Ложная аллергия симптомы. Псевдоаллергия: чем отличаются ложные реакции от истинных, и как их лечить? Общие сведения о псевдоаллергии

Негативный ответ организма на раздражитель бывает не только истинным, но и ложным. Псевдоаллергия составляет более 70% от общих случаев отрицательных реакций у взрослых и почти 50% у детей. У большинства пациентов проблема возникает при употреблении некоторых продуктов и лекарств.

Как предупредить развитие ложной аллергии? Какие виды пищи провоцируют высыпания, кожный зуд, гиперемию тканей без вовлечения в процесс клеток иммунной системы? Как отличить истинную аллергию от ложной? Ответы в статье.

Общая информация

Негативный ответ организма на раздражители во многом напоминает обычную аллергическую реакцию, признаки практически, одни и те же, но причины развития отрицательной симптоматики иные. Многие пациенты не знают, в чём разница между двумя видами негативных реакций при контакте с раздражителем. Важно знать причины развития разновидностей отрицательного ответа организма для профилактики негативных признаков.

Истинная аллергия

В процесс вовлечены иммунные клетки, повышается уровень иммуноглобулина Е, происходит активный выброс гистамина. Иммунологическая стадия - обязательный элемент реакции на проникновение раздражителя. Активное продуцирование биологически активных веществ, медиаторов воспаления приводит к кожным реакциям, ринорее, отёчности, нередко, к .

Начало реакции происходит при минимальном количестве неподходящего вещества. При истинной аллергии ответ организма нередко бывает бурным, с тяжёлой симптоматикой, иногда угрожающей жизни.

Ложная аллергическая реакция

Присутствуют те же признаки, что и при истинной форме отрицательной реакции, но иммунные клетки в процессе не участвуют. Аллергическое воспаление отсутствует, но появляются симптомы, характерные для иммунного ответа на раздражители.

Выброс гистамина провоцируют вещества-либераторы:

• салицилаты;
• вкусовые добавки;
• токсины;
• консерванты;
• синтетические пищевые красители;
• нитраты.

Из продуктов (при переедании) негативную симптоматику провоцируют:

• томаты;
• яичный белок;
• морепродукты;
• колбаса;
• клубника;
• дыни;
• консервы;
• морская рыба;

Иногда псевдоаллергию вызывают:

• рентгенконтрастные вещества;
• анальгетики ненаркотической группы;
• некоторые антибиотики (пенициллиновый ряд);
• химикаты, бытовая химия, растворители, щёлочи и кислоты;
• низкие и высокие температуры, УФ-излучение.

Важно! Негативный ответ развивается только при большом количестве раздражителя: один апельсин не вредит организму, но после употребления килограмма сочных фруктов возможны кожные реакции, расстройства пищеварения, головные боли. Анафилаксия, сильная отёчность возникает реже, чем при истинной форме заболевания. Псевдоаллергия код по МКБ -10 - Т78.4 (Аллергия неуточнённая).

Признаки и симптомы

Как отличить аллергию от псевдоаллергии? Медики рекомендуют обратиться за консультацией для раннего выявления вида отрицательной реакции.

При истинной аллергии ответ организма бывает настолько бурным, что может развиться ярко-выраженная отёчность, затрудняющая дыхание. По этой причине пациенту не стоит самостоятельно решать, почему тело покрылось сыпью, ткани слегка припухли, текут слёзы, из носа выделяется жидкая прозрачная слизь. Доктор назначит кожные пробы и тесты, уточнит клиническую картину.

При ложной аллергии сильная отёчность, понижение давления, затруднённое дыхание появляется редко, чаще возникает сыпь, краснота, зуд, тошнота, диарея, вздутие живота, болит голова. Истинная аллергия нередко сопровождается тяжёлыми симптомами.

Признаки аллергических реакций:

• мелкая сыпь, волдыри;
• покраснение эпидермиса;
• зуд (слабый или сильный);
• заложенность носа;
• слизистые выделения без запаха и цвета из носовых ходов;
• краснота конъюнктивы, зуд, припухлость век;
• расстройства пищеварительной системы;
• отёчность тканей разной степени тяжести;
• понижение давления;
• одышка.

На заметку! Признаки истинной и ложной аллергии схожи, для уточнения диагноза врач назначает анализ крови на иммуноглобулин Е. По результатам медики дают заключение о причинах и разновидности реакции: при псевдоаллергии показатели будут в норме, при включении в ответ организма иммунной системы уровень lgE повышается. Только это исследование позволяет различить два вида негативного ответа организма.

