Отек мышц спины лечение. Миозит мышц спины: симптомы и лечение. Симптомы оссифицирующего миозита

Миозит мышц спины – это воспалительный процесс, который проходит в мышечных волокнах.

В ходе течения заболевания в мышцах образуются твердые болезненные узелки. В случае отсутствия своевременной диагностики, болезнь становится хронической, что со временем приводит к мышечной атрофии.

Причины появления заболевания

Спровоцировать развитие миозита способно огромное количество факторов, однако наиболее распространенными из них являются следующие:

Миозит классифицируется по степени развития и подразделяется на следующие два вида:

  1. Острый. Данное заболевание развивается как следствие местного инфицирования мышц спины при возникновении острой инфекции. Кроме того, острая форма нередко возникает в результате мышечного перенапряжения и получения травм;
  2. Хронический. Эта разновидность болезни может быть обусловлена инфекционным заболеванием или же являться следствием отсутствия своевременного лечения острой стадии миозита. Часто больной узнает о хроническом заболевании только тогда, когда симптомы перерастают в чрезмерно явные.

Симптомы миозита

Заболевание может проявляться по-разному – в зависимости от перечисленных выше причин. Однако, в большинстве случаев, признаками данного заболевания являются боли, которые резко усиливаются при физической нагрузке. Нередко в мышцах, пораженных заболеванием, можно найти узелки или плотные тяжи.
Об острой инфекционной болезни говорят следующие симптомы:

  • усиление боли в состоянии покоя;
  • озноб;
  • припухлость над пораженной областью;
  • патологическое мышечное напряжение;
  • повышение температуры тела.

Хронический миозит характеризируется следующими симптомами:

  • наличие локальных болей, которые постоянно усиливаются;
  • появление резкой боли в момент сокращения мышц;
  • появление слабости в мышцах;
  • снижение подвижности суставов;
  • появление отека над пораженными мышцами;
  • сильная головная боль;
  • субфебрильная температура тела;
  • повышение чувствительности кожи.

Лечение миозита массажем

Диагностика

При подозрении на миозит мышц спины пациенту, обратившемуся в медицинское учреждение, могут быть назначены следующие методы исследования:

  • Анализ крови. Он позволяет определить уровень ферментов мышечных тканей. Данный показатель будет повышен в случае наличия заболевания;
  • МРТ. С помощью данного метода устанавливается точная локализация поражения мышечных волокон;
  • Анализы на антитела. Их проводят с целью исключения возможных аутоиммунных заболеваний;
  • Электромиография. В ходе исследования используются электростимуляторы для определения функционального состояния мышц;
  • Биопсия. Данный метод является наиболее информативным, однако используется лишь в крайних случаях. Связано это с тем, что для его проведения необходима частичка ткани, которую можно получить только путем оперативного вмешательства.

Лечение заболевания

Миозит спины – это серьезное заболевание, с лечением которого лучше не затягивать и начинать его с появлением первых симптомов. Поскольку, чем раньше вы начнете лечение, тем скорее сможете вернуться к полноценной жизни.

Что касается методов, используемых для борьбы с данным заболеванием, то они подбираются в каждом случае индивидуально и зависят как от стадии заболевания, так и от предпочтений самого пациента. Ведь кроме традиционных методов лечения болезни существует и другие его виды, среди которых народные средства, методы тибетской медицины и массаж.

Традиционные методы

Народные средства

Действенными при лечении миозита являются и народные средства, особенно в тех случаях, когда симптомы заболевания только возникли. Так, широко применяется компресс из намыленных капустных листьев, посыпанных содой. Компресс накладывается на пораженную область и укрывается шерстяной тканью. Данное средство позволяет снять боль.
Эффективным при лечении болезни является растирание пораженной области смесью растопленного сливочного масла и бодяги в соотношении 1 ч. л. к 1/4 ч. л. Однако использовать данную смесь следует не чаще 1 раза в неделю.
Лечить миозит можно также компрессом из картофеля. Для этого картофель, отваренный в мундире, слегка разминается и накладывается на область поражения, предварительно прикрытую несколькими слоями ткани. После остывания компресс снимается, а пораженный участок растирается водкой и тепло укутывается.

