Образовался комок в горле. Ком в горле - причины и что делать. Причины психогенного характера

Ком в горле – кому из нас незнакомо это ощущение дискомфорта, когда не получается проглотить что-то невидимое или комок мешает нормально разговаривать, есть и пить? У большинства это неприятное ощущение возникает только в стрессовых ситуациях и особого беспокойства не вызывает, но, оказывается, существует более 10 причин, которые могут стать причиной появления этого симптома. Причем некоторые из них требуют немедленного медицинского вмешательства или длительного лечения. Как же определить, что стало причиной возникновения кома в горле?

Ком в горле – почему он появляется?

Ком в горле – это ощущение дискомфорта и нарушение нормального глотания, в зависимости от причины возникновения, также больной может ощущать жжение и боль в горле, чувство давления, распирания, головные боли, онемение конечностей или удушье.

Ком в горле может возникнуть из-за психологических или физиологических проблем, причем, даже квалифицированный врач не всегда сразу может точно определить причину. Некоторые больные годами ходят по врачам, пытаясь избавиться от комка в горле, даже не догадываясь, что причиной его возникновения стало сильное душевное переживание, страх или стресс.

Ощущение кома в горле может возникнуть из-за :

Психологических проблем – ощущение комка в горле, который «не проглатывается» и появляется перед выступлениями, сложными переговорами или в других стрессовых ситуациях. Его появление объясняется рефлекторным спазмом мышц гортани, возникающим из-за выделения гормонов стресса. Если ком в горле исчезает сам собой и не причиняет особых неудобств, то такое состояние не требует лечения. Но иногда, из-за постоянного стресса, лабильности нервной системы или психологического давления окружающих, у больных развивается психоэмоциональное расстройство. Без соответствующей терапии, при определенном складе характера и непрекращающемся воздействии негативных факторов, это расстройство может усугубиться, перерасти в невроз или нервное расстройство. Больные постоянно чувствуют комок в горле, покалывание или дрожь в конечностях, звон в ушах, нехватку воздуха, может появиться страх подавиться во время еды, задохнуться во сне и так далее.
Воспалительных заболеваний органов дыхания – если ком в горле появляется независимо от внешних условий или мешает принимать пищу, прежде всего нужно исключить заболевания верхних дыхательных путей. Частые простудные заболевания, хронический тонзиллит или постоянно заложенный нос могут стать причиной появления кома в горле. Он возникает из-за воспаления и отека слизистой оболочки гортани и исчезает после уничтожения патогенных вирусов или бактерий. При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, кроме кома в горле больного беспокоит повышение температуры тела, кашель, боль в горле при глотании, заложенность носа и общее недомогание. Иногда ком в горле возникает из-за чрезмерного разрастания аденоидов, стекания слизи по задней стороне глотки при хроническом синусите, рините или гайморите.
Аллергических заболеваний – иногда люди, страдающие аллергическими заболеваниями путают понятия «ком в горле» и «удушье». Развивающийся отек Квинке – острая аллергическая реакция, также ощущается как ком в горле, опухание и сужение дыхательных путей, затем может присоединиться удушье, чувство нехватки воздуха и ощущение инородного предмета в горле. В такой ситуации необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью или срочно принять антигистаминный препарат.
Остеохондроза – нарушение глотания и ощущения кома в горле могут возникнуть из-за проблем с позвоночником. Из-за малоподвижного образа жизни, необходимости проводить много времени перед компьютером у большинства работоспособного населения есть те или иные проблемы с позвоночником. Чаще всего шейный остеохондроз впервые проявляет себя совсем другими симптомами – головной болью, онемением мышц шеи и так далее, но если на них вовремя не обратить внимание, возможно появление и этого симптома.
Заболеваний желудочно-кишечного тракта – при гастроэзофагальном рефлюксе, гастрите с повышенной кислотностью и некоторых других заболеваниях кислый желудочный сок попадает в пищевод и глотку, раздражая слизистую оболочку и вызывая спазм мышц, из-за чего и возникает ощущение комка в горле. Для таких заболеваний характерны изжога, боли в животе, неприятный привкус во рту и проблемы с пищеварением.
Заболеваний щитовидной железы – при некоторых заболеваниях этого органа происходит разрастание тканей, которые могут начать сдавливать дыхательные пути, вызывая ощущение непроходимости дыхательных путей, пищевода или постоянно мешающего кома в горле.
Вегетососудистой дистонии – лабильность нервной системы и ее расстройство могут вызывать целый комплекс неприятных ощущений: сухость во рту, гиперсаливацию, онемение языка и ощущение кома в горле. Кроме этих симптомов, при патологии вегетативной системы, у больных наблюдается снижение артериального давления или резкие перепады давления, склонность к обморокам, слабость, чрезмерная потливость, проблемы со сном и так далее.
Онкологических заболеваний – если кроме кома в горле ничего не беспокоит, но его больной ощущает постоянно, необходимо исключить доброкачественные и злокачественные новообразования глотки и гортани.
Других причины – кроме вышеперечисленных причин, ком в горле может возникнуть из-за травмы гортани, напряженного откашливания, нарушения пищеварительных процессов, лишнем весе, приеме некоторых лекарственных средств (антидепрессантов, антигистаминных или анти гипертензивных).

