Какие причины, проявления и варианты лечения молочницы на языке? Признаки и лечение кандидоза на языке

Самым сложным случаям грибковых поражений, когда они распространяются сразу на несколько систем внутренних органов, в большинстве случаев предшествует кандидоз языка. Возбудитель быстро обосновывается в полости рта, а оттуда попадает не только в кишечник, но и разноситься по организму. В связи с этим кандидозу языка уделяют особое внимание, стараясь как можно быстрее устранить инфекцию.

Как развивается заболевание?

Причиной развития болезни является чрезмерное количество на слизистых и языке дрожжеподобных грибков. Они относятся к роду Candida и представляют собой одноклеточные микроорганизмы симбитичного типа. Это означает, что в естественных условиях наличие кандид в слюне и других секретах считается нормой, если их количество умеренное. Находясь в меньшинстве, они сосуществуют с остальными микроорганизмами достаточно мирно, соответственно кандидоз не развивается.

Возбудители очень хорошо умеют приспосабливаться к самым неблагоприятным условиям: им не страшно рентгеновское или лазерное, облучение, высушивание и замораживание. Кандиды могут выживать и вне человеческого организма: около двух часов они сохраняют свою жизнедеятельность, находясь на предметах мебели, одежде, продуктах питания.

Регуляция численности этого грибка в организме достигается через работу иммунной системы. Она делает состав микрофлоры относительно стабильным, в ней преобладают в норме лактобактерии. Под действием различных факторов состав флоры может существенно меняться. В этом случае организм не может полноценно отбиваться от атак условно-патогенных организмов, которыми являются кандиды. Грибок рассеивает споры по поверхности языка и на внутренней щек. Так создаются сначала цепочки, а потом – грибковые колонии.

Колонизировавшийся возбудитель проникает в клетки эпителия и постепенно отравляет их. Именно из-за такого токсичного воздействия проявляются характерные языка, о которых мы еще поговорим.

Для того чтобы инфекция нужна развиваться, должны иметь место определенные обстоятельства, в которых дрожжевые микроорганизмы будут чувствовать себя более комфортно. Выделяют ряд способствующих кандидозу языка факторов:

  • Микротравмы механического и химического характера, к которым относятся зубные протезы, наличие кариозных зубов, неправильная тактика при проведении санации
  • Попадание на язык и слизистые антибиотиков и других специально разработанных веществ, которые используются для производства консервов и разнообразных продуктов питания
  • Нарушения в обмене веществ (гиповитаминозы, железодефицитные состояния, гипофункция яичников, эндокринные патологии, гипотиреоидизм)
  • Заболевания соматического характера, которые связаны со снижением сопротивляемости организма – болезни желудочно-кишечного тракта, иммунные нарушения, гинекологическая патология
  • Вторичные иммунодефицитные состояния
  • Кандидозоносительство
  • Лечение антибиотиками без квалифицированного подхода.

Формы кандидоза языка и симптоматика

41,7% пациентов наблюдают у себя:

  • гиперемию на языке и слизистых
  • отечность
  • налет
  • десквамацию (отшелушивание верхних эпителиальных слоев).

Подобный набор симптомов является общим для всех его форм, вне зависимости от варианта течения (острого или хронического).

Исходя из клинического течения кандидоза языка и ротовой полости, выделяют такие основные формы:

  • Острый атрофический кандидоз
  • Хронический атрофический кандидоз.

Чтобы научиться различать эти формы между собой, давайте разберемся конкретнее в их специфике.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Эта форма заболевания считается самой распространенной, при этом она очень часто встречается не только у взрослых, но и детей грудного возраста, иммунитет которых был ослаблен из-за бронхитов или инфекционными болезнями. Во взрослом возрасте острая псевдомембранозная форма встречается часто у пациентов с раковыми опухолями.

Симптомы наблюдаются следующие:

  • Жжение
  • Боль при приеме пищи
  • Сухость во рту
  • Налет, который напоминает творожистую пленку (обычно легко снимается)
  • Поверхность языка отечная, покрасневшая
  • В запущенных случаях в местах удаления налета могут открываться кровоточащие эрозии.

Кандидоз языка в этом случае может протекать в нескольких стадиях:

  1. Десквамативная (на спинке языка есть шелушащиеся участки, налет снимает достаточно трудно)
  2. Эритематозная (язык сильно отекает, а налет становится вязким и напоминает пену)
  3. Инфильтративная (боковые поверхности языка покрыты налетом, который трудно снимается)
  4. Эрозивная (налет приобретает рыхлую консистенцию серо-белого цвета, в местах его удаления проявляются эрозии).

Острый атрофический кандидоз

Может развиться как самостоятельное заболевание или на фоне псевдомембранной формы. В основном причиной такого кандидоза языка становится неправильный прием антибактериальных препаратов или ингаляционных кортикостероидов.

Симптоматика проявляется следующая:

  • Сухость и жжение во рту
  • Невозможность движения языком
  • Чувствительность пораженной области к любому роду раздражителям
  • Покраснения (эритемы) в виде пятен
  • Налет отсутствует или образуется только в крупных складках языка
  • Спинка языка и слизистая приобретают темно-красный цвет, и становится блестящей
  • Кайма губ истощена (на них могут появляться корочки).

Хронический гиперпластический кандидоз

Эта форма заболевания очень широко распространена и встречается у 75% пациентов. В большинстве случаев рискуют его приобрести те, кто злоупотребляет антибиотиками и цитостатиками, а также пациенты с недугами крови и туберкулезом. Также в группе риска – курильщики и люди с зубными протезами.

Симптоматика имеет такие проявления:

  • Боль при приеме пищи (острой и кислой)
  • Извращение вкуса
  • Сухость во рту и на поверхности языка
  • Покраснение слизистой
  • Появление бляшек белого цвета разной величины на языке и внутренней поверхности щек
  • Если не лечить кандидоз, то образовывается бело-серый налет, который сложно удалить
  • Эрозии под налетом
  • На пораженном языке может наблюдаться также разрастание сосочков.

