Сильный невроз симптомы. Неврозы: основные виды, причины, признаки и лечение

Невротические расстройства или невроз относятся к группе психогенных заболеваний. Несмотря на длительное изучение этой проблемы, четко ее определить достаточно тяжело. Неврозы у взрослых протекают не очень тяжело, что позволяет провести дифференциальную диагностику с психозами. Статистика утверждает, что невротические расстройства встречаются у пятой части взрослого населения, а разновидностей заболевания существует большое количество.

Признаками этого процессам могут быть истерический или астенический синдром. Им сопутствуют такие проявления, как упадок сил, снижение умственной, физической активности. При этом полностью сохраняются такие важные психические функции, как критическое мышление, способность контролировать ситуацию. Пациенты осознают ненормальность своей ситуации.

Этиология

Одной из самых частых причин манифестации патологии считается чрезмерная психическая или физическая нагрузка. Особенно это играет роль тогда, когда человек очень мало отдыхает. Видами стрессовых факторов могут послужить проблемы в семье, конфликтные ситуации, неправильный рабочий график. Хронический стресс значительно истощает нервную систему. То есть можно сделать вывод, что причинами неврастении могут стать те же механизмы, которые провоцируют наступление депрессии.

Следует отметить, что причины неврозов часто кроются в неспособности человека переносить повышенную стрессовую нагрузку. Группой риска являются трудоголики, а также лица, которые испытывают на работе постоянное нервное напряжение.

Разновидности

Современная классификация неврозов выделяет следующие виды неврозов:

Страхи, связанные или не связанные с какими-либо условиями;
Невротическое расстройство или неврастения;
Реактивный невроз;
Невроз навязчивых состояний;
Истерия.

Фобия может возникать даже при отсутствии реальной угрозы, однако, люди с такой проблемой могут испытывать страх смерти или сумасбродства.

Невротические расстройства могут приводить к тому, что пациенты избегают некоторых видов транспорта или даже не выходят из дома. Одним из симптомов и признаков заболевания является страх излишнего внимания или попадания в дурацкую ситуацию. Некоторые фобии обусловлены конкретными ситуациями, например, темноты, высоты, животных. Невроз по причине страха сопровождается соматическими проблемами – гипергидрозом, гиперемией кожных покровов, частыми позывами к мочеиспусканию, диспепсией.

Страхи далеко не всегда имеют связь с обстоятельствами. Иногда они проявляются страхами за своих родственников. Эта ситуация обычно менее острая, но чревата снижением настроения.

Симптомы невроза навязчивых состояний у мужчин и женщин характеризуется различными побуждениями к действиям или заедающим мыслям. Одним из его проявлений может быть потребность погасить свет, проверить состояние газовой плиты при уходе из дома.

Невротические расстройства с навязчивыми движениями похожи на ритуал со стороны. Для них характерно иррациональность действий, которые могут значительно усложнять жизнь пациентов, поскольку некоторые очень простые бытовые действия выполняются очень долго. Такой диагноз хронического невроза является очень проблемным для лечения.

Реактивный невроз – часто встречающаяся ситуация. Его симптомы развиваются как ответ на сильные внешние раздражители. Выраженность клинической картины напрямую зависит от состояния нервной системы пациента и интенсивности раздражителя. Человек может длительное время хранить воспоминания о каком-либо событии, которые по своей натуре являются навязчивыми. Невротические расстройства реактивного характера также протекают с явлениями частичной потери памяти, которые обусловлены тем, что сознание как бы пытается устранить травмирующие моменты. Достаточно часто пациенты очень замкнутые, их связи с близкими или друзьями становятся все хуже, эмоциональный фон значительно снижен.

Некоторые ситуационные проблемы возникают из-за плохого привыкания к новому. Причины невроза такого характера могут лежать даже в рождении ребенка. Симптомы у взрослых в таком случае проявляются достаточно сильно, но подавляющее большинство этих эпизодов исчезает само по себе, без какого-либо врачебного вмешательства.

Истерический невроз представляет собой расстройство, при котором нарушается адекватное восприятие окружающего, снижается память, критика к себе. Могут возникать такие симптомы, как нарушение слуха, зрения, при этом физиологических проблем этих анализаторов обнаружено не будет. Иногда люди могут терять сознание, у них возникает кратковременная ретроградная потеря памяти.

Психосоматические неврозы обусловлены, прежде всего, чрезмерной нагрузкой на нервную систему. Неврастеники достаточно часто страдают от кардиальных проблем, патологий органов пищеварения. Достаточно часто сопутствующими признаками бывают кожный зуд, одышка, нарушение мочеиспускания. Симптомы невроза у женщин и мужчин могут включать ипохондрию. Важно понимать, что этот процесс полностью излечим.

Не стоит забывать о факте того, что многие пациенты скрывают у себя признаки невроза, стесняются признаться близким, что они проходят лечение невроза. Некоторые даже не могут признаться себе, что «я лечусь от психологических проблем».

Клиническая картина

Практически все виды неврозов характеризуются следующими симптомами:

Резкие перепады настроения, сопровождающиеся обидчивостью, ранимостью, неуверенностью в собственных действиях;
Самокритичность;
При неврозе часто возникает страх;
Желания невротика очень противоречивы, ценности значительно изменены;
Сильнейшая зацикленность на проблемах;
Появляется слабость, нарушение сна, бессонница;
Снижение концентрации, внимания;
Чувствительность к любому раздражителю повышается, возможно даже развитие выраженной рассеянности.

Следует учитывать, невроз, многие виды которого проявляются нарушением сна, имеет тенденцию к тому, что развивается хронический невроз. Это обусловлено поверхностным характером сна, из-за чего нервная система не имеет возможности нормально восстанавливаться.

Физикальные явления

Классификация неврозов достаточно обширная, но большинство из них может проявиться следующими физикальными признаками:

Диспептические явления;
Нарушения со стороны деятельности сердца;
Гипергидроз;
Нестабильность артериального давления;
Бледность кожи;
Сухость ротовой полости;
Тремор конечностей;
Боли в грудной клетке;
Ознобы;
Головные боли разлитой локализации;
Снижение либидо;
Мужская эректильная дисфункция.

Чтобы установить правильный диагноз, важно понимать, как проявляется патология не только со стороны нервной системы. Важно понимать, что невроз, симптомы и лечение которого достаточно сложны, за счет временного характера его физикальных проявлений.

Лечение

При неврозах тактика лечения определяется лечащим врачом. Достаточно часто возникает вопрос, какой врач лечит невроз, к какому специалисту обращаться. С точки зрения психологии лечение неврозов должен проводить психотерапевт. Он прекрасно знает все нюансы этой проблемы, может доступно объяснить пациенту, что такое невроз, лечится ли невроз, какие нужны лечебные мероприятия, можно ли вылечить невроз самостоятельно и как его лечить.

Следует отметить, что легкие расстройства могут самоизлечиваться, то есть иногда даже не требуется вмешательства извне. Обычно такая ситуация встречается при исчезновении провоцирующего фактора.

