 часов, затем постепенно его увеличивая. Кормить всегда!!!

Контроль рвоты.

Маропитант 1мг/кг подкожно каждые 24 часа, но мы в своей практике используем заниженные дозы 0,25-0,5 мг/кг, что, как показывает опыт, тоже весьма эффективно.

Доласетрон 0,5мг/кг 1 раз в 24 часа, подкожно.

Ондансетрон 0,1-0,3 мг/кг каждые 8-12 часов, внутривенно.

Анемия и дефицит кобаламина.

У 40% кошек субнормальное содержание кобаламина в крови. Но дефицит может быть очень тяжелым и привести к вентрофлексии и анизокории. С целью лечения и профилактики рекомендуется подкожное введение цианкобаламина в дозе 250мкг/кошку 1 раз в неделю, курс 6 недель. По нашему опыту в этом режиме имеет смысл его использовать, после стабилизации состояния животного и в качестве дальнейшей поддерживающей терапии. А на начальных этапах для контроля анемии витамин В12 необходимо вводить ежедневно.

Коагулопатии.

Они связаны с нарушением абсорбции витамина К, поэтому имеет смысл назначать его парентерально, особенно если планируются инвазивные процедуры (биопсия печени, эзофаго- или гастростома). Для проведения подобных манипуляций достаточно 3х доз витамина К1 в дозе 0,-1,5мг/кг подкожно или внутримышечно с 12-часовыми интервалами, вопрос о необходимости дальнейшего применения этого препарата решается на основании результатов коагуляционных тестов.

При изучении вопроса о лечении пациентов с липидозом нами нигде не были найдены конкретные рекомендации по применению у таких пациентов гепатопротекторов, как, впрочем, и исследований, подтверждающих их необходимость в этих случаях. Мнения коллег на эту тему тоже разделяются и однозначности никакой нет. Мы склонны придерживаться мнения, что прямой необходимости в этих препаратах нет, но их применение не является фатальной терапевтической ошибкой.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ.

Наш пациент - кот, метис, 8 лет. Последний месяц не ест, сильно похудел. До болезни был избыточный вес. Началось все со слюнотечения и отказа от еды, что совпало с появлением в доме новой собаки. При осмотре наблюдается иктеричность кожи и слизистых оболочек, резкое снижение тургора кожи. Проведено УЗИ органов брюшной полости, по результатам которого поставлен диагноз липидоз печени. Взята кровь на клинический и биохимический анализ, а также коагулограмма. Установлен периферический венозный катетер, начата инфузионная терапия с постоянной скоростью, принудительное кормление.

Результаты анализов:

Биохимия №1

Показатель

Ед. измерения

Результат

Аланинаминотрасфераза

Аспартатаминотрансфераза

Гаммаглутаминтрансфераза

Щёлочная фосфатаза

Холестерин

Триглицериды

Билирубин общий

Креатинин

Мочевина

Креатинкиназа

Общий белок

Альбумин

ОКА №1 (основные показатели)

Показатель

Результат

СОЭ, мм/час

Гемоглобин (г/л)

Эритроциты

Лейкоциты

Тромбоциты

агрегация

Гематокрит

Коагулограмма.

Показатель

Результат

Фибриноген, г/л

АЧТВ, секунды

Протромбиновое время, секунды

Тромбиновое время, секунды

Выраженная билирубинемия, относительная гипопротеинемия. После результатов коагулограммы проведена терапия конакионом. Спустя 4 дня взята биопсия печени и постановка эзофагостомы под общей анестезией с использованием препарата пропофол. После манипуляций животное находилось в стабильном состоянии, период выхода из наркоза протекал без особенностей.

Помимо постоянной инфузии раствором рингера животное получало Квамател, цианкобаламин и маропитант в указанных ниже дозах.

Анализы через 7 дней лечения.

Биохимия№2

Показатель

Ед. измерения

Результат

Аланинаминотрасфераза

Аспартатаминотрансфераза

Гаммаглутаминтрансфераза

Щёлочная фосфатаза

Холестерин

Триглицериды

Билирубин общий

Креатинин

Мочевина

Креатинкиназа

Общий белок

Альбумин

ОКА №2

Показатель

Результат

СОЭ, мм/час

Гемоглобин (г/л)

Эритроциты

Лейкоциты

Тромбоциты

агрегация

Гематокрит

Была увеличена кратность введения цианкобаламина до 1 раза в сутки. Результат гистобиопсии печени подтвердил диагноз липидоз.

Результаты анализов спустя еще 7 дней. В этот период кот начал проявлять интерес к еде и по-немногу есть самостоятельно.