Что делать при коме в горле

Если вы регулярно ощущаете, что ком в горле мешает вам говорить, есть или дышать, прежде всего, необходимо выяснить, с чем связано это ощущение, только после этого можно начинать лечение.

Психологические проблемы – избавиться от комка в горле в стрессовых и сложных для вас ситуациях можно самостоятельно или с помощью психолога. Снять напряжение перед выступлениями на публике, общением с кем-то и в других подобных ситуациях помогает я дыхательная гимнастика, самовнушение, глоток воды или мятная конфетка, а если такие простые методы не помогают, специальные тренинги, уроки актерского мастерства или ораторского искусства помогут навсегда забыть о проблеме. А вот в более серьезных случаях, когда ком в горле мешает нормально питаться или дышать, без помощи квалифицированного психолога или психотерапевта не обойтись. Только специалист сможет правильно оценить состояние больного и назначить соответствующее лечение: прием седативных препаратов, антидепрессантов или психотерапию.
Соматические заболевания – при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, избавиться от неприятного ощущения в горле можно только вылечив воспаление. До обращения к врачу можно попытаться уменьшить неприятные ощущения, регулярно полоская горло антисептическими растворами, пользуясь спреями и леденцами от кашля. Если горло болит при приеме пищи, чтобы не травмировать воспаленную слизистую оболочку вся пища должна быть полужидкой, теплой и пресной.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта избавиться от изжоги и комка в горле можно с помощью специальных препаратов, которые должен прописать врач и соблюдая строгую диету. При любом заболевании желудочно-кишечного тракта нужно отказаться от употребления алкоголя, курения, слишком крепкого кофе и чая, жирной, жареной и отрой пищи, а также от полуфабрикатов и фаст-фуда. Соблюдая такую диету на протяжении 1-2 недель уже можно добиться значительного облегчения состояния, даже без медикаментозного лечения.
Остеохондроз шейного отдела вылечить гораздо сложнее, для уменьшения болей в шее, голове и нарушения глотания нужно ежедневно уделять время специальной гимнастике, а также посетить массажиста и физиотерапевта.
Патологии щитовидной железы диагностируются и лечатся только эндокринологом, чаще всего такое лечение включает в себя прием препаратов йода или заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Принимать гормональные препараты можно только по назначению и под контролем врача, так как для каждого больного доза лекарства подбирается индивидуально, по результатам анализов, общего осмотра, веса и других параметров.
Труднее всего избавиться от кома в горле при вегетососудистой дистонии . Это состояние включает в себя целый комплекс неприятных симптомов, избавляться от которых нужно вместе. Здесь помочь может только изменение образа жизни: спокойный сон не менее 7-8 часов в сутки, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, соблюдение принципов рационального питания, отказ от вредных привычек, контрастный душ и так далее. Здоровый образ жизни помогает «успокоить» вегетативную нервную систему и постепенно все симптомы исчезают, появляясь вновь при неблагоприятных условиях. Если вести подобный образ жизни невозможно, нужно постараться хотя бы снизить количество стрессовых ситуаций и увеличить время ночного сна.

Ком в горле может быть симптомом очень опасных заболеваний, таких как рак гортани или пищевода, поэтому не стоит откладывать свой визит к врачу и тщательное обследование, которое позволит точно определить причину недомогания. Появление кома в горле всегла свидетесльвтует о наличие определнных проблем в организме: психических или физических, и игнорировать этот симптом не рекомендуется категорически.

Если возникает ком в горле, то причины ощущения могут быть различны. Они разнятся от обычной простуды до раковой опухоли.

Нужно обязательно обратить внимание на то, что в горле появилось ощущение комка, иначе здоровье может оказаться под угрозой.Предпочтительно обращаться к специалисту, который имеет достаточную для диагностики квалификацию.

Для точного определения причины ощущения комка, когда тяжело дышать, нужно пройти осмотр у терапевта.

При появлении такого симптома нельзя самостоятельно покупать препараты узконаправленного сильного действия, так как от их применения может наступить ухудшение состояния.

Устанавливать виды и дозировки медикаментов должен врач, исследовавший причины кома в горле и дифференцировавший конкретный вид активного недуга.

Симптоматика недуга

Человек, который часто жалуется на то, что мешает ком в горле, испытывает гораздо больше ощущений.

