Почему образуется эрозия. Симптомы и лечение эрозии шейки матки. Особенности строения эпителия

Содержимое

Среди самых часто диагностируемых патологий шейки матки врачи обычно выделяют эрозию. Данное состояние, которое не всегда означает патологический процесс, зачастую диагностируют у молодых женщин.

Под эрозией шейки матки понимают язвенный дефект, по разным причинам возникающий в эпителии шейки матки. Эрозированный очаг представляет собой участок, многослойные плоские клетки которого замещаются цилиндрическими элементами.

Причины появления эрозии связаны со строением шейки матки, вернее, с его особенностями. Канал, располагающийся внутри, называется цервикальным. Он защищает матку от внедрения микроорганизмов посредством вырабатываемой слизи. Шеечный канал покрыт однослойным эпителием, состоящим из цилиндрических клеточных элементов.

Шейка матки представлена влагалищным и надвлагалищным отделами. По причинам анатомического строения, надвлагалищная часть не определяется при осмотре. Поверхность влагалищного отдела состоит их многослойных, в частности, плоских клеток. В отличие от цилиндрических, плоские клетки придают слизистой бледно-розовый оттенок.

Два вида эпителия соединяются на участке, который врачами именуется зоной трансформации.

Причины возникновения эрозии шейки матки различаются в зависимости от её конкретного вида.

  • Врождённый тип псевдоэрозии берёт своё начало во время внутриутробного развития половой системы и представляет смещение зоны перехода цилиндрического вида эпителия в плоский. Зачастую воспалительный процесс при такой форме не появляется. Возникновение злокачественной опухоли также не характерно.
  • Истинная разновидность патологии означает появление язвы, которая возникает как ответ на внедрение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Такое образование существует до двух недель и при отсутствии требуемого лечения переходит в следующую клиническую стадию.

  • Эктопия или приобретённая псевдоэрозия. Причины эрозии данного вида заключаются в прогрессировании истинного дефекта, в механическом воздействии на ткани, а также псевдоэрозия является результатом гормонального сбоя в женском организме. Эктопия отличается возникновением участков с цилиндрическими клетками вместо нормального плоского эпителия влагалищной части.

По степени своего развития выделяют эрозию:

  • прогрессирующую, отличающуюся разрастанием цилиндрического эпителия;
  • стационарную, характеризующуюся возникновением кист;
  • заживающую, появляющуюся после стабилизации воспалительного процесса.

По характеру своего появления эрозия может быть:

  • врождённой;
  • приобретённой;
  • рецидивирующей.

Специалисты отмечают следующие формы прогрессирования эрозии:

  • осложнённая, сочетающаяся с иными болезнями шейки матки (лейкоплакия, полипоз и др.);
  • неосложнённая.

Выделяют разновидности эрозии в зависимости от причин её появления:

  • воспалительную;
  • травматическую;
  • ожоговую;
  • трофическую;
  • специфическую;
  • раковую.

В гинекологической практике зачастую диагностируется возникновение приобретённой эктопии, имеющей осложнённый характер.

Причины

Многие женщины интересуются, почему возникает эрозия шейки матки. В действительности, специалисты выделяют множество причин, которые оказывают влияние на возникновение патологического состояния.

Причины, по которым появляется эрозия, можно разделить на две отдельные группы:

  • внутренние;
  • внешние.

Можно обозначить несколько основных внутренних причин появления эрозии.

  • Врождённая особенность. У некоторых женщин дефект возникает в период внутриутробного развития и диагностируется после старта половой жизни.
  • Гормональный дисбаланс. Зачастую эрозия появляется вследствие различных колебаний гормонального фона, например, при вступлении в климакс, наступлении беременности. О причинах гормонального характера также можно говорить, если отмечается нарушение функции щитовидной железы, гиперандрогения у женщин. Эрозия может сопровождаться нарушением менструального цикла. На гормональный статус также влияет приём лекарственных препаратов для пролонгирования беременности, терапии бесплодия, корректировки функционирования щитовидной железы.

Если эрозия шейки матки появляется вследствие временных колебаний гормонального фона, можно ожидать регресс при его нормализации.

  • Иммунный дисбаланс. Нарушения в работе иммунной системы приводят к активизации условно-патогенной микрофлоры и ослабляют сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам окружающей среды.
  • Роль наследственности. Патология нередко возникает у женщин с соответствующим семейным анамнезом.

Причины эрозии кроются в воздействии внешних факторов.

  • Особенности ведения интимной жизни. Образование возникает при раннем начале половых отношений, а также в случае частой смены партнёров.
  • Использование определённых способов контрацепции. На появление патологии может оказывать влияние применение химических спермицидов или игнорирование барьерных методов предохранения.
  • Особенности беременностей и родов. Специалисты отмечают, что иногда дефект на шейке матки возникает при ранних родах.
  • Инфекции и воспаление. Одной из самых распространённых причин возникновения эрозии считается патогенная микрофлора. Различные половые инфекции губительно воздействуют на шеечный эпителий, в результате чего появляется воспаление. В некоторых случаях возникновение патологического процесса обусловлено активизацией флоры, в норме присутствующей на слизистой в незначительных количествах.

Патологическое состояние часто возникает у женщин на фоне сопутствующих воспалительных заболеваний. Отсутствие лечения также приводит к появлению признаков инфекции по восходящему пути.

  • Травмы эпителия шейки матки. Язвенный дефект появляется после:
  1. Хирургического прерывания беременности;
  2. Сложных родов, сопровождающихся возникновением разрывов;
  3. Грубого полового контакта;
  4. Хирургических манипуляций;
  5. Химических средств, которые могут вызывать появление ожогов.

