Ребенок храпит во сне причины лечение. Ребенок храпит, а соплей нет: как избавиться, оперативное лечение детского храпа

Малыши должны спать тихо и не издавать во время сна посторонних звуков. Но часто детский сон нарушается храпом и паузами в дыхании. Новорожденный малыш может сопеть и редко всхрапывать по вине узких носовых проходов, которые к 5-6 месяцам расширятся самостоятельно. До 2-3 лет многие дети храпят из-за увеличенной вилочковой железы. Во время сна она слегка сдавливает гортань, и малыш издает хриплые звуки. Если ребенок храпит во сне, это может свидетельствовать о заболевании или врожденной патологии. Ребенка нужно показать специалисту. От ронхопатии страдает мозг, сердечно-сосудистая система и легкие.

Примерно десятая часть детей в возрасте до 5 лет храпит во сне. Храп может быть временным, спровоцированным простудными заболеваниями, и хроническим. Затрудненное дыхание вызывает дискомфорт. Ребенок, который храпит, не может выспаться. Невыспавшийся младенец капризничает, становится вялым и невнимательным, быстро утомляется. Сильный детский храп может являться симптомом апноэ, когда мягкие ткани горла сужаются настолько сильно, что прекращается доступ воздуха в легкие и происходит кратковременная остановка дыхания. Апноэ в детском возрасте, вследствие кислородного голодания мозга, может спровоцировать задержку развития.

Причиной храпа у ребенка могут быть аномалии носоглотки, которые требуют хирургической коррекции. Не стоит откладывать визит к врачу, если заметили, что ребенок постоянно дышит через рот, часто потеет, тяжело пробуждается. При ротовом дыхании в легкие попадает меньшее количество воздуха, следовательно, кислорода всасывается меньше. Недостаток кислорода сказывается на умственном и физическом развитии. Родители должны знать, почему ребенок храпит ночью, чтобы вовремя устранить источник нарушения дыхания. Некоторые реконструктивные операции по коррекции анатомических дефектов делают в возрасте от 3 лет.

Причины

При нормальном дыхании воздух свободно проходит через носовые ходы в глотку, трахеи и бронхи. При уменьшении просвета дыхательного горла мышцы малыша соприкасаются. Прохождение воздуха при вдохе и выдохе через перекрытые участки вызывает вибрацию и возникают хрипящие звуки.
Пять опасных причин детского храпа:

• Увеличение глоточной миндалины (аденоиды).
  При патологическом разрастании носоглоточные миндалины частично перекрывают просвет носоглотки и мешают дыханию. Ребенок сильно храпит, когда простужен. Лечат воспаление миндалин медикаментозно или хирургическим методом. После удаления аденоидов дети дышат через нос, храп прекращается.
• Анатомические особенности строения носоглотки в раннем возрасте
  Искривленная носовая перегородка мешает дыханию, нарушает его ритм. Малыш храпит даже, когда нет соплей. Дефект может стать причиной хронического ринита и усложнить прохождение воздуха через нос. При насморке храпение во сне усиливается.
  Более сильный храп наблюдается у детей с маленькой нижней челюстью. Такая особенность закладывается на генетическом уровне или приобретается к 5-7 годам в процессе нарушение дыхания.
  При неправильном прикусе происходит перекос гортани и глотки, ребенок храпит ночью, лежа в любом положении с закрытым ртом.
  К дыхательным расстройствам приводит удлиненный небный язычок, который закрывает проход из носа в гортань. При анатомических аномалиях нарушается дыхание, что может спровоцировать гипоксию.
• Лишний вес.
  Часто родители детей с избыточным весом не верят, что ребенок начал храпеть из-за ожирения. Сужение носоглотки происходит за счет жировой ткани. Соблюдение режима питания поможет избавиться от проблемы.
• Эндокринные нарушения.
  При снижении функции щитовидной железы нарушается баланс электролитов и возникает отек слизистой оболочки гортани, что может вызвать ронхопатию.
• Обструктивное апноэ.
  У малышей связки и мышцы, окружающие гортань, слишком слабые и часто приводят к сужению дыхательных путей во время сна. Чаще по этой причине храпят груднички и недоношенные детки. Их дыхательные пути недостаточно сформированы, а поднятие и опускание грудной клетки нарушается по причине слабости мышц. По мере роста ребенка крепнет дыхательная мускулатура и мышцы носоглотки. У старших деток провоцируют апноэ врожденные и приобретенные в результате инфекций дефекты гортани.

