Подготовка к мрт обп с контрастированием. МРТ брюшной полости: показания, описание диагностической процедуры. Подготовка к процедуре

Магнитно резонансная томография, МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства — это современная диагностическая методика, с помощью которой можно провести осмотр и выявление патологии внутренних органов. Это один из самых эффективных методов инструментальной диагностики. В этой статье детально рассматривается, показания и подготовка к МРТ органов брюшной полости, особенности проведения этого исследования.

Описание метода

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – это обследование, которое делается с использованием магнитных волн разной длины, которые реагируя с атомами водорода, просвечивают организм.

Для проведения исследования используется специальная установка, в которую помещается пациент. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна для человека. В отличие от рентгеновских методик обследования (компьютерная томография, рентген, флюорография), не несут лучевой нагрузки.

Картинка, полученная в результате исследования внутренних органов брюшной полости, является трехмерной. Она позволяет увидеть не только отдельные структуры, но и их расположение соотносительно друг друга.

Какие органы можно обследовать?

Исследование внутренних органов позволяет увидеть все структуры, которые располагаются в брюшном и забрюшинном пространстве. С помощью этого исследования можно выявлять патологию паренхиматозных и полых органов, кровеносных и лимфатических сосудов, части средостения.

Этот вид обследования назначается для обследования следующих структур живота:

Какие патологии можно выявить?

Диагностика брюшной полости может показать большинство патологий, которые могут развиваться во внутренних органах. К ним относятся:

Доброкачественные и онкологические опухоли внутренних органов брюшной полости. С помощью МРТ можно выявлять новообразования маленького размера, находящиеся на начальной стадии развития, и не проявляющиеся симптомами.
Воспалительные процессы, охватывающие внутренние органы. МРТ может показать увеличение органа в размере, изменение его структуры, формы, наличие гнойного экссудата в его полости.
Непроходимость в отделах .
Наличие камней и песка в почках, или желчном пузыре. МРТ делают для определения размера и типа камней, которые могут образовываться в этих органах.
Врожденные аномалии развития внутренних органов.
Чужеродные тела в кишечнике.
Эхинококкоз печени.
Изменения надпочечников.
Цирроз печени.
Расслоение брюшного отдела аорты.
Метастазы.

МРТ с контрастированием

МРТ брюшной полости с контрастированием назначается при необходимости более детального обследования структуры определенного органа или ткани.

Контраст вводится пациенту внутривенно, струйно (болюсно). Для МРТ брюшной полости с применением контраста используются растворы с йодом. Наиболее распространенные препараты Визипак и Омнипак. Количество вводимого раствора зависит от локализации и размера исследуемого органа.

Перед введением контраста, пациенту проводится проба на аллергию. Это делают с целью профилактики острой аллергической реакции (анафилактического шока, ангионевротического отека).

Вот еще о МРТ головного мозга с контрастированием.

В каких случаях назначается обследование?

МРТ брюшной полости назначается лечащим врачом. Это обследование является дорогостоящим, и проводится только при наличии конкретных показаний к его проведению. Доктор направляет пациента в диагностический центр, где он может сделать МРТ брюшной полости, назначает ему точную дату проведения этой диагностической процедуры.

МРТ брюшной полости назначается лечащим врачом.

МРТ забрюшинного пространства и брюшной полости проводится в следующих случаях:

Для постановления точного диагноза. Благодаря сделанному МРТ можно с точностью выявить патологию, так как часто результатов других диагностических методик недостаточно врачу для понимания того, что происходит в организме его пациента. Например, при желчнокаменной болезни могут образовываться камни, которые при ультразвуковой диагностике не видно.
В случае необходимости принятия решения о выборе способа лечения. Хирург решает, нужна ли больному операция, или же он может проходить терапию консервативным, медикаментозным, способом.
Для оценивания эффективности проведенного лечения. Например, после прохождения химиотерапии онкологического заболевания доктор проверяет, уменьшилась ли в размере опухоль, не появились ли новые метастазы.
При планировании технически сложного оперативного вмешательства. С помощью снимка МРТ, доктор решает, через какой разрез лучше войти в брюшную полость, изучает расположение сосудов и их соотношение с внутренними органами.

Нужна ли подготовка к обследованию?

Подготовка к МРТ брюшной полости, что проводится самим пациентом дома, необходима для получения достоверных результатов обследования. Доктор, направляя пациента на МРТ забрюшинного пространства и брюшины, детально расписывает ему схему подготовки. Он назначает больному дату процедуры, говорит, в котором часу следует приехать на обследование.

Доктору следует подробно объяснить пациенту, что при проведении МРТ брюшной полости, подготовка является обязательной, и при не соблюдении им всех ее компонентов, исследование делать бесполезно.

Начинать готовиться к МРТ органов брюшной полости нужно начинать за 3 дня. Подготовка включает:

Диета. За 3 дня до проведения МРТ забрюшинного пространства и брюшной полости, необходимо исключить из своего рациона все блюда и продукты, которые способны вызывать вздутие, повышенное газообразование в отделах кишечника. К этим продуктам относятся:

Кушать можно отварное нежирное мясо, творог, отварные овощи (кроме капусты), запеченные яблоки, супы на основе овощного бульона.