Эрозия шейки матки нередко возникает из-за комплекса различных причин. При назначении лечения врачи в обязательном порядке учитывают, почему появляется эрозия. Устранение основной причины патологического состояния обуславливает эффективность проведённой терапии.

Симптомы и проявления

Развитие заболевания способно проходить бессимптомно. В таких случаях выявление эрозии происходит при осмотре шейки матки гинекологическим зеркалом.

Врачи обращают внимание, что признаки могут возникнуть при присоединении инфекции и развитии сопутствующих воспалительных заболеваний.

На то, что появилась эрозия, могут указывать следующие симптомы.

  • Выделения кровянистого характера. При эрозии обычно не появляются спонтанные кровотечения. Для дефекта характерно развитие патологического процесса, вызывающего появление контактных выделений. Эти кровянистые выделения появляются в незначительном количестве во время осмотра гинекологическим инструментом, а также при интимной близости.
  • Бели и выделения, указывающие на развитие патологии. Когда появляется эрозия шейки матки, женщина может заметить увеличение количества слизистых выделений. Этот признак возникает благодаря наличию на шейке матки цилиндрических клеток, содержащих железы. В норме эти железы локализуются в области шеечного канала, выделяя защитную слизь. Если образование достигло больших размеров, появляются выделения различной консистенции.

Характер белей и выделений зависит от возбудителя, вызвавшего их появление.

  • Дискомфорт в области половых органов. Патологические выделения становятся причиной раздражения наружных органов, в результате чего могут появиться покалывания, зуд и припухлость.
  • Болезненность при интимной близости. Изменение структуры покровного эпителия является причиной развития болей разной интенсивности, которые могут возникнуть при половых контактах.
  • Разрастание эпителия шейки матки. Дефект обычно прогрессирует в течение длительного времени. Со временем хроническое воспаление приводит к появлению различных доброкачественных образований.

Клиническая картина, которая возникает при эрозии, схожа с проявлениями других заболеваний шейки матки. Отсутствие характерной симптоматики становится причиной необходимости регулярных профилактических осмотров.

Способы диагностики и методы лечения

На лечение эрозии шейки матки влияют причины появления патологии. Для того чтобы обнаружить причину появления эрозии на шейке матки, необходимо пройти обследование.

Методы обследования, позволяющие выявить причину при эрозии шейки матки, включают:

  • осмотр в зеркалах шейки матки;
  • кольпоскопию простой и расширенной разновидности;
  • мазок на флору;
  • бакпосев;
  • цитологическое исследование;
  • ПЦР-диагностику для выявления половой инфекции;
  • биопсию при подозрении на онкологию;
  • анализы крови на обнаружение некоторых видов гепатита, сифилиса и ВИЧ.

При эрозии шейки матки знать причины появления недуга крайне важно. В связи с чем врачи рекомендуют пройти детальную диагностику.

Применение лечебных тактик зависит от вида образования и особенностей его развития. Существенное значение имеет возникновение конкретных симптомов патологического процесса.

Молодым и нерожавшим девушкам обычно рекомендуют консервативную терапию, включающую приём:

  • антибактериальных средств;
  • противовирусных препаратов;
  • противогрибковых лекарств;
  • антисептиков.

Если возникает эрозия, при лечении можно использовать средства физиотерапии и местно препараты, обладающие заживляющим действием.

Основной метод устранения эрозии заключается в деструкции дефекта следующими тактиками:

  • диатермокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазерная вапоризация;
  • химическая коагуляция;
  • радиоволновое лечение.

При язвенном образовании часто одновременно протекает инфекционно-воспалительный процесс. Хирургическое лечение выполняется после тщательной диагностики и подавления воспаления. Современные терапевтические и хирургические способы позволяют устранить недуг, предупредить развитие таких опасных патологий, как дисплазия и рак.

Причины эрозии шейки матки могут быть разнообразными. Из них имеет смысл выделить следующие факторы:

  • инфекции мочеполовой системы, особенно вирусной этиологии (в большинстве случаев ‒ вирус папилломы человека, а также уреаплазмоз, токсоплазмоз, хламидиоз);
  • частые спринцевания, приводящие к нарушению микрофлоры влагалища;
  • гормональные нарушения, вызванные дефицитом эстрогенов;
  • воспалительные процессы в шейке матки хронической природы;
  • неудачная имплантация противозачаточной спирали;
  • дисбиоз влагалища, возникший в результате частой смены половых партнеров;
  • механические травмы стенок влагалища и слизистой шейки матки вследствие врачебного вмешательства при родах или аборте;
  • изощренные сексуальные контакты с использованием «игрушек», которые могут повредить шейку матки.

Эрозия шейки матки может возникнуть не только у женщин, ведущих активную сексуальную жизнь, но и у молодых девушек, не познавших половой близости. Заболевание встречается как у рожавших, так и беременных женщин.

Причины возникновения эрозии шейки матки могут быть связаны с иммунным дисбалансом в женском организме, тяжелым и родами, излишним весом и ожирением, а также хирургическим вмешательством (например, удалением полипов).

Различают несколько видов эрозии шейки матки:

  • Врожденная – возникает еще в процессе внутриутробного развития плода в результате неправильной дифференцировки эпителия матки. Как правило, такой вид эрозии не представляет угрозы для женского здоровья и исчезает самостоятельно.
  • Истинная – самый распространенный вид эрозии, который становится причиной развития гинекологических заболеваний. Причины ее возникновения связаны с инфекционными агентами, которые вызывают воспалительный процесс в женских органах (цервицит или эндоцервицит, аднексит, кольпит, вульвит), а также инфекциями, передающимися половым путем (герпес, уреаплазмоз, хламидиоз и т.д.).
  • Псевдоэрозия – состояние, при котором нормальный многослойный эпителий замещается цилиндрическим.