Храп не всегда провоцируют патологические факторы. Малыш может страдать от пересыхания носоглотки в сухом душном помещении. Для увеличения влажности воздуха нужно проветривать помещение, делать ежедневно влажную уборку, поставить возле отопительных приборов емкости с водой. Часто родители не могут понять, почему грудничок сопит и храпит. В первые месяцы жизни, даже если младенец не простужен, выделяется много слизи, и в носу образуются корочки. Регулярная чистка носика и обработка вазелиновым маслом облегчат дыхание. Желательно, чтобы в комнате висел гигрометр. Прибор поможет контролировать уровень влажности. Чтобы нормально дышалось маленькому человечку, влажность воздуха должна быть на уровне 45%-60%.

Ронхопатия при простуде и заболеваниях дыхательных путей

Если ребенок храпит ночью во время острых респираторных инфекций – это временное явление. При простуде в носовых пазухах образуется слизь, мешающая прохождению воздуха. Ронхопатия после насморка свидетельствует об увеличенных аденоидах, которые препятствуют нормальному дыханию.
Циркуляция нарушается при болезнях верхних дыхательных путей. Храп у ребенка при ангине вызывают воспаленные небные миндалины. В положении на спине отечные ткани глотки препятствуют доступу воздуха. Даже после выздоровления гланды некоторое время могут оставаться увеличенными. Длительный воспалительный процесс в носоглоточной миндалине значительно нарушает носовое дыхание и становится причиной храпа у малышей. Такое состояния чаще наблюдается у детей от 3 до 10 лет. Если воспаление не удается ликвидировать медикаментами, проводится аденотомия. Оперировать ребенка при хроническом тонзиллите рекомендуется после 5 лет.

Аллергия

Аллергический отек гортани приводит к сужению дыхательных путей. Из-за возникшего насморка воспаляется слизистая носа и затрудняется носовое дыхание. Определить аллергию можно по чиханию, слезоточивости, покрасневшим глазкам и носику, кожным проявлениям, нарушению стула. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту, чтобы установить провокатора аллергии, подобрать соответствующие препараты и оградить малыша от контакта с аллергеном.

Диагностика

Ротовую полость и гортань малыша должен осмотреть ЛОР-врач. Полную информацию дает эндоскопия носоглотки. Метод позволяет обнаружить патологию и установить точный диагноз. Чтобы узнать, что делать, если ребенок храпит и происходит остановка дыхания во сне, придется посетить сомнолога и сделать компьютерную пульсоксиметрию во время ночного сна. Исследование назначается при подозрении на СОАС для определения частоты остановок дыхательных движений и типа апноэ.
Если ребенок стал храпеть – это опасно при любом заболевании. Специалист подберет метод лечения и даст родителям рекомендации по профилактике храпа.

Список использованной литературы:

• Р. В. Бузунов, И. В. Легейда, Е. В. Царева Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей. Практическое руководство для врачей. Москва, 2013 г.]
• Otto Braendli. Didgeridoo spielen hilft gegen Schnarchen (нем.). Medienmitteilung. Universität Zürich (23.12.2005). Архивировано 29 ноября 2014г.
• Milo A Puhan, Alex Suarez, Christian Lo Cascio, Alfred Zahn, Markus Heitz, Otto Braendli. Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: randomised controlled trial (англ.) // The BMJ: еженедельный реферируемый научный журнал. - BMJ Group, 2006г.

Заложенный нос, насморк, боль в горле, кашель - типичные симптомы заболеваний верхних дыхательных путей, вызванные вирусными или бактериальными возбудителями. Выраженное сужение просвета дыхательных путей ведет к тому, что ребенок начинает храпеть во сне. Появление неспецифических симптомов у спящих малышей требует дифференциальной диагностики, поскольку длительное нарушение дыхания сопровождается риском нарушенного развития.

Храп и механизм его развития у детей

В медицинской терминологии храпом называют звуковые вибрации, которые возникают при прохождении воздуха через патологически суженный просвет дыхательных путей. У здоровых людей во время сна мышцы языка и мягкого неба расслаблены, однако сохраняют минимальный тонус для достаточного прохождения воздуха.

Физиологическая особенность детей (особенно новорожденных) - большое количество рыхлой соединительной ткани под слизистой рото- и носоглотки, которая активно реагирует на минимальные воспалительные процессы. В норме во сне ребенок дышит носом, при наличии патологии которого, организм непроизвольно вынужден открыть рот.