Как вылечить невроз у взрослого человека при нестабильности нервной системы должен подсказать грамотный специалист. Те, кто лечит патологию длительное время знают, как вести себя с такими пациентами, как выявлять ее причину. Обычно практикуется индивидуальный подход к каждому отдельно взятому человеку.

Самым главным методом лечения считается психотерапия. Как долго проходит сеанс, и как долго лечится проблема можно говорить на основании первых полученных результатов. Зачастую лучшие результаты видны у тех пациентов, у которых невроз невыраженный, симптомы и лечение не затрагивают физикальных функций.

Чтобы закрепить терапевтический эффект любой формы патологии следует применять методики физиотерапии, санаторное лечение. Очень важно рационализировать питание, режим труда. Следует стараться избегать чрезмерных стрессовых нагрузок.

Медикаментозная терапия

После разъяснения врачом, что такое невроз и как его лечить, принимается решение о целесообразности медикаментозной терапии. Сколько лечится патология также определяет специалист. Показано применение общеукрепляющих средств, которые позволяют лучше переносить любые нагрузки. Возможно назначение витаминных комплексов.

Невроз требует внимания, как лечить его при помощи седативных средств знает далеко не каждый врач, поскольку заболевание очень своеобразное. Иногда предпочтение отдается настойкам лекарственных растений, поскольку они имеют минимальное количество побочных эффектов. Более тяжелые случаи требуют таких препаратов, как амитриптиллин, который способствует укреплению психики. Достаточно часто назначается афобазол, считающийся одним из самых эффективных медикаментозных средств для терапии этого состояния.

Особого внимания заслуживает невроз лицевого нерва, лечение которого является очень сложной задачей. Это обусловлено тем, что такая форма расстройства способна отображаться на мимике пациентов, что может привести к насмешкам со стороны окружающих. Тем самым ситуация может только усугубиться. Поэтому терапия проводится с упором на психику пациентов, после чего проводится коррекция работы нервной системы.

Профилактические мероприятия

После получения ответа на вопрос, невроз это что же такое за состояния, становится понятно, что это заболевание гораздо проще предупредить, нежели заниматься его лечением. Меры профилактики включают в себя устранение конфликтных ситуаций, снижение физической и стрессовой нагрузки, устранение всех психотравмирующих факторов. Бывает даже достаточно полноценно проведенного отпуска со сменой привычной окружающей обстановки для нормализации работы нервной системы.

Отдельную нишу среди психогенных заболеваний занимают неврозы, также именуемые невротическими расстройствами. Невроз – собирательный термин, обозначающий отдельные виды расстройств невротического характера, которые имеют обратимый характер и отличаются упорным затяжным течением болезни.

Невроз может возникнуть у мужчин и женщин разных возрастов независимо от их социального статуса, уровня образования, материального обеспечения, семейного положения. В особой группе риска развития невротических расстройств – лица, пребывающие на естественных биологических стадиях жизни – в период полового созревания и в фазе увядания функций организма.

Нередко невроз фиксируется у детей в пубертатный период, когда резкие изменения в гормональном фоне делают подростка особо восприимчивым к различным жизненным явлениям. Однако у детей чаще всего невроз проходит самостоятельно и не влечет за собой развития опасных и затяжных психических расстройств. В то же время невроз, возникший у взрослых в период приближения старости, чреват развитием психических нарушений и нередко становится причиной заболеваний внутренних органов.

Невроз подразумевает проявление у больного разнообразных болезненных явлений, которые возникли вследствие продолжительного по времени воздействия негативных либо развились в результате острых . Ведущим фактором, инициирующим формирования невроза, выступает наличие у субъекта неразрешенных внутренних конфликтов либо внешнее давление негативных обстоятельств.

При этом вышеуказанные аспекты не обязательно должны обладать высокой интенсивностью действия: невроз может являться результатом значительного умственного перенапряжения или длительных волнений. Клинические симптомы отдельных видов неврозов – многочисленны и разнообразны, однако доминирующие позиции среди признаков невротических расстройств занимает астенический статус больного, наличие или иррациональных страхов, либо демонстрация субъектом реакций истерического содержания.

К чему может привести невроз? Невроз в подавляющем большинстве случаев является причиной снижения умственной активности человека, уменьшения физической выносливости и производительности работы, ухудшения качества труда. Помимо этого прогрессирование невроза приводит к тому, что у человека ярко выражаются негативные черты характера – конфликтность, раздражительность , агрессивность, что в итоге является причиной ограничения контактов в обществе и ухудшения взаимоотношений в социальных группах. При несвоевременном или неверно проведенном лечении невроз может трансформироваться в расстройства психотического уровня, для которых характерно изменение структуры личности больного.

Причины невроза

С точки зрения физиологических учений невроз представляет собой патологическое состояние организма, вызванное продолжительными сбоями в высшей нервной деятельности человека. Данное явление является следствием чрезмерной активности психики при избыточном количестве одновременно текущих нервных процессов, происходящих в коре больших полушарий головного мозга. В рамках физиологической теории невроз – результат перенапряжения нервной системы из-за длительного или краткосрочного воздействия раздражителей, чрезмерных для возможностей психики субъекта.

Ученые выдвигают и иные гипотезы, согласно которым причина невроза – сочетание двух факторов: наличия чрезмерного по силе раздражителя и специфические особенности личностного портрета человека. При этом значимость действующего раздражителя зависит в большей мере не от его интенсивности, спонтанности и существующей угрозы. Причина невроза – именно то, как человек воспринимает и интерпретирует этот стрессор. Как показывают исследования, отношение к переживаемой ситуации и, соответственно, возникновение аффективных эмоций зависит от индивидуальных особенностей личности, а именно: существующего у человека способа реагирования на любой сигнал опасности и скорость ответа на предъявленный стимул.

Немалую роль среди причин, способствующих зарождению невроза, имеет и реальное функциональное состояние организма. В высокой группе риска возникновения невротических расстройств – люди, которые ведут неправильный образ жизни, не соблюдают режим труда и отдыха, испытывают колоссальные умственные перегрузки и психически переутомляются. Развитие невроза также зависит от вида деятельности, которую проводит субъект и его отношения к выполняемым обязанностям. Среди причин невроза – реалии нашей бурной современности с обилием негативной информации и избыточными требованиями к «успешному» человеку.

Следует подчеркнуть, что невроз не является наследственным, генетически обусловленным расстройством. Его появление практически всегда связано с условиями, в каких рос и воспитывался субъект. Основной причиной невроза у детей выступает взросление в неблагополучной семье. Проживание с пьющими родственниками, частые скандалы между родителями, чрезмерно экспрессивное выражение чувств предками закладывает почву для формирования невротических реакций у ребенка.

Невроз может возникнуть не только из-за длительного переживания отрицательных чувств. Очень яркие и интенсивные положительные эмоции также могут стать причиной невроза. Поэтому воспитание по типу «кнут-пряник» часто приводит к невротическим расстройствам.