Нередко эрозии шейки матки возникают при заболеваниях щитовидной железы, яичников, надпочечников, иммунодефицитах различного генеза (стойких хронических обострениях, гриппе, ВИЧ-инфекции). В период беременности наблюдается нарушение процесса гормонообразования, что также может провоцировать образование эрозий.

Эрозия шейки матки ‒ причина бесплодия

Причины эрозии шейки матки (инфекции, травмы шейки матки, гормональные нарушения и сбои в организме женщины) часто могут спровоцировать инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы из-за интенсивного размножения патогенных микроорганизмов.

Многих женщин волнует вопрос о том, может ли эрозия послужить причиной бесплодия. Сама по себе – нет, но если она вызвана фактором, который негативно влияет на фертильность женщины (к примеру, половой инфекцией), то именно этот фактор может спровоцировать развитие женского бесплодия. Поэтому эрозию шейки матки можно рассматривать лишь в качестве симптома возможного патологического состояния, которое способно привести к трудностям с зачатием ребенка.

Поэтому утверждение о том, что эрозия шейки матки ‒ причина бесплодия, является не совсем корректным. Данное патологическое состояние формирует идеальные условия для активного развития патогенной микрофлоры и, как следствие, – возникновения воспалительного процесса в малом тазу. Таким образом, на пораженной слизистой шейки матки могут размножаться болезнетворные бактерии, которые способны вызвать неприятные заболевания, в частности, воспаление яичников и придатков. Из-за этих болезней довольно часто возникает бесплодие. Эрозия – это своего рода открытые «ворота» для проникновения в организм кандид, хламидий, трихомонад и целого ряда других болезнетворных микроорганизмов. Именно они способствуют развитию хронических воспалений, из-за которых женщина не может забеременеть.

Кроме того, поврежденные ткани при эрозии шейки матки становятся своеобразным «барьером» на пути к естественному оплодотворению. Во время беременности эрозия шейки матки также может послужить причиной выкидыша.

Причины врожденной эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки врожденного типа объясняются анатомическими особенностями строения женской половой системы. Обычно у девочек к моменту рождения железистый (внутренний) эпителий шейки матки находится снаружи и со временем перемещается внутрь. В том случае, если этого не происходит, развивается врожденная эрозия шейки матки. По сути, такой процесс не приводит к каким-либо последствиям и в будущем не мешает наступлению беременности и вынашиванию ребенка.

Причины врожденной эрозии шейки матки обычно касаются наследственности, гормональных нарушений или пороков развития. По сути, врожденная эрозия не считается патологией, поскольку развивается естественным путем. Однако бывают случаи, когда после родов в результате инфицирования или тканевых повреждений врожденная эрозия переходит в более сложную патологию. При этом могут возникать воспаления, вызванные папилломавирусом, уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями, либо другими болезнетворными микроорганизмами. В таких случаях эрозию следует лечить.

Для лечения врожденной эрозии шейки матки, осложненной воспалительным процессом, чаще всего используются следующие методы:

  • Медикаментозная терапия (прием антибактериальных препаратов, антисептических веществ и ранозаживляющих средств).
  • Электрокоагуляция (прижигание). Рекомендована лишь рожавшим женщинам, поскольку этот метод лечения эрозии способен вызвать образование рубцов. При этом шейка матки утрачивает эластичность, что приводит к проблемам ее раскрытия при родах.
  • Химическое удаление эрозии. Используется только при поверхностном поражении ткани или кондиломах.
  • Криотерапия (применение жидкого азота). Современный безболезненный метод, который не травмирует шейку матки и пригоден для лечения поверхностно-пораженных тканей.
  • Лазеротерапия – самый щадящий метод лечения эрозий, практически не имеющий противопоказаний.
  • Радиоволновая хирургия – инновационный метод лечения эрозий.

Психологические причины эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки могут иметь психологические (эмоциональные, подсознательные, глубинные) предпосылки. Такими нарушениями занимается специальная медицинская отрасль – психосоматика, изучающая развитие болезненных состояний в результате влияния различных психоэмоциональных факторов.

К болезням женской половой сферы, возникающим на фоне психосоматической природы, относятся:

  • бесплодие,
  • нарушения менструального цикла,
  • кисты яичников,
  • предменструальный синдром,
  • фибромиомы и миомы матки,
  • сексуальные дисфункции (фригидность, аноргазмия и пр.),
  • эрозия шейки матки,
  • проблемы с зачатием.

Психологические причины эрозии шейки матки часто связывают с состоянием непринятия женщиной себя – своей внешности, каких-либо нюансов в поведении. В таких случаях женщина сама (сознательно или подсознательно) подавляет в себе женственность, она не хочет либо по каким-то причинам не может по-настоящему ощущать себя любимой, красивой и желанной. Различные болезни женских половых органов, в том числе и эрозия шейки матки, становятся следствием неудовлетворительных отношений женщины с мужчинами, сомнений за свою привлекательность. Эрозия шейки матки как будто бы символизирует собой уязвленное женское самолюбие, неумение реализовать себя в роли возлюбленной, подруги, матери. Часто появление проблем с женским здоровьем провоцирует подсознательная агрессия на мужчин. Это может быть затаенная обида, глубокое разочарование, чувство ненависти и злости, претензии, презрение.

В работах докторов В. Синельникова, О. Торсунова, С. Коновалова рассматриваются вопросы о психоэмоциональных предпосылках развития женских заболеваний. Исследователи считают, что состояние матки («храма женского творчества») отражает мысли женщины о самореализации. Чтобы здоровье женщины нормализовалось, ей необходимо забыть накопленные годами обиды и оскорбления, нанесенные мужчинами. Помимо этого, следует избавиться от собственных угрызений совести и пересмотреть свое отношение к людям и окружающему миру.

