Флемоксин для взрослых. Таблетки Флемоксин солютаб: цена, способ применения, отзывы и аналоги

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением "236" на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный - 11.1 мг, ароматизатор мандариновый - 9.1 мг, ванилин - 1 мг, кросповидон - 50.4 мг, магния стеарат - 6 мг, сахарин - 13.1 мг, целлюлоза диспергируемая - 34.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 50.5 мг.

5 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог . Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Флемоксин Солютаб - антибактериальный препарат широкого спектра действия. Лекарство эффективно при острых респираторных заболеваниях и их осложнениях, при инфекциях мочевыводящих путей и кишечных инфекциях. Назначается детям, включая новорождённых.

Флемоксин Солютаб - антибиотик широкого спектра действия.

Действие

В состав Флемоксина входит активное вещество амоксициллина тригидрат. Амоксициллин - бактерицидный полусинтетический антибиотик, принадлежащий к группе пенициллинов.

Препарат назначается в качестве этиологического лечения, т.е. лечения устраняющего причину бактериальных инфекционных заболеваний.

Амоксициллин убивает бактерии, подавляет их рост и размножение. Эффективность антибиотика тем выше, чем выше чувствительность возбудителя к нему.

Преапарт часто используется для лечения инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов.

Чувствительность бактерий

К Флемоксину Солютабу обычно чувствительны бактерии групп:

стрептококков;
(за исключением устойчивых штаммов, выделяющих пенициллиназу);
клебсиелл;
инфлюэнций;
хеликобактерий;
гонореи;
сальмонелл;
возбудителей дизентерии.

Важно! Амоксициллин не действует на грибковую и вирусную инфекции. Поэтому при заболеваниях, вызванных их возбудителями, Флемоксин Солютаб не эффективен.

Свойства

Флемоксин Солютаб является предпочтительным антибиотиком в педиатрии и обладает свойствами:

Показания у детей

Заболевания, вызванные бактериальной инфекцией, чувствительной к амоксициллину.

Важно! При вирусных заболеваниях антибиотики назначаются только в момент присоединения бактериальной инфекции, часто осложняющей течение вирусных болезней. Вирусы «открывают ворота» для бактериальной инфекции, ослабляя клеточный иммунитет.

Противопоказания

Препарат противопоказан в следующих случаях:

непереносимость пенициллинов;
проявление аллергической реакции на Флемоксин Солютаб;
язвенный колит;
почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
беременность.

При беременности назначается только когда потенциальный вред для плода от инфекционного заболевания матери выше, чем от действия антибиотика.

Нет данных о том, что амоксициллин негативно влияет на развитие плода, поэтому при наличии показаний для антибиотикотерапии беременным врачи обычно выбирают Флемоксин.

Побочные действия

В некоторых случаях приём Флемоксина вызывает такие побочные действия:

Аллергическая реакция чаще проявляется в виде сыпи и зуда, иногда в виде отёков и анафилактического шока.
Диспепсические явления - нарушения аппетита, тошнота, рвота.
Нарушения кроветворения - при соблюдении дозировки встречается крайне редко.

Если у ребёнка появилась аллергическая реакция - звоните врачу.

Осложнения

Осложнения обычно развиваются при неправильном применении антибиотика.

Дисбактериоз

Развитие обусловлено подавлением не только возбудителей заболевания, но и полезных для организма бактерий. :

учащённый и разжиженный стул;
тошнота.

Боль в животе - один из симптомов дисбактериоза.

Развитие грибковой инфекции

Грибковая инфекция является осложнением дисбактериоза. При подавлении естественной флоры на её месте размножаются грибы. Симптомы:

у грудных детей развитие (творожистые выделения, покраснение слизистой и зуд);
развитие молочницы в виде вагинита у девочек (творожистые выделения, покраснение слизистой, щипание и зуд, болезненное мочеиспускание).