Также дети очень часто подражают манере поведения своих родителей. Если в семье принято с помощью истерик добиваться желаемого или доказывать свою правоту полным игнорированием своих домочадцев, то у малыша с неокрепшей психикой наверняка со временем появится астеническое состояние, депрессивные настроения или истерические повадки. В дальнейшем такая персона станет настоящим деспотом в семье или будет талантливым «истериком», дабы совершать недозволенные поступки и не быть наказанным. Поскольку привычка формируется у человека очень быстро, а для отказа от пагубной модели поведения у невротика просто не хватает внутреннего стержня, большинство детей, выросших в неблагополучной среде, имеет различные виды неврозов.

С точки зрения психоаналитических теорий невроз являет собой продукт, возникший из-за существования в глубинах психики человека неразрешенного конфликта. Такой психологический конфликт нередко возникает по причине отсутствия удовлетворения существующих базовых потребностей личности. Фундаментом для невроза является и существование реальной или вымышленной угрозы для будущего, которую персона интерпретирует как не разрешаемую проблему.

Среди иных причин невроза:

социальная изоляция человека;
противоречия между инстинктивными влечениями и нормами морали;
тотальный контроль со стороны окружающих;
чрезмерная потребность в признании и защите;
неудовлетворенная жажда власти и славы;
нереализованная потребность в личной свободе;
стремление выполнить все действия идеально;
и неумение качественно отдыхать;
отсутствие навыков грамотного реагирования на .

Биологической причиной невроза выступает недостаточное производство определенных нейротрансмиттеров и сбой в функционировании нейромедиаторных систем. Такие дефекты делают человека чрезмерно восприимчивым к действию различных раздражителей, награждают эмоциональной лабильностью и лишают возможности функционального разрешения трудных ситуаций.

В числе причин, предрасполагающих к зарождению невроза, ученые называют острые вирусные и инфекционные заболевания, которые ухудшают общую сопротивляемость организма негативным факторам. Особое значение в развитии невротических расстройств отведено пагубным привычкам человека. Хронический алкоголизм, употребление психоактивных веществ в первую очередь «бьют» по нервной системе, награждая персону болезненными невротическими реакциями.

Симптомы невроза

Перед тем, как приступить к лечению невроза, необходимо провести четкую дифференциацию состояния человека от расстройств психотического уровня. Критериями выделения неврозов являются следующие аспекты:

Ведущая роль в формировании неврозов отведена действию психогенных факторов.
Человек осознает анормальность своего состояния и прикладывает усилия для компенсации мучительных симптомов.
Невротические расстройства всегда имеют обратимый характер.
При объективном осмотре пациента у него отсутствуют какие-либо симптомы изменения личности.
У больного сохранена критика к своему состоянию.
Все возникающие симптомы доставляют человеку ощущаемые им трудности.
Субъект готов сотрудничать с врачом, он старается прикладывать усилия для достижения успеха в лечении.

В числе симптомов неврозов можно выделить две большие группы: психологические признаки и физические явления. Опишем их более подробно.

Психологические признаки невроза

К психологическим (психическим) симптомам отнесены факторы:

Отсутствие эмоциональной стабильности у субъекта.
Частые перепады настроения без видимых причин.
Появление нерешительности и безынициативность человека.
Отсутствие адекватной самооценки : чрезмерное занижение своих способностей либо завышение собственных возможностей.
Появление навязчивого неуправляемого страха.
Переживание чувства , предвкушение каких-либо неприятностей.
Чрезмерная нервозность, раздражительность.
Беспокойство и суетливость действий.
Конфликтность и агрессивность по отношению к окружающим.
Критичное и циничное отношение к происходящему.
Неопределенность в собственных устремлениях, противоречивость желаний.
Избыточное реагирование на малейшие изменения в привычном образе жизни.
Плаксивость без наличия каких-либо объективных причин.
Мнительность, ранимость, впечатлительность.
Обидчивость, придирчивость к словам других людей.

Распространенный симптом невроза – фиксация внимания на психотравмирующем событии. Человек навязчиво размышляет о произошедшей драме, анализирует прошлое, ищет подтверждения своей вины. Он не способен сосредоточиться на позитивных мыслях, поскольку все раздумья зациклены на негативных моментах жизни.

Симптом невроза – значительное снижение работоспособности человека. Персона не в состоянии выполнять привычный объем работы. У субъекта ухудшаются качественные показатели труда. Он быстро утомляется от стандартных нагрузок.

Распространенный симптом невроза – ухудшение когнитивных и мнестических функций. У человека возникают проблемы с концентрацией внимания. Ему трудно извлечь из недр памяти требуемую информацию. Он не может быстро ответить на вопрос, поскольку его мышление замедлено.

Часто фиксируемые симптомы невроза – повышенная чувствительность к внешним раздражителям. Человек интенсивно реагирует на громкие звуки и замечает еле слышные шумы. Он не выносит яркого освещения и испытывает дискомфорт от солнечного света. Симптом невроза – метеочувствительность: субъект мучительно переносит изменение погодных условий. Смена климатических зон для особы с неврозом обеспечивает существенное усиление мучительных симптомов.

В числе распространенных симптомов невроза – разнообразные проблемы со сном. Особе очень трудно заснуть в привычное время из-за значительного перевозбуждения нервной системы. Погрузившись в сон, человек вынужден «смотреть» кошмарные сновидения. Он часто просыпается среди ночи в холодном поту от увиденных во сне пугающих картинок. Утром субъект чувствует себя разбитым, поскольку его сон не обеспечивает прилива энергии. В первой половине дня человек чувствует себя разбитым и сонливым, однако после обеда его состояние улучшается.

Физические признаки невроза

Физические симптомы невротических расстройств включают разнообразные виды вегетативных нарушений, неврологических дефектов и соматических проблем. Наиболее распространенные симптомы невроза – следующие явления:

хроническая головная боль давящего или сжимающего характера, которая носит название «каска неврастеника»;
дискомфорт или болезненные ощущения в области сердца, воспринимаемые человеком, как сердечные пороки;
болевой синдром в эпигастральной зоне, тяжесть в желудке;
головокружение, трудности удержать равновесие, шаткость походки;
скачки артериального давления;
появление «летающих мушек» перед глазами, ухудшение остроты зрения;
слабость и дрожь в конечностях;
ощущение «комка» в горле, трудности сделать глубокий вдох, чувство нехватки воздуха;
изменение пищевых привычек – компульсивное переедание, отказ от пищи, ухудшение аппетита;
разнообразные диспепсические расстройства;
вегетативные дефекты – избыточное потоотделение;
нарушение сердечного ритма;
частая потребность в мочеиспускании;
появление проблем в интимной сфере – снижение полового влечения, неспособность совершить половой акт, изменение менструального цикла у женщин.