Для лечения эрозии шейки матки необходимо убрать травмирующий психоэмоциональный фактор, который поспособствовал развитию заболевания. Например, отношение к противоположному полу, прошлые обиды, вопрос о частой смене партнеров и т.п. Кроме того, для укрепления женского здоровья рекомендуется снизить уровень стресса, пересмотреть образ жизни, рацион питания, отказаться от вредных привычек, работать над позитивным эмоциональным настроем. Важно также подумать об улучшении кровоснабжения органов малого таза. С этой целью женщина должна чаще уделять внимание физическому состоянию и поддерживать форму с помощью бега, приседаний, гинекологического массажа.

Женщине очень важно изменить свое отношение к эрозии шейки матки. Это не отдельное заболевание, а симптом, тревожный «звоночек», который необходимо вовремя распознать и услышать. Одного медицинского лечения мало, женщина должна помочь себе в устранении психологических факторов данного заболевания.

Причины повторной эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки в рецидивных проявлениях практически аналогичны тем, что и при первичном возникновении патологии:

  • инфекционно-воспалительные процессы,
  • беспорядочные сексуальные связи,
  • гормональные расстройства,
  • иммунные нарушения.

В наше время эрозия шейки матки считается одной из самых распространенных патологических процессов в гинекологии. После проведения необходимой терапии в подавляющем большинстве случаев заболевание отступает, однако бывают случаи, когда наблюдается его повторное развитие.

Причины повторной эрозии шейки матки могут быть связаны с изначально неправильным определением истинной природы заболевания, а также неэффективным лечением или незаконченным курсом терапии. Довольно часто рецидив данного заболевания наблюдается при его инфекционной природе – развитии гонореи, уреаплазмоза, хламидиоза или трихомониаза. Лечение таких инфекций в обязательном порядке должно проводиться сразу у обоих половых партнеров, притом под строгим контролем врача-бактериолога. К сожалению, в реальной жизни одновременное лечение партнеров встречается крайне редко, поэтому риск повторного заражения той или иной половой инфекцией возрастает.

Причины эрозии шейки матки нередко могут быть связаны с вирусом папилломы человека ВПЧ, т. к. именно этот агент вызывает раздражение и воспаление слизистой шейки матки. Эрозия сама по себе не страшна, она опасна тем, что может стать предрасполагающим фактором к развитию рака шейки матки (естественно, при наличии дополнительных предпосылок).

Эрозия шейки матки входит в число наиболее распространенных женских заболеваний, встречающихся у каждой второй представительницы прекрасного пола. Поэтому многие женщины в наше время интересуются, и как ее предотвратить.

Что являет собой эрозия шейки матки?

Шейка матки – это удлиненное продолжение матки , соединяющее ее с влагалищем. Поверхность шейки покрыта многослойным эпителием и в нормальном состоянии имеет розоватый цвет.

При эрозии целостность слизистой оболочки разрушается появлением небольших ран.

Следует отметить, что эрозия бывает двух видов – истинная и фоновая (псевдоэрозия). Для фоновой эрозии характерен красный ободок вокруг наружного зева, являющийся обычным цилиндрическим эпителием, который присутствует в канале шейки матки.

Такой эпителий, в отличие от многослойного, который покрывает шейку, имеет ярко-красный цвет. При выпячивании наружу части цервикального канала виднеется тот самый ободок, называющийся псевдоэрозией.

Данная разновидность заболевания является физиологической нормой, которая в большинстве случаев встречается у рожавших женщин, и в лечении не нуждается.

Для истинной эрозии характерны небольшие красные язвочки с нечеткими границами на поверхности шейки матки. Именно об этом виде эрозии дальше и пойдет речь.

Как проявляется?

При появлении эрозии в состоянии женщины никаких изменений не происходит, и обнаружить первые признаки эрозии шейки матки не представляется возможным. Ведь этот орган не обладает чувствительностью, что избавляет от какого-либо дискомфорта даже при половом контакте.

Однако рана может быть достаточно большой и глубокой, что объясняет, почему эрозия шейки матки кровит после состоявшегося полового акта. Без внимания и обследования у врача это оставлять нельзя.

Так, не имея никаких симптомов, эрозия чаще всего обнаруживается во время обычных плановых осмотров или во время беременности, когда женщина приходит становиться на учет.

Почему появляется?

Заболевание можно предотвратить, если знать, какие факторы его вызывают:

  1. Нарушения гормонального фона. Эрозия появляется при снижении уровня эстрогенов и повышении выработки прогестерона, вызывающего разрыхление эпителия.
  2. Ухудшение иммунитета.
  3. Присутствие половых контактов в раннем возрасте.
  4. Беременность и роды в возрасте до 16 лет.
  5. Не тщательная интимная гигиена, смена половых партнеров (происходит изменение микрофлоры влагалища).
  6. Травмы в результате абортов, медицинских манипуляций, тяжелых родов, неправильного использования внутривлагалищных контрацептивов.
  7. Заболевания, передающиеся половым путем (вирусы, грибки, бактерии).
  8. Воспаления половых органов (аднекситы, метроэндометриты, сальпингоофориты).
  9. Болезни мочеполовых органов.
  10. Наследственность.

Как диагностировать эрозию?

Точный диагноз на основании одного только осмотра женщины поставить нельзя. Для дифференциального выявления истинной и фоновой эрозии применяется инструментальная диагностика – кольпоскопия. Кольпоскопом называют оптический медицинский прибор, позволяющий рассмотреть пораженную область шейки в тридцатикратном увеличении.

