Троксевазин при беременности от варикоза. Троксевазин для поддержания здоровья вен во время беременности. Показания и противопоказания к использованию

С венозной недостаточностью, проявляющейся варикозным расширением вен, геморроем, тяжестью в ногах, отёчностью и другими симптомами, могут столкнуться многие женщины после 30 лет. Но у беременных риск появления этой проблемы гораздо выше в связи с повышенной нагрузкой на кровеносную систему, другие органы и весь организм в целом. Поэтому вопросы о лечении и профилактике заболеваний вен в период вынашивания ребёнка приобретают насущный характер. Среди препаратов, используемых в этих целях при беременности, на первом месте стоит Троксевазин, который уже много лет применяется в России.

Как действует Троксевазин

Троксевазин - хорошо известный и часто применяемый препарат. Он повышает устойчивость капилляров и уменьшает проницаемость стенок венозных сосудов, делая их прочнее и эластичнее. Лечебный эффект достигается благодаря активному веществу - троксерутину.

В России Троксевазин назначается более чем в 30% случаев при выборе венотонизирующих препаратов.

Троксерутин - полусинтетический флавоноид, входящий в группу веществ, отнесённых к витамину Р. Он обладает венотонизирующим и антиоксидантным действием, улучшает микроциркуляцию крови и предотвращает выход жидкости в ткани, снимает воспаление, препятствует образованию тромбов.

Троксевазин оказывает следующее воздействие:

• тонизирует и защищает стенки вен;
• препятствует появлению сосудистых звёздочек;
• устраняет боль, чувство тяжести и усталости в ногах;
• улучшает венозное кровообращение;
• убирает отеки, вызванные застоем крови в мелких сосудах и капиллярах.

Троксевазин активно используется в период беременности. Будущим мамам препарат чаще назначается в виде геля для наружного применения, об отрицательном влиянии которого на течение беременности и развитие плода нигде не упоминается .

Капсулы Троксевазин для приёма внутрь оказывают системное воздействие на организм, поэтому, согласно инструкции, противопоказаны в I триместре беременности.

Формы выпуска и виды лекарства

Троксевазин выпускается в 2 формах:

• капсулы для приёма внутрь по 50 и 100 штук в упаковке;
• 2% гель для наружного нанесения.

Кроме этого, в линейке продуктов этой марки есть Троксевазин Нео - гель, в состав которого, помимо троксерутина, входят гепарин и декспантенол . Гепарин дополнительно предотвращает закупорку сосудов, а декспантенол снимает воспаление и смягчает кожу. Троксевазин Нео не противопоказан беременным и при необходимости назначается врачом.

Благодаря тому, что в линейке препарата есть две лекарственные формы (для наружного и внутреннего применения), подход к лечению Троксевазином варикоза и других проблем с сосудами может быть комплексным. Это позволяет достичь максимального эффекта.

Фотогалерея: формы выпуска Троксевазина

Троксевазин в капсулах - это венотонизирующее и венопротекторное средство
Гель Троксевазин - болгарский препарат, пользующийся большой популярностью в России
Гель Троксевазин Нео дополнительно содержит гепарин

Показания

Показания к назначению Троксевазина различаются в зависимости от формы выпуска.

Таблица: болезни вен, отёки, геморрой и другие причины назначения лекарства

Хотя в перечне показаний к гелю не упоминается геморрой, при наличии геморроидальных шишек их лечат прикладыванием марлевых повязок, пропитанных препаратом .

По результатам наблюдений Центральной государственной медицинской академии на базе Государственного научного центра колопроктологии, эффективность Троксевазина при геморрое составляет 90%.

Если беременная болеет сахарным диабетом, то Троксевазин может быть назначен в качестве профилактики . Это заболевание в разы увеличивает вероятность возникновения проблем с венами в период вынашивания ребёнка.

Варикозное расширение вен встречается у беременных с частотой 20–50%.

Троксевазин может назначаться как самостоятельно, так и в комплексе с другими венотонизирующими препаратами. Кроме того, при лечении может быть рекомендована только одна лекарственная форма или обе сразу для получения более быстрого терапевтического эффекта.

Видео: о варикозе при беременности

Риски, связанные с использованием Троксевазина

У Троксевазина, как и любого другого лекарства, есть противопоказания и побочные эффекты.

Таблица: противопоказания и побочные эффекты

Побочные явления при лечении Троксевазином появляются редко и, как правило, только при индивидуальной непереносимости препарата.

Лекарственного взаимодействия Троксевазина в виде геля с другими препаратами не обнаружено, а действие капсул усиливается при одновременном их приёме с аскорбиновой кислотой.

Может ли Троксевазин вызвать замирание беременности

Управление, контролирующее в Соединённых Штатах качество продуктов питания и лекарственных средств (FDA), не определило категорию для активного вещества Троксевазина - троксерутина. Но нужно отметить, что исследований о влиянии витамина Р на течение беременности и здоровье ребёнка не проводилось. Хотя вероятность осложнений минимальна, нельзя исключить вероятность неблагоприятного воздействия препарата на развитие плода вплоть до замершей беременности, поэтому от применения Троксевазина без острой необходимости в I триместре лучше отказаться.

С другой стороны, стоит понимать, что при тромбофлебите повышение вязкости крови также опасно для будущего малыша: оно может вызвать образование тромбов, поражение и закупорку кровеносных сосудов плаценты. В этом случае эмбрион не получает нужное количество питательных веществ, а главное - кислорода. То есть отсутствие лечения тромбофлебита серьёзно угрожает нарушениями и пороками в развитии плода в виде пороков, а также замиранием беременности .

Что касается гепарина, входящего в состав Троксевазина Нео, то ему присвоена категория С - наблюдений, подтверждающих безопасность вещества для малыша, нет, поэтому принимать его нужно только в случае, когда это действительно необходимо для здоровья женщины, несмотря на имеющийся риск для плода.

