Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена. Перечень женских половых гормонов в таблетках: характеристика, правила и особенности применения

Многие женщины отказываются от приема гормональных препаратов обосновывая это тем, что они имеют массу недостатков и побочных действий. Самое распространенное заблуждение - появление лишних килограммов и излишних волос на теле. Помните о том, что если препарат назначен правильно и в верной дозировке, то никаких проблем не возникнет. Прием гормональных препаратов незаменим и необходим во многих случаях, от этого может зависеть не только самочувствие пациентки но и общее состояние ее здоровья.

Гестагены и прогестерон

Прогестерон - гормон желтого тела яичника, отвечает главным образом за стимуляцию слизистой матки во время беременности и менструации. Из распространенных препаратов в таблетках отмечают:

• Прегнин - препарат синтетического происхождения, назначается при малой функциональности яичников, отсутствии или слишком скудных месячных, бесплодии;
• Норколут - гестагенный препарат, обладающий очень высокой активностью, назначается при сбоях в менструации, эндометриозе, аденомиоме. Имеет серьезные противопоказания и побочные действия, поэтому перед приемом консультация врача обязательна;
• Постинор - один из самых популярных оральных контрацептивов, еще его называют «средством экстренной контрацепции». Для защиты от нежелательной беременности важно принять препарат как можно быстрее, по истечении 48 часов чаще всего он уже бессилен.

Все гормональные препараты, как натурального, так и синтетического происхождения имеют противопоказания, но они могут продаваться в аптеке безрецептурно. Если вам дорого здоровье, то перед их приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Комбинированные лекарственные средства

Комбинированные средства можно назвать универсальными. Они с успехом используются для лечения многих заболеваний, а также в качестве оральных контрацептивов. Самые популярные комбинированные препараты - Ригевидон, Демулен, Дивина, Овидон. Даже если вы планируете использовать комбинированный препарат для контрацепции, посоветуйтесь с врачом. Неправильный прием и передозировка подобных лекарств могут вызвать тошноту, рвоту, угрозы для жизни не существует.

Стоит помнить еще и о том, что некоторые лекарственные средства могут усиливать действие гормонов. Например, витамин С усиливает действие гормона эстрогена, а кальций улучшает его усвоение. О правилах приема и совмещении препаратов также стоит поговорить с врачом.

Гормоны щитовидной железы

При нарушениях функций щитовидной железы у женщин и мужчин, проблема также может быть заключена в нехватке или избытке гормонов. Гормоны щитовидной железы в таблетках - это эффективный способ избавиться от болезни и восстановить общее состояние здоровья, но такие препараты также должны быть назначены врачом.

Изначально следует установить причину возникновения проблемы и только после заниматься ее устранением. При неправильном назначении гормонов в таблетках состояние может не только не улучшиться, но и ухудшиться.

Гормональные препараты в таблетках способны творить чудеса, но только лишь при правильном их приеме и назначении. Таблетки должны приниматься своевременно и в строго положенных дозах, в противном случае к уже имеющимся проблемам со здоровьем могут добавиться новые.

Если вы принимаете оральные контрацептивы, при этом имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или щитовидной железой, то прием любых лекарственных средств должен быть строго согласован с врачом. Не пускайте на самотек заболевания и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Медицинские препараты, в состав которых входят натуральные или искусственные гормоны, приходится пить по разным причинам, и чаще на это идут женщины. Мы пьем их, когда боимся забеременеть или наоборот, очень хотим зачать ребенка, а еще гормоны помогают справиться с климаксом, прыщами и даже раком. Однако многие дамы по-прежнему боятся этого страшного слова, лишая себя многих возможностей. Когда же уместны гормональные таблетки? Рассмотрим важные моменты.

Действие гормональных таблеток

Подавляющее большинство происходящих в организме процессов так или иначе задействуют гормоны, производимые железами и отвечающие как за метаболизм в целом, так и за множество отдельных функций, таких как рост, размножение, переработка веществ. Организм человека постоянно следит за наличием в крови гормонов и при недостатке их старается увеличить выработку, что обозначает изменение функции железы. С помощью гормональных таблеток можно восстановить баланс в работе систем.

Противозачаточные препараты оказывают действие на организм в целом. Длительное употребление таких таблеток уменьшает опасность возникновения рака примерно на 50 процентов. Кроме этого, гормоны помогают сделать более регулярным цикл в женском организме, а сами месячные нередко становятся менее неприятными. Помогают препараты и в устранении угрей, которые нередко являются признаком гормонального дисбаланса.

Показания и противопоказания

Назначают гормоны в разных ситуациях, но основные пункты такие:

1. Эндокринные заболевания.
2. Дефицит производства гормонов организмом (препараты используются для стимулирующего воздействия, чтобы вернуть прежний гормональный баланс, часто это делается для нормализации менструального цикла в организме и возвращения возможности зачать ребенка).
3. Проблемы с женской репродуктивной системой (гормональные вещества нормализуют менструальный цикл, останавливают дисфункциональные выделения крови из матки, способствуют овуляции, приводят организм к требуемому для зачатия гормональному балансу).
4. Мастопатия или миома (для снижения скорости деления клеток в молочных железах и матке).
5. Контрацепция.
6. Акне, прыщи.
7. Климакс (для восстановления баланса в организме и предотвратить возникновение артериальной гипертензии, остеопороза и других проблем).

Противопоказания общего плана также имеются, вот они:

1. Курение.
2. Повышенная свертываемость крови.
3. Сердечно-сосудистые заболевания.
4. Лишний вес.
5. Печеночная и почечная недостаточность.
6. Мигрени с очаговыми неврологическими симптомами.
7. Беременность или грудное кормление.
8. Повышенный риск тромбообразования.
9. Гормонозависимые заболевания.
10. Онкология.
11. Вагинальное кровотечение.
12. Сахарный диабет.
13. Панкреатит.