Помимо этого, врач может назначить следующие исследования:

  • мазок на цитологию и бактериальную флору;
  • анализ на определение гормонального фона;
  • анализы мочи и крови;
  • УЗИ половых органов.

Чем грозит эрозия шейки матки?

Внутри влагалища постоянно поддерживается определенная влажность и температура, что является благоприятным для размножения отдельных патогенных микроорганизмов, таких, как хламидии, трихомонады и прочие бактерии, а также дрожжевые грибки.

Эрозия шейки матки, которая частично затрагивает цервикальный канал, создает надлежащие условия для беспрепятственного проникновения этих патогенных представителей в матку и далее в яичники.

Если эрозию не лечить, то она может дать осложнения:

  1. Воспаления внутренних половых органов – аднекситы, сальпингиты, эндометриты. При спаечном процессе в трубах, который появился по причине эрозии, может возникнуть их обструкция и, как результат, бесплодие.
  2. Сильное прорастание пораженного участка поверхности шейки может спровоцировать предраковые и раковые образования – лейкоплакия, дисплазия, рак шейки матки.

Во избежание негативных последствий необходимо посещать гинеколога хотя бы раз в год, а еще лучше раз в полгода.

Как лечить?

Шаблонов лечения эрозии в медицинской практике не существует, так как здесь учитываются различные факторы: возраст и общее состояние женщины, были у нее роды или нет, планирует ли она еще детей.

В современной медицине есть несколько способов лечения эрозии, при помощи которых поврежденные ткани на поверхности шейки полностью удаляются. Но для получения успешного результата необходимо предварительно устранить все факторы, которые вызвали заболевание.

Все методы условно подразделяют на медикаментозные и не медикаментозные. Который из них выбрать, решает только врач после всех обследований женщины. Самостоятельное лечение недопустимо!

Медикаментозный способ хорошо помогает при начальных стадиях заболевания и псевдоэрозиях. Для этого измененные участки ткани подвергают прижиганию химическими коагулянтами на подобие Ваготила и Солковагина.

Раствор прикладывают к пораженному месту короткими аппликациями, а затем назначают восстановительные процедуры с применением ванночек и тампонов с Метилурацилом или Солкосерилом.

Не медикаментозное лечение проводится следующими способами:

  1. Метод криокоагуляции, подразумевающий использование низкой температуры, представляет собой очень бережный и щадящий способ. Но он имеет недостаток – через несколько лет эрозия может появиться снова.
  2. Использование электрического тока – один из видов прижигания. Такой метод приемлем в основном для женщин, которые в будущем не планируют рожать , поскольку после процедуры остается рубец.
  3. Метод лазерной коагуляции способствует быстрому заживлению и не оставляет рубцов.
  4. Диатермическая коагуляция, при которой используют высокую температуру, – это способ лечения у рожавших женщин, не планирующих беременеть как минимум 1-2 года. Недостаток этого метода в том, что после его применения на шейке остаются рубцы, а преимущество – в исчезновении болезни навсегда.
  5. Методом использования радиоволн лечится у нерожавших девушек и женщин, которые хотят иметь детей.

После любого из вышеперечисленных методов назначаются местные процедуры с применением антисептиков и препаратов, способствующих заживлению ткани.

Обычно такой курс проводится в течение 10 дней, но если место прижигания заживает медленно, то может потребоваться и больше времени. Как правило, в 99% случаев истинной эрозии достигается успешный результат.

Эрозия и беременность

Как правило, фоновая эрозия не мешает женщине забеременеть и на сам процесс вынашивания ребенка она не влияет. Но в то же время это заболевание является следствием воздействия указанных выше факторов (иммунные и гормональные нарушения, половые инфекции и т.п.), которые следует определить и по возможности устранить, так как именно они могут повлиять на возможность зачатия или течение уже наступившей беременности.

Если эрозия была обнаружена во время беременности, то лечить ее нельзя, поскольку при родах шейка матки будет раскрываться, а этому может помешать оставленный рубец.

Однако исключения составляют случаи, когда имеются признаки злокачественности, требующие вмешательства онкологов. Если беременность протекает на фоне онкологического процесса, то может возникнуть необходимость в ее прерывании из-за возможных прогнозируемых ухудшений основного заболевания.

Через два месяца после родов женщина должна показаться своему гинекологу, чтобы тот провел обследования на выявление эрозии, которую нужно будет вылечить в случае подтверждения диагноза.

Народные методы лечения эрозии

Разумеется, народные средства могут быть задействованы в лечении этого заболевания, но отдельно их применять не рекомендуется, потому что действие многих фитопрепаратов до конца не изучено.

Растительные компоненты обычно подбирают в дополнение к основному способу лечения. Чаще всего используется мед, облепиховое масло, ромашка, зверобой и календула.

Эрозия шейки матки - что это такое, каковы причины ее появления, и как можно ее вылечить. Сегодня поговорим об одном из самых распространенных женских заболеваний.

Причины эрозии шейки матки

Причин, которые могут вызвать эрозию, очень много. Именно это делает трудным процесс установления конкретного источника. Рассмотрим самые распространенные.

  • Заболевания передающиеся половым путем. , развивающиеся на слизистых начинают разрушать последнюю. Кроме того, вместе с наступлением болезни значительно слабнет иммунитет, что порождает кучу дополнительных болячек.
  • Заболевания воспалительного характера. Такие, как кольпит, молочница, вагиноз бактериальный, вагиниты. В первую очередь связаны с нарушением микрофлоры влагалища.
  • Механические повреждения слизистой, к которым относятся роды, аборты и грубый секс. Любые, даже самые мелкие трещинки, которые наступают вследствие перечисленных действий, могут вызвать эрозию.

