День борьбы с туберкулезом. Всемирный день борьбы с туберкулёзом

Существуют опасные инфекционные болезни, распространяющиеся с высокой скоростью. Они поражают широкие слои населения, приобретая характер эпидемии, но поддаются лечению при своевременном обращении к специалистам. Информировать людей об одном из подобных недугов призван международный праздник.

Когда отмечают

Всемирный день борьбы против туберкулеза отмечается ежегодно 24 марта. Он не является общегосударственным выходным в России, однако страна поддерживает акции, связанные с датой. Действо основано в 1982 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным союзом борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями.

Кто празднует

В мероприятиях принимают участие все, имеющие отношение к борьбе с заболеванием. В их числе - фтизиатры, терапевты, активисты общественных движений, пациенты, родственники, близкие, друзья. К акциям, приуроченным к Всемирному дню борьбы против туберкулеза, присоединяются студенты, преподаватели профильных учебных заведений, исследователи, правительственные, научные учреждения и благотворительные фонды.

История и традиции праздника

Событие берёт начало в 1982 году. Международный союз борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями совместно со Всемирной организацией здравоохранения выступили с идеей учреждения праздника. Инициатива нашла широкую поддержку и распространение.

Выбранная дата имеет символическое значение. Она приурочена к открытию Р. Кохом одноимённой палочки в 1882 году, являющейся возбудителем недуга. Первое мероприятие прошло в 100-летний юбилей научного прорыва, удостоенного Нобелевской премии.

Традиция сопровождается проведением конференций, семинаров, публичных лекций. При поддержке государства проходят просветительские мероприятия. Общественные организации печатают и раздают агитационную продукцию, отражающую актуальные проблемы. Объясняются методы профилактики и защиты.

Событию посвящается заранее определённая тема, которой отдаётся пристальное внимание. Во Всемирный день борьбы против туберкулеза 2019 благотворительные фонды направляют листовки в учреждения, с целью преодоления безразличия населения к болезни, распространения культуры регулярных осмотров и сдачи анализов. Знаменитые деятели искусства, культуры, звёзды шоу-бизнеса записывают видеоролики, обращающие взоры социума на актуальные вопросы.

Важной задачей является борьба с беспечным отношением к собственному здоровью и образу жизни. В средствах массовой информации публикуются материалы, рассказывающие о туберкулёзе и масштабах инфицирования. Говорится об опасности недуга, поражающего миллионы людей, о противостоянии ему. Во многих городах проходят массовые физические упражнения. Принять участие могут все желающие, независимо от возраста и подготовки.

Спортивными организациями устраиваются соревнования, забеги на короткие и длинные дистанции. Победителей награждают ценными призами. Устраиваются флешмобы (заранее подготовленные действия группы людей).

Учёные сообщают о результатах исследований: делятся информацией об успехах и трудностях в своей сфере и последних достижениях медицины. Прорывы в области знаменуются премиями и поздравлениями. Обычай сопровождается обращением Генерального секретаря ООН, в котором упоминается о насущных проблемах. Правительства стран призывают объединить усилия, сокращающие риски для жизни и здоровья.

Россия участвует в акциях, посвященных Всемирному дню борьбы против туберкулеза, однако статистика свидетельствует о том, что меры недостаточны. Места заключения стали главным источником штаммов палочки Коха, устойчивых к терапии. Это вызвано предоставлением и последующим приёмом антибиотиков в меньших количествах, нежели предписано при лечении. Тем самым культивируется колония возбудителя, невосприимчивая к средствам борьбы с ней.

24 марта 2017 года проводится Всемирный день борьбы с
туберкулезом под девизом: "Я борюсь с туберкулезом?". Основная цель
проведения ежегодной акции - привлечь внимание общества к
актуальным проблемам туберкулеза, информирование населения о
заболевании и мерах его профилактики.

Что надо знать о туберкулезе?

Туберкулез - это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией
туберкулеза, которую еще называют Палочкой Коха. Возбудитель был открыт
немецким ученым Робертом Кохом в 1882 году.

Основным источником туберкулеза является больной человек, который
выделяет бактерии в окружающую среду. Основной путь передачи - воздушно-
капельный (при непосредственном контакте с больным человеком) и воздушно-
пылевой (через частицы пыли, инфицированные микобактериями).
Возбудитель может долго сохранятся в окружающей среде, особенно в местах,
не доступных солнечному свету.

Туберкулез древнейшее заболевание, известное людям под названием
«чахотка» еще со времен Египетских пирамид. При раскопках древних
захоронений у 6 из 10 найденных мумий фараонов подтверждались
тяжелейшие формы туберкулеза. Первое описание этого заболевание
встречается еще у Гиппократа.

