Подготовка мрт брюшной полости с контрастным веществом. Особенности подготовки к МРТ брюшной полости: что можно есть и пить перед исследованием? Что можно есть и пить перед исследованием

Время исследования: около 40 минут, с контрастированием 60 минут.

Подготовка к исследованию: есть.

Противопоказания: есть.

Ограничения: вес до 155 кг, наибольший объем до 140 см.

Время подготовки врачебного заключения: 30-60 минут.

Слабость и недомогание, резкая потеря веса и отсутствие аппетита, тошнота и частые боли в области живота – это симптомы, которые проявляются при заболеваниях брюшной полости. В случае их возникновения обратитесь к врачу, чтобы пройти полное обследование.

Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) брюшной полости позволяет детально рассмотреть структуру и определить пораженный участок организма. Это способствует предотвращению дальнейшего развития заболевания.

Анатомия брюшной полости

Почти все основные внутренние органы человека расположены в брюшной полости. Брюшная полость – это пространство, в которое входят:

Желчный пузырь;

Желудок;

Поджелудочная железа

Селезенка;

Толстый и тонкий кишечник;

Часть сигмовидной и прямой кишки;

Двенадцатиперстная кишка.

Органы брюшной полости покрыты висцеральным и париетальным листками брюшиной оболочки, которые выполняют защитную функцию. Тем не менее, это не исключает риска заболеваний воспалительного, метаболического и онкологического характеров, природа которых связана не только с неправильным питанием, но и наследственностью.

Диагностика брюшной полости

1. МРТ брюшной полости ;

3. Рентгенография с исследованием пассажа бария;

4. Ангиография;

5. Гастроскопия;

6. Колоноскопия;

7. Ректороманоскопия;

Достоинства МРТ брюшной полости

Преимущество диагностики брюшной полости с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) заключается в детальной визуализации отдельных её участков и определения их дисфункции. Это становится возможным за счёт увеличения количества частиц водорода в организме человека при взаимодействии с магнитным полем магнитно-резонансного томографа.

МРТ обследование брюшной полости назначается в случае отсутствия ясной картины заболевания, когда у пациента наблюдаются характерные симптомы, и необходимо определить их причину. Более того, исследование внутренних органов брюшной полости на магнитно-резонансном томографе (МРТ) проводится и для подтверждения существующего диагноза, если необходимо рассмотреть трансформации, не проявляющиеся при других видах диагностики.

Нередко заболевания протекают бессимптомно и обнаруживаются в результате планового обследования. Поэтому рекомендуется ежегодно посещать лечащего врача.

Показания для МРТ органов брюшной полости

Сделать МРТ исследование брюшной полости следует в случае жалоб пациента на:

Слабость;

Недомогание;

Резкую потерю веса;

Тошноту;

Отсутствие аппетита.

Что показывает МРТ брюшной полости

Среди заболеваний, которые можно выявить при МРТ диагностике органов брюшной полости , чаще всего встречаются метаболические отклонения, связанные с частичным или полным отсутствием какого-либо фермента в организме, что вызывает биохимический сбой и проявление болезни. МРТ обследование брюшной полости показывает такие болезни, как:

Холецистит (воспаление стенки желчного пузыря);

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

Камни в почках;

Болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;

Гепатиты;

Изменение размера печени;

Вирусные инфекции.

Метаболические нарушения чаще становятся результатом воспалительных изменений, что приводит к нарушению нормального функционирования человеческого тела.

МРТ брюшной полости с контрастом

Повышение детализации исследования МРТ органов брюшной полости осуществляется за счёт использования контрастирующего вещества, вводимого внутривенно. Если введенный раствор накапливается в определенном участке брюшной полости, это говорит об изменении его структуры, воспалениии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ ) внутренних органов брюшной полости с контрастированием (контрастом ) дает наибольшую информативность выявления заболеваний брюшной полости, как доброкачественного, так и злокачественного характера. Так, контрастное вещество позволяет увидеть изменения в печени, поджелудо чной железе, желчном пузыре, селезенке.

Среди существующих контрастных веществ, предназначенных для мрт внутренних органов брюшной полости, самым достоверным диагностическим параметром обладает Примовист ® (Primovist®) производства Bayer Pharma AG (Германия). Контрастный препарат Примовист специально предназначен для проведения МРТ брюшной полости , так как обладает нормативными параметрами распространения по внутренним органам и всасываемости с калиброванной скоростью.

При мрт брюшной полости показано динамическое (болюсное) введение контрастного вещества, т.е. контраст вводится не до, а в момент исследования на постконтрастных протоколах Ax + С FAME PH1-5, COR + С FAME DELAYED, Ax + С FAME DELAYED. Врач-рентгенолог, сравнивая изображения до и после контрастирования, достоверно определяет характер патологии.

Использование контрастного вещества в ходе МРТ обследования внутренних органов брюшной полости при подозрении на онкологический процесс определяет возможное изменение размеров лимфатических узлов, что важно при лимфатическом распространении канцерогенеза.