Побочные эффекты

Гормоны могут вызвать побочные эффекты в организме, которые включают в себя нежелательный рост волос, проблемы с кожей и многое другое. При приеме противозачаточных они могут варьироваться от неприятных выделений и набухания молочных желез до аллергических реакций, можно еще резко пополнеть. Немедленная отмена препарата нередко не оказывает желаемого действия, поскольку воздействие гормонов может быть продолжительным, организму понадобится некоторое время для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Виды гормональных таблеток

Препараты делятся по группам гормонов:

• желез коры надпочечников, в число которых входят глюкокортикостероиды, применяющиеся для борьбы с аллергией и воспалениями, а еще как обезболивающие.
• щитовидной железы, применяются, если она производит их в малом количестве или, наоборот, слишком много.
• половые, к которым относятся андрогены, эстрогены, гестагены.
• анаболические препараты.
• гипофиза, такие как окситоцин и хорионический гонадотропин.
• поджелудочной железы, одним из которых является инсулин.

Применение гормональных средств

Гормональные препараты используют в случаях, когда организм человека не способен самостоятельно обеспечить себя необходимым количеством гормонов. Такую терапию называют заместительной, поскольку пациент вынужден прибегать к ней в течение долго времени, которое нередко может растянуться и на все оставшиеся годы. Лекарства, в составе которых присутствуют глюкокортикоиды, используются для борьбы с аллергией.

Противозачаточные

Контрацептивы являются одним из самых верных способов избежать нежелательной беременности. Метод их действия представляет собой влияние при помощи женских гормонов на репродуктивную систему с целью недопущения овуляции и зачатия. Выбор препарата должен осуществлять гинеколог, при использовании неверно подобранного контрацептива возможно возникновение множества проблем со здоровьем, вплоть до заболеваний печени и тромбоза вен. Давайте рассмотрим, какие противозачаточные таблетки самые популярные:

• «Диане 35». Это оральный контрацептив, отличающийся незначительным содержанием гормонов. Помимо непосредственно контрацепции, он применяется для лечения себореи, проблем с высоким уровнем мужских гормонов в женском организме, угревой сыпи и синдрома поликистозных яичников. Препарат влияет на овуляцию, защищая от нежелательной беременности. После прекращения приема гормонального средства девушка снова может забеременеть.
• «Линдинет 20». Современное средство последнего поколения противозачаточных. Эти таблетки имеют в себе совершенно незначительные гормональные дозы, что сводит побочные эффекты на нет. Уже при трехмесячном приеме препарата отмечается нормализация цикла, месячные становятся менее неприятными. Уменьшается вероятность возникновения эндометриоза, рака матки или яичников, мастопатии.
• «Джес». Противозачаточные таблетки являются эффективным средством в борьбе с угревой сыпью, жирной кожей лица, поскольку противодействует мужским половым гормонам. Нередко гинекологи назначают противозачаточные таблетки Джес девочкам с 14 лет с целью борьбы с акне и устранения особо болезненной менструации. Особенностью гормонального препарата является то, что он никак не может повлиять на вес.
• «Регулон». В состав этого препарата входят гестаген и этинилэстрадиол, совместно действующие на гипофиз, гормоны делают более плотной цервикальную слизь и более сложной овуляцию, что исключает попадание сперматозоидов в матку и оплодотворение.
• «Жанин». Таблетки, являющиеся монофазным комбинированным контрацептивом, содержат в себе гестаген и этинилэстрадиол, которые уплотняют цервикальную слизь, влияют на овуляцию, не позволяя сперматозоидам произвести оплодотворение.
• «Мидиана». Является оральным контрацептивом, в основе которого находятся дроспиренон и этинилэстрадиол, влияющие на эндометрий. Подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение яйцеклетки.

Эстрогены

Уровень гормонов эстрогенной группы значительно выше у женщин. Различают три типа:

• эстрон, вырабатываемый во время менопаузы;
• эстрадиол, вырабатываемый всеми женщинами репродуктивного возраста;
• эстриол, производимый плацентой в период вынашивания ребенка.

Но иногда уровень эстрогенов не соответствует норме, происходит это из-за кровотечений, проблем с вынашиванием ребенка, бесплодия, наличия опухолей в репродуктивной системе и груди. К эстрогенам относят следующие препараты:

• «Дерместрил». Содержит эстрадиол и применяется при менопаузе, устраняя приливы, постменопаузный остеопороз, урогенитальную атрофию, проблемы со сном и настроением.
• «Дивигель». Имеет в качестве активного вещества эстрадиол. Этот препарат отличается своим благоприятным влиянием на развитие специфических женских органов, таких как маточные трубы, протоки молочных желез. Он положительно влияет на развитие женских вторичных половых признаков, нормализует менструацию. В больших дозах гормон способен уменьшить лактацию, произвести гиперплазию эндометрия.

Щитовидной железы

Левотироксин натрия и трийодтиронин – гормоны щитовидной железы. Если их уровень в организме уменьшается, это приводит к таким последствиям, как атеросклероз, снижение когнитивных функций, набор лишнего веса, анемия. При отсутствии диагностики, лечения проблемы с щитовидной железой могут возникнут даже у молодых людей и вылиться в нарушение функций других органов, апатию, упадок сил.

Тироксин является синтетическим гормоном щитовидной железы. Пройдя через почки и печень, он воздействует на рост, развитие тканей в организме, равно как на метаболизм в целом. Тироксин оказывает влияние на обмен жирами и белками, увеличивает потребление кислорода, способствует улучшению работы сердечно-сосудистой и нервной систем. При повышенных дозах и длительном применении влияет на работу гипоталамуса, гипофиза.