Тибетская медицина

Лечить миозит можно также с помощью методов тибетской медицины. Наиболее распространенными из них являются массаж (точечный и релаксационный), иглоукалывание, иглорефлексотерапия, мануальная терапия и вакуумная терапия. При этом стоит отметить, что методы тибетской медицины не оказывают на организм побочных действий, позволяют устранить локальный воспалительный процесс, мышечные боли и другие симптомы болезни, а также способствуют комплексному оздоровлению организма.

Питание

Немаловажная роль в лечении данной болезни принадлежит и питанию. Так, в рацион следует включить продукты, содержащие салицилаты. Среди них картофель, морковь, перец, свекла. Для более эффективной борьбы с воспалением следует употреблять морскую рыбу. Необходимо много пить – подойдут соки из фруктов (лучше кисловатых) и отвар шиповника.

Подцепить миозит можно в разных ситуациях и по всевозможным причинам:

  • от травмы спины (плавание, ватерполо, прыжки с трамплина и вышки);
  • от сахарного диабета и подагры;
  • от приема наркотиков и токсичных лекарств;
  • от осложнений после инфекционных заболеваний (туберкулеза, ангины, гриппа и других заразных недугов);
  • как сопутствующее заболевание болезней, действия которых затрагивают мышцы спины (красная волчанка, артрит поясничного отдела, ревматизм);
  • реже от медсестры, нарушающей правила гигиены при внутримышечных инъекциях (развивается гнойный миозит).

Предпосылок для развития воспаления мышц спины может быть довольно много, но по большей части миозит начинается после перенесения вирусной инфекции. Это могут быть грипп или ОРВИ.

Грибковые и бактериальные инфекции тоже могут послужить катализатором для развития болезни, но не так часто. Микроорганизмы оказывают воздействие на мышцы спины через токсины и напрямую.

Спровоцировать развитие миозита мышц спины способно огромное количество факторов, однако наиболее распространенными из них являются следующие:

Когда появляется миозит спины, большинство людей считает его следствием обычного переохлаждения, когда продуло или просквозило поясницу. Длительные неудобные позы, физическое перенапряжение, работа в неблагоприятных метеоусловиях – действительно частые причины, с которыми сталкиваются многие.

Не менее распространены ситуации, когда воспаление мышц становится результатом общей патологии. Инфекция может распространяться не только из близлежащих тканей, но и с током крови.

Однако, чаще в процесс включаются иммунные, метаболические, сосудистые и другие механизмы. То есть, миозит может стать проявлением или осложнением следующих состояний:.

Спровоцировать развитие данного заболевания могут многие факторы:

  • Неблагоприятные метеоусловия;
  • Инфекционные и вирусные заболевания;
  • Длительное нахождение тела в одном положении, особенно если оно неудобное;
  • Отсутствие нагрузки на мышцы на протяжении долгого времени;
  • Слишком большие физические нагрузки;
  • Чрезмерная физическая активность на холоде;
  • Травмы различного генеза;
  • Частые мышечные судороги;
  • Стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.

Классификация

Исходя из характера течения болезни может быть острый миозит, подострый и затяжной. По типу распространения болезни миозиты разделяются на местные и общие.

Помимо перечисленных миозит мышц спины имеет несколько форм:

Миозит разделяют на несколько видов. В основе классификации – истоки (причины) происхождения заболевания. Так, травматический миозит является одним из самых сложных. Во время него мышцы воспаляются из-за полученных травм или ран.

Миозит мышц спины классифицируется по степени развития и подразделяется на следующие два вида:

Каждая из вышеописанных форм миозита требует индивидуального подхода.

Симптомы

Чаще всего воспаление в мышцах спины даёт о себе знать ноющей, сковывающей движения болью после ночного отдыха. В запущенных случаях по утрам кажется, что болит все тело. Причём малейшее движение приводит к появлению сильных простреливающих болевых синдромов в местах, где находится очаг воспаления.

К наиболее характерным признакам, сигнализирующим о развитии заболевания, относят ряд факторов.