Кроме того с помощью контраста видно изменение органов, характер этого изменения, плотность, размер, новообразования.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Что бы успешно сделать МРТ брюшной полости , перед процедурой следует подготовиться, для этого нужно выполнить несколько условий:

1. МРТ исследование брюшной полости проводится натощак, а последний прием еды должен быть не менее, чем за 6-8 часов до начала процедуры,

2. Отказаться за 24 часа от газированных напитков, черного хлеба, кисломолочной продукции и исключите грубую клетчатку (капусту и другие овощи, фрукты),

3. В целях устранения повышенного газообразования перед процедурой МРТ брюшной полости желательно принять активированный уголь (2 таблетки на 10 кг веса),

4. За 30-40 минут перед началом МРТ обследования органов брюшной полости нужно принять 1-2 таблетки «Но-Шпа», что обеспечит необходимый седативный и успокоительный эффект.

Цена МРТ брюшной полости

Вы можете сделать МРТ не только отдельных органов брюшной полости, но и пройти диагностику МРТ брюшной полости в целом по приемлемой цене в Москве / Санкт-Петербурге

Противопоказания для МРТ органов брюшной полости

Магнитно резонансная томография, МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства — это современная диагностическая методика, с помощью которой можно провести осмотр и выявление патологии внутренних органов. Это один из самых эффективных методов инструментальной диагностики. В этой статье детально рассматривается, показания и подготовка к МРТ органов брюшной полости, особенности проведения этого исследования.

Описание метода

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – это обследование, которое делается с использованием магнитных волн разной длины, которые реагируя с атомами водорода, просвечивают организм.

Для проведения исследования используется специальная установка, в которую помещается пациент. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна для человека. В отличие от рентгеновских методик обследования (компьютерная томография, рентген, флюорография), не несут лучевой нагрузки.

Картинка, полученная в результате исследования внутренних органов брюшной полости, является трехмерной. Она позволяет увидеть не только отдельные структуры, но и их расположение соотносительно друг друга.

Какие органы можно обследовать?

Исследование внутренних органов позволяет увидеть все структуры, которые располагаются в брюшном и забрюшинном пространстве. С помощью этого исследования можно выявлять патологию паренхиматозных и полых органов, кровеносных и лимфатических сосудов, части средостения.

Этот вид обследования назначается для обследования следующих структур живота:

Какие патологии можно выявить?

Диагностика брюшной полости может показать большинство патологий, которые могут развиваться во внутренних органах. К ним относятся:

1. Доброкачественные и онкологические опухоли внутренних органов брюшной полости. С помощью МРТ можно выявлять новообразования маленького размера, находящиеся на начальной стадии развития, и не проявляющиеся симптомами.
2. Воспалительные процессы, охватывающие внутренние органы. МРТ может показать увеличение органа в размере, изменение его структуры, формы, наличие гнойного экссудата в его полости.
3. Непроходимость в отделах .
4. Наличие камней и песка в почках, или желчном пузыре. МРТ делают для определения размера и типа камней, которые могут образовываться в этих органах.
5. Врожденные аномалии развития внутренних органов.
6. Чужеродные тела в кишечнике.
7. Эхинококкоз печени.
8. Изменения надпочечников.
9. Цирроз печени.
10. Расслоение брюшного отдела аорты.
11. Метастазы.

МРТ с контрастированием

МРТ брюшной полости с контрастированием назначается при необходимости более детального обследования структуры определенного органа или ткани.

Контраст вводится пациенту внутривенно, струйно (болюсно). Для МРТ брюшной полости с применением контраста используются растворы с йодом. Наиболее распространенные препараты Визипак и Омнипак. Количество вводимого раствора зависит от локализации и размера исследуемого органа.

Перед введением контраста, пациенту проводится проба на аллергию. Это делают с целью профилактики острой аллергической реакции (анафилактического шока, ангионевротического отека).

Вот еще о МРТ головного мозга с контрастированием.

В каких случаях назначается обследование?

МРТ брюшной полости назначается лечащим врачом. Это обследование является дорогостоящим, и проводится только при наличии конкретных показаний к его проведению. Доктор направляет пациента в диагностический центр, где он может сделать МРТ брюшной полости, назначает ему точную дату проведения этой диагностической процедуры.

МРТ брюшной полости назначается лечащим врачом.

МРТ забрюшинного пространства и брюшной полости проводится в следующих случаях:

1. Для постановления точного диагноза. Благодаря сделанному МРТ можно с точностью выявить патологию, так как часто результатов других диагностических методик недостаточно врачу для понимания того, что происходит в организме его пациента. Например, при желчнокаменной болезни могут образовываться камни, которые при ультразвуковой диагностике не видно.
2. В случае необходимости принятия решения о выборе способа лечения. Хирург решает, нужна ли больному операция, или же он может проходить терапию консервативным, медикаментозным, способом.
3. Для оценивания эффективности проведенного лечения. Например, после прохождения химиотерапии онкологического заболевания доктор проверяет, уменьшилась ли в размере опухоль, не появились ли новые метастазы.
4. При планировании технически сложного оперативного вмешательства. С помощью снимка МРТ, доктор решает, через какой разрез лучше войти в брюшную полость, изучает расположение сосудов и их соотношение с внутренними органами.