Как правильно пить гормональные таблетки

Если врач принял решение назначить гормоны, не спорьте, а прислушайтесь. Он назначит курс обследований, чтобы убедиться, что гормональный препарат можно пить и вреда для организма не будет, а потом определит дозировку. Если вы собираетесь пить противозачаточные, то обратитесь к гинекологу. Сделав анализ на гормоны и выяснив, какого не достает, врач сможет выписать средство. Гинеколог обследует еще грудь на наличие онкологии, поскольку гормональные препараты при опухолях не назначаются.

Как пить противозачаточные? В определенном порядке раз в день, для облегчения на блистере указываются дни недели, ошибиться, пропустить прием будет сложно. Первую таблетку принимать надо на 1 день менструации либо в 5, если не удалось ранее. Позже этого делать не стоит, поскольку будет риск забеременеть. Нельзя забывать и пропускать ежедневный прием. Один блистер рассчитан на месяц, есть таблетки с расчетом на беспрерывный прием, есть на 21 день (с перерывом в неделю).

Для увеличения груди

Считается неоспоримым, что форма и размер женских молочных желез зависят от генетических факторов. При этом не следует забывать о том, что на женскую грудь оказывает влияние женский гормон эстроген. Некоторые гормональные таблетки влияют на его выработку, что приводит к изменениям размера. Такое действие оказывают пролактин, воздействующий на рецепторы эстрогена в груди, и прогестерон, способствующий росту ткани молочных желез.

Прием гормональных средств требует осторожного подхода, только врач скажет, какая дозировка вам необходима. Так, есть гормоны, которые можно пить 4 раза в день с интервалом в 4 часа. Стоит отметить, что не лишним будет и использование специального крема для увеличения бюста, вдобавок прием таких препаратов требует внимательного отношения к рациону. Чтобы не привести к выработке тестостерона, следует забыть о сладком, мучном, сократить потребление белка.

Для беременности

Чтобы определить гормоны, способные помочь в зачатии ребенка, придется сдать анализы мочи, крови, которые позволят понять состояние организма. Яичники производят эстрадиол, участвующий в подготовке матки к зачатию, а еще тестостерон, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон, ответственный за яйцеклетки. Мужской тестостерон при его повышенном уровне в женском организме затрудняет зачатие, мешая нормальному протеканию беременности.

Прогестерон, называемый иногда материнским гормоном, необходим для развития ребенка в утробе матери. Зачатие обусловлено нормальной функцией щитовидной железы и гипофиза. Последний ответственен за пролактин, стимулирующий лактацию и овуляцию, и за лютеотропин, контролирующий выработку эстрогенов в женском организме. Если зачатие долго не наступает, женщинам иногда прописывают «Фемостон»: в нем содержатся эстрадиол и дидрогестерон, которые нормализуют, поддерживают необходимый гормональгый уровень. Этот препарат – смесь эстрогена и прогестерона.

Для набора веса

Прием гормональных препаратов может привести к увеличению веса. Этим пользуются спортсмены, которые хотят нарастить мышечную массу, употребляя стероиды, к которым принадлежат кортикостероиды и половые гормоны. В России они запрещены, что вынудило искать другие способы, одним из которых оказался соматостатин – гормон роста, способный увеличить мышечную массу.

Однако следует быть осторожными: гормоны для набора массы тела нельзя употреблять без контроля врача. Доктор назначает их людям с анорексией, истощенным, чрезмерно худым. Очень распространен препарат «Дюфастон»: его создавали для дам, желающих забеременеть, однако для желающих набрать вес он подходит как нельзя лучше. Гормональные средства назначают после консультации эндокринолога, он определяет дозировку препарата.

От прыщей

Гормональная терапия эффективна при возникновении прыщей. Употребление содержащих гормоны препаратов предотвратит чрезмерное производство кожного сала. Однако надо быть начеку, ведь они могут привести к ухудшению настроения, набору веса и головной боли в качестве побочного эффекта. По окончании курса прыщи могут вернуться, а чтобы этого не произошло, необходимо одновременное применение противобактериальных препаратов, причем предпочтительнее не антибиотики, а природные вещества.

Подкожный жир формируется при участии андрогенов, которые активнее всего производятся женским организмом во время менструации. Это приводит к возникновению в такие дни прыщей на коже. Устранить это явление возможно посредством содержащих прогестерон и эстроген гормональных таблеток, которые помогут организму удержать баланс андрогенов. С этой целью часто прописывают противозачаточные контрацептивы, такие как «Джес»: пьют их курсом, по одной таблетке в день.

Какие препараты выбрать

Нередко женщины принимают решение о выборе какого-либо из гормональных контрацептивов, основываясь на рекламе или том, что говорят их подруги. Подобная ситуация недопустима, ведь только гинеколог после всех необходимых анализов, обследования организма может рекомендовать какое-либо из средств. Если вы решите выбрать гормональный препарат самостоятельно, то он может не только не оказать желаемого действия, но причинить вред вашему здоровью вплоть до летального исхода.

Видео

В сюжете телепередачи акушер-гинеколог расскажет, как и в какой момент действуют гормональные контрацептивы на организм, почему не стоит бояться пить препарат. Врач рассказывает, почему противозачаточные препараты хороши в борьбе с прыщами, как предотвращают рак матки и яичников, а еще разъясняет преимущества внутриматочного кольца и спирали для лечения некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза.

Контрацептивы от прыщей

Препараты, содержащие женские половые гормоны эстрогены, имеют различные показания к применению. Они используются для контрацепции, лечения заболевания женской половой сферы, а также коррекции нарушений, развивающихся в менопаузальный период.

Каждая из групп медикаментов, содержащих эстрогены, имеет свои особенности, поэтому подбором терапии с использованием препаратов женских половых гормонов должен заниматься квалифицированный специалист. Самолечение может привести к усугублению нарушений или развитию серьезных заболеваний.

Показать всё

В каких препаратах содержатся эстрогены?

Аналоги женского полового гормона эстрогена входят в состав следующих фармацевтических препаратов:

Характеристика




Лекарственные средства, содержащие женские гормоны в таблетках, могут иметь различный состав и особенности использования.