Если пациент системно принимает препараты Дуфалак и Нормазе, за 3 дня до процедуры нужно перестать их пить. Эти лекарства повышают образование газов в кишечнике.
За день до обследования брюшной полости следует выпить сорбенты (Активированный уголь, Сорбекс, Смекту). Эти препараты устраняют метеоризм в кишечнике.
Утром, в день обследования, нужно сделать очистительную клизму.
В день самой процедуры нельзя есть и пить. МРТ органов забрюшинного пространства и брюшины проводится натощак.
За час до МРТ возможно потребуется принять спазмолитический препарат (Нош-пу, Дротаверин).
Перед МРТ брюшной полости нужно снять все металлические украшения, вставную , часы, серьги. При проведении МРТ, метал нагревается, и притягивается, и вызывает ожоги мягких тканей.

Более подробно о том, как подготовится к обследованию, вам расскажет ваш лечащий врач.

Противопоказания

Существует список противопоказаний к проведению МРТ.

Процедура обследования брюшной полости МРТ методом противопоказана в таких ситуациях:

При наличии кардиостимулятора у пациента.
Во время 1 и 3 триместра вынашивания ребенка.
При искусственных металлических суставах.
При большом весе пациента (свыше 110 кг).
При наличии у человека страха замкнутых помещений (клаустрофобии).
У психически неуравновешенных людей, которые не смогут спокойно лежать во время проведения обследования.
При наличии зубных имплантов, штифтов, мостов.
При наличии вшитого дозатора для подачи инсулина при сахарном диабете.
При установленных кардиологических стентах.

Ход проведения процедуры

В назначенный день, пациент приезжает в диагностическое отделение, в которое его записал лечащий врач. Персонал, после уточнения его паспортных данных, проводит его в комнату, в которой находится МРТ установка. Обследуемому следует правильно лечь на специальную каталку, что входит затем в аппарат. Во время процедуры нельзя шевелиться.

Время проведения исследования составляет 20-30 минут. Врач-диагност, во время обследования находится в соседней комнате, и может, через микрофон, общаться с пациентом. Процедура МРТ не болезненная. Дискомфорт может вызывать только закрытое пространство.

Затем он смотрит на сделанные снимки, расшифровывает и отдает их, вместе с описанием, обследованному человеку. Диагноз на описании не ставиться. Для того, что бы узнать, что показало обследование, необходимо прийти с его результатами к лечащему врачу. Расшифровка МРТ описывает внешний вид, и видимые изменения на снимке, на основании которых ставится диагноз.

После завершения МРТ, можно кушать и пить жидкость.

Магнитно резонансная томография брюшной полости является информативным современным диагностическим методом для исследования внутренних органов и средостения. МРТ забрюшинного пространства проводится для обследования почек и надпочечников. Томография не опасна для пациента, и не несет никакой лучевой нагрузки на организм. МРТ может помочь при постановке точного диагноза и выбора метода лечения. Перед проведением МРТ брюшной полости очень важна подготовка, она помогает правильно визуализировать внутренние структуры.

МРТ брюшной полости относится к неинвазивным, безопасным, высокоинформативным диагностическим исследованием брюшных тканей и органов с помощью радиочастотных импульсов и магнитных полей.

Методика магнитно-резонансной томографии используется диагностическими целыми и для оценки эффективности проведенной терапии. Порой только МРТ может выявить наличие определенных патологий. Помимо этого, МРТ позволяет пациентам избежать проведения довольно-таки сложных и болезненных процедур.

Виды

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости может проводиться в нескольких вариантах:

С контрастным веществом или без него;
Обзорная МРТ;
Томография артерий и венозных синусов;
Ангиографическая МРТ.

Какие внутренние органы проверяют?

Самым объемным считается обзорная магнитно-резонансная томография брюшных органов. Подобная диагностическая процедура позволяет исследовать множество внутриорганических структур вроде:

Желудка;
Желчевыводящих путей и печени;
Селезенки;
Лимфоузлов;
Поджелудочножелезистых тканей и их протоков;
Кишечника;
Надпочечников, почек и мочевыделительных органах;
Артериальных и венозных брюшных тканей;
Мягкотканных брюшных структур.

Помимо этого, с помощью магнитно-резонансной томографической диагностики брюшных органов можно определить степень влияния имеющегося заболевания на другие органы и ткани.

Что показывает МРТ брюшной полости?

С помощью магнитно-резонансной томографии специалисты могут обнаружить массу патологий:

Процессы дегенеративного, воспалительного, обструктивного либо кистозного характера;
Нарушения кровоснабжения;
Патологические изменения в структурах нервных стволов;
Оценить размеры и строение брюшных органов;
Наличие аномалий врожденного происхождения в брюшных сосудах и органах;
Опухолевые образования или происхождения;
Сосудистые патологические процессы вроде , деформаций, аневризмы, разрывов;
Конкременты в мочевыводящих и желчевыводящих структурах.

После проведения диагностической процедуры пациенту выдаются снимки и заключение врача-диагноста, с которыми необходимо обратиться к лечащему специалисту для постановки окончательного диагноза.

Показания

МРТ является довольно-таки дорогостоящей процедурой, которую обычно назначают при сомнительных результатах, полученных другими диагностическими методами. Также МРТ назначается для оценки динамики патологии и эффективности лечения.

Для проведения томографического сканирования существует больше ста разнообразных показаний, поэтому указать их все просто невозможно.

Наиболее частыми причинами для назначения МРТ-диагностики брюшных органов являются:

Травматические и ее органов;
Ишемические процессы в тканях;
Патологическое увеличение печени или селезенки;
Панкреатиты хронического или острого характера;
Конкременты в мочевыводящих структурах, почках или желчевыводящих путях;
Подозрение на либо метастазирование;
Наличие подозрений на скрытые осложнения после оперативного вмешательства, либо для оценки его эффективности;
Сомнительные результаты других диагностических процедур;
Наличие внутренних ;
или воспалительные очаги в брюшине;
Желтуха механического характера;
Врожденные аномалии сосудистого или внутриорганического строения;
Наличие доброкачественных новообразований, кистозных опухолей и пр.;
Когда невозможно провести диагностику другими способами.