Нередко невроз является причиной импотенции у мужчин и делает невозможным зачатие и вынашивание ребенка у женщин. Довольно часто невроз приводит к разнообразным соматическим проблемам, в числе которых – гастрит, панкреатит, холецистит. Следствие невротического состояния человека – гипертоническая болезнь и кардиологические проблемы. Поэтому своевременное лечение невротических расстройств – гарантия крепкого здоровья и хорошего самочувствия человека.

Виды невротических расстройств

Врачи выделяют несколько самостоятельных видов неврозов, для которых характерно доминирование определенных клинических признаков. Наиболее распространенными видами невротических расстройств являются:

истерический невроз;
тревожное расстройство.

Неврастения

Неврастения имеет и иное название: астено-невротический синдром. Среди рядовых обывателей данный вид невроза часто называют синдромом хронической усталости. Неврастения характеризуется следующими симптомами:

повышенной раздражительностью;
высокой возбудимостью;
быстрой утомляемостью;
потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
слезливостью и обидчивостью;
рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
утратой привычной физической выносливости;
выраженными нарушениями сна;
ухудшением аппетита;
апатичностью и безразличием к происходящему.

У больного этим видом невроза появляется изжогаи ощущение тяжести в эпигастральной области. Субъект жалуется на интенсивную головную боль, ощущения замирания сердца, ухудшение возможностей в интимном аспекте. При данном виде невротического расстройства у человека преобладают депрессивные настроения циклотимического уровня.

Невроз навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний – пограничный статус, чреватый быстрой трансформацией в психический вид – обессивно-компульсивное расстройство. Больные данным видом невроза – ранимые, мнительные, чувствительные особы. Основной симптом невроза навязчивых состояний – наличие неконтролируемых тягостных размышлений, обессивных мыслей, возникающих бессмысленно образов.

Распространенный симптом этого вида невроза – переживание чувства тревоги и предвкушение неминуемых неприятностей . Стереотипные размышления, характерные для этого вида невроза, одолевают человека постоянно и вынуждают прибегать к своеобразным ритуальным действиям. Персона регулярно предпринимает абсурдные, с объективной точки зрения, решения, стараясь предохранить себя от придуманных им грядущих катастрофичных событий.

Истерический невроз

Истерический невроз, также именуемый истерия – распространенная патология, чаще фиксируемая у женщин, чем у мужчин. Данный вид невротического расстройства проявляется наигранным демонстративным поведением человека с целью привлечь к себе внимание окружающих. Персона закатывает театрализованные представления: бурно рыдает, громко кричит, бьется в конвульсиях, дабы на нее обратили внимания и удовлетворили желания.

Истерия – своеобразное бегство в болезнь, когда человек может имитировать симптомы различных заболеваний и свято верить в свою неизлечимую болезненность. Установлено, что истерик может внушить себе абсолютно любое заболевание и с успехом имитировать характерные для болезни симптомы.

Основной признак истерического невроза – частые припадки с судорогами тонического характера. Во время такого криза лицо больного принимает красноватый или бледный оттенок. Глаза человека при приступе закрыты, однако зрачки сохраняют реакцию на свет. Истерическому припадку предшествует или его сопровождает дикий смех или неуместные рыдания.

Еще один важный симптом истерического невроза – отсутствие у больного чувствительности. Если истерик задался определенной целью, то для ее достижения он может, в прямом смысле, ходить по углям и не ощущать боли. Могут развиться истерическая глухота или слепота, разнообразные речевые нарушения, например: заикание.

Лечение данной формы невроза – длительный и кропотливый процесс, требующий грамотного подбора медикаментозных препаратов. При неадекватном лечении истерического невроза у больного могут развиться существенные психические дефекты, которые полностью изменяют характерологический портрет личности.

Тревожный невроз

Данный вид неврозов – предшественник тревожно-фобических или генерализованных тревожных расстройств. Для данного заболевания характерно наличие у человека навязчивых иррациональных страхов и устойчивой тревоги. При этом боязнь больного тревожным неврозом не имеет никаких реальных оснований. Субъект чрезмерно беспокоится о собственном будущем, предвкушает неудачи и проблемы, постоянно ощущает волнение и беспокойство.

При данном виде невроза наблюдается чрезмерное моторное напряжение, проявляющееся в суетливости и хаотичности действий больного. Персона ощущает, что его нервы натянуты, как струна, и он не может расслабиться. Наблюдаются симптомы вегетативной активности: сухость во рту, непреодолимая жажда, усиление частоты сердечных сокращений, усиление потоотделения.

Лечение невроза

Как избавиться от невротических расстройств? Сегодня разработано и с успехом применяется множество методик лечения неврозов. Однако нельзя дать общих рекомендаций, поскольку схема лечения должна избираться исключительно в индивидуальном порядке после тщательного обследования пациента и определения верного диагноза. Основная задача врача – определить происхождение невроза, установив истинную причину расстройства.

Медикаментозное лечение невротических расстройств, как правило, включает антидепрессанты, транквилизаторы бензодиазепинового ряда, анксиолитики, седативные средства растительного происхождения, витамины группы В и минералы. В случаях, если невроз вызван какими-то нарушениями в кровоснабжении головного мозга, целесообразно применение ноотропных препаратов и средств, улучшающих функционирование нервной системы.

Необходимо помнить, что фармакологическое лечение помогает лишь устранить симптомы расстройства и улучшает самочувствие больного. Однако медикаменты неспособны воздействовать на причину заболевания, поэтому с их помощью полностью избавиться от невроза невозможно.

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Для полного избавления от невротических расстройств целесообразно проведение лечения с помощью психодинамической, интерперсональной, когнитивно-поведенческой и гештальт терапии. В лечении неврозов нередко задействуют и психоанализ. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

В лечении невроза важное место отведено нормализации режима труда и отдыха и построению верного графика питания с правильно составленным меню. Огромное значение в лечении невротических расстройств также имеет обучение больного техникам релаксации и выполнение им аутогенной тренировки.

Невроз, независимо от его вида и тяжести симптомов, подлежит полному излечению. Однако для достижения стойкого и продолжительного результата человеку необходимо пересмотреть существующий образ мышления и «очистить» свою жизненную программу от деструктивных звеньев, препятствующих свободе от страхов и тревог.

Оценка статьи:

Вы когда-нибудь ловили себя на том, что, например, с утра к вам «привязалась» какая-то строка из песенки, и вы постоянно ее мысленно напеваете? Или почему-то испытываете крайнюю потребность вспомнить фамилию мелькнувшего на экране киноартиста? А мучились ли вы в течение целого рабочего дня от переживаний: «Ужас! Кажется, вода в ванной не выключена!»?

Вот такие же или похожие мысли буквально берут в плен некоторых людей, доставляя им массу неприятностей. В медицине такое состояние имеет свое название - обсессивно-кумпульсивное расстройство, или невроз.

О том, что такое невроз и как с ним бороться, мы и поговорим далее в статье.

