Раствор тотема инструкция по применению. К признакам передозировки относятся. Условия отпуска из аптек

Тотема (раствор для приема внутрь) Рейтинг:

• Ампулы 10 мл, 20 шт.

Доступные синонимы и заменители препарата Тотема

ФерМед (раствор) → заменитель Рейтинг: 5

Аналог дороже от 1652 руб.

• Р-р 20 мг/мл амп. 5 мл, 5 шт.

ФерМед в виде раствора содержит железо. Этот препарат предназначен для внутривенного введения, в одной упаковке находится 5 ампул. Лекарство в таких формах используется при непереносимости форм перорального применения и для максимального быстрого увеличения показателей железа в крови. Действие лекарства идентично Тотема, оно влияет на повышение гемоглобина в крови. Возможные побочные эффекты: головная боль, ощущение мурашек, нарушение чувствительности, боли в мышцах, металлический привкус во рту. При необходимости врач может выписать лекарство детям. Лекарство следует вводить с осторожностью пациентам, имеющие нарушения в работе печени, острые хронические заболевания, бронхиальную астму. В противопоказаниях у препарата персональная чувствительность, не железодефицитная анемия, беременность на сроке до 3-х месяцев.

Аргеферр (раствор) → заменитель Рейтинг: 2

Аналог дороже от 2177 руб.

• Амп. 20 мг/мл 5 мл, 5 шт.

Раствор Аргеферр продается в ампулах для использования внутривенно. В одной пачке может находиться от 5 до 50 ампул с содержимым. Главный активный ингредиент у препарата железа - оксида сахарат. По свойствам и действию препарат аналогичен Тотеме, но его действие будет развиваться быстрее. Лекарство будет иметь следующие показания: наличие анемии железодефицитного типа, непереносимость или невозможность использовать пероральные формы. Препарат имеет противопоказания аналогичные ФерМеду, так как в их составе один главный компонент. Лекарство с осторожностью назначают пациентам до 18 лет, при сахарном диабете, с наличием экземы. Медикамента нельзя сочетать с другими формами железа одновременно. Среди побочных действий возможны астения, слабость, боль в конечностях, нарушение пигментации, металлический привкус.

Аналог дороже от 2299 руб.

• Амп. 100 мг, 5 мл, 5 шт.

Швейцарский препарат Венофер состоит из гидроксида железа III, имеющего форму сахарозного комплекса. Дополнительно входят натрия гидроксид и специальная вода. Раствор выпускается в ампулах по 5 штук в упаковке, каждая содержит 2 мл жидкости. Действие лекарства будет схожим с действием препарата Тотема. Комплекс имеет состав, благодаря которому вещество быстро не выводится из организма. Максимальной концентрации активный компонент достигает после инъекции уже через 10 минут. Лекарство назначается при дефиците железа, когда его восстановление должно наступить быстро. Ограничения для приема препарата будут аналогичные Аргеферру. От приема препарата могут возникнуть побочные явления, такие как одышка, повышенная потливость, тяжесть в груди, усиленное сердцебиение, головная боль, тошнота, диарея.

Феринжект (раствор) → заменитель Рейтинг: 3

Аналог дороже от 3810 руб.

• Р-р д/вн.-вен. 50 мг/мл 2 мл, 5 шт.

Феринжект - это медицинский препарат немецкого производства. Он содержит карбоксимальтозат железа и выпускается в виде жидкости во флаконе дозировкой 50 мг/мл. Лекарство пополняет уровень железа в крови, влияет на синтез гемоглобина. По действию будет идентичен Тотеме, но с более быстрым действием. Максимальный уровень концентрации вещество достигает в течение часа, в организме находится до 18 часов. Лекарство назначается при неэффективности других форм препаратов железа или при невозможности употреблять пероральные формы. В противопоказаниях персональная непереносимость, детский возраст до 14 лет, анемии иного происхождения. С осторожностью выписывается при серьезных нарушениях работы печени. Может быть использован только с раствором хлорида натрия.

