Лечение гастрита де нолом схема лечения. Взаимодействие с другими медикаментами. Какой курс лечения необходимо пройти

Де-нол – это противоязвенное средство, которое обычно назначается в период обострения и в целях профилактики при хроническом заболевании. Оно имеет в составе висмута субцитрат и проявляет бактерицидное, вяжущее, а также гепатопротекторное действие.

Де-нол при язве желудка эффективно воздействует на процесс воспаления, спровоцированный бактерией Helicobacter pylori, и заживляет эрозивные дефекты, вызванные приемом НПВП.

Действие препарата

Препарат можно принимать для профилактики сезонных обострений заболевания. Он быстро растворяется в ЖКТ и проникает в глублежащие слои слизистой оболочки, не позволяя бактериям размножаться.

Фармакологическое лечение язвы Денолом преследует сразу нескольких целей:

• угнетает патогенную бактериальную флору;
• создает защитную пленку, обволакивающую стенки желудка;
• снижает кислотность желудочного сока, нормализует синтез пепсина.

Комплекс этих мер способствует созданию условий, при которых желудочная слизистая восстанавливается быстрей. Лекарство часто назначается в комплексе с антибактериальными препаратами. Это дает возможность оказывать на поврежденные участки слизистой мощное терапевтическое воздействие.

При этом даже длительная терапия препаратом не вызывает устойчивости патогенной микрофлоры, что зафиксировано при помощи клинических исследований. Висмута субцитрат способен накапливаться в клеточной структуре бактерии и разрушать ее изнутри.

Особенности применения

Дозировка препарата зависит от того, как протекает болезнь, а также от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Обычно препарат назначается следующим образом:

• взрослым и подросткам с 14 лет – 4 таблетки в течение дня;
• детям 8-14 лет – 1 таблетка дважды в день;
• малышам 4-8 лет – 8 мг на кг веса в сутки, поделенные на два приема.

Принимать за полчаса до употребления пищи. Лекарство необходимо глотать, запивая холодной водой без газа. Не все педиатры считают приемлемым назначать средство пациентам дошкольного возраста.

По наблюдениям улучшение состояния больного начинает существенно улучшаться только спустя 2 недели приема препарата. При этом пациенту следует на время лечения отказаться от пагубных привычек, задерживающих выздоровление. Обязательным элементом лечения должно быть диетическое питание, исключающее прием продуктов и напитков, способных оказывать раздражающее воздействие на поврежденную слизистую.

Прием препарата не следует совмещать с употреблением молокопродуктов. Их нельзя принимать в пищу по меньшей мере 8 часов после использования лекарственного средства, а тем более запивать препарат молоком. Это может существенно снизить результативность лечения и вызвать понос, запор, метеоризм или СДРК (синдром раздраженного кишечника).

Комбинация с другими препаратами

Де-Нол следует принимать в комплексе с ингибиторами протонной помпы, снижающими секрецию соляной кислоты. Одним из наиболее часто назначаемых антисекреторных средств является Омепразол (коммерческое название Омез). Действуя в комплексе эти два лекарства способны усиливать терапевтический эффект антибактериальных препаратов.

Схема лечения назначается специалистом гастроэнтерологом, при этом Омез употребляют единожды в сутки, поскольку он облагает пролонгированным действием. Это средство необходимо при любом уровне кислотности, изменяя только его дозировку. Употребление Омеза совместно с Де-Нолом необходимо в курсе лечения язвы желудка для защиты слизистой от раздражающего влияния кислоты.

Следует знать, что Омез является рецептурным препаратом, поэтому без назначения специалиста применять его не рекомендуется. Бесконтрольное употребление средства может скрыть онкологическую опухоль, одним из характерных симптомов которой является повышенная кислотность. Поэтому прием любых лекарственных препаратов предусматривает предварительную консультацию и обследование.