Эффективные способы лечения и этапы терапии

Терапия псевдоаллергии начинается с диагностики, сдачи , определения фактора, на фоне которого появились кожные реакции, диарея, тошнота, головные боли. Врач выясняет, что пациент ел на протяжении двух-трёх дней перед появлением ложной аллергической реакции, какие лекарства принимал, было ли воздействие тепла/холода, химических веществ.

Этапы лечения:

• исключение из меню продуктов, после употребления которых, возникли негативные признаки. Элиминационная при псевдоаллергии длится не менее двух-трёх месяцев, желательно, полгода. По истечении этого срока врачи советуют съесть небольшое количество продукта, проверить реакцию. При отсутствии отрицательной симптоматики можно изредка употреблять умеренное количество цитрусовых, томатов, сыра, других наименований с высоким аллергическим риском;
• терапия и хронических заболеваний, на фоне которых слабеет иммунитет, нарушается работа органов пищеварения, появляются проблемы с сосудами;
• оптимизация рациона, ограничение продуктов, после употребления которых, может появиться аллергия. Шоколад, морепродукты, цитрусовые, мёд, орехи, сладости, консервы должны присутствовать в меню в небольшом количестве. При псевдоаллергии негативные симптомы возникают только при переедании, избыточном употреблении определённого наименования;
• нормализация состава микрофлоры в кишечнике. Нередко врачи назначают препараты, защищающие слизистые от раздражения и ферменты, ускоряющие переваривание пищи;
• приём . Важный момент - очищение организма, удаление продуктов распада, избытка салицилатов, синтетических веществ, остатка компонентов лекарственных средств. Наилучший эффект дают современные сорбенты, деликатно действующие на желудок и кишечник: , Белый уголь, Полисорб, Лактофильтрум, Энтерумин, Смекта, Карбосорб.

Список и характеристику гормональных мазей от аллергии на коже посмотрите странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как и чем лечить аллергию при беременности.

Лекарственные антигистаминные препараты

Терапия псевдоаллергии включает приём антигистаминных препаратов. Наименования те же, что и при истинной разновидности заболевания. Врач подберёт средство подходящей формы: таблетки, гель/крем.

Псевдоаллергия у детей проявляется в виде кожных реакций и дисбактериоза. Состояние требует назначения капель и сиропов, таблетированная форма разрешена после 6 или 12 лет. Важно принимать антигистаминные средства под контролем аллерголога, согласно инструкции, учитывать возраст юного пациента и противопоказания.

Псевдоаллергия у взрослых чаще протекает с лёгкой и умеренно-выраженной симптоматикой, нужен приём современных антигистаминных средств. Все лекарства после обследования пациента назначает врач-аллерголог.

Эффективные препараты последних поколений:

При тяжёлой степени псевдоаллергии быстро купируют негативные признаки классические антигистаминные средства:

После выздоровления важно следовать правилам:

• реже употреблять пищу с синтетическими добавками, сладкую газировку;
• готовить полезные блюда, разнообразить рацион за счёт овощей, кисломолочных наименований, фруктов, листовой зелени, нежирного мяса, речной рыбы;
• отказаться от готовых соусов, консервов, колбасы, майонеза в пользу продуктов из натуральных компонентов;
• беречь пищеварительную систему: запекать, варить на пару, реже готовить жирные, жареные, копчёные, пересоленные блюда;
• всех продуктов есть в меру: именно избыточное употребление высокоаллергенных продуктов становится причиной псевдоаллергии;
• периодически посещать эндокринолога, гастроэнтеролога, следить за состоянием пищеварительного тракта;
• отказаться от бесконтрольного приёма лекарств, особенно, новых наименований. Важно знать, какие препараты чаще других провоцируют негативный ответ организма, внимательно следить за реакцией. При появлении высыпаний, красноты, отёчности выпить таблетку , обратиться к врачу;
• давать дозированные физические нагрузки, меньше нервничать, следить за весом.

Лечение псевдоаллергии - совместная задача для врача и пациента. Важно знать, почему развивается ложная реакция, какие продукты и лекарства чаще других провоцируют появление негативных признаков. Внимание к своему здоровью, правильный рацион, умеренное употребление любых продуктов предупреждает развитие псевдоаллергии. Чем меньше взрослые и дети употребляют пищу с синтетическими компонентами, тем ниже риск отрицательных реакций.