Нужна ли подготовка к обследованию?

Подготовка к МРТ брюшной полости, что проводится самим пациентом дома, необходима для получения достоверных результатов обследования. Доктор, направляя пациента на МРТ забрюшинного пространства и брюшины, детально расписывает ему схему подготовки. Он назначает больному дату процедуры, говорит, в котором часу следует приехать на обследование.

Доктору следует подробно объяснить пациенту, что при проведении МРТ брюшной полости, подготовка является обязательной, и при не соблюдении им всех ее компонентов, исследование делать бесполезно.

Начинать готовиться к МРТ органов брюшной полости нужно начинать за 3 дня. Подготовка включает:

1. Диета. За 3 дня до проведения МРТ забрюшинного пространства и брюшной полости, необходимо исключить из своего рациона все блюда и продукты, которые способны вызывать вздутие, повышенное газообразование в отделах кишечника. К этим продуктам относятся:

Кушать можно отварное нежирное мясо, творог, отварные овощи (кроме капусты), запеченные яблоки, супы на основе овощного бульона.

1. Если пациент системно принимает препараты Дуфалак и Нормазе, за 3 дня до процедуры нужно перестать их пить. Эти лекарства повышают образование газов в кишечнике.
2. За день до обследования брюшной полости следует выпить сорбенты (Активированный уголь, Сорбекс, Смекту). Эти препараты устраняют метеоризм в кишечнике.
3. Утром, в день обследования, нужно сделать очистительную клизму.
4. В день самой процедуры нельзя есть и пить. МРТ органов забрюшинного пространства и брюшины проводится натощак.
5. За час до МРТ возможно потребуется принять спазмолитический препарат (Нош-пу, Дротаверин).
6. Перед МРТ брюшной полости нужно снять все металлические украшения, вставную , часы, серьги. При проведении МРТ, метал нагревается, и притягивается, и вызывает ожоги мягких тканей.

Более подробно о том, как подготовится к обследованию, вам расскажет ваш лечащий врач.

Противопоказания

Существует список противопоказаний к проведению МРТ.

Процедура обследования брюшной полости МРТ методом противопоказана в таких ситуациях:

1. При наличии кардиостимулятора у пациента.
2. Во время 1 и 3 триместра вынашивания ребенка.
3. При искусственных металлических суставах.
4. При большом весе пациента (свыше 110 кг).
5. При наличии у человека страха замкнутых помещений (клаустрофобии).
6. У психически неуравновешенных людей, которые не смогут спокойно лежать во время проведения обследования.
7. При наличии зубных имплантов, штифтов, мостов.
8. При наличии вшитого дозатора для подачи инсулина при сахарном диабете.
9. При установленных кардиологических стентах.

Ход проведения процедуры

В назначенный день, пациент приезжает в диагностическое отделение, в которое его записал лечащий врач. Персонал, после уточнения его паспортных данных, проводит его в комнату, в которой находится МРТ установка. Обследуемому следует правильно лечь на специальную каталку, что входит затем в аппарат. Во время процедуры нельзя шевелиться.

Время проведения исследования составляет 20-30 минут. Врач-диагност, во время обследования находится в соседней комнате, и может, через микрофон, общаться с пациентом. Процедура МРТ не болезненная. Дискомфорт может вызывать только закрытое пространство.

Затем он смотрит на сделанные снимки, расшифровывает и отдает их, вместе с описанием, обследованному человеку. Диагноз на описании не ставиться. Для того, что бы узнать, что показало обследование, необходимо прийти с его результатами к лечащему врачу. Расшифровка МРТ описывает внешний вид, и видимые изменения на снимке, на основании которых ставится диагноз.

После завершения МРТ, можно кушать и пить жидкость.

Магнитно резонансная томография брюшной полости является информативным современным диагностическим методом для исследования внутренних органов и средостения. МРТ забрюшинного пространства проводится для обследования почек и надпочечников. Томография не опасна для пациента, и не несет никакой лучевой нагрузки на организм. МРТ может помочь при постановке точного диагноза и выбора метода лечения. Перед проведением МРТ брюшной полости очень важна подготовка, она помогает правильно визуализировать внутренние структуры.

Это информативный и безопасный для пациента метод обследования, который позволяет получить изображения органов, сосудов, лимфатических узлов, мягких тканей данной области. Метод магнитно-резонансной томографии дает врачу больше информации по сравнению с ультразвуковым исследованием и не наносит вреда пациенту по сравнению с компьютерной томографией. В связи с этим МРТ органов брюшной полости часто применяется для установления характера патологического образования, выявленного при помощи других методов исследования.

Что входит в МРТ брюшной полости

При обращении к медицинской литературе выясняется, что полное название метода - это магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

В забрюшинном пространстве находятся :

1. почки;
2. надпочечники;
3. большое количество жировой клетчатки.