Выбирая между классическим Троксевазином и Троксевазином Нео, врачи, как правило, отдают предпочтение первому варианту геля.

Инструкции по проведению лечения Троксевазином

Гель, по инструкции, нужно наносить 2 раза в сутки: утром и вечером, мягко втирая его в кожу. Конкретная схема курса терапии определяется доктором. Троксевазин легко проникает в ткани, создавая там высокую концентрацию активного вещества, и оказывает лечебное воздействие.

Гель можно наносить под бинты или компрессионный трикотаж: препарат не оставляет следов на одежде благодаря тому, что быстро впитывается.

Эффект применения геля во многом зависит от регулярности его нанесения и длительности лечения . Если через неделю после начала терапии нет изменений в лучшую сторону, то необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности использования Троксевазина и его замены на другой препарат.

Капсулы Троксевазина принимаются внутрь в целом виде после еды и запиваются достаточным количеством воды . Пить их нужно рассчитанным врачом курсом, обычно до 1 месяца, но при необходимости доктор может продлить курс терапии. В процессе лечения рекомендована корректировка дозы препарата, которую производит специалист.

Эффект от Троксевазина в капсулах развивается в течение 2 недель после начала приёма и длится не менее месяца.

Чем можно заменить

Троксерутин - полный аналог Троксевазина, выпускаемый в России. Он также производится в виде геля и капсул и оказывает тот же самый клинический эффект, но стоит намного дешевле, чем болгарский препарат.

Кроме препаратов на основе троксерутина, есть и другие гели, мази и таблетки, которые решают проблемы с нарушением венозного кровообращения. Назначение производится с учётом тяжести болезни, показаний и противопоказаний.

Таблица: лекарства в виде таблеток, мази и геля, назначаемые при варикозе и отёках ног у беременных

"Троксевазин" - ангиопротекторный препарат, выпущенный болгарской фармацевтической фирмой "Балканфарма". Показания к лечению - венозная недостаточность, проявляющаяся варикозной болезнью, геморроем, отечностью, тяжестью в ногах и прочими симптомами. Эти проблемы часто встречаются у беременных женщин ввиду возросшей нагрузки на кровеносную систему и органы. Предупредить возникновение и развитие симптомов венозной недостаточности можно с помощью лекарственного средства "Троксевазин".

Как действует

"Троксевазин" при беременности - известный и популярный препарат. Его терапевтические свойства обусловлены активным компонентом - троксерутином, получаемым из растительного сырья софоры японской. Действующее вещество повышает сопротивляемость капилляров и снижает проницаемость их стенок.

Активный компонент относится к числу противовоспалительных, венотонизирующих, противоотечных, антиоксидантных и болеутоляющих. Данный комплекс фармакологических действий обуславливает эффективность "Троксевазина" в отношении различных гематом, в том числе бытовых травм, вывихов, ушибов. Иногда кровоподтеки появляются даже на месте легкого механического воздействия. Причина данного явления - патологическая хрупкость и истонченность сосудов капиллярного ряда и высокая проницаемость их стенок. В данных случаях "Троксевазин" является препаратом первого выбора.

Формы выпуска и виды лекарства

Препарат производится в двух лекарственных формах:

1. Капсулы с желтым порошком для перорального приема по 50 и 100 штук в упаковке (в одной капсуле - 300 мг троксерутина).
2. 2 % гель в тюбике для наружного применения (в 1 г препарата содержится 20 мг троксерутина).

Также в линейке продуктов данной марки числится "Троксевазин Нео" - гель, который содержит в своем составе троксерутин, гепарин и декспантенол. Эти компоненты предотвращают закупорку сосудов, снимают воспалительный процесс и смягчают кожу.

За счет того, что препарат выпускается в двух формах (для внутреннего и наружного использования) применение "Троксевазина" при беременности может быть комплексным. Это позволит достичь наибольшего эффекта в борьбе с варикозом и прочими сосудистыми проблемами.

Фармакокинетика

Прием лекарства в капсулах позволяет абсорбировать 15 % действующего вещества. Наивысший порог концентрации в плазме крови наблюдается в течении двух часов после перорального введения "Троксевазина". Терапевтический эффект сохраняется на протяжении восьми часов после попадания лекарства в кровь.

Свыше 20 % лекарственного средства выводится из организма почками, остальное метаболизируется в печени и выводится с калом.

Показания к назначению

Венозная недостаточность повышает вязкость крови, что является причиной образования сгустков и закупорки сосудов, из-за чего органы плохо снабжаются кровью, а значит и ребенок в утробе недополучает кислород и питательные вещества. Если не принимать соответствующие меры, то проблемы могут привести к тяжелым патологиям в развитии плода, поэтому беременным женщинам нужно тщательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить любые болезни.

Использование "Троксевазина" во время беременности оправданно лишь в том случае, когда предполагаемая польза покрывает возможные для плода риски. Используется исключительно по наставлению врача.

В период «интересного» положения врач может назначить средство со второго триместра при:

• болезненности и тяжести в ногах;
• геморроидальных узлах;
• отекании ног;
• появлении венозной сетки на голенях и бедрах;
• сахарном диабете;
• излишней массе тела;
• судорогах в икроножных мышцах во время сна;
• боли из-за травмы (вывиха, растяжения).

Согласно статистическим данным, симптомы варикоза наблюдаются во второй половине беременности. Заболеванию чаще подвержены повторнородящие женщины либо пациентки в возрасте от 30 лет.

Зачем назначают препарат при беременности?