В зависимости от причины детского храпа, появление симптомов связано с:

• Механикой дыхания из-за повреждения мышечных структур или иннервации верхних дыхательных путей.
• Положением ребенка, в котором возникают нарушения - лежа на спине или животе, с открытым ртом или с закрытым ртом.
• Повышенной чувствительностью детского организма к недостатку кислорода.
• Длительностью процесса.

Наличие анатомических дефектов, воспалительных процессов, инородных тел, опухолей и других образований способствует деформации просвета, что вызывает нарушение дыхания у ребенка во сне.

Может ли здоровый ребенок храпеть во сне

Храп относится к нарушениям сна, которые возникают только при наличии патологии. Однако механизмы развития нарушений связаны со структурами, функции которых изменяются под воздействием внешних факторов.

Более 5% детей храпят во сне после активных физических нагрузок днем. Выраженная усталость мышечных волокон и нервных центров способствует утрате контроля тонуса по ночам.

Наличие аллергических реакций и аллергенов в постельном белье и спальне может быть причиной храпа у ребенка. Попадание пылевых частиц вызывает гиперергическую реакцию слизистых оболочек с массивной секрецией слизи и отека тканей, поэтому родителям рекомендуется убрать все возможные аллергены с детской спальни.

Существует понятие «привычного храпа», который чаще встречается в социально-неблагополучных семьях. Патология характеризуется сильным храпом, который развивается у детей в возрасте 2-х лет и старше, с неудовлетворительным поведением и эмоциональной лабильностью.

Важно! Родители часто отмечают, что периодически храп у детей возникает после плача, что объясняется отеком слизистой оболочки и нарушением носового дыхания

Почему у ребенка может появиться храп во время сна

Если ребенок храпит во сне, родителям нужно заподозрить нарушения, которые связаны как с патологией организма ребенка, так и с условиями внешней среды.

8 основных причин, почему ребенок храпит во сне:

• Анатомические дефекты (удлиненный язычок, незаращение твердого неба, макроглоссия).
• Травмы лицевого черепа с повреждением носовой перегородки и нижней челюсти.
• Нервно-мышечные заболевания. При таких расстройствах ребенок храпит ночью из-за невозможности структур мягкого неба сохранять достаточный тонус для поддержания просвета.
• Инородные тела (чаще всего в носоглотке).
• Инфекционные заболевания (при мононуклеозе, ангине, краснухе, кори). Чаще всего патологии развиваются у детей в 3 года (после посещения детского сада и обмена инфекциями) и в возрасте 6 лет (начало школьного обучения).
• Гипертрофия небных и носоглоточных миндалин (тонзиллит и аденоиды).
• Воспаление гортани (при ларингите) - чаще развивается при инфицировании вирусом парагриппа детей до 7 лет. Храп у ребенка с ларингитом отличается высокой интенсивностью и грубостью.
• Ожирение - отложение чрезмерного количества жировой клетчатки механически сдавливает органы шеи и нарушает подвижность грудной клетки.

Важно! Прорезывание зубов у годовалого ребенка часто сопровождается признаками интоксикации и местного воспаления. Выраженная реакция десен и слизистой оболочки ротоглотки - одна из причин ночного храпа у маленьких детей

Опасность и последствия храпа у детей

Длительное прогрессирование храпа у ребенка во сне сопровождается множеством последствий, которые связаны с хронической гипоксией тканей и неэффективным отдыхом организма во время сна. Большинство последствий связаны с расстройствами центральной нервной системы. Наиболее распространенные последствия ночного храпа у детей:

• Выраженная дневная сонливость (дети погружаются в сон во время игры, общения со сверстниками, на занятиях).
• Немотивированная усталость, которая развивается сразу после того, как ребенок стал храпеть. Головной мозг вынужден всю ночь активировать центры для глубокого вдоха и выдоха, поэтому нет ощущения отдыха.
• Нарушение когнитивных способностей (память, внимание и др.). Родители отмечают, что ребенок плохо усваивает новые знания и умения, падает школьная успеваемость.
• Частые заболевания органов дыхания. У детей, которые плохо дышат из-за тех или иных причин, нарушена адекватная вентиляция легких, что ведет к застою воздуха и способствует развитию инфекционных процессов.

К более редким и неспецифическим симптомам относятся эндокринные и сердечно-сосудистые нарушения, что становятся основной причиной обращения семей, в которых храпит ребенок к врачу.

