Элькар в ампулах (уколы): инструкция по применению. От чего помогает «Элькар». Инструкция по применению для детей (новорожденных) и взрослых

В современной педиатрии достаточно часто детям назначается препарат Элькар, сфера применения которого достаточно обширна. Доктор Комаровский называет Элькар для детей «живыми каплями», которые поднимают жизненный тонус малыша и помогают ему восстановиться после болезни.

Как же помогает Элькар детям, и в каких случаях его применение целесообразно для ребенка?

Состав препарата и его действие

Препарат Элькар относится к группе метаболических и витаминоподобных средств. Главный компонент в его составе – левокарнитин, который является природным веществом, близким по свойствам к витаминам группы В. В норме это вещество содержится в организме человека и участвует в процессе расщепления жиров, белков и , которые поступают вместе с пищей. В результате расщепления высвобождается большой объем энергии для нормального функционирования мышц, головного мозга и других органов.

Левокарнитин стимулирует углеводный и белковый обмен, нормализует обмен веществ и улучшает работу ферментов пищеварения. Благодаря этому веществу нормализуется масса тела: малыши с большим весом быстро теряют лишние килограммы, а худые – набирают нужные килограммы. Дети, имеющие нормальный вес, лучше и быстрей адаптируются к умственным и физическим нагрузкам, спокойней переносят стрессы.

С помощью действующего вещества повышается насыщаемость тканей мозга кислородом, вследствие чего улучшается концентрация внимания и способность к запоминанию. Вырабатываемая энергия помогает детям быстрей справиться с тяжелыми заболеваниями и восстановиться после них.

Выработка собственного левокарнитина может нарушаться из-за нехватки ферментов, железа, витаминов группы В, витамина С. Из-за этого ребенку начинает недоставать энергии и приходится заимствовать ее извне, т.е. прибегнуть к помощи препарата Элькар.

Показания к применению

Инструкция по применению указывает следующие показания, от чего помогает Элькар:

• Рождение ребенка с малым весом;
• Слабый сосательный рефлекс у новорожденных;
• Получение родовых травм ребенком при рождении;
• Гипотрофия, слабость мышц, вялость движений;
• Наличие асфиксии у новорожденного;
• Слабый , частые простудные заболевания;
• Недобор веса, слабый аппетит;
• Синдром анорексии;
• Восстановительный период после тяжелого заболевания;
• Гипоксия и травмы головного мозга;
• Подготовительный период перед хирургическим вмешательством и период после перенесенной операции;
• Заболевания желудка и кишечника, при которых усвоение пищи снижается;
• Слабая концентрация, снижение памяти и способности к запоминанию, отставание в психическом и физическом развитии;
• Дерматологические патологии (в составе комплексной терапии).

Лечащий врач может прописать Элькар в случае, если ребенок недобирает вес, у него наблюдается снижение аппетита, малыш стал отставать в умственном либо физическом развитии от своих сверстников, готовится перенести хирургическую операцию, перенес тяжелое заболевание.

Обратите внимание! Если врач назначил лекарство только по той причине, что ребенок не добирает вес, но при этом малыш достаточно бодр и весел, следует проконсультироваться о целесообразности применения препарата с другими врачом.

Для новорожденных

У новорожденных Элькар применяется только под строгим наблюдением врача. Эффективность препарата замечена при назначении его недоношенным либо ослабленным новорожденным с асфиксией, родовыми травмами, перинатальным поражением ЦНС.

Положительное действие Элькара в этом случае, обусловлено восстановительным влиянием действующего вещества лекарства на ткани нервной системы и мозга – левокарнитин повышает снабжение тканей питательными веществами и кислородом.

Применение для грудничков:

• Стимулирует пищевые рефлексы – малыш активно сосет грудь либо бутылочку со смесью;
• Улучшает аппетит у детей с недостаточным весом – детишки быстрей начинают набирать вес;
• Повышает мышечный тонус при адинамии, сниженной двигательной активности, гипотрофии, гипотонусе.

Всё это позволяет детям до года быстрей адаптироваться к новым для себя условиям и догнать своих сверстников в развитии и росте.

Для детей младшего возраста

Лекарство используется у детей старше 2 лет для коррекции нарушений в развитии, при проблемах с нервной системой и мышечным тонусом.