В брюшной полости расположены :

1. печень;
2. желчный пузырь с протоками;
3. селезенка;
4. поджелудочная железа;
5. кишечник;
6. лимфатические узлы;
7. кровеносные сосуды.

Также во время исследования врач получает послойное изображение мягких тканей стенок брюшной полости: мышц, жировой клетчатки, кожи.

Показания для проведения обследования

МРТ диагностика брюшной полости может быть назначена в следующих случаях:

1. наличие врожденных особенностей строения внутренних органов от незначительных аномалий до грубых пороков;
2. травмы внутренних органов, подозрение на наличие инородных тел, за исключением металлических;
3. формирование спаек, рубцов, инфильтратов, абсцессов после проведения хирургической операции на органах брюшной полости;
4. онкопоиск - выявление опухоли или ее метастазов в толще органов или мягких тканей брюшной полости;
5. определение характера патологического процесса в том или ином органе (цирроз печени или жировой гепатоз, портальная гипертензия, панкреатит, механическая желтуха и проч.).

Противопоказания для проведения обследования

Все заболевания и состояния, которые могут стать помехой для проведения МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютных противопоказаний немного :

1. первый триместр беременности;
2. наличие любых металлических предметов внутри человеческого тела (протезы суставов, спицы, штифты под коронками зубов и проч.);
3. наличие кардиостимулятора;
4. электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

К относительным противопоказаниям относятся :

1. второй и третий триместры беременности;
2. клаустрофобия (боязнь нахождения в замкнутом пространстве);
3. наличие татуировок, выполненных пигментами на основе металлических соединений;
4. протезы клапанов сердца;
5. инсулиновый насос;
6. неферромагнитный имплантат внутреннего уха;
7. необходимость в физиологическом мониторе.

Подготовка к процедуре

По экстренным показаниям магнитно-резонансная томография брюшной полости может проводится без подготовки. Однако полный желудок и кишечник, наличие газов может значительно снизить качество изображений и затруднить диагностику. Устранить эту проблему позволяет подготовка к МРТ органов брюшной полости, которая проводится по следующей схеме.

• Диета . Диета перед МРТ брюшной полости на 2-3 дня назначается только для проведения обследования селезенки и поджелудочной железы. На этот период рекомендуется ограничить количество углеводов в пище. Во всех других случаях за сутки до процедуры желательно отказаться от употребления овощей и фруктов, черного хлеба, бобовых - всех тех продуктов, которые могут вызвать активное газообразование в кишечнике.
• Ограничения приема пищи и воды . Желательно воздержаться от приёма пищи в течение 8 часов перед исследованием, от питья в течение 4-5 часов.
• Прием лекарственных препаратов . В некоторых случаях по назначению врача нужно принять активированный уголь из расчета 2 таблетки на каждые 10 кг веса, а также но-шпу.
• Опорожнение кишечника и мочевого пузыря . Непосредственно перед процедурой необходимо сходит в туалет.

Как проводится процедура обследования

Для проведения обследования используется специальный аппарат - томограф. Пациент располагается внутри томографа, где необходимо в течение всего времени обследования лежать неподвижно. Внутри аппарата достаточно шумно, поэтому пациенту могут быть предложены беруши. Время обследования может занять до 1 часа.

Проблемы с проведением МРТ могут возникнуть у маленьких детей, которым сложно в течение длительного времени лежать тихо. Поэтому, по согласованию с анестезиологом, таким детям обследование может проводиться под общим наркозом.

Как часто можно делать МРТ брюшной полости

Само по себе обследование безопасно для пациента и дает необходимую информацию врачу. Поэтому выполнять его можно так часто, как это необходимо. Чаще всего первая процедура МРТ назначается на этапе диагностики заболевания, а повторная - для контроля эффективности проводимого лечения.

МРТ брюшной полости с контрастированием

Контраст применяется при проведении магнитно-резонансной томографии для того, чтобы получить изображение различных структур человеческого тела и новообразований, которые без дополнительного контрастирования могут сливаться с окружающими их тканями.

Подготовка к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием проводится в основном для определения четких границ и размеров опухолей, поиска метастазов, определения эффективности проводимого лечения (химиотерапия, облучение опухоли, хирургическое ее удаление).

Расшифровка МРТ брюшной полости

Обычно недостаточно получить изображение органа для того, чтобы поставить диагноз. Поэтому после проведения обследования проводится расшифровка полученных результатов. Для того, чтобы расшифровка была проведена максимально полно, от пациента требуется предоставить врачу информацию о ранее проведенных обследованиях и их результатах.

МРТ брюшной полости относится к неинвазивным, безопасным, высокоинформативным диагностическим исследованием брюшных тканей и органов с помощью радиочастотных импульсов и магнитных полей.

Методика магнитно-резонансной томографии используется диагностическими целыми и для оценки эффективности проведенной терапии. Порой только МРТ может выявить наличие определенных патологий. Помимо этого, МРТ позволяет пациентам избежать проведения довольно-таки сложных и болезненных процедур.