Женский организм в период вынашивания претерпевает значительные физиологические перемены в работе сосудистой системы. Данные изменения обусловлены несколькими факторами:

1. Постепенное увеличение матки. Рост органа оказывает серьезную нагрузку на соседние вены. В результате чего кровь перестает нормально циркулировать и, перетекая в нижние конечности, застаивается там. То же самое можно сказать и о венах прямой кишки. Возросший объем крови в сосудах способствует их расширению. В отношении варикозного поражения вен ног и геморроя как раз и применяется "Троксевазин" при беременности.
2. Физиологическое увеличение объема циркулирующей крови и плазмы. Данное явление перегружает кровоток, с которым уже пораженные вены не справляются.
3. Выработка прогестерона. Гормон, объемы которого возрастают в период беременности, расслабляет мышечный слой сосудов. В это же время тонус вен снижается, создавая дополнительные условия для застаивания крови. Кроме того, прогестерон уменьшает активность кишечника, на фоне чего возникают хронические запоры, провоцирующие появление симптомов геморроя.
4. Недостаточная подвижность - частое явление среди женщин в положении. Боясь оказать малейшее отрицательное воздействие на плод, беременные становятся малоподвижными. В норме активность мышц выступает своеобразной «помпой», способствующей передвижению венозной крови от периферии к сердцу. Недостаточная физическая активность - дополнительный фактор риска формирования варикоза в период беременности.

Основания для назначения

Если пациентка страдала от геморроя или варикозной болезни еще до зачатия (даже при отсутствии обострений в течении нескольких лет), это усугубляет ситуацию. Наличие в анамнезе данных патологий свидетельствует в пользу высокого риска их обострения. Часто проблемы с венами проявляются во 2-3 триместре в связи с ростом массы и размеров плода.

Симптомы, доставляющие беременной беспокойство, варьируются от образования небольших сеточек на нижних конечностях до появления выраженного гроздевидного сплетения. Нарушенная циркуляция крови в ногах часто вызывает чувство тяжести, судороги и болезненность в мышцах голени.

Наличие данных симптомов - основание для назначения мази "Троксевазин" при беременности. Предпочтение отдается именно этой лекарственной форме, поскольку она действует местно и не оказывает негативного влияния на плод.

Вероятность развития геморроя у женщин напрямую зависит от количества родов. Согласно статистике риск образования застоя в венах прямой кишки у первородящих составляет 20 %. При повторной беременности симптомы геморроя наблюдаются уже в каждом втором случае.

"Троксевазин" при беременности назначается в качестве вспомогательной терапии при обнаружении кровавых капель при дефекации, кровотечении из геморроидальных узелков и появлении дискомфортных ощущений в прямой кишке.

Если игнорировать эти патологии, может развиться тромбофлебит. Воспаление, поражающее внутреннюю венозную стенку, - причина образования тромбов, способных в любую минуту оторваться и вовлечься в общий кровоток. Закупорившийся сосуд в любом органе может стать угрозой жизни беременной.

Можно ли "Троксевазин" при беременности?

Многочисленные исследования подтвердили, что "Троксевазин" не оказывает негативного влияния на эмбриональное развитие. Однако в первом триместре, на этапе закладки тканей и органов применять препарат в форме капсул не рекомендуется.

Инструкция по применению "Троксевазина" при беременности разрешает использовать препарат на любом сроке гестации. Однако данный факт не указывает на допустимость самолечения. С начала второго триместра и при наличии показаний беременной можно принимать "Троксевазин" в капсулах. Дозировка, кратность приема и длительность курса обсуждаются с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Некоторые женщины перед приемом лекарства вскрывают капсулу и высыпают порошок в рот, запивая водой. Так делать нельзя: препарат нужно принимать во время еды в целом виде, не вскрывая и не разжевывая.

Применять гель "Троксевазин" можно при беременности и против геморроидальных узлов. Ввиду того, что данная форма препарата не оказывает на организм системного действия, она разрешена к использованию на любом сроке «интересного» положения.

Инструкция по применению "Троксевазин" мази при беременности

Способ применения препарата предельно прост: средство наносится на проблемные участки один либо два раза в сутки. После нанесения лекарство втирают в кожу круговыми движениями до полного впитывания. Лечение удобней проводить утром и/или перед сном. Для достижения максимального терапевтического эффекта медики рекомендуют проводить лечение курсом не менее одного месяца.

Геморрой. Лечение

"Троксевазин" при беременности от геморроя наносят после опорожнения прямой кишки и гигиены на геморроидальные узлы. Разрешается прикладывать к заднепроходному отверстию марлевые тампоны, пропитанные мазью. Отзывы о "Троксевазине" при беременности свидетельствуют о том, что препарат особенно эффективен при мокнущем геморрое. Гель снижает количество выделений из прямой кишки и быстро заживляет ранки. Лекарство сразу впитывается в кожу, благодаря чему терапевтический эффект наступает быстрее.

Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется проводить профилактику геморроя: лечить запоры, заниматься гимнастикой, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

При варикозе

Если у пациентки диагностировано варикозное поражение вен, то мазь "Троксевазин" при беременности наносят массажными движениями на проблемную конечность. Это способствует приливу крови к тканям и мышцам. Лекарство рекомендуется использовать при появлении первых симптомов варикоза: чувстве тяжести и боли в ногах, судорогах, зуде, слабых сосудистых стенках, появлении синяков на кожных покровах. Применять мазь при запущенных или тяжелых формах заболеваний нецелесообразно. Улучшить ситуацию может совместный прием обеих лекарственных форм (гель + капсулы) в комплексе с витамином С. Мазь эффективна лишь в профилактических целях и в начале течения болезни, когда развитие варикоза еще можно остановить.

От синяков под глазами

Иногда женщины используют гель "Троксевазин" при беременности от отеков, мешков и синяков под глазами. За счет легкой текстуры препарат быстро впитывается в кожу, тонизируя капилляры и укрепляя их стенки. Данная процедура останавливает выход влаги из сосудов, скапливаемой под глазами. Для достижения видимого эффекта лекарство наносят тонким слоем на чистую поверхность. При этом кожа лица не должна иметь ссадины, раны и порезы.