Когда и к какому врачу нужно обратиться

Во многих семьях дети храпят годами и родители этого не замечают, или считают нормой. Консультация специалиста требуется при таких симптомах:

• Частая ночная потливость (из-за активации симпатической нервной системы ребенка во сне).
• Неадекватное движение ребер или грудины во время дыхания.
• Непривычная позиция во время сна. Учитывается положение, в котором появляются симптомы: когда ребенок спит на спине, корень языка под силой гравитации закрывает просвет гортаноглотки и способствует появлению храпа.
• Утренние головные боли, которые начинаются непосредственно после пробуждения и нередко длятся несколько часов.
• Хроническое недержание мочи.
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности. У детей, которые стали храпеть во сне, часто отмечаются комбинированные нарушения поведения и социальной адаптации.
• Повышение давления (детская гипертензия).

Необходимость фармакологической или хирургической коррекции состояния определяется специалистами разных отраслей.

Врачи, которые занимаются причинами и лечением детского храпа во сне:

• Семейный врач или педиатр.
• ЛОР-врач, который исследует патологии носоглотки, горла, гортани.
• Инфекционист - лечит храп, вызванный бактериальными или вирусными заболеваниями.
• Психолог, который занимается комбинированными нарушениями поведения и психосоматическими реакциями.
• Детский невролог.

Консультация врача необходима в каждом случае, когда ребенок стал храпеть внезапно на фоне полного здоровья или выраженных клинических симптомов других заболеваний.

Какие обследования может назначить доктор

Ребенок начинает храпеть при сужении просвета более чем на 15% от возрастной нормы. При стандартном клиническом осмотре такие нарушения не всегда определяются, поэтому для диагностики используются дополнительные исследования:

• Общий анализ крови - указывает на неспецифические изменения крови при воспалении или инфекционных заболеваниях, которые вынуждают ребенка храпеть во сне.
• Биохимический анализ крови и гормональный спектр - может помочь определить вторичные изменения, которые развиваются при длительном прогрессировании патологии.
• Рентгенография органов головы и шеи - метод визуализации структур лицевого черепа. Методика эффективна, когда ребенок сильно храпит из-за анатомического дефекта костного скелета или инородного тела в носоглотке.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы и шеи помогает более точно диагностировать патологию мягких тканей как этиологию храпа.

В качестве дополнительных методик для обследования сопящих или храпящих детей используют контрастирование околоносовых пазух, другие лабораторные анализы, в зависимости от присутствующей симптоматики.

Принципы лечения храпа в детском возрасте

Если ребенок похрапывает и установлен диагноз, проводится лечение в зависимости от основной причины. В младшем школьном возрасте наиболее часто диагностируют аденоидные вегетации и деформации носовой перегородки, для устранения которых делают хирургические операции.

Консервативные методы используются, чтобы вылечить храп другой этиологии:

• Инфекционные заболевания требуют системной и местной терапии. В педиатрической практике используются капли Протаргол с антисептическим действием, которые эффективны при вирусных и некоторых бактериальных инфекциях.
• Аллергический ринит. Для снижения секреции слизи и уменьшения отека используются интраназальные гормональные спреи (например «Назонекс»).
• Нервно-мышечные заболевания: метаболические препараты "АТФ-лонг", "Рибоксин" и улучшающие синаптическую проводимость «Прозерин».
• В случае синдрома ночного апноэ вылечить храп можно при использовании специальных методик создания положительного давления в конце выдоха, которое не позволяет стенкам дыхательных путей смыкаться. Детям, которые спят с зарытым ртом, предлагают носовые канюли, более старшего возраста - лицевые маски.

Важно! Использование сосудосуживающих препаратов для детей противопоказано

Детский храп - частое нарушение, которое развивается вторично при различных заболеваниях. Особенность проявления у детей младшей возрастной категории - выраженность симптомов при малейших нарушениях, что облегчает раннюю диагностику. Лечение храпа у детей значительно эффективнее, потому что основная причина чаще всего - инфекционное заболевание или анатомический дефект, который поддается коррекции.

Доктор Е.О. Комаровский - один из лучших и самых известных украинских педиатров, к мнению которого прислушиваются миллионы мам. Его советы просты и экологичны, так как он сторонник натуральных методов лечения и укрепления иммунной системы ребенка. Детский храп - проблема, с которой хотя бы однажды сталкивается каждый родитель. Иногда он появляется после болезни и быстро проходит сам, но иногда становится настоящей бедой, не позволяя малышу нормально высыпаться. И тогда обязательно надо обратиться за советом к хорошему специалисту.