После определения наличия Helicobacter pylori дополнительно назначают антибактериальные препараты курсом не менее 7 дней. При язве желудка обычно применяются такие антибиотики, как:

• Кларитромицин или Сумамед;
• Амоксициллин или Хинкоцил;
• Левофлоксацин;
• Метронидазол или Тинидазол.

Два последних средства относят к антипротозойным препаратам. Этот антибиотики синтетического происхождения применяют в качестве блокаторов тканевого дыхания патогенных микроорганизмов. Для восстановления нарушенной вследствие приема антибиотиков микрофлоры, применяют пробиотики (Аципол, Линекс, Бифиформ и другие).

Побочные эффекты

В редких случаях Де-Нол может вызывать аллергические реакции, такие как высыпания на коже или зуд. В таком случае прием препарата следует прекратить. Крайне редко возможен анафилактический шок, требующий неотложной медицинской помощи. В начале курса лечения вероятно появление скоропреходящей тошноты или рвоты, поноса или запора. Стоит ли продолжать лечить заболевание препаратом – решает специалист.

Нередко в результате употребления лекарственного препарата Де-нол, содержащего соли висмута, наблюдается потемнение языка и черный цвет каловых масс. Это не является поводом для беспокойства, не имеет негативного влияния на организм и проходит после завершения лечения.

Крайне редко после длительного лечения препаратом в высокой дозировке могут наблюдаться энцефалопатия или нарушение работы почек, которые исчезают после отмены терапии.

Де-Нол нельзя принимать вместе с другими средствами, содержащими висмут, и антибиотиком тетрациклином.

Лекарство не влияет на быстроту реакции и способность управлять движущимся транспортом.

Противопоказания к приему лекарства

Препарат практически не всасывается в кровь, однако, принимать Де-Нол непрерывно более 8 недель подряд нежелательно, это может вызвать переизбыток в организме солей висмута.

Однозначными противопоказаниями к приему лекарства являются:

• декомпенсированная форма недостаточности почек;
• индивидуальная непереносимость;
• ранний детский возраст (до 4 лет).

Во избежание негативного воздействия на развивающийся плод, от приема Де-Нола следует отказаться и беременным женщинам, а также пациенткам, вскармливающим грудью ребенка. В это время следует ограничиться приемом пищеварительных ферментов и антацидов.

В некоторых случаях для расслабления гладкой мускулатуры применяют также инъекции Метацина. Женщинам в период вынашивания ребенка для профилактики обострения болезни необходимо делать особый упор на соблюдение диеты и режима питания.

Надо помнить, что самостоятельное назначение препарата Де-Нол может иметь опасные последствия и скрывать симптомы злокачественного новообразования в ЖКТ. Поэтому начинать прием лекарственного средства следует только после беседы с врачом и полного клинического обследования.

Превышение назначенной дозировки недопустимо и может вызвать симптомы интоксикации, такие как рвота, болезненность в эпигастрии, слабость, нарушение работы почек. Терапия передозировки сводится к промыванию желудка и назначению сорбентов.

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат висмута. Оказывает антибактериальное , противоязвенное и гастропротективное действие.

В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в “Фармакологическом указателе” включен в группу “Антациды и адсорбенты ”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни .

Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов. В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.

Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori . Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.

Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори , считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.

Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.

Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни .

Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2 ; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.

Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.

Показания к применению Де-Нола

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки .

В частности, препарат назначают при гастропатиях , которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при (в том числе, если заболевания протекают в или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника ), а также при функциональной , которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

Противопоказания

У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:

• больным с декомпенсированной почечной недостаточностью ;
• беременным женщинам;
• женщинам, которые кормят грудью;
• детям, не достигшим 4-летнего возраста;
• при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.

Побочные действия

Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.

У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).

Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития , обусловленной накоплением висмута в ЦНС.

Таблетки Де-Нол: инструкция по применению

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

• по одной таблетке четыре раза в день;
• по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112
D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и , или .

• 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
• 120 мг субцитрата висмута, 500 мг и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
• 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб , 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
• по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
• по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
• 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола , с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном .

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон ”.

Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Передозировка

Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.

Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.

Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, или Д-пеницилламин ). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться .

Взаимодействие

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами , фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Условия продажи

Препарат безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.

Срок годности

48 месяцев.

Особые указания

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Де-Нол — антибиотик или нет?

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.

Цена аналогов Де-Нола — от 20 российских рублей.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.

Прием препарата Де-Нол при беременности

Де-Нол противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.

Инструкция по применению к Де-Нол

De-Nol®

Регистрационный номер :

Торговое название : Де-Нол®

Лекарственная форма : таблетки, покрытые оболочкой

Состав :

Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: Висмута трикалия дицитрат – 304,6 мг, в пересчёте на оксид висмута В120з - 120 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон КЗО, полиакриллат калия, макрогол 6000 , магния стеарат.
Оболочка: Опадрай OY-S-7366, состоит из: гипромеллозы и макрогола 6000,

Описание :

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152» выдавленной на одной стороне и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Фармакотерапевтическая группа : антисептическое кишечное и вяжущее средство.

Код АТХ : А02ВХ05

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика
Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Выраженное нарушение функции почек, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; суточную дозировку разделяют на 2 приёма. Принимают за 30 минут до еды.
Таблетки необходимо запивать небольшим количеством воды.
Продолжительность курса лечения 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.
При длительном применении в высоких дозах – энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Передозировка препарата

Передозировка препарата, вызванная длительным приёмом доз, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола.
При появлении признаков отравления препаратом необходимо сделать промывание желудка, применить активированный уголь и солевые слабительные. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести комплексообразователи – димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В течение получаса до и после приёма Де-Нола не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при, одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-5,8 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.
При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка,

Форма выпуска

По 8 таблеток в блистере из алюминиевой фольги, по 7 или 14 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель :
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды Елизабетхоф 19, Лайдердорп.

Расфасовано и упаковано :
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды, или ЗАО «ОРТAT», Россия.

Претензии по качеству принимаются представительством в Москве :
Московское Представительство:
109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.

Сделал процесс избавления от язвы максимально комфортным

Преимущества: Быстро действует, эффективный, устраняет изжогу, жжение и боль в желудке, борется с воспалением слизистой, помогает лечить язву с комфортом

Недостатки: Цена, вызвал тошноту, в первые дни приема эффект недлительный

Принимала я Де-нол в составе комплексной терапии - лечила язву желудка. Он призван защищать слизистую желудка от кислоты, которую, прием антибиотиков как раз повышает, и уменьшать воспаление. Раньше не использовала, а зря - очень хороший препарат. Дорогой, около 600 рублей пачка, хватает ее всего-то на 2 недели. Но по сути мне этого хватило, лечилась-то всего 10 дней.Препарат пить аж 4 раза в сутки, и именно до еды, что сложно не забыть, если будильник не поставишь. Зато если все сделать правильно, забываешь об изжоге, боли, рези в желудке. Действует Де-Нол быстро, я за полчаса до еды выпила таблетку, все - после еды никакого дискомфорта не было, да и в течение дня тоже чувствуешь себя в сто раз лучше. Вначале эффекта хватает ненадолго, на пару часов всего, но так как препарат еще и воспаление слизистой уменьшает, эффект накопительный - чем дольше пьешь, тем дольше становится эффект. Никогда такого комфорта, как приеме Де-Нола, я не чувствовала - даже по ночам изжога не беспокоила, а это у меня каждый день было. Один минус - тошноту сильную провоцирует, но куда деваться, пришлось терпеть. Зато лечение в остальном шло без неприятных ощущений, и вылечиться мне-таки удалось.