При ушибах

При повреждении мягких тканей, образуются внутренние кровоизлияния, отеки и гематомы, причиняющие человеку боль. Препарат быстро всасывается в кожу, благодаря чему тут же достигает глубоких тканей, абсорбируется, а после начинает действовать в месте повреждения. Вследствие чего ссадины заживают, отеки и гематомы рассасываются, а боль сходит на нет. Согласно инструкции "Троксевазин" мазь при беременности наносят полосками 3-4 см на место ушиба дважды в день. Курс лечения составляет пять дней.

Особые указания

"Троксевазин" можно применять детям, подросткам и беременным. Препарат разрешен и во время лактации, он не проникает в молоко и абсолютно безопасен для грудничков. В период грудного вскармливания медики советуют использовать мазь, втирая ее в проступающие узлы либо делая лечебные компрессы на ночь.

От беременности разрешается применять как в острой, так и в хронической стадии. Лекарство назначается после хирургических вмешательств. Аппликации способствуют снятию дискомфортных ощущений в постоперационном периоде.

Если во время лечения выраженность симптомов болезни не снижается, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Потенциальный вред

Нельзя наносить мазь на поврежденные участки кожи и слизистые. Не стоит экспериментировать с приемом препарата при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов.

Инструкция к "Троксевазину" при беременности разрешает использовать гель на любом сроке гестации. Однако это не повод заниматься самолечением. Использование любых лекарственных средств должно быть подкреплено согласием лечащего врача.

Противопоказаний к приему капсул при геморрое немного больше:

• первый триместр беременности;
• обострившийся хронический гастрит;
• язвенная болезнь;
• аллергия на действующий компонент.

Побочные явления при использовании мази "Троксевазин" от геморроя при беременности наблюдаются редко, чаще они проявляются в виде местной аллергической реакции: крапивница, дерматит, экзема и т. п.

Прием пероральной формы лекарства может привести к развитию следующих негативных эффектов:

• синдром диспепсии (тяжесть в желудке, переполнение, раннее насыщение);
• обострение хронических заболеваний ЖКТ;
• покраснение лица.

После отмены препарата побочные симптомы, связанные с его приемом, полностью исчезают. В любом случае не стоит заниматься самолечением, основываясь на советах своих близких и знакомых, которые уверяют, что точно знают, как и чем лечить проблемные узлы. То, что помогло одному человеку, другому может нанести вред.

С проблемами кровообращения встречается 50% беременных женщин. Особенно остро этот вопрос ставится на более поздних сроках гестации, когда сердечная мышца не справляется со своими функциями перекачивания двойного объёма крови, а растущий плод, увеличиваясь в размерах, давит на сосуды малого таза, из-за чего они становятся хрупкими и теряют эластичность. Более того, повышенное давление на кровеносную систему органов малого таза способствует застою крови и образованию тромбов. В борьбе с этими проблемами врачи часто назначают курс медикаментозной терапии.

Троксевазин как лекарственное средство

Троксевазин - венотонизирующий медикамент полусинтетического происхождения, который достаточно широко используется в гинекологической практике в отношении будущих мам. Данный препарат выпускается болгарской фармацевтической фирмой и отпускается из прилавков аптек без рецепта специалиста.
Троксевазин гель - безрецептурное лекарственное средство

Основным действующим веществом медикамента выступает троксерутин, который относится к витаминам группы Р и хорошо известен своими фармакологическими свойствами.

Благодаря данному активному компоненту Троксевазин способен справляться со следующими задачами:

• венотонизирующими. Препарат увеличивает тонус кровеносных сосудов, а также их проницаемость. Благодаря этому улучшается отток крови от геморроидальных узлов и она начинает лучше циркулировать по кровеносным сосудам малого таза;
• ангиопротекторными. Кровеносные сосуды становятся более эластичными и устойчивыми к механически повреждениям;
• противовоспалительными. Троксерутин сужает просветы во внутреннем слое кровеносных сосудов, тем самым купируя воспалительные процессы;
• антиоксидантными. Активный компонент борется с болезнетворной микрофлорой, которая поражает кровеносные сосуды;
• антиотёчными. Препарат способствует уменьшению объёма экссудатной жидкости, накапливающейся в сосудах из-за смешения крови и белковых соединений. Именно застой этой жидкости является причиной отёчности и воспалительных процессов.

Троксевазин выпускается в виде двух лекарственных форм:

• капсул для перорального применения;
• гель для наружного применения.

В недавнее время появилась новая усовершенствованная лекарственная форма - Троксевазин Нео гель, который обладает большим количеством ингредиентов, если сравнивать с классическим Троксевазином, а значит, применение данного лекарственного средства помогает быстрее достичь желаемого терапевтического эффекта.

Венотонизирующий медикамент и гестация

К сожалению, лишь малая часть молодых мам может похвастаться крепким здоровьем и отсутствием проблем во время гестации. Большинство же женщин сталкивается с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые влекут за собой ряд достаточно серьёзных осложнений. Нелечение этих недугов может вылиться в плачевный результат. Ведь проблемы, с которыми сталкивается женщина в положении отражаются и на развитии плода. Так например, при дисфункции и повреждении кровеносных сосудов может развиться гипоксия плода. Поэтому не всегда воздержание от тератогенных медикаментов в период гестации полезно и целесообразно.

Как правило, проблемы, возникающие первые 12 недель вынашивания малыша, - результат адаптации и полной перестройки организма, поэтому они практически не связаны с дисфункциями органов и сосудов кровеносной системы. Поэтому в этот период врачи не назначают венотонизирующие медикаменты.