Препарат Тотема – комбинированный лекарственный препарат для лечения и профилактики анемии. Может использоваться в педиатрии, часто назначается беременным женщинам и кормящим мамам. Перед его использованием необходимо ознакомится с инструкцией по применению.

Лекарственная форма

Выпускается Тотема в единственной форме – раствор для перорального применения. Имеет темно-коричневый цвет, характерный запах. В ампуле может присутствовать небольшой осадок, что является нормой. Раствор содержится в стеклянных ампулах 10 мл. Картонная упаковка содержит 2 поддона по 10 ампул, а также вкладыш с инструкцией по применению.

Описание и состав

Тотема – лекарственный препарат, позволяющий компенсировать дефицит железа. Лекарство может использоваться в лечебных и профилактических целях. Множественные клинические испытания показали, что прием препарата сможет не только избавить человека от анемии, но и повысить иммунитет, обеспечить организм всеми необходимыми полезными витаминами и микроэлементами. Согласно медицинским наблюдениям, прием препарата позволит устранить недостаток железа уже через 1 – 3 месяца. Компоненты, входящие в состав препарата обладают способностью улучшать кровообращение, синтезировать выработку эритроцитов, тем самым повышать гемоглобин, избавлять от симптомов анемии.

Лекарственный препарат «Тотема» - относится к эффективным и надежным препаратам. Реализуется только аптечными сетями, имеет хорошие отзывы, часто используется на практике как самостоятельное средство или в комплексе с другими лекарственными препаратами.

В 1 мл раствора содержится:

• Железа глюконат (в пересчете на железо) – 5 мг;
• Марганца глюконат (в пересчете на марганец) – 133 мкг;
• Меди глюконат (в пересчете на медь) – 70 мкг;

Вспомогательные вещества.

Фармакологическая группа

Тотема – комбинированное средство из группы антианемических препаратов. Механизм действия лекарства обусловлен его составом.

Медь – стимулирует биохимические процессы в организме, реакции окисления органических веществ молекулярным кислородом. Если количество меди в организме недостаточное, снижается активность супероксиддисмутазы, которая отвечает процесс окисления липидов в мембранах клеток.

Железо в составе препарата стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Также берет активное участие в формировании гемма, который входит в состав крови и гемоглобина. Данный компонент обеспечивает перенос кислорода и углекислого газа. Суточная потребность данного вещества составляет от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.

Марганец – выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, стимулирует важные биохимические и физиологические процессы в организме. Данный компонент синтезирует нуклеиновые кислоты, метаболизм гормонов, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма. В комбинации с железом, марганец синтезирует синтез молекул гемоглобина.

Благодаря сбалансированному составу препарата, его прием позволяет справляться с железодефицитной анемией, улучшать качество и свойства крови. После приема препарата, данное средство быстро всасывается в кровяной поток, равномерно распределяется во всех тканях организма. Часть препарата выводится почками, другая усваивается и накапливается в тканях, тем самым повышает терапевтический эффект лекарства.

Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует информация о том, что данное средство может применяться детям с 3-х месяцев, подростками, взрослыми и беременными женщинами. Лекарство способно назначаться не только в лечебных, но и профилактических целях при железодефицитных анемиях.

для взрослых

Показанием к назначению препарата могут выступать следующие заболевания и состояния:

• малокровие;
• железодефицитная анемия;
• недостаточное, мало витаминизированное питание;
• болезни ЖКТ, при которых происходит нарушение всасывания железа.

Тотема обладает способностью повышать иммунную защиту, часто используется в комплексном лечении онкологических заболеваний.

для детей

В педиатрии препарат может назначаться детям, которые находятся в группе риска развития анемии:

• недоношенные дети;
• близнецы;
• недостаточное питание.

Тотема часто назначается женщинам в период беременности или после родов при развитии кровотечений. При беременности организм женщины для обеспечения жизнедеятельности плода нуждается в ряде витаминов, минералов и микроэлементов. Препарат может использоваться в качестве профилактики или при развитии железодефицитной анемии, которая согласно наблюдениям встречается у 40% женщин.