Дошкольники часто не получают полноценного питания из-за снижения аппетита. Эту проблему решает Элькар, который не только повышает аппетит, но и стимулирует процессы пищеварения, приводит в норму вес и способствует общему укреплению .

Важно! При назначении препарата должно учитываться состояние нервной системы ребёнка, т.к. Элькар стимулирует ее деятельность. Подвижным и гиперчувствительным детям следует с осторожностью назначать лекарство.

Свойства левокарнитина позволяют использовать Элькар в хирургической практике в период перед- и после операции. Препарат помогает восполнить кровопотерю и способствует уменьшению вязкости крови, предупреждая образование тромбов.

Элькар назначают детям в составе комплексной терапии при обнаружении у ребенка проблем в процессе всасывания в кишечник, при , при дерматологических проблемах, при патологиях поджелудочной железы и печени.

Педиатр может прописать прием лекарства после перенесения ребенком какого-либо тяжелого заболевания – Элькар в этом случае стимулирует процесс реабилитации после болезни, способствует оздоровлению и общему укреплению организма.

Способы использования и дозировка

Элькар выпускается в виде капель (для приема перорально) и раствора для инъекций (для уколов). Некоторые мамы ищут для своих малышей сироп Элькар, но в такой лекарственной форме препарат не выпускается.

Капли имеют дозировку 20% (200 мг/мл) и 30% (300 мг/мл), а инъекции – 100 мг/мл. Давать ребенку препарат в виде капель более удобно, поэтому они чаще всего назначаются врачом. Инъекции используются, когда малыш находится в тяжелом положении и необходимо быстрое восстановление энергии.

Важно! Детям до трехлетнего возраста назначают капли 20%, а более старшим детям – Элькар 30 процентов.

Так как список показаний к применению препарата весьма обширный, схема приема и дозировка Элькара в разных случаях может отличаться. Поэтому, как принимать Элькар должен решать только врач после установки диагноза и определения курса терапии.

Стандартная дозировка:

• Груднички и новорожденные – 4-10 капель (сколько капель принимать решает педиатр в каждом конкретном случае). Предварительно 1 мл раствора разводится в 40 мл пятипроцентной глюкозы.
• Дети 3-6 лет – 5 капель дважды-трижды в сутки.
• Дети 6-12 лет – 11-16 капель дважды-трижды в сутки.

Обычно курс приема препарата составляет около месяца, но врач может пересмотреть длительность и количество дозировки.

Принимать Элькар детям рекомендуется в первой половине дня, т.к. Элькар стимулирует нервную возбудимость и, если давать его перед сном, то малыш будет перевозбужденным и не сможет заснуть. Дается препарат до еды (примерно за полчаса), т.к. при приеме пищи всасывания действующего вещества значительно замедляется.

Элькар имеет специфический вкус, поэтому, чтобы дети принимали его охотней, можно смешивать капли с йогуртом, компотом, соком. Грудничкам капли можно добавлять в сцеженное молоко либо смеси.

Дополнительные сведения

Средняя цена на препарат варьируется от 390 руб. (20% раствор) до 450 руб. (30% раствор).

Аналогами аминокислоты левокарнитин является препарат Карнитен и Левокарнитин. Карнитен выпускается в виде таблеток для разжевывания, по действию таблетки схожи с Элькаром, но спектр применения значительно уже. Левокарнитин абсолютно аналогичен с Элькаром, он имеет другое название так как выпускается другим производителем.

Другие аналоги Элькара:

• Аденокор;
• Дибикор;
• Гепадиф;
• Метамакс;
• Вазонат;
• Идринол.

Так как активное вещество Элькара левокарнитин в норме присутствует в организме человека, то побочные эффекты от приема препарата практически отсутствуют.

Редко встречаются отрицательные отзывы родителей о том, что лекарственное средство вызывает боли в животе, тошноту, ощущение тяжести в животе. Иногда наблюдаются такие нежелательные эффекты от приема препарата, как появление неприятного запаха со со рта у ребенка, а также от мочи, кожи, волос.

Наличие таких явлений обычно говорит о передозировке препарата: необходимо снизить дозу лекарства, а при необходимости принять адсорбирующие средства (например, Полисорб).