Хронический атрофический кандидоз

Форма стала характерной для тех людей, которые используют зубные протезы, а также пациентов пожилого возраста и тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями (это атрофический гастрит или сахарный диабет).

Проявляется симптоматика следующим образом:

  • Сухость
  • Жжение
  • Краснота
  • Вязкая, тягучая консистенция слюны.

Если эту форму кандидоза запустить, то впоследствии развивается атрофия сосочкового аппарата языка.

Сопутствующие заболевания

Конечно, грибковая инфекция может протекать самостоятельно, но во многих случаях к кандидозу языка присоединяются:

  1. Микотическая заеда

Кандидоз на уголках рта характерен для детей, которые имеют привычку сосать палец и облизывать губы, и взрослых с заниженным прикусом. Заеда характеризуется трещинами в уголку рта, покраснением в этой области и беловатым налетом, который легко снимается.

  1. Кандидозный хейлит

Этот недуг поражает красную кайму губ. В большинстве случаев начинает хейлит проявляться на нижней губе: на ней образовываются отдельные пузырьки, которые со временем превращаются в пленку. Проявляется сильный зуд (этот симптом ночью усиливается и ощущение стягивания).

Хейлит не так безопасен, как может казаться на первый взгляд. Так, если его не лечить, постепенно пациент начинает чувствовать дискомфорт в животе, появляется головная боль, неприятный запах изо рта. Больной становится нервным и раздражительным. Из-за патологического влияния грибка на организм токсинами нарушается вегетативная нервная система.

  1. Кандидозный гингивит

Представляет собой воспаление десен и считается самым распространенным недугов пародонта. Проявляется кровоточивостью даже при легком надавливании, наличием зубных отложений, отсутствием десневых карманов.

Детский кандидоз во рту и на языке

Стоматит – этот диагноз знаком большинству родителей. Как правило, переносчиками грибка являются взрослые, которые окружают ребенка. Очень часто кандидоз развивается у новорожденных малышей. Он передается от матери во время родов, кормления грудью, бытового контакта, или даже от медперсонала роддома. Кстати, по статистике 45% медработников являются носителями инфекции.

Слизистые новорожденных стерильные, а потому кандиды, осев на них, моментально начинают размножаться. Защитные механизмы могут просто не сработать в отношении возбудителя. Особенно часто заболевают недоношенные и маловесные крохи.

Если же инфицирования новорожденного не произошло, то и после года риск заражения сохраняется. Поскольку грибки сохраняют свою жизнедеятельность в быту, то основным источником становятся игрушки, которые с целью познания малыши тянут в рот. А вот в дошкольном возрасте причиной кандидоза языка может стать пониженный иммунитет или затянувшийся прием антибиотиков

Факторы-провокаторы для детей:

  • Использование для кормления смесей с повышенным содержанием в них сахара
  • Длительное нахождение ребенка в стационаре, реанимации или палате интенсивной терапии
  • Брекет-системы и пластины для нормализации прикуса
  • Сахарный диабет
  • Недоношенность.

Если подобные обстоятельства имеют место в жизни ребенка, то нужно уделять максимум внимания состоянию его ротовой полости, чтобы не пропустить первые симптомы. Связанные с кандидозом болезненные ощущения могут заставить кроху в новорожденном периоде отказаться от грудного вскармливания, что крайне нежелательно. К тому же, если язык и слизистая будут инфицированы кандидами, то эти участки автоматически становятся «воротами» для других, более серьезных болезней.

Симптоматика и формы грибкового поражения у детей

Выделяют такие основные формы детского кандидоза:

  1. Легкая
  2. Средняя
  3. Тяжелая.

Для каждой из них будет несколько отличаться симптоматика.

Легкая форма кандидоза языка у детей

Для нее характерны такие симптомы:

  • Наличие творожистого налета не только на языке, но и на щеках и небе. Он очень похож на налет от молока. Чтобы проверить его происхождение, нужно попробовать его снять. Молочный налет исчезает абсолютно без труда, а вот после удаления белесой пленки кандидозного происхождения может проявиться кровоточивость.
  • Кислый запах изо рта
  • Беспокойство (особенно во время кормления, так как малыш хочет есть, но ему больно)
  • Отказ от еды
  • Отечность языка и слизистой
  • Беспокойство, частый плач, нарушение сна (ребенок часто просыпается с криком)
  • Опрелости в области подгузника из-за проникновения кандид в кишечник (возбудитель раздражает нежную кожу через контакт с каловыми массами)
  • Сыпь вокруг рта, которая напоминает раздражение.

Средняя и тяжелая формы кандидоза детского языка

К сожалению, родители не всегда предают значение молочнице у малышей, считая ее нормой. В результате болезнь развивается и проявляется новыми симптомами:

  • Температура повышается (до 38 градусов)
  • Налет становиться желто-серым
  • Лимфоузлы увеличиваются
  • Слизистая кровоточит при попытках устранить налет
  • Сильно обложен язык, движение его затруднено
  • Глотание очень болезненно
  • Чувство боли при проглатывании.

Диагностика и лечение кандидоза языка

Симптоматика заболевания настолько характерна, что диагноз в большинстве случаев врач ставит уже при осмотре, хотя могут возникнуть некоторые сложности при тяжелых формах. В этом случае делают соскоб с поверхности языка и проводят гистологическое исследование и анализ под микроскопом. Проведение специфических посевов, которые обычно рекомендуют провести медики, дают возможность определить резистентность (устойчивость) к разным противогрибковым препаратам, чтобы правильно составить схему лечения кандидоза языка. Также могут назначить анализ крови на антитела и соскоб при помощи метода ПЦР.

Лечение кандидоза языка у грудничков

Вовремя выявленную молочницу у новорожденных лечат содовым раствором: 1 чайная ложка на стакан кипяченой, теплой воды. Обработку нужно проводить не только после каждого кормления, но и после срыгивания. Цель таких действий – не дать грибковым агентам размножаться. Если во рту и на языке крохи не будет способствующей атмосферы, то кандиды не смогут расти.