Хоть и дороговато, но эффективно

Преимущества: Лечит острые формы гастрита

Недостатки: Высокая цена

Различные опасные диеты и голодание привели меня к острому гастриту. Когда решила питаться нормально, то любой прием пищи сопровождался дикими болями, что и послужило причиной обращения к врачу. Прописанный ним Де-Нол пришлось принимать аж два месяца, пока почувствовалось серьезное облегчение. Но питаться разнообразно это все равно не позволяет, приходится придерживатся рекомендованной диеты, потому как любая острая и жирная еда опять создает дискомфорт желудку. Но если такие моменты и случаются (обычно трудно удержаться на праздники), то пару таблеток Де-Нола спасают ситуацию, и стабилизируют положение.

Мне не помог

Преимущества: нету

Недостатки: дорогой, много побочек, не помог, а только хуже сделал

Ирина Ответить

Согласна, с предыдущим автором, от препарата есть побочный нежелательный эффект - диарея и рвота, но у меня это случилось после очень длительного приема - в течение года, но малыми дозами - по одной таблетке утром, это хорошо и быстро снимало боли при СРК, но теперь придется отказаться от де-нола, а жаль!

Помог при остром гастрите

Преимущества: Эффективность!

Недостатки: Дороговат.

Каждая девочка мечтает о стройной фигуре, стремится к ней. Я не исключение. За последние пару лет я перепробовала, наверное, всевозможные диеты, голодания, разгрузочные дни; ждала результата. Дождалась. Результат - острый гастрит. Состояние было ужасное, почти от каждого приема пищи я испытывала просто невыносимую боль, при приступах я была готова лезть на стены, лежать/ходить/сидеть/стоять было невозможно. Только испытав ту боль до меня дошло, какими глупостями я занималась. Врач на приеме очень долго меня ругала, отчитывала по делу. По результатам обследования она назначила мне лечение и специальную диету. Главный препарат в рецепте - Де-нол. Как показала практика, от этой болячки совсем не просто избавиться. Я питалась строго по диете, принимала Де-нол (наконец-то похудела). Через месяц я увидела результаты, болей и приступов не стало.

Противоязвенный препарат

Преимущества: хорошо справляется с проблемой

Недостатки: не обнаружила

Хочется выглядеть моложе своих лет. поэтому долгое время сидела на всевозможных диетах, в итоге подсадила желудок - острый гастрит. Пришлось идти к врачу. Она отругала меня за наплевательское отношение к своему здоровью, сказала, что состояние желудка уже предъязвенное, назначила лечение препаратом Де-Нол, подробно расписала схему приема. Пропила две недели и особого эффекта не заметила, но желудок быстро не вылечишь, продолжила лечение. И только через 2,5 месяца прошли боли в желудке, приступов новых не повторялось. Теперь приходится придерживаться правильного питания, ем теперь только полезную и здоровую пищу.

Вылечил хронический гастрит

Преимущества: эффективный, снижает кислотность

Недостатки: цена

С хроническим гастритом борюсь ещё со школьной скамьи. Чего только не назначали за все эти годы, а толку от лечения никакого, так лишь маленькое облегчение в периоды обострений и все. После тщательного обследования в частной клинике к моему гастриту ещё и Хеликобактер Пилори выявился. Таким образом, сначала пришлось лечить вирус, а потом уже назначили Де-Нол. Эффективность препарата ощутила сразу. Спазмы прекратились, а на жаренные и острые блюда желудок не реагировал уже никак. Спустя некоторое время сдала повторные анализы и была до слёз обрадована гастрита не было. На сегодняшний день я и вспомнить уже не могу что такое изжога, колики в желудке. Да, препарат дорогой, но и качество его изумительное!

Де-Нол является антибиотиком нового поколения, оказывающим противоязвенное, противовоспалительное действие с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori.

Также обладает также противовоспалительным, антацидным и вяжущим действиями. Образует нерастворимое защитное покрытие в месте язвы. Улучшает защитные свойства слизистой ЖКТ. Повышает выработку слизи, устойчивость слизистой оболочки к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Де-Нол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Де-Нол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении .

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Де-Нол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 580 рублей.

Форма выпуска и состав

Одна таблетка Де-Нола имеет в составе 120 мг активного вещества. Основной компонент (висмут трикалия дицитрат) после проникновения в желудок на месте поражения формирует защитный слой, который не дает желудочной кислоте разъедать поврежденную слизистую оболочку.