Противопоказания

Препарат Тотема имеет некоторые ограничения к применению, с которыми нужно ознакомиться перед приемом:

• гемохроматоз;
• талассемия;
• интоксикация марганцем или медью;
• дети до 3 месяцев;
• гиперчувствительность к составу.

С особой осторожностью препарат назначается при , лицам с тяжелыми патологиями почек, печени.

Применения и дозы

Перед приемом препарата важно ознакомится с информацией, как правильно принимать лекарство. Содержимое ампулы нужно растворять в небольшом количестве воды. Препарат нельзя растворять в кофе, чае, соке или спиртных напитках. В процессе приема препарата важно соблюдать назначаемые дозы и режим прием. При длительном терапевтическом курсе рекомендуется каждые 10 дней сдавать анализ крови, это поможет контролировать уровень гемоглобина в крови, следить за динамикой болезни.

Применение Тотемы может вызывать потемнение эмали, поэтому принимать лекарство нужно через трубочку, после чего чистят зубы. В период приема лекарства кал может окрашиваться в черный цвет, что является нормой и не должно вызывать беспокойства.

для взрослых

Взрослым и детям старше 12 лет назначают 2-4 ампулы лекарства в сутки. Данная доза соответствует 100-200 мг железа. При необходимости доза может быть снижена или увеличена. Решение о дозировании препарата, длительности его приема, принимает врач.

для детей

Детям доза лекарства рассчитывается индивидуально с учетом 5 – 7 мг препарата на 1 кг веса ребенка. Суточная доза, которая назначается врачом, должна делиться на 2 – 3 приема. Чтоб вести контроль за динамикой болезни, детям также как и взрослым рекомендуется 1 раз в 10 дней сдавать анализ крови. Длительность приема препарата может занять от 1 недели до 3-х месяцев.

для беременных и в период лактации

В период беременности потребность в железе оставляет 1000 мг в сутки. Если питание женщины неполноценное или она не принимает витаминные комплексы, а результат анализа крови фиксирует риск развитие анемии, врач может назначить прием Тотема по 1 ампуле 1 раз в сутки. В основном препарат назначается с 4-й недели беременности. В более тяжелых случаях при выраженной анемии, доза может быть увеличена к 2 – 4 ампулам в сутки.

Побочные действия

Побочные реакции организма после приема препарата встречаются крайне редко. Риск их развития увеличивается, когда человек не соблюдает рекомендуемую дозу или принимает препарат при наличии в анамнезе противопоказаний. К побочным реакциям организма относят:

• сильная тошнота с ;
• метеоризм;
• изжога.

При развитии симптомов передозировки прекращать прием препарата не обязательно. Иногда достаточно скорректировать и уменьшить дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственный препарат Тотема может использоваться в комплексе с другими лекарственными средствами. Однако прием лекарства с некоторыми антибиотиками из группы цефалоспоринов может нарушать всасывание препарата, снижать действие противомикробных препаратов. При назначении препарата для лечения анемии нужно сообщить врачу о приеме других средств.

Особые указания

Перед применением препарата Тотема нужно ознакомиться с инструкцией по применению.

Принимать раствор нужно только в разведенном виде.

Прием препарата проводиться через трубочку, чтоб исключить почернение эмали зубов.

Тотема не оказывает влияния на психомоторные функции, не подавляет деятельность центральной нервной системы. Запрещено комбинировать средство с алкоголем.

Передозировка

Симптомы передозировки встречаются крайнее редко, но при превышении рекомендуемой дозы, риск их развития увеличивается:

• цианоз кожи;
• тошнота с ;
• головокружение;
• нарушение стула.

После приема большой дозы лекарства нужно выпить несколько сырых яиц, 1 стакан молока, сорбентный препарат, это поможет уменьшить уровень железа в крови. Если улучшения не наступают, нужно обратиться за медицинской помощью.