В настоящее время туберкулез относится к числу наиболее
распространенных инфекционных заболеваний, наносящих значительный
ущерб экономике страны за счет высоких показателей временной и стойкой
утраты трудоспособности, а также смертности.

В Тульской области заболеваемость туберкулезом в последние годы
имеет тенденцию к снижению. В 2014 году зарегистрировано 787 случаев
заболеваний (показатель - 51,5 на 100 тыс. населения, по РФ-54,6), из них на
долю контингента подразделений УИН приходилось 6,7% (53 случая),
иностранных граждан 9,3% (73 случая), на постоянных жителей области
приходится 84%.

В 16 муниципальных образованиях области показатели заболеваемости
превышают среднеобластной: в Заокском (71,5), Киреевском (55,2),
Алексинском (52,5), Суворовском (52,2), Арсеньевском (49,4), Каменском
(49,2), Ефремовском (48,2), Веневском (46,3), Плавском (46,4), Кимовском
(43,9), г. Донской (43,5), Дубенском (40,6), Узловском (39,4), Щекинском
(39,1), Белевском (38,9) и Воловском (37,2) районах.

Количество случаев туберкулеза у детей до 14 лет последние годы
остается практически на одном уровне. В 2014 году зарегистрировано 20
случаев, показатель на 100 тыс. населения - 10,1 (в 2013г. - 23 сл., показатель -
10,9). Случаи заболевания детей регистрировались в г. Туле (5 сл.), г. Донском
(2 сл.), Заокском (1 сл.), Новомосковском (5 сл), Суворовском (1 сл.),
Арсеньевском (1 сл.), Алексинском (1 сл.), Дубенском (1 сл.), Ефремовском (2
сл.), Чернском (1 сл.) районах.

Если раньше туберкулезом болели в основном социально неблагополучные
слои населения (бомжи, лица злоупотребляющие алкоголем, ведущие
асоциальный образ жизни), то в настоящее время туберкулез поражает и
социально адаптированных граждан.

Основные признаки заболевания туберкулезом : длительный кашель,
потеря веса тела, общая слабость, повышение температуры, потливость по
ночам, боли в груди, потеря аппетита.

При наличии кашля в сочетании хотя бы с одним из вышеперечисленных
признаков следует срочно обратиться к врачу и провериться на туберкулёз! При
раннем выявлении туберкулез, как правило, хорошо поддается лечению, при
позднем обращении может - переходить в хроническое рецидивирующее
течение.

С тех пор как появились антибиотики, появилось и привыкание к ним,
штаммы инфекции "научились" приспосабливаться к препаратам, не
реагировать на них. Поэтому ни в коем случае нельзя прерывать лечение, так
как возникают лекарственно-устойчивые штаммы. По данным ООН, лечение в
течение года одного больного обычной формой туберкулеза обходится в 10
долларов. А лечение больного лекарственно устойчивой формой в сто раз
дороже.

В России действует федеральная программа по профилактике, борьбе с
туберкулезом. Но надеяться только на медицинские мероприятия нельзя. Это
социальная болезнь. Как человек живет, в каких условиях, чем питается,
комфортно ли ему на работе, как проводит свободное время - все это слагаемые
борьбы с палочкой Коха. И чтобы остановить ее шествие, еще раз вспомним
девиз нынешнего дня: "Я борюсь с туберкулезом?" Надо бороться
каждому и каждый день. Нельзя пройти по жизни, опираясь на палочку Коха.

Основным способом выявления туберкулеза является
флюорографическое обследование, которое каждый гражданин должен
проходить 1 раз в 2 года, за исключением отдельных групп населения, которые
проходят такое обследование ежегодно. Своевременная диагностика
туберкулёза и полный курс его эффективного лечения - залог сохранения
здоровья и жизни.

Среди детей и подростков основной диагностикой туберкулеза является
постановка диагностической пробы Манту, которая проводится ежегодно.
Также существует специфическая профилактика туберкулеза - это
прививка . Вакцинация против туберкулеза проводится детям в возрасте 3-7
дней жизни с последующей ревакцинацией в возрасте 7 лет при
отрицательной пробе Манту.

В Тульской области по итогам 2014 года своевременность охвата
прививками против туберкулеза новорожденных до 30 дня жизни по области
составила 95%, что соответствует регламентируемым показателям. Охват
туберкулиновыми пробами детей в декретированный возраст (7 лет) составил
99,9 % от подлежащих, привито 98% детей, имеющих отрицательные реакции

Манту. Основными причинами не проведения прививок и диагностических
проб на туберкулез являются метод воды и отказы.