Подробнее о том, что такое псевдоаллергия и как обезопасить себя от негативной реакции расскажет специалист с следующем видео:

Пищевая псевдоаллергия - это патологический процесс, клинически (по симптомам) похожий на истинную пищевую аллергию, но не имеющий иммунной стадии развития, т.е. реакции пищевого аллергена с образовавшимся в организме антителом-реагином. Остальные две стадии развития патологического процесса при истинной и ложной аллергии сходны. Речь идет о биохимической стадии с накоплением в крови гистамина и других биологически активных веществ, а также клинической стадии.

Псевдоаллергия чаще, чем истинная аллергия, лежит в основе непереносимости пищи у индивидуально чувствительных людей. Установлено, что на каждый случай пищевой аллергии приходится 2-3 и более случаев псевдоаллергии, причем развитие последней могут вызывать как природные компоненты различных продуктов, так и технологические пищевые добавки - красители, консерванты и др. Однако значение псевдоаллергических реакций на указанные добавки не следует преувеличивать, они встречаются редко: в европейских странах примерно у 0,2% населения.

В развитии псевдоаллергии участвуют различные механизмы, чаще всего - гистаминовый, суть которого заключается в увеличении концентрации гистамина в крови, который оказывает болезнетворное действие на клетки-мишени. Увеличение концентрации гистамина может идти несколькими путями, но в основном за счет прямого воздействия всосавшихся из кишечника компонентов пищевых продуктов на тучные и другие клетки с последующим выделением из них гистамина. Гистаминосвобождающие свойства имеют многие продукты: рыба, ракообразные, яичный белок, куриное мясо, клубника, томаты, морковь, редис, сырая капуста, грибы и т. д. Кроме того, в некоторых продуктах природно содержится много гистамина и других биологически активных аминов, например в сыре, красном вине, рыбе (скумбрия, тунец, макрель, сельдь, лососевые), шоколаде, кофе, квашеной капусте, шпинате, томатах и др. При нарушении проницаемости слизистой оболочки кишечника или недостаточной инактивации (разрушения в тонкой кишке) поступивших с пищей гистамина и других аминов может возникать псевдоаллергия. Ослабление инактивации гистамина возникает, как правило, у людей с нарушенной функцией печени (например, при хроническом вирусном гепатите), а также хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Разграничение пищевой аллергии и псевдоаллергии необходимо для правильного выбора методов лечения этих видов непереносимости пищи, причины которых лежат в особенностях организма некоторых людей, а не в самих пищевых продуктах, которые для подавляющего большинства людей являются нормальными составными частями пищи.

В табл. 1 представлены основные критерии разграничения пищевой аллергии и псевдоаллергии. Необходимо отметить возможность, хотя и редкую, одновременного развития у человека истинной и ложной пищевой аллергии.

Таблица 1 . Диагностические признаки аллергических и псевдоаллергических реакций

Если при пищевой аллергии следует полностью исключать из питания «виновный» продукт, то при пищевой псевдоаллергии часто бывает достаточным лишь уменьшить его количество. Однако при истинной пищевой аллергии легче организовать разнообразное питание, чем при псевдоаллергии. Это связано с тем, что при аллергии достаточно найти вызывающий ее продукт и исключить его из питания как в чистом виде, так и в составе других продуктов. Гораздо реже речь может идти о нескольких продуктах.

Пищевая псевдоаллергия является неспецифической реакцией организма на разные продукты на фоне поражения желудочно-кишечного тракта, печени и желчных путей. Поэтому решающее значение имеет лечение основного заболевания с одновременным ограничением или удалением из рациона питания на все время лечения потенциально опасных продуктов. Для максимального переваривания вызывающих псевдоаллергию пищевых продуктов следует увеличить число приемов пищи и уменьшить их разовый объем.

Еще одно отличие питания при пищевой аллергии от питания при псевдоаллергии заключается в том, что при истинной аллергии исключения соответствующего продукта придется придерживаться длительный период, иногда всю жизнь, а при псевдоаллергии - можно снова питаться разнообразно практически сразу после положительных результатов терапии основного заболевания, даже если речь идет о ремиссии (временном улучшении) при хронической патологии.

Общим при лечении пищевой аллергии и псевдоаллергии является применение антигистаминных препаратов, направленное на сглаживание симптомов болезни, но не ее излечение.

Диагностика пищевой аллергии включает: 1) решение вопроса, является ли заболевание аллергическим или псевдоаллергическим; 2) выяснение конкретного продукта или продуктов, ведущих к развитию пищевой аллергии.