Причины появления невроза навязчивых состояний

Появление названного недуга исследователи связывают с генетической предрасположенностью. Объясняя это тем, что, возможно, нашим далеким предкам компульсивное поведение даровало некоторые преимущества. Например, осторожность, соблюдение чистоты и постоянная готовность к встрече с врагом позволяли людям выжить, оставив в генах склонность к данной особенности психики.

Ученые доказали, что у людей с названным диагнозом при сборе анамнеза, как правило, обнаруживаются родственники, у которых наблюдаются подобные состояния. Это относится в первую очередь к тем пациентам, у которых невроз появился еще в детстве. Тем не менее в современной мировой медицине нет однозначного ответа на вопрос о том, почему у некоторых людей развивается названный невроз.

Что такое состояние может спровоцировать? Об этом мы поговорим немного позже, а пока назовем, кто находится в группе риска.

У кого чаще всего возникает невроз

Психиатры считают, что названный недуг чаще всего развивается у личностей определенного психо-эмоционального склада. Как правило, это застенчивые и нерешительные люди, лишь в своих фантазиях способные совершить какие-либо значимые поступки.

Невроз навязчивых состояний, причины которого мы рассматриваем, развивается на фоне того, что они старательно избегают реалий жизни, требующих принятия волевого решения или серьезных действий, так как подобное им попросту не по силам. В результате люди с названным складом характера постепенно «уходят в себя», зацикливаясь на собственных переживаниях и ощущениях, которые со временем вытесняют все остальные интересы и превращаются в болезненные навязчивые мысли.

Невроз: что такое обсессии

Навязчивые мысли или идеи - это, по-иному, обсессии. Они, как уже говорилось выше, проявляются вопреки воле пациента и не поддаются его попыткам избавиться от постоянного чувства тревоги или абсурдных, но неистребимых мыслей. Это могут быть, например, размышления о том, почему замеченная птичка серенькая, или куда именно шел встречный прохожий.

Больной, как правило, отдает себе отчет в их ненужности и бессмысленности, но ничего не может с собой поделать. Подобные мысли не оставляют его даже на минуту - собственно, в этом и выражается невроз навязчивых состояний. Симптомы, лечение данного недуга давно уже являются предметом изучения специалистов в области медицины. Позже мы обсудим, к чему же пришли врачи.

Степени проявления обсессий

В медицине принято различать степени обсессий по яркости и ясности. То есть человек с относительно расплывчатыми навязчивыми мыслями может постоянно ощущать беспричинное напряжение, тревогу или смятение, которое порождает у него общее убеждение, что в жизни нет ничего хорошего.

А более яркие обсессии приводят к тому, что невроз навязчивых состояний (что это такое, надеемся, вам стало понятнее) перерастает, например, в уверенность, что высшие силы настроены вредить не только носителю этих мыслей, но и его близким.

Некоторые пациенты могут испытывать даже сексуальную одержимость, представляя себе сексуальные отношения или только ласки с чужими, а иногда и близкими людьми (родственниками), детьми или даже животными. Это может вызывать у больного страх и сомнения в собственной "нормальности", сексуальной ориентации, самокритику и даже ненависть к себе.

Признаки появления невроза

Итак, мы уже почти разобрались в том, что такое невроз. И его симптомы, и методы терапии, конечно же, интересуют современных людей, что, впрочем, неудивительно, ведь нынешний ритм жизни провоцирует появление многих, в том числе и неврологических недугов и патологий. Как знать, может, некоторые проявления заболевания уже имеют место быть, и с ними нужно бороться. И есть ли способ избежать подобного состояния? Во-первых, следует обратить внимание на то, что такие пациенты всегда хорошо осознают надуманность и нереальность своих представлений, но при этом испытывают острую потребность действовать именно так, а не иначе.

Клиническая картина заболевания, как правило, исчерпывается наличием навязчивых симптомов, в то время как объем сознания и степень критического отношения пациента остаются в норме. К названным признакам невроза обычно присоединяется невозможность сосредоточиться, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность и нарушения сна.

Перечисленные симптомы проявляются с разной интенсивностью, но в настроении больного, тем не менее, прослеживается явный оттенок безнадежности и острое чувство собственной неполноценности.

Специалисты рассматривают 3 типа течения заболевания:

Однократный приступ, который может длиться как неделю, так и несколько лет.
Рецидивы, включающие периоды полного отсутствия признаков заболевания.
Непрерывное течение болезни, сопровождающееся усилением ее симптомов.

Невроз: что такое компульсии

Навязчивые мысли, сомнения и воспоминания являются, между прочим, достаточно редкими симптомами, так же как и навязчивые движения или действия.

Самой распространенной разновидностью подобных действий являются ритуалы, именуемые компульсиями. Именно с их помощью больной пытается облегчить свое состояние и избежать того пугающего события, мысль о котором вызывает бесконечные переживания.

Так, человек, чтобы освободить себя от постоянного страха заразиться какой-либо инфекцией, придумывает ритуал в виде мытья рук с определенным количеством намыливаний. При этом он громко считает, а сбившись, начинает все сначала. Или, чтобы избавиться от навязчивой мысли о незапертой входной двери, перед уходом из дому установленное число раз дергает дверную ручку.

Кстати, часто подобные ритуалы носят и вовсе абсурдный характер, проявляясь в виде выдергивания волос, обкусывания ногтей, раскладывания предметов в строгом порядке и др.

Почему ритуалы становятся ловушкой для больного неврозом

Навязчивые действия призваны вселить в страдающего изматывающими сомнениями пациента уверенность, хотя с данной задачей, они, как правило, не справляются. Ведь если вспомнить, что такое невроз и его симптомы, становится понятно, что компульсии давая ложное ощущение контроля над происходящим, не могут избавить от обсессии (навязчивых мыслей).

Вместо этого они увлекают пациента в своеобразную ловушку. Пытаясь получить облегчение, человек усложняет ритуал, а так как сомнения остаются, добавляет к нему все новые и новые подробности, постепенно превращая и свою жизнь, и жизнь окружающих в подобие

Как проявляется невроз у детей

Практически третья часть больных утверждают, что рассматриваемая нами патология у них появилась еще в раннем возрасте.

Кстати, невроз навязчивых состояний у детей имеет обратимый характер. Он не искажает восприятие мира, и родители часто не обращают внимания на эти отклонения, считая, что с возрастом все пройдет само.

Как правило, у маленьких пациентов недуг проявляется в виде навязчивых движений. Это может быть сморщивание лба, тик, подергивание плечами, хмыканье, шмыганье носом, покашливание и т. п. К перечисленным симптомам часто присоединяется и чувство страха, например, перед закрытым или пустым помещением. Дети боятся испачкаться, уколоться, удариться и т. д.

Как у детей развивается невроз навязчивых состояний

И подростков могут спровоцировать особенности воспитания в семье. Если, например, за одни и те же поступки малыша могут как наказать, так и поощрить (все зависит от настроения родителей), то он просто не в состоянии выработать определенный стереотип поведения. А непредсказуемость часто становится стимулом для постоянного чувства тревоги и неуверенности в правильности своих поступков, требуя выхода.