Сначала - наблюдение!

Если ребенок храпит во сне, Комаровский советует сначала внимательно за ним понаблюдать, причем несколько дней и ночей подряд. Важными могут оказаться все мелочи:

Если ребенок быстро засыпает и спокойно спит большую часть ночи, а храпеть начинает только под утро, то причиной проблемы может быть слишком сухой воздух в спальне. Он приводит к повышению вязкости слизи и образованию корочек в носу, которые просто мешают малышу нормально дышать.

Нередко секрет ночного храпа скрывает неправильно подобранная подушка или материал, из которого она изготовлена. Перьевые и пуховые подушки, которые так любили наши бабушки, для маленьких детей абсолютно не подходят. Во-первых, на них часто возникает аллергия. А во-вторых, они слишком мягкие и головка ребенка запрокидывается во время сна, перекрывая свободный приток воздуха через гортань.

Если малыш храпит во сне во время или несколько дней после респираторных заболеваний, то тоже тревогу бить не стоит. Воспаление слизистых практически всегда сопровождается их отеком и сужением просвета гортани. После выздоровления все постепенно приходит в норму, и храп прекращается без постороннего вмешательства.

Храпеть по ночам ребенок может и в том случае, когда он надышался загрязненным или загазованным воздухом, при раздражении слизистых неприятными запахами или испарениями бытовой химии и других токсичных веществ. Воздействие раздражителей провоцирует разрыхление и отек слизистых. Ребенку становится трудно дышать, он беспокойно спит, сопит и храпит во сне.

Но, кроме физиологических причин ночного храпа у малышей, которые достаточно легко устранимы, есть у этого явления и причины патологические, которые связаны с острыми или хроническими заболеваниями дыхательных путей или других органов и систем.

То, что ребенок часто храпит во сне, может указывать на:

• острые или хронические синуситы;
• бронхиальную астму;
• новообразования в органах дыхания;
• разросшиеся аденоиды;
• воспаление надгортанника;
• бронхит, трахеит, пневмонию.

В этом случае поставить точный диагноз и назначить лечение основного заболевания может только врач после проведенного диагностического обследования, которое включает в себя первичный осмотр, лабораторные анализы, методы аппаратной диагностики.

Не вылечив спровоцировавшую храп болезнь, избавиться от него не удастся - в данном случае это только симптом.

Реже ребенок храпит из-за анатомических особенностей строения черепа, которые могут передаваться по наследству. Дети с маленьким скошенным назад подбородком храпят по ночам в несколько раз чаще, чем с другой формой лица. Храп может возникнуть после травмы костей носа или неудачной лицевой операции или из-за врожденного искривления носовой перегородки. Как поступать в этом случае, и нужна ли хирургическая коррекция, решает врач.

Опасность храпа

Многие родители к детскому храпу относятся легкомысленно. На первый взгляд действительно, особой проблемы нет - малыш здоров, не сопливит, не температурит, только храпит по ночам. Но доктор Комаровский называет как минимум пять основных причин, почему нельзя оставлять детский храп без внимания:

Поэтому если ребенок храпит во сне систематически, а тем более каждую ночь - необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Патологические причины обязательно нужно лечить. А с физиологическими вполне можно справиться самостоятельно.

Как избавиться?

Если причиной ночного храпа стали чрезмерно увеличенные аденоиды (что бывает очень часто!), то можно попробовать применить препараты, которые способствуют их уменьшению. Хорошо лечит аденоиды, а заодно избавляет от храпа, облепиховое масло - натуральное и очень полезное вещество, которое применимо даже к грудничкам. Единственным противопоказанием к этому средству является его индивидуальная непереносимость.

Инфекционный аденоидит и другие респираторные заболевания требуют комплексного лечения, иногда с использованием антибиотиков. Курс может включать в себя антигистаминные, противовоспалительные, сосудосуживающие и другие препараты в форме таблеток, спреев, леденцов для рассасывания. Назначать такую комплексную терапию должен только врач, подбирая все препараты индивидуально.

Иногда требуется операция - хирургическое удаление аденоидов, которая может стать единственным средством спасения от детского храпа. Назначается она как крайняя мера, когда все другие способы их вылечить и остановить разрастание оказались неэффективными.

Хирургическим путем приходится исправлять различные искривления и дефекты в строении носа, приводящие к храпу. Необходимость такой коррекции определяет специалист.