Если необходимо определить нарушения кровоснабжения и сосудистого строения, ишемические поражения камни или опухоли, то сканирование проводится с введением парамагнитного контраста на основе гадолиния.

Противопоказания

Магнитно-резонансное сканирование, несмотря на столь внушительный список показаний, может проводиться далеко не всем пациентам. МРТ-диагностика противопоказана:

При наличии имплантированного сердечного клапана;
Установленный у пациента кардиостимулятор, сосудистая клипса или дефибриллятор, инсулиновая помпа, кохлеарный имплант, крепежные конструкции на костях и пр.;
Ожирение (вес более 120 кг);
Татуировке на теле, сделанные металлическими красками;
Первые месяцы беременности.

Если у пациента имеются зубные протезы, титановые приспособления на теле, импланты, то их наличие не препятствует проведению магнитно-резонансного сканирования.

Если говорить о МРТ с контрастом, то ее не проводят при аллергической непереносимости контрастного препарата, недостаточности , беременности и кормлении, а также при проведении гемодиализа.

Если пациент страдает клаустрофобией, психическими расстройствами, пребывает в тяжелом состоянии или испытывает сильнейшие боли, при которых неподвижность невозможна, то сканирование проводится лишь при наличии жизненно необходимых показаний.

Как подготовиться к процедуре?

Как любая серьезная диагностическая процедура, магнитно-резонансное сканирование требует специальной подготовки.

Примерно за сутки до исследования нужно исключить из меню все продукты, способные спровоцировать газообразование.

Кроме того, рекомендуется соблюдать 3-дневную безуглеводную диету. Последний раз можно будет покушать за 8 часов до сканирования. В день диагностики кушать запрещено, а пить можно только воду, причем за 4 часа до процедуры и вода тоже под запретом.

Если пациент страдает чрезмерным газообразованием, то нужно принять необходимые лекарства, а за полчаса до диагностики надо принять спазмолитический препарат. При себе не помешает иметь результаты исследований, проведенных ранее (данные ультразвуковой или компьютерной диагностики).

Перед сканированием пациенту нужно снять все металлические изделия: украшения, заколки, часы, пирсинг, шпильки, зубные протезы, а также телефон, банковские карты и др.

Методика проведения

Томограф для проведения сканирования представляет собой цилиндрическую камеру, похожую на трубу, хотя бывают и открытые установки.

При входе в кабинет пациент надевает одноразовую рубашку и ложится на томографический стол. Чтобы устранить шум установки, пациент надевает наушники. Его ноги фиксируются крепежами, после чего стол закатывается в установку.

Специалист покидает процедурное помещение, контролируя ход сканирования из соседней комнаты. Если что-то пойдет не так или пациент почувствует недомогание, то он может нажать специальную кнопку вызова. Врач может общаться с пациентом с помощью микрофона.

В ходе сканирования, которое длится 30-60 минут, пациент должен соблюдать полную неподвижность.

Когда нужно будет сделать снимок, специалист попросит задержать дыхание. Когда процедура закончится, врач выдвигает томографический стол и снимает все крепежи, помогает пациенту подняться. Затем врач анализирует сделанные снимки и составляет предварительное заключение.

Обычно обработка результатов занимает не более 2 часов, при необходимости для правильной оценки могут быть привлечены и врачи другой специализации. Иногда заключения и снимки высылают на электронный адрес клиента, выдают на электронном носителе либо на пленке.

Исследование с контрастом

Если предполагается проведение магнитно-резонансного сканирования с использованием контраста, то препарат вводится пациенту внутривенно, когда тот уже лежит на выдвижном столе установки.

При сканировании полости брюшины необходимо болюсное введение контраста, т. е. препарат вводится во время проведения сканирования, а не до него, как в других случаях. Контраст обычно вводится для повышения детализации сканирования.

Если он скапливается в определенной зоне, то это указывает на развитие воспалительного, опухолевого процесса или изменение структуры тканей.

Самыми достоверными параметрами сканирования обладает контрастный препарат Примовист немецкого производства. Он специально разработан для проведения магнитно-резонансного сканирования брюшных органов. В остальном процедура сканирования ничем не отличается от обычной МРТ.

Расшифровка

Полученные снимки еще ни о чем сказать не могут. Необходима расшифровка результатов. Обычно на это у специалиста уходит порядка 1-2 часов.

Если требуется глубокая и подробная расшифровка, то результаты пациент сможет получить только через сутки. Самостоятельно расшифровать информацию на снимках невозможно, только специалист сможет правильно это сделать.

С помощью магнитно-резонансного сканирования можно обследовать любой орган, находящийся в брюшной полости (желудок, селезенку, мочепузырные ткани или почки и пр.).

Нормы и отклонения

В норме все брюшные органы будут нормального размера, с правильным расположением и формой. Никаких образований и опухолей в брюшине быть не должно. Также нормальными считаются показатели, при которых отсутствуют закупорки в проточных каналах различных органов вроде печени, поджелудочной или желчного, не должно быть закупорки и в мочеточниковых каналах.