Присутствие комка человек определяет по следующим факторам:

в горле, как будто комок, нарушающий речевую функцию;
при вдохе и выдохе чувствуется, как некий инородный предмет двигается по трахее;
даже в состоянии покоя больной может испытывать давящее нарушение глотательной функции, которое переходит в боль;
во время разговора боль усиливается до острой рези, при этом каждое движение увеличивает ее интенсивность;
при наклонах головы и резких движениях шеи ощущение комка может усиливаться вплоть до сильнейших болей.

У небольшого количества пациентов, у которых без явных причин появился ком в горле, симптомы проявляются в виде кашля.

Комок возникает при попытке убрать инородный предмет, во время этой процедуры пациент старается откашляться.

У некоторых в связи с истончением слизистой начинает першить в горле, а в ряде случаев это ощущение предшествует возникновению комка.

Точный вид симптоматики зависит от проблемы, которая вызвала ощущение.

Предпосылки для появления дискомфорта разнятся по степени тяжести от слабых до особо серьезных. Если возникает ком в горле, причины и следствия всегда четко выражены.

Ему предшествует некое заболевание или ситуация, которая вызвала попадание в горло инородного предмета.

Вероятны следующие причины ощущения кома в горле:

ОРВИ, ОРЗ, легкое расстройство иммунитета. Ком появляется из-за отложений мокроты (отмерших бактерий и выделений слизистой).
Бронхиты и схожие недуги. При откашливании мокроты во время заболевания человек не всегда может вывести весь ее объем, поэтому часть задерживается в трахее и образует шарообразный или просто плотный участок.
Туберкулез. Если пациенту стало затруднительно вдыхать и говорить, кажется, будто присутствует ком в горле, то 50% — это туберкулез. Пациент постоянно кашляет, выводя из легких отмершие ткани, мокроты, продукты гниения и другие вещества. Иногда они задерживаются в горле и образуют неприятное уплотнение, которое чувствуется, как комок в горле при глотании.
Попадание пищи. При быстрых приемах пищи, при разговорах во время еды, из-за глотания слишком больших кусков и еще по некоторому ряду причин в горле может застрять кусочек пищи. Он давит на стенку трахеи, отчего она болит.
Проблемы щитовидной железы. При переизбытке йода железа увеличивается в размерах и давит на гортань, имитируя комок в данной области.
Раковая опухоль. При появляется новообразование в этом районе. Эта причина доставляет очень сильные дискомфорт и боль. Она срочно должна быть удалена.

Последний, самый опасный вариант, почему развивается комок — это отек Квинке. Если как только появился ком в горле, стало тяжело дышать (как вдыхать, так и выдыхать), то причина, скорее всего, в нем.

Отек представляет собой аллергическую реакцию на постоянное или разовое употребление внутрь или наружно какого-либо аллергена, это может быть даже препарат, направленный против заболевания.

Без медицинского вмешательства и приема антигистаминных средств пациент погибнет.

Если симптоматика странных ощущений вначале выражалась только как чувство комка в горле, но быстро переросла в блокировку дыхательных путей, то нужно срочно вызвать скорую и попытаться принять противоаллергенный медикамент.

Иначе человек может задохнуться. Таблетированное лекарство принимать не стоит: при быстрорастущем отеке оно лишь окончательно блокирует дыхательные пути.

Подойдут жидкие детские средства, а бригада скорой, когда приедет на место происшествия, сделает внутривенную инъекцию.

После нее пройдет не только ощущение кома в горле, но и проблемы с дыханием на вдохе и выдохе.

При определении проблемы нужно обязательно учитывать, какие симптомы ком в горле проявляет в зависимости от причин.

Довольно легко понять, связаны они с раковой опухолью или с кусочком пищи. Но отказываться от диагностики врача все равно нельзя.

При таком широком ряде недугов, которые могут послужить причиной дискомфорта, необходимо обратиться к врачу.

Так как нельзя сразу понять, причиной чего может быть ком в горле, сначала пациента направляют к терапевту. Основная задача данного врача — понять: если появился комок в горле, что это может быть?

После сбора анамнеза пациента направляют к одному из более узкоспециализированных специалистов:

онкологу;
хирургу;
травматологу;
ЛОРу.

Методами диагностики являются:

сбор анамнеза (например, трудно глотать, имеются боль и жжение и т. д.);
анализ крови и тканей (биопсия);
в редких случаях УЗИ;
рентген;
пальпация проблемной области;
эндоскопия;
стетоскопия на предмет деформаций воздуха.

Стандартные процедуры — сбор жалоб, пальпация и стетоскопия. У пациента прослушивают грудную клетку на предмет наличия мокроты и хрипов при дыхании.

Если во время процедуры обнаружен ком в горле, как избавиться от него, решит уже ЛОР или терапевт.

Анализ крови помогает выявить наличие вирусного заболевания и определить, как его лечить. Он делается по желанию больного или после назначения терапевта, который не смог поставить точный диагноз.