Виды

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости может проводиться в нескольких вариантах:

• С контрастным веществом или без него;
• Обзорная МРТ;
• Томография артерий и венозных синусов;
• Ангиографическая МРТ.

Какие внутренние органы проверяют?

Самым объемным считается обзорная магнитно-резонансная томография брюшных органов. Подобная диагностическая процедура позволяет исследовать множество внутриорганических структур вроде:

• Желудка;
• Желчевыводящих путей и печени;
• Селезенки;
• Лимфоузлов;
• Поджелудочножелезистых тканей и их протоков;
• Кишечника;
• Надпочечников, почек и мочевыделительных органах;
• Артериальных и венозных брюшных тканей;
• Мягкотканных брюшных структур.

Помимо этого, с помощью магнитно-резонансной томографической диагностики брюшных органов можно определить степень влияния имеющегося заболевания на другие органы и ткани.

Что показывает МРТ брюшной полости?

С помощью магнитно-резонансной томографии специалисты могут обнаружить массу патологий:

1. Процессы дегенеративного, воспалительного, обструктивного либо кистозного характера;
2. Нарушения кровоснабжения;
3. Патологические изменения в структурах нервных стволов;
4. Оценить размеры и строение брюшных органов;
5. Наличие аномалий врожденного происхождения в брюшных сосудах и органах;
6. Опухолевые образования или происхождения;
7. Сосудистые патологические процессы вроде , деформаций, аневризмы, разрывов;
8. Конкременты в мочевыводящих и желчевыводящих структурах.

После проведения диагностической процедуры пациенту выдаются снимки и заключение врача-диагноста, с которыми необходимо обратиться к лечащему специалисту для постановки окончательного диагноза.

Показания

МРТ является довольно-таки дорогостоящей процедурой, которую обычно назначают при сомнительных результатах, полученных другими диагностическими методами. Также МРТ назначается для оценки динамики патологии и эффективности лечения.

Для проведения томографического сканирования существует больше ста разнообразных показаний, поэтому указать их все просто невозможно.

Наиболее частыми причинами для назначения МРТ-диагностики брюшных органов являются:

• Травматические и ее органов;
• Ишемические процессы в тканях;
• Патологическое увеличение печени или селезенки;
• Панкреатиты хронического или острого характера;
• Конкременты в мочевыводящих структурах, почках или желчевыводящих путях;
• Подозрение на либо метастазирование;
• Наличие подозрений на скрытые осложнения после оперативного вмешательства, либо для оценки его эффективности;
• Сомнительные результаты других диагностических процедур;
• Наличие внутренних ;
• или воспалительные очаги в брюшине;
• Желтуха механического характера;
• Врожденные аномалии сосудистого или внутриорганического строения;
• Наличие доброкачественных новообразований, кистозных опухолей и пр.;
• Когда невозможно провести диагностику другими способами.

Если необходимо определить нарушения кровоснабжения и сосудистого строения, ишемические поражения камни или опухоли, то сканирование проводится с введением парамагнитного контраста на основе гадолиния.

Противопоказания

Магнитно-резонансное сканирование, несмотря на столь внушительный список показаний, может проводиться далеко не всем пациентам. МРТ-диагностика противопоказана:

• При наличии имплантированного сердечного клапана;
• Установленный у пациента кардиостимулятор, сосудистая клипса или дефибриллятор, инсулиновая помпа, кохлеарный имплант, крепежные конструкции на костях и пр.;
• Ожирение (вес более 120 кг);
• Татуировке на теле, сделанные металлическими красками;
• Первые месяцы беременности.

Если у пациента имеются зубные протезы, титановые приспособления на теле, импланты, то их наличие не препятствует проведению магнитно-резонансного сканирования.

Если говорить о МРТ с контрастом, то ее не проводят при аллергической непереносимости контрастного препарата, недостаточности , беременности и кормлении, а также при проведении гемодиализа.

Если пациент страдает клаустрофобией, психическими расстройствами, пребывает в тяжелом состоянии или испытывает сильнейшие боли, при которых неподвижность невозможна, то сканирование проводится лишь при наличии жизненно необходимых показаний.

Как подготовиться к процедуре?

Как любая серьезная диагностическая процедура, магнитно-резонансное сканирование требует специальной подготовки.

Примерно за сутки до исследования нужно исключить из меню все продукты, способные спровоцировать газообразование.

Кроме того, рекомендуется соблюдать 3-дневную безуглеводную диету. Последний раз можно будет покушать за 8 часов до сканирования. В день диагностики кушать запрещено, а пить можно только воду, причем за 4 часа до процедуры и вода тоже под запретом.

Если пациент страдает чрезмерным газообразованием, то нужно принять необходимые лекарства, а за полчаса до диагностики надо принять спазмолитический препарат. При себе не помешает иметь результаты исследований, проведенных ранее (данные ультразвуковой или компьютерной диагностики).