Биохимия №3

Аланинаминотрасфераза

Аспартатаминотрансфераза

Гаммаглутаминтрансфераза

Щёлочная фосфатаза

Общий билирубин

ОКА №3

Показатель

Результат

СОЭ, мм/час

Гемоглобин (г/л)

Эритроциты

Лейкоциты

Тромбоциты

Гематокрит

Спустя 3 недели с момента начала лечения кот начал самостоятельно есть. Ему была удалена трубка для кормления. Животное в стабильном состоянии выписано со стационара через месяц с момента начала лечения. С момента выписки животного до момента написания статьи прошло 3 месяца, за это время дважды брались контрольные анализы, результаты которых обнадеживают и не дают поводов для беспокойства. Анемия прошла как только кот перешел на самостоятельное кормление.

По клиническому опыту выживаемость таких пациентов крайне низкая, что по нашему мнению зависит от позднего обращения за помощью в ветеринарную клинику (чаще спустя несколько недель после начала симптомов), несвоевременной постановки диагноза и некорректного лечения. Исходя из этого, для успеха терапии таких пациентов, липидоз нужно подозревать у любой кошки, которая не ест более 3 дней и максимально рано начинать агрессивную терапию. В заключение нужно отметить, что хорошим прогностическим признаком у такого пациента является снижение уровня билирубина на 50 % за 7-10 дней.

Липидоз или жировая дистрофия печени – распространенное заболевание печени у кошек связанное с накоплением жира в клетках печени. Возникает липидоз чаще у кошек с ожирением, ведущих малоподвижный образ жизни. Это заболевание может иметь летальный исход.

В большинстве случаев липидоз проявляется у кошек, которые по каким-либо причинам перестают есть. В таких случаях организм начинает использовать жировые запасы для возмещения энергии, при этом жир поступает в печень для преобразования в липопротеиды. Усиленное поступление жира превышает печеночную способность трансформировать его для получения энергии, и тогда жир накапливается в клетках печени. Причины отсутствия аппетита могут быть различными, например стресс при резкой смене корма, появление новых животных в доме или если кошка долгое время не может найти пищу. Различные системные заболевания могут вызывать отсутствие аппетита, например ухудшении функции почек. При липидозе печени происходит множество метаболических нарушений связанных с ухудшением функции печени, в плазме крови снижается уровень таурина, витамина К1 (что может привести к коагулопатиям), витаминов группы В и электролитов, особенно калия и фосфора.

Клинические признаки различны, но, как правило, следующие:

  • резкое снижение веса: более 25%,
  • обезвоживание,
  • вялость,
  • рвота,
  • слюнотечение,
  • бледность слизистых,
  • вентрофлекция (вынужденное положение головы, неспособность ее поднять)
  • желтуха,
  • запор/диарея.

Диарея может присутствовать у кошек с сопутствующими заболеваниями, такими как лимфома или воспалительные заболевания кишечника.

Диагностика

В клиническом анализе крови — нерегенераторная анемия, появление телец Хайнца, изменение количества лейкоцитов. Может присутствовать нарушение свертываемости крови.

В биохимическом анализе повышение АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы. Менее специфично повышение ГГТ, гопоальбуминемия, гиперглобулинемия.

На УЗИ видно изменение эхогенности печеночной паренхимы, гепатомегалия.

Диагноз ставится на основании истории болезни, осмотра, лабораторных анализах, данных УЗИ исследования, взятии аспирационной цитологии. Биопсия печени не основной метод диагностики, но он может потребоваться для дифференциальной диагностики, если в основе заболевания лежит холангит, холангиогепатит или печеночная лимфома.

Лечение

Лечение липидоза печени у кошек направлено на восстановление дегидратации, электролитных и метаболических нарушений. Большую роль играет обеспечение кошки питанием: если она не ест самостоятельно, то приходится выкармливать насильно. Можно кормить из шпица, заливая еду в рот небольшими порциями или использовать специальные трубки, по которым пища будет поступать в желудок: назогастральный зонд, эзофагостома или гастростома. Питательные трубки зачастую удобнее в применении и эффективнее так как кошка не может выплюнуть корм. Используют высокопитательные влажные корма.

В первый день вводят 1/3 – 1/2 общей дозы корма, затем постепенно увеличивают её в течение 2-4 дней. Когда кошка начинает есть самостоятельно питательные трубки убираются. Обычно полное восстановление занимает 3-6 недель.

Профилактикой липидоза является регулярное сбалансированное кормление, поддержание кошки в нормальной кондиции.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

О вреде перекармливания кошек известно практически каждому. Избыток полученных с кормом питательных веществ, которые организм животного не может сразу использовать и переработать для своих нужд, откладывается в форме скоплений жира под кожей и во внутренних органах (сердце, печени, почках и т. д.).

