Перечень антибактериальных препаратов. Список эффективных антибиотиков нового поколения

Очень часто людей вводят в заблуждение реклама на телевидение и поверхностные знания медицины. Ведь практически каждый человек считает, что антибиотики – это самые мощные лекарственные препараты, которые способны вылечить любое заболевание. На самом деле они не способны устранить большинство простудных болезней. Поэтому если начать их прием без рекомендаций врача, есть риск поселить в организме мутировавших бактерий, избавляться от которых придется с помощью новых средств. Перед решением принимать антибиотики, следует узнать, что это такое.

Антибиотики – это продукты жизнедеятельности микроорганизмов или их производные. Чаще всего это продукты жизнедеятельности грибов. Они убивают патогенные бактерии или не позволяют им размножаться.

Перечень действенных препаратов

Большинство антибиотиков убивает только определенный вид бактерий. Сильные антибиотики относятся к препаратам широкого спектра действия и способны противостоять и грамположительным, и грамотрицательным микроорганизмам. Их существует несколько типов.

Макролиды

Эта группа препаратов влияет только на грамположительные бактерии. Но можно выделить антибиотики широкого спектра действия:

Врач может назначить прием макролидов в случае синусита, отита. С их помощью лечат недуги дыхательных путей, также они применяются в стоматологии.

Макролиды выпускают таблетках, в форме суспензий, мазей или порошка для приготовления растворов.

Цефалоспорины

В современной медицине цефалоспорины являются одними из самых сильных антибиотиков широкого спектра действия. Они оказывают минимальное негативное воздействие на организм. Цефалоспорины представлены в нескольких поколениях:

Цефалоспорины выпускаются в виде таблеток или капсул, а также раствора для приготовления суспензии.

Фторхинолоны

Препараты данной группы представлены двумя поколениями. Особых отличий между ними нет. Антибиотики первого поколения борются с грамотрицательными бактериями, а также с синегнойной палочкой, в то время как фторхинолоны второго поколения не противостоят синегнойной палочке.

Эти антибиотики способны очень быстро проникать в организм человека и оказывать продолжительное действие. Они используются при:

Данный тип лекарств широкого спектра действия насчитывает в своем составе огромное количество препаратов. Самые сильные и эффективные из них:

• Норфлоксацин;
• Ломефлоксацин.

Фторхинолоны также могут вызвать побочные воздействия в виде диспепсии, интоксикации, обладают высокой артротоксичностью. Выпускаются в виде таблеток, смесей для раствора и каплей для глаз.

Пенициллины – это сильнейшие антибиотики, которые хорошо выводятся из организма, поэтому являются малотоксичными.

Пенициллины противостоят инфекциям мочеполовой системы, дыхательной системы. С их помощью лечат заболевания кожи, а также желудочно-кишечного тракта. Кроме того, возбудители таких опасных заболеваний, как гонорея и сифилис, также гибнут под действием этих антибиотиков.

Пенициллины разрешены при беременности на любом сроке, а также новорожденным.

К пенициллинам относятся:

• Амоксициллин.
• Ампиокс.

Сложность течения заболевания определяет форму препарата (таблетки/инъекции).

Карбапенемы

Эта группа антибиотиков признана одной из самых сильных. Они имеют очень широкий спектр действия и чаще всего выполняют функцию альтернативных лекарств. Карбапенемы способны лечить заболевания, вызванные анаэробными микроорганизмами или энтеробактериями.

К ним относятся только Тиенам и Меропенем. Эти препараты могут спровоцировать возникновение аллергических реакций, кандидоз или диспепсию.

Антибиотики данной группы выпускаются исключительно в виде порошка для инфузий во флаконах.

Тетрациклины – представители антибиотиков широкого спектра действий, которые противостоят не только грамотрицательным и грамположительным бактериям, но и спирохетам и лептоспирам. Они способны убивать бактерии еще на начальной стадии их зарождения. Кроме того, они крайне устойчивы к агрессивной среде организма.

Три антибиотика входят в группу тетрациклинов:

• Период беременности и лактации.
• Возраст до восьми лет.
• Печеночные заболевания.

Антибиотики могут вызывать головокружение, головные боли и расстройства желудка. Тетрациклины выпускаются в таблетированной форме, а также в форме мазей для местного применения.