Условия хранения

Хранить препарат нужно при температуре не выше +25° С. Срок годности указан на упаковке. Запрещено принимать лекарство после окончания срока годности. Лекарство Тотема относится к безрецептурным препаратам, купить его можно в любой аптеке города.

Аналоги

В качества аналога препарата Тотема могут выступать такие лекарства как:

• – таблетки для повышения гемоглобина. Могут использоваться в период беременности, имеют хорошую переносимость и доступную стоимость.
• – эффективный препарат иностранного производства для лечения и профилактики анемии.
• Ферровит – комбинированный препарат, оказывающий положительное воздействие на метаболические процессы. Содержит в своем составе витамины и минералы, повышает уровень гемоглобина в крови, обеспечивает организм необходимыми полезными веществами.

Их прием нужно согласовать с лечащим врачом. Бесконтрольный прием любого лекарства может спровоцировать побочные реакции организма.

Цена

Стоимость Тотема составляет в среднем 475 рублей. Цены колеблются от 368 до 643 рублей.

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

ТОТЕМА®

Регистрационный номер: П N015590/01

Торговое название: Тотема®

Лекарственная форма: раствор для приема внутрь

Состав на 1 ампулу (10 мл)

Действующие вещества:

Железа глюконат дигидрат, количество,

соответствующее элементарному железу ……….50,00 мг

Марганца глюконат, количество,

соответствующее элементарному марганцу............1,33 мг

Меди глюконат, количество,

соответствующее элементарной меди ….................. 0,70 мг

Вспомогательные вещества:

Глицерол…….2520,00 мг

декстроза (глюкоза)……..80,00 мг

сахароза……………..…3000,00 мг

лимонная кислота безводная……27,40 мг

натрия цитрат дигидрат…………30,00 мг

натрия бензоат…………………...20,00 мг

полисорбат 80……………………24,00 мг

карамельный краситель TPS (Е 150c)………50,00 мг

ароматизатор “Тутти-фрутти”………………..0,20 мл

вода очищенная ………………до 10,00 мл

Описание

Темно-коричневая жидкость с характерным запахом.

Возможно наличие небольшого осадка.

Фармакотерапевтическая группа: железа препарат.

Код АТХ: B03AE10

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат.

Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо - ферритин и железо - трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец - относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание железа и микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки . Всасывание проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Показания к применению

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей

с 3-х месячного возраста, вызванных различными причинами:

Кровотечения;

Повышенная потребность в железе (беременность);

Недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Противопоказания

Анемии, не связанные с дефицитом железа;

Гемохроматоз, гемосидероз;

Талассемия;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

Интоксикация свинцом;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Детский возраст до 3-х месяцев;

Интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;

Дефицит сахаразы/ изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная

мальабсорбция.

С осторожностью: сахарный диабет.

Беременность и грудное вскармливание

Разрешено применение в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед приемом пищи; содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде.

Лечение:

Взрослым: 100 - 200 мг железа, т.е. 2- 4 ампулы препарата в сутки.

Детям старше 3-х месяцев: из расчета 5-7 мг/кг массы тела в сутки в 2-4 приема.

Применение препарата осуществляют под контролем содержания сыворотки железа, общей железо-связывающей способностью сыворотки и др. до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

Профилактическое применение:

Взрослым и женщинам в период беременности, начиная с 4-го месяца,
по 50 мг (1 ампула) железа в сутки.

Детям: в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от ¼ до ½ суточной терапевтической дозы.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).

Перед употреблением взбалтывать.

Оторвите по пунктирной линии кусочек картона от пачки и согните его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломите ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылейте в стакан и растворите в простой или подслащенной воде.

Побочное действие

Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.

Окрашивание кала в черный цвет (является нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или

Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: слабость, гипертермия, судороги , тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок желудочно-кишечного тракта и шок.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната
(питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин внутривенно медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении внутримышечно: детям — по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

При обнаружении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов. Соли, оксиды и гидрооксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами - не менее 2 часов).

Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в том числе для парентерального введения.