Всемирный День борьбы с туберкулезом призван напомнить всем, что
решение проблемы во многом зависит от позиции каждого гражданина,
который должен позаботиться о своем здоровье и принять все необходимые
меры профилактики: своевременно пройти флюорографическое обследование,
защитить от туберкулеза своих детей, а при появлении первых признаков
заболевания - обратиться к врачу.

Уважаемые туляки!

Информацию по вопросам профилактики туберкулеза можно получить в
Управлении Роспотребнадзора по Тульской области по телефону: 37-07-63.

Что нужно знать о туберкулезе (рекомендуемый текст диктанта).

Туберкулёз - это инфекционное заболевание, возбудителем которого
является палочка Коха по имени обнаружившего ее немецкого ученого Роберта
Коха. Туберкулёз распространён повсеместно. Характеризуется хроническим
волнообразным течением с преимущественным поражением легких.

Возбудитель передается воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями.
Факторами передачи являются частички мокроты и носоглоточной слизи,
выделяющиеся при кашле, чихании, разговоре, взвешенная в воздухе пыль.
Возможна передача через предметы бытовой обстановки и обихода.

Основным источником инфекции является человек, больной легочной
формой туберкулеза.

На ранних стадиях заболевание никак не дает о себе знать. Лишь, когда
болезнь переходит в активную форму, появляются такие симптомы, как быстрая
утомляемость и появление общей слабости, кашель с выделением мокроты,
кровохарканье, снижение или отсутствие аппетита, потеря веса, повышенная
потливость, длительное незначительное повышение температуры тела. При
обнаружении этих симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Развитию туберкулёза способствуют факторы, ослабляющие защитные силы
организма: неполноценное питание, хронические болезни, в первую очередь -
заболевания легких, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, ВИЧ-
инфекция, табакокурение, хроническое переутомление.

При туберкулёзе особое значение имеют профилактика и своевременное
выявление болезни. С этой целью всем детям ежегодно ставится диагностическая
проба - реакция Манту, а в возрасте 7 лет по показаниям прививка против
туберкулеза (БЦЖ).

Чтобы оградить себя от заболевания туберкулезом необходимо соблюдать
режим труда и отдыха, полноценно питаться. Нужно употреблять в пищу мясные
продукты, богатые белком, молоко, творог, фрукты и овощи, содержащие
необходимые витамины. Регулярные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом,
физкультурой способствуют укреплению организма, его закаливанию. В
помещениях следует необходимо проводить влажную уборку, чаще проветривать
помещение (классы).

Обязательно проходить профилактический осмотр на туберкулез и следовать
рекомендациям врача. Раннее выявление заболевания и лечение приводит к
выздоровлению.

Помните, туберкулёз заразен и очень опасен, но его можно предупредить!

Профилактика туберкулеза, особенности проявления болезни, пути передачи и меры борьбы с этой инфекцией.

Каждый год на Земле миллионы людей погибают от туберкулеза, несмотря на то, что для лечения больных уже в течение нескольких десятилетий существуют эффективные лекарства. Чтобы привлечь внимание к тому, что на большей части нашей планеты туберкулез продолжает оставаться «убийцей № 1» среди всех инфекционных заболеваний, ежегодно 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом.

Эта дата выбрана не случайно. Именно в этот день более 120 лет назад Роберт Кох выступил в Берлине с сенсационным для научной общественности заявлением. Он объявил об открытии возбудителя этого опасного заболевания - микобактерии туберкулеза. В те годы туберкулез был широко распространен в Европе и Америке, являясь причиной смерти каждого седьмого жителя планеты. Открытие позволило существенно продвинуться в области диагностики и лечения этого заболевания.

Туберкулез (от лат. tuberculum — бугорок) — волнообразно протекающая хроническая инфекционная болезнь, характеризующаяся различной, но преимущественно легочной локализацией, полиморфизмом клинических проявлений, интоксикацией и аллергизацией организма. Наряду с легочным туберкулезом возможно развитие и внелегочных форм, поскольку туберкулез способен поражать все органы и ткани человеческого организма, исключая только ногти и волосы.

История туберкулеза

В истории человечества туберкулез является одним из основных заболеваний-«убийц». По оценке ВОЗ, в 90-х гг. XX столетия было зарегистрировано 90 млн. новых случаев туберкулеза и 35 млн. летальных исходов, связанных с этим заболеванием. В современных публикациях туберкулез все чаще упоминается среди так называемых «возрождающихся» (англ. emerging/reemerging) инфекций.