Перед их употреблением необходимо проконсультироваться со специалистом и подобно изучить инструкцию по применению.






Аналоги Флюкостата и Дифлюкана - список дешевых и эффективных препаратов

Антеовин

Антеовин - комбинированный противозачаточный препарат. Действующими веществами являются левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Форма выпуска:

• таблетки, имеющие белый цвет, содержат 0,05 мг левоноргестрела и 0,05 мг этинилэстрадиола;
• таблетки, имеющие розовый оттенок, содержат 0,125 мг левоноргестрела и 0,05 мг этинилэстрадиола.




Фармакодинамика

Препарат Антеовин относится к фармакотерапевтической группе эстроген-гестагенных лекарственных средств контрацептивного действия. Эффект достигается благодаря способности комбинации действующих веществ ингибировать созревание фолликулов и овуляцию.

Фармакокинетика

При пероральном приеме оба активных ингредиента интенсивно и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Метаболизм медленно осуществляется клетками печени. Элиминация метаболитов происходит через почки и кишечник.

Активные вещества препарата способны проникать в грудное молоко.

Показания

Применение данного средства осуществляют:

• с целью контрацепции;
• для терапии функциональных нарушений менструального цикла (дисменорея, альгодисменорея).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению являются:

• патологии почек выраженной степени;
• сердечно-сосудистые заболевания, в том числе цереброваскулярная патология (принимаются во внимание как недуги, существующие в настоящее время, так и указания на них в анамнезе);
• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• порфирия;
• расстройство гемостатической системы;
• расстройства липидного обмена;
• опухолевые изменения печени;
• опухолевое поражение молочной железы или матки;
• маточное кровотечение невыясненной этиологии;
• отосклероз;
• наличие в анамнезе кожного зуда во время беременности;
• периоды беременности и грудного вскармливания;
• идиопатическая желтуха.

Многие из патологических состояний в зависимости от степени выраженности могут рассматриваться либо как относительные, либо как абсолютные противопоказания.

Решение о возможности использования Антеовина при вышеперечисленных заболеваниях должен принимать специалист.

Побочные явления

На фоне применения данного средства существует вероятность возникновения:

• диспепсических проявлений;
• колебаний массы тела как в сторону повышения, так и в сторону снижения (однако в качестве средства для похудения препарат не назначается);
• изменений и повышения чувствительности молочных желез;
• головных болей;
• симптомов, характерных для астенического синдрома;
• судорог в мышцах ног;
• вагинальных выделений кровянистого характера.

Следует соблюдать осторожность при сомещении Антеовина с рифампицином, фенобарбиталом, лекарствами сульфаниламидного ряда, антибиотиками широкого спектра действия, так как эти вещества способны снижать эффективность комбинированного противозачаточного препарата. В этом случае желательно проконсультироваться со специалистом о необходимости использования дополнительных методов контрацепции.

Необходимо учитывать, что надежный контрацептивный эффект развивается не ранее второго цикла приема таблеток. При планировании беременности прекратить применение Антеовина рекомендуется за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Тригестрел

Препарат представляет собой комбинацию левоноргестрела и этинилэстрадиола и применяется с целью пероральной контрацепции.




Противопоказания

Применение Тригестрела исключается при наличии у пациентки следующих состояний:

• любые тромбозы и тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
• нарушения со стороны цереброваскулярной системы, в том числе и в анамнезе;
• состояния, предшествующие тромбозам;
• мигрень, сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой, а также приступы заболевания в анамнезе;
• сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
• панкреатит, характеризующийся выраженной гипертриглицеридемией;
• печеночная дисфункция;
• опухоли печени;
• гормонозависимые злокачественные образования, в том числе наличие их в анамнезе и подозрение на них;
• вагинальные геморрагии неясного происхождения;
• беременность или подозрение на нее;
• грудное вскармливание;
• гиперчувствительность к компонентам средства;
• непереносимость фруктозы.

Побочные явления

Из побочных реакций наиболее часто встречаются:

• увеличение массы тела;
• головные боли;
• снижение эмоционального фона, перепады настроения;
• болезненность молочных желез;
• тошнота.

К серьезным побочным реакциям, требующим отмены приема гормонального средства, относятся артериальная и венозная тромбоэмболия.

Перечень нежелательных явлений, связь которых с приемом комбинированных контрацептивов не подтверждена, но и не была опровергнута:

• плохая переносимость контактных линз в связи с повышением чувствительности роговицы;
• диспепсические явления;
• реакции гиперчувствительности;
• задержка жидкости в организме с формированием отечного синдрома;
• головные боли;
• развитие мигрени;
• перепады настроения;
• снижение либидо;
• болезненность и гипертрофия молочных желез;
• выделения из молочных желез и половых путей;
• кожные высыпания, крапивница, узловая эритема;
• венозные и артериальные тромбоэмболические осложнения, а в том числе окклюзия периферических глубоких вен и легочных сосудов; тромбозы и эмболии, инфаркт миокарда, церебральный инсульт, не классифицированный как геморрагический.

Регулон

Компонентами комбинации действующих веществ являются этинилэстрадиол и дезогестрел. Препарат выпускается в таблетированной форме. Каждая из таблеток покрыта оболочкой и имеет белое или почти белое окрашивание, а также маркировку “P8” на одной из сторон и “RG” на обороте.



В качестве вспомогательных ингредиентов средство содержит:

• витамин Е;
• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• стеариновую кислоту;
• повидон;
• картофельный крахмал;
• молочный сахар.

В аптеке препарат отпускается по рецепту.

Регулон относится к фармакотерапевтической группе контрацептивных препаратов, содержащих эстроген и прогестерон.