Формирование устойчивости бактерий и суперинфекции

Причинами формирования устойчивости является неправильный приём антибиотиков:

несоблюдение принципа чувствительности;
необоснованное назначение антибиотиков;
несоблюдение дозировки (низкие дозы);
несоблюдение регулярности (пропуски приёма);
несоблюдение длительности (обрыв) курса лечения.

Профилактикой осложнений является соблюдение врачебных рекомендаций, приём пробиотиков и противогрибковых препаратов по назначению врача.

Во время приёма антибиотиков врач может назначить вашему ребёнку Линекс - источник пробиотических микроорганизмов.

Подробно о восстановлении организма после антибиотикотерапии можно .

Дозировка

Подробная дозировка разового приёма препарата описана в его аннотации. Перед применением лекарства внимательно изучите инструкцию.

Суточная доза по возрастам:

для детей до 1 года рассчитывается исходя из формулы - от 30 до 60 мг на 1 кг массы ребёнка;
для детей от 1 до 3 лет - от 250 мг до 375 мг;
для детей от 3 до 9 лет - от 500 мг до 750 мг;
для детей от 9 до 13 лет - от 1000 мг до 1125 мг;
для детей старше 13 и взрослых - от 1000 мг до 1500 мг.

Суточную дозировку распределяют на 2 или 3 равные части и употребляют в 2 или 3 приёма соответственно.

Таблетки быстро растворяются в воде, получается суспензия белого цвета с приятным ароматом.

При часто рецидивирующих хронических заболеваниях и тяжёлых инфекциях дозировка препарата может быть выше стандартной и назначается врачом индивидуально.

Длительность лечения обычно составляет от 5 до 10 дней.

Пример подбора дозы

Ребёнок 11 месяцев массой 10 кг.

Суточная доза по инструкции составляет от 10 кг × 30 мг = 300 мг до 10 кг × 60 мг = 600 мг.
Средняя суточная доза будет равна (300 + 600) / 2 = 450 мг.
Разовая доза при двух приёмах составит примерно по 225 мг. Удобнее будет принимать таблетки по 250 мг 2 раза в день, что составит 500 мг в сутки. Небольшое превышение в один из приёмов не страшно, лишь бы общее количество препарата в сутки входило в возрастную и весовую норму. Разовая порция для трёх приёмов будет равна 150 мг. Удобнее принимать таблетки по 125 мг 3 раза в день. В данном случае суточная доза будет несколько ниже, чем рассчитанная средняя, и равна 375 мг.
Суточные дозы 500 мг и 375 мг входят в диапазон 300–600 мг. Выбор между ними будет обусловлен тяжестью течения заболевания.

Важно! Не занимайтесь самостоятельным приёмом антибиотиков. Врач грамотно подберёт ребёнку лекарство и оптимальную дозировку.

Способ применения

Употреблять в таблетках, запивая чистой водой, 2–3 раза в день, независимо от приёма пищи, но лучше сразу после еды.

Таблетки легко делятся на 2 равные части, можно делить на четвертинки.

Для маленьких детей таблетку можно растереть в порошок, развести 10–20 мл тёплой кипячёной водой. Получится суспензия с фруктовым ароматом.

Таблетку можно растолочь в порошок, добавить в воду или другой напиток.

Форма выпуска

Flemoxin Solutab выпускается в овальных диспергируемых таблетках с разделительной полосой, в дозировках по 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг в 1 таблетке. Упакованы в картонные коробки по 20 штук с указанием дозировки.

Диспергируемость - означает, что перед приёмом их можно разводить водой.

Производитель - Нидерланды.

Средняя цена в аптеках в разных городах России за 1 упаковку: по 125 мг - 220 руб., по 250 мг - 290 руб., по 500 мг - 380 руб., по 1000 мг - 480 руб.

Аналоги

Аналогами Флемоксина являются антибиотики со схожим спектром чувствительности и тем же действующим веществом амоксициллином.

Некоторые из них перечислены ниже:

(Россия, Сербия, Швейцария);
Амосин в таблетках, капсулах, в порошках для суспензий (Россия);
Хиконцил в капсулах (Австрия);
(Австрия);
Экобол в таблетках (Россия).