А вот если заболевание у ребенка уже не на начальной стадии, то могут дополнительно назначаться медикаментозные препараты для проведения эффективной противогрибковой терапии. Это в большинстве случаев капельки или растворы. Дозировку их и частоту применения нужно обязательно согласовать с педиатром, чтобы не допустить не только дальнейшего развития кандидоза языка, но и не навредить маленькому пациенту.

Антигрибковая терапия для взрослых

Для того чтобы избавить взрослых пациентов от кандидоза языка используют:

  • Местную терапию
  • Системное лечение
  • Народные средства.

Давайте разберемся в каждом из методов, чтобы уметь выбрать оптимальный.

Местная терапия

Цель местного лечения – подавить рост патогенных микроорганизмов, чтобы не дать им возможности размножаться и отравлять эпителиальные клетки. Используют для избавления от кандидоза языка антисептики и антимикотики.

Современные антисептики обладают противогрибковым действием, поэтому их применяют для смазываний, аппликаций и полосканий. Растворы фуракцина, метиленового синего, генцианового фиолетового, буры в глицерине дают неплохие результаты, если их применять для полоскания. Также для этих целей применяют хлоргексидин и гексетидин. Полоскать нужно ротовую полость минимум дважды в день по 30-60 секунд после приема пищи.

Антимикотики, которые подходят для лечения кандидоза языка, делят на несколько групп:

  • Имидазолы (клотримазол, эконазол, тиоконазол, кетоконазол, оксиконазол)
  • Полиены (нистатин, натамицин, леворин, амфотерецин В)
  • Триазолы (флуконазол, интраконазол)
  • Аллиламины (тербинафин, ламизил)
  • Эхинокандины (каспофунгин).

Такие препараты имеют массу форм выпуска: растворы, капли, мази, гели, кремы, аэрозоли и таблетки для рассасывания. Лечащий врач назначит правильную дозировку и плотность применения, чтобы эффективно бороться с инфекцией.

Системное лечение кандидоза

Если местная терапия оказываться малоэффективной, то нужно применять системные препараты, которые выпускают в форме таблеток и инъекций. В большинстве случаев к системному лечению прибегают, если течение кандидоза языка осложняется, переходит в хроническую форму или инфекция распространяется на другие органы.

Эффективны такие системные препараты:

  • Кетоконазол
  • Флуконазол
  • Интраконазол.

Одновременно с системным лечением актуально назначение витаминотерапии и употребление иммуностимуляторов.

Народная медицина в борьбе с грибком


Испытанные временем народные методы не могут дать абсолютного эффекта или заменить медикаментозную терапию, но способны существенно усилить основное лечение. Среди наиболее распространенных:

  • Настой календулы для полоскания ротовой полости
  • Сбор чистотела, можжевельника, ромашки, березовых почек (в равных частях) в качестве отвара тоже для полосканий
  • Настойка из побегов можжевельника для смазывания пораженных участков
  • Марлевые тампоны, которые пропитывают отваром из коры дуба, для аппликаций
  • Сок калины, моркови и клюквы для полосканий
  • Зверобоевое и облепиховое масла для удаления налета
  • Настойка чайного гриба для подавления патогенной флоры

Несколько слов о профилактике

Чтобы не дать шансов кандидозу языка, нужно уделять внимание своевременной санации ротовой полости. Также следует исключить бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков. Это позволит постоянно поддерживать здоровую микрофлору на поверхности языка, щек и небе.

Немалое значение имеет и питание. Высокобелковых продуктов в нем должно быть достаточное количество, а вот глюкозы – минимум.

Если человек использует зубные протезы, то нужно своевременно их обрабатывать с помощью специально предназначенных растворов.

Если у Вас проявились симптомы заболевания, то нужно поторопиться к врачу, пока инфекция не запущена. В этом случае с кандидозом языка бороться достаточно просто. Сомневаетесь, что заболевание пожаловало к Вам или не знаете что делать? Напишите нашему консультанту на сайте, чтобы избавиться от симптомов как можно скорее. Он развеет все возникшие у Вас сомнения и расскажет, как решить проблему в максимально сжатые сроки.

Кандидоз языка – это инфекционное заболевание полости рта, вызываемое активностью дрожжевых грибов рода candida , которые содержатся в организме каждого человека. Научными сотрудниками, занимающимися разработками в области медицины, выявлено несколько факторов, способствующих проявлению первых симптомов.

Факторы, предшествующие возникновению заболевания

Основной причиной возникновения кандидоза полости рта и языка является ослабление иммунной системы человека. Предшествовать этому могут следующие обстоятельства:

  • систематическое употребление спиртосодержащих и наркотических веществ, а также курение табачных изделий;
  • отклонение работы слизистых желез организма от нормы, вследствие прохождения курса лечения препаратами, в состав которых входит антибиотик;
  • отсутствие достаточного количества витаминов, которое может быть связано с возрастными изменениями, врожденными патологиями, сменой времени года, а также неправильным рационом;
  • наличие нарушений развития языка или гортани;
  • возникновение трещин и язв на внешней или внутренней стороне ротовой полости;
  • У женщин кандида нередко начинает прогрессировать во время прохождения срока беременности, а также лактационного периода, так как часть полезных веществ направляется на поддержание жизни ребенка.

Помимо ослабленного иммунитета, кандидоз на языке может быть вызван такими особенностями повседневной деятельности людей, как:

  • несоблюдение основных правил, направленных на поддержание гигиены ротовой полости;
  • отсутствие профилактических мер, связанных с посещением стоматологического кабинета, и, как следствие, неудовлетворительное состояние зубов;
  • ненадлежащий уход за изделиями, предназначенными для выпрямления прикуса, а также для восполнения необходимого количества зубов (протезы, брекет-системы);
  • непосредственный контакт со слюнными железами зараженного человека (поцелуи, использование зубной щетки, употребление пищи из одной посуды).

Устранение распространения кандид у детей происходит достаточно просто. При своевременном определении кандидоза языка, лечение взрослого человека будет протекать также без существенных осложнений.