Особые указания

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

В 1 ампуле препарата содержится ¼ хлебной единицы, в максимальной суточной дозе
(в 4 ампулах препарата) 1 хлебная единица.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10 мл препарата содержат
3 г сахарозы.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь.

По 10 мл в двухконечные ампулы из желтого стекла III типа.

По 10 ампул в картонные поддоны, по 2 поддона с инструкцией

по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Препарат «Тотема» является комбинированным лекарственным средством, представляющим фармакологическую группу антианемические препараты. Инструкция по применению рекомендует принимать раствор для приема внутрь для лечения анемии, преимущественно связанной с недостаточным уровнем железа в организме. Для чего назначают «Тотема», цены, отзывы и аналоги препарата будут также рассмотрены в статье.

Форма выпуска и состав

Инструкция по применению указывает, что лекарственная форма «Тотема» – это раствор для приема внутрь, который представляет собой жидкость темно-коричневого цвета. Реализуется в двухконечных ампулах желтого цвета по 10 мл.

Активными веществами являются (содержание в 1 мл): железо — 5 мг, медь – 0,07 мг, марганец – 0,133 мг.

Фармакологические свойства

«Тотема», инструкция по применению сообщает об этом, является комбинированным лекарственным средством, которое успешно используется для активизации процессов кроветворения. В его состав входит железо, которое стимулирует создание миоглобина, входящего в состав гемоглобина, а также разнообразных ферментов.

Одним из эффектов от применения «Тотемы» является активизация окислительно-восстановительных реакций, которые способствуют обратимому связыванию кислорода. Медь и магний, которые являются важнейшими элементами ферментативных систем, также входят в состав препарата и участвуют в окислительно-восстановительных процессах.

Применение «Тотемы» помогает активизировать образование эритроцитов и заметно облегчает практически все проявления анемии, такие как учащение сердцебиения, головокружения, утомляемость, постоянная слабость.

Раствор «Тотема»: от чего помогает

Показания к применению лекарства включают лечение и профилактику железодефицитных анемий.

Инструкция по применению

«Тотема» предназначена для перорального применения. Раствор следует принимать перед едой.

Взрослым для лечения анемии «Тотему» назначают из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.) в день. Детям старше 3 месяцев — из расчета 5-7 мг/кг веса тела в день (разделенные на 2-4 приема).

С целью профилактики взрослым и беременным (начиная с 4 месяца беременности) прописывают по 50 мг (1 амп.) в день. Детям препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной дозы взрослых, в зависимости от возраста.

Прием раствора осуществляют под контролем общей железо-связывающей способности сыворотки и содержания железа в сыворотке крови. Делают это до начала терапии и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

Продолжительность курса терапии определяется индивидуально. Средняя длительность приема препарата составляет от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).

Противопоказания

Раствор «Тотема» инструкция по применению и отзывы врачей запрещают принимать, если у пациента выявлены:

• анемии нежелезодефицитного генеза;
• болезнь Вильсона – Коновалова;
• возраст до 3 месяцев;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость фруктозы дефицит сахаразы или изомальтазы;
• отравление организма свинцом, марганцем, медью;
• гемосидероз, гемохроматоз;
• талассемия;
• период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Побочные действия

Препарат может вызывать следующие негативные реакции организма:

• сыпь;
• окрашивание стула в темный цвет;
• боли в области эпигастрия;
• потемнение эмали зубов;
• тошнота;
• изжога;
• запор;
• диарея;
• рвота.

Аналоги лекарства «Тотема»

Схожим действием обладают аналоги:

1. Ферлатум Фол.
2. Гематоген.
3. Ферроплекс.
4. Ферронат.
5. Гемофер.
6. Сорбифер Дурулес.
7. Актиферрин.
8. Тардиферон.
9. Фумарат железа.
10. Ферро-Фольгамма.
11. Ферроградумет.