Амоксициллин - более дешёвый аналог таблеток Флемоксин Солютаб.

Флемоксин Солютаб – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он быстро помогает при острых формах респираторных болезней, развитии их осложнений, при инфекционном поражении органов мочевыделительной системы и кишечника. Лекарство разрешено даже маленьким детям и грудничкам, если точно соблюдать правила и знать, как принимать его.

Вконтакте

Состав и форма

Препарат выпускается в растворимых таблетках белого и немного желтоватого оттенка. Форма — овальная, логотип названия фирмы на поверхности, обозначение «231», «232», «234» или «236» на одной стороне, и риска, делящая таблетку пополам – на другой.

Состав одной таблетки : тригидрата амоксициллина 1165,5 мг, что соответствует 1000 мг амоксициллина.

Вспомогательные компоненты следующие:

Упаковка бывает двух типов:

Таблетки концентрации 125, 250, 500 или 1000 мг. В одном блистере 5 таблеток, 4 блистера в картонной упаковке.
Таблетки 125 мг. В одном блистере 7 таблеток, в одной пачке 2 блистера.

В аптеках отпускается по рецепту врача. Хранить его требуется при температуре не больше 25 градусов. Сроки хранения составляют 5 лет .

Описание

Данное лекарство — синтетический антибиотик пенициллиновой группы . Был разработан и выпущен в широкое производство голландской фармацевтической фирмой.

Препарат способен проявлять активность по отношению к большинству известных патогенных микроорганизмов благодаря основному компоненту .

Флемоксин Солютаб 250 оказывает бактерицидный эффект, то есть способен влиять на стенки клеток микробов, провоцирующих патологию, тем самым вызывая их гибель.

Важно! Некоторые бактерии, которые производят фермент пенициллиназу, не воспринимают лекарственный препарат. Это учитывается в процессе диагностики типа возбудителя.

Флемоксин Солютаб – антибактериальный препарат

Основные характеристики

Флемоксин как препарат для лечения детей , назначается чаще других. Кроме того, он обладает следующими характеристиками, которые подтверждают его безопасность:

Нетоксичность – лекарство показано даже для новорожденных детей.
Высокая биодоступность – лекарство хорошо всасывается в кишечнике, независимо от времени приема пищи. В крови наибольшая концентрация отмечается спустя 2 часа. Благодаря растворимости таблетки Флемоксин Солютаб, ее эффективность приравнивается к инъекциям.
Кислотоустойчивость – средство устойчиво в кислой микрофлоре желудка, благодаря чему не разрушается.
Высокое распределение – Флемоксин Солютаб хорошо распределяется в плазме , также в секрете бронхов, тканях легких, плевральной жидкости, почках, среднем ухе, предстательной железе, желчи, кишечнике и половых органах.
Не скапливается – препарат быстро выводится при помощи почек (на 50 – 70%): в возрасте 0 – 6 месяцев – спустя максимум 8 часов; у взрослых – спустя 2 – 4 часа.

Внимание! При недостаточности почек время выведения веществ увеличивается. Лекарство способно проникать через плаценту.

основные характеристики Флемоксикин Солютаб

Флемоксин Солютаб трудно проникает в мозг, поэтому отмечается низкая эффективность для устранения воспалений мозговой оболочки. В них может проходить всего 20% активного вещества.

Показания к использованию

От чего применяют лекарство? Показания к применению предполагают воздействие на организм при патологиях, спровоцированных бактериями, которые имеют чувствительность к амоксициллину:

воспалительные и инфекционные поражения системы;
инфекции опорно-двигательного аппарата, куда относится остеомиелит;
воспаление органов половой системы у женщин, сепсис после родов или аборта;
инфекции кожного покрова и мягких тканей – карбункулы, пиодермия, рожистое воспаление;
инфекции мочевыводящей системы.

Показания у детей

Флемоксин для детей применяется с целью устранения патологий, спровоцированных бактериями, которые имеют чувствительность к амоксициллину:

патологии ЛОР-органов: отиты разной степени и формы, воспаления в пазухах носа, ангина, фарингит;
ОРЗ: бронхит, воспаление легких, трахеит;
заболевания мочевыводящей системы;
инфекции кишечника;
гнойные поражения кожного покрова – пиодермия.