Симптомы, которые проявляются при кандидозе

Каждый этап развития инфекции можно определить по соответствующим ему симптомам:

  1. На первой стадии активизации кандид, заболевание может выглядеть, как проявление обычной простуды. Характеризуется данный этап небольшими припухлостями и покраснением в области языка и щек. Может возникнуть ослабевание вкусовых рецепторов. Существенного повышения температуры тела и проявления ярко выраженных признаков, не наблюдается.
  2. После того как грибок, расщепив ткани, укрепится в слизистой оболочке полости рта, он начинает свое размножение. Молочница на языке приобретает характерные симптомы, то есть образование небольших разрозненных крупиц белесого цвета. Во рту появляются болезненные ощущения. В этом виде бляшки легко снимаются, не оставляя под собой трещин.
  3. Прогрессируя, кандида на языке образует сплошной нарост, состоящий из отдельных точечных выступов. Температура тела может повышаться до тридцати девяти градусов. Под молочным налетом, покрытым блестящей слизистой пленкой, образуются кровоточащие язвы. Язык увеличивается в размерах, что приводит к затруднению принятия пищи и нарушению речевых функций.
Если вовремя не вылечить кандидоз, поразивший поверхность языка, то он может привести к летальному исходу не только ребенка, но и взрослого человека. Это обуславливается тем, что при распространении инфекции, наблюдается затруднение дыхания. К тому же температура тела поднимается до предельных отметок, что приводит к постепенной интоксикации организма.

Молочница на языке (кандидоз) – фото

Распространение грибковой инфекции в детском организме

У детей болезнь протекает несколько иначе, чем у взрослых мужчин и женщин. Появиться кандидоз на поверхности языка у ребенка может из-за:

  • врожденных патологий, передающихся по наследству;
  • нахождения в стационаре долгое время;
  • рождения на раннем сроке беременности;
  • избытка сахара в молоке, которое вырабатывает женский организм, или в специальной смеси;
  • несформированной иммунной системы.

Также это может происходить потому, что у кормящей женщины несбалансированный рацион и, как следствие, недостаток витаминов передается ребенку .

Основными зонами, которые поражаются в начале прогрессирования кандид в детском организме, являются внутренние стороны щек и губ.

Развивается болезнь в несколько стадий:

  1. Появление первых признаков (небольшое покраснение горла, невысокая температура). Ребенок может выглядеть совершенно нормальным.
  2. Возникновение белых разрозненных образований в области щек. Ребенок начинает вести себя беспокойно, отказывается от еды, плохо спит.
  3. Увеличение наростов в размерах и появление новых спор, которые выглядят, как единая белая масса, покрытая матовой пленкой. Начинается поражение языка, сопровождающееся его припухлостью и болезненностью. Возможно появление высыпаний в области губ.
  4. Пик распространения дрожжевого грибка, которому сопутствует:
    • постоянно высокая температура тела;
    • наличие в ротовой полости кровоточащих трещин под налетом, который темнеет и приобретает желтоватый оттенок;
    • образование растрескивающихся вздутий в уголках губ;
    • полный отказ от приема пищи и непрерывный плач.
Очень важно диагностировать и начать лечить кандидоз языка у ребенка на первых этапах его развития, иначе болезнь приобретает хроническую форму.

Проведение диагностики, при подозрении на активизацию кандид

До того, как начать лечить кандидоз, образующийся на языке, необходимо пройти процедуру, связанную с определением вида и стадии болезни. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к непоправимым последствиям.

Выявляется наличие инфекции путем тщательного осмотра слизистых оболочек, а также забором различных анализов:

  • В лабораторных условиях производится соскоб налета и слизи со всех пораженных участков. Далее вещество направляется на исследование для определения степени отклонения здоровья от нормы.
  • В обязательном порядке нужно сдать кровь, так как это определит количество сахара, находящегося в организме. Это делается для того, чтобы узнать истинную причину грибкового разрастания, которой может являться сахарный избыток или диабет.

Когда возникает молочница языка, лечение назначается только после того, как будут получены результаты обследования узкопрофильными специалистами (гинекологом и микологом для женщины, эндокринологом для мужчины).

Чтобы в последующем не испытывать на себе все симптомы поражения кандидами, следует заботиться о своем здоровье и соблюдать профилактические меры.

Способы лечения и устранения симптомов болезни

Лечить кандидоз языка можно несколькими способами:

При обнаружении у грудного ребенка кандидоза в области языка, лечение происходит в щадящем режиме, под пристальным контролем компетентного специалиста.

Заболевания области рта, сопутствующие кандидозу

Грибковая инфекция полости рта иногда сопровождается наличием сопутствующих проявлений. Молочница на языке у взрослых нередко протекает с возникновением попутных заболеваний , которые вызывают множество неудобств:

  • припухлость и кровоточивость десен, а также наличие зубных отложений. Болевой синдром возникает, даже при небольшой нагрузке на зубы;
  • образование небольших водянистых пузырей на внешней стороне губ, порождающих неприятные ощущения (зуд, стягивание, покалывание). При появлении данных образований, необходимо незамедлительно сделать соскоб и начать их лечить, так как впоследствии они могут вызвать тяжелые осложнения (нарушение нервной системы, сильные боли головы и живота);
  • трещины и образование корочки на уголках губ (в народе их называют заеды). Имеют покрытие белого цвета, которое легко удалить. Наличие заед не всегда указывает на кандидоз полости рта и языка у мужчины, так как они могут появляться, вследствие выполнения трудовых обязательств, связанных с наличием загрязнений.

При появлении первых признаков распространения грибка, следует обратиться к специалистам, осуществляющим диагностирование подобных заболеваний.

Заеды на уголках губ

Профилактика, препятствующая развитию кандидоза

Избежать поражения ротовой полости грибковыми разрастаниями, можно только соблюдая следующие правила:

  • поддержание ротовой полости в чистоте;
  • отказ от частого употребления алкоголя и табака;
  • воздержание от контактов с зараженным человеком;
  • надлежащий уход за челюстными протезами и брекет-системами;
  • иные процедуры, направленные на поддержание иммунитета в норме (употребление витаминов, посещение стоматологического кабинета, спортивные занятия).