Фармакодинамика

Контрацептивное действие обусловлено способностью комбинации действующих веществ ингибировать продукцию гонадотропинов и подавлять овуляцию. Кроме того, дополнительным фактором является повышение вязкости слизи в цервикальном канале, что препятствует движению сперматозоидов. Влияет препарат и на состояние эндометрия - вызываемые им изменения препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Комбинация действующих веществ Регулона оказывает благотворное влияние на метаболизм липидов, повышая содержание липопротеидов высокой плотности в крови, не изменяя концентрацию липопротеидов низкой плотности.

Под действием медикамента снижается кровопотеря во время месячных, нормализуется цикличность менструации, наблюдается улучшение состояния кожных покровов, что особенно ярко выражено при угревой болезни.

Фармакокинетика

Дезогестрел быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется в печени. Элиминация из организма происходит через почки и кишечник. Период полувыведения - около 30 часов. Стабильная концентрация вещества восстанавливается после середины цикла.

Этинилэстрадиол абсорбируется полностью, метаболизируется гепатоцитами. Выводится из организма почками и кишечником. Период полувыведения составляет около суток.

Показания и способ применения

Применение Регулона осуществляется при необходимости контрацепции. Препарат предназначен для приема внутрь по 1 таблетке в сутки. Настоятельно рекомендуется принимать лекарство приблизительно в одно и то же время суток.

Употребление средства следует начинать в первый день менструального цикла.




После приема последней таблетки из упаковки-блистера, то есть через 21 день, делается недельный перерыв, на протяжении которого начинается менструальноподобное кровотечение. По окончании семидневного перерыва использование препарата следует возобновить (ровно через 4 недели после начала предыдущей упаковки, в тот же день недели). Употребление лекарства нужно начать даже в том случае, если месячные не прекратились.

По указанной схеме препарат следует принимать до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При отсутствии нарушений режима приема таблеток контрацептивный эффект сохраняется и во время недельного перерыва.

Начинать прием Регулона допускается со 2-го по 5-й день менструального цикла. Однако при этом необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток использования лекарства. Если после начала менструации прошло более 5 суток, употреблять контрацептив следует с начала следующего цикла.

Особенности применения медикамента у разных групп пациенток:

• Некормящим женщинам предписывается начинать прием Регулона не ранее 3 недель после родов (после предварительной консультации со специалистом). В применении других способов контрацепции при этом необходимости нет. В случае если после родов уже имел место половой контакт, начало использования контрацептива необходимо отложить до первой менструации.
• После прерывания беременности при условии отсутствия противопоказаний прием лекарства следует начать с 1-го дня. В дополнительных методах контрацепции при этом нет необходимости.
• Переход с другого 21- или 28-дневного лекарственного средства осуществляется так: первую таблетку Регулона необходимо выпить на следующий день после завершения 28-дневного цикла. Если предыдущий контрацептив был 21-дневный, то начинать прием нового гормона нужно после 7-дневного перерыва (без дополнительных методов контрацепции).

Противопоказания

• беременность и грудное вскармливание;
• наличие факторов риска тромбоза (артериального и венозного), в том числе при артериальной гипертензии;
• наличие предвестников тромбоза, в том числе в анамнезе: стенокардия, тромбоэмболия легочной артерии;
• мигрень, особенно сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой, в том числе наличие указаний на такие приступы в анамнезе;
• наличие у пациентки венозного и артериального тромбоза или тромбоэмболии, в том числе в области глубоких вен голени, тромбоэмболии легочной артерии, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения в настоящее время или в анамнезе;
• наличие венозных тромбоэмболий у близких родственников пациентки;
• сахарный диабет, сопровождающийся ангиопатией;
• воспаление поджелудочной железы, в том числе и в анамнезе, с выраженной гипертриглицеридемией;
• дислипидемия;
• холестатическая желтуха, гепатит В, том числе в анамнезе (при гепатите не следует назначать препарат вплоть до нормализации показателей и в течение 3 месяцев после);
• желтуха в анамнезе, спровоцированная приемом стероидов;
• синдром Жильбера, Дубина - Джонсона, Ротора;
• опухоли печени;
• выраженный зуд во время беременности или при приеме стероидов;
• отосклероз или его прогрессирование во время предыдущей беременности;
• гормонозависимые злокачественные новообразования или подозрение на их наличие;
• вагинальное кровотечение неустановленного происхождения;
• курение в сочетании с возрастом более 35 лет (от 15 сигарет в сутки);
• индивидуальная гиперчувствительность по отношению к компонентам препарата.

Не являются абсолютными противопоказаниями, однако требуют особой осторожности при использовании Регулона следующие состояния, повышающие риск тромбоза или тромбоэмболии:

• возраст от 35 лет;
• курение;
• семейный анамнез;
• ожирение массы тела (с индексом от 30 кг/м2);
• дислипопротеинемия;
• артериальная гипертензия;
• эпилепсия;
• пороки сердечного клапана;
• фибрилляция предсердий;
• продолжительная иммобилизация;
• хирургические вмешательства, особенно в области нижних конечностей;
• тяжелые травмы;
• поверхностный тромбофлебит;
• варикозное расширение вен;
• операция;
• период после родов;
• выраженное депрессивное состояние, в том числе и в анамнезе;
• не осложненный сосудистыми нарушениями сахарный диабет;
• системная красная волчанка;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• серповидно-клеточная анемия;
• заболевания печени (острые и хронические).

Побочные явления

Из побочных действий наиболее опасными, требующими немедленного прекращения приема препарата, являются:

• артериальная гипертензия;
• гемолитико-уремический синдром;
• порфирии;
• потеря слуха, обусловленная отосклерозом.

Из более редко встречающихся выделяют:

• артериальные и венозные тромбоэмболии, в том числе инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей и легочной артерии;
• обострение системной красной волчанки;
• тромбоэмболия печеночных и мезентериальных сосудов, сосудов сетчатки.