Флемоксин Солютаб для детей

При развитии вирусной патологии врач назначает Флемоксин Солютаб детям в случае присоединения бактерий. Такое осложнение возникает довольно часто, потому что вирусы сильно ослабляют иммунитет и открывают ворота бактериям.

Дозировки

Врач назначает принимать препарат в индивидуальном порядке. Инструкция взрослым и детям весом больше 40 кг предусматривает разовую дозировку равную 250 – 500 мг. Если патология протекает тяжело – доза увеличивается до 1000 мг.

Дозировка детям следующая:

возраст с 5 до 10 лет: 250 мг;
возраст с 2 до 5 лет: 125 мг;
возраст младше двух лет: по 20 мг на 1 кг веса.

Время между приемами не должно быть меньше 8 часов.

Продолжительность курса

Сроки терапии при поражении организма инфекциями разной тяжести составляет не больше недели. При инфекционном поражении с тяжелым течением применение медикамента обязательно продолжается еще двое суток после полного исчезновения симптоматики.

Флемоксин Солютаб показания к применению

Противопоказания к приему

Лекарство не назначается в случае обнаружения у пациента высокой чувствительности к амоксициллину или другим вспомогательным компонентам медикаментам.

К относительным противопоказаниям антибактериального средства относятся:

лимфолейкоз;
инфекционная форма мононуклеоза;
недостаточность почек;
проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
беременность и лактацию;
поливалентная чувствительность к чужеродным для организма веществам.

Прием во время беременности и кормления грудью

В первые три месяца вынашивания ребенка лечение Флемоксином Солютаб противопоказано, потому что в этот период происходит формирование всех важных органов у плода.

При этом влияние медикаментозных средств на организм может стать причиной сбоев естественных процессов и проявления врожденных аномалий.

Принимать Флемоксин Солютаб во 2-м и 3-м триместрах возможно, но только по назначению врача. Перед лечением специалист обязательно оценивает пользу для женщины и риски для будущего ребенка .

Важно! Лечение медикаментом в период кормления грудью не запрещено. Но амоксициллин начинает выделяться вместе с молоком, поэтому мать должна внимательно следить за состоянием малыша. При возникновении побочных эффектов лечение незамедлительно останавливают.

Побочные эффекты

В некоторых ситуациях Флемоксин Солютаб способен вызывать следующие побочные эффекты :

аллергии, которые проявляются высыпаниями и сильным зудом, могут формироваться отеки и возникает риск анафилактического шока;
диспепсическая симптоматика – нежелание кушать, тошнота и рвота;
проблемы работы системы кроветворения, но при соблюдении доз такое явление встречается редко.

С осторожность нужно принимать Флемоксин Солютаб пациентам, которые склонны к развитию гиперчувствительности.

побочный эффект — аллергия

На фоне комбинированного лечения запрещено употребление алкогольных напитков.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарствами:

Флемоксин Солютаб значительно уменьшает эффективность пероральных препаратов.
При одновременном приёме лекарственного средства с группами бактерицидных антибактериальных препаратов развивается синергизм, а с бактериостатическими группами антибиотиками – антагонизм.
Действующее вещество – амоксициллин способствует усилению эффекта от непрямых коагулянтов, подавляет микрофлору в кишечнике, угнетает синтезирование витамина К.
Также Флемоксин Солютаб уменьшает эффективность препаратов, при метаболизме которых формируется ПАБК.
Диуретики, НПВС сильно снижают секрецию медикамента в канальцах, в связи с чем увеличивается содержание в плазме крови.
Антациды, слабительные медикаменты делают абсорбцию лекарства более медленной, аскорбиновая кислота – наоборот, увеличивает.
В случае комбинированного лечения с клавулановой кислотой действие и распределение обоих препаратов остается нормальным.