Если соскоб все же дал положительный результат, нужно как можно быстрее начать лечение.

Чтобы дрожжевой грибок не имел возможности проявить себя в виде тяжелого заболевания, необходимо придерживаться санитарных норм и здорового образа жизни. Категорически запрещается ставить диагноз по фото, так как неправильное лечение приводит к летальному исходу.

Из этой статьи вы узнаете, что такое кандидоз языка, какие факторы способствуют развитию этого заболевания. Симптомы и диагностика , его лечение и профилактика.

Дата публикации статьи: 30.10.2017

Дата обновления статьи: 28.11.2018

Кандидоз – это инфекционное заболевание, вызываемое дрожжевыми грибками из рода Candida. Болезнь может поражать различные части тела, но чаще всего она развивается во влагалище, ротовой полости и на языке.

Врачи преимущественно рассматривают грибковое поражение языка в составе кандидоза ротовой полости. Действительно, трудно представить, что инфекция, развившаяся на языке, не распространится на всю слизистую оболочку рта.

Кандидоз ротовой полости и языка практически никогда не несет опасности для здоровья и жизни пациентов, однако он может развиваться на фоне различных серьезных заболеваний, таких как сахарный диабет и ВИЧ. Обычно грибковая инфекция хорошо поддается лечению, хотя при наличии предрасполагающих к ее развитию факторов она может появляться повторно.

Диагностикой и лечением кандидоза ротовой полости занимаются дерматологи и стоматологи.

Причины и факторы риска кандидоза языка

Единственной причиной кандидоза языка являются грибковые микроорганизмы из рода Candida. Небольшое количество этих грибков живет на здоровой коже и слизистой оболочке рта. Обычно они не представляют никакой опасности для человека, являясь частью естественной микрофлоры.

Чашка Петри с выращенной Кандидой

Однако при наличии определенных условий грибки выходят из-под контроля иммунной системы и начинают усиленно размножаться, приводя к появлению симптомов кандидоза. К факторам, способствующим развитию грибковой инфекции, принадлежат:

  • Младенческий возраст. Молочница ротовой полости достаточно часто наблюдается у новорожденных детей, так как у них незрелая иммунная система.
  • Использование зубных протезов. Этот фактор приобретает особое значение, если вы не снимаете протезы на ночь, не чистите и не обеззараживаете их, если они не подходят вам и повреждают слизистую оболочку на деснах.
  • Курс антибактериальной терапии. Антибиотики уничтожают полезные бактерии, которые обитают в ротовой полости. Они не убивают грибки, которые при нарушении естественной микрофлоры начинают размножаться быстрее.
  • Прием кортикостероидов в виде таблеток или ингаляций.
  • Чрезмерное использование растворов для полоскания рта. Они могут разрушать полезные бактерии, что способствует росту грибковых микроорганизмов.
  • Пересыхание слизистой оболочки ротовой полости из-за нехватки слюны. Это может возникнуть вследствие побочных эффектов некоторых лекарственных средств (включая антидепрессанты, препараты для химиотерапии), после лучевой терапии, проводимой для лечения опухолей головы и шеи. Также пересыхание слизистой оболочки может быть симптомом синдрома Шегрена.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании слюна может содержать достаточно высокие уровни сахара, которые способствуют росту грибков.
  • Тяжелая анемия.
  • Дефицит железа, фолиевой кислоты и витамина В12.
  • Ослабленная иммунная система. Ухудшенный иммунитет может быть результатом приема препаратов, подавляющих его, наличия некоторых видов злокачественных опухолей, ВИЧ-инфекции.
  • Плохое общее состояние здоровья.
  • Курение. Молочница ротовой полости чаще развивается у курильщиков.

Кандидоз языка не заразен, его нельзя передать другим людям, если у них нет приведенных выше факторов. Тем не менее людям с молочницей рта лучше воздержаться от поцелуев.

Симптомы кандидоза языка

В начале болезни большинство пациентов даже не замечают никаких симптомов. Однако по мере все большего распространения грибковой инфекции по всей поверхности языка и слизистой оболочке рта могут появиться следующие признаки:

    Белый налет на языке, внутренней поверхности щек, деснах и миндалинах.

    Налет слегка возвышен над поверхностью слизистой оболочки, он имеет творожистый вид.

    Часто на языке нет белого налета, в таких случаях на нем могут быть красные и болезненные области.

    При попытке снять этот налет возникает небольшое кровотечение.

    Боль в области грибкового поражения.

    Затруднение глотания.

    Сухая, потрескавшаяся кожа в уголках рта.

    Ухудшение вкусового восприятия.

В тяжелых случаях, которые обычно связаны с онкологическими заболеваниями или ослабленным иммунитетом при ВИЧ-инфекции, грибковая инфекция может распространяться на глотку и пищевод, что проявляется болью при глотании.

Клиническая картина кандидоза языка и рта у младенцев может включать:

  • Отказ ребенка от кормления.
  • Усиленную раздражительность и беспокойство малыша.

Диагностика

Обычно диагноз кандидоза языка врачи устанавливают при обычном осмотре полости рта. Иногда для подтверждения наличия грибковой инфекции может проводиться соскоб с поверхности белого налета, который направляют в лабораторию для микробиологического исследования.

Так как кандидоз на языке у взрослых может появляться на фоне достаточно серьезных заболеваний, им может понадобиться более детальное обследование для выявления факторов, которые могут способствовать возникновению грибковой инфекции.

Методы лечения

При кандидозе языка лечение обычно проходит успешно, болезнь можно полностью устранить. Кандидоз может быть местным или системным. Выбор подходящего метода осуществляет врач, учитывая возраст, общее состояние здоровья пациента и причину возникновения грибковой инфекции. Например:

  • Здоровым взрослым пациентам и детям врачи рекомендуют использование противогрибковых препаратов местного действия.
  • Взрослым людям с ослабленным иммунитетом назначают системные противогрибковые средства.
  • Младенцам на грудном вскармливании назначают местное лечение кандидоза ротовой полости, а матери рекомендуют наносить противогрибковый крем на соски после кормления ребенка.