Условия отпуска и цена

Средняя цена «Тотема» (Москва) составляет 441 рубль. В Киеве купить лекарство можно за 119 гривен, в Казахстане — за 1750 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 11-12 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Железо - это важный микроэлемент, который необходим организму каждый день. Оно выполняет очень важную функцию, переносит кислород к тканям и клеткам, при его недостатке может возникнуть кислородное голодание. Если в организм длительное время не поступает достаточное количество железа, развивается анемия. Именно для профилактики и лечения этого грозного заболевания создан препарат «Тотема». Инструкция по применению подчеркивает, что анемия полностью вылечивается за период от одного до трех месяцев, но при условии, если причиной ее возникновения был недостаток железа.

Показания к применению

В зависимости от анамнеза это может быть профилактика или лечение. Наряду со многими другими железосодержащими сиропами сегодня с успехом используется лекарственное средство «Тотема». Инструкция по применению говорит нам, что это универсальный препарат для взрослых и детей (последним его можно давать начиная с трехмесячного возраста). Причинами анемии, подходящими для назначения этого лекарственного средства, могут быть различные кровотечения, недостаточное поступление железа с пищей при несбалансированном или скудном питании или нарушение его всасывания, что может наблюдаться при различных заболеваниях ЖКТ. Но чаще всего препарат используют для обеспечения организма беременной женщины необходимым количеством железа.

Особенно рекомендовано назначение препарата пациентам, находящимся в группе риска. Это младенцы, чьи матери страдают от анемии, недоношенные дети и близнецы. А прием препарата «Тотема» при беременности помогает избежать многочисленных проблем и является залогом рождения здоровых и сильных детей.

Кроме того, есть достоверные данные исследований, которые показывают, что препарат помогает поднять иммунитет организма. Этот факт с успехом стали использовать при терапии вирусных и раковых заболеваний. Имеются положительные отзывы о быстрейшем протекании выздоровления после резекции желудка и при гастрите с пониженной секрецией желудочного сока на фоне дополнительного приема железа. Причем лучших результатов удалось достичь, применяя одновременно с железом медь и марганец, то есть полный состав препарата «Тотема». Описание этих исследований, правда, подчеркивает, что положительных изменений необходимо ждать довольно долго - несколько месяцев.

Состав

Это комбинированный препарат, который является более эффективным, чем многие лекарственные средства для коррекции анемии, имеющие в составе только железо. Чем отличается лекарственное средство «Тотема»? Инструкция по применению описывает нам подробно его состав. Активные вещества:

• Железа глюконат дигидрат - оно помогает синтезировать входящий в состав гемоглобулина миоглобин. Кроме этого, участвует в воспроизводстве различных ферментов и способствует обратимому связыванию кислорода.
• Марганца глюконат и меди глюконат. Эти важнейшие элементы ферментативных систем.

Именно комплексное воздействие трех активных элементов позволяет обеспечить эффективную терапию железодефицитной анемии. Кроме того, в составе есть ряд вспомогательных веществ. Это глицерол, глюкоза, сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрат дигидрат, полисорбат 80, ароматизатор и очищенная вода. Если у вас есть склонность к аллергическим реакциям, то сообщите об этом врачу, поскольку чем больше компонентов в составе любого препарата, тем выше риск появления побочных эффектов.

Фармакологические свойства

Сегодня большинству беременных женщин врачи прописывают препарат «Тотема». Инструкция по применению подтверждает, что его употребление, начиная с первого триместра, помогает избежать многие проблемы. Препарат помогает активизировать процессы кроветворения, что важно при беременности, когда объем крови беременной женщины достаточно сильно увеличивается.

Три активных компонента - железо, марганец и медь - помогают активизировать образование эритроцитов, что заметно облегчает все проявления анемии. Это учащенное сердцебиение, головокружение, постоянная слабость и повышенная утомляемость. При тяжелой ее форме порой сложно даже поднять руку, это вызывает сильное сердцебиение. Для беременной женщины эти симптомы крайне нежелательны, поэтому лекарство «Тотема» может стать настоящим спасением, вернуть к нормальной жизни.