Аналоги лекарства

К основным и самым популярным аналогам относятся:

Амоксил;
Амоксициллин.

Флемоксин Солютаб считается эффективным, и главное, безопасным препаратом. Он помогает в лечении большинства разновидностей бактерий.

Хорошо действует лекарство при пиелонефрите, ангине, бактериальных дерматозах, при гайморите. Основное преимущество медикамента – устойчивость к кислотности желудка и высокая биодоступность.

Флемоксин позволят бороться с большим количеством различных бактерий, которые поражают дыхательную систему у детей. Производители с этой целью выпускают лекарство в особой дозе: 125 мг и 250 мг.

Видео: препарат Флемаксин солютаб, инструкция

Также врачи обращают внимание на удобство использования: таблетки растворяются в напиток с приятным вкусом. Но применять средство самостоятельно не стоит, иначе можно только навредить здоровью и спровоцировать привыкание патогенных бактерий к препарату.

Дети часто болеют респираторными заболеваниями, и в этот период организм нуждается в помощи. Флемоксин Солютаб – препарат, который борется с микробами, с его помощью можно довольно быстро купировать признаки простуды. Эффективен он и при иных заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. Рассмотрим, как работает это лекарство, когда его назначают, и можно ли Флемоксин и его аналоги применять для лечения детей младшего возраста.

Препарат Флемоксин Солютаб активно борется с инфекцией

Описание препарата «Флемоксин Солютаб»

Антибактериальный эффект препарата обусловлен наличием в его составе активного вещества – амоксициллина тригидрат. Это вещество относится к группе пенициллинов и является антибиотиком. Педиатры назначают Флемоксил в расчете на то, что препарат устранит корень проблемы, и лишь после уйдут симптомы. Действующее вещество угнетает бактерии, которые чувствительны к амоксициллину, а также не позволяет им свободно размножаться.

Чтобы препарат легче усваивался и был приятен на вкус, кроме активного вещества в него входят и другие ингредиенты. Вспомогательные компоненты, входящие в состав Флемоксина:

стеариновая кислота;
цитрусовые ароматизаторы;
энтеросорбент (кросповидон);
сахаринат натрия Е954;
ванилин;
пищевые волокна (целлюлоза), способная растворяться во рту.

Медикамент можно встретить в продаже в форме таблеток. Каждую из них легко разломить на две части за счет вдавленной риски. Таблетки светло-желтого цвета, вытянутой формы.

Препарат выпускается в форме таблеток

Лекарство может иметь разную концентрацию действующего вещества (125, 250, 500, 1000 мг), об этом производитель предупреждает на блистере и упаковке. Более того, эта же информация дублируется на самой таблетке с помощью определенных цифр. На упаковке количество действующего вещества указано в миллиграммах. Если таблетка оказалась без упаковки, выяснить, какова концентрация в ней активного компонента, можно, заглянув в нашу таблицу:

Таблетки находятся в блистерной упаковке, а их число отличается в зависимости от концентрации действующего вещества. Блистерных упаковок с таблетками в коробке может быть несколько.

Показания к применению

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Отит - одно из показаний к приему препарата
Флемоксин Солютаб показан для лечения любых инфекций, источником которых могли стать бактерии, чувствительные к амоксициллину, приведшие к возникновению очага воспаления. Круг действия данного антибиотика довольно широк. Препарат показан к применению для лечения заболеваний:
Уха, горла, носа. Это могут быть различные отиты (наружные, внутренние). Воспаления носовых пазух (верхнечелюстной гайморовой, лобной). Воспаления горла (ангины, слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки).
ОРВИ. Респираторные инфекции, вызывающие воспаление трахеи, бронхов или легких.
Мочевыделительной системы. Поддаются лечению Флемоксином инфекционные воспаления почек, гломерулонефриты, уретриты, циститы.
Кишечные инфекции.
Кожные – речь идет о гнойных процессах кожных покровов.

Если заболевание вызвано вирусом, антибиотик не поможет. Врач может назначить Флемоксин, если вирусная инфекция стала причиной осложнений. Как правило, осложнения вызывает бактериальное заражение, которое становится возможным в связи с ослаблением клеточного иммунитета, вызванного вирусом.