Ожирение может иметь самые неприятные последствия. Кошки становятся малоактивными, у них часто развиваются диабет, сердечная недостаточность и мн. другие заболевания. Поэтому, если ожирения не удалось избежать, с ним начинают бороться. В конце 70-х годов США охватила лихорадка «похудения»: стать стройнее, изящнее, моря себя голодом или травя многочисленными средствами, быстро снижающими вес, стремился каждый американец.

Коснулось это поветрие и домашних животных. Вот тут-то и выяснилась интересная закономерность: часто здоровье посаженных на дорогую диету кошек не только не улучшалось, но, напротив, с ними стали происходить совершенно непонятные явления. Казалось бы, чем дольше голодает животное, тем больше оно хочет есть.

Но вместо демонстрации «волчьего» аппетита кошки вообще начали отказываться от корма. Они не хотели есть не только специальные лечебные корма с низким содержанием жира, но и отворачивали свои изголодавшиеся мордочки даже от излюбленных лакомств. Их масса тела вначале постепенно, а затем все быстрее снижалась.

Владельцы худеющих кошек и ветеринарные врачи первоначально этому радовались, но поскольку накормить животное не удавалось никаким образом, оптимизм быстро иссяк. Ко всему прочему у кошек появлялась рвота, хотя и не частая, но на фоне голодания этот симптом выглядел угрожающим. Жизненные силы покидали бедных животных, которые становились все более сонными и ко всему безучастными.

Ветеринарные специалисты высказывали самые разные предположения о природе этой болезни. Одни относили ее к гормональным заболеваниям, другие винили во всем неизвестные вирусы и бактерии. Наиболее мудрые из них пополнили таинственной болезнью список «идиопатических заболеваний». Это было очень удобно, поскольку идиопатическими называют все те патологические процессы в организме, внешних причин которых установить не удалось.

Но как бы ни называли эту болезнь, она тем не менее существовала. И в этом убедились очень многие владельцы тучных клшек, благие намерения которых сделать своих питомцев изящными не только не увенчались успехом, но почти всегда вели кошек к гибели от истощения после продолжительного переболевания.

Заболевание стали тщательно изучать. Оказалось, что «печеночный липидоз» кошек встречается не только в Северной Америке, но и во многих других странах, в том числе и в России. Он действительно чаще всего возникает после перевода ожиревших кошек на полуголодную диету. Но в ряде случаев никакой смены рациона для развития болезни не требуется — кошка может не есть неделями после переезда на новое место жительства, проведения вакцинации или воздействия других стресс-факторов, не имеющих прямого отношения к процессу кормления. Значительных различий в заболеваемости животных разных пород, пола и возраста не наблюдали. Единственно, что неразрывно связано с развитием болезни — это тучность животного.

Биохимический анализ крови свидетельствует, что большая часть гематологических показателей при печеночном липидозе остается неизменной. Но зато в крови появляется большое количество ферментов, учавствующих в обмене жирных кислот. Так и появилось популярное в настоящее время объяснение того, почему возникает заболевание.

Представьте себе жирного-прежирного кота, который по воле хозяина или по каким-либо другим причинам неожиданно остался без обожаемого корма. Перед его организмом встает трудная задача — как обеспечить потребности всех частей тела и внутренних органов необходимыми питательными веществами на то время, пока не одумается глупый хозяин? «А зачем же ты изо дня в день делал запасы жировой клетчатки?» — говорит недоумевающему животному внутренний голос.

Немедленно начинают синтезироваться ферменты, неоходимые для расщепления жира на жирные кислоты. Поток последних всасывается в кровь и направляется к месту их переработки — в печень. В силу пока еще не понятных причин клетки голодающего животного отказываются перерабатывать это топливо, которое вновь превращается в жиры. Но теперь последние не распределены равномерно по специальным депо организма, о которых мы уже упоминали выше, а складируются прямо на месте своего образования — в клетках печени.

В результате большая ее часть утрачивает способность перерабатывать всасываемые из кишечника питательные вещества, обезвреживать токсины и выполнять другие функции, присущие этому органу. Утрачивается смысл в приеме корма и возможность его переработки. Истощив все свои внутренние резервы, животное погибает.

Накопленный ветеринарными специалистами опыт говорит о том, что при своевременной диагностике печеночного липидоза на раннем этапе его развития удается вылечить до 60 % заболевших кошек. Но поставить точный диагноз можно лишь, исключив сходные по симптоматике заболевания (лимфосаркому печени, инфекционный перитонит, панкреатит, непроходимость пищеварительного тракта и др.). В этих целях помимо клинического обследования надо провести УЗИ, тщательные исследования мочи и крови, а в сложных случаях — биопсированных кусочков печени.