В остальных случаях лечение храпа сводится к закапыванию в носик препаратов, которые повышают упругость и эластичность мягких тканей горла. Например, «Снорекс» - средство на основе экстрактов шалфея и мяты с добавлением прополиса, которое имеет противовоспалительный и вяжущий эффект, быстро облегчает дыхание и устраняет храп. Полезна и ароматерапия с эфирными маслами лаванды, мелиссы, мяты, пихты, сосны, эвкалипта.

Меры профилактики

Хронические респираторные заболевания, которые часто провоцируют ночной храп у детей, не возникают на ровном месте. Они развиваются постепенно, из-за того, что у ребенка слишком слабый иммунитет. Едва немного оправившись от одной инфекции, он «подхватывает» новую. Соответственно слизистые практически постоянно воспалены, а аденоиды начинают быстро разрастаться.

Поэтому главной профилактической мерой, которую необходимо предпринимать для того, чтобы малыш все-таки перестал храпеть по ночам, является укрепление иммунитета, заниматься которым надо 24 часа в сутки и каждый день:

Обращаться за консультацией к врачу пора уже тогда, когда храп сопровождает малыша по ночам в течение 2-3 недель подряд, или если на его фоне присутствуют другие симптомы респираторных заболеваний: кашель, насморк, отек слизистых, повышение температуры тела. Своевременное решение этой проблемы избавит ребенка от множества осложнений, которые могут развиться в будущем.

Дети часто храпят во сне, особенно, во время простудных заболеваний и после них. Иногда ребенок храпит во сне постоянно и это не связано с заболеваниями ЛОР-органов. Особенно опасен храп, который сопровождается длительными, по несколько секунд, задержками дыхания. Можно ли чем-то помочь малышу?

Храп у ребенка во сне, причины

Почему ребенок храпит? Часто грудничок сопит во сне, но выделений из носа у него нет. Родители принимают такое сопение за храп. Но это не так: сопение связано с узкими просветами верхних дыхательных путей. С возрастом (в 1 – 2 года) сопение проходит.

Сопение может быть связано со слишком сухим воздухом в комнате и образованием корочек в носу. Особенно часто такая ситуация встречается в отопительный сезон.

Истинный храп у ребенка во сне – это результат расслабления мягкого неба, глотки, гортани, языка. Это вызывает западение языка и уменьшение зева во время сна. Воздух, преодолевая препятствие, попадает в легкие, вызывая вибрацию мягких тканей. Вибрацию слышат окружающие в виде похрапывания, когда малыш спит. Этому способствуют:

• аномалии развития дыхательных путей: провисание тканей мягкого неба, удлиненный небный язычок, атрезия хоан (в носу после рождения остается тонкая мембрана, не позволяющая воздуху проходить в дыхательные пути) и т.д.;
• аденоиды – лимфоидные разрастания в полости носа, осуществляющие барьерную функцию – подавление проникновения инфекции в организм; чем чаще малыш болеет простудными заболеваниями, тем больше разрастаются аденоиды; при крупных аденоидах носовое дыхание нарушается, в аденоидах скапливаются возбудители инфекции; аденоиды становятся очагом инфекции; почти всегда при таком состоянии появляется ночное похрапывание;
• другие острые и хронические заболевания ЛОР-органов (ангина, хронический тонзиллит, гайморит, насморк и т.д.), которые могут вызывать отек, препятствующий прохождению воздуха в дыхательные пути; после обострений храпение может держаться еще какое-то время, а затем проходит самостоятельно;

• многие родители жалуются, что малыш стал храпеть в 3 года, когда пошел в детский сад; это связано с инфекциями и разрастанием аденоидов;
• аллергический насморк;
• лишний вес, короткая шея; жировой слой увеличивается везде, в том числе в области верхних дыхательных путей – глотки, гортани и т.д.; при короткой шее в сочетании с ожирением храпение усиливается, особенно, если малыш спит на спине; он храпит во сне, но соплей нет;
• неправильный прикус; похрапывание возникает из-за того, что во время сна расслабляются мышцы и происходит смещение нижней челюсти; язык слегка западает, небный язычок дотрагивается до языка и вибрирует при дыхании; ребенок храпит во сне, соплей нет, и это очень настораживает родителей.

Какова бы ни была причина появления храпения, ее нужно вовремя выявить и устранить. Похрапывание свидетельствует о нарушении носового дыхания и снижении поступления кислорода к головному мозгу во время сна. Если он продолжается в течение длительного времени, это приводит к нарушению обмена веществ в клетках головного мозга и снижению его функции.