Попытка предугадать реакцию родителей часто и заставляет ребенка придумывать ритуалы и искать собственный способ защиты.

Такая же проблема может встречаться и в семьях, где родители разводятся или кто-то тяжело болеет. Это часто приводит к тому, что в доме воцаряется гнетущая обстановка. Ребенку, как правило, не говорят о происходящем, но он ощущает неладное, и это его беспокоит, пугает и в итоге заставляет искать спасения в компульсиях.

Особенности лечения неврозов у детей и подростков

Существуют определенные сложности в лечении детей с диагнозом «невроз». Что такое состояние требует практически одинакового лечения и для детей, и для взрослых, понятно, но возраст ребенка часто создает дополнительные проблемы.

Малыши в большинстве своем не в состоянии идентифицировать и сформулировать свои страхи. Они не могут объяснить, что же заставляет их выполнять какие-то ритуалы. Во многих случаях они отказываются признавать, что их страхи слишком преувеличены и иррациональны. Мало того, они верят, что все их тревожные мысли воплотятся в жизнь, если о них рассказать кому-то.

Избавление от невроза при помощи экспозиционной психотерапии

Первый вопрос, который возникает у больных с диагнозом «невроз навязчивых состояний»: как избавиться? Отзывы родственников, да и самих пациентов повествуют о разных способах борьбы с данным недугом. Довольно часто люди хвалят метод экспозиционной психотерапии.

Он подразумевает возможность уменьшения страхов больного в случае частого и (заметьте!) правильного погружения его в болезненную ситуацию. Например, если пациента терзает страх перед заражением, ему предлагают держаться за поручни общей лестницы, а руки потом не мыть. А для избавления от тревожных сомнений по поводу того, заперта ли дверь, уйти из дому, не проверив это.

Подобные поступки совершить больному очень тяжело. Но они позволяют пациентам понять и удостовериться, что страшные последствия, которых они тревожно ждут, так и не наступают: смертельная болезнь от микробов не сваливает тут же с ног, а дверь и без неоднократной проверки остается запертой. Тревожность, которая поначалу несколько растет, в итоге оказывается преодоленной и проходит, но данный метод требует обязательного контроля специалиста, как, впрочем, и классическое лечение невроза.

Методы терапии

Описываемые неврозы являются заболеваниями, которые в большинстве своем требуют комплексного лечения.

Для эффективного избавления от недуга специалисты чаще всего применяют комбинирование медикаментозных средств с Это позволяет, снижая тревогу с помощью лекарств, максимально усиливать воздействие психотерапии. Особенно это касается пациентов, у которых применение экспозиционного метода вызывает слишком высокий уровень тревожности.

Кстати, следует помнить, что специфических навязчивых состояний нет. А применение одних лишь успокоительных средств может привести к появлению побочных эффектов и возвращению тревожности сразу же после прекращения такого лечения.

В комплексной терапии специалисты отдают предпочтение транквилизаторам, имеющим сильное общее воздействие: «Напотон», «Элениум», «Реланиум», «Седуксен» или «Сиабазон» и т. п. Так как невроз, в отличие от неврастении, предполагает прием высоких доз лекарственных средств, их предпочитают вводить внутривенно.

Но и таблетки («Фронтин», «Алпразолам», «Золдак», «Неурол» и т. п.) зарекомендовали себя как достаточно эффективное средство.

Не каждому человеку идет на пользу бешеный ритм современной жизни. Психологические нагрузки на работе, домашние обязанности, пробки в больших городах, все эти факторы могут спровоцировать невроз. Распознать невротическое расстройство можно по определенным симптомам, характерным для этого заболевания. Многие люди даже не задумываются, чем опасен невроз и какие могут возникнуть последствия при игнорировании болезни.

В чем опасность невроза?

Ежегодно во всем мире фиксируется возрастающее количество невротиков – людей, страдающих той или иной формой невроза. Это самое распространенное заболевание нервной системы, которому подвержены абсолютно все возрастные группы населения. Наиболее часто к психотерапевтам с данной проблемой обращаются люди от 25 до 45 лет.

Если невротическое расстройство не лечить, то могут возникнуть следующие последствия:

Снижение работоспособности и качества жизни

При неврозе резко снижается концентрация внимания, ухудшается память, замедляется мыслительная деятельность, наступает быстрая утомляемость. Человек перестает качественно выполнять свои обязанности, привычная работа теперь требует огромных усилий. Также к снижению работоспособности приводит нарушение сна, основной симптом невроза.

Появление новых и обострение старых хронических заболеваний

Невротическое расстройство охватывает не только психическую, но и соматическую сферу человеческого организма. Дают о себе знать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно – сосудистой и нервной систем. При неврозе риск заболеть простудными и инфекционными заболеваниями увеличивается в несколько раз.

Ухудшение внутрисемейной обстановки

Основными спутниками неврозов являются раздражительность, плаксивость, вспыльчивость, тревожность. Обострение этих качеств приводит к скандалам и ссорам в семье, возникновению непонимания и отчужденности.

Возникновение различных фобий и навязчивых состояний

Жизнь невротиков с трудом можно назвать нормальной. В их жизни постоянно присутствуют какие-то страхи, ненужные воспоминания, мысли о своей ненужности окружающим.

Последствия невроза выглядят не слишком лицеприятно, но с ними можно и нужно бороться. Своевременное обращение за квалифицированной помощью позволит полностью избавиться от психологического расстройства.

Симптомы невротического расстройства

Появление невроза сложно оставить незамеченным. Обычно первыми замечают возникновение заболевания близкие люди или коллеги по работе. Неврозы характеризуются психическими и физическими симптомами.

Психические симптомы:

Ранимость, обидчивость, раздражительность, плаксивость без видимых причин.
Ухудшение памяти, медлительность, быстрая утомляемость.
Нарушение функции сна. Больные не чувствуют себя отдохнувшими после ночи, утро начинается с головной боли и чувства нервного истощения. Сон чаще всего бывает поверхностным, с частыми пробуждениями и ночными кошмарами.
Порог чувствительности организма повышается. Невротик не переносит громкую музыку, яркий свет или резкую смену погодных условий.
Человек не может забыть случай, который стал причиной невроза. Он постоянно возвращается мыслями к травмирующей ситуации, тем самым только усугубляя свое психическое расстройство.
Возникновение любой стрессовой ситуации приводит к возникновению нервного срыва.
Снижение самооценки.
Уменьшение сексуальной активности больного.

К физическим симптомам невроза можно отнести:

Повышение артериального давления, головокружение, тошнота, появление темных кругов перед глазами;
Учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, дрожание конечностей;
Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта: запоры или жидкий стул, повышенное газообразование;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Нарушение аппетита: полное его отсутствие или наоборот излишняя прожорливость;
Быстрая утомляемость, ощущение вялости в мышцах.