Говоря об эффективности формы выпуска антибиотиков широкого спектра действия, необходимо учесть следующее:

Антибиотики – это вещества, которые подавляют рост живых клеток или приводят к их гибели. Могут иметь природное или полусинтетическое происхождение. Применяются для лечения инфекционных заболеваний, вызванных ростом бактерий и вредоносных микроорганизмов.

Антибиотики широкого спектра действия – список:

1. Пенициллины.
2. Тетрациклины.
3. Эритромицин.
4. Квинолоны.
5. Метронидазол.
6. Ванкомицин.
7. Имипенем.
8. Аминогликозид.
9. Левомицетин (хлорамфеникол).
10. Неомицин.
11. Мономицин.
12. Рифамцин.
13. Цефалоспорины.
14. Канамицин.
15. Стрептомицин.
16. Ампициллин.
17. Азитромицин.

Данные препараты используются в случаях, когда невозможно точно определить возбудителя инфекции. Их преимущество в большом перечне микроорганизмов, чувствительных к действующему веществу. Но есть и недостаток: помимо болезнетворных бактерий, антибиотики широкого спектра действия способствуют угнетению иммунитета и нарушению нормальной кишечной микрофлоры.

1. Цефаклор.
2. Цефамандол.
3. Юнидокс Солютаб.
4. Цефуроксим.
5. Рулид.
6. Амоксиклав.
7. Цефрокситин.
8. Линкомицин.
9. Цефоперазон.
10. Цефтазидим.
11. Цефотаксим.
12. Латамоксеф.
13. Цефиксим.
14. Цефподоксим.
15. Спирамицин.
16. Ровамицин.
17. Кларитромицин.
18. Рокситромицин.
19. Клацид.
20. Сумамед.
21. Фузидин.
22. Авелокс.
23. Моксифлоксацин.
24. Ципрофлоксацин.

Антибиотики нового поколения примечательны более глубокой степенью очистки действующего вещества. Благодаря этому препараты имеют гораздо меньшую токсичность по сравнению с более ранними аналогами и наносят меньший вред организму в целом.

Список антибиотиков от кашля и при бронхите обычно не отличается от списка препаратов широкого спектра действия. Это объясняется тем, что анализ отделяемой мокроты занимает около семи дней, и, пока точно не выявлен возбудитель инфекции, необходимо средство с максимальным количеством чувствительных к нему бактерий.

Кроме того, последние исследования показывают, что во многих случаях применение антибиотиков в лечении бронхита неоправданно. Дело в том, что назначение подобных препаратов эффективно, если природа заболевания – бактериальная. В случае, когда причиной бронхита стал вирус, антибиотики не окажут никакого положительного воздействия.

Часто используемые антибиотические препараты при воспалительных процессах в бронхах:

1. Ампициллин.
2. Амоксициллин.
3. Азитромицин.
4. Цефуроксим.
5. Цефлокор.
6. Ровамицин.
7. Цефодокс.
8. Лендацин.
9. Цефтриаксон.
10. Макропен.

Список антибиотиков при ангине:

1. Пенициллин.
2. Амоксициллин.
3. Амоксиклав.
4. Аугментин.
5. Ампиокс.
6. Феноксиметилпенициллин.
7. Оксациллин.
8. Цефрадин.
9. Цефалексин.
10. Эритромицин.
11. Спирамицин.
12. Кларитромицин.
13. Азитромицин.
14. Рокситромицин.
15. Джозамицин.
16. Тетрациклин.
17. Доксициклин.
18. Лидаприм.
19. Бисептол.
20. Биопарокс.
21. Ингалипт.
22. Граммидин.

Перечисленные антибиотики эффективны в отношении ангин, вызванных бактериями, чаще всего – бетагемолитическими стрептококками. Что касается заболевания, возбудителями которого выступают грибковые микроорганизмы, список таков:

1. Нистатин.
2. Леворин.
3. Кетоконазол.

Антибиотики при обычной простуде не входят в список необходимых лекарственных препаратов, учитывая достаточно высокую токсичность антибиотических средств и возможные побочные действия. Рекомендовано лечение противовирусными и противовоспалительными препаратами, а также общеукрепляющие средства. В любом случае, необходимо получить консультацию терапевта.