Кроме вышеперечисленных факторов имеются причины, которые послужат дополнительным толчком к развитию заболевания. Это:

  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • ослабленная иммунная система;
  • гормональное расстройство;
  • нарушения менструации.

О проблемах с гормонами может свидетельствовать слишком раннее (младше 12 лет), либо слишком позднее (старше 16 лет) наступление менструации. Поводом для зарождения эрозии могут послужить гормональные препараты, прием которых ведется продолжительное время (в том числе и при лечении ). Беременность и роды, которые произошли до наступления 18 лет, когда организм еще не сформировался окончательно, могут вызвать появление эрозии.

Курение и часто распитие спиртных напитков, недосып, плохое питание, частные стрессы, малоподвижный образ жизни - все это также можно отнести к провокаторам, так как по этой причине слабнет иммунитет.

Симптомы эрозии шейки матки

Как правило, эрозия шейки матки отличается невыраженностью, либо слабой выраженностью симптоматики. Девушка может всю жизнь проходить с таким «тихим» заболеванием и даже не узнать о его существовании. Кроме того, эрозия может пройти самостоятельно. В подавляющем большинстве случаев, эрозию обнаруживает врач, которые проводит осмотр.

Но все же специалисты выделяют некоторые характерные проявления болезни:

  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • еле заметные выделения крови из влагалища, которые часто появляются после секса;
  • легкая тянущая боль снизу живота;
  • обильные выделения из влагалища, не имеющие ни цвета, ни запаха.

Установка точного диагноза происходит только после полного обследования пораженного очага. Для пущей убедительности специалист может назначить дополнительные анализы. И только после этого назначается само лечение.

Эрозия шейки матки: виды

Врачи различают следующие виды эрозии шейки матки:

  • Врожденная. Выглядит как ярко-красное круглое образование. Появляется еще в юном и подростковом возрасте. Это единственный из видов, который способен регенерироваться без посторонней помощи. Перерождение в патологию практически невозможно.
  • Истинная. Ярко-красное образование на шейке матки, диаметр которого не превышает 1 см, имеет четкие границы. Существование истиной эрозии исчисляется максимум двумя неделями, после чего наступает стадия псевдоэрозии. Риск появления патологии на минимуме.
  • Псевдоэрозия. Красный участок, находящийся вблизи наружного зева, в основном на задней губе. Может спокойно существовать от как несколько месяцев, так и несколько лет. Имеются лишь редкие случаи, когда на такой стадии заживление происходило без посторонней помощи. Если атипия клеток отсутствует, то шансы перерождения в онкологию очень низкие. Если у пациентки имеется вирус паппиломы человека, то риск возрастает.

Лечение эрозии шейки матки

Что бы не говорили разные «добродетели», но эрозию невозможно вылечить тампонами, смоченными с облепихе и прочими травками. Если и заниматься безоперационным лечением, то только с разрешения врача. В противном случае вы рискуете потрать кучу денег и не получить абсолютно никакого результата. Чем раньше было диагностировано заболевание, тем проще и быстрее его вылечить.

Все лечение можно разделить на три вида:

  • Медикаментозное.
  • Немедикаментозное.
  • Хирургическое.

В первом случае излечение происходит путем приема противовоспалительных препаратов, которые устраняют причину возникновения заболевания, а также восстанавливают слизистую оболочки тканей.

Немедикаментозное лечение - это препараты, которые воздействуют напрямую. В основном, это свечи. Они оказывают противомикробное действие и способствуют нормализации работы слизистой. Такое лечение относится к числу высокоэффективных, но назначать конкретный препарат может только врач.

Присутствует еще одна разновидность вмешательства хирургического характера - прижигание. Очень часто врачи прописывают именно такой способ лечения, считая его максимально быстрым и эффективным. Это пугает женщин, во первых, само по себе слово «прижигание» звучит устрашающе, во-вторых, при имеющимся негативном опыте 20-летней давности, когда процедура была очень болезненная, сложно поверить в обратное. Бытует также мнение, что после прижигания остаются рубцы, которые в последующем повлияют на беременность.

Но с далеко шагнувшей вперед медициной устоявшиеся мифы можно развеять. Вместо одного способа, специалисты предлагают пять вариаций медицинского вмешательства, основанных на прижигании.

  • Диатермокоагуляция. Говоря простым языком это примитивное удаление эрозии при помощи тока, после которого образуется ожог, перерастающий в рубец. Методика очень грубая и любое неосторожное действие со стороны врача может навредить здоровой ткани шейки матки. Сама процедура достаточно долезненная и не исключено, что вместо одного могут потребоваться 2-3 сеанса. Сейчас эта методика уходит в небытие, так как действительно может навредить детородным функциям женщины, особенно не рожавшей.
  • Криотерапия. Суть методики сводится к воздействию на пораженную область потоком жидкого азота. Зона воздействия определяется очень точно, что позволяет незатронуть здоровую ткань. Длительность процесса около 10 минут. В момент проводимой операции пациентка не чувствует боли. Единственные ощущения - словно что-то тянет внизу живота.
  • Агоноплазменная коагуляция. Совершенно новый метод удаления эрозии - воздействие лазером. Никаких неприятных ощущений. Однако некоторые врачи не советуют использовать этот метод не рожавшим барышням. К сожалению, опробовать агоноплазменную коагуляцию можно далеко не во всех клиниках, в основном только в заведениях частного направления. Обусловлено это высокой стоимостью оборудования.
  • Радиоволновое излучение. Заживление после такого воздействия происходит спустя месяц. Рубцы полностью отсутствуют, методика абсолютно безболезненная и быстрая, но после процедуры могут наблюдаться сукровичные выделения.
  • Химическое воздействие. Применимо только в тех случаях, когда пораженный участок маленький (не превышает в диаметре 2-ух копеечной монетки). Зона обрабатывается специальным химическим составом, который губит эпителий. Полное заживление не гарантируется и зависит от индивидуальных особенностей.