Несмотря на широкий круг действия, Флемоксин не убивает все бактерии. В инструкции указаны штаммы, чувствительные к данному антибиотику:
стрептококки;
стафилококки (за исключением тех, что выделяют пенициллиназу);
сальмонеллы;
клебсиелл (рекомендуем прочитать: );
гонорея;
хеликобактерии;
инфлюэнции;
бактерии, возбудители дизениерии.

Стоит понимать, что Флемоксил Салютаб не воздействует на вирусы, а также на грибковые инфекции. Если заболевание вызвано ими, препарат не применяется.
Противопоказания
Данный антибиотик можно назначать не всегда, Флемоксин имеет противопоказания. В аннотации к препарату указано, что лекарство не используют:
если пациент имеет непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
имеет индивидуальную чувствительность к бета-лактамным антибиотикам.

В связи с этим, следует контролировать состояние ребенка, если ранее он не принимал Флемоксин. Также имеет значение возраст ребенка. Ниже мы рассмотрим дозировку препарата, которая должна соответствовать возрасту и весу пациента.
Дозировка для детей

Установить необходимую дозировку препарата поможет педиатр
Дозу для грудничков до года следует рассчитывать, опираясь на информацию о массе тела малыша. В зависимости от тяжести состояния ребенка, это может быть 30-60 мг на один килограмм массы тела. Полученное число – суточная доза препарата. Например, малыш с весом 8 кг может в день выпить 250 мг амоксициллина. Эту порцию следует распределить на 2 или 3 приема, то есть 2 раза по 125 мг. Для детей старше года дозировка подбирается по возрасту.
В скобках указаны дозы, рассчитанные для трех приемов препарата в сутки. Для детей от 10 лет доза может быть от 500 до 750 мг за один прием. Она зависит от рекомендаций доктора и от тяжести состояния пациента.
Правила приема
В инструкции указано, что на всасывание Флемоксина не влияет время приема пищи. Однако принимать антибиотик лучше после еды, чтобы избежать раздражения слизистой желудка и тонкого кишечника. Таблетку можно глотать, запивая водой – либо целиком, либо поделенную на части.

Если ребенок отказывается глотать таблетку, то можно растворить ее в воде и дать выпить с ложки
Также таблетки можно разжевывать - они имеют приятный вкус. Если ребенку от 1 до 3 лет, Флемоксин Солютаб ему можно давать пить не только в виде таблеток. Возможны такие варианты:
Приготовить сироп – растворить таблетку в 5 мл воды, хорошо размешать. Смесь выйдет немного сладковатой и густой.
Детям можно делать суспензию – растворить таблетку в половине стакана воды.

Суточную дозу антибиотика можно разделить на 2 применения в день. В некоторых случаях показан 3-разовый прием препарата. Также может меняться продолжительность лечения. Рассмотрим, сколько раз в день следует принимать лекарство, а также количество дней терапии.
Взаимодействие с медпрепаратами
Флемоксин Солютаб не следует принимать вместе с фенилбутазоном, сульфинпиразоном, оксифенбутазоном, пробенецидом. Эти препараты задерживают вывод амоксициллина из организма, что ведет к накоплению этого вещества в крови, тканях и органах.
Замечено, что при параллельном приеме амоксициллина с такими антибиотиками, как рифампицин, ванкомицин, аминогликозидные аминоциклитолы, цефалоспорины, усиливается эффект одного или обоих препаратов. Кроме того, Флемоксин не рекомендуется к применению вместе с сульфаниламидами или хлорамфениколом, он может не дать эффекта или ослабить действие другого препарата.