Что же касается двух последующих триместров, когда малыш начинает интенсивно набирать в весе и давить на кровеносные сосуды малого таза, то тут можно говорить о том, что всему виной двойная нагрузка на сердечную мышцу и кровеносные сосуды, которые немного «подустали и нуждаются в подпитке». Данные изменения могут стать причиной следующих патологий, развивающихся на поздних сроках вынашивания крохи:

• венозное расширение вен из-за застоя крови и повышенного тромбообразования;
• воспаление геморроидальных узлов из-за повышенного давления на сосуды малого таза и потери их упругости и эластичности;
• гестоз, который проявляется в виде отёков в области конечностей и лица, изжоги и повышенного давления;

Таблица: лекарственные формы препарата и целесообразность их назначения будущим мамам

Капсулы и гель Троксевазин могут использоваться как самостоятельные лекарственные препараты, так и в комплексном лечении друг с другом или другими лекарственными препаратами.
Троксевазин Нео имеет большее количество действующих веществ, чем классический Троксевазин

Большинство женщин наивно полагает, что гестация - болезнь и начинает вести пассивный образ жизни, который и влечёт за собой значительное количество проблем. Во время своей первой беременности я занималась спортом, ездила на велосипеде и старалась большую часть пути на работу идти пешком. Конечно, в то же время нельзя перенагружать свой организм, поэтому всего должно быть в меру. Более того, я не употребляла в пищу много солёного и жирного, что также способствует скоплению жидкости в организме. Поэтому я полагаю, что большинство проблем, связанных с кровообращением, обошло меня стороной, и мне не пришлось ощутить на себе все прелести варикозного расширения вен.

Как Троксевазин сочетается с другими параллельно применяемыми медикаментами

Важную роль при назначении медикаментозной терапии играют не только противопоказания, но и взаимодействие лекарственных средств друг с другом. Дело в том, что некоторые препараты могут усиливать действие других либо же, наоборот, ослаблять. Соответственно, может понадобиться увеличение или уменьшение дозировки одновременно применяемых медикаментов. Поэтому женщина, которая готовится стать мамой, должна всегда предупреждать гинеколога о препаратах, которые она уже принимает.

Что же касается капсул Троксевазина, то его действие усиливается при параллельном его применении с лекарственными средствами, содержащими витамин С.

Так как гель является медикаментом локального действия и наносится только на кожные оболочки или слизистые стенки анального отверстия, то медицинской науке неизвестны случаи вступления препарата в связь с другими медикаментами.

Чем можно заменить Троксевазин в период гестации

Отечественный рынок лекарственных препаратов предлагает достаточно большое количество медикаментов, которые помогают справиться с проблемами кровообращения и избежать связанных с ним осложнений. Но не все препараты одинаково хорошо подходят для беременных женщин, поэтому о целесообразности замены одного препарата другим может решать только специалист. Ведь все препараты-аналоги как структурные, так и функциональные, отличаются не только производителем и средней стоимостью, но и противопоказаниями, и возможными негативными последствиями. Отличают полные и частичные структурные дженерики данного препарата. Полные дженерики имеют идентичный состав действующих веществ, в то время как частичные - могут отличаться наличием одного дополнительного компонента.

Заменители лекарственного средства:

• структурные: Троксерутин, Аскорутин, Венорутон
• функциональные: Веносмин, Флебодиа, Венарус, Детралек.

Большинство врачей советует беременным женщинам, страдающим от варикозного расширения вен, носит компрессионное бельё, которое облегчает течение заболевания. Более того, будущим мамам, которые прибегали к помощи таких чулков, рекомендовано надевать их и во время родов, чтобы при потугах и напряжении не спровоцировать разрывы. Во время моего нахождения в роддоме такими «приспособлениями» пользовались в основном второродящие мамочки, а также женщины с большим животом либо с избыточным весом.

Таблица: дженерики лекарственного средства

Фотогалерея: дженерики лекарственного средства

В состав Аскорутина входят витамины С и Р Детралекс не рекомендован к применению в первом триместре гестации Троксерутин - структурный дженерик Троксевазина Веносмин можно принимать во втором и третьем триместрах беременности по назначению врача
Флебодиа - лекарственный препарат, не разрешённый к применению в первом триместре гестации

Видео: флеболог Алексей Кравченко о варикозе и гестации

Что говорят молодые мамы, применявшие Троксевазин в период гестации

Если судить по обсуждениям на форумах, то можно сказать, что Троксевазин не пользуется особой популярностью среди беременных женщин, страдающих от варикозного расширения вен и геморроя. Большинство будущих мам старается избегать приёма различного рода медикаментов, но те, кому пришлось лечиться Троксевазином в период вынашивания крохи, отзываются о нём только положительно. Наиболее часто женщины используют этот препарат в виде наружного геля. Молодые мамы отмечают, что использование медикамента значительно облегчает состояние, уменьшает болезненность в области ног и снижает интенсивность воспалительных процессов. Ни одна из женщин не упоминает о негативных реакциях со стороны организма, а также о пагубном влиянии на плод.

Беременность оказывает влияние на весь организм женщины. Особенно сильную нагрузку испытывает кровеносная система будущей мамы. Увеличившийся объем циркулирующей крови, а также вес женщины заставляют работать сосуды в усиленном режиме. В связи с этим нередко беременные отмечают появление чувства тяжести и усталости в ногах, возможны судороги, отечность нижних конечностей, появление на них сосудистых «звездочек». В ряде случаев может дать о себе знать и геморрой. При появлении подобных симптомов необходимо поддержать организм — повысить тонус сосудов, уменьшить их ломкость и проницаемость. Ангиопротекторный препарат Троксевазин помогает справиться с данной задачей, но безопасно ли его применение во время ожидания ребенка?