Как только диагноз поставлен, немедленно приступают к лечению. Применяют различные методы и препараты, помня, что основная задача состоит в том, чтобы обеспечить организм больной кошки питательными веществами. Самый лучший вариант, если кошка начинает есть самостоятельно. На первых порах аппетит у нее стимулируют вливанием через рот горьких отваров трав (например, полыни). Небольшие количества жидкого и полужидкого корма наносят на нос или тыльную поверхность лапы животного — кошки в силу своей чистоплотности его обычно слизывают.

В организме печень выполняет множество важных функций – там происходят жизненно необходимые процессы, которые отвечают за правильное пищеварение, очистку крови от опасных токсинов, а также усвоение витаминов и питательных веществ. Поэтому печеночный липидоз у кошек – заболевание, вызванное различными негативными воздействиями на этот орган, – очень серьезная проблема.

Медицинское определение

Липидоз у кошек («синдром жирной печени», цирроз) считается тяжелой дисфункцией. Он провоцирует неконтролируемое накопление жира в клетках печени и способствует патологическому перерождению тканей, вследствие чего орган фактически превращается в большой кусок сала и перестает справляться с возложенными на него обязанностями.

Знаете ли вы? 25% котов и кошек являются амбидекстрами, они в совершенстве умеют управлять и правой и левой лапкой. А вот оставшееся большинство – левши.

Заболевание делится на две формы:
  • первичную, когда дисфункция возникает у ожиревших или, напротив, больных анорексией кошек, вследствие некоторых негативно влияющих факторов: лекарственных препаратов (тетрациклины, «Ивермектин»), испорченных некачественных продуктов, ядов (пестициды, нитраты, минеральные удобрения);
  • вторичную, возникающую на фоне других серьезных болезней (диабет, панкреатит, воспаление кишечника, онкология, токсичное повреждение печени).

Причины возникновения

Важно! В большинстве случаев «синдром жирной печени» отмечается у особей именно женского пола.

Возможный вред

Кошачий печеночный липидоз – крайне опасное заболевание, достаточно часто приводящее к серьезным последствиям и летальному исходу, даже при своевременном и качественном лечении. Поэтому бездействовать при первых признаках, подробно описанных ниже, абсолютно недопустимо.

Симптомы и признаки недуга

Внешние признаки характеризуются больным, апатичным, вялым и постаревшим видом кошки. Ее шерстяной покров теряет блеск, кожа становится бледной. Животное постепенно истощается, однако данный признак изначально тяжело заметить, его хорошо маскирует длинная или пушистая шерсть. Постепенно заболевание приобретает более яркую симптоматику:

  • отказ от пищи более 3 дней;
  • обильное слюнотечение;
  • рвота;
  • чередование запора и диареи;
  • обезвоживание;
  • слабость шеи (кошке затруднительно удерживать голову);
  • неприятный запах из пасти;
  • желтушность слизистых оболочек.

Постепенно в кошачьем организме начинают происходить негативные патологические процессы, которые опасны своим неспешным протеканием и проявляются затем уже в тяжелой и запущенной форме:
  • нарушение метаболизма и пищеварительных процессов;
  • снижение в плазме крови содержания фосфора, калия, таурина, витаминов группы В, витамина К;
  • появление в кровеносном русле телец Хайнца, изменение лейкоцитарной формулы.

Лечение

Индивидуальная схема лечения для больного питомца разрабатывается ветеринаром после постановки точного диагноза, путем необходимых лабораторных исследований. Далее принимается решение о назначении лекарственных препаратов и возможности лечебных манипуляций в стационаре или в домашних условиях.

Ветеринарная диагностика и обеспечение

Диагностика печеночного липидоза и сопутствующих заболеваний проводится такими методами:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Общий анализ крови – помогает обнаружить аномальные изменения эритроцитов, свидетельствующих о нарушениях в печени.
  3. Биохимический анализ крови – при липидозе выявляет повышенное число печеночных ферментов и билирубин.
  4. Общий анализ мочи.
  5. УЗИ печени – позволяет выявить в органе диффузные изменения и определить его размер (при липидозе печень значительно увеличивается).
  6. Биопсия – производится в редких случаях, когда постановка диагноза затруднительна по каким-либо причинам.

Важно! Согласно ветеринарной статистике, п ри своевременной – на раннем этапе развития диагностике данной печеночной болезни, от нее успешно излечиваются 60% кошек.