Перед сканированием пациенту нужно снять все металлические изделия: украшения, заколки, часы, пирсинг, шпильки, зубные протезы, а также телефон, банковские карты и др.

Методика проведения

Томограф для проведения сканирования представляет собой цилиндрическую камеру, похожую на трубу, хотя бывают и открытые установки.

При входе в кабинет пациент надевает одноразовую рубашку и ложится на томографический стол. Чтобы устранить шум установки, пациент надевает наушники. Его ноги фиксируются крепежами, после чего стол закатывается в установку.

Специалист покидает процедурное помещение, контролируя ход сканирования из соседней комнаты. Если что-то пойдет не так или пациент почувствует недомогание, то он может нажать специальную кнопку вызова. Врач может общаться с пациентом с помощью микрофона.

В ходе сканирования, которое длится 30-60 минут, пациент должен соблюдать полную неподвижность.

Когда нужно будет сделать снимок, специалист попросит задержать дыхание. Когда процедура закончится, врач выдвигает томографический стол и снимает все крепежи, помогает пациенту подняться. Затем врач анализирует сделанные снимки и составляет предварительное заключение.

Обычно обработка результатов занимает не более 2 часов, при необходимости для правильной оценки могут быть привлечены и врачи другой специализации. Иногда заключения и снимки высылают на электронный адрес клиента, выдают на электронном носителе либо на пленке.

Исследование с контрастом

Если предполагается проведение магнитно-резонансного сканирования с использованием контраста, то препарат вводится пациенту внутривенно, когда тот уже лежит на выдвижном столе установки.

При сканировании полости брюшины необходимо болюсное введение контраста, т. е. препарат вводится во время проведения сканирования, а не до него, как в других случаях. Контраст обычно вводится для повышения детализации сканирования.

Если он скапливается в определенной зоне, то это указывает на развитие воспалительного, опухолевого процесса или изменение структуры тканей.

Самыми достоверными параметрами сканирования обладает контрастный препарат Примовист немецкого производства. Он специально разработан для проведения магнитно-резонансного сканирования брюшных органов. В остальном процедура сканирования ничем не отличается от обычной МРТ.

Расшифровка

Полученные снимки еще ни о чем сказать не могут. Необходима расшифровка результатов. Обычно на это у специалиста уходит порядка 1-2 часов.

Если требуется глубокая и подробная расшифровка, то результаты пациент сможет получить только через сутки. Самостоятельно расшифровать информацию на снимках невозможно, только специалист сможет правильно это сделать.

С помощью магнитно-резонансного сканирования можно обследовать любой орган, находящийся в брюшной полости (желудок, селезенку, мочепузырные ткани или почки и пр.).

Нормы и отклонения

В норме все брюшные органы будут нормального размера, с правильным расположением и формой. Никаких образований и опухолей в брюшине быть не должно. Также нормальными считаются показатели, при которых отсутствуют закупорки в проточных каналах различных органов вроде печени, поджелудочной или желчного, не должно быть закупорки и в мочеточниковых каналах.

Также должны отсутствовать какие-либо кровотечения, асцит и аневризмы, признаки инфекционного или воспалительного процесса должны отсутствовать. О наличии патологии говорят такие признаки:

1. Сканируемый орган чересчур большой или, наоборот, излишне маленький, располагается не на своем месте, имеются травматические повреждения или рубцовые ткани.
2. Выявлены опухоли любого характера, либо обнаружились инфекционные признаки.
3. Проявились жидкостные скопления, указывающие наличие воспалений инфекций, кровотечений.
4. Обнаружены закупорки в желчнопузырных, желчных, мочеточниковых структурах.
5. Обнаружились сосудистые сужения или аневризма.

Цена

Пройти магнитно-резонансное сканирование можно во многих клиниках.

• Средняя стоимость МРТ органов брюшной полости без контраста составляет порядка 5500-9000 рублей.
• С применением контрастных препаратов сканирование брюшной полости обойдется в 14000-18000 рублей.

Что лучше КТ или магнитно-резонансная томография?

И КТ, и МРТ имеют в целом одинаковую информативность, хотя некоторые отличия все же есть.

При КТ точнее различаются твердые новообразования, лучше просматривается рентгеновская плотность. А МРТ выдает более точную информацию относительно мягких тканей, изменений в мозговой оболочке или хрящах, а также при диагностировании внутренних воспалительных процессов.

Поэтому нельзя точно сказать, какая методика лучше. Конкретный способ диагностики выбирает лечащий специалист в соответствии с клиническими особенностями.

Видео про МРТ брюшной полости:

МРТ брюшной полости является высокоинформативным, безопасным, неинвазивным и достаточно объемным исследованием органов и тканей брюшной полости при помощи магнитного поля и радиочастотных импульсов. Эта методика может применяться как для диагностики, так и для контроля эффективности лечения. В некоторых клинических случаях только благодаря ее выполнению может устанавливаться точный диагноз. Кроме этого, такое исследование часто позволяет избежать проведения других болезненных и сложных методик обследования.