Препараты для местного лечения кандидоза ротовой полости и языка

Для лечения нетяжелого кандидоза языка применяют противогрибковые препараты местного действия – гель, раствор или капли. Обычно эти формы лекарственных средств содержат одно из следующих действующих веществ:

    Клотримазол.

    Миконазол.

    Нистатин.

Перед началом использования любого конкретного препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему. Общие рекомендации по применению этих средств:

  • Использовать их следует после еды или питья.
  • Наносить препарат нужно на пораженные области 4 раза в день. Если используется гель, делать это лучше всего с помощью чистого пальца, если капли или раствор – с помощью пипетки.
  • После нанесения противогрибкового средства нельзя ничего есть или пить в течение как минимум 30 минут. Это предотвратит слишком быстрое его смывание из пораженной области.
  • Длительность курса лечения составляет 1–3 недели.

Местная терапия кандидоза языка обычно хорошо переносится пациентами и имеет высокую эффективность. Лишь у небольшого количества пациентов развиваются побочные эффекты, чаще всего включающие признаки раздражения в области нанесения противогрибковых средств.

Системная терапия кандидоза ротовой полости

В более тяжелых случаях грибковой инфекции, которые чаще всего развиваются на фоне существующих серьезных заболеваний, врачи назначают системную противогрибковую терапию в виде перорального приема таблеток. Обычно действующим веществом этих таблеток является флуконазол. Врачи чаще всего рекомендуют следующую схему лечения кандидоза ротовой полости:

  • В первый день – 200 мг флуконазола перорально.
  • В течение последующих 13 дней – по 100 мг флуконазола 1 раз в день.

Профилактика

О профилактике кандидоза языка обычно люди задумываются после появления нескольких эпизодов этого заболевания. Предотвратить повторное развитие грибковой инфекции ротовой полости можно с помощью следующих советов:

    Если у вас есть сахарный диабет – тщательный контроль над уровнями глюкозы крови снижает риск возникновения кандидоза и других инфекционных заболеваний.

    Если вы используете ингаляционные кортикостероиды – правильная техника ингаляций и применение специальных спейсеров снижает риск кандидоза. Также удалить любые частицы кортикостероидов со слизистой помогает промывание ротовой полости после каждого использования ингалятора. Можно попросить врача снизить дозу кортикостероидов в ингаляторе до самой низкой, необходимой для контроля над астмой.

    Если вы носите зубные протезы – снимайте протезы на ночь или хотя бы на 6 часов каждый день. Ежедневно чистите и обеззараживайте их. Для этого используйте мыльную воду и зубную щетку, затем – дезинфицирующий раствор. После каждого обеззараживания промойте протезы водой и позвольте им высохнуть перед тем, как надеть снова. Если вам кажется, что зубные протезы не подходят, обратитесь к стоматологу.

    Если вы принимаете лекарственные средства, пересушивающие слизистую оболочку во рту, часто делайте небольшие глотки воды.

    Если у вас есть анемия, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты или железа – устранение этих факторов может помочь предотвратить развитие кандидоза в будущем.

    Если вы курите – отказ от курения помогает предотвратить возникновение грибковой инфекции во рту.

Людям с ослабленной иммунной системой врачи могут назначить профилактический прием противогрибковых средств для предотвращения рецидивов кандидоза.

Прогноз

Прогноз при кандидозе ротовой полости зависит от тяжести грибковой инфекции и состояния иммунной системы пациента.

Нетяжелый кандидоз языка, вызванный обратимыми факторами риска, прекрасно поддается лечению, что приводит к выздоровлению практически всех пациентов. Симптомы этого заболевания обычно исчезают в течение 1–2 недель от начала терапии.

У пациентов с ослабленной иммунной системой существует риск возникновения тяжелых осложнений, которые возникают вследствие распространения грибковой инфекции по всему организму.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Осложнением молочницы в полости рта является кандидоз языка. Это заболевание чаще всего встречается у детей и у пожилых людей. Чтобы не допустить таких осложнений, после выявления молочницы, ее необходимо как можно быстрее лечить.

Причины возникновения

В преимущественном большинстве случаев причиной возникновения кандидоза языка является снижение иммунитета. Новорожденные дети, в первые месяцы своей жизни, «пользуются» иммунитетом своей матери, который она им «передала». Уже к 3-6 месяцу защитные свойства организма грудного ребенка существенно снижаются. Следует отметить, что у тех детей, которые получают натуральное грудное вскармливание, иммунитет функционирует лучше. Вследствие этого у них значительно реже встречаются случаи молочницы, чем у детей, получающих искусственное питание. Такое питание является благотворной питательной средой для развития дрожжевых грибков Candida, и оно еще больше усиливает вероятность возникновения кандидоза у таких детей.

Нарушения в соблюдении гигиены для новорожденных или детей, небрежное ухаживание за сосками и грудью может вызвать заболевание кандидозом детей. Также причинами могут быть и различные предметы, которые ребенок пытается постоянно положить себе в рот.

Пожилые люди имеют ослабленный иммунитет вследствие возрастных изменений, а также разных осложнение или хронических болезней. В этом возрасте людям приходится очень часто употреблять антибиотики для лечения заболеваний, а это способствует снижению сопротивляемости организма и ослаблению иммунитете. Для людей старшего возраста вероятность возникновения кандидоза существенно возрастает.

Кандидоз ротовой полости и языка может возникать у пожилых людей и из-за постоянного использования зубных протезов.

Широкое применение антибиотиков нарушает в ротовой полости состав резистентной микрофлоры, из-за чего в нем происходит формирование дисбактериоза. Угнетение собственной резистентной микрофлоры может способствовать развитию дрожжеподобных грибков кандид, вследствие чего могут возникнуть воспалительные процессы на слизистых (аутоинфексия и суперинфекиция).