Малыш растет рассеянным, ему трудно концентрировать внимание, сосредоточиться на занятиях, усваивать новые знания. Такие ребята могут быть вялыми и апатичными или, напротив, очень активными и агрессивными (синдром дефицита внимания и гиперактивности — СДВГ).

Со временем при ночном храпении у малыша формируется энцефалопатия – стойкое поражение клеток головного мозга обменного характера.

Опасны также остановки дыхания на фоне ночного храпа – апноэ. Самый первый вопрос, который задает родителям врач по поводу храпа, — это бывают ли задержки дыхания ночью и их продолжительность. Остановка дыхания до 10 и более секунд является опасной.

Апноэ может быть обструктивным (если по какой-то причине сужены дыхательные пути) и центральным. Центральный вид апноэ часто встречается у недоношенных младенцев, у которых еще не полностью сформировались все структуры центральной нервной системы (ЦНС) или у младенцев, перенесших родовую травму.

Апноэ опасно тем, что дыхание может не восстановиться, и младенец погибнет во сне.

Как избавиться от похрапывания

Если ребенок храпит ночью, нужно сначала выяснить, почему это происходит. Если это связано с какими-то заболеваниями ЛОР-органов, то их нужно лечить и это будет способствовать восстановлению нормального ночного дыхания. Так, похрапывание часто исчезает через несколько недель после удаления аденоидов или лечения хронического тонзиллита на аппарате Тонзиллор.

Если ночное храпение и тем более апноэ связано с лишним весом, то необходимы строгая диета с исключением сладостей и занятия гимнастикой. Ожирение требует систематического подхода.

Если отоларинголог не выявил никакой патологии, но малыш сильно храпит, то чаще всего врач посылает его на консультацию к стоматологу – ортодонту.

Ортодонт занимается аномалиями прикуса, которые могут быть причиной дыхательных нарушений. Лечатся аномалии прикуса при помощи специальных ортодонтических аппаратов, соответствующих возрасту ребенка.

Похрапывание и сопение у недоношенных и травмированных во время родов новорожденных лечит детский невролог. Назначаются лекарственные препараты, способствующие созреванию ЦНС (например, витамины группы В) и устранению различных неврологических симптомов. Иногда состояние младенца таково, что лечение начинают с интенсивной терапии в отделении патологии новорожденных.

При обструктивном апноэ для предупреждения остановки дыхания ночью применяется СИПАП-терапия. Аппарат СИПАП представляет собой устройство с маской, которое подает воздух под давлением.

При некоторых врожденных пороках развития проводят оперативное лечение. Например, при атрезии хоан проводится операция или прокол мембраны, препятствующей похождению воздуха. Хирургическое лечение может потребоваться и при некоторых заболеваниях ЛОР-органов. Например, при хроническом аденоидите или тонзиллите, если эти структуры настолько изменились под действием инфекции, что сохранять их опасно.

Если причиной ночного храпения является аллергический насморк, необходимо наблюдение и лечение у аллерголога, который назначает антигистаминные препараты и специфическое лечение. Необходимо также придерживаться гипоаллергенной диеты, тщательно убирать и проветривать жилое помещение и удалить из квартиры все аллергены (рыбок, кошку и т.д.).

Чтобы уменьшить храпение и предупредить развитие апноэ, стоит соблюдать следующие рекомендации, которые дает доктор Комаровский:

• если у младенца узкие дыхательные пути, то специального лечения не требуется; нужно следить, чтобы он спал на боку, увлажнять воздух в комнате (для восстановления нормальной влажности можно приобрести специальный прибор – увлажнитель воздуха или просто развесить в комнате влажные полотенца) и промывать носик лекарствами на основе морской воды (Аква Марис);
• если малыш похрапывает при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, то на ночь ему нужно промыть нос морской водой и закапать на ночь сосудосуживающие капли, соответствующие его возрасту (Називин, Отривин и др.);
• облегчить дыхание ночью может правильно подобранные матрас и подушка; лучше, если это будут ортопедические изделия; важно, чтобы матрас был не мягкий, а подушка имела оптимальную высоту (около 6 см);
• иногда причиной заложенности носа и храпа является аллергия на пыль, поэтому комнату, где находится и спит ребенок нужно ежедневно пылесосить и подвергать влажной уборке;
• если похрапывание связано с ожирением, необходима строгая диета, подвижные игры и по возможности занятия каким-то спортом; очень помогают в таких случаях занятия плаванием.