Фармакокинетика

Чаще всего назначается препарат «Тотема» при беременности. Отзывы женщин говорят, что в большинстве случаев он переносится хорошо и дает хорошие результаты. Правда, чтобы изменения можно было подтвердить клинически, необходимо пройти курс на протяжении одного-двух месяцев, после чего вновь сдать анализы. Как усваивается этот препарат? Всасывание железа будет происходить на уровне 30%. Абсорбция происходит в кишечнике, в области верхнего отдела тощей кишки.

Благодаря активным ферментам, железо задерживается в клетках слизистой эпителия кишечника. При этом наблюдается интересный факт: часть железа поступает в кровоток, а другая откладывается про запас в форме ферритина в клетках слизистой. По мере необходимости эта кладовая активируется, и вещества поступают в плазму. Так происходит усвоение препарата «Тотема». Отзывы пациентов говорят, что во время лечения кал окрашивается в черный цвет. Этому способствует неусвоенная часть железа, которая выводится из организма.

Способ применения и дозы

Препарат «Тотема» врачи рекомендуют употреблять перед приемом пищи, предварительно растворив его в простой или подслащенной воде. Для лечения железодефицитной анемии назначается 100-200 мг железа в сутки. Это эквивалент 2-4 ампул препарата. Данная дозировка рассчитана на взрослого человека. Причем может быть она назначена только врачом. Для детей старше 3 месяцев дозировку рассчитывают по формуле 5-7 мг на кг веса в сутки. Этот объем делят на 2-4 приема.

Прием препарата с целью лечения анемии проводится под строгим контролем содержания в крови сыворотки железа и других показателей. Анализы сдаются с периодичностью 1 раз в 2 недели, чтобы врач мог отследить динамику.

В целях профилактики также принимают препарат «Тотема» при беременности. Отзывы подтверждают, что, начиная с 4-го месяца, практически каждой женщине врач назначает этот препарат. Дозировка сравнительно небольшая, всего 50 мг, или одна ампула в сутки. Детям для профилактики назначают от ¼ до ½ от суточной профилактической нормы. Длительность приема врач определяет индивидуально, чаще всего это срок от 3 до 6 месяцев.

Лекарственный препарат заключен в удобную ампулу из темного стекла. Перед приемом следует вынуть одну или несколько (в зависимости от рекомендаций врача) и хорошо взболтать их содержимое. На горлышке каждой ампулы есть специальная полоса, обозначенная пунктирной линией. Надломите по ней стекло по обеим сторонам капсулы. Теперь осторожно вылейте содержимое в стакан. Остается разбавить и выпить препарат.

Применение во время беременности

Назначать препарат может только врач, причем на основании подтвердившегося диагноза - «железодефицитная анемия». Если же доктор приходит к выводу, что необходимо обезопасить пациентку и будущего малыша, то он назначит профилактические дозы, которые значительно меньше лечебных. Делается это потому, что именно беременность часто является одной из причин появления железодефицитного состояния.

Потребность беременной женщины в железе достигает 1000 мг в сутки, ведь оно расходуется на формирование плаценты, увеличение размеров матки, удовлетворение потребностей организма ребенка и регуляцию возрастающего обмена веществ. Разумеется, в норме достаточно лишь правильно и разнообразно питаться и принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных. Но если этого недостаточно, то к четвертому месяцу беременности врачи обычно назначают профилактический прием препарата - по одной ампуле в сутки. При тяжелых же случаях железодефицита потребление препарата возрастет до 2-4 ампул в сутки.

Побочные эффекты

Необходимо строго следовать назначениям врача, недопустимо бесконтрольно принимать препарат «Тотема». Отзывы о лекарственном средстве свидетельствуют, что неправильно подобранная дозировка может вызвать приступы тошноты и рвоты, сильную изжогу, нарушение стула и метеоризм. При корректировке дозировки препарата состояние приходит в норму. Нередко к побочным эффектам относят и окрашивание кала в черный цвет. Однако это считается нормальным явлением и не требует специальной коррекции.