Также должны отсутствовать какие-либо кровотечения, асцит и аневризмы, признаки инфекционного или воспалительного процесса должны отсутствовать. О наличии патологии говорят такие признаки:

Сканируемый орган чересчур большой или, наоборот, излишне маленький, располагается не на своем месте, имеются травматические повреждения или рубцовые ткани.
Выявлены опухоли любого характера, либо обнаружились инфекционные признаки.
Проявились жидкостные скопления, указывающие наличие воспалений инфекций, кровотечений.
Обнаружены закупорки в желчнопузырных, желчных, мочеточниковых структурах.
Обнаружились сосудистые сужения или аневризма.

Цена

Пройти магнитно-резонансное сканирование можно во многих клиниках.

Средняя стоимость МРТ органов брюшной полости без контраста составляет порядка 5500-9000 рублей.
С применением контрастных препаратов сканирование брюшной полости обойдется в 14000-18000 рублей.

Что лучше КТ или магнитно-резонансная томография?

И КТ, и МРТ имеют в целом одинаковую информативность, хотя некоторые отличия все же есть.

При КТ точнее различаются твердые новообразования, лучше просматривается рентгеновская плотность. А МРТ выдает более точную информацию относительно мягких тканей, изменений в мозговой оболочке или хрящах, а также при диагностировании внутренних воспалительных процессов.

Поэтому нельзя точно сказать, какая методика лучше. Конкретный способ диагностики выбирает лечащий специалист в соответствии с клиническими особенностями.

Видео про МРТ брюшной полости:

Магнитно-резонансная томография – это точное исследование, которое проводят с диагностической целью. Оно возможно благодаря магнитному полю и импульсам высокой частоты. Методика признана одной из самых точных и безопасных.

Внутренние органы нуждаются в более тщательном исследовании, так как среди них есть жизненно важные. Все они имеют разную структуру. Часто дать точный ответ, какой орган страдает, может только МРТ.

Снимки, полученные при этой диагностической процедуре, дают полную картину состояния органов благодаря многослойности. Это позволяет наиболее точно определить, где именно происходят патологические изменения. На таких снимках видно строение, размеры органов, можно увидеть даже незначительную аномалию, а также уточнить – доброкачественное ли изменение или же нужно лечить рак.

Факт! МРТ позволяет исследовать не только полые органы, но и паренхиматозные, сосуды, по которым течет кровь, а также и лимфатическое русло.

Эта процедура доступна, пройти ее совершенно несложно, она точна, если правильно подготовиться. Единственный минус – довольно высокая стоимость. Перед поездкой в клинику желательно взять направление у своего семейного врача.

Магнитно-резонансная томография имеется практически в любом городском медицинском центре. Проводится исследование обычно по записи, которую можно сделать просто по телефону. На исследовании при себе желательно иметь направление, медицинскую амбулаторную карту, паспорт.

Показания к проведению данного исследования

МРТ, как правило, проводится в качестве заключительного и уточняющего метода после УЗИ и рентгенографии или других видов диагностики. Основные показания для магнитно-резонансной томографии:

подозрение на аномалии развития внутренних органов;
подтверждение поражений печеночной паренхимы или протоков;
жировая дистрофия;
обнаружение кист, доброкачественных и злокачественных опухолей;
цирроз печени;
абсцессы в брюшной полости;
контроль излечиваемости, динамика патологического процесса;
травмы;
панкреатит или панкреонекроз;
патологические процессы в селезенке;
опухоли почек, патологии мочеполовой системы.

Противопоказания

Противопоказан этот вид диагностики, если в организме пациента есть предметы металлического происхождения:

инсулиновая помпа, через которую вводят инсулин;
кардиостимуляторы;
специальные приспособления – клипсы для сосудов, способные отключить аневризму из процесса кровообращения.

Не проводят МРТ, если у пациента подтверждены:

клаустрофобия;
склонность к тревожным или паническим состояниям;
болевой синдром, который не дает возможности находиться в спокойном и расслабленном состоянии.

Металлические устройства способны разогреваться от воздействия электромагнитных волн, что может привести к сбою в томографе или их работе.

МРТ брюшной полости с контрастированием – для чего оно проводится?

Магнитно-резонансная томография с контрастированием является наиболее информативной. Большинство клиник с мировым именем сочетают МРТ с введением . Это позволяет диагностировать злокачественные процессы во внутренних органах на ранних стадиях, а также сосудистую патологию.

Контрастные вещества попадают в организм автоматически при помощи шприца. Насколько быстро происходит подача и каковы дозы – все знает «умная» программа. Все зависит от объема процедуры и ее целей.

Контрастирование можно проводить не всем. Оно противопоказано были при аллергических реакциях на йодсодержащие средства, хронической почечной и печеночной недостаточности. С осторожностью вводят контраст при сахарном диабете, хронических болезнях в стадии декомпенсации, патологиях щитовидной железы. Контраст противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Во время процедуры медперсонал наблюдает за состоянием пациента. Исследование прекращают, если больной жалуется на ухудшение самочувствия, тошноту, боли в области глаз, зуд, затрудненное дыхание, если он бледнеет, рвет, чихает.

Подготовка к исследованию

Подготовка к МРТ брюшной полости предполагает ряд мероприятий, которые обеспечат наиболее точную диагностику:

Готовиться нужно начинать за сутки перед проведением процедуры. С этой целью исключают все газообразующие продукты: хлебобулочные изделия, молоко и все его производные, напитки с газом, бобы, фрукты и овощи в свежем виде, кофе. Если предполагается исследование поджелудочной железы, селезенки и печени, назначают безуглеводную диету.
Есть последний раз нужно не позднее, чем за семь – восемь часов перед процедурой. За четыре часа до диагностики исключить прием любой жидкости.
Пациент должен быть одет в удобную, свободную одежду, его просят снять все металлические предметы и украшения.
С целью устранения повышенного газообразования рекомендуют сорбенты, самые простые из которых “Энтеросгель” и активированный уголь.
Если имеют место спазмы, назначают спазмолитические средства. Если повышена кишечная моторика, принимают “Букоспан”.
При повышенной нервной возбудимости рекомендованы транквилизаторы.
Перед процедурой нужно сходить в туалет, так как прерывать ее нельзя.