Биопсия используется, если есть подозрение на опухоль. Почему стоит ее делать, хотя это и болезненная процедура? Она позволяет наиболее точно определить недуг.

Рентген и УЗИ нужны для проверки наличия инородного предмета, а эндоскопия диагностирует кроме этого и раковую опухоль.

После того как выявлена болезнь, начинается лечение. Ниже представлено несколько основных способов терапии того, как избавиться от кома в горле в различных ситуациях.

Терапия заболеваний

Терапия зависит от вида недуга. Самостоятельно можно справиться только с простудным заболеванием. Как убрать ком в горле?

Варианты терапии в зависимости от заболевания:

Раковая опухоль. Назначаются лучевые и радио- процедуры для редуцирования заболевания, делается химиотерапия. Если опухоль операбельная, то пациент может выбрать хирургию.
Проглатывание пищи «не в то горло». Травматолог достает инородный предмет. Иногда может назначаться хирургия (если через ротовую полость достать предмет нельзя).
Аллергическая реакция (ее нельзя «вылечить», а можно только купировать). Срочно вводится антигистаминный препарат, больного на какое-то время оставляют в состоянии покоя и под наблюдением.

Если образовался мокротный комок в горле, то лечение может быть домашним. Как лечить такой недуг, подскажет врач.

Назначают средства для отхаркивания, позволяющие сделать массу более жидкой и быстрее вывести ее из области гортани.

Параллельно стоит принимать:

средства, смягчающие область слизистой, которая повреждается, пока мокрота откашливается (сиропы Доктор МОМ и др.);
восстановители слизистой оболочки для горла и гортани (антисептики на йодной основе с заживляющим эффектом);
пастилки, которые помогут компенсировать раздражение, возникающее из-за отхаркивания, если слизь долго не отходит и .

Что делать, если появилось ощущение комка

Отхаркиваться, сразу вызывать скорую или ждать какое-то время, к какому врачу обратиться — каким должен быть алгоритм действий, если человек почувствовал ощущение комка в горле при глотании?

Нужно следовать простой инструкции.

Ком может появиться в любой ситуации: бытовой, офисной, праздничной. Не стоит волноваться: если мешает ком в горле, то это вовсе не означает, что в организме протекает смертельное заболевание.

Это не обязательно симптом рака или отека Квинке. Сохраняя спокойствие, нужно нормализовать дыхание и подумать:

Были ли подобные ощущения кома в горле раньше? Если да — как часто и какого характера? Если уже длительное время чувство возникает наряду с чиханием и насморком, то все дело в мокроте. Если наблюдается острая резь, или мокрота не отхаркивается, то нужно обратиться к врачу и вылечить болезнь медикаментозно.
Были ли в последнее время съедены какие-нибудь блюда с острыми частями, которые могут вызвать ощущение кома в горле? Бывает, рыба или мясо на кости, стручковая фасоль и другая пища могут вызвать в горле ощущение комка, будто что-то «душит». Такие предметы чаще застревают в горле. Если в пищу принималось нечто подобное, то нужно совершить несколько глотаний и вдохов-выдохов. Если во время данных действий испытывались боль и давящее чувство, то в горле есть инородный предмет.
Могли ли вы соприкоснуться с аллергеном? Его можно употребить в пищу, а иногда достаточно просто коснуться или вдохнуть предмет аллергии, после чего в горле стоит ком. Если да, то до возникновения серьезных проблемных ощущений следует выпить Кларитин или другой препарат, направленный против аллергии. Несколько часов после приема препарата нужно осуществлять постоянный контроль за собственным состоянием, особенно за областью шеи.

Нужно обратить внимание на побочные ощущения. Есть мокрота — дело в болезни простудного типа. Появляются отеки на шее — растет отек Квинке.

Трудно дышать (без всяких видимых уплотнений в области шеи) — пациент подавился, и из его трахеи нужно срочно удалить попавший туда предмет. Что делать?

Вызывать специалистов и не пытаться ничего достать самостоятельно, кроме самых простых действий.

Вызывать скорую нужно в следующих случаях:

ком сильно перекрывает горло, отчего дышать становится труднее;
есть подозрения на отек Квинке;
в гортань попал посторонний предмет или часть пищи, из-за чего развилась нехватка кислорода.

В иных ситуациях необходимо либо самостоятельно справиться с проблемой, либо обратиться к врачу без вызова скорой помощи.

Процесс разжижения и отхаркивания мокроты описан выше. Если первопричина не в ней, а ощущение долгое время сохраняется, то нужна консультация специалиста.

Главное правило поведения при возникновении этого странного чувства — сохранять спокойствие и здравый смысл.

Если проблема серьезная, то это сохранит вам или вашему близкому жизнь. Если причина оказалась незначительной, то не будут тратиться нервы окружающих и время врачей.

Подведем итог

Чувство кома в горле возникает по разным причинам. Терапия может занимать как пару минут, так и продолжительное время — все зависит от вида недуга.