Для установления пищевого продукта, компоненты которого «запускают» аллергические реакции, назначают элиминационную диету (от латинского слова «изгонять», «удалять») - с исключением подозреваемого продукта. В случае ослабления симптомов аллергии в диету вновь включают подозреваемый продукт, чтобы выяснить, действительно ли он способен вызывать эти симптомы. Все положительные реакции лучше всего подтвердить в таких условиях, чтобы сам больной не знал, содержится ли данный продукт в предлагаемой пище (слепой метод). В качестве элиминационной используют основную диету больного, исключив из нее подозреваемые продукты, либо назначают диету, состоящую из продуктов, которые редко фигурируют как источники аллергических реакций.

Определить продукт, вызывающий аллергию, и устранить его из рациона навсегда или до излечения помогают и иные элиминационные диеты с ведением «Пищевого дневника», которые представлены ниже.

1) Строгая элиминационная диета начинается либо с 1-2-го голодных дней на воде, либо с 1-3-го дней на слегка подслащенном чае (5 стаканов в сутки) с 250 г подсушенного белого хлеба. Затем каждые 2-3 дня диету постепенно расширяют: сначала добавляют кисломолочные продукты (кефир, творог, молоко, сыр - именно в такой последовательности), потом - мясные, затем - рыбные или овощные блюда.

2) Безмолочная диета : при подозрении на аллергию к молоку исключают молоко и молочные продукты (кроме сливочного масла, лучше использовать топленое), а также продукты, содержащие молоко: пироги, печенье и др.; желательно исключить из пищи и говядину, так как в ней могут содержаться общие с молоком антигены. Длительность этих диет зависит от состояния больного и от диагноза. Если молочная природа аллергии подтвердится, то понадобится придерживаться такой диеты несколько месяцев и даже лет, используя заменители молока.

3) Беззлаковая диета : из питания исключаются продукты, содержащие муку (хлеб, блины, торты и т. п.).

4) Безрыбная диета и т. д.

Если на фоне элиминационной диеты обострение заболевания не раз совпадало с приемом определенных продуктов, их исключают из рациона на срок не менее 2 недель. Если же при ежедневном употреблении вновь введенного продукта аллергия не обостряется, через 4 дня вводят другой исключенный ранее продукт. Обострение болезни при добавлении какого-либо продукта не должно пугать - оно как раз и указывает на то, что пищевой аллерген найден правильно.

Здравствуйте, уважаемые читатели. В статье разбираемся, чем отличается истинная аллергия у детей от псевдоаллергии, почему возникает псевдоаллергия, как ее диагностируют специалисты и какие методики применяют для ее лечения.

Детская псевдоаллергия

Родители должны знать, что у ребенка при попадании неподходящего вещества в организм может развиться псевдоаллергия (которую еще называют ложной аллергией), похожая на аллергические проявления.

Однако ложная аллергия имеет иные причины, чем истинная.

Истинная аллергия характеризуется тем, что в случае этого заболевания при попадании в организм раздражителя повышается количество иммуноглобулина Е (это показывает ), в процессе задействованы иммунные механизмы.

Из-за этого уровень гистамина резко увеличивается. Причем аллергическая реакция начинается при минимуме провоцирующего вещества, зачастую бурно и резко.

Псевдоаллергия у детей имеет подобную симптоматику, однако при ней нет участия иммунных клеток в процессе.

Вещества, которые попадают в детский организм, либо сами вызывают аллергические проявления у ребенка, либо провоцируют в организме производство биологически активных веществ.

Гистамин вырабатывается в избыточном количестве из-за таких раздражителей, как , а также химических веществ, содержащихся во многих продуктах.

Родители самостоятельно никогда не смогут определить, какой вид аллергии может быть у ребенка. Это сделает лишь специалист.

Поэтому при первоначальных проявлениях аллергических реакций необходимо немедленно показать ребенка врачу-аллергологу, он сможет точно установить вид реакции и начать правильную терапию.

В случае истинной аллергии ответ организма бывает очень сильным, может развиться отек, который затрудняет дыхание, не говоря уже о сыпи, зуде, покраснениях, слезоточивости, расстройствах ЖКТ, .

При псевдоаллергии у ребенка симптомы достаточно похожие. Чтобы распознать ложную аллергию, специалист назначит кожные пробы, тесты, анализ крови на иммуноглобулин Е.

Если количество данного иммуноглобулина не повышено, врач будет лечить именно псевдоаллергию.

Псевдоаллергия: почему она возникает

Ложная аллергия может появиться, если в детский организм попадет много вещества, способного ее вызвать. Есть прямо пропорциональная зависимость между количеством подобного вещества и степенью псевдоаллергического проявления.