Список антибиотиков при гайморите – в таблетках и для инъекций:

1. Зитролид.
2. Макропен.
3. Ампициллин.
4. Амоксициллин.
5. Флемоксин солютаб.
6. Аугментин.
7. Хиконцил.
8. Амоксил.
9. Грамокс.
10. Цефалексин.
11. Цифран.
12. Споридекс.
13. Ровамицин.
14. Ампиокс.
15. Цефотаксим.
16. Верцеф.
17. Цефазолин.
18. Цефтриаксон.
19. Дурацеф.

Под понятием простуда подразумевают группу острых респираторных инфекций, широко распространённых среди всех возрастных групп заболеваний, имеющих различные степени тяжести и клинические проявления, зависящие от уровня поражения дыхательного тракта и выраженности общей интоксикации.

Для того чтобы определиться, необходимо понимать, чем отличается диагноз ОРЗ от ОРВИ.

ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Это первичный диагноз, который может выставить врач приёмного отделения или скорой помощи. То есть до того, как будут проведены дополнительные исследования для уточнения локализации воспалительного процесса и природы возбудителя. ОРЗ может быть вирусной, грибковой и бактериальной природы.

ОРВИ называют острую вирусную инфекцию, поражающую респираторный тракт.

Она может быть вызвана вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, коронавирусами, респираторно-синцитиальной инфекцией. Также воспалительный процесс может быть ассоциирован смешанной флорой (вирусно-микоплазменная, сочетание нескольких вирусов или комбинация вируса и бактерий). Возможно осложнённое течение ОРВИ с активацией вторичной бак. флоры и присоединением бронхита, пневмонии, фарингита, гайморита. В таких случаях назначаются обязательно, как этиотропная терапия, направленная на уничтожение бактериального возбудителя.

То есть, антибиотики при гриппе и простуде назначают при тяжёлом течении для предотвращения бактериальных осложнений или при среднетяжёлом течении, осложнённом бак. инфекцией.
На чистые, не тяжёлые и не осложнённые ОРВИ антибактериальные препараты не назначаются, так как данная группа не действует на вирусы.

Классификация ОРЗ

1. По природе возбудителя:

• вирусные;
• бактериальные;
• грибковые;
• ассоциированные смешанной флорой.

2. По уровню поражения:

• (не осложнённые; осложнённые синуситом);
• фаринго-тонзиллиты;
• ларинготрахеиты;
• не уточнённой или множественной локализации.

3. По течению:

• осложнённые;
• не осложнённые.

4. По тяжести заболевания:

• лёгкая;
• средняя;
• тяжёлая.

Бактериальная (1) или вирусная (2) инфекция?

1

Для бактериальной инфекции характерно длительное повышение температуры тела, снижение реакции на жаропонижающие по ходу прогрессирования заболевания. Затяжное течение болезни с ухудшением состояния. Специфичны появления гнойного, вязкого отделяемого из носа или зеленовато-жёлтой мокроты, налёта на миндалинах. Увеличение лимфоузлов, как правило, локальное. Поражаются максимально приближённые к очагу инфекции. Узлы в остальных группах могут увеличиваться по типу микроаденопатии.

В анализах крови появляются лейкоцитоз, значительное ускорение скорости оседания лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, возможно снижение числа лимфоцитов.
При выявлении данных симптомов или лабораторных показателей, антибиотики против простуды назначаются обязательно.

2

Для вирусной инфекции характерны выраженные катаральные явления (отделяемое из носа и мокрота — слизистые, прозрачные, обильные). Высокая температура держится только в первые дни заболевания. Лихорадка, продолжающаяся более пяти дней, серьёзный повод задуматься о бак. компоненте. Возможно генерализированное увеличение лимфатических узлов, гипертрофия миндалин (без гнойного выпота).

В общем анализе крови выявляют нормальный или сниженный уровень лейкоцитов, нормальное или незначительно увеличенное СОЭ, повышенное содержание лимфоцитов и моноцитов (появление атипичных мононуклеаров, в сочетании с увеличением лимфатических узлов, печени и селезёнки, гипертрофией миндалин и заложенностью носа, свидетельствует об инфекционном мононуклеозе).