У детей, склонных к аллергии, возможны аллергические проявления в виде сыпи. Это говорит об индивидуальной непереносимости ребёнка к компонентам препарата, т.е. его прием должен быть отменен.

Родители также отмечают в ряде случаев появление у детей сложностей с засыпанием, повышенное нервное возбуждение. Это говорит о том, что препарат противопоказан детям с излишне повышенной психо-эмоциональной возбудимостью.

Стимуляторы метаболизма разных химических групп.

Состав Элькар

Активное вещество - левокарнитин.

Производители

Випс-Мед (Россия), Пик-Фарма ПРО (Россия)

Фармакологическое действие

Анаболическое, антигипоксическое, антитиреоидное, стимулирующее жировой обмен, регенерирующее.

Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА.

Оказывает анаболическое действие, снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул.

Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных кислот с образованием ацетил-КоА.

Оказывает жиромобилизующее действие.

Эффективен при острой гипоксии мозга и других критических состояниях.

Повышает секрецию и ферментативную активность пищеварительных соков, улучшает усвоение пищи.

Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре.

Повышает порог резистентности к физической нагрузке, приводит к ликвидации посленагрузочного ацидоза и восстановлению работоспособности после длительных истощающих физических нагрузок.

Увеличивает запасы гликогена в печени и мышцах, способствует более экономному его использованию.

При приеме внутрь хорошо всасывается, максимальная концентрация в плазме достигается через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов.

При в/м введении обнаруживается в плазме в течение 4 часов, после в/в аппликации уже спустя 3 часов исчезает из крови.

Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы.

Выводится почками.

Побочное действие Элькар

Болевые ощущения в эпигастральной области, диспептические явления, мышечная слабость.

Показания к применению

Последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных, гипотрофия и гипотония новорожденных, респираторный дистресс-синдром у новорожденных, выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на полном парентеральном питании, и детей, которым производится гемодиализ; синдромокомплекс, сходный с синдромом Рейе (гипогликемия, гипокетонемия, кома), развивающийся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты; дефицит массы тела у детей и подростков до 16 лет; пропионовая и другие "органические" ацидемии, первичный (генетический) и вторичный дефицит карнитина; нетяжелые формы тиреотоксикоза, экзогенно-конституциональное ожирение, псориаз, себорея, кожные формы склеродермии, кардиомиопатия, миокардит, ишемическая болезнь сердца, гипоперфузия при кардиогенном шоке, миопатии, анорексия, хронические гипоацидные гастриты, хронический панкреатит с нарушением экзокринной функции, заболевания печени, неврастения, травматическая энцефалопатия, физическое истощение, интенсивные физические нагрузки у спортсменов, профилактика кардиотоксичности при лечении антрациклинами.

Противопоказания Элькар

Повышенная чувствительность.

Передозировка

В случае передозировки возможно усиление побочных явлений.

Лечение:

• прием активированного угл,
• промывание желудка.

При необходимости - симптоматическая терапия.

В составе комплексной терапии:

Интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;

В период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;

Комплексная терапия хронического гастрита с пониженной секреторной функцией и хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью;

Комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка);

Гипертиреоз легкой степени;

Неврологические проявления при поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза;

Синдром нервной анорексии;

Заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (в т.ч. миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) - для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.

В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):

Выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;

Детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;

При задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.

У взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):

Для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений;

Для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;

Для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);

При травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.

Форма выпуска препарата Элькар

раствор для приема внутрь 200 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 50 мл, коробка (коробочка) 1;
раствор для приема внутрь 200 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл, коробка (коробочка) 1;
раствор для приема внутрь 200 мг/мл; флакон-капельница темного стекла 25 мл, коробка (коробочка) 1;
раствор для приема внутрь 300 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл с мерным стаканом (стаканчиком), пачка картонная 1;
раствор для приема внутрь 300 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 50 мл с мерной ложкой (ложечкой), пачка картонная 1;
раствор для приема внутрь 300 мг/мл; флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1;
раствор для приема внутрь 300 мг/мл; флакон (флакончик) пластиковый 25 мл, пачка картонная 10;
раствор для приема внутрь 300 мг/мл; флакон (флакончик) пластиковый 25 мл, пачка картонная 20;

Состав
Раствор для приема внутрь 1 мл
активное вещество:
левокарнитин (карнифит) 300 мг
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат - 1,2 мг; метилпарагидроксибензоат - 0,5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0,2 мг; воды очищенной - до 1 мл
во флаконах-капельницах темного стекла по 25 мл; в пачке картонной 1 флакон;

Во флаконах пластиковых по 25 мл; в пачке картонной 10 или 20 флаконов;

Во флаконах темного стекла по 50 мл с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл и с риской с маркировкой «1/2» (что соответствует 2,5 мл) или с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками с маркировкой «1/4» и «1/2» (что соответствует 1,25 и 2,5 мл); в пачке картонной 1 флакон;

Во флаконах темного стекла по 100 мл с мерным стаканчиком объемом 20 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакодинамика препарата Элькар

Препарат для коррекции метаболических процессов.

L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.

Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.

Элькар® оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.

Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.

Фармакокинетика препарата Элькар

Всасывание и распределение

После приема внутрь хорошо всасывается в кишечнике, Cmax достигается через 3 ч. Терапевтическая концентрация поддерживается в течение 9 ч. Хорошо проникает в печень, миокард, медленнее - в мышцы.

Метаболизм и выведение

Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.

Использование препарата Элькар во время беременности

В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется. Необходимо прекратить грудное вскармливание в период применения препарата.

Противопоказания к применению препарата Элькар

Индивидуальная непереносимость.

Побочные действия препарата Элькар

Со стороны пищеварительной системы: гастралгии, диспепсия.

Прочие: возможны аллергические реакции, миастения (у пациентов с уремией).

Способ применения и дозы препарата Элькар

Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.

Взрослым при длительных физических и психоэмоциональных нагрузках препарат назначают в дозе от 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл) 3 раза/сут до 2.25 г (1.5 мерной ложки или 7.5 мл) 2-3 раза/сут.

При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм - по 1.5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза/сут. Курс лечения - в течение 1-2 мес.

В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией препарат назначают по 375 мг (1/4 мерной ложки или 1.25 мл) 2 раза/сут. Курс лечения - в течение 1-1.5 мес.

Для лечения кожных заболеваний - по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл). Курс лечения - в течение 2-4 недель.

При гипертиреозе легкой степени препарат назначают по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или применяют в течение 3 мес без перерыва.

При поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза - по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл)/сут. Курс лечения - в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность) препарат назначают в дозе из расчета до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела. Кратность приема - 2-3 раза/сут. Курс лечения - в течение 3-4 мес.

Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).

Детям в возрасте до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям от 3 до 6 лет - в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза - 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения - 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза - 400-900 мг. Курс лечения - не менее 1 месяца.

При задержке роста - по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

Взрослым в спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 раза/сут (суточная доза 2.5-7.5 г); в случае использования с лечебной целью - 70-100 мг/кг/сут (5-7.5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса - до 6-8 недель.

Передозировка препаратом Элькар

Симптомы: диспептические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

Взаимодействия препарата Элькар с другими препаратами

При одновременном применении ГКС способствуют накоплению карнитина в тканях (кроме печени), анаболические средства усиливают эффект препарата.

Особые указания при приеме препарата Элькар

Использование в педиатрии

Лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.)

Условия хранения препарата Элькар

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности препарата Элькар

Принадлежность препарата Элькар к ATX-классификации:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A16 Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ

A16A Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ

A16AA Аминокислоты и их производные

Элькар – витаминный препарат, принимающий активное участие в метаболизме, оказывающий липолитическое воздействие, а также, нормализующий секрецию желудка.

Основной действующий компонент раствора Элькар левокарнитин является природным органическим соединением, которое по химической структуре родственно витаминам группы В. Он влияет на метаболизм клеток за счет облегчения процесса переноса определенных жирных кислот в митохондрии, где они подвергаются окислению с выделением энергии.

За счет улучшения обменных процессов в клетках препарат оказывает несколько положительных терапевтических эффектов.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Элькар в аптеках? Средняя цена находится на уровне 370 рублей.

Состав и форма выпуска

Раствор Элькар в качестве основного действующего компонента включает соединение левокарнитин (карнифит) . Его содержание в 1 мл раствора составляет 300 мг. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Пропилпарагидроксибензоат.
• Метилпарагидроксибензоат.
• Моногидрат лимонной кислоты.
• Очищенная вода.

Раствор находится во флаконе объемом 50 мл. Картонная пачка содержит один флакон с раствором для приема внутрь и аннотацию.

Фармакологический эффект

В состав Элькара входит левокарнитин (карнифит, L-карнитин) - природное вещество, имеющее родство с витаминами группы B. Оно содержится в организме здорового ребёнка и принимает участие в процессе расщепления белков, жиров и углеводов, поступающих вместе с пищей. Их химическое «разрушение» приводит к высвобождению достаточного количества энергии, которая расходуется на нужды головного мозга, мышц и других внутренних органов.

К основным биологическим функциям L-карнитина относится:

• нормализация обмена веществ в организме;
• усиление работы ферментов пищеварения;
• активация расщепления жиров с высвобождением 38,9 кДЖ энергии за каждый грамм вещества;
• повышение выработки аденозинтрифосфата (АТФ) - универсального источника энергии для всех биохимических процессов в организме человека;
• стимуляция белкового и углеводного обменов.

Еще одна функция препарата - он способствует нормализации массы тела: дети с лишним весом в течение короткого времени становятся стройными, а худышки быстро набирают несколько килограммов. Ребята с нормальным обменом веществ лучше адаптируются к физическим и умственным нагрузкам, легче переносят стрессы: левокарнитин повышает насыщаемость тканей мозга кислородом, улучшает способность к запоминанию и концентрации внимания. Дополнительная энергия помогает малышам справиться с тяжёлыми заболеваниями и быстрее восстановиться после них.

Но бывают случаи, когда выработка собственного левокарнитина нарушается. Дело в том, что для синтеза вещества в печени и почках требуется достаточное содержание:

• витаминов B3, B6, B9, B12, C;
• железа;
• аминокислот метионина и лизина;
• ферментов, контролирующих скорость химической реакции.

Нехватка любого из этих элементов приводит к уменьшению содержания L-карнитина в организме. Самостоятельно вырабатываемой энергии становится малышу недостаточно, и требуется срочно получить её извне. Тогда на помощь приходит Элькар, который восполняет недостаток карнифита и запускает процессы энергообмена.

Показания к применению

• для лечения заболеваний поджелудочной железы и печени, расстройств пищеварения, дерматологических заболеваний, гипертиреоза (в легкой форме);
• при состояниях, сопровождающихся дефицитом карнитина в организме;
• при состояниях, спровоцированных повышенными психоэмоциональными и физическими нагрузками;
• при повышенной утомляемости и снижении работоспособности (в частности, у людей преклонного возраста);
• в реабилитационном периоде после хирургической операции, травм и перенесенных соматических заболеваний;
• пациентам, страдающим от синдрома нервной анорексии.

Препарат применяют для лечения поражений головного мозга, сопровождающихся неврологической симптоматикой.

Элькар назначают при дефиците витамина роста, который обусловлен заболеваниями, связанными с нарушением метаболизма в мышечной ткани, митохондриальными заболеваниями или заболеваниями миокарда, сопровождающихся электрической или механической дисфункцией сердца.

Пациентам с заболеваниями сердца прием препарата позволяет повысить толерантность к физическим нагрузкам. У пожилых пациентов Элькар замедляет процессы старения головного мозга, улучшает концентрацию внимания и высшие психические функции.

L-карнитин также показан спортсменам для повышения выносливости и эффективности во время тренировок, повышения показателей силы и скорости, улучшения координации движений, для редукции жировой ткани и более быстрого наращивания мышечной массы.

Кроме того, в спортивной медицине препарат назначают для профилактики и уменьшения выраженности симптомов посттренировочного синдрома, а также для ускорения регенерации поврежденных вследствие травм мышц.

Препарат может также быть назначен детям, родившимся раньше положенного срока, а также детям в период активного роста. На фоне лечения у ребенка улучшается аппетит, нормализуется масса тела, нормализуется развитие скелетных мышц.

При острых гипоксических состояниях (например, при ишемическом инсульте, острой гипоксии головного мозга или транзиторной ишемической атаке); остром, подостром и реабилитационном периоде нарушений кровообращения в мозге; ДЭП, поражениях головного мозга различного генеза, после хирургических вмешательств; пациентам, находящимся на гемодиализе, при дефиците в их организме левокарнитина; при ишемической болезни, гипоперфузии, обусловленной кардиогенным шоком, и других патологических процессах в миокарде может быть назначен Элькар в/в.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Элькара являются гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата, повышенное содержание в организме карнитина, тяжелые заболевания пищеварительной системы.

С осторожностью препарат назначают в период беременности и грудного вскармливания, в детском возрасте до 3 лет.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Элькар принимают внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.

Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).

1. Детям в возрасте до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям от 3 до 6 лет – в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза – 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения – 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза – 400-900 мг (22-48 капель). Курс лечения – не менее 1 месяца.
2. При задержке роста – по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения – 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

Дозировки для взрослых несколько отличаются:

1. Взрослым при длительных физических и психоэмоциональных нагрузках препарат назначают в дозе от 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл) 3 раза/сут до 2.25 г (1.5 мерной ложки или 7.5 мл) 2-3 раза/сут.
2. При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм – по 1.5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза/сут. Курс лечения – в течение 1-2 мес.
3. В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией препарат назначают по 375 мг (1/4 мерной ложки или 1.25 мл) 2 раза/сут. Курс лечения – в течение 1-1.5 мес.
4. Для лечения кожных заболеваний – по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл). Курс лечения – в течение 2-4 недель.
5. При гипертиреозе легкой степени препарат назначают по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения – 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или применяют в течение 3 мес без перерыва.
6. При поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза – по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл)/сут. Курс лечения – в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
7. При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность) препарат назначают в дозе из расчета до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела. Кратность приема – 2-3 раза/сут. Курс лечения – в течение 3-4 мес.

Взрослым в спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 раза/сут (суточная доза 2.5-7.5 г); в случае использования с лечебной целью – 70-100 мг/кг/сут (5-7.5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса - до 6-8 недель.

Побочные реакции

В целом раствор для перорального (внутрь) применения Элькар переносится достаточно хорошо. Иногда на фоне его приема возможно развитие нескольких негативных реакций, к которым относятся:

1. Боли в области желудка (гастралгия).
2. Диспепсические явления в виде тошноты, неустойчивого стула, вздутия живота.
3. Появление болевых ощущений в мышцах (миастения), которое может иметь место у пациентов с сопутствующим повышением концентрации мочевины (уремия).
4. Аллергические реакции – сыпь на коже, сопровождающаяся зудом, крапивница, напоминающая ожог крапивой, ангионевротический отек Квинке с увеличением периферических тканей (преимущественно в области лица и наружных половых органов) в объеме вследствие выход жидкой части крови из сосудов в межклеточное вещество.

При развитии негативных патологических реакций после начала приема раствора Элькар следует обратиться к медицинскому специалисту, который определит возможность и целесообразность его дальнейшего применения.

Симптомы передозировки

При правильном дозировании препарата риск развития передозировки отсутствует. Если ребенок случайно выпил большое количество лекарственного средства, следует как можно скорее вызвать у него рвоту, надавив на корень языка. После этого рекомендовано введение энтеросорбентов и оказание медицинской помощи в условиях стационара.

Особые указания

Лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.

Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.)

Совместимость с другими препаратами

При одновременном применении ГКС способствуют накоплению карнитина в тканях (кроме печени), анаболические средства усиливают эффект препарата.

Элькар – это препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, предназначенный для коррекции метаболических процессов.

Основным действием является – метаболическое, анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное, а также активация жирового обмена, стимуляция регенерации, повышение аппетита.

L-карнитин – природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.

Вызывает незначительное угнетение ЦНС, повышает секрецию и ферментативную активность пищеварительных соков (желудочного и кишечного), улучшает усвоение пищи.

Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в скелетной мускулатуре. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.

Элькар оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.

Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.