К примеру, половина банана может не вызывать негативной реакции, а целый ее вызовет. Так и с другими продуктами. Вот почему врачи советуют вводить прикорм очень постепенно.

Другой пример: три дня нет реакции на картофель, а на четвертый она возникает. То есть проявляется псевдоаллергия при накоплении вещества, способного ее вызвать.

Если детский организм реагирует на продукт, которому свойственна большая аллергенность, при увеличении его потребления, то с высокой вероятностью врач диагностирует у ребенка псевдоаллергию.

Почему некоторые продукты так действуют на детский организм? Ответ специалистов таков: есть вещества-либераторы, провоцирующие выброс гистамина, а значит, и вызывающие проявления, похожие на аллергические.

Какие продукты могут вызывать детскую псевдоаллергию

Чаще всего негативные проявления детской псевдоаллергии способны вызвать:

• , а также морепродукты.
• Злаковые (обычно реакции развиваются на пшеницу и рожь).
• Консервы.
• Орехи.
• Апельсины.

Список продуктов довольно велик, здесь приведены только некоторые продукты-аллергены.

Провоцируют псевдоаллергию также всяческие консерванты и красители. Ими на сегодняшний день буквально напичканы многие продукты питания.

Подробнее о симптоматике псевдоаллергии

Хотя ряд симптомов при псевдоаллергии у ребенка совпадает с признаками настоящей аллергии, все же при псевдоаллергии врачи практически не сталкиваются с таким тяжелым симптомом, как асфиксия.

Из остальных признаков можно выделить:

• Красноту кожных покровов.
• Высыпания на коже, зуд.
• Ринит.
• Расстройства со стороны ЖКТ.
• Затрудненность дыхания, спровоцированная насморком, отеком носоглотки.

Как диагностируется и лечится детская ложная аллергия

Как показывает практика, псевдоаллергия наблюдается у детей чаще, чем истинная. Поскольку течение обоих видов аллергии фактически однотипное, а терапия отличается, нужно четко дифференцировать два этих заболевания.

Лечение псевдоаллергии начинается с диагностических мероприятий. Правильно поставить диагноз может только специалист.

При выявлении псевдоаллергии врач выяснит, какие продукты или лекарства давали ребенку в последние два-три дня, имелось ли сильное воздействие холода или тепла (они тоже могут вызывать псевдоаллергическую реакцию).

Признаки детской псевдоаллергии:

• Ребенок реагирует на негативное вещество- раздражитель при первой встрече организма с ним.
• Реакции при последующих контактах с аллергеном могут появляться не всегда, они не постоянны.
• Симптоматика ложной аллергии прямо пропорциональна количеству вещества-раздражителя.
• Локализована псевдоаллергия, как правило, в одной системе либо органе организма.
• Анализы крови покажут, что количество иммуноглобулина Е находится в норме.

Псевдоаллергия лечится довольно просто, как считают специалисты. Врач подберет в качестве терапии гипоаллергенную (исключаются продукты-аллергены), назначит необходимые лекарства, купирующие гистаминный выброс: , глазные капли или капли в нос. Порой даже разовый прием антигистаминного препарата дает отличные результаты.

Обычно детская псевдоаллергия характеризуется высыпаниями на коже () или же дисбактериозом.

Сначала сыпь появляется на лице, потом на теле ребенка. Назначаются, как правило, для малышей капли и сиропы.

Таблетки против проявлений псевдоаллергии врач предписывает, в зависимости от препарата, либо после шести лет, либо после двенадцати.

Любые назначения делает исключительно специалист, лечение проходит под его контролем.

Важно запомнить

1. У детей в качестве реакции на неподходящее вещество, попадающее в организм, может развиться псевдоаллергия.
2. Проявления псевдоаллергии очень похожи на реакции при истинной аллергии, но лечится она иначе.
3. Диагностирует псевдоаллергию у детей и назначает лечение только специалист после проведения необходимой диагностики.

До встречи в следующей статье!

По данным статистики большей половине всего населения планеты приходится сталкиваться с такой проблемой, когда у них присутствуют явные проявления аллергии, но при сдаче анализов и тестов на аллергены результаты оказываются отрицательными (то есть аллерген не обнаруживается). Почему так происходит? Является ли результат анализа недостоверным? Винить лабораторию в таких случаях не стоит, так как в большинстве случаев это псевдоаллергия, которая протекает без присутствия антител и сопровождается практически идентичными с истинной аллергией симптомами.