Дальнейшие действия

Если подготовку к исследованию может пройти практически каждый, то сам процесс МРТ требует от человека, которому оно проводится, определенных усилий. Пациент должен спокойно и, не двигаясь, лежать около получаса на специальном столе.

Диагностика проводится в отдельной комнате. Магнитно-резонансный томограф – это закрытого типа камера в форме цилиндра, в которой располагается передвижной стол. Если у человека боязнь закрытого пространства, иногда используют открытый аппарат.

Пациент ложится на стол, его голову и руки фиксируют во избежание непроизвольных действий. Аппарат работает довольно шумно. Чтобы провести точную диагностику органов брюшного пространства используют только высокие томографы, напряженность магнитного поля которых должна быть выше полутора Тесл. Иногда человека просят не дышать какое-то время.

Результат могут выдать не ранее, чем через пару часов или даже на следующий день.

Заключение

МРТ является одним из самых точных методов современной диагностики. Процедура безболезненна и не опасна для здоровья. Но она не используется так часто, как ультразвуковое исследование или рентгенография. Связано это, прежде всего, с высокими ценами на нее, а также с необходимостью для пациента лежать неподвижно более получаса (а при углубленном исследовании и до нескольких часов).

Поэтому этот вид диагностики проводится чаще всего после более простых процедур, таких как УЗИ, рентгенография, фиброгастроскопия, урография. МРТ может подтвердить или опровергнуть результаты предыдущих исследований.

Не смотря на сложность и дороговизну процедуры, чаще всего без нее невозможно сделать точные выводы о состоянии здоровья пациента. Она помогает выявить серьезные нарушения в организме, инородные тела, камни, внутренние кровотечения.

МРТ брюшной полости является высокоинформативным, безопасным, неинвазивным и достаточно объемным исследованием органов и тканей брюшной полости при помощи магнитного поля и радиочастотных импульсов. Эта методика может применяться как для диагностики, так и для контроля эффективности лечения. В некоторых клинических случаях только благодаря ее выполнению может устанавливаться точный диагноз. Кроме этого, такое исследование часто позволяет избежать проведения других болезненных и сложных методик обследования.

В этой статье вы ознакомитесь с показаниями, противопоказаниями, способами подготовки и выполнения такой диагностической процедуры, как МРТ брюшной полости. Эта информация поможет понять суть этой методики, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему лечащему врачу.

Виды МРТ брюшной полости

Обзорная МРТ брюшной полости позволяет оценить расположение, форму, размеры, структуру, характер кровоснабжения всех органов, локализованных в ней.

Пациентам может предлагаться несколько видов МРТ брюшной полости:

обзорное;
с контрастированием и без;
венозных синусов и артерий;
магнитно-резонансная ангиография.

Наиболее объемным из них является обзорная МРТ брюшной полости. При помощи этой диагностической процедуры возможно обследование следующих тканей и органов:

печень и желчевыводящие пути;
поджелудочная железа и ее протоки;
желудок;
селезенка;
кишечник;
лимфоузлы;
вены и артерии брюшной полости;
почки, надпочечники и органы мочевыделительной системы;
мягкие ткани брюшной полости.

Кроме исследования этих органов и тканей МРТ брюшной полости позволяет оценивать воздействие одной патологии на состояние других тканей и органов.

Что показывает МРТ брюшной полости

Сканирование брюшной полости позволяет определить следующие параметры и патологии:

строение и размер органов;
врожденные аномалии в строении органов и сосудов брюшной полости;
воспалительные, кистозные, обструктивные и дегенеративные процессы;
доброкачественные или злокачественные новообразования;
нарушения кровообращения;
изменения в сосудах ( , тромбозы, разрывы, деформации);
изменения в нервных стволах;
метастазы.

После выполнения исследования пациент получает послойные снимки органов и тканей брюшной полости и заключение специалиста радиолучевой диагностики. В дальнейшем результаты исследования анализирует лечащий врач больного и ставит заключительный диагноз.

Показания

МРТ органов брюшной полости является дорогостоящим обследованием и не применяется в качестве скринингового метода исследования. Как правило, эта методика назначается в случаях сомнительных результатов других видов диагностики или при тяжелом течении некоторых заболеваний. Кроме этого, сканирование может рекомендоваться для изучения динамики развития некоторых недугов (например, новообразований) или контроля эффективности лечения.

Поводом для назначения МРТ брюшной полости могут становиться следующие клинические случаи:

получение сомнительных результатов после выполнения других диагностических процедур (УЗИ, рентгенографии, КТ и пр.);
травмы брюшной полости, нуждающиеся в подробном рассмотрении;
внутренние кровотечения;
ишемические изменения в органах или тканях;
очаги воспаления и скопления жидкости в брюшной полости;
увеличение размеров селезенки или печени;
или другие нарушения желчевыделения;
или ;
камни в желчевыводящих путях;
камни в почках и мочевыводящих путях;
врожденные аномалии в строении внутренних органов или сосудов;
подозрение на раковые заболевания или метастазы;
, аденомы и другие доброкачественные новообразования;
подозрения на послеоперационные осложнения или оценка эффективности хирургического вмешательства;
невозможность выполнения других диагностических процедур.