Признаки

Кандидоз (молочница) очень редко возникает сразу на языке. В начале колонии этого патогенного грибка поселяются на слизистых оболочках внутренней поверхности губ, щек и десен. В ходе своего развития это заболевание проявляется в виде налетов белого цвета, которые проявляются на внешних поверхностях слизистых. Развитие болезни способствует увеличению этих колоний грибов и их слиянию между собой в сплошные поля. Они образуют характерные беловатые пленки, которые похожи на свернувшееся молоко (отсюда и походит народное название болезни). Затем поражаются слизистые языка, и воспалительные процессы переходят на область небных миндалин.

При соскабливании со слизистой этих пленок под ними обнаруживаются покрасневшие отечные поверхности, а иногда даже мелкие эрозии или кровоточащие небольшие язвы.

При распространении инфекции на область языка, такую разновидность молочницы называют дрожжевым глосситом. При этом на поверхности языка образуются пленки белого цвета, особенно много их скапливается в области складок и бороздок на языке. При такой форме заболевания сосочки языка атрофируются и сглаживаются, а сама поверхность краснее и сильно отекает. Эта воспалительная отечность иногда может доводить язык до таких размеров, что он плохо помещается во рту. После кандидоз начинает распространяться на уголки губ, образовывая характерные заеды и на красную кайму губ. В тех случаях, когда кандидоз распространяется на поверхность небных миндалин, на их поверхности проявляются творожистые налеты белесоватого цвета, а также белые характерные пробки, скапливающиеся в лакунах. Такие симптомы очень схожи с гнойной ангиной, но в отличие от нее, у больного нет никаких побочных симптомов в виде ухудшения общего состояния или поднятия температуры. У пожилых больных может возникнуть кандидоз с характерными симптомами.

Среди них основными являются:

  1. общая слабость;
  2. зуд и жжение во рту;
  3. появление затруднений в процессе глотания;
  4. выявление белого налета на слизистых ротовой полости;
  5. ощущение металлического привкуса во рту;
  6. перемена во вкусовых ощущениях;
  7. болевые симптомы в языке и слизистых;
  8. нарушения аппетита;
  9. ощущения непроходимости пищи;

Следует отметить, что даже у них все это происходит на фоне нормальной температуры.

У пожилых людей кандидоз поверхности языка может осложняться кандидозом различных органов желудочно-кишечного тракта.

Из-за проявлений молочницы новорожденные дети и груднички становятся раздражительными и капризными, они плохо сосут, очень мало спят и часто плачут.

Диагностирование кандидоза языка

Диагноз, определяющий это заболевание языка, может быть поставлен даже на основании осмотра врача, поскольку у этого заболевания очень характерные симптомы. В случаях, когда болезнь проходит в тяжелой форме, у пациентов проводят забор соскобов для проведения гистологических исследований и анализа под микроскопом. Специфические посевы на предрасположенность к питательным средам и резистентность к различным видам препаратов позволяет определить необходимую методику лечения и подобрать соответствующую медикаментозную терапию. При необходимости для пациента может быть проведен анализ крови или соскобов методом ПЦР, а также проведены исследования крови на наличие в ней антител к дрожжевым грибкам вида Candida.

Лечение

Грудничкам и детям кандидозное воспаление языка лечат при помощи соды. Для этого делают ее раствор (2%), размешивая чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. Таким раствором аккуратно обрабатывают полость рта ребенка после проведения каждого кормления и даже после срыгивания. Основной целью данной методики не дать грибку питательной среды для развития. Если во рту не будет молока или его продуктов, то молочница довольно быстро проходит у детей сама по себе.

Чтобы лечить кандидоз у пожилых людей, им назначают противогрибковые средства. Очень эффективно лечение флуконазолом, являющегося производным триазола. Другими коммерческими названиями флуконазола являются: Дифлазон, Медофлюкон, Микосист, Флюкостат, Форкан. Для проведения обработки полости рта ее прополаскивают раствором буры(20%) в глицерине. Также язвы можно обрабатывать раствором метиленового синего. Для взрослых людей язык и полость рта можно следующим составом: в полстакана кипяченой охлажденной воды добавляют по чайной ложке соки лимона, лука и чеснока, а также мед. Для лечения помогает и морковный сок, который приготовлен непосредственно перед самой процедурой. Такой сок обладает хорошим противогрибковым эффектом.

Полезно употреблять кислые фрукты и ягоды:

  1. крыжовник;
  2. смородину;
  3. лимоны;
  4. и т.д.

Для того чтобы избежать возникновения кандидоза или его рецидивов у грудничка следует очень тщательно обрабатывать всю посуду и одежду. Посуду каждый раз перед кормлением кипятят, а белье стирают, сушат, а затем обязательно проглаживают. Следует ежедневно осматривать полость рта у грудничка для выявления симптомов молочницы. При появлении первых же признаков, следует обязательно проводить обработку рта ребенка содовым раствором, для того чтобы болезнь не распространилась дальше, на другие органы и внутрь организма.

Пожилым людям в качестве профилактики требуется соблюдение гигиенических правил. В тех случаях, когда им будут требоваться продолжительные курсы лечения антибиотиками или гормональными препаратами, обязательно следует их дополнять приемом противогрибковых средств.

Если применение местных средств не оказывает должного эффекта в лечении кандидоза языка, следует применять препараты более широкого спектра действия.

В большинстве случаев кандидоз рта не представляет особой опасности, но при условии его своевременного выявления и соответствующего лечения. При систематическом выполнении рекомендация врача кандидоз поверхности языка можно вылечить. Если не принимать адекватные меры для лечения этого заболевания, оно может вызвать осложнения в желудочно-кишечном тракте или вызвать поражения других кожных покровов.

Самой распространенной формой дрожжевого стоматита, или кандидоза слизистых оболочек, является молочница на языке, слизистой полости рта и горла.