Догадки о заразительности туберкулеза зародились в далеком прошлом, однако только в 1868 г. морскому врачу Ж.-Л. Вильмену удалось воспроизвести заболевание у животных при заражении мокротой от больных туберкулезом. Вильмен наблюдал распространение туберкулёза на корабле от одного больного матроса. Для доказательства инфекционной природы Вильмен собирал мокроту больных и пропитывал ею подстилку для морских свинок. Свинки заболевали туберкулёзом и умирали от него. Вильмен пришел к выводу, что туберкулёз - заразная («вирулентная») болезнь.

В 1882 году в Германии Роберт Кох после 17 лет работы в лаборатории открыл возбудителя туберкулёза, которого назвали бациллой Коха. Он обнаружил возбудителя при микроскопическом исследовании мокроты больного туберкулёзом после окраски препарата везувином и метиленовым синим. Впоследствии он выделил чистую культуру возбудителя и вызвал ею туберкулёз у подопытных животных.

24 марта 1882 г. Роберт Кох выступил на заседании Берлинского физиологического общества с сенсационным заявлением, объявив о том, что он открыл возбудителя туберкулеза — туберкулезную палочку, названную впоследствии в его честь бациллой Коха; в настоящее время — микобактерия туберкулеза (МВТ). В 1982 г., в связи со столетием годовщины открытия Р. Коха, Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких предложил объявить 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

Ещё задолго до открытия природы инфекционных заболеваний предполагали, что туберкулёз - заразная болезнь. В вавилонском Кодексе Хаммурапи было закреплено право на развод с больной женой, у которой имелись симптомы лёгочного туберкулёза. В Индии, Португалии и Венеции были законы, требующие сообщать обо всех подобных случаях. В Египте была обнаружена мумия человека с пораженными внутренними органами, возраст которой насчитывает более 2 тысяч лет. Материал из пораженных участков исследовали на специальных питательных средах и была получена палочка Коха, которая имела способность к размножению. И это спустя 2 тысячи лет!
В 1890 году Кох впервые получил туберкулин, который описал как «водно-глицериновую вытяжку туберкулёзных культур». В диагностических целях Кох предложил делать подкожную пробу с введением туберкулина. На конгрессе врачей в Берлине Кох сообщил о возможном профилактическом и даже лечебном действии туберкулина, испытанного в опытах на морских свинках и применённого на себе и своей сотруднице (которая впоследствии стала его женой). Через год в Берлине было сделано официальное заключение о высокой эффективности туберкулина в диагностике, однако лечебные свойства туберкулина были названы противоречивыми.

Признаки и симптомы туберкулеза

Симптомы и признаки туберкулеза могут быть самыми разнообразными. Вообще, симптомы туберкулеза зависят от типа развития болезни, ее формы, места локализации инфекционного процесса и, конечно же, от индивидуальных особенностей организма больного. Большое разнообразие симптомов туберкулеза затрудняет распознавание этой болезни, что в свою очередь является причиной позднего обращения к врачу со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Симптомы туберкулеза.

Общее состояние больного: больные с ограниченными формами туберкулеза жалуются на повышенную утомляемость, слабость, особенно выраженную в утренние часы, также характерно снижение работоспособности. Дети начинают отставать в учебе, плохо спят, теряют аппетит.

Общий вид больного: больные туберкулезом теряют в весе и потому выглядят худыми, лицо бледное, черты лица заостряются и потому лицо кажется более красивым, на фоне бледной кожи лица на щеках заметен румянец. Больные с хроническим туберкулезом сильно истощены.

Повышение температуры: при ограниченных формах туберкулеза повышение температуры незначительное (37,5-38 С), но длительное. Температура повышается вечером или в ночное время, ночью наблюдаются сильные поты, озноб. В этом состоит главное отличие температуры при туберкулезе от температуры при других болезнях: при ОРЗ, бронхите, пневмонии температура может достичь более высоких отметок, но быстро проходит и не сопровождается обильными ночными потами.

Сильная температура при туберкулезе характерна только для массивных форм туберкулеза.

Кашель : кашель является постоянным симптомом туберкулеза легких. В начале болезни кашель сухой, настойчивый, обостряется по ночам и утром. При дальнейшем развитии болезни кашель может стать влажным с выделением мокроты. Кашель при туберкулезе хронический, поэтому присутствие кашля более чем 3 недели должно насторожить и стать причиной обращения к врачу.
При ОРЗ, бронхите или пневмонии также может быть кашель, однако в отличие от кашля при туберкулезе, кашель в случае этих болезней длится не так долго и имеет другой характер.