Введение парамагнитного контрастного препарата при МРТ брюшной полости показано для выявления нарушений в кровообращении, работе и строении сосудов, ишемии тканей или органов, новообразований или камней. В качестве контрастирования используются препараты на основе металла гадолиния.

Противопоказания

Если пациенту установлен кохлеарный имплантат, проводить МРТ ему противопоказано.

В некоторых случаях выполнение МРТ брюшной полости абсолютно противопоказано:

наличие в теле пациента электронной или ферромагнетической конструкции: кардиостимулятора, дефибриллятора, кохлеарного имплантата, сосудистой клипсы, инсулиновой помпы, конструкций для крепления костей, пуль или осколков и пр.;
имплантированный механический сердечный клапан;
наличие на теле татуировок красками, в состав которых входят металлы;
I триместр беременности;
слишком высокая масса тела для аппарата МРТ (свыше 120-130 кг).

Наличие в теле приспособлений из титана, современных брекетов, зубных протезов, имплантатов или виниров не является противопоказанием к проведению магнитно-резонансного сканирования.

МРТ брюшной полости с применением контраста не рекомендуется в таких клинических случаях:

аллергическая реакция на компоненты контрастного средства;
необходимость проведения гемодиализа;
почечная недостаточность;
период беременности и лактации.

Иногда МРТ с контрастом может выполняться при кормлении грудью. Целесообразность такого исследования определяется жизненно важными показаниями. В таких случаях женщине необходимо начать сбор сцеженного молока за 2 дня до исследования. После выполнения процедуры с контрастированием она должна прекратить кормление грудью на 2 суток и давать ребенку сохраненное в холодильнике грудное молоко. Сцеженное в эти дни молоко не может применяться для кормления и должно утилизироваться.

Относительные противопоказания для МРТ брюшной полости таковы:

психические нарушения;
хронические боли или другие состояния, при которых пациент не может сохранять неподвижность;
беременность;
тяжелое состояние пациента.

Назначение МРТ брюшной полости при относительных противопоказаниях проводится только при возможности компенсации состояния больного или при наличии жизненно важных показаний. При клаустрофобии такое диагностическое исследование лучше проводить на аппаратах с открытым контуром.

Как правильно подготовиться к процедуре

Для того чтобы МРТ брюшной полости дало максимально информативные и достоверные результаты, следует пройти несложную подготовку:

За 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию. К ним относят бобовые, кисломолочные продукты, большое количество сырых овощей и фруктов, черный хлеб, газированные и спиртные напитки. Кроме этого, необходимо отказаться от приема способствующих газообразованию лекарственных средств (например, Нормазе, Дюфалак).
Если пациенту необходимо проведение МРТ поджелудочной железы, или селезенки, то следует на протяжении 2-3 дней придерживаться безуглеводной диеты, способствующей разгрузке этих органов.
Если пациент страдает от скопления газов или , то ему назначаются ветрогонные и слабительные препараты (или проведение очистительной клизмы накануне перед процедурой). В качестве ветрогонного и слабительного средства могут применяться Эспумизан и Сорбекс.
При необходимости выполнения МРТ с контрастом для исключения аллергической реакции провести пробу на контрастный препарат.
Если пациент страдает от гиперподвижности, то ему может рекомендоваться выполнение процедуры под общим наркозом. В таких случаях больному понадобится предварительная консультация анестезиолога.
Если у пациента есть заболевания почек и планируется исследование с применением контрастирования, то для исключения противопоказаний следует провести анализы мочи и крови.
Женщинам детородного возраста следует убедиться в отсутствии беременности (при помощи теста или УЗИ).
При необходимости устранения тревожности врач может порекомендовать прием . В некоторых случаях для устранения волнения на процедуре могут присутствовать родственники пациента.
Последний прием пищи должен состояться за 6-7 часов до процедуры. Он должен состоять из легких и хорошо усваивающихся блюд.
За 4 часа до обследования следует прекратить принимать жидкости. В день процедуры нельзя пить воду с газом, от кофе или чая тоже лучше отказаться.
Взять с собой заключения предыдущих МРТ для сравнения результатов.
В день исследования не следует пользоваться косметическими средствами, наносить макияж или лак для волос, т. к. они могут исказить результаты.
За 30-40 минут до исследования следует принять спазмолитическое средство (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон или др.).
Перед процедурой посетить туалет.
Перед входом в кабинет МРТ снять металлические украшения, часы, зубные протезы, заколки, пирсинг, парик и т. п. Электронные приспособления, банковские карты тоже следует оставить в сумке.

Как проводится исследование

Установка МРТ представляет собой закрытый цилиндрический туннель (камеру), состоящий из автоматического стола и цилиндра с магнитом. Внешне она напоминает трубу. Кроме таких аппаратов существуют установки с открытым контуром.

Процедура МРТ брюшной полости выполняется в такой последовательности:

Врач или его помощник встречает пациента, предлагает ему переодеться в просторную одноразовую одежду и рассказывает о порядке выполнения процедуры и правилах поведения.
При необходимости больному вводят контрастный препарат.
Пациента укладывают на выдвижной стол томографической установки, предлагают надеть наушники или вставить в уши беруши (для нивелирования шумов, возникающих во время исследования), фиксируют конечности специальными креплениями и транспортируют его в отверстие магнита аппарата МРТ.
Врач выходит в другое помещение для проведения обследования. При необходимости он может наблюдать за пациентом и разговаривать с ним через микрофон. Если во время исследования у больного появляются нарушения в самочувствии, то он может вызвать врача при помощи нажатия специальной тревожной кнопки.
Во время исследования пациент должен соблюдать полную неподвижность. Продолжительность процедуры может составлять от 30 до 60 минут. При необходимости врач может попросить больного задержать на несколько секунд дыхание.
После завершения сканирования врач оповещает пациента об окончании обследования, выдвигает стол установки, отстегивает крепления и помогает встать на ноги.
После этого специалист приступает к изучению и обработке снимков. На основании полученной информации он составляет заключение.