Вспомогательные вещества медикамента:

• цитраты аммония и калия;
• повидон К 30;
• полакрилиновый калий;
• стеарат магния;
• кукурузный крахмал;
• макрогол 6000;
• гидроксипропилметилцеллюлоза.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В блистере по 32, 56 или 112 шт.

Фармакологический эффект

Противоязвенный препарат приводит к прямой гибели микроорганизмов, т.е. оказывает бактерицидное действие на бактерии Helicobacter pylori. Де-нол также характеризуется вяжущим и противовоспалительным эффектом. В кислом желудочном содержимом нерастворимые соединения висмута цитрата и оксихлорида осаждаются на слизистую. На поверхности эрозивных и язвенных поражений образуется защитная пленка в виде хелатных соединений с белковыми молекулами.

Прием Де-нола приводит к стимулированию активности механизмов, защищающих клетки, и усилению устойчивости слизистой желудка к негативному воздействию соляной кислоты, протеолитического фермента пепсина, а также ферментов и солей желчных кислот. Данные эффекты обусловлены активацией синтеза простагландина Е, гидрокарбоната и слизи.

На фоне лечения снижается активность профермента пепсиногена и фермента пепсина.

Показания к применению

Препарат Де-Нол отлично помогает в лечении многих проблем желудочно-кишечного тракта:

1. , а также при ;
2. также помогает прием Де-Нола в не зависимости от того, в хронической или острой форме находится болезнь;
3. Еще лечит последствия приема .

Правильно назначенный курс помогает забыть об этих болезнях желудка и кишечника, а также о симптомах, их сопровождающих.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для лечения Де-Нолом относятся следующие состояния:

• индивидуальная невосприимчивость к лекарству или же его непереносимость;
• беременность и период грудного вскармливания;
• нарушения функциональности почек, в том числе декомпенсированная почечная недостаточность;
• нарушение функций печени;
• детский возраст (до 4-х лет).

Применение при беременности и лактации

Противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что суточную дозу препарата Де-Нол и продолжительность курса терапии должен определить врач. Это зависит от массы тела пациента, возраста, степени выраженности патологического процесса, наличия осложнений и индивидуальной переносимости препарата.

Усредненные дозировки:

1. Взрослым и детям старше 4 лет — внутрь 2-4 раза/сут за 30 мин до приема пищи. Доза зависит от возраста пациента.
2. Курс лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

При эрадикации H.pilory препарат назначают в сочетании с другими антибактериальными средствами, обладающими активностью против данного микроорганизма.

Побочные эффекты

Тошнота, рвота, более частый стул, диарея. При длительном применении препарата в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Передозировка

При применении лекарства в течение продолжительного времени в повышенных дозировках есть вероятность наступления передозировки препаратом, при которой могут произойти нарушения работы почек. В случаях передозировки препаратом пациенту промывают желудок, дают активированный уголь в комбинации с солевыми слабительными. После данных мер проводят симптоматическое лечение.

В течение 30 минут до и после приема препарата не следует употреблять какие-либо другие лекарственные средства, также на протяжении этого времени следует воздержаться от приема пищи и жидкости (в особенности молока и фруктовых соков). При приеме таблеток Де-Нол возможно окрашивание каловых масс в темный цвет (связано это с образованием сульфида висмута). У некоторых пациентов при приеме препарата может отмечаться слабовыраженное потемнение языка.

Особые указания

1. При лечении наблюдается окрашивание кала в черный цвет.
2. Одновременное принятия Де-Нола с пищей, молоком, фруктами, соками снижает его эффективность.
3. Для усиления бактерицидного действия в отношении Helicobacter pylori в некоторых случаях целесообразно комбинировать с метронидазолом и/или амоксициллином в течение 1-2 нед.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности висмута трикалия дицитрата.