Кровохарканье: это один из важных признаков туберкулеза легких. Кровохарканье появляется при инфильтративном туберкулезе, а также при других формах этой болезни.

Обычно кровохарканье возникает после приступа кашля, в этом случае вместе с мокротой больной отхаркивает и небольшое количество свежей крови. При туберкулезе легких возможно развитие легочного кровотечения («кровь горлом») - тяжелое и опасное для жизни больного состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Кровохарканье при туберкулезе следует отличить от кровохарканья при раке легкого или при сердечной недостаточности.

Меры профилактики туберкулеза

1.Здоровый образ жизни:

Правильное питание (достаточное употребление в пищу мяса, молочных продуктов, овощей и фруктов);

Регулярная физическая активность;

Полноценный отдых;

Отказ от курения, алкоголя, наркотиков.

2.Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, посуды с использованием моющих средств и проточной воды), влажная уборка и проветривание жилых помещений.

3.Обязательная термическая обработка мяса и молока.

4.Пользование индивидуальными гигиеническими средствами и посудой.

5.Обязательная вакцинация БЦЖ при рождении и ревакцинация в 6-7 лет.

6.Своевременная диагностика туберкулеза и завершение полного курса лечения.

Мы желаем Вам здоровья!

Всемирный день борьбы с туберкулезом 24 марта в 2018 году под девизом:

«Требуются: лидеры для мира, свободного от туберкулеза. Сделай свой вклад в историю. Останови туберкулез!»

За прошедшие годы 2013-2017гг. годы в Московской области наблюдается устойчивая тенденция по улучшению эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Отмечается снижение основных показателей по туберкулезу. Так заболеваемость туберкулезом (первичная) в Московской области за 2017 год снизилась на 13,5%, впервые выявленных активным туберкулезом всего составило 2016 г.-31,9, 2017 г.-27,6 на 100000 населения (2016 г. РФ-53,3). Снизился показатель смертности от туберкулеза с 3,1 в 2016 г., до 2,5 в 2017 г. на 100000 населения (2016 год РФ-7,5, 2017 г.-6,2). Темп снижения за год составил-19,4%. Охват профосмотрами на туберкулез увеличился на 9,0%, и составил в 2017 году- 73,7%, целевой индикатор-68,4%. С 2014 года отмечается неуклонная тенденция роста.

Наверное, нет на нашей планете человека, который бы не слышал об этой страшной болезни. Чтобы эффективно ей противодействовать, был учрежден День борьбы с туберкулезом в 1982 году. На самом деле, об опасности заболевания говорит тот факт, что ей может заразиться любой человек, столкнувшийся с источником инфекции. Для того, чтобы борьба с туберкулезом была результативной, необходимо, чтобы каждый человек, как можно больше знал об этом недуге и придерживался определенных правил. Именно в эту дату 136 лет назад немецкий ученый Р. Кох открыл туберкулезную палочку. О важности события и заболевания говорят следующие факты: 1905 г. за открытие туберкулезной микобактерии Р. Кох получает Нобелевскую премию. 1982 г. Учреждается день борьбы с туберкулезом. 1993 г. ВОЗ объявляет это заболевание национальным бедствием. 1998 г. Инициативу ВОЗ поддерживает ООН. Эмблемой дня является белая ромашка, которая олицетворяет здоровое дыхание.

Туберкулез относится к инфекционным заболеваниям. Он передается воздушно-капельным путем. Зараженный человек, который не прошел лечение, может заразить около пятнадцати человек. Каждый год от этой заразной болезни погибает до 1,6 млн. человек, несмотря на то, что для лечения больных существуют эффективные лекарства. Согласно статистике ВОЗ каждый год в мире заболевают туберкулезом около девяти млн. человек. Из них только шесть млн. больных проходит лечение. ВОЗ считает такое положение недопустимым. Сейчас необходимо усилить разъяснительную работу, чтобы исправить положение в мире. Допустить, что три млн. человек ежегодно добавляется в качестве распространителей инфекции нельзя.

В последние годы в борьбе с туберкулезом удалось достичь значительного прогресса. Однако нужно приложить еще много усилий, чтобы навсегда покончить с этой опасной болезнью.

Девиз Всемирного дня борьбы с туберкулезом 2017года «Вместе ликвидируем туберкулез: никого не оставим без внимания!»

24 марта 1882 года Роберт Кох выступил с заявлением об открытии возбудителя-микобактерии туберкулеза.

В 1982 году, в связи со столетней годовщиной открытия Роберта Коха, Всемирная организация здравоохранения и Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких предложил считать 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом, который проводится ежегодно.