Лечение чистых, неосложнённых ОРВИ

1. Рекомендован постельный режим (до нормализации темературы) и обильный питьевой режим.
2. При подъёме температуры выше 38 градусов показан приём жаропонижающих средств (Нимесудид ® , Найз ® , Парацетамол ® , для детей применяют сиропы-Ибупрофен ®).
3. При среднетяжёлом течении используют препараты интерферона в виде ректальных суппозиториев (Виферон ®);
4. Противовирусные имеют эффективность только в первые три дня заболевания. Назначают Гропринозин ® , Новирин ® , Арбидол ®);
5. При заложенности носа применяют сосудосуживающие капли (Назол ® , Називин ® , Ринорус ®);
6. Для устранения симптомов конъюнктивита эффективны глазные капли (Нормакс ® , Актипол ®);
7. Антигистаминные (Зодак ® , Лоратадин ®);
8. При обильном отхождении мокроты показан Амброксол ® , Лазолван ® , при сухом кашле — Омнитус ® . В случае присоединения обструктивного компонента у детей и появлении дыхательной недостаточности, применяют Аскорил ® и ингаляции с вентолином через небулайзер;
9. Эффективно применение аскорбиновой кислоты при гриппе, также назначают Аскорутин ® , для предупреждения ломкости капилляров.

Какие антибиотики принимать при простуде, осложнённой бактериальным компонентом?

Выбор противомикробного средства зависит от характера возбудителя и тяжести заболевания.

Ампициллин ® при простуде

Нежелательные медикаментозные комбинации

Перед тем как назначить ампициллин при простуде, необходимо выяснить, нет ли у пациента сопутствующих заболеваний, требующих постоянного приёма лекарственных средств.

При наличии патологии желудочно-кишечного тракта, требующего приёма антацидов, необходимо предупреждать больного, что они резко снижают всасываемость антибиотика. Поэтому временной интервал между употреблением ампициллина и антацидов должен составлять не менее двух часов.

Полусинтетические пенициллины имеют фармацевтическую несовместимость с аминогликозидами при одновременном введении или приеме.

Также важно помнить, что противомикробные препараты снижают эффективность гормональных контрацептивов, поэтому необходимо уведомить пациентку о повышении риска нежелательной беременности во время лечения.

Пациенты с подагрой, принимающие аллопуринол ® , имеют высокий риск неаллергической «ампициллиновой» сыпи.

Не назначается больным, получающим лечение метотрексатом ® , поскольку совместное назначение этих препаратов существенно повышает его токсичность.

Комбинированное назначение с бактериостатическими антибиотиками (макролидами, сульфаниламидами, тетрациклинами, линкозамидами) не рекомендовано, в следствие выраженного антагонистического взаимодействия лекарственных средств.

При назначении больным, получающим терапию непрямыми антикоагулянтами, существует высокий риск кровотечения.

Режим дозирования

Взрослые принимают по 250 мг Ампициллина ® каждые шесть часов. Приём одновременно с пищей, существенно снижает биодоступность препарата. В связи с этим, рекомендован приём за час до еды.

Для деток доза составляет от 25 до пятидесяти мг/кг 4-ре раза в сутки для внутримышечного введения.

В суспензиях (расчёт за сутки):

• от четырёх лет жизни: от 1 до 2 грамм;
• менее 4-х лет, но старше года применяют по 100-150 мг/кг;
• деткам старше одного месяца жизни рекомендовано 150 мг/кг.

Сут. дозу делят на 4-6 приёмов.

Длительность терапии составляет от пяти до десяти дней.

Амоксиклав ® при простуде

Является комбинированным препаратом амоксициллина ® и клавулановой кислоты. Относится к классу ингибиторозащищенных пенициллинов.

Обладает выраженным бактерицидным эффектом, подавляя синтез клеточной стенки болезнетворных микроорганизмов. Действует на грамположительную и грамотрицательную флору, включая штаммы, способные продуцировать бета-лактамазы.

Расширение спектра активности обусловлено действием клавулановой кислоты, предупреждающей ферментативную инактивацию пенициллина бактериями.

Ингибиторозащищенные антибиотики при простуде у взрослых имеют противопоказания и нежелательные лекарственные взаимодействия, аналогичные ампициллину.

Побочные реакции

• аллергии;
• транзиторное повышение печёночных трансаминаз;
• холестатическая желтуха;
• антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит;
• флебиты при внутривенном введении;
• дисбактериоз;
• молочница ротовой полости и влагалища;
• диспепсические расстройства.