Какие еще опасности таит в себе невротическое расстройство? Прежде всего, это явное снижение уровня жизни, ухудшение взаимоотношений с окружающими, потеря работы и многое другое.

Причины невроза

Основной причиной невротического состояния является воздействие психологического фактора на нервную систему. Одной из основных причин возникновения невротического расстройства является индивидуальные особенности характера и нервной системы в целом.

Также причинами, приводящими к появлению невроза, могут быть:

Частые нервные перенапряжения.
Окружающая действительность: плохие жилищные условия, материальная нестабильность, неустроенность личной жизни, отсутствие моральной поддержки со стороны родственников и друзей, особенности родительского воспитания.
Избыточная масса тела. Лишний вес снижает самооценку, приводит к депрессии, влияет на обменные процессы в организме.
Генетическая предрасположенность. Очень часто специалисты фиксируют невротические расстройства у целого поколения родственников.
Личностные характеристики. Люди, отличающиеся особой ранимостью, замкнутостью, мнительностью, нетерпимостью к критике в свой адрес, чаще обращаются к психотерапевтам за помощью.
Детские психологические травмы. Люди, пережившие в детстве унижения со стороны сверстников, во взрослой жизни часто испытывают проблемы психологического характера.

Чаще всего, к возникновению невротического расстройства приводит продолжительное воздействие стрессового фактора или сложной ситуации, из которой сложно найти выход (болезнь или смерть родного человека, невозможность устроиться на хорошую работу и другое). В начале воздействия негативного психологического фактора, организм пытается ему противостоять. Если в течение определенного времени интенсивность этого воздействия не снижается, адаптивные возможности психики снижаются, и развивается невротическое расстройство. Постепенно психическое равновесие нарушается и без помощи специалиста выбраться из этого состояния крайне сложно.

Лечение невроза

К чему может привести невроз, если его не лечить? Таким вопросом чаще всего задаются люди, не желающие идти на прием к психотерапевту. Многие стесняются обращаться к психологам, и это большая ошибка. Болезнь проще победить, если приступить к лечению при появлении первых симптомов психического расстройства.

В настоящее время есть несколько методов избавления от нервного расстройства: физиотерапия, массаж, ЛФК, применение медикаментозных препаратов и конечно же психотерапия. Именно психотерапия является основным способом лечения заболевания. Все остальные методы оказывают благоприятное действие только в комплексе с психологическими мероприятиями. Задача психолога заключается в выявлении основной причины невроза и ее устранению. Если невротическое расстройство провоцируют проблемы на работе, ненормированный рабочий день или низкая зарплата, значит нужно всерьез подумать о смене рабочего места. Последствия невроза намного сложнее устранять, нежели предупредить их появление. Если ситуация складывается не лучшим образом, и одних бесед с психологом явно недостаточно, доктор назначает медикаментозное лечение. Это могут быть седативные препараты или антидепрессанты.

Любое психологическое расстройство необходимо лечить. Если не лечить невроз, может развиться опасная форма заболевания, при которой жизнь больного превращается в кромешный ад. Из-за постоянных перепадов настроения от него отвернутся друзья и близкие, снижение работоспособности повлечет за собой падение по карьерной лестнице или увольнение, обострение хронических заболеваний. При первых признаках невроза нужно попытаться справиться с проблемой самостоятельно или обратиться за помощью к специалисту.

Патология характеризуется продолжительным течением, требует дифференциальной диагностики с другими схожими заболеваниями. Лечение обычно проводится комплексное, включающее психотерапию и прием медикаментов.

Что такое невроз

Понятие впервые появилось в медицине в конце 18-го века в противовес морфологической теории происхождения всех заболеваний. Термин ввел шотландский врач Куплен, чтобы выделить отдельную группу патологий, не связанных с органическими поражениями.

В их изучение в последующем сделал большой вклад русский ученый-физиолог Павлов. В настоящее время, согласно МКБ, используется более корректное понятие «неврологическое нарушение». В системе кодирования они обозначаются шифрами от F40 до F48.

Причины

Несмотря на то, что причины неврозов выясняются уже длительное время, достоверных данных о происхождении патологии пока нет. Довольно долго они связывались с напряженным темпом жизни горожан, а также особенностями профессиональной деятельности. Но как показали практические исследования, нервозности способствуют преимущественно внутрисемейные и межличностные конфликты.

При этом степень психотравмирующего воздействия определятся не столько объективной силой стресса, сколько его субъективным восприятием. То есть для невротиков имеют значение определенные индивидуальные триггеры, запускающие механизм развития заболевания. Поэтому психоневроз часто возникает и прогрессирует на фоне незначительных, по мнению окружающих, событий, в то время как для конкретного индивидуума они могут быть очень значимы.

Большое влияние на формирование патологических реакций оказывают также особенности личности пациента. Например, женщины психоневрозом страдают в 2 раза чаще, чем представители сильного пола из-за повышенной эмоциональной лабильности. Также к неадекватной реакции на стрессовые ситуации более склонны люди особого психоэмоционального склада: демонстративные, мнительные, подверженные депрессиям.

Часто неврозы развиваются у подростков на фоне возрастных изменений в работе эндокринной системы. Гормональный дисбаланс оказывает влияние также на психическое состояние женщин в период климакса. У детей причиной невроза нередко становятся другие специфические расстройства нервной деятельности – логоневроз или энурез. Нельзя исключать и влияния такого фактора, как наследственная предрасположенность.

Механизм и этапы развития заболевания

Патогенез невроза связан с деятельностью некоторых отделов головного мозга, преимущественно – гипоталамуса. Расстройство его функционирования приводит к нарушению взаимодействия и внутренних связей между эндокринной, вегетативной и другими сферами.

При отсутствии органических поражений мозговых структур наблюдается дезинтеграция этих процессов, приводящая к дезадаптации и появлению патологических реакций. Поскольку нарушается деятельность вегетативной нервной системы, наряду с расстройствами психического характера возникает соматическая симптоматика. Чаще всего развивается вегето-сосудистая дистония.

Все неврозы в своем развитии проходят три последовательные стадии. Две первых, несмотря на их продолжительность, можно отнести к острым состояниям, а третья считается уже хронической формой заболевания:

Невротическая реакция. Является ответом на психотравму, длится обычно не более месяца, характерна для детского возраста. У взрослых, психически здоровых людей может наблюдаться в качестве единичных случаев.
Невротическое состояние. Имеет все признаки невроза, однако при помощи психотерапии, медикаментов проходит без последствий. Продолжительность этой стадии может варьироваться от полугода до 2 лет, если воздействие психотравмирующей ситуации не ослабевает.
Третий этап – собственно невроз в хронической форме. На данном этапе патологические изменения приобретают стойкий характер, медикаментозному лечению и психотерапии не поддаются.

Если не начать терапию во время первого или второго этапа, когда неврастению можно вылечить без последствий, структура личности меняется необратимо. Состояние пациента на третьей стадии близкие люди характеризуют фразой «человека как будто подменили».