Для обработки результатов врачу может понадобиться около 2 часов. В некоторых случаях для составления заключения могут привлекаться другие специалисты.

После процедуры пациент может отправляться домой, дождаться результатов исследования или прийти за ними на следующий день. В некоторых диагностических центрах заключение и снимки могут высылаться на электронную почту. Снимки МРТ брюшной полости могут выдаваться на пленке или записанными на электронном носителе.

Насколько безопасна процедура МРТ

По мнению ВОЗ, использование для обследования магнитного поля не более 1,5 Тл считается безопасным для организма человека. Процедура МРТ является абсолютно безболезненной и неинвазивной. Во время исследования не используются рентгеновские лучи и пациент не получает лучевой нагрузки. При отсутствии противопоказаний и необходимости введения контраста исследование может применяться для разных возрастных категорий, назначаться беременным и кормящим матерям. Противопоказание о невозможности выполнения такой процедуры при I триместре беременности является своего рода «перестраховкой», т. к. пока масштабных исследований о влиянии магнитного поля на плод не проводилось.

– самый информативный и современный метод диагностики. МРТ брюшной полости, подготовка к которому обязательна, может выявить разные патологии еще на ранних стадиях.

К исследованию важно правильно подготовится, так как несоблюдение рекомендаций специалистов может привести к получению неверных и не точных данных. Это оказывает влияние на конечный диагноз или станет основанием для повторного проведения исследования.

Что это за обследование и когда его назначают?

Магнитно-резонансная томография относится к самым информативным методам исследования. Проведение процедуры позволяет исследовать органы брюшного пространства, такие как , мочевыводящие пути, внутренние половые органы и другие. У специалистов появляется возможность также исследовать лимфатическую систему, которую часто поражают метастазы.

Магнитно-резонансная томография назначается при подозрении на наличие патологий брюшной полости. Показаниями к проведению данного метода исследования являются:

Нарушение кровообращения в данной области. Во время процедуры применяется контрастное вещество.
Аномалии врожденного и приобретенного типа.
Ранее установленные при помощи других методов диагностики опухоли злокачественного и доброкачественного характера.
Травмирование внутренних органов.
Воспалительные или обструктивные процессы, поражающие органы брюшной полости.
Осложнения после ранее перенесенного хирургического вмешательства.
Наблюдение пациента после операции и определение эффективности проведенной терапии.
Наличие камней в мочевом пузыре или желчевыводящих протоках.
Заболевания кровеносных сосудов.
Невозможность проведения других методов исследования.

Определить необходимость проведения магнитно-резонансной томографии может лечащий врач на основе показаний других методов диагностики, жалоб пациента и предварительного диагноза.

Перед проведением исследования при помощи специального аппарата, пациенту в первую очередь необходимо правильно питаться. Соблюдать специальную диету нужно для того, чтобы снизить газообразование в кишечнике.

В основе рациона должны быть продукты с небольшим количеством углеводов.

Пациенту необходимо отказаться от следующих продуктов:

Сахарный песок.
Каши в большом количестве.
Спиртные напитки.
Продукты быстрого приготовления.
Бобовые и свежая капуста.
Сырые овощи.
Свежие фрукты в больших количествах.
Сдобная выпечка.
Сухофрукты, в особенности изюм, курагу.
Молоко.
Сладости.
Ржаной хлеб.

Что можно есть перед МРТ:

Рацион перед магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости должен состоять из нежирных сортов мяса и рыбы, тушеных или приготовленных на пару овощей.
Полностью отказываться от кисломолочных продуктов не стоит. Нужно только снизить их количество. Разрешено употребление йогуртов и творога с низким содержанием жиров.
Чай следует пить не подслащенный. Специалисты рекомендуют употреблять низкоуглеводные каши, такие как гречневую, пшеничную или ячневую.

Специальное меню разрабатывается врачом на основе привычек, потребностей пациента. За 8 часов до проведения исследования нужно полностью отказаться от приема пищи. Не менее чем за четыре часа до процедуры разрешается выпить стакан кипяченой воды.

Другие правила подготовки

Подготовка к проведению магнитно-резонансной томографии включает в себя не только соблюдение особого рациона питания. Пациентам важно знать и ряд других рекомендаций.

В первую очередь женщине нужно убедиться в отсутствии беременности, так как воздействие магнитных волн на любом этапе вынашивания может навредить плоду. За 30 минут до исследования следует посетить туалет. Мочевой пузырь должен быть пустой.