Основные задачи Всемирного Дня борьбы с туберкулезом в 2017 году:

Привлечение внимания государственных и общественных организаций к данной проблеме;

Укрепление взаимодействия заинтересованных служб, ведомств и организаций в противотуберкулезной работе;

Привлечение населения к масштабам болезни, способам ее выявления и профилактики

Стратегия Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по борьбе с туберкулезом, принятая Всемирной ассамблеей здравоохранения в мае 2014года, представляет концепцию, позволяющую странам положить конец эпидемии туберкулеза, снизить заболеваемость туберкулезом, смертность от него и значительно снизить экономические расходы. Она включает следующие целевые показатели глобального масштаба: сокращение в период с 2015 по 2030год смертности от туберкулеза на 90%, сокращение числа новых случаев на 80%, и сокращение семейных расходов в связи с туберкулезом.

Заразиться туберкулезом может каждый, но наиболее высокий риск имеют люди, находящиеся в тесном контакте с больным активной формой туберкулеза. Источниками туберкулезной инфекции являются больные люди или животные, выделяющие во внешнюю среду микобактерии туберкулеза.

Ведущие пути передачи туберкулезной инфекции – воздушно-капельный и воздушно - пылевой. Возбудители заболевания передаются от больных к здоровым с капельками мокроты при кашле, чихании, разговоре. Во внешней среде возбудители туберкулёза сохраняются длительное время в высохших частицах мокроты, которой могут быть загрязнены различные предметы (они сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев, легко переносят низкие и высокие температуры, высушивание).

Существует несколько факторов, вызывающих повышенную восприимчивость человека к туберкулёзу, наиболее значимыми в мире стали: ВИЧ, курение (особенно, более 20 сигарет в день), диабет, тюремное заключение. Все это увеличивает вероятность заболевания туберкулёзом в 2 - 4 раза.

Основными мерами, способными предупредить распространение туберкулеза, являются: организация раннего выявления больных, иммунизация детского населения, изоляция бактериовыделителей в специализированные противотуберкулезные стационары и их эффективное лечение, проведение противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза по месту жительства или работы больного.

Раннее и своевременное выявление больных туберкулёзом является необходимым условием для быстрого и полноценного их излечения и имеет решающее значение для предупреждения распространения инфекции, так как больные с запущенными формами туберкулёза опасны для окружающих.

Современные социально-экономические условия, а также высокая устойчивость возбудителя к противотуберкулезным препаратам позволяют инфекции в условиях пренебрежения мерами профилактики поражать все слои населения.

Международный день борьбы с туберкулезом утвержденный Всемирной Организацией Здравоохранения проходит ежегодно 24 марта. В этот день в 1882 году было опубликовано сообщение Роберта Коха об успешном выделении туберкулёзных микобактерий. Но международный день борьбы с туберкулезом — не единственное мероприятие, посвящённое борьбе с заболеванием.

Как появился всемирный день туберкулеза, иначе именуемый днём белого цветка — праздника поддержки и единства туберкулёзных больных, близких и врачей-фтизиатров. Каково положение в мире исходя из распространения и смертности болезни. Заболевание туберкулез, формы, пути распространения, факторы риска, лечение и профилактика.

Что такое туберкулёз

Туберкулёз — инфекционное заболевание животных и человека, обусловленное бактерией Mycobacterium tuberculosis (микобактерии туберкулёза - МБТ). О выделении МБТ Роберт Кох известил научное сообщество в 1882 году 24 марта. Родственные МБТ микобактерии вызывают нетипичные формы туберкулёза. Это преимущественно лёгочное заболевание, но известны и внелёгочные формы с поражением скелета, кожи, внутренних органов, включая центральную нервную систему (ЦНС).

Фото 1. Микобактерии туберкулеза (от англ. Mycobacterium tuberculosis) чаще поражают ткани легких, или внелегочные органы

Фото 2. Генрих Герман Роберт Кох, немецкий микробиолог, был награжден Нобелевской премией за исследования туберкулеза в 1905 году

Виды и формы туберкулёза

Туберкулез возникает в тканях организма. Частые локализации заболевания:

• лёгких (распространённый и изученный вид, чахотка)
• желудочно-кишечного тракта
• мочеполовой системы
• ЦНС и мозговых оболочек
• опорно-двигательного аппарата (грозит инвалидизацией из-за разрушения поражённых тканей и ограничения подвижности больного)
• других органов (опасно туберкулёзное поражение сердца).

Фото 3. Внелегочная форма туберкулеза, может развиваться в тканях кожи, скелета, ЦНС и других внутренних органов.

Иногда лёгочный туберкулёз распространяется на плевру, трахею, гортань.