Лекарственное средство относится к группе венотоников и ангиопротекторов — препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. За счет чего достигается подобное действие препарата?

Троксевазин при беременности — состав и фармакологическое действие

Активным компонентом лекарства является троксерутин. 1 капсула препарата содержит 0,3 г данного вещества. Вспомогательными компонентами являются магния стеарат, диоксид титана, желатин и лактоза (стоит учитывать при наличии лактозной непереносимости!). Если речь идет о геле, в 1 г субстанции присутствует 20 мг троксерутина. Также крем содержит карбомер, триэтаноламин, двунатриевую соль ЭДТА, бензалкониевый хлорид и воду.

Терапевтический эффект достигается за счет свойств троксерутина. Так вещество улучшает тонус капилляров, уменьшает их проникаемость и ломкость, повышает плотность сосудистых стенок, уменьшает воспаление за счет лимфодренажного действия и улучшения микроциркуляции.

В результате применения Троксевазина достигается:

• Противоотечный эффект.
• Препарат оказывает противовоспалительное действие в околовенозной ткани.
• Уменьшается густота крови.
• Снижается способность тромбоцитов прилипать к стенкам сосудов, что служит профилактикой образования тромбов.
• Улучшается состояние венозных сосудов, повышается их тонус.
• Лекарство стимулирует заживление тканей.

В результате уменьшается выраженность отеков, боли и судороги, симптомы геморроя также становятся менее выраженными — уменьшается боль, зуд становится менее интенсивным.

Троксевазин при беременности — форма выпуска

Препарат выпускается в двух формах — в виде геля для наружного нанесения, а также в форме капсул для перорального приема.

• Таблетки Троксевазин при беременности. Таблетки для приема внутрь представлены в виде капсул с твердой желатиновой оболочкой. Поддерживающий курс терапии включает прием 1 капсулы в день во время приема пищи. Использование пилюль во время вынашивания ребенка не рекомендуется. При выраженных симптомах венозной недостаточности врач может рассмотреть вопрос о приеме Троксевазина, но не ранее второй половины беременности. В третьем триместре прием Капсул также не рекомендуется.
• Троксевазин гель при беременности. 2%-й гель наносят тонким слоем легкими массирующими движениями дважды в день. Важное условие положительной динамики — регулярное нанесение лечебного средства. Ни в коем случае не обрабатывайте гелем открытые раневые поверхности. При местном нанесении препарат практически не попадает в системный кровоток, поэтому может быть использован в период вынашивания ребенка.
• Троксевазин нео при беременности. Препарат оказывает комплексное и более выраженное действие за счет присутствия в нем (помимо троксерутина) гепарина и декспантенола. Выпускается в форме геля. Присутствие гепарина — антикоагулянта — препятствует тромбообразованию, улучшает местный кровоток, уменьшает выраженность воспаления, стимулирует регенерацию соединительной ткани. Провитамин B5 (декспантенол) призван улучшить обменные процессы, обеспечить более качественное всасывание гепарина. Лекарственное средство допускается для использования беременными.

Показания к применению Троксевазина при беременности

Учитывая специфику действия троксерутина, препарат рекомендован при:

• Варикозной болезни.
• Венозной недостаточности (в т.ч. хронической), проявляющейся болями и чувством тяжести в ногах, отеками, судорогами, сосудистыми «звездочками» и сеточкой.
• Тромбофлебите — уменьшении просвета сосудов, сопровождающимся воспалением.
• Поражении венозных стенок (перифлебите).
• Воспалении кожи вследствие поражения вен (варикозном дерматите).
• Болях, отеках и гематомах травматического характера (последствия ушибов, растяжений, травм). Наружное нанесение геля в месте поражения стимулирует более быстрое рассасывание межтканевых отеков и кровоизлияний.

Противопоказания к использованию Троксевазина при беременности

Перечень ограничений по применению Троксевазина небольшой, но есть. К противопоказаниям относятся:

• Повышенная индивидуальная чувствительность к троксерутину или другому компоненту препарата.
• Открытые раны с обилием экссудата — препятствие для применения Троксевазина в виде мази при беременности.
• Язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит — препятствие для перорального приема препарата.
• При беременности использование лекарства (как наружно, так и во внутрь) должно быть обязательно согласовано с врачом. Прием пилюль в первом триместре крайне нежелателен.

Побочные эффекты в ходе терапии Троксевазином встречаются не слишком часто. Возможна аллергическая реакция в виде крапивницы, дерматита, экземы. О появлении любой нетипичной реакции обязательно сообщите врачу.

Троксевазин во время беременности

Первые «звоночки» появления застойных явлений женщина может отмечать уже во втором триместре ожидания карапуза. Причем с каждой последующей беременностью симптомы венозной недостаточности могут проявляться все раньше.

Наиболее частыми причинами появления застойных явлений в период беременности являются:

• Повышенное давление на вены таза вследствие увеличившейся матки. В результате происходит нарушение свободного тока крови — страдают нижние конечности, нижний отдел прямой кишки. Повышается риск варикоза, геморроя.
• Сахарный диабет.
• Избыточная масса тела.
• Малоподвижный образ жизни будущей мамы.
• Сидячая работа.
• Ношение неподходящей обуви.

Важно!
В первом триместре прием таблеток Троксевазина запрещен. Троксерутин не оказывает токсическое воздействие на организм, но его влияние на формирующийся плод достаточно не изучено. Применение препарата до 12-й недели гестации зачастую неактуально по причине отсутствия дискомфорта (нагрузка на сосуды еще невелика).

В последние недели ожидания малыша ограничение по пероральному приему препарата связано с его гемостатическим действием. Во избежание риска открытия кровотечения во время родов применение Троксевазина в капсулах при беременности третьего триместра допускается только после проведения коагулограммы — анализа, оценивающего показатели свертываемости крови.