Показания к применению

От чего помогает Элькар? Согласно инструкции, препарат назначают в составе комплексной терапии:

• нарушения секреторной функции, панкреатит, гастрит;
• анорексия;
• псориаз, себорея, экзема, склеродермия, алопеция, красная волчанка;
• гипертиреоз;
• неврологические нарушения вследствие сосудистых, токсических, травматических и других поражений головного мозга;
• миопатия, митохондрия и другие заболевания, связанные с дефицитом карнитина.

Препарат рекомендуют применять людям в период восстановления после серьезных нагрузок или спортивных травм, во время послеоперационных реабилитаций, для профилактики посттренировочного синдрома, с целью улучшения физических показателей.

Для детей Элькар применяется в следующих случаях (детям до 3 лет под наблюдением врача):

• выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
• детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном
• развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;
• при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.

Инструкция по применению Элькар, дозировки

Раствор принимают внутрь, за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.

Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению Элькар, в зависимости от диагноза:

• При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках: от 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл) 3 раза в день до 2,25 г (1,5 мерной ложки или 7,5 мл) 2–3 раза в день.
• При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм: по 1,5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза в день. Курс – от 1до 2 месяцев.
• В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией: по 0,375 г (1/4 мерной ложки или 1,25 мл) 2 раза в день. Курс лечения - в течение 1–1,5 мес.
• Для лечения кожных заболеваний: по 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл). Курс лечения - в течение 2–4 недели.
• При гипертиреозе легкой степени: по 0,25 г (13 капель) 2–3 раза в день. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1–2 месяца перерыва или назначают в течение 3 месяцев без перерыва.
• При сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга: по 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл) в сутки. Курс лечения - в течение 3–5 дней. При необходимости через 12–14 дней назначают повторный курс.
• При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность): до 50–100 мг/кг (2–5 капель/кг) с кратностью приема 2–3 раза в день. Курс лечения - в течение 3–4 месяца.

Взрослым в спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 раза в сутки (суточная доза 2.5-7.5 г). В случае использования с лечебной целью – 70-100 мг/кг в сутки (5-7.5 г/сутки). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса - до 6-8 недель.

Элькар для детей, инструкция

Для детей раствор Элькар может добавляться в пищу. Дозировка зависит от возраста:

• Детям до 3-х лет – доза определяется только врачом-педиатром, зависит от показаний, характера и тяжести патологического процесса.
• Возраст от 3 до 6 лет – 5 капель (100 мг) \ 2-3 раза в день.
• Возраст 6-12 лет – 11-16 капель (200-300 мг) \ 2-3 раза в день, курс лечения не менее 1-го месяца.

В большинстве случаев дозировка и режим приема определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Дополнительная информация

Если во время лечения препаратом появляются боли в эпигастральной области, то следует уменьшить дозировку.

При одновременном применении Элькара и аналогов с глюкокортикостероидами последние способствуют накоплению карнитина во всех тканях, за исключением печени. Усиливают эффект медикамента анаболические средства.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Элькар:

• Со стороны пищеварительной системы: гастралгии, диспепсия.
• Прочие: возможны аллергические реакции, миастения (у пациентов с уремией).

При длительном курсе лечения могут проявиться аллергические реакции – крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, дерматит.

Противопоказания

Противопоказано назначать Элькар в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Передозировка сопровождается диспепсическими симптомами: болью, чувством раннего насыщения, тяжести или переполненности желудка, локализированными в подложечной области, вздутием живота, тошнотой.

У людей с уремией могут отмечаться симптомы миастенических расстройств.

Лечение предполагает промывание желудка и прием адсорбентов (активированного угля).

Аналоги Элькар, цена в аптеках

При необходимости, заменить Элькар можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Левокарнитин,
2. Нефрокарнит,
3. Карнитен.

Схожие по действию препараты:

• АТФ-Лонг,
• Дибикор,
• Инотин,
• Метамакс,
• Нейролипон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Элькар, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: раствор Элькар 300 мг/мл 25 мл – от 312 до 371 рубля, стоимость раствора 300 мг/мл 50 мл – от 362 до 400 рублей, р-р в/в и в/м 100мг/мл 5мл 10 шт. – от 370 рублей, по данным 592 аптек.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года. После вскрытия флакона препарат следует хранить в холодильнике в течение 2 месяцев.