Также необходимо:

Снять все металлические украшения, зубные протезы, парик. Оставить нужно часы, серьги, пирсинг, браслеты и цепочки. Изделия из серебра и золота можно не снимать, так как подобные металлы не магнитятся.
В случаях, когда имеются хронические запоры, за день до проведения процедуры нужно сделать очистительную клизму и принять слабительный препарат. В случаях, когда кишечник и другие органы пищеварительного тракта работают нормально, специальная подготовка не требуется.
При наличии метеоризма специалисты рекомендуют в целях снижения газообразования принимать такие препараты как «Сорбекс» или «Эспумизан». Прием лекарственных средств нужно принимать за сутки до исследования по 2 таблетке три раза в день. Также непосредственно перед процедурой рекомендовано выпить две капсулы.
С целью снижения перистальтики кишечника за полчаса до исследования пациенту нужно принять таблетку «Но-шпы» или «Дротаверина».
В день проведения магнитно-резонансной томографии нужно надеть одежду без металлических элементов. Молний, пуговиц и других элементов из металла не должно быть. Зачастую в клиниках, особенно в частных, предлагают надеть специальный костюм.
В день исследования женщинам рекомендовано отказаться от использования косметики. Это обусловлено тем, что в составе может находиться металлическая стружка.
В кабинет нельзя приносить мобильный телефон. Также перед входом следует оставить пластиковые карты и другую электронную технику. Это обусловлено тем, что воздействие электромагнитного поля отрицательно влияет на их работоспособность.

Больше информации о МРТ брюшной полости можно узнать из видео:

Последствия неправильной подготовки

В результате того, что пациент не следовал рекомендациям специалиста по подготовке, результаты исследования могут оказаться недостоверными. На основе полученных данных врач устанавливает диагноз, что повлечет за собой неправильное лечение. В результате оно оказывается неэффективным, развиваются осложнения.

При неточных данных или неэффективности МРТ специалист назначает повторное исследование, стоимость которого достаточно высока.

Именно поэтому пациентам важно соблюдать все правила по подготовке к проведению магнитно-резонансной томографии.

Как проходит процедура обследования?

Магнитно-резонансная томография может проводиться с применением или без него. Перед исследованием пациенту следует подписать согласия на проведение процедуры. Затем медсестра проводит в специальную комнату, где установлен томограф.

Если исследование проводится с контрастным веществом, внутривенно или внутримышечно вводится специальный препарат, который не вред и абсолютно безопасен. Только в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию.

После введения препарата возникает легкое жжение, которое проходит самостоятельно спустя несколько минут. Затем пациенту нужно лечь на специальный стол, который самостоятельно перемещается внутрь сканера. Сам томограф имеет вид трубы.

В течение всего времени человек находится под наблюдением специалистов, поэтому переживать и волноваться не стоит.

В сканере находится специальная кнопка, предназначенная для экстренных случаев. Она необходима для того, чтобы остановить процедуру, когда возникли симптомы клаустрофобии или другие неприятные признаки.

При проведении исследования аппарат издает характерные звуки и вибрирует. Через специальный аппарат специалист дает указание пациенту в тот момент, когда нужно задержать дыхание. Точность диагностики зависит от того, насколько правильно будут выполняться указания врача.

Продолжительность процедуры составляет не более 15 минут. В течение всего времени пациенту нужно лежать неподвижно. Результаты диагностики можно получить на руки уже спустя полчаса после завершения исследования.

Какие заболевания брюшной полости может выявить МРТ?

Является одним из самых информативных методов установления заболевания. Благодаря исследованию брюшной полости специалисту удается выявить заболевания мочеполовой системы, . Также врачам удается обследовать кровеносную и лимфатическую системы, забрюшинное пространство.

По результатам исследования врач может установить следующие заболевания:

Доброкачественные и злокачественные опухоли в органах брюшной полости.
Камни и песок в почках, мочевом пузыре.
Нарушение кровообращения.
Воспалительные процессы острого или хронического характера.
Метастазы в органах.
Аномальное расположение органов.
Повреждение мягких тканей.
Нарушение в нервных окончаниях.

По результатам исследования подтверждается или опровергается предварительный диагноз. Магнитно-резонансная томография позволяет установить те патологии, которые протекают скрытно и не характеризуются определенными симптомами.

Кому и когда МРТ противопоказано?

Несмотря на то, что относится к самым достоверным и информативным методам диагностики, не всегда удается провести исследование, так как у пациента наблюдается наличие определенных противопоказаний.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

Наличие в теле скоб или спиц из металла после перенесенных травм.
Период беременности и кормления грудью. При этом категорически запрещено применение контрастного вещества, так как оно проникает в кровь и может стать причиной нарушения процесса формирования или развития плода.
Наличие эндопротеза среднего уха или кардиостимулятора.
Почечная недостаточность. При наличии нарушений работы почек также не применяется контрастное вещество.

При наличии абсолютных противопоказаний процедура не выполняется, так как воздействие электромагнитных волн или контрастного вещества становится угрозой для здоровья человека.

К относительным противопоказаниям относятся:

Масса тела пациента более 120 килограмм. Лишний вес становится причиной затрудненного размещения человека в камере томографа.
Детский возраст. Маленьким пациентам требуется проведение психологической подготовки. В некоторых случаях применяется анестезия.
Клаустрофобия, когда у пациента возникает паническое состояние в замкнутом пространстве.
Судорожные припадки.

При наличии данных противопоказаний возможность проведения исследования устанавливает лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Магнитно-резонансная томография – современный, информативный и точный метод диагностики множества заболеваний.

Исследование помогает выявить заболевания еще на ранних стадиях их развития.

Точность полученных данных зависит в первую очередь от того, насколько точно пациент следовал рекомендациям специалиста по подготовке. Невыполнение правил повлечет искажение информации, получение неверных данных и неправильно установленный диагноз. В результате пациент получит неправильное лечение, что станет причиной осложнений. Именно поэтому важно не только точно выполнять указания специалиста по подготовке к исследованию, но и во время проведения процедуры.