Эта статья даст ответы на многие вопросы, и вы сможете узнать, почему возникают псевдоаллергии, как они проявляются, выявляются и лечатся.

Псевдоаллергией (или ложной аллергией) называют состояние, при котором присутствует повышенная чувствительность организма на определенные поступающие в него извне вещества и происходит возникновение симптомов, присущих истинной аллергической реакции. При такой патологии иммунологические явления, развивающиеся при аллергии, не происходят, а воспаление становится следствием нарушения обмена гистамина, неправильной активации комплемента и других патологических механизмов. Это означает, что вещество, провоцирующее проявления аллергии, при псевдоаллергии не является антигеном, и синтез присущих для истинной аллергической реакции иммуноглобулинов не происходит.

Чаще всего псевдоаллергические процессы начинаются после приема в пищу различных продуктов питания, лекарств или пищевых добавок. После их поступления в организм медиаторы воспаления попадают в кровь сразу и вызывают проявления, схожие с аллергией. По наблюдениям специалистов, именно псевдоаллергия является более частым явлением, чем истинная аллергия. Такая реакция выявляется почти у 70 % людей (т. е. подавляющее большинство хотя бы раз в жизни перенесло такой недуг), а истинные аллергии обнаруживаются не более чем у 1-10 % лиц разных возрастов.

Почему развивается псевдоаллергия?

Псевдоаллергическая реакция формируется в тех случаях, когда в организм попадает большое количество провоцирующих ее запуск веществ. Чем их больше, тем сильнее проявления. Например, после употребления в пищу горсти малины проявлений реакции не возникает, но после съедания двойной дозы на теле появляется сыпь.

Развитие псевдоаллергической реакции провоцируется тремя основными факторами:

• нарушения обмена гистамина;
• нарушение обмена жирных кислот;
• неадекватная активация комплемента.

Чаще всего проявления псевдоаллергической реакции провоцируются неправильным обменом гистамина при , чрезмерном употреблении в пищу гистаминсодержащих продуктов, сниженной гистаминопексии или повышенной гистаминолиберации.

Активное высвобождение гистамина вызывается действием на тучные клетки так называемых веществ-либераторов, содержащихся в большом объеме в таких продуктах, как шоколад, орехи, цитрусовые, клубника, морепродукты, яйца, консервированные продукты и др. Помимо этого, интенсивная выработка гистамина может вызываться некоторыми физическими и химическими факторами: действие лекарственных средств, щелочей, кислот, инсоляции или вибрации.

Нередко псевдоаллергия наблюдается при хронически протекающих недугах органов пищеварительного тракта, симптомами которых являются нарушения кислотности и повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника. Эти факторы способствуют более легкому поступлению либераторов к тучным клеткам, находящимся в ЖКТ, и гистамин и другие медиаторы, провоцирующие воспалительные реакции, вырабатывается в избыточном объеме.

Псевдоаллергия может становиться следствием так называемой сниженной гистаминопексии. Этот процесс наблюдается при дисбактериозе, продолжительном приеме некоторых лекарственных препаратов, интоксикациях и сопровождается нарушением инактивации гистамина.

Нередко псевдоаллергия провоцируется приемом в пищу продуктов с повышенным уровнем тирамина и гистамина:

• разные сорта сыра;
• шоколад;
• полуфабрикаты;
• колбасы, ветчина и сосиски;
• консервы из рыбы и мяса;
• селедка;
• маринованные огурцы и помидоры;
• какао-бобы;
• пивные дрожжи и пр.

Также псевдоаллергические атаки могут вызываться разными пищевыми добавками (красителям, ароматизаторам, загустителям и пр). К таким веществам относят:

• нитрит натрия;
• тартазин;
• глутамат натрия;
• сульфиды;
• бензоаты;
• салицилаты;
• бензойная кислота и др.

Другими частыми причинами псевдоаллергии могут становиться те продукты, в которых содержится повышенное количество пестицидов, тяжелых металлов, нитритов, нитратов, микроорганизмов и токсинов.

Лекарственные препараты, причастные к развитию псевдоаллергических реакций:

• антибиотики;
• рентгеноконтрастные препараты;
• плазмозамещающие средства и др.

В более редких клинических случаях псевдоаллергия вызывается неправильной активацией комплемента, возникающей при ряде иммунодефицитных состояний (например, при наследственном ангионевротическом отеке), или приемом нарушающих обмен арахидоновой кислоты нестероидных противовоспалительных препаратов.

Как проявляется псевдоаллергия?