Туберкулёз лёгких имеет несколько форм течения.

При заболевании в латентной форме отсутствуют внешние симптомы заболевания при положительной туберкулиновой пробе, больные не заразны и для окружающих, не опасны. Тем не менее десятая часть больных этой формой заболевает затем активной формой, поэтому требуются выявления, наблюдение врача и лечение.

Милиарная форма отличается образованием туберкулёзных бугорков в органах и тканях организма и появляется вследствие разноса возбудителя из первичного очага с током крови. Протекает тяжело, по проявлениям острая форма похожа на тиф, хроническая же протекает с циклическими улучшениями и ухудшениями состояния.

Фото 4. Очаги воспаления при милиарном туберкулезе, на рентгене имеют характерный белый вид в форме четких контуров

Очаговая форма туберкулёза отличается ограниченностью поражения только относительно небольшим очагом.

Инфильтративный туберкулёз проявляется в проникновении очага в окружающие ткани.

Диссеминированная форма отличается распространением возбудителя с током крови, микобактериемией (большое количество микобактерий туберкулёза в крови, органах и тканях) множественными очагами поражения в лёгких, а зачастую — и в других органах. Развивается, как правило, на фоне пониженного иммунитета.

Казеозная пневмония характеризуется тяжестью течения, при котором поражённая лёгочная ткань отмирает с образованием творожистой массы, в дальнейшем склонной к рассасыванию с образованием каверн (полости в лёгочной ткани).

При кавернозном туберкулёзе идёт распад лёгочной ткани с образованием полостей, развивается путем прогрессирования других форм туберкулёза.

При туберкулёме лёгких развивается похожий на опухоль очаг воспаления, чаще наблюдается одна туберкулёма. Множественные туберкулёмы возможны у пациентов со сниженным иммунитетом.

Фото 5. Туберкулез легких по симптомам часто путают с обычным ОРВИ, при сниженом иммунитете существует риск развития множественных туберкулем.

Фиброзно-кавернозный туберкулёз — конечный этап развития туберкулёза лёгких, при котором отмечаются каверны в лёгких, обрамлённые фиброзной (рубцовой) капсулой. Отмечаются многочисленные метастазы (вторичные очаги) туберкулёзного поражения в лёгких.

Цирротическая форма представляет собой ещё один вариант конечного этапа развития туберкулёза лёгких. Отличается наполовину или полным разрушением лёгкого. Лечение заболевания на этой стадии заключается в удалении больного лёгкого или поражённой его части.

Фото 6. Туберкулез - чаще является легочным заболеванием, в зависимости от вида поражения выделяют определенную форму ТБ

Распространённость туберкулёза в мире

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в 2015 году отметила в мире 10,4 миллиона заболевших: 5,9 миллиона (56%) мужчин, три с половиной миллиона (34%) женщин, один миллион (10%) детей, из них ВИЧ-положительные пациенты составили 1,2 миллиона (11%). Смертность туберкулёза в 2015 году составила 1,8 миллиона человек, из них 400 тысяч пришлось на ВИЧ-инфицированных. Эпидемия туберкулеза уносит жизни и подрывает здоровье большого количества людей, поэтому борьба с заболеванием имеет важное значение. Решением проблемы также занимается правительство той страны, где обнаружены вспышки заболевания.

Фото 7. При открытой форме туберкулеза существует риск заразиться от болеющего человека, особенно в местах большого скопления людей. Важно обращать внимание общества на данную проблему

Подвержена заболеванию возрастная группа от 18 до 26 лет.

Большее распространение получают также штаммы туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), устойчивые к широкому спектру противотуберкулёзных препаратов. Эти штаммы и сочетание ВИЧ и туберкулёза - причина смертности больных.

Причины заболевания и пути распространения

Пути заражения туберкулёзом:

• воздушно-капельный
• алиментарный (с пищей)
• контактный
• внутриутробная инфекция.

Главный источник инфекции — больные активной формой туберкулёза, выделяющие много МБТ. Поэтому больных изолируют в тубдиспансерах и лечат там, для недопущения распространения болезни.

Факторами риска, способствующими заболеваемости называют плохие условия проживания и работы, недостаточное и неполноценное питание, асоциальный образ жизни, наличие иммунодефицитов, работа с туберкулёзными больными (заболеваемость среди медработников, работающих в тубдиспансерах, больше, чем среди других слоёв населения), курение, диабет.

Фото 8. Легкое здорового человека (слева), курильщика (справа), никотин может спровоцировать возникновение туберкулеза легких

Указанные факторы риска обуславливают то, что часть заболеваемости и смертности туберкулёза приходится на развивающиеся страны. Наихудшая ситуация с туберкулёзом в странах Африки. На них приходится 29 % заболевших и 34 % смертей на земном шаре.