Обычно это заболевание возникает у грудничков, пожилых людей или страдающих заболеваниями эндокринной системы

Молочницу также называют кандидозом, кандидамикозом, кандидиазом и плеснявкой. Она характерна:

  • пятнами, образующими белую пленку над поверхностью слизистой;
  • «лаковым» языком;
  • макроглоссией (увеличением и утолщением языка);
  • трещинами углов рта;
  • воспалением красной каймы губ;
  • группами округлых пятен перламутрово-белого цвета разного размера.

К появлению кандидоза языка приводит проникновение и распространение на слизистой полости рта грибков Candida. При этом слизистая воспаляется. Если течение кандидоза будет доброкачественным, происходит формирование новой ткани языка, на которой видны жесткие гранулы. В тяжелых случаях развивается фиброз с трансформацией в соединительнотканный рубец.

Образовавшиеся пленки содержат споры грибка, дрожжеподобные клетки, слущенный эпителий и лейкоциты в небольшом количестве. Другой вариант заболевания – проявления молочницы в горле (микотическая ангина). При этом заболевании отмечаются белые блестящие пробки без видимого воспаления слизистой, увеличение миндалин.

Причины и опасность заболевания

Новорожденные дети заражаются от матери во время родов и при кормлении грудью. Взрослые могут заболеть в результате снижения иммунитета, во время беременности и на фоне долгого приема антибиотиков. Своевременное и продолжительное лечение предупреждает возникновение осложнений: распространение молочницы внутрь организма, формирование инфекций в тканях сердца и головного мозга, поскольку вирус Candida приводит к нефриту, эндокардиту и менингиту.

Клиническая картина

Заболевание сопровождаются такими симптомами:

  • кровотечением слизистой после попытки удаления творожистых образований;
  • повышением температуры;
  • сухостью и жжением в горле и области языка;
  • болью при пережевывании пищи и глотании.

Главным признаком болезни является белый налёт, который легко удаляется механическим методом санации

Группу риска составляют больные с наличием:

  1. патологии крови;
  2. сахарного диабета;
  3. новообразований;
  4. туберкулеза;
  5. тяжелых гнойных процессов.

Те, кто проходит терапию с применением иммунодепрессантов, антибиотиков, гормонов, гормональных контрацептивов, тоже рискуют заболеть кандидозом.

Особую группу составляют дети с наличием первичного иммунодефицита. Сюда же относятся новорожденные, заразившиеся от матерей, больных кандидозом в хронической стадии. Часто проявляются симптомы этой патологии у работников, чья профессия связана с:

  • переработкой фруктов и овощей;
  • производством антибиотиков;
  • уходом за больными в инфекционных клиниках и за роженицами в роддомах.

Как лечить?

Кандидозные поражения в легких формах могут исчезать самостоятельно. Если они не приносят беспокойства, то чаще всего человек не обращается за медицинской помощью. Такое течение заболевания может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма подразумевает лечение:

  • медикаментозное;
  • с помощью лечебных трав;
  • диетотерапией;
  • правильным уходом.

Комплексное лечение освобождает организм от грибков Candida, а вместе с тем постепенно и от всех симптомов заболевания. Чтобы лечение языка было успешным, после тщательного обследования избавляются от сопутствующих заболеваний. При наличии кандидозной заеды восстанавливают высоту прикуса необходимым протезированием.

Лечение проводят следующими медикаментозными препаратами:

  • «Нистатин»;
  • «Леворин»;
  • «Амфоглюкамин»;
  • «Микогептин»;
  • «Амфотерицин В»;
  • «Низорал»;
  • «Тиоконазол»;
  • «Фентиконазол»;
  • «Канестен».

Для лучшего всасывания рекомендуется класть размельченные таблетки «Нистатина» или «Леворина» под язык или применять трансбуккальные (защечные) таблетки. Хорошим противогрибковым эффектом обладают карамели с декамином, содержащие 0,00015 г препарата. Их помещают под язык или за щеку в количестве 1-2 штук через каждые 3-4 часа, но не более 6-8 раз в сутки.

Лечение сложных кандидозных форм проводят «Амфотерицином». Местно применяют мазь из основного компонента препарата для оказания хорошего резорбтивного действия (эффекта после всасывания «Амфотерицина»). Выраженным противогрибковым действием обладает и «Дифлюкан». Уменьшает сухость в полости рта и воздействует на патологическую грибковую флору йодид калия в 2-,3-процентном растворе. Его принимают внутрь по 1 ст.л. после еды 2-3 раза в день.

Местное лечение предусматривает применение 5-процентной декаминовой мази. Она используется для смазывания и аппликаций языка и слизистой полости рта, горла и красной каймы губ. При полоскании ощелачивают среду полости рта и уничтожают грибковую флору следующие препараты:

  • раствор буры или натрия тетраборат (2-5%);
  • натрия гидрокарбонат (2%);
  • борная кислота (2%).

Процедуру повторяют не менее 5-6 раз в сутки. Эффект наблюдается и тогда, когда смазывают и делают аппликации 20-процентным раствором буры или раствором Люголя на глицерине.

Дополнительные правила терапии и ухода за больным

Питание больных должно быть усиленным, но в соответствии с возрастом пациента. Рацион выбирают с содержанием большого количества белков и витаминов. Успешное лечение кандидоза языка предусматривает:

  • отмену антибактериальных препаратов;
  • устранение дисбактериоза;
  • восполнение недостатка гормонов;
  • проведение курса общеукрепляющей терапии.

Проводится иммунотерапия кандидозного заболевания языка с помощью растворимых фракций грибов и убитых вакцин. Лечение на основе трав предусматривает полоскание слизистых оболочек с помощью настоек календулы, тополя аптечного, сангвиритрина или хлорофиллипта. Приносит облегчение настой из корзиночек календулы (2 ст. л.) и соцветий ромашки (20 г) в литре кипятка. Настаивают травы два часа, затем фильтруют и добавляют соду (1 ч. л.).

В любом случае, лечиться самостоятельно крайне не рекомендуется. Только врач сможет на основе проведенных анализов определить возбудителя заболевания и назначить лечение.

Похожие публикации