Побочные явления, имеющие менее тяжелые последствия:

• ациклические кровотечения, аменорея;
• развитие или обострение воспалительных процессов влагалища, галакторея;
• болезненность молочных желез;
• диспепсический синдром;
• язвенный колит;
• желтуха;
• зуд, связанный с холестазом;
• холелитиаз;
• кожное высыпание;
• экссудативная эритема;
• головные боли;
• мигрень;
• перепады настроения;
• депрессивное состояние;
• задержка жидкости в организме;
• повышенная чувствительность роговицы;
• аллергические реакции.

Целесообразность применения препарата при появлении указанных реакций определяется индивидуально лечащим врачом.

Аналоги




Полными аналогами орального контрацептива Регулон по составу являются:

• Новинет.
• Марвелон.
• Три-Мерси.
• Бенидетта.


Овестин

Каждая таблетка лекарственного средства содержит 2 мг эстриола. В одном блистере упаковано 30 таблеток.

Прием препарата способствует восстановлению вагинального эпителия, нормализации pH среды и микрофлоры влагалища, увеличивает ее резистентность к инфекционным воспалительным заболеваниям.




Показания

Применение препарата Овестин показано при следующих состояниях, вызванных эстрогенным дефицитом:

• случаи атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта;
• сухость и зуд во влагалище;
• болезненность во время полового акта;
• учащенное болезненное мочеиспускание;
• хронический цистит и недержание мочи при наличии позыва;
• пред- и послеоперационная терапия в постменопаузе, особенно при оперативных вмешательствах с доступом через влагалище;
• неясные результаты цитологического исследования шейки матки (при подозрениях на опухолевый процесс).

Противопоказания

Не следует назначать данный препарат:

• в случае гиперчувствительности к нему,;
• при эстрогенных опухолях (в том числе при подозрении на них);
• при влагалищных кровотечениях невыясненного происхождения;
• при тромбозах, в том числе и в анамнезе;
• в период беременности.

Побочные явления

Побочные действия препарата Овестин выражаются в напряженности или болезненности молочных желез. Возможно возникновение тошноты, очаговой пигментации, гиперсекреции цервикальной слизи.

К более редким эффектам относятся:

• головные боли;
• артериальная гипертензия;
• судороги в икроножных мышцах;
• расстройства зрения.

Эстримакс

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих в качестве активной субстанции эстрадиол в дозе 2 мг.

Действие средства направлено на оптимизацию трофики мочеполовой системы и препятствие развитию остеопороза. Результатом действия лекарства является устранение вегетососудистых и психоэмоциональных нарушений, что достигается путем воздействия на гипоталамо-гипофизарную систему.

Принимать медикамент следует внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуется делать это ориентировочно в одно и то же время суток, без перерывов. Рекомендуемая продолжительность лечения - полгода. По истечении этого срока необходимо медицинское обследование для оценки эффекта препарата и решения вопроса о необходимости продолжения терапии.

У женщин, находящихся в менопаузе, или при удаленной матке прием лекарства можно начинать в любой день. При наличии менструации первая таблетка должна быть выпита на 5-е сутки цикла.

• беременность или подозрение на ее наличие;
• период грудного вскармливания;
• наличие опухоли молочных желез, подозрение на нее или указание в анамнезе;
• эстрогензависимые опухоли, в том числе половых органов;
• заболевания печени;
• тромбофлебит;
• нерегулярные вагинальные кровотечения неустановленного происхождения;
• тяжелое заболевание почек и сердца;
• гиперчувствительность по отношению к какому-либо из ингредиентов лекарственного средства;
• нарушение мозгового кровообращения;
• ретинопатия;
• дислипидемия;
• выраженный зуд или холестатическая желтуха при беременности или на фоне приема стероидных препаратов;
• отосклероз, в том числе его обострение во время вынашивания ребенка;
• стадия гиперэстрогении при протекании климактерического периода;
• опухоли гипофиза;
• диффузные заболевания соединительной ткани.

Относительные противопоказания:

• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• мигрени;
• эпилепсия;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность, ИБС;
• почечная и печеночная дисфункция;
• отечный синдром;
• эндометриоз;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• порфирия.

Побочные явления

Применение препарата Эстримакс вызывает следующие побочные явления, описанные в таблице:

Органы и системы	Побочные действия
Мочеполовая	Изменение характера вагинальных выделений, кровотечения; развитие предменструального синдрома; увеличение в размере фибромиомы; гиперплазия эндометрия; симптоматика цистита без бактериального процесса; изменение полового влечения
Эндокринная	Напряжение и увеличение в размерах молочных желез, выделение секрета
	Симптомы диспепсии; спазмы в эпигастральной области; вздутие живота; холестатическая желтуха, холелитиаз
Сердечно-сосудистая	Артериальная гипертензия; тромбоэмболия
Кожные покровы	Меланодермия; меланома; многоформная эритема; геморрагические высыпания; алопеция; гирсутизм
Органы зрения	Дискомфорт при ношении линз, связанный с повышением чувствительности роговицы; расстройства зрения из-за изменения кривизны роговицы
	Головные боли; головокружение; мигрень; хорееподобные расстройства; депрессия
Общие реакции	Длительное применение препарата приводит к нарушению обмена натрия, кальция и воды с образованием периферического отечного синдрома; снижение толерантности к углеводам; спазмы в икроножных мышцах

При назначении медикамента необходимо учитывать его способность взаимодействовать с барбитуратами, транквилизаторами, анальгетиками наркотического ряда, составами для наркоза и некоторыми противосудорожными биопрепаратами. Указанные средства активизируют метаболизм Эстримакса, снижая его эффективность.

Усиливается действие Эстримакса в присутствии фолиевой кислоты и препаратов щитовидной железы. Эффективность средств, снижающих липидемию, в присутствии гормонального медикамента возрастает. Поскольку лекарство имеет свойство снижать толерантность к глюкозе, при сахарном диабете может потребоваться корректировка дозы сахароснижающих составов.