Вне зависимости от методики хирургического лечения, проводится оно . До момента полного заживления под строгим запретом принятие ванн, перегрев организма и половая жизнь.

Профилактика эрозии

Чтобы в последующем не допускать возникновения эрозии, следует придерживаться простых правил. В первую очередь стоит осознать важность регулярного посещения гинеколога. Проходить через гинекологическое кресло нужно дважды в год. Это поможет выявить проблему на ранней стадии, а значит вылечить без применения грубых методов.

Во вторых, тщательно следите за интимной гигиеной. Принимайте душ дважды в день, особенно во время критических дней. Ведите порядочную половую жизнь. При начале половой жизни с новым партнером - используйте барьерный метод контрацепции, дабы предотвратить ЗППП.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки

Из всего выше описанного понятно, что прижигание эрозии, в большинстве случаев, не несет в себе даже маломальских неприятных ощущений. Но старые и дешевые методы могут причинять боль. Теперь, зная о всех способах лечения, вы можете посоветоваться с врачом, расспросить его о каждом и узнать, что именно подходит вам.

Народное лечение эрозии шейки матки

Интернет пестрит огромным количеством рецептов из народной медицины, которые обещают помочь в лечении. Но даже если вы отважились на такой метод оздоровления - отбросьте каждый из них и включите простую логику. Все причины, которые вызывают эрозию, можно объединить по одному признаку - ослабленный иммунитет. А это значит, что работать следует над ним. Как только он укрепится, включатся защитные внутренние механизмы и шансы на самостоятельное заживление кратно возрастают.

В любом лечении, чтобы это не было, всегда ориентируйтесь на устранение источника, который послужил толчком к наступлению болезни. Если не выявить и не устранить его, то заболевание будет возвращаться вновь и вновь, постоянно прогрессируя. Именно по причине игнорирования данного пункта большинство женщин в течении жизни прижигают эрозию по несколько раз.

Внимание, прежде чем заниматься самолечением убедитесь, что источниками послужили не ЗППП!

Эрозия матки при беременности

Сама по себе эрозия не опасна даже . Однако, если она возникла в момент вынашивания малыша, особенно важным становится процесс выявления причины, послужившей к ее зарождению. Если это не инфекционные заболевания, которые передаются половым путем, то врач откладывает лечение на послеродовой период, при условии, что и анализы находятся в пределах нормы.

Лечение эрозии - отзывы

Очень много женщин не придают значения эрозии и продолжают ходить с ней. Конечно, в некоторых случаях она может и не дать о себе знать, но нередки ситуации, когда в самый неподходящий момент наступают проблемы как раз из-за эрозии. Например, шейка матки может просто разорваться во время родов, если на ней имеется эрозия. Поэтому важность лечения очевидна. К тому же, гораздо приятнее осознавать, что в организме все функционирует «как часы».

Девушки и женщины, которые решились на процедуру удаления эрозии остались довольны результатом. Большинство из них отметили положительную тенденцию в нормализации цикла и уменьшении болевых ощущений во время менструации.

Женщины не всегда догадываются о наличии у них заболеваний шейки матки. Легкое недомогание, незначительные изменения в характере выделений обычно не вызывают большого беспокойства. Предполагается, что причиной является переохлаждение или инфекция, с которой можно справиться с помощью спринцевания. О возникновении эрозии шейки матки женщина чаще всего узнает во время профилактического осмотра или когда обращается к врачу с более серьезными гинекологическими проблемами. На самом деле, первые симптомы этого заболевания можно заметить самостоятельно.

Зев шейки (тот участок, который выходит во влагалище) покрыт эпителием другого типа, с плоскими клетками. Эрозия возникает именно на этом участке и представляет собой нарушение структуры слизистых оболочек.

В зависимости от характера изменений различают два вида эрозии шейки матки

Псевдоэрозия, или эктопия

Вызвана смещением цилиндрического эпителия во влагалищную область шейки. Слизистая оболочка не повреждается. Псевдоэрозия , как правило, лечения не требует. Такое состояние бывает врожденным, дефект исчезает самостоятельно примерно к 20 годам. Нередко при этом наблюдается выворачивание канала шейки матки, когда его слизистая оболочка оказывается снаружи. Это называется «эктропион». Он также может существовать с рождения, но может быть и приобретенным.

Обнаруживается псевдоэрозия при гинекологическом осмотре визуально. Признаком эктопии является красное кольцо (может иметь неправильную форму) вокруг отверстия цервикального канала. Ширина ободка доходит до нескольких сантиметров. Участок эктопии хорошо виден на фоне окружающей бледно-розовой поверхности влагалища.

Обычно для того чтобы убедиться, что это именно псевдоэрозия, область зева и окружающие ткани покрывают раствором Люголя (смесь йода, йодистого калия и воды). При этом окружающие ткани темнеют, а участок эктопии остается красным.

Примечание: Псевдоэрозия нередко превращается в истинную эрозию, когда на шейку матки воздействуют факторы, способствующие повреждению слизистой оболочки. Это может произойти даже с маленькой девочкой, если вследствие плохого ухода или инфекционного заражения во влагалище возникает воспалительный процесс.

Видео: Выявление псевдоэрозии

Истинная эрозия шейки матки

Если псевдоэрозия имеет в основном гормональную природу, то истинная эрозия, помимо того, возникает в результате механического повреждения слизистой оболочки шейки матки (при родах, операциях, половом акте), а также из-за воспалительных процессов во влагалище. При этом слизистая повреждается, на ней появляются язвочки, участки воспаления, корочки.