Комок в горле — одно из немногих ощущений, которое не позволяет сразу определить свою причину, и в этом его опасность. Даже если кажется, что причина незначительна, следует постоянно следить за своим самочувствием.

Главные качества, которые необходимы больному — внимательность и умение вовремя обратиться к специалисту. Не нужно тянуть с посещением терапевта.

Многие хоть иногда ощущали ком в горле. Если такое явление наблюдается часто и начинает доставлять жуткий дискомфорт, тогда необходимо выяснить его причины. Оно может возникнуть в результате определённых заболеваний.

Сам по себе ком в гортани не представляет опасности для здоровья и может легко проходить. Однако его появление доставляет массу неудобства и дискомфорта.

А незнание причин его возникновение часто ведёт к страшным предположениям, почему он появляется. Поэтому следует пройти обследование у специалиста, чтобы выяснит причины его возникновения и предотвратить случаи рецидивов.

Чтобы не накручивать себя попусту, вначале необходимо определить, присутствует ли у вас симптоматика данной проблемы или нет.

Ощущение кома в горле после употребления еды или стрессовой ситуации. Однако физически комок нащупать нельзя. Он только ощущается.
При возникновении симптома возможна проблема с дыханием. Комок как будто перекрывает доступ к кислороду, и дышать становится проблематично.
Першит горло.
Иногда появляется жжение в горле.
Чувство, что в горле или в грудной клетке присутствует неприятный осадок.

При выявлении у себя одного или нескольких симптомов следует задуматься о возможных причинах их появления.

Эта проблема возникает по двум причинам: в результате нервного перенапряжения или при наличии соматических проблем.

Нервное напряжение – наиболее частая причина возникновения этого симптома. Он появляется в результате стресса, сильного страха, волнения, перевозбуждения.

Однако это не единственные причины возникновения этой проблемы.

Прежде всего, необходимо обратиться к терапевту. Он проведёт полный осмотр и задаст несколько наводящих вопросов касательно проблемы, которые помогут определить причину недуга.

сдать на анализы кровь и мочу;
провести обследования щитовидной железы;
обследовать пищевод;
сделать рентген позвоночника в районе шеи;
пройти полное обследование у ЛОР-врача.

В данном случае пациенту назначается применение медпрепаратов и консультации психолога.

Пациенту могут назначить приём следующих медпрепаратов:

пустырник;
палериана;
сборы трав с расслабляющим действием;
Зверобой-П;
Нерво-Вит. Этот препарат включает в себя траву синюху голубую, которая расслабляет и успокаивает организм;
Апитонус-П. Это комплекс витаминов для повышения стрессоустойчивости.

Если во время сдавливания горла тяжело дышать, тогда рекомендуют делать дыхательные техники, которые приводят к расслаблению.

Советуют дышать животом или производит вдохи-выдохи в пакет. Такое дыхание приводит к расслаблению и успокоению.

В зависимости от выявленных причин назначают мероприятия для устранения недуга. Если причиной появления тяжести в трахеи стали проблемы с щитовидкой, тогда пациенту назначают препараты, содержащие йод.

Если проблемы с шеей, тогда назначают специальную гимнастику, которая будет разрабатывать шею. Также проводят мануальное, лазерное лечение и рефлексотерапию.

Для лечения пищевода больному назначают специальное диетическое питание и соответствующие медпрепараты. Однако при грыже пищевода возможно проведение операции.

При воспалении дыхательных путей назначают антибиотики или другие медикаменты, в зависимости от причины воспаления. Также рекомендуют делать содой, травяными настоями, препаратами с содержанием йода. В редких случаях назначают согревающие компрессы.

При злокачественных или доброкачественных опухолях горла делают лучевую или химиотерапию, а также возможно проведение операции. В зависимости от ситуации мероприятия могут проводиться все в комплексе, или же будет выбрано только одно.

Пока вы не выяснили причины возникновения неприятного симптома и он причиняет вам жуткий дискомфорт, рекомендуют воспользоваться народными советами, которые помогут облегчить симптомы:

употребляйте успокаивающий чай;
уделяйте большое внимание своему сну. Старайтесь хорошо высыпаться;
проводите расслабляющие мероприятия. Это могут быть расслабляющая ванна, массаж, дыхательная техника для релаксации;
добавляйте в свой рацион питания продукты с высоким содержанием йода.

Как избежать появления кома в горле?

Всегда лучше проводит профилактические мероприятия, чем потом лечить болезнь. Для предотвращения появления чувства сдавленности в гортани рекомендуют определённые мероприятия.