Не все препараты разрешено принимать с Флемоксином, поэтому стоит внимательно изучать аннотацию к ним или консультироваться с педиатром
Побочные эффекты и передозировка
Флемоксин может вызывать побочные явления. Список их указан в аннотации к препарату. Мы же поместили их в таблицу.
Передозировка повышает вероятность возникновения побочных эффектов, однако чаще это расстройство ЖКТ или аллергия. При значительном превышении дозы препарата следует сделать промывание желудка, также показаны абсорбирующие средства.
Аналоги препарата

Хороший аналог - Аугментин, однако стоимость такого препарата намного выше
Подобрать аналог - антибиотик с таким же действующим веществом не сложно, есть варианты дешевле и дороже. Также можно заменить антибиотик, выбрав препарат с подобным терапевтическим эффектом, но на основе другого активного вещества. Перечислим наиболее востребованные аналоги Флемоксина - медикаменты на основе амоксицилина:
Амосин (500 мг в каждой таблетке) – в упаковке 10 штук;
Гоноформ (1000 мг в таблетке);
Экобол (500 мг) – 20 штук в упаковке;
Грюнамокс (750 или 1000 мг);
Оспамокс (порошок для приготовления суспензии);
Гоноформ (таблетка содержит 1000 мг вещества) – 1 и 2 блистерные упаковки по 10 штук.

Отдельно стоит сказать о популярном антибиотике Аугментине (подробнее в статье: ). Этот препарат имеет еще более широкий спектр действия, чем Флемоксин. Это достигается за счет наличия в составе кроме амоксициллина тригидрата клавулановой кислоты. Однако Аугментин стоит дороже, к тому же у него больше противопоказаний, и длиннее список побочных эффектов.
Принимая решение о назначении антибиотика, врач должен учитывать хронические заболевания ребенка, а также тяжесть его состояния. В связи с этим, Аугментин может проигрывать другим лекарствам, а может оказаться наиболее оптимальным видом терапии. Не стоит самостоятельно принимать решение о приеме противомикробных препаратов, лучше довериться доктору.
Почему Флемоксин?

Флемоксин имеет множество преимуществ, например, возможность давать препарат детям грудного возраста
Таблетки Флемоксина являются одним из наиболее популярных противомикробных препаратов, которые можно давать детям. Чтобы оценить его преимущества по сравнению с другими антибиотиками, мы перечислим самые очевидные:
Флемоксил разрешается принимать новорожденным и грудничкам. Этот препарат относится к наименее токсичным.
Средство хорошо всасывается в кишечнике, его действие не зависит от того, обедал пациент или нет, а пик концентрации в крови наступает через два часа. Скорость распространения по организму и быстрое всасывание позволяет применять Флемоксил не только в виде инъекций, но и перорально, в отличие от пенициллина.
Амоксициллин не разрушается в желудке, поскольку является кислотоустойчивым.
Равномерно распределяется в плазме крови, тканях легких, бронхиальной слизи, жидкости плевры, в среднем ухе, в клетках почек и предстательной железы, обнаруживается в желчи, слизистой половых органов и кишечника.
Не имеет тенденции к накапливанию в организме. От 50 до 70% амоксициллина хорошо выводится почками (рекомендуем прочитать: ). Организм ребенка от рождения до 6 месяцев освобождается от антибиотика в течение 6-8 часов, а организм взрослого – за 2-4 часа. Если пациент страдает почечной недостаточностью, период выведения антибиотика увеличивается.

Антибиотики группы пенициллинов и, в частности, амоксициллин, являются высокоэффективными препаратами для лечения бактериальных инфекций респираторного тракта, т.к. распространяют свою активность на достаточно широкий спектр возбудителей. Это, собственно, общеизвестный факт. Оригинальное лекарственное средство на основе амоксициллина флемоксин солютаб (далее по тексту - флемоксин) от голландского фармацевтического завода «Астеллас Юроп» вызывает особый интерес: помимо широкого спектра антибактериального действия оно обладает очень достойными на общем фоне фармакокинетическими и фармакодинамическими характеристиками (биодоступность, всасываемость и др.), что в совокупности с уникальной лекарственной формой - диспергируемые (растворимые) таблетки со вкусом абрикоса - делает его популярным среди различных возрастных групп. На сегодняшний день флемоксин является антибиотиком первого ряда в лечении остро протекающих инфекционно-воспалительных заболеваний уха/горла/носа и нижних дыхательных путей.