Дозировки

Важно помнить, что расчет ведется по амоксициллину ® .

Пример: 250+125 мг означает содержание 250 мг амоксициллина ® и 125 мг клавуланата ® .

Препарат имеет формы выпуска для перорального и парентерального применения. Не вводится в/м, только в/в.

Для взрослых больных и деток в возрасте от двенадцати лет рекомендовано назначение по 250 мг три раза в сутки. При тяжелом заболевании доза увеличивается до 500 мг каждые восемь часов. Взрослым допустим приём по одному грамму дважды в день.

Пациентам младше 12-ти лет Амоксиклав ® назначают в виде суспензии или сиропа.

Доза для одного приёма зависит от возраста:

• старше семи лет, но младше 12-ти назначают по 250 мг;
• от двух до семи лет — по 125 мг;
• от девяти месяцев до 2-х лет — по 62,5 мг.

Препарат принимается каждые восемь часов. В случае тяжелого течения болезни, указанные дозировки могут быть удвоены.
Для перорального использования рекомендована суточная доза из расчёта:

• от двадцати до 40 мг/к — с девяти месяцев до 2-х лет;
• от 20-ти до 50 мг/кг — с двух до 12-ти лет;

Сут/доз. разделяется на три приёма.

При назначении внутривенно:

Взрослым и деткам от двенадцати лет назначают по 1,2 грамма трижды в день. При тяж. течении — четыре раза. Максимально допустимо введение 6-ти грамм в сутки.

Для детей младше двенадцати, но старше трёх месяцев применяют 25 мг/кг/сутки три раза в день. Для деток младше 3-х месяцев жизни используют 30 мг/кг/сутки, разделяя на два раза.

Амоксициллин ® при простуде

Расчёт дозировок

Для взрослых пациентов и детей от десяти лет имеющих массу свыше сорока килограмм рекомендован приём по пятьсот мг трижды в сутки. При инфекции тяжёлой степени доза составляет 750-1000 мг каждые восемь часов.

Для детей младшего возраста используют суспензии трижды в день:

• от пяти до десяти лет — по 250 мг;
• малыши младше пяти, но старше двух лет — по 125 мг;
• больным, младше двух лет рекомендовано по 20 мг/кг, при тяжёлых инфекциях — до шестидесяти мг/кг.

Антибиотики при простуде в уколах

Применяются на среднетяжёлые и тяжёлые формы заболевания.

1. Пенициллины (Амоксиклав ®);
2. Цефалоспорины:
   • Цефоперазона/сульбактам ® ;
3. На не уточнённые бактериальные инфекции и тяжёлые пневмонии (Имипинем ® + Циластатин ®).

Антибиотики при простуде в таблетках

Применяют при среднетяжёлых отитах, тонзиллитах, бронхитах, не тяжёлых пневмониях у взрослых. Для детей младшего возраста, при выставлении диагноза пневмония или подозрении на неё, целесообразна госпитализация в респираторное инфекционное отделение. Это связано с быстрым развитием дыхательной недостаточности.

Препаратами выбора являются:

1. Ингибиторозащищённые пенициллины (Амоксициллина/клавуланат ® , Ампициллина/сульбактам ®):
2. Цефалоспорины для перорального употребления:

• ( , Сорцеф ® , );

На сегодняшний день самыми дешевыми являются антибиотики пенициллинового ряда. К большому сожалению, у большинства бактерий к ним уже выработалась устойчивость. Поэтому желательно применять антибактериальные препараты с комплексным составом и действием. Рассмотрим самые эффективные и при этом недорогие антибиотики от простуды, которые доступны в любой аптечной сети.

Когда необходимо пить антибиотики

Применять антибактериальные препараты на начальных этапах заболевания не нужно. Включать их в терапию стоит, если простуда затягивается, а сопутствующие симптомы усугубляются. Например:

• резко повышается температура;
• усиливается боль в горле, ушах;
• присутствует постоянный озноб;
• увеличиваются лимфоузлы;
• нарастает кашель,
• появилась одышка, затруднение дыхания.

Не обратив внимание на подобные симптомы, можно заработать осложнения в виде пневмонии, ангины или бронхита. В такой ситуации использование антибиотиков — необходимая мера.

Стоит также отметить, что антибиотики сами по себе не несут вреда организму. Негативные последствия для здоровья приносит их бесконтрольное использование, хаотичная смена одного препарата на другой и несоблюдение инструкции по применению.

Список антибиотиков

При простуде бактериального происхождения может быть назначен один из описанных ниже препаратов.

• Ампициллин (цена от 20 до 55 рублей). Полусинтетический антибиотик бактерицидного действия, содержащий в составе ампицилина тригидрат, ампицилин и ампицилина натриевую соль. Назначается в виде в/в или в/м инъекций или таблеток при смешанных инфекционных заболеваниях: ангине, тонзиллите, перитоните, инфекциях мочевыводящих путей, гонорее. Ампициллин противопоказан детям до 1 года; беременным и кормящим женщинам; лицам с почечной или печеночной недостаточностью; при индивидуальной непереносимости компонентов в составе.
• Бициллин-3 (от 10 рублей). Бактерицидный препарат выпускается в виде порошка для инъекционного раствора. В составе содержится бензатина бензилпенициллин (бициллин-1), бензатина бензилпенициллина, натрия бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновая соль (бициллин-3), бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновая соль (бициллин-5). К показаниям относят тонзиллиты, простуда, пневмонии. Как противопоказания отмечены астма и непереносимость отдельных компонентов в составе. Препарат разрешен взрослым и детям любого возраста.
• Цефазолин (от 14 рублей). Назначается при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, простуде и некоторых лор-заболеваниях в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Разрешен взрослым и детям старше одного месяца. К противопоказаниям относятся: почечная и печеночная недостаточность; беременность и период грудного вскармливания; гиперчувствительность к компонентам препарата.
• 
  Амоксицилин (от 65 до 115 рублей). На сегодняшний день считается лучшим полусинтетическим препаратом при простуде бактериального происхождения. Назначается в виде инъекций и пилюль. Не рекомендуется к применению людям с диатезом аллергического происхождения, астмой, колитом. С осторожностью применяют при беременности и при грудном вскармливании. Лечение Амоксицилином необходимо продолжать и после того, как исчезнут симптомы простуды, — не менее двух суток подряд.
• Амосин (от 32 рублей). Мощный бактерицидный препарат, выпускается в виде пилюль. Назначается при простуде, пневмонии, ангине, отите. Противопоказания дублирую предыдущее средство.
• Цефалексин (от 53 рублей). Антибиотик из ряда цефалоспоринов. Назначается при бронхите, пневмонии, абсцессе легкого, ангине, фарингите, отите, синусите. Показан взрослым и детям с шести лет. Выпускается в нескольких формах — таблетки, суспензия и порошок для инъекций. Противопоказан при гиперчувствительности, колите, беременности и грудном вскармливании. Препарат является особенно действенным в случаях, когда есть устойчивость к пенициллину или пришлось прервать лечение ампициллином.
• Эритромицин (от 70 рублей). Препарат класса макролидов антибактериального действия. В составе содержит эритромицин. Выпускается в виде пилюль и порошка для уколов, которые разрешены к приему взрослым и детям с рождения. Назначается при атипичной пневмонии, различных видах инфекций дыхательных путей. Прием препарата запрещен при беременности, грудном вскармливании, и заболеваниях печени. Основным достоинством Эритромицина является его эффективность против бактерий, устойчивых к пенициллиновому ряду.
• Сультасин (от 60 рублей). Препарат комбинированного действия. Активные вещества — ампициллин натрия и сульбактам натрия. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для внутримышечных инъекций. Средство может быть назначено при пневмонии, бронхите в хронической форме, абсцессе легких, менингите, синуситах и отите. Противопоказания — непереносимость компонентов; мононуклеоз; заболевания печени. Дает результат против бактериальных возбудителей, устойчивых к ампициллину.
• Цефтриаксон (от 18 рублей). Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. В составе содержит цефтриаксон натрия. Показания к применению: хронический бронхит, абсцесс легких, пневмония. Противопоказан при чувствительности к цефалоспоринам, болезнях ЖКТ, заболеваниях почек и печени, колите, беременности и кормлении.
• Ципролет (от 44 рублей). Средство из группы фторхинолонов. В состав входят ципрофлоксацин и тинидазол. Форма выпуска — пилюли. Применяется при хроническом бронхите, фарингите, пневмонии, тонзиллите, синусите, гайморите. Прием запрещен при чувствительности к любому из компонентов, заболеваниях крови, беременности и грудном вскармливании, возрасте меньше 18 лет.
• Азитромицин (цена 100-150 рублей). Макролид антибактериального действия. Выпускается в форме порошка белого цвета. Применяется при таких заболеваниях, как тонзиллит, бронхит, фарингит, пневмония, отит, синусит, ларингит. Запрещено применение при нарушениях работы печени и почек, беременность и кормление. Средство удобно в применении — достаточно одного приема с сутки.
• Ормакс (от 350 рублей). Недорогая суспензия широкого спектра действия. Относится к ряду макролидов. В составе содержится азитромицин (в виде дигидрата). Может быть назначен при фарингите, синусите, тонзиллите, бронхите, пневмонии. Запрещен к применению при повышенной чувствительности к компоненту и детям весом менее пяти килограммов.
• Цефуроксим (от 350 рублей). Антибиотик второго поколения, который назначается врачами при обострении бронхита, воспалении верхних и нижних дыхательных путей, тонзиллите, фурункулезе, пневмонии, уретрите. Не рекомендуется при заболеваниях ЖКТ и заболеваниях почек. Имеет много побочных действий: сонливость, озноб, головная боль, снижение слуха.
• Аугментин (цена в аптеке — от 240 рублей) — современное бактерицидное средство широкого спектра действия. Выпускается в форме пилюль и порошка для изготовления суспензии. В составе Аугментина помимо амоксициллина (в виде тригидрата) содержится еще и клавулановая кислота (в виде калиевой соли). Препарат назначается как взрослым, так и детям с первого дня жизни при синусите, тонзиллите, отите, бронхите, пневмонии.
• Кларитромицин (от 250 до 470 рублей в зависимости от производителя). Антибиотик-макролид, подавляющий рост и развитие бактерий. Применяется для лечения заболеваний инфекционного характера: фарингита, синусита, бронхита. Противопоказан детям младше 12 лет, при сердечной аритмии, заболеваниях почек.

Как пить антибиотики при простуде

Следуйте следующим правилам:

1. Курс лечения должен включать только один класс антибиотиков.
2. Если температура не спадает в течение двух дней, задумайтесь о замене препарата.
3. Не рекомендуется одновременный прием жаропонижающих средств и бактерицидных препаратов, так как первые снижают эффективность вторых.
4. Даже если симптомы стали менее выраженными или исчезли вовсе, не прерывайте курс лечения. Минимальная длительность курса - не менее 5 дней.
5. Включайте антибиотики в терапевтическую схему лечения по мере крайней необходимости под контролем лечащего врача, так даже дорогие препараты способны вызвать ряд побочных эффектов: нарушение микрофлоры кишечника, обострение хронических заболеваний ЖКТ, аллергические реакции.

Если соблюдать эти нехитрые правила, лечение пройдет успешно и без побочных эффектов.

Стоит отметить, что антибиотики бесполезны, если использовать их в борьбе с вирусным заболеванием. Вирус и бактерия — разные микроорганизмы с непохожим строением. Применение антибактериальных препаратов от простуды вирусного, а не бактериального происхождения абсолютно бессмысленно.

При болезнях лор-органов и бронхов используются четыре основные группы антибиотиков. Это пенициллины, цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны. Они удобны тем, что выпускаются в таблетках и капсулах, то есть для приема внутрь, и их можно принимать в домашних условиях. Каждая из групп имеет свои особенности, но для всех антибиотиков существуют правила приема, которые обязательно нужно соблюдать.

• Антибиотики должен назначать только врач по определенным показаниям. Выбор антибиотика зависит от характера и тяжести заболевания, а также от того, какие препараты пациент получал ранее.
• Не следует применять антибиотики для лечения вирусных заболеваний.
• Эффективность антибиотика оценивается в течение первых трех суток его приема. Если антибиотик действует хорошо, нельзя прерывать курс лечения до рекомендованного врачом срока. Если антибиотик неэффективен (симптомы заболевания остаются прежними, держится высокая температура), сообщите об этом врачу. Только доктор решает вопрос о замене антимикробного препарата.
• Побочные эффекты (например, легкая тошнота, неприятный вкус во рту, головокружение) не всегда требуют немедленной отмены антибиотика. Часто достаточно лишь коррекции дозы препарата или дополнительного введения средств, уменьшающих побочные действия. Меры для преодоления побочных эффектов определяются врачом.
• Следствием приема антибиотиков может быть развитие диареи. Если у вас появился обильный жидкий стул, как можно быстрее обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить диарею, возникшую на фоне приема антибиотика, самостоятельно.
• Не уменьшайте назначенную врачом дозу лекарства. Антибиотики в малых дозах могут быть опасны, поскольку после их применения высока вероятность появления устойчивых бактерий.
• Жестко соблюдайте время приема антибиотика - концентрация препарата в крови должна поддерживаться.
• Одни антибиотики необходимо принимать до еды, другие - после. Иначе они усваиваются хуже, поэтому не забудьте уточнить у врача эти особенности.