После постановки диагноза лечебная терапия направляется, в первую очередь, на нормализацию печеночных функций, купирование болезненной симптоматики, устранение обезвоживания и восстановление метаболических процессов. Помимо серьезных медикаментов, предотвращающих печеночную энцефалопатию («Неомицин», «Метронидазол»), язвенную болезнь («Тагамет», «Зантак»), и частую рвоту («Метоклопрамид»), специалист назначит витаминно-минеральные добавки и препараты, улучшающие аппетит («Филлохинон» и «Тиамин»).

Лечение в домашних условиях

Вопрос о проведении амбулаторного лечения липидоза решается только лечащим ветеринаром, но вероятность проведения лечебных манипуляций в домашних условиях крайне мала. Это возможно только на самой ранней стадии развития печеночной болезни, которую редко можно заподозрить и правильно диагностировать.

Чем кормить питомца

Организация кормления (энтерального питания) больной кошки, во время острого липидозного периода и после него, имеет такое же значение, как и правильно подобранные медикаменты. При тяжелой стадии протекания терапия может длиться от 5 дней до нескольких месяцев и проводиться путем введения необходимых веществ через вену (парентеральный метод), а затем с помощью специальных питательных трубок, разделяющихся на несколько видов:

  1. Желудочный зонд (гастростома) вводится в желудочный тракт с помощью эндоскопии, при этом кошка находится в состоянии общего наркоза. Использовать такой метод рекомендуется не более двух месяцев.
  2. Назогастральный зонд: представляет собой небольшую трубку, которую вводят питомцу через нос.
  3. Эзофагостома – трубка большого диаметра, которую необходимо вводить через небольшой разрез на шее. Устанавливается под местным наркозом.
Вне зависимости от выбранного способа кормления, состав подобранной пищи должен отличаться высоким количеством питательных веществ и витаминов, а также достаточной калорийностью, которую необходимо увеличивать в течение 72 часов, достигая, в конечном итоге, 65-90 ккал/кг/день.
Через несколько дней, после принудительного кормления кошки через зонд, следует предложить ей пищу тверже (при помощи шприца). Однако при категорическом отказе животного манипуляцию лучше отложить на следующий день во избежание проявлений отвращения.

Профилактика

Важную роль в процессе выздоровления кошки от печеночного липидоза и в дальнейшем уходе играют грамотные профилактические мероприятия, главным из которых является предотвращение ожирения. Предложенная питомцу пища должна быть качественной, сбалансированной и выдаваться в допустимом количестве – с учетом возраста, состояния здоровья и веса. «Угощения» с хозяйского стола следует свести к нулю. Не стоит забывать и про своевременную вакцинацию и дегельминтизацию, назначаемые в нужное время ветеринарным врачом, а также про активные игры и, по возможности, ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Знаете ли вы? Мозг кошки по биологическим меркам ближе к человеческому, чем к собачьему. За эмоции у кошек отвечают те же мозговые области, что и у людей.

При соблюдении всех параметров лечения и обеспечении животного необходимыми условиями и питательными веществами, его клиническое состояние нормализуется уже в течение полтора-двух месяцев. А возможность возвращения опасного недуга, к всеобщей радости кошачьих хозяев, практически исключена.

Видео: липидоз печени кошек

Отзывы:

Точный диагноз ЛИПИДОЗ может быть поставлен, только после биопсии печени. Если животное страдает лишним весом, то нужно исключить диабет, так как при сах.диабете развивается липидоз печени. Лечение длительное и прогноз всегда осторожный. Очень ВАЖНА ДИЕТА (специальные диеткорма при заболеваниях печени)!

Гость_Слива_*

http://forum.bolen-kot.net.ru/index.php?showtopic=2451&view=findpost&p=24957

Мой кот перенес данный диагноз. Уже были серьезные неврологические наружения, почти скелетик с запрокинутой головой и разной реакцией зрачков (это нас так "лечили" в одной клинике). Врач сказала, что еще бы одна капельница, и кот бы умер. В итоге уже почти тряпочку я принесла в ЧИН. Лечение было назначено другое. Без преднизолона не обошлось. Уколов было очень много... Один из важнейших компонентов -питание! Если не самый главный. Лучше консервы, у нас это был гепатик, но можно еще аналоги поискать у Пурины, к примеру, именно для печени нет, но есть то, что можно. (Просто Пурину лучше едят почему-то) Ну, и гепатопротекторы. Есть очень хорошее лекарство для печени, аналогов тогда просто не было, Урсофальк называлось. Спросите врача, возможно, вам оно подойдет. Дорогое и было не просто найти, но помогло очень хорошо.

НАТУЛЕВИЧ

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=109103165&postcount=16

Похожие публикации