Пищеварительной системы — достаточно распространенная проблема: от язвы желудка страдает от 5 до 15 процентов населения земного шара. Существует множество препаратов, так или иначе направленных на борьбу с данной проблемой и среди них можно выделить противоязвенное лекарственное средство Де-Нол.

Де-Нол — антацидный препарат

Де-Нол – это лекарственное средство, основное предназначение которого – борьба с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. К ним можно отнести:

1. обостренную и двенадцатиперстной кишки
2. в хронической форме и обостренный гастродуоденит
3. преимущественно в сопровождении признаков диареи
4. функциональную форму диспепсии

Также препарат обладает бактерицидной активностью по отношению к – бактериям, которые часто инфицируют желудок и двенадцатиперстную кишку и провоцируют различные заболевания: гастриты, язвы, дуодениты. Бактерицидная активность – способность препарата вызывать гибель бактерий, попавших под его воздействие.

Де-Нол – вяжущее лекарственное средство, многогранно влияющее на язвенные болезни на разных стадиях их развития, активным веществом которого является висмута субцитрат. Препарат обладает следующими фармакологическими эффектами:

1. вяжущий эффект
2. противомикробное воздействие
3. гастроцитопротекторное воздействие

Вяжущее действие препарата заключается в способности активного вещества взаимодействовать с белком, образовывая при этом хелатные соединения. В результате этого взаимодействия образуется защитная пленка, причем исключительно на участках, пораженных язвенной эрозией. Это исключает негативное воздействие кислой среды желудка и в итоге способствует более быстрому рубцеванию повреждений.

Противомикробное воздействие Де-Нола заключается в его способности снижать ферментативную активность клеток микробов. Это меняет протекание реакций их жизнедеятельности и в конечном итоге убивает сам микроорганизм. К тому же, за счет высокой растворимости препарата, он может проникать глубоко в слои слизи, убивая бактерии, которые находятся под слизистой оболочкой желудка. Суть гастроцитопротекроного действия лекарственного средства заключается в следующем:

1. образование защитного мукозно-бикарбонатного барьера
2. улучшение клеточного метаболизма в оболочке антрального отдела желудка, что повышает регенеративные
3. возможности клеток и ускоряет восстановление слизистой
4. снижение путем уменьшения секреции соляной кислоты фундальными клетками органа

Де-Нол – противоязвенное лекарственное средство, обладающее множеством полезных свойств. Этот препарат создает защитную пленку вокруг пораженного участка оболочки желудка, убивает бактерии Helicobacter pylori и ускоряет регенеративные процессы поврежденных тканей.

Как его правильно принимать

Препарат рекомендовано к применению взрослыми и детьми старше 14 лет. Длительность лечебного курса, а также дозировка лекарственного средства устанавливается лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и условий протекания болезни. В основном, назначают не больше четырех таблеток препарата в сутки, которые принимают в два-четыре приема.

• Следуя первой схеме, Де-Нол принимают за полчаса до употребления пищи по одной таблетке за прием (при условии трехразового питания) и одну перед сном.
• По второй схеме лекарственное средство принимают дважды за день (с утра и вечером), по две таблетки за полчаса до еды.
• Препарат принимают целиком и запивают достаточным количеством воды. Ее нельзя разжевывать, либо измельчать. Противопоказано использование вместо воды.
• Полный курс применения препарата чаще всего тянется от 4 до 8 недель, по истечению которых противопоказано использовать иные препараты, в которых также содержится висмут, в течение шестидесяти дней.

Препарат следует использовать строго следуя рекомендациям лечащего врача. Курс лечения занимает от одного до двух месяцев и обычно назначается не больше четырех таблеток в сутки, принимают которые в два или четыре приема.

Особые указания к применению

Хотя препарат отпускается без рецепта, не стоит забывать о мерах безопасности и соблюдать определенные правила применения

• длительность курса лечения не должна быть больше двух месяцев
• суточные дозы должны строго соблюдаться
• употребление лекарственных средств содержащих висмут противопоказано

Побочные действия и противопоказания