Симптомы такой патологии во многом схожи с истинной аллергической реакцией – у больного нарушается локальная или системная проницаемость сосудов (она повышается), развивается воспаление и отек, происходит поражение кровяных клеток и спазмирование мышечного слоя внутренних органов.

Характер и выраженность симптомов обуславливаются преимущественным поражением того или иного органа или системы. Как правило, чаще всего у больного появляются признаки высыпаний, схожих с крапивницей, и отеки в зоне лица и шеи (). Часто у пациента присутствуют признаки нарушений в работе органов пищеварительного тракта, проявляющиеся , рвотой, и . Нередко псевдоаллергия сопровождается симптомами повреждения сердца, сосудов и дыхательной системы: аритмиями, обмороками из-за гипотонии, ринитом, кашлем, и удушьем.

Характер симптомов псевдоаллергии зависит от первопричины развития патологической реакции.

Например, при резком выбросе гистамина его уровень в крови резко возрастает и происходят вегетососудистые реакции. В таких случаях у больного возникают следующие симптомы:

• ощущение жара по всему телу;
• покраснение кожных покровов;
• мигренеподобные головные боли;
• ухудшение аппетита;
• затрудненность дыхания;
• разжиженный стул;
• урчание в животе;
• тошнота.

Если же псевдоаллергия провоцируется нарушениями обмена арахидоновой кислоты, то у пациента появляются жалобы, схожие с проявлениями бронхиальной астмы:

• одышка;
• ощущения нехватки воздуха;
• приступы удушья;
• кашель.

Иногда псевдоаллергия проявляется анафилактоидными реакциями, симптомы которых напоминают . Однако в таких случаях прогнозы исхода возникающего состояния более благоприятные. Этот факт объясняется тем, что при псевдоаллергии такие тяжелые состояния не сопровождаются выраженными нарушениями в системе кровообращения и поражается преимущественно только один орган или система.

Диагностика

Заподозрить присутствие псевдоаллергии позволяет внимательное изучение жалоб больного, истории его жизни и проведение анализов, которые дают возможность исключить наличие истинной аллергии.

Отличительными критериями псевдоаллергии являются следующие факты:

• появление признаков после первого контакта с веществом-либератором (например, сыпь возникает после употребления в пищу шоколада, клубники, апельсина и пр.);
• возникновение рецидивов после повторного контакта с ним или иным либератором;
• присутствие зависимости между выраженностью симптомов и количеством поступающего в организм вещества-раздражителя;
• локальность патологической реакции;
• патологический процесс ограничивается одним органом или системой (например, у больного выявляется только сыпь на коже или только признаки нарушений пищеварения).

Для подтверждения диагноза «псевдоаллергия» обязательно выполняются исследования, позволяющие исключить присутствие истинной аллергии:

• – при псевдоаллергии нет характерной для истинной аллергии эозинофилии;
• отрицательные;
• уровень иммуноглобулина Е остается в пределах нормы;
• специфические иммуноглобулины в крови отсутствуют.

Если обследование пациента проводится в специализированном отделении аллергологии, то для дифференциации псевдоаллергии от истинной аллергической реакции используются такие методики:

• индометациновый тест – выполняется при аспириновой бронхиальной астме;
• введение гистамина в двенадцатиперстную кишку – проводится при непереносимости пищевых продуктов;
• элиминационно-провокационные тесты и др.

Лечение

Всем больным с псевдоаллергиями рекомендуется прекратить контакт с веществом-либератором, которое и является причиной недуга. Например, больному с аспириновой достаточно прекратить прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных, пациенту с высыпаниями – перестать есть шоколад, продукты с красителем тартазином и т. п. Кроме того, для устранения проявлений рекомендуется прием антигистаминных средств, которые способны прекращать воздействие гистамина на клетки-мишени.