Флемоксин оказывает бактерицидное действие в отношении таких грамположительных и грамотрицательных бактерий, как Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus (не продуцирующих фермент бета-лактамазу), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Helicobacter pylori. Препарат при определенных условиях может быть эффективен в отношении Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

Прием флемоксина не имеет смысла при инфекциях, вызванных бактериями, вырабатывающими бета-лактамазы, а также Pseudomonas spp., индолположительных Serratia spp., Proteus spp., Enterobacter spp.

Флемоксин устойчив в кислой среде желудка. При пероральном приеме он очень быстро, независимо от приема пищи, всасывается и распределяется в организме. Выпускается только в виде диспергируемых таблеток, которые допускается глотать, делить на части или разжевывать, запивая при этом водой. Что же до основного способа применения таблеток флемоксина - растворения, то для этого используется вода в объеме 20 мл (конечный продукт - сироп) или 100 мл (суспензия). По общим рекомендациям взрослые и дети в возрасте свыше 10 лет применяют 500-750 мг препарата дважды или 375-500 мг трижды в день. С особенностями применения препарата при конкретных заболеваниях, а также у детей младшего возраста можно ознакомиться в листке-вкладыше. Длительность антибиотикотерапии при легких и среднетяжелых инфекциях составляет порядка 5-7 дней, а в случаях инфекций, спровоцированных Streptococcus pyogenes - 10 дней. Исчезновение клинических проявлений заболевания отнюдь не является сигналом к немедленной отмене препарата: его прием должен осуществляться еще 2 суток. Если использование флемоксина сопровождается тяжелой диареей, то можно предположить наличие псевдомембранозного колита. В таких случаях препарат подлежит отмене.

Фармакология

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не продуцирующие β-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori.

Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, Pseudomonas spp., Proteus spp. (индол-положительные штаммы), Serratia spp., Enterobacter spp.

Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь амоксициллин абсорбируется быстро и практически полностью (93%), не разрушается в кислой среде желудка. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. После приема внутрь 500 мг амоксициллина C max активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза C max в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 17%. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов микробиологически не активны.

Выведение

Амоксициллин выводится на 50-70% почками в неизмененном виде (путем канальцевой экскреции - 80% и клубочковой фильтрации - 20%), печенью - 10-20%.

При отсутствии нарушения функций почек T 1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес - 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T 1/2 амоксициллина увеличивается и достигает при анурии 8.5 ч.

Амоксициллин удаляется из организма при гемодиализе.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и цифровым обозначением "236" на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая - 34.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 50.5 мг, кросповидон - 50.4 мг, ванилин - 1 мг, ароматизатор мандариновый - 9.1 мг, ароматизатор лимонный - 11.1 мг, сахарин - 13.1 мг, магния стеарат - 6 мг.

5 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут; детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут; детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, острый средний отит) рекомендуется трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза/сут; детям - 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Передозировка

Симптомы: нарушения функции ЖКТ - тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени - ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T 1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием амоксициллина с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, стоматит, глоссит; в отдельных случаях - умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит, псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие интерстициального нефрита, кристаллурия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ринит, конъюнктивит, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; в отдельных случаях - анафилактический шок, ангионевротический отек.

Прочие: затрудненное дыхание, кандидомикоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции органов дыхания;
инфекции органов мочеполовой системы;
инфекции органов ЖКТ;
инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.

С осторожностью следует применять препарат при поливалентной повышенной чувствительности к ксенобиотикам, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, заболеваниях ЖКТ в анамнезе (особенно при колите, связанном с применением антибиотиков), почечной недостаточности, при беременности и в период лактации, аллергических реакциях (в т.ч. в анамнезе).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Флемоксин Солютаб ® при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка.

В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек при КК≤10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

Применение у детей

Применяется у детей по показаниям согласно режиму дозирования.

Особые указания

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб ® .

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринам.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодирейные лекарственные средства. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии препарата на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами.