«Элькар» для новорожденного: как правильно принимать лекарство, которое рекомендуют российские педиатры? Элькар – показания к применению и инструкция для грудничков

Для улучшения метаболизма тканей мозга, повышения выработки энергии используется препарат Элькар – инструкция по его применению говорит, что он подходит людям практически любого возраста. Медикамент выпускается в нескольких удобных форматах, содержит природное вещество L-карнитин, которое является участником обменных процессов внутри организма и повышает работоспособность.

Препарат Элькар

Медицинская классификация относит лекарство Элькар к группе препаратов, улучшающих метаболические процессы и энергетический обмен в тканях. Это позволяет использовать средство в качестве корректора обменных процессов. Активным веществом состава является левокарнитин или карнифит – натуральный компонент, повышающий устойчивость тела к физическим нагрузкам.

Состав и форма выпуска

Элькар выпускается в трех формах: гранулы для приготовления раствора, пероральные капли и ампулы для внутримышечного введения. Состав и описание каждого типа смотрите в таблице:

Фармакологическое действие

Элькар относится к препаратам, корректирующим метаболические процессы. Препарат призван улучшить жировой и белковый обмены, повысить секрецию и активность ферментов желудочного сока, ускорит усвоение пищи, понизить содержание жира в мышцах и излишний вес. Компонент переносит пальмитиновую кислоту из цитоплазмы в митохондрии, где она подвергается процессу окисления, не влияет на функцию щитовидной железы.

Активное вещество L-карнитин родственно витаминам роста группы В, принимает участие в процессах обмена веществ, выступая переносчиком длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны, повышает аппетит. L-карнитин понижает степень лактацидоза, увеличивает запасы гликогена в мышцах и печени, сокращает расходование компонента.

За счет активного вещества препарат проявляет липолитическое и анаболическое действия, нормализует обмен веществ при гипертиреозе, выступая косвенным антагонистом действия тиреоидных гормонов. После всасывания в кишечнике Элькар достигает максимума концентрации через три часа, действует на протяжении 9 часов (трех – для внутривенного ввода), обнаруживается в печени, миокарде, мышцах. L-карнитин выводится почками.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Элькар для взрослых назначается в составе комплексной терапии по следующим показаниям:

• повышение работоспособности, выносливости, понижения утомляемости;
• интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки;
• реабилитация после перенесенных заболеваний, хирургических вмешательств, травм;
• ускорение регенерации тканей;
• хронический гастрит и панкреатит;
• псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, красная волчанка;
• легкая степень гипертиреоза;
• неврологические проявления при поражениях головного мозга;
• нервная анорексия, физическое истощение;
• недостаток карнитина, повышенная потеря при заболеваниях (миопатия, кардиомиопатия, митохондриальные болезни, наследственные заболевания с митохондриальной недостаточностью);
• улучшение скоростно-силовых показателей, увеличение мышечной массы и редукции жирового обмена тела (улучшает обмен);
• профилактика посттренировочного синдрома, ускорение восстановительных процессов после физической активности;
• травматические повреждения, для ускорения регенерации мышц.

Под наблюдением врача препарат до трехлетнего возраста может использоваться в педиатрии по следующим показаниям:

• недоношенные новорожденные, дети после родовой травмы, гипотрофии, гипотонии или асфиксии;
• вялый сосательный рефлекс, низкая прибавка или маленький вес, пониженный мышечный тонус, отсутствие аппетита;
• недостаточность развития двигательных, психических функций организма, профилактика данных нарушений;
• задержка роста и недостаток массы тела у подростков младше 16 лет.

Способ применения и дозировка

Врачи часто прописывают Элькар – инструкция по применению препарата включает сведения о его способе использования и дозировке, которые зависят от возраста пациента, типа болезни и тяжести течения. Доза, кратность приема, длительность курса и режим определяются врачом в индивидуальном порядке для пациентов. Капли и гранулы принимают внутрь, ампулы используют парентерально.

Капли Элькар

Содержимое одного пакетика гранул разбавляют в 150 мл воды или сока, принимают раз в день. По инструкции, капли принимают внутрь за полчаса до приема пищи, разбавляя жидкость. Курс, режим и дозировка взрослым зависят от типа заболевания (см. таблицу):

Элькар раствор

По инструкции, раствор Элькар вводят внутривенно капельно или внутримышечно. Перед внутривенным вводом содержимое ампулы смешивают с 100-200 мл раствора хлорида натрия или декстрозы. Дозировка и режим зависят от типа заболевания:

Препарат Элькар для детей

В виде добавки к блюдам назначается Элькар для детей. Родители вводят капли в кисель, компоты или соки. Разовая и суточные дозы зависят от возраста ребенка: 3-6 лет – 100 мг разово 2-3 раза/сутки, 200-300 мг суточно, курс лечения месяц; 6-12 лет – 200-300 мг разово 2-3 раза/день, 40-900 мг суточно. При задержке роста назначается по 250 мг 2-3 раза/день курсом 20 суток. Терапию можно повторить через 1-2 месяца, либо она длится непрерывно сроком три месяца.

Особые указания

В инструкции по применению следует ознакомиться с особыми указаниями по использованию препарата:

• лечение детей до трех лет осуществляется под контролем врача;
• средство не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому может применяться при управлении автотранспортом и опасными механизмами;
• сегодня изучается возможность применения лекарства для терапии митохондриальной миопатии, возникшей на фоне приема Зидовудина.

При беременности

В связи с отсутствием исследований на безопасность и эффективность Элькара его применение во время беременности не рекомендуется инструкцией. По отзывам матерей, получавших карнитин при вынашивании ребенка, новорожденный не имел отклонений в развитии и росте, но во время всего лечения их наблюдал врач, соотносил пользу и риск. В период лактации прием препарата также не рекомендуется.

Капли Элькар для новорожденных

По инструкции, капли Элькар могут применяться у новорожденных по показаниям: недоношенность, гипотония, асфиксия, травмы, полученные при прохождении через родовые пути. Лечение детей до трех лет должно осуществляться под строгим контролем педиатров, потому что есть риск развития негативных побочных реакций у грудничков, отрицательно влияющих на организм.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Элькара с прочими медикаментами могут развиться неприятные последствия, поэтому инструкция предупреждает о лекарственном взаимодействии:

• глюкокортикостероиды способствуют накоплению карнитина в тканях, кроме печеночных;
• анаболические средства усиливают его эффективность;
• раствор для внутримышечного или внутривенного введения сочетается с 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором декстрозы (глюкозы).

Побочные действия

В инструкции по применению Элькара сказано о побочных действиях, которые могут развиться на фоне его приема:

• гастралгия, диспепсия, потеря аппетита;
• аллергические реакции, миастения;
• тошнота, рвота, слабость мышечных тканей;
• диарея, боли в животе;
• при быстром введении раствора (более 80 капель/минуту) может ощущаться боль по ходу вены;
• специфический запах от тела.

Передозировка

Симптомами передозировки каплями, гранулами и раствором Элькар служат диспептические расстройства – боли в животе, тошнота, рвота, аллергические реакции. У пациентов с уремией возможно проявление миастенических отклонений. Лечение передозировки заключается в промывании желудка пациента, приеме активированного угля, по возможности – вызове рвоты.

Противопоказания

С осторожностью назначается препарат Элькар при беременности, грудном вскармливании, у детей младше трехлетнего возраста. Единственным противопоказанием для приема, указанным в инструкции к препарату, является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав. По отзывам, перед началом терапии Элькаром следует проконсультироваться с врачом.

Условия продажи и хранения

Раствор Элькар отпускается по рецепту, остальные формы выпуска можно купить без него. Препараты хранятся вдали от света и доступа детей при температуре до 25 градусов в течение трех лет для капель и гранул, двух лет – для раствора.

Аналоги

Среди аналогов Элькара выделяют левокарнитиносодержащие заменители (схожи по активному веществу состава) и препараты, показывающие одинаковый терапевтический эффект, но имеющие в составе другой действующий компонент. Популярными средствами на полках аптек являются:

• Карнитен;
• Глютаминовая кислота;
• Левокарнол;
• Арнебия;
• Карнифит;
• Левокарнитин.

Цена Элькара

Купить Элькар можно через аптечные сети или интернет-отделы по ценам, на которые влияют форма выпуска препарата, объем флаконов и уровень торговой наценки. Примерная стоимость медикаментов составит (см. в таблице):

Видео

Как показывает статистика, лишь 30 % новорожденных детей не имеют врожденных патологий и проблем со здоровьем. Даже если во время беременности плод развивался без каких-либо отклонений, тяжелые роды могут негативно сказаться на функционировании вегетативной и соматической нервной системы, а также других органов.

Проблемы могут появиться и в результате преждевременных родов. Недоношенные и маловесные дети нуждаются не только в специальном уходе - большинству из них требуется дополнительная медикаментозная коррекция.

Одним из безопасных лекарств, назначаемых новорожденным с дефицитом веса, является «Элькар». Это средство российского производства, используемое для улучшения аппетита и повышения энергетических ресурсов у ослабленных и маловесных детей.

Несмотря на то, что препарат отпускается из аптек без рецепта врача, принимать его, не посоветовавшись с врачом, нельзя, так как имеются противопоказания и побочные эффекты.

Действующим веществом «Элькара» является левокарнитин. У взрослого человека он в достаточном количестве синтезируется почками и печенью, но новорожденные часто испытывают дефицит этого элемента. По своим свойствам левокарнитин (карнифит) похож на витамины группы B, но химическая формула у этих элементов абсолютно разная.

«Элькар» относится к группе препаратов, улучшающих метаболизм. Он повышает защитные функции организма, нормализует обменные процессы и ускоряет метаболические реакции.

К основным фармакологическим свойствам препарата относятся:

• нормализация веса у недоношенных младенцев за счет улучшения аппетита;
• восстановление дыхательной функции в полном объеме;
• активизация иммунных клеток и повышение сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям;
• улучшение энергетического, кислородного и липидного обмена;
• создание энергетического резерва.

Малыши, получающие терапию «Элькаром» в первые недели жизни, лучше и спокойнее спят, активнее познают окружающий мир, хорошо прибавляют в весе и реже болеют вирусными и бактериальными инфекциями.

Обратите внимание! «Элькар» имеет достаточно безобидный состав, но применять его без назначения врача нельзя, так как в некоторых случаях возможны серьезные побочные эффекты.

Форма выпуска

Новорожденным детям обычно назначается «Элькар» в форме перорального раствора. В исключительных случаях (при сильной недоношенности, родовых травмах, острой гипоксии) лекарство может быть введено инъекционным способом (используется раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций).

В продаже можно найти «Элькар» в стеклянных флаконах объемом 25 мл, 50 мл и 100 мл.

В каких случаях назначаются капли?

Основным показанием к применению «Элькара» является недоношенность, низкая масса тела при рождении и наличие врожденных патологий, требующих активизации работу иммунных клеток. Хорошие результаты дает терапия с применением «Элькара» у детей со слабо выраженным сосательным рефлексом.

Другими показаниями к назначению лекарства в период новорожденности являются:

• родовая травма;
• острая гипоксия в процессе родовой деятельности;
• повреждение мозговых клеток в результате удушья (асфиксии) во время прохождения по родовым путям;
• желтуха (повышение билирубина в крови);
• кожные заболевания (красная волчанка, дерматит, экзема, псориаз);
• подготовка к операционному вмешательству.

Если новорожденному предстоит хирургическое лечение, врач может назначить профилактический прием «Элькара». Препарат повысит выработку эритроцитов, улучшит химические показатели крови и предотвратит образование кровяных сгустков в сосудах и артериях.

Важно! У детей старше года «Элькар» способствует улучшению памяти, повышению концентрации внимания, лучшему усвоению информации. По назначению педиатра средство может быть рекомендовано в период адаптации при поступлении ребенка в детский сад.

Инструкция по применению: в какой дозировке давать?

Режим дозирования для новорожденных определяется индивидуально с учетом основного диагноза, сопутствующих осложнений и других особенностей. Давать «Элькар» детям можно с первых дней жизни, если в этом есть необходимость.

Стандартная схема лечения детей первого года жизни выглядит следующим образом:

• разовая дозировка - 4-10 капель;
• курс лечения - от 2 недель до полутора месяцев;
• принимать за полчаса до кормления.

Лекарство следует разводить компотом или соком. Если ребенок не получает ничего кроме материнского молока или молочной смеси, можно смешивать нужное количество препарата с привычной для него пищей. Давать лекарство можно из бутылочки или с ложки (если ребенку исполнилось 4 месяца).

Важно! Если ребенку назначены капли «Элькар» в виде инъекций, режим дозирования может определить только врач, исходя из тяжести состояния ребенка.

Уколы грудничку можно делать в вену или ягодичную мышцу, при сильном истощении возможно внутривенное капельное вливание при помощи инфузомата. Перед введением раствор разводится раствором хлорида натрия (0,9 %) или глюкозой (5 %). После улучшения состояния ребенка переводят на пероральный прием лекарства.

Когда заметен результат у грудничка?

«Элькар» хорошо усваивается детским организмом и сразу проникает в поврежденные ткани, восстанавливая в них обменные и метаболические реакции. Выраженный терапевтический результат обычно заметен к концу седьмого дня лечения: ребенок лучше ест, начинает прибавлять в весе, становится спокойным и хорошо спит.

Если препарат был назначен с целью повышения синтеза гемоглобина и содержания сывороточного белка, видимый эффект наступит примерно через три недели лечения.

Когда нельзя принимать новорожденным?

«Элькар» считается достаточно безопасным препаратом и не имеет противопоказаний для использования. Но это не означает, что его нужно давать всем детям без разбора.

Лекарство обладает выраженным тонизирующим эффектом, поэтому может привести к гипертонусу мышц и повышенной нервной возбудимости, поэтому слишком активным детям средство обычно не назначается.

Обращать внимание необходимо на то, как ребенок переносит препарат. В случае возникновения симптомов аллергии лечение лучше остановить и обратиться к врачу для консультации.

Так же следует поступить, если у мочи появился резкий неприятный запах. В этом случае требуется сначала скорректировать режим дозирования.

Побочные эффекты

Негативные реакции при лечении «Элькаром» возникают редко, но иногда такие случаи все же бывают. Среди побочных действий препарат инструкция указывает:

• повышенную сонливость;
• головные боли и общая слабость (проявляются постоянным плачем и дискомфортом);
• боли в желудке и кишечнике (ребенок может сучить ножками и прижимать их к животу);
• изменение характера стула (возможно появление поноса);
• аллергия;
• гипертонус мышц или, наоборот, мышечная слабость.

Важно! В исключительных случаях побочным эффектом при приеме «Элькара» может быть снижение аппетита, поэтому при отсутствии выраженного эффекта через 2-3 недели лечения у детей, которым средство было назначено для набора массы, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом на данный момент не зафиксированы. При случайном приеме лекарства в количестве, превышающем суточную дозу, следует показать ребенка педиатру для оценки состояния и возможного негативного влияния на организм.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты, ускоряющие образование и восстановление клеточной структуры (анаболики), усиливают действие «Элькара» при одновременном применении. При совместной терапии с глюкокортикостероидными гормонами происходит активное накопление левокарнитина в тканях организма (за исключение клеток печени).

Аналоги

При необходимости врач может подобрать замещающий препарат с аналогичным составом или действием. Наиболее эффективными аналогами «Элькара» специалисты считают:

• «L-карнитин»;
• «Карнифит»;
• «Нефрокарнит»;
• «Карнитен».

Важно! Нельзя производить замену лекарства без согласования с лечащим врачом, так как это может негативно сказаться на здоровье ребенка.

«Элькар» - эффективный препарат на основе левокарнитина, позволяющий восстановить обменные процессы, ускорить метаболизм, улучшить аппетит и наладить работу леток головного мозга. Средство назначается больным, ослабленным и недоношенным детям с первых дней жизни. Препарат редко вызывает побочные эффекты, но принимать его без назначения врача нельзя.

Элькар 30 представляет группу однокомпонентных средств. Главное назначение препарата - нормализация обмена веществ. Благодаря ему возрастает резистентность нервной ткани к негативным факторам. Вместе с тем восстанавливается кровоснабжение органов. Лекарство выделяется на фоне аналогов благодаря минимальному количеству ограничений, побочных эффектов.

1 Регистрационный номер и АТХ

ЛСР-006143/10

2 Название

Торговое: Элькар.

Латинское: Elcar.

МНН: Левокарнитин.

3 Показания к применению

Препарат целесообразно использовать в следующих случаях:

• необходимость в повышении работоспособности (умственной и физической);
• интенсивные психоэмоциональные нагрузки;
• устранение такого симптома, как быстрая утомляемость;
• активизация процессов регенерации тканей после хирургического вмешательства, перенесенных травм разной степени тяжести;
• устранение негативных проявлений, а иногда и причин гастрита, панкреатита в хронической форме при условии, что в этих случаях отмечается нарушение продукции секрета, препарат может применяться только в составе комплексной терапии;
• лечение патологических состояний с проявлениями на наружных покровах: псориаз, экзема, склеродермия, красная волчанка;
• анорексические расстройства нервного характера;
• нарушение работы головного мозга разной этиологии (сосудистого, травматического, токсического характера), способствующее развитию невралгии;
• дефицит карнитина или его стремительная потеря организмом, что может быть причиной различных патологий, нарушения работы разных органов и систем;
• для профилактики спортсменам, Элькар в этом случае применяется в качестве источника микроэлементов и витаминов, способствует поддержанию работы опорно-двигательной системы, улучшению показателей скорости и силы, снижению жировой и росту мышечной массы;
• похудение при условии, что препарат применяется в комплексе с другими мерами: правильно составленная диета, достаточные физические нагрузки.

4 Фармакологическое действие

Главной задачей препарата при терапии является нормализация обменных процессов. Левокарнитин в составе (или L-карнитин) представляет собой вещество природного происхождения. Его часто путают с витаминами группы В, однако у основного компонента в составе Элькара лишь сходный механизм действия. Левокарнитин продуцируется организмом человека. В большей степени накапливается в тканях поперечно-полосатых мышц, печени.

Благодаря этому компоненту поддерживается активность кофермента А. Левокарнитин трансформирует длинноцепочечные жирные кислоты в митохондриальный матрикс. Нарушение его синтеза происходит при дефиците некоторых полезных веществ. Это обусловлено тем, что процесс продукции L-карнитина поддерживается при участии витамина С, группы В, железа, метионина, лизина, ряда ферментов. Также его синтез замедляется по причине развития генетических нарушений, в результате тяжелого поражения почек, при антибиотикотерапии.

Учитывая, что в детском возрасте левокарнитин в большей мере поставляется в организм с пищей, т. к. вырабатывается естественным путем в незначительных количествах (12% взрослой концентрации), рекомендуется обеспечить качественное питание. Основным источником карнитина являются животные продукты (молоко, творог, мясо).

Фармакодинамика основана на поддержке трансформации жиров в энергию. Карнитин задействован на последнем этапе этого процесса. При его участии выполняется окисление жирных кислот, выработка АТФ в митохондриях. Без карнитина нарушается процесс доставки жирных кислот в митохондрии.

Благодаря поддержке функции кофермента А отмечается активизация карбоксилсодержащих метаболитов. В результате этого левокарнитин включается в процессы метаболизма, участвует в разных биохимических реакциях.

Например, поддерживает удаление короткоцепочечных жирных кислот из митохондрия, чем способствует высвобождению внутримитохондриального кофермента А. Данный этап является важнейшим в процессе оптимизации метаболического катаболизма.

Левокарнитин угнетает выработку церамидов, благодаря чему проявляется защитная функция вещества при контролируемой гибели клеток. Дополнительно данный компонент в составе Элькара проявляет нейрозащитный эффект при введении метамфетамина, т. к. предотвращает нарушение метаболизма, что могло бы привести к потере энергии. Другие свойства карнитина:

• способствует уменьшению избыточной массы тела;
• нормализует содержание жира в мышцах;
• восполняет дефицит гликогена в мягких тканях, печени;
• участвует в процессе восстановления структуры нервных тканей.

На основании ряда исследований сформировалось мнение, что препарат способен облегчить состояние пациента при хронической ишемии (при этом снижается зона поражения тканей). При обострении симптомов данного патологического состояния, наоборот, отмечается уменьшение эффективности препарата, что обусловлено понижением его концентрации и ослаблением защитного действия на организм при процессах апоптоза.

Фармакокинетика: во время приема капель перорально отмечается быстрая абсорбция, препарат начинает действовать через 3 часа (пик активности левокарнитина). Достигнутый терапевтический эффект сохраняется в течение последующих 9 часов. Допустимо вводить лекарственное вещество внутримышечно (раствор для инъекций), тогда карнитин задерживается в крови на 4 часа, а при внутривенном применении уже через 3 часа в плазме не остается следов соединения.

5 Состав и форма выпуска

Действующее вещество - левокарнитин. В обозначении рассматриваемого средства зашифрована его концентрация - 30%. В 1 мл жидкого лекарства содержится 300 мг левокарнитина. В таком количестве активный компонент входит в состав раствора для перорального приема. Прочие вещества, не проявляющие метаболическую активность:

• лимонной кислоты моногидрат;
• метилпарагидроксибензоат;
• пропилпарагидроксибензоат;
• вода очищенная.

Приобрести препарат в такой форме можно во флаконе 100 мл.

6 Как правильно принимать Элькар 30?

Схема лечения отличается для большинства патологических состояний, при которых допустимо использовать это средство.

Дозировка

Инструкция по применению разных нарушений:

• избыточные физические или психоэмоциональные нагрузки: 2,5-7,5 мл раствора, причем минимальная доза назначается с частотой 3 раза в день, а максимальное количество (7,5 мл) принимается 2-3 раза в сутки;
• при анорексических расстройствах нервного характера, а также в период восстановления после травм или операций лечение проводится по единой схеме: 5 мл дважды в сутки, курс длится не дольше 2 месяцев;
• в составе комплексной терапии при хроническом гастрите и панкреатите: 1,25 мл 2 раза в день, продолжительность лечения - до 1,5 месяца;
• кожные заболевания: 2,5 мл в сутки, длительность терапии - не более 4 недель;
• нарушение мозгового кровообращения: 2,5 мл в сутки, продолжительность курса лечения - до 4 дней;
• с целью восполнения дефицита карнитина в организме назначают по 2-5 капель/кг веса, частота приема такой дозы - 3 раза в день, курс терапии не может продолжаться дольше 4 месяцев.

До еды или после?

Для достижения нужных результатов лечения рекомендуется принимать раствор за полчаса до приема пищи. Препарат следует запивать водой.

Длительность применения

Продолжительность курса лечения зависит от вида патологического состояния и может варьироваться от 3 дней до 4 месяцев.

7 Особенности применения Элькара 30

При терапии детей до 3 лет необходим контроль врача.

Беременность и лактация

Из-за недостатка данных о степени негативного влияния левокарнитина на плод рассматриваемое средство не назначают в период вынашивания. При грудном вскармливании его не используют по той же причине.

Детский возраст

Препарат разрешен к применению для лечения пациентов младше 18 лет. Возрастных ограничений нет. Пациентам до 16 лет Элькар назначают с целью коррекции нарушений роста, при недостатке массы тела. Допустимо применять это средство при восстановлении новорожденных, лечении детей до года в ряде случаев:

• недостаточная прибавка в весе;
• нарушения двигательной активности;
• слабый сосательный рефлекс;
• терапия младенцев, которые перенести родовую травму или задержку дыхания.

Дозировка при нарушении роста: 13 капель 2-3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 20 дней, затем делают перерыв на 1-2 месяца и возобновляют терапию. При других нарушениях доза определяется с учетом возраста и может составить 5-16 капель. Курс терапии в каждом из случаев - 1 месяц.

Пожилой возраст

Разрешено применять препарат для лечения пациентов этой группы. Дозировка не корректируется.

8 Побочные действия

Негативные реакции, которые могут развиться при терапии данным средством:

• нарушение пищеварительной функции;
• болевые ощущения в области эпигастрия;
• сниженный мышечный тонус;
• аллергия: зуд, сыпь, покраснение кожи.

Влияние на управление транспортным средством

Препарат не влияет на скорость реакции, уровень внимательности. По этой причине разрешено управлять автомобилем в процессе терапии.

9 Противопоказания к применению Элькара 30

Средсво не используется при развивающейся негативной реакции индивидуального характера.

10 Взаимодействие с другими препаратами

Лекарства группы глюкокортикостероидов способствуют замедлению процесса выведения вещества из организма, в результате отмечается его накопление в тканях. Однако этот процесс минует печень.

Элькар (международное наименование – Левокарнитин) представляет собой витаминный препарат, который принимает активное участие в метаболизме, оказывает липолитическое воздействие, а также, нормализует секрецию желудка.

Данное лекарственное средство восполняет недостаток карнитина и восстанавливает организм после психических и интенсивных физических нагрузок. Широкое применение Элькар получил и в педиатрии, и в спортивной медицине.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Элькар, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Элькар можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Средство выпускают в форме раствора для приема внутрь различной концентрации (Элькар 20% и Элькар 30%) в флаконах из темного стекла (100, 50 и 25 мл) или пластика (25 мл), а также в форме раствора для в/в и в/м введения.

• В пяти миллилитрах раствора для перорального приема 20% содержится 1 грамм левокарнитина (витамина ВТ).

Клинико-фармакологическая группа: препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.

Для чего применяется Элькар?

Применять в комплексной терапии:

1. При интенсивных психических и физических нагрузках, для повышения работоспособности и снижения утомляемости, также применимо для пожилых лиц;
2. Кожные заболевания (красная волчанка, себорейная экзема, псориаз, очаговая склеродермия);
3. При травматических, сосудистых и токсических поражениях головного мозга;
4. При наследственных заболеваниях (при сопутствующей митохондриальной недостаточностью, миопатии, кардиомиопатии, митохондриальных заболеваниях);
5. В спортивной медицине при высоких степенях нагрузки, для увеличения мышечной массы;
6. Хронические гастриты и панкреатиты;
7. Гипертиреоз (в легкой степени);
8. Анорексии (синдром нервной анорексии);
9. В период реабилитации (послеоперационный период).

В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):

• выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
• детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном
• развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;
• при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.

Фармакологическое действие

Элькар - препарат для коррекции метаболических процессов, нормализует белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.

L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу b-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.

Элькар оказывает анаболическое и липолитическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Элькар, инструкция по применению сообщает что дозировки и длительность лечения зависят от вида и тяжести заболевания, но, как правило, составляют:

• 250 мг (1/4 ч.л.) 2-3 раза в день при гипертиреозе и задержке роста. Лечение проводят в течение 20 дней, после чего делают перерыв на 1-2 месяца и повторяют курс, либо принимаю раствор Элькара в течение 3 месяцев без перерыва;
• 2 г (2 ч.л.) дважды в сутки при синдроме нервной анорексии, в период после хирургических вмешательств и тяжелых заболеваний. Курс лечения – 1-2 месяца;
• 1 г дважды в сутки при лечении кожных заболеваний. Срок лечения – 2-4 недели;
• 0,5-1 г один раз в сутки при поражениях головного мозга. Длительность применения – 3-5 дней. Повторяют курс лечения при необходимости через две недели;
• 500 мг (0,5 ч.л.) дважды в сутки с целью стимуляции аппетита у пациентов с хроническим гастритом, протекающим на фоне пониженной секреторной функции, и хроническим панкреатитом, сопровождающимся внешнесекреторной недостаточностью. Время приема – 1-1,5 месяца;
• из расчета 50-100 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки при карнитиновой недостаточности. Курс – 3-4 месяца

Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).

1. Детям в возрасте до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям от 3 до 6 лет – в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза – 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения – 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза – 400-900 мг (22-48 капель). Курс лечения – не менее 1 месяца.
2. При задержке роста – по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения – 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

Взрослым в спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 раза/сут (суточная доза 2.5-7.5 г); в случае использования с лечебной целью – 70-100 мг/кг/сут (5-7.5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса - до 6-8 недель.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Элькара являются гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата, повышенное содержание в организме карнитина, тяжелые заболевания пищеварительной системы.

С осторожностью препарат назначают в период беременности и грудного вскармливания, в детском возрасте до 3 лет.

Побочные действия

Элькар, как правило, не вызывает развития нежелательных эффектов. Сообщалось о единичных случаях развития гастралгии, миастении и диспепсических явлений в период приема препарата Элькар. У пациентов с гиперчувствительностью возможно развитие системных аллергических реакций.

Беременность и лактация

В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.

Аналоги

Аналоги Элькара – это препараты:

1. Элькарнитин выпускается во флаконах 100 мл - 150 грн / 147 руб, таблетках - 115 грн/ 320 руб за 80 штук, капсулах - 220 грн / 640 руб за 150 штук.
← Цераксон

Элькар – популярный препарат, спектр действия которого довольно широк. Его назначают новорожденным и детям, нуждающимся в быстром наборе веса, а также тем малышам, которые страдают от каких-либо нарушений ЦНС. Мы поговорим о том, когда Элькар наиболее эффективен, как принимать его правильно, в каких случаях от него лучше отказаться. Также укажем аналоги препарата, которые могут понадобиться в случае, если Элькар ребенку не подходит.

Как действует препарат?

Главным действующим веществом Элькара является карнитин – вещество, которое участвует в обменных процессах организма, помогает преобразовать в энергию питательные вещества, полученные ребенком из пищи. В норме L-карнитин синтезируется в организме человека в нужном количестве. Иногда это вещество вырабатывается недостаточно - чтобы поддержать ребенка, имеющего нарушения, связанные с обменом веществ или центральной нервной системой, ему показан препарат с синтезированным левокарнитином. Препарат выпускается во флаконах разного объема - 25, 50 и 100 мл.

Элькар не является лекарством, это скорее БАД. Совсем недавно его относили к витаминам, сегодня Элькар считается витаминоподобным веществом. Зачем нужен этот препарат? Он повышает усвояемость пищи, нормализует обмен веществ, придает силы, полезен для сердца и эффективно успокаивает нервную систему.

Элькар для грудничков чаще всего используют, если ребенок родился недоношенным. Детям постарше он показан в случаях, когда есть отставание в развитии, а также тем, кому поставлен диагноз «гипотрофия».

Основные показания

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Основным свойством Элькара является его способность наладить обмен веществ, поэтому его дают ослабленным, недоношенным деткам, а также тем, кто отстает в умственном или физическом развитии от сверстников. Возможны показания Элькара для грудничков и новорожденных, если:

• имела место родовая травма;
• была асфиксия;
• слабо развит (или вообще отсутствует) сосательный рефлекс;

При недостаточности сосательного рефлекса его необходимо стимулировать

• у крохи плохой аппетит, недостаток массы тела, гипотрофия;
• диагностирована желтуха;
• снижен мышечный тонус, ребенок вялый, не активный;
• у крохи низкий иммунитет, он часто болеет;
• период подготовки к операции, либо время восстановления после хирургического вмешательства;
• ребенок отстает от сверстников в развитии, не может сосредоточиться, крайне рассеян;
• малыш находится на реабилитации после серьезного заболевания, травмы.

Как видите, Элькар для новорожденных использовать можно, он разрешен с самого рождения. Медикамент выпускается в форме раствора – один вариант для инъекций, второй – для приема перорально (в виде капель). Каждый из вариантов удобен в определенных случаях. В таблице указано, когда предпочтительнее инъекционная терапия, а когда достаточно использовать препарат в виде капель.

Таблица по использованию различных форм препарата:

Вид раствора	Когда используется	Противопоказания	Побочные явления
Капли перорально	при гипотрофии, гипотонии и родовых травмах; желтушке; во время заболеваний неврологического характера; для лечения различных дерматитов; при гастроэнтерологических расстройствах; в комплексе с другими препаратами во время лечения эндокринных заболеваний	Почти нет. Однако может проявиться индивидуальная непереносимость одного или нескольких составляющих Элькара	Иногда отмечается нарушение работы пищеварительной системы
Инъекции	при гипоксии; в кардиологии; при нарушениях работы головного мозга		Возможны аллергические проявления; снижение тонуса мышц

Капли Элькар применяют в том числе при желтушке новорожденных (см. также: )

Как правильно принимать?

Чтобы не навредить ребенку, любой фармацевтический препарат нужно принимать согласно инструкции. Если доктор выписал Элькар, дозировку препарата он должен указать в индивидуальном порядке. Важно учитывать все существенные факторы: возраст, массу тела ребенка, его диагноз, а также тяжесть состояния. Однако существуют общие положения, которыми можно руководствоваться во многих случаях.

Для тех, кто беспокоится, что может ошибиться в дозировке препарата Элькар, инструкция по применению для детей описана ниже. Отметим, что раньше производитель выпускал 2 вида раствора - 20-процентный (был показан новорожденным и детям до 3 лет) и 30-процентный - только тем, кто старше. В настоящее время форма выпуска одна - 300 мг/мл. Мы приведем обычную дозировку препарата, которую используют для детей в зависимости от возраста.

Дозировка Элькара непременно должна рассчитываться врачом

Элькар для новорожденных используют в дозировке, назначенной врачом. Грудным детям от 1 месяца до года, как правило, предлагают по 5 капель 2 раза в день. Рекомендуется растворять его в молоке, смеси, растворе глюкозы, воде, можно давать без добавок в чистом виде. Еще раз отметим, что для детей до 3 лет дозу непременно должен рассчитывать врач, мы привели лишь среднее значение.

Детям от 3 до 6 лет рекомендовано к применению по 5 капель препарата 2-3 раза в день. Разрешено и даже рекомендовано разводить раствор сладкими напитками – компотами, соками. Для детей 6-12 лет – доза 11-16 капель 2-3 раза в день.

Препарат лучше усваивается, если давать его пить ребенку за 30 минут до еды, разбавленным любой жидкостью. Педиатры отмечают, что в таком виде Элькар наиболее эффективно всасывается. Длительность приема регулирует врач, в среднем курс длится от 2 до 6 недель. Замечено, что максимальный эффект наступает обычно на 5 месяце приема препарата, иногда немного раньше.

Когда Элькар принимать нежелательно?

Препарат почти не имеет противопоказаний, однако, в редких случаях наблюдается непереносимость некоторых составляющих медикамента. В связи с этим перед началом приема Элькара лучше посетить педиатра. Также возможны побочные эффекты, которые проявляются обычно не сразу, а спустя время. В случае их возникновения медикамент также прекращают давать ребенку, после чего его состояние нормализуется. Наиболее вероятные побочные эффекты:

• нарушение сна;
• боль в животе, ощущение дискомфорта;
• нарушение пищеварения;
• понижение тонуса мышц;
• аллергические реакции;
• сбои в работе нервной системы, повышение возбудимости;
• плохой аппетит.

Если у ребенка проявилась аллергия, Элькар принимать нежелательно

В составе раствора кроме основного действующего вещества присутствуют вспомогательные. Это лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, а также вода.

В случае передозировки препарата возможны диспептические расстройства. Специальных лекарств, которые могут нивелировать передозировку, не существует, поэтому лечение проводится симптоматическое. Обычно медики делают промывание желудка и выписывают абсорбирующие средства.

Действие в комплексе с иными препаратами

Элькар хорошо взаимодействует со многими фармацевтическими средствами. При этом существуют и антагонисты, которые не «дружат» с ним, а также препараты, значительно усиливающие его воздействие. Хороший врач должен учесть эти нюансы при назначении Элькара:

• В инструкции есть отметка, что глюкокортикостероиды вместе с этим препаратом могут стать причиной чрезмерного содержания карнитина в тканях.
• Анаболики помогут Элькару воздействовать сильнее, что не всегда является положительны моментом.
• Если ребенок страдает гипервозбудимостью, неврологи могут порекомендовать к применению данный препарат вместе с ноотропными средствами. К ним можно отнести Глицин (или Глицесед), Фенибут, Пикамилон (рекомендуем прочитать: ).
• Цитраль совместно с каплями используется для понижения внутричерепного давления.
• При сбоях в работе ЦНС вместе с Элькаром хорошо работают ноотропные препараты, например, Энцефабол.
• Пациентам с плохим аппетитом, пониженным тонусом мышц и низкой активностью предписывается к применению Элькар вместе с витамином Д.

В некоторых случаях врачи прописывают прием Элькара вместе с витамином Д

Альтернативные средства

Если прием Элькара по каким-либо причинам невозможен, есть смысл подобрать пациенту другой препарат с подобным действием. Так как Элькар – медикамент довольно широкого спектра воздействия, аналоги подбирают в зависимости от типа проблемы, то есть не все представленные ниже препараты имеют одну направленность. Мы собрали в таблицу наиболее эффективные медикаменты в виде сиропа, раствора, таблеток, дали общую информацию о каждом.

Таблица аналогов:

№	Наименование	Воздействие	Форма выпуска
1	Карнитен	Восполняет недостаток карнитина, нормализует обмен веществ	Раствор для приема перорально; раствор для в/в введения
2	Калия оротат	При нарушениях работы сердца; гипотрофии; повышает тонус мышц	Таблетки
3	Кокарбоксилаза	Назначают при перинатальном повреждении ЦНС; гипоксии	Раствор для инъекций
4	Кортексин (подробнее в статье: )	Восстанавливает мозговое кровообращение; используют при энцефалопатии	Таблетки
5	Корилип (подробнее в статье: )	Показание при гипотрофии, плохом аппетите	Свечи ректальные
6	Пантогам (рекомендуем прочитать: )	Для нормализации работы нервной системы; усиления внимания; помогает ускорить рост и развитие малыша	Сироп; таблетки
7	Рибоксин	Облегчает состояние при пороках сердца; нормализует сердцебиение	Раствор для в/в введения; таблетки
8	Инозин-Эском	Показания при врожденных пороках сердца, при иных кардиологических проблемах	Раствор для в/в введения
9	Глицин (Глицесед)	Успокаивает; укрепляет сон; благоприятно воздействует на ЦНС, если есть нарушения в ее работе	Таблетки
10	Карнитина хлорид	Нормализует мозговое кровообращение; облегчает течение заболевания при поражениях головного мозга; показан при задержке роста	Раствор для инъекций

Пантогам не является полным аналогом Элькара, однако имеет схожее действие

Что говорят специалисты?

Большинство современных педиатров и неонатологов с уверенностью назначают Элькар для грудничков, а также тем, кто старше. Этот препарат хорошо себя зарекомендовал мягким воздействием и неплохим эффектом. Однако некоторые специалисты не разделяют восторгов большинства. В частности, доктор Комаровский не считает, что Элькар необходим детям. По его мнению, прием препарата – лишь имитация лечения. Серьезных исследований, подтверждающих результативность медикамента, не проводилось. При этом Комаровский отмечает, что на эти капли почти не бывает аллергии, они отлично переносятся, поэтому вреда, как и пользы, от их приема быть не должно.

Мы постарались предоставить читателю всю возможную информацию об Элькаре. Принимать его или нет – решать родителям маленького пациента. Прежде чем принимать решение, стоит прислушаться к мнению врача, взвесить все «за» и «против».