Профилактические мероприятия

Причиной детского похрапывания и апноэ чаще всего являются инфекционно-воспалительные заболевания, поэтому для профилактики этого явления нужно укреплять иммунитет. Ребенку необходимо:

• правильное питание; он должен есть нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты; из рациона нужно исключить (или ограничить) сладости, сдобу, сладкие газированные напитки;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе; он должен гулять не менее трех часов в день при любой погоде; очень важно не перегревать и не переохлаждать его во время прогулок – одежда должна соответствовать погоде;
• закаливающие процедуры: прохладный душ, прохладные ножные ванны (к прохладной воде должно быть постепенное привыкание);
• для старших дошкольников и школьников важны занятия спортом; особенно полезно для них плавание.

Храп у детей всегда говорит о каком-то неблагополучии со стороны ЛОР-органов или центральной нервной системы. Родители должны обращать внимание на храпение и своевременно обращаться к врачу. После проведенного обследования малышу будет назначено лечение, которое избавит его от храпа и связанных с ним осложнений.

Храп у детей, причины, симптомы, лечение, профилактика:

14% детей храпят во сне, нередко храп возникает после перенесенного ОРВИ, насморка или простуды. В статье мы собрали информацию о 2-х основных причинах храпа у детей после болезни, а также о методах лечения заболеваний, вызывающих храп.

Что делать, если ребенок храпит после простуды?

Сам храп лечению не поддается. Избавиться от него можно только выяснив и устранив причину этого неприятного явления. В этом поможет консультация отоларинголога. Доктор проведет обследование, выяснит причину храпа, поставит диагноз и назначит лечение.

Методом диагностики храпа является эндоскопия носоглотки , она не доставляет никаких неудобств малышу и совершенно безболезненна. Этот метод достаточно популярен и информативен.

Ребенок стал храпеть во сне после болезни: основные причины и методы лечения в таблице

Физиология возникновения храпа у детей

Когда воздух попадает в нос или рот ребенка, а затем через глотку, гортань в трахею и дальше по альвеолам, происходит газообмен, то есть дыхание. Если на пути кислорода не попадаются никакие препятствия, дыхание происходит бесшумное, если же стенки глотки сужаются или соприкасаются, то происходит храп.

Для детей не свойственно издавать звуки во время сна. Если ваш ребенок храпит, знайте, это ненормально. Это означает, что надо найти и устранить причину храпа.

Рассмотрим 2 основные причины храпа у детей, возникающего после простуды, ОРВИ, насморка.

Как выявить и устранить причину храпа у детей после простуды?

Иногда причина детского храпа может скрываться дома, например, его может вызывать слишком сухой воздух в комнате, тогда рекомендуется чаще выполнять влажную уборку или приобрести увлажнитель воздуха. Периодически храп может возникать еще из-за большой подушки, на которой спит ребенок. В этом случае необходимо приобрести подушку меньшего размера.

Мнения специалистов о храпе у ребенка после простуды

Отоларинголог И.В. Лесков:

Для того, чтобы понять, почему ребенок храпит, нужно осматривать носоглотку. Правда, через нос аденоиды смотреть вовсе не обязательно. Осмотр носоглотки можно провести и зеркалом — при правильном проведении осмотра дети как правило просто не замечают зеркала в носоглотке и осмотр переносят спокойно. Наконец, есть и «домашние» методы диагностики аденоидов. Например, перед сном вы можете закапать ребенку в нос любые сосудосуживающие капли и посмотреть, как ребенок будет дышать носом во время сна и сохранится ли шумное дыхание. Если храп и шумное дыхание сохранятся — проблема скорее всего в увеличении аденоидов (они никак не реагируют на сосудосуживающие капли). А вот если шум при дыхании и храп исчезнут, это будет означать, что аденоиды нормального размера (то есть никак не больше I-II степени), и вам нужно сосредоточиться на проблемах слизистой оболочки носа.

Педиатр Е.О. Комаровский:

Храп в юном возрасте имеет две главные причины: аденоиды и скопление слизи в носовых ходах. Ответить на вопрос, есть ли у вас аденоиды, насколько они увеличены, воспалены или нет, и что с ними делать, сможет детский отоларинголог, к которому и надо обратиться. Что же касается слизи в носовых ходах, то уменьшить ее количество можно, регулярно увлажняя носовые пути солевыми растворами. Кроме того, есть замечательный способ избежать накопления слизи - поддерживать в комнате, где находится ребенок (особенно где он спит), режим прохладного влажного воздуха.