Троксевазин от варикоза при беременности

Использование Троксевазина при беременности в форме мази для ног позволит устранить чувство тяжести и усталости в нижних конечностях. Если венозная недостаточность выражена слабо, а также не имеет патологических причин возникновения (например, несостоятельность клапанов сосудов), женщине достаточно только местной терапии. При более выраженных проблемах, а также нарушениях венозной состоятельности еще до наступления беременности, рекомендуется сочетать нанесение геля с приемом таблеток. Троксевазин при беременности (как гель, так и таблетки) не избавит от варикоза, но поможет ослабить выраженность его проявлений. При поражении глубоких вен препарат будет бессильным.

Троксевазин при отеках при беременности

Эффект от использования капсул, а также мази Троксевазин от отеков во время вынашивания ребенка зависит от причин, которые их спровоцировали. Если проблема вызвана нарушением кровообращения, воспалением вен или тканей, прилегающих к ним, препарат может облегчить состояние женщины. Если же отеки спровоцировали нарушения в работе почек, печени или сердца, Троксевазин не поможет справиться с возникшей патологией.

Троксевазин от геморроя при беременности

Застойные явления, особенно в органах малого таза, могут привести к появлению такого неприятного «гостя» как геморрой. Патология проявляется болью и зудом в области анального отверстия, возможно появление крови (как при опорожнении кишечника, так и в любое другое время). Использование Троксевазина в форме геля при геморрое при беременности позволяет уменьшить отек и признаки воспаления в области ануса, улучшит тонус венозных стенок. В терапии геморроя Троксевазин не является основным препаратом, но помогает существенно уменьшить проявления этой неприятной патологии.

Троксевазин при планировании беременности

Ответственный подход к планированию малыша включает не только прохождение базовых обследований и ведение здорового образа жизни. При наличии хронических проблем (а варикоз относится именно к таковым) рекомендуется пройти обследование и при необходимости провести профилактическое лечение. Что касается варикозного расширения вен, а также различных проявлений застоя крови, перед планируемой беременностью стоит максимально укрепить и подготовить сосуды к последующей нагрузке. Особенно внимательно к данной рекомендации стоит отнестись женщинам, которые и без беременности испытывают дискомфорт в ногах. Точную схему терапии подскажет исключительно врач-флеболог (или сосудистый хирург). Что касается использования Троксевазина на этапе планирования ребенка, препарат можно использовать как наружно, так и во внутрь. Точную дозировку и продолжительность курса лечения определит врач. Также рекомендуется дополнить медикаментозный курс терапии приемами лечебной физкультуры (особенно эффективной профилактикой является упражнение «велосипед», которое выполняется в положении лежа на спине), плаванием и сбалансированным рационом питания.

Троксевазин при беременности — отзывы об использовании препарата

• Анна. Первые признаки варикоза появились еще на 4 месяце беременности. Сочетание компрессионного белья и местное нанесение Троксевазина помогли проходить остальные 5 месяцев. Основная терапия была после родов.
• Мария. Проблемы с венами появились на 20-й неделе беременности — усталость в ногах и отеки. Доктор выписал комплексное лечение Троксевазин гель и таблетки. Лечилась 2 месяца. Дискомфорт в ногах ушел, но отеки остались, а со временем даже начали прогрессировать. Причина была не в сосудах. Вены пришли в норму через 3 месяца после родов.
• Екатерина. За 3 года до беременности была операция в связи с варикозом. Ближе к 25-й недели появились боли в ногах и судороги по ночам. Спасалась гелем Троксевазин. Облегчение наступало практически сразу же.
• Ольга. Использовала Троксевазин в форме геля (соло). Особого эффекта не ощутила. Облегчение почувствовала, когда начала носить компрессионные чулки.

Можно ли применять Троксевазин при беременности? Да, если речь идет о наружном использовании средства. Что касается таблеток, наиболее безопасным периодом их приема является интервал с 16 по 32 неделю беременности. Данные сведения носят общий характер. Каждый организм женщины, а также течение беременности индивидуальны, поэтому не стоит заниматься самолечением. При возникновении любого рода дискомфорта обращайтесь к специалисту для подбора адекватной терапии.

Венозный застой - это явление, с которым сталкивается почти каждая будущая мама. Из-за увеличения нагрузки на организм сердце не всегда справляется со своей задачей и не может прокачать по сосудам весь объем циркулирующей крови. Чтобы компенсировать этот дисбаланс, запускаются механизмы, которые приводят к расширению просвета вен и задержке крови в сосудах, ведущих к сердцу.

Арсенал препаратов для повышения тонуса вен и усиления венозного кровотока достаточно разнообразен. В эту группу также входит Троксевазин - лекарственное средство на основе природного биологически активного вещества троксерутина. Но стоит ли обольщаться «натуральностью» данного препарата? Насколько он безопасен для будущей мамы? Давайте разбираться.

Насколько опасны застойные явления в венах?

Данные нарушения не представляют серьезной опасности для здоровья матери или будущего ребенка, однако способны доставить женщине массу неудобств. Венозный застой может проявляться в двух формах - нижних конечностей (он же варикоз) и .

При варикозе не каждой беременной под силу терпеть отечность, боли или судороги в ногах, особенно если нет возможности присесть или передохнуть. О геморрое вообще говорить не приходится. Кому понравится перспектива превращения каждого похода в туалет в настоящее испытание?

Среди осложнений данных патологий наиболее серьезным считается тромбофлебит - воспаление внутренней стенки вены. Тромбофлебит может развиваться на фоне варикоза. Опасность тромбофлебита в том, что воспалительные процессы провоцируют образование тромбов, которые в любой момент могут оторваться и закупорить просвет сосуда, при закупорке крупных кровеносных сосудов тромбоз может привести к смертельному исходу. Оговорюсь сразу - накручивать себя не нужно, подобные осложнения случаются крайне редко.