Признаки истинной эрозии матки выражены более отчетливо, чем псевдоэрозии. При осмотре на зеркалах вокруг входа в цервикальный канал можно увидеть красное кольцо правильной формы, с неоднородной поверхностью. Раствор люголя его не окрашивает.

Видео: Эктопия и эрозия шейки матки. В чем опасность

Чем опасна эрозия

Шейка выполняет роль препятствия на пути проникновения в полость матки болезнетворных микроорганизмов. Здесь вырабатывается густая слизь, которая имеет кислотность среды, губительную для них.

В результате эрозии шейки повреждаются железы, производящие эту слизь. В микрофлоре влагалища находятся условно-патогенные микробы, которые в нормальных условиях не приносят вреда организму. Но при ослаблении иммунитета, нарушении кислотности влагалища инфекция легко проникает во внутренние органы. При этом возникают воспалительные процессы в эндометрии, трубах, яичниках, последствием чего становится даже бесплодие.

Поврежденная слизистая иногда перекрывает вход в цервикальный канал и делает невозможным попадание в матку сперматозоидов. В результате становится невозможным зачатие.

Эрозия шейки матки не переходит в рак, но она подготавливает почву для перерождения тканей. Хронические воспалительные процессы приводят к появлению рубцов, образованию кистозных полостей, полипов. При этом затрудняется возможность наступления беременности, повышается риск ее прерывания или преждевременных родов. К тому же на месте доброкачественных новообразований могут возникать атипичные, а затем и раковые клетки. Особенно велик риск возникновения рака при заражении вирусом папилломы человека.

Поэтому от эрозии надо обязательно лечиться, не допуская подобных осложнений. В первую очередь, необходимо избавиться от причин ее возникновения: инфекционных и воспалительных заболеваний.

Видео: Симптомы эрозии. Методы лечения

Симптомы истинной эрозии

Первым симптомом, указывающим на наличие истинной эрозии, становится появление у женщины болевых ощущений во время полового акта и кровянистых выделений после него. Незначительные примеси крови могут появляться также при физическом напряжении, после подъема чего-либо тяжелого. Никакого отношения к месячным такие выделения не имеют, возникают в произвольное время между менструациями.

Если проявление признаков эрозии шейки матки связано с воспалительными заболеваниями влагалища и шейки матки (кольпитом, цервицитом), то их проявления заставляют женщину незамедлительно отправиться к врачу, так как появляются следующие симптомы:

  • обильные жидкие выделения, окрашенные в зеленый, желтый цвет , которые, как правило, имеют неприятный запах;
  • ноющая боль внизу живота, в пояснице;
  • ощущение боли во время мочеиспускания, полового акта.

При распространении воспалительного процесса на матку и придатки симптомы будут еще более ярко выраженными. У женщины происходит нарушение менструального цикла, появляются мажущие коричневые выделения перед и после менструаций, возможно повышение температуры.

Эрозия может возникать на фоне инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Каждое из них имеет свои характерные симптомы (пенистые или творожистые выделения с характерным запахом , цветом, гнойными примесями).

Признаки эрозии шейки матки появляются при дисбактериозе влагалища (возникает из-за приема антибиотиков, частого спринцевания с использованием бактерицидных веществ, убивающих полезную микрофлору, в других случаях).

Симптомы подобных недомоганий могут появиться как у нерожавших женщин , так и у имеющих детей. Отличие состоит в подходе к лечению. Нерожавшим пациенткам изъязвленный участок не прижигают, так как образование рубцов крайне нежелательно, если женщина собирается впоследствии иметь детей. Во время родов шейка не сможет нормально растягиваться.

Эрозия при беременности

Если, планируя беременность, женщина проходит гинекологический осмотр и у нее обнаружена эрозия шейки матки, то необходимость лечения врач определяет индивидуально. При отсутствии угрозы бесплодия и симптомов воспалительных и инфекционных заболеваний состояние просто контролируется.

Если эрозия обнаружена у беременной женщины , то лечение также проводится после родов, так как на течение беременности и состояние плода заболевание никак не влияет. Симптомами эрозии у беременной женщины могут быть примеси крови в выделениях, а также жжение и зуд при половом акте. Повреждение и истончение слизистой шейки матки становится причиной разрывов при родах. В некоторых случаях после рождения ребенка признаки эрозии исчезают. Если же этого не произошло, симптомы эрозии усилились, то ее обычно прижигают, чтобы не допустить осложнений.

Эрозия при менопаузе

Одним из важнейших факторов, влияющих на состояние слизистых оболочек половых органов, в том числе и матки, является соотношение половых гормонов. У женщин репродуктивного возраста гормональные процессы в организме проходят с максимальной активностью, поэтому и нарушение состояния эпителия происходит чаще всего.

С наступлением климакса выработка эстрогенов и прогестерона в организме постепенно снижается, поэтому эрозия не возникает. Хроническая эрозия, существовавшая раньше, с наступлением менопаузы исчезает.

Диагностика эрозии

Если при осмотре у женщины обнаружено покраснение слизистой оболочки влагалища, то для подтверждения диагноза используются дополнительные методы. В первую очередь, берется мазок. Его исследуют на наличие возбудителей инфекции. Делается посев на присутствие условно-патогенных бактерий.

Для обнаружения признаков эрозии участок матки, выходящий во влагалище, осматривают с помощью кольпоскопа. Проводится исследование крови для обнаружения возбудителей сифилиса, ВИЧ и других скрытых инфекций. При рецидиве эрозии пораженные ткани исследуют методом биопсии.


Похожие публикации