Цефалоспорины

Особенности: антибиотики широкого спектра действия. В основном применяются внутримышечно и внутривенно при пневмониях и многих других тяжелых инфекциях в хирургии, урологии, гинекологии. Из препаратов для приема внутрь сейчас широко используется только цефиксим.

• Вызывают аллергию реже, чем пенициллины. Но у человека с аллергией на пенициллиновую группу антибиотиков может развиться так называемая перекрестная аллергическая реакция на цефалоспорины.
• Можно применять беременным женщинам и детям (для каждого препарата существуют свои ограничения по возрасту). Некоторые цефалоспорины разрешены с рождения.

Аллергические реакции, тошнота, диарея.

Основные противопоказания:

Пенициллины

Основные показания :

• Ангина
• Обострение хронического
• Острый средний
• Обострение хронического
• Внебольничная пневмония
• Скарлатина
• Инфекции кожи
• Острый цистит, пиелонефрит и другие инфекции

Особенности: являются малотоксичными антибиотиками широкого спектра действия.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

• Препараты этой группы чаще других антибиотиков вызывают аллергию. Возможна аллергическая реакция сразу на несколько препаратов из этой группы. При появлении сыпи, крапивницы или других аллергических реакций прекратите прием антибиотика и как можно быстрее обратитесь к врачу.
• Пенициллины - одна из немногих групп антибиотиков, которую можно применять беременным женщинам и детям с самого раннего возраста.
• Препараты, в состав которых входит амоксициллин, снижают эффективность противозачаточных таблеток.

Макролиды

Основные показания:

• Инфекция микоплазмой и хламидиями (бронхит, пневмония у людей старше 5 лет)
• Ангина
• Обострение хронического тонзиллита
• Острый средний отит
• Синусит
• Обострение хронического бронхита
• Коклюш

Особенности: антибиотики, применяющиеся в основном в форме таблеток и суспензий. Действуют чуть медленнее, чем антибиотики других групп. Это связано с тем, что макролиды не убивают бактерии, а приостанавливают их размножение. Относительно редко вызывают аллергию.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, боли и дискомфорт в животе, тошнота, диарея.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

• К макролидам довольно быстро развивается устойчивость микроорганизмов. Поэтому не стоит повторять курс лечения препаратами этой группы в течение трех месяцев.
• Некоторые из препаратов этой группы могут влиять на активность других лекарств, а также хуже усваиваться при взаимодействии с пищей. Поэтому перед применением макролидов надо очень тщательно изучать инструкцию.

Фторхинолоны

Основные показания:

• Тяжелый наружный отит
• Синусит
• Обострение хронического бронхита
• Внебольничная пневмония
• Дизентерия
• Сальмонеллез
• Цистит, пиелонефрит
• Аднексит
• Хламидиоз и другие инфекции

Особенности: мощные антибиотики, применяющиеся чаще всего при тяжело протекающих инфекциях. Могут нарушать формирование хрящей, в связи с чем противопоказаны детям и будущим мамам.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, боли в сухожилиях, мышцах и суставах, боли и дискомфорт в животе, тошнота, диарея, сонливость, головокружение, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Важная информация для пациента:

• Фторхинолоны для приема внутрь следует запивать полным стаканом воды, а в общей сложности в период лечения пейте не менее 1,5 л в сутки.
• Для полного усвоения надо принимать препараты не менее чем за 2 часа до или через 6 часов после приема антацидов (средств от изжоги), препаратов железа, цинка, висмута.
• Важно избегать загара во время применения препаратов и в течение не менее 3 дней после окончания лечения.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.