• Если развитие псевдоаллергической реакции провоцируется чрезмерным высвобождением гистамина, то пациенту необходимо ограничить включение в ежедневный рацион тех продуктов, в которых содержится этот компонент. Дополнительно таким больным назначается прием препаратов на основе кромогликат-натрия в высоких дозировках.
• При псевдоаллергии, которая сопровождается кожными проявлениями в виде , больным назначается введение препаратов гистамина в нарастающей дозировке. Псевдоаллергический наследственный отек Квинке устраняется С1-ингибитором, препаратами тестостерона и вливанием .
• Если псевдоаллергия сопровождается нарушениями или заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта ( , и пр.), то лечение дополняется соблюдением диеты и приемом лекарственных средств, которые способны регулировать кислотность и оказывают обволакивающий эффект, предохраняя слизистые кишечника и желудка. При выявлении признаков дисбактериоза проводится коррекция микрофлоры при помощи пробиотиков и снижения объема углеводов в меню.
• Если основой псевдоаллергической реакции становится нарушение в обмене арахидоновой кислоты, то следует отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств, изменяющих расщепление данного вещества. Такие пациенты не должны принимать таблетки, которые имеют облатки желтого цвета и употреблять в пищу продукты с тартазином. Больным следует соблюдать элиминационную диету с исключением или существенным ограничением продуктов, содержащих салицилаты (цитрусовые, черная смородина, помидоры, яблоки, вишни и др.).

При тяжелом течении псевдоаллергии назначаются глюкокортикостероиды.

Прогноз

Успешность лечения псевдоаллергии зависит от выраженности ее проявлений и тех первопричин, которые вызвали запуск такой патологии. При легких вариантах недуг быстро устраняется и не сопровождается осложнениями.

Ложная аллергия – это заболевание, по своим внешним проявлениям похожее на аллергическую реакцию, однако оно не провоцируется аллергенами. Псевдоаллергии подвержены примерно 70% взрослых и около 40% детей. Симптомы заболевания весьма схожи (даже в ряде случаев идентичны) с настоящей аллергией, но зависят от индивидуальных особенностей организма конкретного человека. Основные клинические проявления ложной аллергии следующие:

— покраснение кожи,

— тошнота, рвота,

— отсутствие аппетита, слабость,

— крапивница (появление красных зудящих пятен),

— головная боль, жар,

— желудочные и кишечные колики.

В особо тяжелых случаях возможно появление удушья — в этом случае пострадавшего необходимо немедленно госпитализировать.

Каковы причины возникновения ложной аллергии?

В основе любой аллергической реакции лежит гистамин — вещество, участвующее в регулировании важнейших функций жизнедеятельности организма. Он вырабатывается у каждого человека, и в обычных условиях находится в «связанном», неактивном состоянии. Однако как только в организм попадает аллерген, гистамин высвобождается, становится активным. Свободный гистамин воздействует на рецепторы органов, расширяя капилляры и наполняя их кровью — так он «организует воспаление», стремясь блокировать «внешних агрессоров». Из-за застоя крови в мелких сосудах ткани отекают, появляется покраснение, кроме того, учащается сердцебиение, выбрасывается адреналин. Гистамин в свободном виде провоцирует спазмы гладких мышц, увеличивает секрецию желудочного сока, снижает давление.

Каким же образом высвобождается гистамин при отсутствии аллергенов? Дело в том, что некоторые вещества (их называют либераторами) способны вызывать неспецифическую активность гистамина. К таким веществам относятся рыбные продукты, яйца, шоколад, клубника, ананасы, орехи, дыни, мясо морских животных, дрожжевая выпечка и т.д. Высвобождение гистамина может спровоцировать и воздействие физических факторов – УФ-лучей, резкое снижение или повышение температуры, вибрация, воздействие химических веществ (кислот, растворителей, щелочей), некоторых лекарств (пенициллина).

Лечение псевдоаллергии. Комментарий врача

В первую очередь, как и при обычной аллергической реакции, необходимо найти раздражитель (продукты питания, лекарство, укус насекомого, внешние факторы) и полностью исключить его. По рекомендации врача обязательно примите антигистаминные препараты. Лучше всего сразу, не дожидаясь ухудшения состояния, вызвать на дом специалиста – он сможет точно установить, какие органы поражены и назначит соответствующую терапию.

В особо сложных случаях требуется переливание плазмы, назначается внутривенное или капельное введение S-аминокапроновой кислоты.

В процессе лечения также важно принимать энтеросорбент – препарат, который нормализуют работу пищеварительного тракта и быстро выводит из организма аллергены. Например, эффективен и безопасен энтеросорбент последнего поколения Энтеросгель.

Профилактика ложной аллергии

Чтобы не допустить возникновения заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

— употреблять в пищу преимущественно натуральные продукты, максимально ограничить различные химические добавки,

— при использовании новых лекарств предварительно консультироваться с врачом,

— регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога,

— заниматься спортом или выполнять хотя бы минимальные физические нагрузки.

Так как очень многие больные не могут самостоятельно отличить ложную аллергию от настоящей (а чаще всего даже не знают о таком разделении), они занимаются самолечением. Однако поставить диагноз может только врач, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту, время работает против вас.