Будущей маме на заметку. На развитие застоя в венах большое влияние оказывают малоподвижный образ жизни и режим питания. Поэтому старайтесь побольше двигаться и кушать «правильную» еду. Варикозное расширение вен хорошо поддается лечению немедикаментозными методами.

Как применяется Троксевазин?

В украинских аптеках вы найдете две формы выпуска данного препарата - гель и капсулы. При варикозном расширении вен гель наносится на пораженный участок дважды в день. Некоторые врачи рекомендуют гель для местного лечения геморроя - препарат нужно нанести на вату и приложить к анальному отверстию.

Любознательным на заметку. Троксевазин гель в обиходе часто называют мазью. С точки зрения технологии при изготовлении собственно мазей используются жирные водоотталкиващие основы. Гель - это разновидность мази с гидрофильной основой. В отличие от собственно мазей гели легко наносятся на кожу, без усилий смываются водой, не оставляют жирных следов.

Троксевазин в капсулах назначается, если местное лечение варикоза и геморроя не дает желаемый эффект. Первоначальная рекомендуемая доза - по 1 капсуле 2 раза в день. После нормализации состояния пьют поддерживающую дозу - 1 капсула в сутки на протяжении 3-4 недель. Целесообразность назначения, необходимость одновременного лечения мазью и таблетками, длительность терапии определяется лечащим врачом.

Абсолютных противопоказаний к назначению Троксевазина немного. Препарат нельзя использовать при наличии аллергических реакций на компоненты. Гель нельзя наносить на слизистую и участки с поврежденным кожным покровом. От приема капсул следует отказаться при язве желудка и обострении хронического гастрита.

Побочные эффекты от приема любой формы выпуска препарата наблюдаются редко, он хорошо переносится. Т.к. Троксевазин вызывает раздражение слизистой желудка, его необходимо пить во время еды. Препарат с осторожностью назначают при патологиях печени и желчного пузыря. Самолечение, особенно при беременности, неуместно, поэтому настоятельно рекомендуем обсудить все нюансы с лечащим врачом.

Важно! Троксевазин не поможет, если отеки ног вызваны нарушениями функции сердца, печени, почек. Не ждите от него чуда. Данный препарат можно отнести к «легким». Он хорошо помогает на начальных этапах венозного застоя, но при усугублении патологического процесса может не справиться с решением проблемы.

Можно ли применять Троксевазин во время беременности?

Данные о негативных эффектах геля Троксевазин при беременности отсутствуют, его можно мазать на протяжении всего периода вынашивания ребенка, при условии четкого соблюдения рекомендаций производителя. Что касается капсул, производитель отмечает, что негативные эффекты при беременности также отсутствуют, но при этом рекомендует воздержаться от применения препарата в I триместре. Во II и III триместрах его можно применять по назначению лечащего врача.

На практике прием Троксевазина на ранних сроках беременности неактуален. Как правило, проблемы с венозным кровообращением наблюдаются во второй половине беременности, когда размеры плода значительно увеличиваются.

Россиянам на заметку. В РФ также зарегистрирован Троксевазин Нео - комбинированный гель, который кроме троксерутина содержит гепарин и декспантенол. Запретов на использование данного препарата в период беременности нет.

Троксевазин при беременности - отзывы

Мария, г.Одесса

Проблемы с венами начались на 20-й неделе беременности. Врач назначила Троксевазин гель и Нормовен таблетки. Спасалась ими от отеков 2 месяца. Потом отеки начали прогрессировать. Троксевазин помогал убрать усталость ног, отеки не уходили. Сейчас жалею, что не купили себе компрессионные чулки. После родов продолжила мазать ноги Троксевазином, вены пришли в норму через 3 месяца.

Ольга, г.Ярославль

Моя мама пользовалась Троксевазином, когда носила брата. Вообще не помог. Лучше чулки.

Ирина Решетникова, г.Бишкек

Мазала ноги гелем с 20 недели, боль немного проходила.

Екатерина Кузнецова, Челябинская область

Троксевазин очень помогал! У меня варикозное расширение вен, была операция в 21 год, забеременела в 24 года. Примерно на 20-25 неделе начались ужасные судороги по ночам, от Троксевазина облегчение наступало сразу же.

Вместо послесловия. Из личного опыта автора статьи

Во время беременности прибавка веса была чуть больше 10 кг, на особый дискомфорт в ногах не жаловалась. Проблемы с отеками припоминаю только со слов врачей, по моим собственным ощущениям в данном случае они больше нагнетали обстановку. Гинеколог из каких-то соображений, не из-за моих жалоб точно, назначила мне Флебодиа. Я его сама себе отменила, потому что на вопрос «зачем?» не получила от врача внятного ответа.

На меня начал беспокоить геморрой. На момент обращения к врачу в домашней аптечке были свечи Релиф, врач не возражала, плюс повторно назначила мне Флебодиа. Но т.к. Релиф мне помог очень быстро, на второй или третий прием узлы ушли внутрь, от таблеток я опять-таки решила отказаться.

Пишу, как есть, чтобы вы поняли, что идеальной пациенткой я не была. Не рассматривайте мои слова как призыв к отказу от таких препаратов или завуалированное утверждение об их вредности. Эффективность и безопасность Троксевазина и Флебодиа я не ставлю под сомнение. Лично у меня не было жалоб на плохое самочувствие, поэтому я решила, что для меня и ребенка лучше будет так.

Будущим мамам, читающим эти строки, рекомендую принимать таблетки для тонизирования вен только после того, как вы убедились, что наружные средства и прочие способы, упомянутые в данной статье, не помогают. И, конечно же, прислушивайтесь к рекомендациям специалистов. Будьте здоровы!