Вовремя лечить появление любых лор-заболеваний.
Если есть патологии со щитовидной железой, то вовремя устранять их.
Лечение заболеваний органов ЖКТ.
Производить промывание носоглотки раствором соли.
Не вдыхать ядовитые вещества.
Не перенапрягать голосовые связки.
Сбалансировать питание. Добавить в него побольше овощей и фруктов.
Регулярно увлажнять воздух в квартире.
Делать прогулки по свежему воздуху.
Время от времени употреблять травяные сборы с расслабляющим эффектом.
Заниматься спортом.
Стараться выделять на свой сон 8 часов в день для полного отдыха и расслабления.
Обратить внимание на своё рабочее место. Часто неудобное рабочее место может привести к напряжению мышц верхней части тела. А это может привести к нервному напряжению и появлению кома в горле. Поэтому необходимо сделать своё рабочее место максимально комфортным.

Как видно, ком в горле не является серьёзной патологией в организме и может проходить сам по себе. Однако он может доставлять много дискомфорта. Также данная проблема может сигнализировать о скрытых болезнях в организме. Поэтому не следует её игнорировать, если она возникает регулярно.

Главное, пока не знаете настоящую причину недуга, не пугайте себя тем, что тяжесть в горле – это симптом серьёзных патологических изменений в организме. Такие заболевания, как опухоли гортани, вызывают сдавливание горла в редких случаях. Поэтому любая другая причина, вызывающая недомогание, может быть устранена, а вместе с ней уйдёт и ощущение кома в горле.

Было ли у вас когда-либо чувство, как будто в горле что-то застряло? Будто что-то мешает вам нормально глотать пищу, говорить или даже дышать? Это ощущение знакомо практически каждому, и если вы входите в их число, тогда эта статья для вас.

Что ощущает человек?

Помимо наличия самих неприятных ощущений, будто в горле что-то застряло, человек может также испытывать следующие жалобы и симптомы:

трудности глотания жидкой и твердой пищи, иногда даже слюны;
постоянные кашлевые позывы;
боль в шее и затылке из-за постоянного прикладывания усилий для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений;
постоянное желание проглотить этот ком, а после его проглатывания - возникновение болей за грудиной, которые часто сопровождаются отрыжкой;
как будто что-то застряло;
трудности совершения вдоха, что может привести к психическим нарушениям в виде постоянного страха смерти;
снижение аппетита, за которым следует и снижение массы тела из-за страха принимать пищу.

Таким образом, один на первый взгляд незначительный симптом может привести к тяжелым последствиям - психическим нарушениям и истощению организма.

Основные причины

Неприятное чувство, как будто в горле что-то застряло, может быть вызвано рядом физиологических, психических и физических нарушений организма. К основным таким заболеваниям и патологическим состояниям относятся:

и другие психические расстройства, как одна из наиболее частых причин неприятных ощущений наличия кома в горле;
застревание еды, что чаще встречается у людей преклонного возраста, которые носят зубные протезы;
вязкая мокрота, при которой тяжело откашляться, что возникает при воспалении органов дыхательной системы (трахеите, бронхите, пневмонии).;
рефлюкс-эзофагит - воспалительное заболевание пищевода, при котором содержимое желудка попадает в пищевод;
образование сужений и рубцов на пищеводе после операционных вмешательств и воспалительных заболеваний;
образование выпячивания на пищеводе (дивертикула), который может воспаляться с развитием дивертикулита;
воспаление миндалин (тонзиллит) - возникает при бактериальных и вирусных инфекциях и может стать причиной ощущений, как будто комок в горле застрял;
воспаление гортани и глотки при аллергических реакциях;
эндокринные заболевания, а именно повреждение щитовидной железы;
новообразования пищевода;
увеличение лимфатических узлов расположенных возле пищевода;
повреждение центральной нервной системы - нарушение кровообращения в головном мозге (инсульт), травы спинного и головного мозга;
функциональные нарушения центральной нервной системы, при которых может возникать расстройство глотания и появление ощущения, как будто еда в горле застряла;
системные заболевания соединительной ткани с поражением пищевода, такие, как системная склеродермия, системная красная волчанка;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
кратковременные спазмы мышечной оболочки пищевода при нервных перегрузках.

Причин неприятных ощущений в горле действительно очень много, поэтому для лучшего понимания, что же вызвало проблему, нужно рассматривать этот симптом в совокупности с другими жалобами. Ниже будут подробнее рассмотрены основные причины этого неприятного ощущения и другие симптомы, которые могут его сопровождать.

Хронический стресс

Данная проблема является основной причиной, из-за которой человек может сказать: "Как будто застряло в горле". Такое состояние в психологии называется globus histericus и возникает после перенесенных сильных потрясений, психологических травм, лишений.

Симптомы. Как правило, помимо ощущений, как будто на первый план выступают депрессивные и тревожные расстройства. Хотя иногда явных нарушений настроения может и не быть. В таких случаях ощущение кома в горле является зеркалом реальных проблем, которые тревожат человека.

Диагностика. Данный диагноз является диагнозом исключения. То есть только после полного обследования пациента, лабораторного и инструментального, после исключения всех органических причин, которые могут вызвать повреждение пищевода и органов, окружающих его, можно поставить диагноз globus histericus.

Лечение. Для избавления от неприятных ощущений в горле необходимо обратиться к психотерапевту. К сожалению, в странах постсоветского пространства обращение к подобного рода врачу кажется чем-то постыдным, и люди часто избегают этого. Однако в данном случае терапевтические беседы со специалистом являются эффективным методом лечения.

Рефлюкс-эзофагит

Это заболевание также носит название "гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь". Являясь еще одной частой причиной ощущения, будто в горле что-то застряло, эта патология возникает из-за слабости мышц нижнего пищеводного сфинктера, который находится между пищеводом и желудком. Поэтому пища и желудочный сок из желудка попадает в пищевод, вызывая повреждение его стенки и воспаление.

Симптомы. Помимо того, что у человека болит горло, как будто что-то застряло в нем, характерным проявлением болезни является изжога. Она возникает или увеличивается после приема некоторых продуктов, шоколада, кофе, красных овощей, после употребления определенных медикаментов (нитроглицерина, противосудорожных), так как эти продукты и лекарства снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера. Также характерна ночная изжога, усиление болей и неприятных ощущений в положении лежа и с наклоненной вниз головой.

Внепищеводные проявления характеризуются наличием у больного постоянного стоматита, гингивита, бронхита, пневмонии из-за того, что содержимое желудка попадает в ротовую полость и дыхательные пути.

Диагностика. Среди инструментальных методов применяют эзофагогастроскопию, которая позволяет увидеть изменения слизистой оболочки пищевода, и интрагастральную pH-метрию, с помощью которой измеряют кислотность пищевода.

Лечение. Для устранения симптомов и восстановления слизистой оболочки пищевода применяют препараты, снижающие кислотность, - ингибиторы протонной помпы ("Омепразол", "Лансопразол"), блокаторы гистаминовых рецепторов ("Фамотидин", "Ранитидин"), антациды ("Маалокс"). Также использую прокинетики для предотвращения возврата желудочного содержимого в пищевод ("Мотилиум", "Метоклопрамид").

Воспалительные заболевания органов дыхания

Возникновение чувства, как будто в горле сопли застряли, часто возникает при заболеваниях верхних дыхательных путей (ринит, трахеит, тонзиллит, бронхит).

Симптомы. К неприятным ощущениям постороннего тела в горле присоединяются также кашель с мокротой или без нее, ринорея (вытекание соплей из носа), усталость, слабость, ломота в теле, боль за грудиной. Также может возникать повышение температуры, обычно продолжающееся несколько дней при отсутствии бактериальных осложнений.

Диагностика. В первую очередь для подтверждения диагноза необходима консультация терапевта и ЛОР-врача. Эти специалисты могут выписать направление на рентгенографию органов грудной полости, рентген черепа, бронхоскопию (метод визуализации бронхиального дерева), назначить посев мокроты для определения причины заболевания.

Лечение. Лечение воспалительных заболеваний органов дыхания должно быть комплексным и направленным как на устранение причины, так и на облегчение симптомов. Если причиной является вирус, целесообразно назначить противовирусные препараты, а когда подтверждена бактериальная природа заболевания (по картине крови, посеву мокроты), следует назначить антибиотики. Симптоматическое лечение подразумевает применение муколитиков для разжижения мокроты, отхаркивающих средств для лучшего ее отхождения, закапывание сосудосуживающих капель в нос для уменьшения ринореи.

Болезни щитовидной железы

Порой причиной наличия ощущений, как будто в горле что-то застряло, могут быть заболевания щитовидной железы, которые приводят к ее значительному увеличению и сдавливанию ею пищевода, что мешает прохождению пищи и вызывает эти неприятные ощущения. Увеличение щитовидной железы называется зобом. Зоб может развиваться вследствие недостатка йода в организме, аутоиммунного поражения тканей, повышенной выработки гормонов гипофиза, которые стимулируют деятельность щитовидной железы.

Симптомы. Помимо видимого увеличения щитовидной железы (зоба) и ощущений, что как будто в горле волос застрял, заболевания щитовидной железы могут сопровождать и другие клинические проявления. Они зависят от того, какое количество тиреоидных гормонов вырабатывает железа. Если их количество в крови повышено (гипертиреоз), человек чувствует постоянное нервное возбуждение, потливость, теряет массу, несмотря на повышенный аппетит. Это связано с ускорением процессов метаболизма. Если же возникает недостаток гормонов (гипотиреоз), наблюдается такие симптомы, как постоянная усталость, слабость, озноб, отечность, повышение массы тела.

Диагностика. В первую очередь необходимо выяснить количество тиреоидных гормонов и гормонов гипофиза, чтобы выяснить уровень поражения эндокринной системы. Также проводят такие инструментальные методы обследования, как ультразвуковое обследование, на котором можно увидеть структуру щитовидной железы. Наиболее информативным методом является биопсия подозрительного на УЗИ образования.

Лечение. Лечение напрямую зависит от функционального состояния щитовидной железы. При повышенной выработке гормонов используются препараты, угнетающие ее функцию ("Мерказолил"), а при пониженной - заместительная терапия недостающими гормонами ("Тироксин").

Новообразования пищевода

Одним из наиболее опасных состояний, вызывающих ощущение, как будто кость застряла в горле, является рак пищевода. К сожалению, неприятные ощущения появляются уже на поздних стадиях рака, что затрудняет своевременную диагностику и лечение.

Симптомы. При злокачественных образованиях пищевода неприятные ощущения в горле возникают постепенно, постоянно нарастая, и сохраняются на протяжении длительного времени. Больные отмечают также нарушение глотания жидкой, а потом и твердой пищи, боль при глотании, неприятный запах изо рта. На поздних стадиях развиваются похудение и истощение.

Диагностика. Для постановки точного диагноза и определения вида новообразования необходимо провести эзофагогастроскопию с последующей биопсией и гистологическим исследованием биоптата.

Лечение. Терапия зависит от стадии заболевания, вида новообразования, от наличия метастазов. Так, на первых стадиях болезни, при наличии доброкачественной опухоли можно ограничиться хирургическим лечением, которое заключается в удалении пораженной стадии пищевода. На поздних же стадиях хирургию необходимо комбинировать с химио- и лучевой терапией.

Системные воспалительные заболевания

Системные заболевания чаще всего имеют аутоиммунный характер и поражают не только пищевод, вызывая неприятное чувство, как будто в горле что-то застряло. Страдают также суставы, сердце, мышцы, легкие, сосуды, почки. Наиболее часто пищевод повреждается при таких болезнях, как дерматомиозит (воспаляются также кожа и мышцы), склеродермия (разрастание коллагеновых волокон на суставах, коже, сосудах), красная волчанка (поражает также почки, легкие, сердце).

Симптомы. Клинические проявления зависят от того, какие системы вовлечены в патологический процесс. При вовлечении суставов появляется их болезненность, отечность, покраснение, скованность движений; при поражении сердца - боли за грудиной, одышка, отеки в конце дня; при воспалении мышц - мышечные боли, слабость, кожи - высыпания различных форм и размеров, плотные подкожные узелки. При вовлечении в процесс пищевода воспаляется слизистая оболочка, на которой впоследствии образуются наросты и сужения, что и вызывает эти неприятные ощущения, как будто кость в горле застряла.

Диагностика. В зависимости от локализации поражения проводят комплексное обследование этого органа. Для подтверждения аутоиммунного характера заболевания определяют аутоантитела в крови, делают биохимический анализ крови, в котором можно увидеть маркеры воспалительного процесса (С-реактивный белок, повышение уровня глобулинов).

Лечение. Для снижения активности аутоиммунного процесса назначают препараты, угнетающие иммунитет. Это такие лекарства, как кортикостероиды ("Преднизолон", "Гидрокортизон"), цитостатические средства ("Циклофосфамид", "Азатиоприн").

Что делать при ощущении кома в горле?

При наличии чувства, как будто в горле застряли крошки, необходимо срочно обратиться к врачу! Как вы видите, спектр заболеваний, способных вызвать этот неприятный симптом, чрезвычайно велик. И только опытный специалист или же группа специалистов после полноценного обследования может поставить диагноз и назначить лечение. В первую очередь, следует обратиться к таким врачам, как ЛОР, эндокринолог, невропатолог. Если, кроме неприятных ощущений в горле, вы испытываете боль в суставах, сердце, отмечаете наличие высыпаний на коже, следует пойти к ревматологу.

Если же все органические поражения пищевода и органов около него исключены, помимо психотерапевтических бесед, нужна помощь самого пациента. Он должен обеспечить себе хороший сон, максимально оградить себя от стрессов. Возможно, стоит взять отпуск и хорошо отдохнуть.

Как избежать неприятных ощущений в горле?

Чтобы чувство, как будто или пища, не беспокоили в вас, необходимо самостоятельно свести к минимуму риски его возникновения:

нужно тщательно пережевывать пищу и держать голову ровно при глотании;
после приема пищи избегайте положения лежа в течение 1,5-2 часов;
избегать приема пищи во время движения;
при наличии аллергии, следует избегать аллергенов и принимать специальные лекарства;
избегать стрессов, нервных перегрузок;
употреблять здоровую пищу;
следить за своим здоровьем.

Какой бы причиной ни было вызвано ощущение кома в горле, необходимо помнить, что своевременное обращение к врачу, прохождение полноценного обследования позволит установить эту причину. А своевременная диагностика является залогом полноценного лечения и избавления от неприятных ощущений в горле навсегда!