В этой статье вы ознакомитесь с показаниями, противопоказаниями, способами подготовки и выполнения такой диагностической процедуры, как МРТ брюшной полости. Эта информация поможет понять суть этой методики, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему лечащему врачу.

Виды МРТ брюшной полости

Пациентам может предлагаться несколько видов МРТ брюшной полости:

• обзорное;
• с контрастированием и без;
• венозных синусов и артерий;
• магнитно-резонансная ангиография.

Наиболее объемным из них является обзорная МРТ брюшной полости. При помощи этой диагностической процедуры возможно обследование следующих тканей и органов:

• печень и желчевыводящие пути;
• поджелудочная железа и ее протоки;
• желудок;
• селезенка;
• кишечник;
• лимфоузлы;
• вены и артерии брюшной полости;
• почки, надпочечники и органы мочевыделительной системы;
• мягкие ткани брюшной полости.

Кроме исследования этих органов и тканей МРТ брюшной полости позволяет оценивать воздействие одной патологии на состояние других тканей и органов.

Что показывает МРТ брюшной полости

Сканирование брюшной полости позволяет определить следующие параметры и патологии:

• строение и размер органов;
• врожденные аномалии в строении органов и сосудов брюшной полости;
• воспалительные, кистозные, обструктивные и дегенеративные процессы;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• нарушения кровообращения;
• изменения в сосудах ( , тромбозы, разрывы, деформации);
• изменения в нервных стволах;
• метастазы.

После выполнения исследования пациент получает послойные снимки органов и тканей брюшной полости и заключение специалиста радиолучевой диагностики. В дальнейшем результаты исследования анализирует лечащий врач больного и ставит заключительный диагноз.

Показания

МРТ органов брюшной полости является дорогостоящим обследованием и не применяется в качестве скринингового метода исследования. Как правило, эта методика назначается в случаях сомнительных результатов других видов диагностики или при тяжелом течении некоторых заболеваний. Кроме этого, сканирование может рекомендоваться для изучения динамики развития некоторых недугов (например, новообразований) или контроля эффективности лечения.

Поводом для назначения МРТ брюшной полости могут становиться следующие клинические случаи:

• получение сомнительных результатов после выполнения других диагностических процедур (УЗИ, рентгенографии, КТ и пр.);
• травмы брюшной полости, нуждающиеся в подробном рассмотрении;
• внутренние кровотечения;
• ишемические изменения в органах или тканях;
• очаги воспаления и скопления жидкости в брюшной полости;
• увеличение размеров селезенки или печени;
• или другие нарушения желчевыделения;
• или ;
• камни в желчевыводящих путях;
• камни в почках и мочевыводящих путях;
• врожденные аномалии в строении внутренних органов или сосудов;
• подозрение на раковые заболевания или метастазы;
• , аденомы и другие доброкачественные новообразования;
• подозрения на послеоперационные осложнения или оценка эффективности хирургического вмешательства;
• невозможность выполнения других диагностических процедур.

Введение парамагнитного контрастного препарата при МРТ брюшной полости показано для выявления нарушений в кровообращении, работе и строении сосудов, ишемии тканей или органов, новообразований или камней. В качестве контрастирования используются препараты на основе металла гадолиния.

Противопоказания

В некоторых случаях выполнение МРТ брюшной полости абсолютно противопоказано:

• наличие в теле пациента электронной или ферромагнетической конструкции: кардиостимулятора, дефибриллятора, кохлеарного имплантата, сосудистой клипсы, инсулиновой помпы, конструкций для крепления костей, пуль или осколков и пр.;
• имплантированный механический сердечный клапан;
• наличие на теле татуировок красками, в состав которых входят металлы;
• I триместр беременности;
• слишком высокая масса тела для аппарата МРТ (свыше 120-130 кг).

Наличие в теле приспособлений из титана, современных брекетов, зубных протезов, имплантатов или виниров не является противопоказанием к проведению магнитно-резонансного сканирования.

МРТ брюшной полости с применением контраста не рекомендуется в таких клинических случаях:

• аллергическая реакция на компоненты контрастного средства;
• необходимость проведения гемодиализа;
• почечная недостаточность;
• период беременности и лактации.

Иногда МРТ с контрастом может выполняться при кормлении грудью. Целесообразность такого исследования определяется жизненно важными показаниями. В таких случаях женщине необходимо начать сбор сцеженного молока за 2 дня до исследования. После выполнения процедуры с контрастированием она должна прекратить кормление грудью на 2 суток и давать ребенку сохраненное в холодильнике грудное молоко. Сцеженное в эти дни молоко не может применяться для кормления и должно утилизироваться.

Относительные противопоказания для МРТ брюшной полости таковы:

• психические нарушения;
• хронические боли или другие состояния, при которых пациент не может сохранять неподвижность;
• беременность;
• тяжелое состояние пациента.

Назначение МРТ брюшной полости при относительных противопоказаниях проводится только при возможности компенсации состояния больного или при наличии жизненно важных показаний. При клаустрофобии такое диагностическое исследование лучше проводить на аппаратах с открытым контуром.