Течение некоторых заболеваний на фоне заместительной терапии Эстримаксом может ухудшаться. В связи с этим регулярные детальные медицинские обследования необходимы пациенткам с отосклерозом, рассеянным склерозом, системной красной волчанкой, меланомой, эпилепсией, мигренями, бронхиальной астмой. Женщины с артериальной гипертензией, получающие заместительную гормональную терапию, нуждаются в систематическом контроле АД. Во избежание повышения риска тромбообразования за один-полтора месяца до запланированного хирургического вмешательства следует прерывать прием лекарственного средства. Приостанавливать использование Эстримакса необходимо в период продолжительной иммобилизации.

Случаи, требующие немедленного прекращения приема:

• тромбоз глубоких вен;
• тромбоэмболические заболевания;
• существенное повышение артериального давления;
• появление желтухи;
• возникновение мигренеподобных головных болей;
• неожиданное нарушение зрения.

На способность управлять автомобилем и другими механизмами препарат не влияет. Назначению детям и мужчинам не подлежит.

Аналогами по составу являются Эстрофем и Прогинова.



Оба препарата содержат по 2 мг действующего вещества в каждой таблетке и обладают аналогичными Эстримаксу свойствами. Однако самостоятельно заменять один медикамент другим не следует. При необходимости предварительно следует проконсультироваться со специалистом.

Фармацевтическая промышленность предлагает женские половые гормоны в таблетках разного действия. Гормональный фон у женщин – основа правильной работы организма. При дисбалансе начинаются серьезные проблемы с самочувствием, внешним видом, сбои в функциях внутренних органов и систем. Для восстановления нормальных показателей проводится медикаментозная коррекция. Подбор препаратов, назначение дозировки осуществляет врач – самолечение в данном случае недопустимо.

Гормональные средства: классификация

Натуральные и синтетические гормоны, произведенные в таблетированной форме, делятся на 4 категории:

• нестероидные эстрогены;
• стероидные эстрогены;
• комбинированные препараты;
• гестагены, прогестероны.

Каждая группа решает свой спектр задач.

Эстрогены

Эстрогены (эстрадиол, эстриол, эстрон) вырабатываются в естественном виде фолликулами яичников. Помогают развитию женского организма, обеспечивают его нормальное функционирование. Оказывают влияние на все органы и системы. При недостатке этих гормонов появляются следующие нарушения:

• недоразвитость половых органов;
• нарушение менструального цикла;
• полное отсутствие или ослабление вторичных половых признаков;
• приливы, озноб, потоотделение;
• невозможность наступления беременности;
• болезненность полового акта из-за плохого увлажнения, зуда и жжения;
• развитие гипертонии, повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний;
• дряблость, старение кожи;
• лишний вес;
• ломкость костей и воспалительные процессы в суставах.

Для коррекции баланса врачи назначают женские гормоны в таблетках синтетического происхождения. Натуральные, или фитоэстрогены также не теряют своей актуальности, но в этом случае сложно правильно рассчитать дозировку и производить контроль их действия.

Популярные препараты, содержащие эстрогены:

• Эстриол;
• Овестин;
• Овепол;
• Климара;
• Прогинова;
• Эстримакс;
• Эстроферм;
• Синэстрол, и др.

Одни препараты, например Синэстрол, назначаются при лечении онкологических заболеваний, мастопатии, другие помогают восстановить работу яичников. Ряд таблеток предохраняет от нежелательной беременности. Женщины, осуществляющие прием данных медикаментозных средств, должны находиться на контроле у лечащего врача. Обязательны регулярные профилактические осмотры.

Длительный прием (свыше года) может провоцировать маточные кровотечения разной степени интенсивности, разрастание эндометрия, образование опухолей.

Основные противопоказания к назначению таблеток с эстрогенами:

• склонность к тромбообразованию;
• опухоли матки;
• нарушения в работе печени и почек;
• беременность;
• сахарный диабет;
• период грудного вскармливания.

Могут развиться побочные эффекты в виде повышения или понижения артериального давления, изменения массы тела, отеков, расстройств полового влечения, перепадов настроения.

Прогестерон

Гормон прогестерон - это вещество, производимое желтым телом яичников. Оно отвечает за подготовку эндометрия к беременности и ее развитие, оказывает непосредственное влияние на матку и молочные железы. У девочек-подростков отвечает за появление вторичных половых признаков.

При нехватке собственного прогестерона назначаются его аналоги синтетического происхождения. Женские гормоны в таблетках на основе прогестерона в большинстве случаев хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты в виде отека ног и повышения показателей артериального давления.

Список препаратов, содержащих прогестерон или его аналоги:

• Дюфастон;
• Норколут;
• Утрожестан;
• Провера;
• Вераплекс;
• Неместран;
• Оргаметрил;
• Лактинет и др.

Названия могут меняться в зависимости от производителя.

Данные лекарства применяются также при заболеваниях печени, останавливают развитие новообразований в органах репродуктивной системы и молочных железах. Разрешены при риске тромбообразования. Помогают в лечении миомы матки, эндометриоза, андрогенозависимых заболеваний, поликистозе яичников, алопеции, акне.

Основные показания к назначению:

• короткий менструальный цикл и скудные или обильные выделения;
• недостаточная активность желтого тела;
• бесплодие;
• болезненность в период менструации;
• эндометриоз;
• оволосение (гирсутизм) по мужскому типу;
• контрацепция.

Врач может назначать прогестерон для предупреждения прерывания беременности и первых двух триместрах.

Гормональные таблетки данного типа с осторожностью назначаются при сахарном диабете, системных патологиях, почечной недостаточности, эпилепсии, повышенном давлении.

Способны вызывать боли в молочных железах, сонливость, изменение массы тела, головные боли, головокружения, расстройства пищеварительной системы, снижение сексуального желания, различные аллергические реакции.