Установлено, что часть населения Земли к 40 годам контактирует с МБТ.

Симптомы туберкулёза:

• температура 37 — 38 o C, иногда выше
• положительная туберкулиновая проба
• выявление признаков туберкулёза на флюорографии
• увеличенные лимфоузлы
• анемия (уменьшение количества эритроцитов)
• умеренная лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов).

В процессе развития болезни присоединяются и другие признаки:

• кашель и насморк, не проходящие три и более недели (при лёгочной форме)
• отделение мокроты
• хрипы в лёгких
• боль в грудной клетке
• кровохаркание
• нарушение работы кишечника
• кровавый кал (если поражён желудочно-кишечный тракт).

Фото 9. Боль в груди - частый симптом заболевания, сопровождается кашлем, хрипами и отделением мокроты

Вам также будет интересно:

Лечение и профилактика туберкулёза

Долгое время медикаментозное лечение туберкулёза отсутствовало. Применялись отвар ромашки, климатотерапия (пребывание больных на курортах с подходящим климатом, например в Крыму), а с середины XIX века в медицинской практике был искусственный пневмоторакс.

Первым противотуберкулёзным препаратом стал открытый в 1943 году стрептомицин. За ним последовали другие аминогликозиды, рифампицин, антивитамины витамина РР (например, тубазид — гидразид изоникотиновой кислоты), пара-аминосалициловая кислота (антивитамин пара-аминобензойной кислоты), семикарбазиды, тиосемикарбазиды и производные от них.

Таблица с основными антитуберкулезными лекарствами

При лечении туберкулёза используют комбинированную терапию из 5- 6 препаратов. Это помогает предотвращать дальнейшее распространение штаммов туберкулёза с МЛУ, так как большинство из них чувствительны хотя бы к одному из антибиотиков.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ) - это туберкулез, устойчивый по мере к двум наиболее эффективным противотуберкулезным препаратам, изониазиду и рифампицину. Эти лекарства относятся к препаратам первого ряда и используются для лечения больных туберкулезом.

Профилактика туберкулёза это: ведение здорового образа жизни, минимизация контакта с больными активными формами туберкулёза, проведение прививок и ежегодное профилактическое обследование.

Всемирный день борьбы с туберкулёзом

К столетнему юбилею выделения Робертом Кохом МБТ, ВОЗ учредила 24 марта день борьбы с туберкулёзом, призванный обратить внимание общества на вопрос туберкулёза.

День туберкулёза проходит ежегодно в мире под новым девизом. В 2016 и 2017 годах этот девиз по-русски звучал как «Вместе ликвидируем туберкулез: никого не оставим без внимания».

Девизы некоторых предыдущих мероприятий, переведённые на русский язык, в хронологическом порядке:

1997 — «Используй DOTS шире».

1999 — «Останови ТБ, используй DOTS.»

2000 — «Развиваем партнёрство чтобы остановить ТБ.»

2001 — «DOTS: лекарство от ТБ для всех!»

2002 — «Останови ТБ, борись с бедностью!»

2003 — «DOTS вылечило меня — вылечит и тебя!»

2004 — «Любое дыхание важно — останови ТБ сейчас!»

2006 — «Действия за жизнь — к миру, свободному от ТБ»

2008 и 2009 — «Я останавливаю ТБ»

2010 — «Вперед к новым достижениям в борьбе с туберкулезом»

2012 и 2013 — «Остановите ТБ пока я жив»

2014 — «Обеспечить лечение для 3 миллионов человек»

2015 — «Наращивать темпы ликвидации туберкулеза»

ВОЗ считает туберкулёз глобальной проблемой, угрожающей здоровью и жизни людей и проводит во всемирный день борьбы с туберкулёзом мероприятия, призванные повысить осведомлённость людей о туберкулёзе, путях передачи и факторах риска, привлечь внимание правительств по миру к проблеме туберкулёза. Официальная поддержка мировых правительств имеет значение в борьбе с заболеванием, поэтому этой стороне вопроса уделяется внимание. Организация разработала стратегию борьбы и контролирует различные программы для достижения конечной цели - победы над туберкулезом Ликвидация туберкулёза поставлена в список приоритетных целей ВОЗ как некогда ликвидация натуральной оспы. Человечество устранит и эту проблему.

Фото 10. Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечают 24 марта ежегодно, презывая общественность к важности проблемы и серьезности заболевания.

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5 .
Оценили: 0 читателей .