Не забудьте подробно расспросить врача, который назначает вам препарат «Тотема», как принимать его правильно. В неразбавленном виде он вызывает потемнение эмали зубов, поэтому рекомендуется развести ампулу водой и выпить через трубочку. После этого обязательно нужно почистить зубы.

Передозировка

Как уже упоминалось, превышать дозу, указанную лечащим врачом, нельзя. Это грозит серьезными осложнениями, особенно это касается малышей и беременных женщин, принимающих препарат «Тотема». Инструкция, отзывы врачей и лабораторные исследования подтверждают, что при передозировке возможно посинение кожных покровов, появление тошноты, рвоты, боли в животе с нарушением ступа, а также возникновение спутанности сознания или шока. Последствия достаточно серьезные, поэтому нужно быть предельно внимательным.

Если вы или ваши близкие случайно употребили слишком большое количество препарата, то постарайтесь вызвать рвоту, а также выпить молоко или несколько сырых яиц. Это поможет снизить уровень железа. Не забывайте, что возможна аллергическая реакция, поэтому перед первым приемом лучше сделать пробу, то есть принять минимальную дозу (1/3 от назначенной). Потом нужно подождать до следующего рекомендованного времени приема. Если вы не почувствовали ухудшения состояния, то можно принимать полную дозу. Именно из-за того, что передозировка может привести к таким последствиям, фармацевт обязательно потребует у вас рецепт. «Тотема» - это не биологически активная добавка к пище, а серьезный препарат.

Специальные указания

Контроль эффективности препарата не следует проводить раньше, чем через 2 месяца после начала курса лечения. Это будет малоинформативно. Следует учитывать, что одна ампула содержит ¼ хлебной единицы. Максимальная суточная доза составляет 4 ампулы, то есть 4 хлебные единицы. Эти показатели важны для больных сахарным диабетом. В сутки для такого больного потребление углеводов ограничено 18 хлебными единицами. Кроме этого, пациентам, страдающим сахарным диабетом необходимо помнить, что 10 мл препарата содержит в себе 3 г сахарозы.

На весь период лечения следует отказаться от чрезмерного потребления крепкого чая, так как это снижает всасывание железа. А чтобы избежать потемнения эмали, не следует долго держать препарат в полости рта. Кроме этого, для профилактики окрашивания зубов препарат рекомендуют разводить водой или соком, а не чаем или кофе. Окрашивание кала в черный цвет не должно вас беспокоить, это нормальное явление, и оно пройдет само собой. Если вы одновременно принимаете гормональные контрацептивы, то вас должны известить, что эффект лечения анемии будет снижен. Также ухудшают всасывание железа некоторые продукты питания. Это молоко, яйца и хлеб.

Противопоказания

Согласно инструкции, препарат нельзя принимать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, в списке противопоказаний - гемосидероз, гемохроматоз, а также анемия, не вызванная дефицитом железа. Если в организм вводятся соли железа, то препарат «Тотема» одновременно не назначается. Следует помнить, что препарат содержит сахарозу. Если ваша индивидуальная терапия ограничивает количество потребляемых углеводов, то заранее проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Стоимость препарата

Упаковка представляет собой картонный поддон, который вмещает 20 капсул из темного стекла по 10 мл. Вам потребуется рецепт, чтобы приобрести препарат «Тотема». Инструкция (цена в которой, естественно, не указывается) обязательно присутствует в каждой упаковке. В среднем же стоимость препарата в аптеках составляет 420 рублей за упаковку. В некоторых аптеках последнюю могут вскрыть и продать вам столько ампул, сколько потребуется. Но обычно препарат назначается длительными курсами.

Подведем итоги

Препарат «Тотема» - это современное, комбинированное лекарственное средство для профилактики и лечения железодефицитного состояния. Реализуется через аптечную сеть только по рецепту врача. Может применяться для лечения беременных женщин и детей, в возрасте от трех месяцев. Является эффективным и надежным средством. При назначении адекватной дозировки не вызывает побочных эффектов, то есть не наносит вреда здоровью.