Комбинированные женские половые гормоны в таблетках

Представители данной категории сочетают сразу два гормона – эстроген и прогестерон. Обладают рядом положительных свойств:

• снижение частоты возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза;
• уменьшение кровопотери во время менструации;
• восстановление регулярного менструального цикла;
• лечение симптомов дисменореи;
• лечение андрогенных заболеваний;
• профилактика рака яичников и эндометрия;
• предупреждение беременности.

Существуют следующие разновидности комбинации женских гормонов в таблетках:

• многофазные – распределены на три фазы цикла, что предусматривает разное содержание прогестерона и эстрогена в таблетках относительно дня приема;
• монофазные – доза гормонов постоянная.

Препараты различаются и по количественному присутствию эстрогена в составе:

Принимать женские гормоны в таблетках самостоятельно не рекомендуется. Подбор осуществляется врачом после сдачи анализов, которые будут показывать уровень естественных гормонов.

Привыкание длится до трех месяцев и может сопровождаться межменструальными кровотечениями, головными болями, набором веса, отеками.

Бесконтрольный прием способен медленно убивать женский организм, провоцируя развитие опасных патологий – остеопороза, рака, тромбообразования, сердечно-сосудистых заболеваний.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Женские гормоны играют исключительно важную роль в организме представительниц прекрасного пола. К сожалению, на сегодняшний день гормональный дисбаланс у женщин – это довольно актуальная тема. Очень часто ответом на типичные вопросы, как отрегулировать – увеличить или уменьшить содержание гормонов, является бездумный прием гормональных лекарственных препаратов, среди которых выделяются женские половые гормоны в таблетках.

Наибольшее влияние на здоровье женщины оказывают гормоны . Эстроген можно назвать главным половым гормоном, который вырабатывается в яичниках женщины. Этот гормон отвечает за женское здоровье с момента начала ее полового созревания до периода менопаузы. Эстроген способствует формированию женской фигуры, мягкого характера. Одним словом, делает из женщины женщину. Недостаточность эстрогена приводит к быстрому старению организма, а повышенное содержание – к появлению различных заболеваний, начиная от излишнего веса, заканчивая доброкачественными опухолями.

Прогестерон также необходим каждой здоровой женщине. Этот гормон вырабатывается желтым телом яичников и плацентой. Он участвует в распределении жировой ткани, развитии половых органов, молочных желез, обуславливает нормальную имплантацию, развитие зародыша.

Довольно часто женские гормоны в таблетках применяются для восстановления гормональных нарушений в организме женщины. Гормональный дисбаланс нередко приводит к серьезным последствиям, выраженным в нарушении менструального цикла, резких скачках артериального давления, хронической усталости, ухудшении функционирования пищеварительной системы, при головных болях, отечности. Также характерны внешние изменения: шелушение кожи, угри, акне, излишняя жирность волос на голове, повышенный рост волос в нетипичных для женщин местах.

Но в первую очередь, получило широкое применение , являющихся неотъемлемой составной частью решения проблемы нежелательной беременности. Из-за простоты их использования, надежного результата такие препараты чрезвычайно популярны на протяжении многих лет.

Существуют два вида гормональных препаратов в таблетированном исполнении – это комбинированные и прогестиновые контрацептивы. Комбинированные гормональные препараты ( , Мерсилон, Диане-35, Ригевидон и другие) содержат в общей сложности аналоги двух основных женских гормонов – эстрогена и прогестерона. Основной механизм воздействия такого вида препаратов основан на мощном подавлении процесса овуляции, изменении эпителиальной ткани матки, приводящей к невозможности прикрепления к ней оплодотворенной яйцеклетки. Эти факторы являются чрезвычайно эффективным способом противодействия зачатия ребенка. Кроме надежного использования в качестве контрацепции, комбинированные гормональные препараты рекомендованы женщинам с болезненными менструациями, перенесших внематочную беременность. Интересно, что после окончания курса приема этих препаратов часто устраняются некоторые причины бесплодия, что способствует увеличению вероятности наступления беременности.

Прогестиновые контрацептивы (Фемулен, Микролют, Континуин и другие) содержат синтетические аналоги гормона прогестерона. Принцип противодействия нежелательной беременности практически аналогичен применению комбинированных гормональных препаратов. Кроме защиты от нежелательного зачатия ребенка, прогестиновые препараты часто назначаются женщинам старшего возраста для предотвращения риска развития гипертонической болезни и тромбозов. Также, после достижения женщиной 50-летнего возраста у нее прекращают работать яичники, перестают выделяться женские половые гормоны. Такое положение вещей способствует возникновению хрупкости костей, вымыванию кальция из женского организма. Кожные покровы женщины становятся сухими, морщинистыми, частенько возникает . Прогестиновые препараты рекомендованы для устранения вышеуказанных проблем.

Для нормализации гормонального баланса используют и негормональные средства. Например, отечественный лекарственный препарат Мамоклам обладает доказанной эффективностью, подтвержденной в ходе клинических исследований. Он способствует выравниванию гормонального фона, в том числе щитовидной железы. Прием Мамоклама оказывает положительное влияние на регуляцию менструального цикла, стимулирует регрессию кист и других уплотнений в молочно железе, уменьшает болезненные ощущения в период менструации. В основе препарата – сбалансированный комплекс, в составе которого йод, хлорофил и жирные кислоты Омега-3.

Необходимо отметить, что попытки самостоятельного приведения в порядок гормонального дисбаланса и противодействия нежелательной беременности могут серьезно навредить женскому организму. Женские половые гормоны в таблетках следует принимать только по назначению гинеколога или врача-эндокринолога. Правильный, дозированный прием препаратов, предназначенных для восстановления или поддержания гормонального баланса, значительно улучшат самочувствие и настроение женщины. Будьте здоровы!