Классификация

Особенности личности, специфика механизма развития заболевания, общее состояние организма обуславливают разнообразие форм невротических состояний. Некоторые из них объединены под одним общим понятием (как панические атаки или клаустрофобия), другие выделены в отдельные группы.

В современной неврологии рассматривается несколько видов неврозов:

неврастения;
конверсионное расстройство (или же истерический невроз);
, сокращенно ОКР;
депрессивный;
ипохондрический;
тревожно-фобический;
соматотрофные нарушения;
послестрессовые расстройства.

Для каждого вида патологии характерна собственная симптоматика, хотя нередко встречаются смешанные разновидности.

Симптомы

Диагностика разных видов неврозов требует профессионального подхода. Неврологи используют различные методики выявления заболевания и его причин: тестирование, патопсихологическое обследование, изучение структуры личности пациента.

Для постановки дифференциального диагноза, исключения цереброваскулярных и органических нарушений назначаются инструментальные исследования. Тем не менее, уже при первичном осмотре на основании жалоб и специфических симптомов можно с большой долей достоверности определить тип невротического расстройства.

Второе название патологии – астенический невроз. Чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, развивается на фоне продолжительных физических или психических перегрузок. Представляет собой истощение нервной системы, которому способствует наличие соматических заболеваний и вредных привычек.

Основной симптом неврастении – головная боль диффузного характера, появляющаяся к концу дня. Она как бы сдавливает голову, поэтому называется «каской неврастеника». Часто отмечаются также головокружения, тахикардия, повышение давления.

: диспепсию, отсутствие аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм, запоры или диарею. Характерным признаком невроза у мужчин является преждевременная эякуляция на фоне сниженного полового влечения.

Два последних фактора в совокупности особенно негативно сказываются на психофизическом состоянии пациента, усугубляя неврастению. В зависимости от этапа развития патологии отмечаются повышенная возбудимость или апатия.

ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство или же невроз навязчивых состояний встречается значительно реже, чем неврастения. В качестве причины выступают, предположительно, наследственные особенности нейрогуморальной регуляции в сочетании с внешними триггерными факторами.

Клинически заболевание проявляется двумя основными симптомами – обсессиями и компульсиями. Первые представляют собой навязчивые мысли, от которых невозможно избавиться. Они включают страхи, сомнения, воспоминания, представления. Компульсии – это действия, при помощи которых пациент пытается отвлечься от обсессий, понизить уровень собственной тревожности. Они могут выполняться как явно (повторяющиеся движения, гримасы), так и мысленно.

Составляет около трети всех диагностируемых невротических нарушений, чаще встречается у женщин. В группу риска входят также лица с неустойчивой, незрелой психикой и демонстративным складом личности (в основном дети с отягощенной наследственностью, подростки). Демонстративность – важнейшая отличительная черта данного типа расстройства, поскольку именно «на публике» его симптоматика проявляется наиболее ярко.

Признаки истерического невроза у женщин и мужчин очень многочисленны и разнообразны:

нарушения координации;
афония или заикание;
тремор пальцев;
частичные параличи;
парестезии;
временная утрата слуха, зрения;
боли в области сердца, желудка, других внутренних органов (спектр соматических проявлений ограничивается только фантазией пациента);
припадки, похожие на эпиприступы;
цефалгия.

Признаки заболевания проявляются всегда внезапно, но при условии наличия других людей рядом заканчиваются так же. Несмотря на выраженную симптоматику неврологических или соматических болезней, органические поражения либо мозговая патология отсутствуют.

Депрессивный невроз

При данной форме невроза симптомы проявляются, прежде всего, характерной триадой: снижение активности, заторможенность речи и мышления, пониженное настроение. При этом общий позитивный взгляд на будущее сохраняется, работоспособность и умение взаимодействовать с окружающими тоже не утрачиваются.

Этот специфический признак депрессивного невроза (называемый симптомом «надежды на светлое будущее») позволяет отличить его от депрессии. Заболевание возникает на фоне продолжительной психотравмирующей ситуации, которую пациент пытается не решить, а скрыть от окружающих. Это ключевой фактор, приводящий к усилению основной симптоматики и возникновению соматических нарушений. К последним относятся колебания АД, головокружения, дисфункция ЖКТ.

Данный симптомокомплекс, проявляющийся обычно у лиц, склонных к мнительности и тревожности, заключается в неадекватном отношении к состоянию здоровья (собственного или близких людей). У пациента наблюдаются апатия, вспышки раздражительности, удрученность, нарушения сна, потеря аппетита.

На фоне ухудшения общего состояния появляются соматические симптомы невроза: цефалгия, головокружение, нарушения сердечного ритма, боли. При этом больной воспринимает их как признаки опасных заболеваний (рака, некроза тканей), постоянно думает о них, часто обращается за медицинской помощью.

Тревожно-фобический невроз

Согласно МКБ-10, он классифицируется как «тревожные расстройства», включая в себя такие нарушения психики, как панические атаки, социальные фобии, генерализованное расстройство, клаустрофобия, агорафобия, логофобия и прочие страхи.

Основными, общими для всех видов заболевания, признаками являются:

социальная замкнутость, трудности с установлением контактов;
высокая степень неуверенности в себе, зависимость от оценки окружающих;
повышенная чувствительность, склонность к переживаниям.

Первые симптомы невроза проявляются обычно в детстве, а в качестве причины выступает наследственность в сочетании с особенностями воспитания. Такие дети отличаются застенчивостью, пугливостью, которые к подростковому возрасту трансформируются в замкнутость.

При этом пациент испытывает острую потребность в социальных контактах, но из-за боязни критики, осуждения или неприязни со стороны окружающих избегает общения.

Психосоматические расстройства

На фоне сильной или продолжительной психотравмирующей ситуации у пациента, страдающего соматотрофным неврозом, возникают симптомы различных соматических заболеваний.

Клиническая картина может полностью соответствовать патологии сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника, но в ходе тщательного инструментального и лабораторного обследования никаких органических поражений не выявляется.

Послестрессовые расстройства

Причинами невротического нарушения данного типа становятся очень сильные стрессы: военные действия, природные или техногенные катастрофы, террористические акты. У лиц, переживших подобные ситуации, возникает ответная реакция в виде невроза, симптомы которого зависят от формы протекания болезни.

Острое расстройство выглядит как истерический припадок, который быстро и без последствий проходит. Хроническая форма характеризуется постепенным изменением личности наряду с социальной дезадаптацией, что часто наблюдается у участников боевых операций («синдром афганца», например).

Заключение

При появлении характерных для невроза симптомов его лечение у взрослых или детей должно начинаться незамедлительно. Прежде всего, необходима квалифицированная диагностика, включая дифференциальную. Терапия также должна назначаться и проводиться под контролем врача соответствующего профиля.

А применение народных средств допустимо только в качестве дополнения. При этом главный фактор успешного лечения – выявление и устранение психотравмирующего фактора.