Как правильно подготовиться к процедуре

Для того чтобы МРТ брюшной полости дало максимально информативные и достоверные результаты, следует пройти несложную подготовку:

1. За 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию. К ним относят бобовые, кисломолочные продукты, большое количество сырых овощей и фруктов, черный хлеб, газированные и спиртные напитки. Кроме этого, необходимо отказаться от приема способствующих газообразованию лекарственных средств (например, Нормазе, Дюфалак).
2. Если пациенту необходимо проведение МРТ поджелудочной железы, или селезенки, то следует на протяжении 2-3 дней придерживаться безуглеводной диеты, способствующей разгрузке этих органов.
3. Если пациент страдает от скопления газов или , то ему назначаются ветрогонные и слабительные препараты (или проведение очистительной клизмы накануне перед процедурой). В качестве ветрогонного и слабительного средства могут применяться Эспумизан и Сорбекс.
4. При необходимости выполнения МРТ с контрастом для исключения аллергической реакции провести пробу на контрастный препарат.
5. Если пациент страдает от гиперподвижности, то ему может рекомендоваться выполнение процедуры под общим наркозом. В таких случаях больному понадобится предварительная консультация анестезиолога.
6. Если у пациента есть заболевания почек и планируется исследование с применением контрастирования, то для исключения противопоказаний следует провести анализы мочи и крови.
7. Женщинам детородного возраста следует убедиться в отсутствии беременности (при помощи теста или УЗИ).
8. При необходимости устранения тревожности врач может порекомендовать прием . В некоторых случаях для устранения волнения на процедуре могут присутствовать родственники пациента.
9. Последний прием пищи должен состояться за 6-7 часов до процедуры. Он должен состоять из легких и хорошо усваивающихся блюд.
10. За 4 часа до обследования следует прекратить принимать жидкости. В день процедуры нельзя пить воду с газом, от кофе или чая тоже лучше отказаться.
11. Взять с собой заключения предыдущих МРТ для сравнения результатов.
12. В день исследования не следует пользоваться косметическими средствами, наносить макияж или лак для волос, т. к. они могут исказить результаты.
13. За 30-40 минут до исследования следует принять спазмолитическое средство (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон или др.).
14. Перед процедурой посетить туалет.
15. Перед входом в кабинет МРТ снять металлические украшения, часы, зубные протезы, заколки, пирсинг, парик и т. п. Электронные приспособления, банковские карты тоже следует оставить в сумке.

Как проводится исследование

Установка МРТ представляет собой закрытый цилиндрический туннель (камеру), состоящий из автоматического стола и цилиндра с магнитом. Внешне она напоминает трубу. Кроме таких аппаратов существуют установки с открытым контуром.

Процедура МРТ брюшной полости выполняется в такой последовательности:

1. Врач или его помощник встречает пациента, предлагает ему переодеться в просторную одноразовую одежду и рассказывает о порядке выполнения процедуры и правилах поведения.
2. При необходимости больному вводят контрастный препарат.
3. Пациента укладывают на выдвижной стол томографической установки, предлагают надеть наушники или вставить в уши беруши (для нивелирования шумов, возникающих во время исследования), фиксируют конечности специальными креплениями и транспортируют его в отверстие магнита аппарата МРТ.
4. Врач выходит в другое помещение для проведения обследования. При необходимости он может наблюдать за пациентом и разговаривать с ним через микрофон. Если во время исследования у больного появляются нарушения в самочувствии, то он может вызвать врача при помощи нажатия специальной тревожной кнопки.
5. Во время исследования пациент должен соблюдать полную неподвижность. Продолжительность процедуры может составлять от 30 до 60 минут. При необходимости врач может попросить больного задержать на несколько секунд дыхание.
6. После завершения сканирования врач оповещает пациента об окончании обследования, выдвигает стол установки, отстегивает крепления и помогает встать на ноги.
7. После этого специалист приступает к изучению и обработке снимков. На основании полученной информации он составляет заключение.

Для обработки результатов врачу может понадобиться около 2 часов. В некоторых случаях для составления заключения могут привлекаться другие специалисты.

После процедуры пациент может отправляться домой, дождаться результатов исследования или прийти за ними на следующий день. В некоторых диагностических центрах заключение и снимки могут высылаться на электронную почту. Снимки МРТ брюшной полости могут выдаваться на пленке или записанными на электронном носителе.

Насколько безопасна процедура МРТ

По мнению ВОЗ, использование для обследования магнитного поля не более 1,5 Тл считается безопасным для организма человека. Процедура МРТ является абсолютно безболезненной и неинвазивной. Во время исследования не используются рентгеновские лучи и пациент не получает лучевой нагрузки. При отсутствии противопоказаний и необходимости введения контраста исследование может применяться для разных возрастных категорий, назначаться беременным и кормящим матерям. Противопоказание о невозможности выполнения такой процедуры при I триместре беременности является своего рода «перестраховкой», т. к. пока масштабных исследований о влиянии магнитного поля на плод не проводилось.