Миозит спины симптомы:

  • болезненные ощущения в районе спины ноющие, в большинстве случаев появляются в пояснице;
  • боль усугубляется при движении и нажатии на пораженную область;
  • боль непрерывна, способна не проходить даже в пребывании состояния покоя;
  • мышцы напряжены, мобильность ограничена;
  • при рассеянных заражениях мышц может наблюдаться наличие болезненных узлов и уплотнений.

Возможно образование припухлостей, увеличение температуры (указывает на развитии гнойного миозита). Человек плохо себя чувствует, присутствует хроническая усталость, которая особенно беспокоит по утрам.

Это объясняется тем, что ночью происходит отекание мышечной ткани, снабжение кровью становится хуже и все эти причины ведут с спазмам.

Проявления миозита возможны утром после сна, но в некоторых случаях развиваются сразу же после травматического воздействия или вечером после трудного дня.

Симптомы зависят от того, в какой части тела локализовался спазм. Боль при рассматриваемой патологии носит ноющий характер, усиливается при движении и прикосновении.

Течение недуга может сопровождаться лихорадкой, болями в голове. Напряжение мышц происходит как защитная реакция организма, из-за чего движения становятся скованными, наблюдаются слабость и атрофия мышц.

Миозит мышц спины может проявляться по-разному - в зависимости от перечисленных выше причин. Однако, в большинстве случаев, признаками данного заболевания являются боли в области туловища, которые резко усиливаются при физической нагрузке.

Нередко в мышцах спины, пораженных заболеванием, можно найти узелки или плотные тяжи. Об острой инфекционной болезни говорят следующие симптомы:.

Болезнь может охватывать одну мышцу или несколько групп. При системной патологии вовлекается не только спина, но и шея, конечности. Клинические симптомы также зависят от характера миозита: острый или хронический. Но в каждом из случаев пациентов будет беспокоить главный признак – боль. Она может иметь следующие особенности:

Мы рассмотрим общую симптоматику, а немного позже постараемся разобрать эти симптомы в отдельности для каждой локализации воспалительного процесса.

Симптоматика:

Отечность в месте воспаленной мышцы

Не всегда, но возможно наличие гиперемии кожных покровов над местом воспаления

Боль на ограниченном участке, которая усиливается при ощупывании места воспаления или движении тела в этой области, движения в близлежащем суставе могут быть ограничены

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Пластырь от боли в спине

Боль может усиливаться в ночное время суток в спокойном состоянии, а не только в момент движения. Так же это может происходить при изменении погодных условий на сырую и дождливую погоду

Мышечная слабость всего тела возрастает, пациенту трудно выполнять самые элементарные движения и держать себя в тонусе

Мышца уплотнена на ощупь и имеет узловое образование в месте воспаления

Возможно присутствие повышенной температуры тела и головной боли

Теперь давайте рассмотрим более подробно те воспаления, локализация который встречается наиболее часто.

  • Миозит голени является частой патологией профессиональных спортсменов, так как эта категория людей наиболее часто травмирует мышцы в процессе игры или тренировки. Так же частой причиной в данном случае является перегрузка мускулатуры в процессе активных физических занятий
  • Растяжение мышц так же может служить причиной развития в ней воспалительного процесса. Для тех, кто занимается профессиональным спортом эта проблема знакома не по слухам, и может стать причиной окончания карьеры. По этим причинам вопрос терапии данной патологии становится наиболее актуальным и вызывает вопросы. Мы постараемся на них ответить
  • Перед тем как ознакомиться со способами лечения этого воспаления, необходимо установить точный диагноз, а для этого нужно знать как необходимо точно проводить диагностику

Под лопаткой боль может напоминать сердечный приступ, в пояснице – радикулит. Поэтому иногда пациенты начинают лечение самостоятельно, стараясь просто избавиться от боли.

Но это ни к чему хорошему не приводит, так как только усиливает воспаление мышц спины. Лечение должен проводить специалист, выбирая методы строго индивидуально.

Но есть и общая схема лечения, эффективная при всех видах миозитов. Терапия должна быть комплексной, включающей как препараты для внутреннего применения, так и наружные средства. Как же проводится лечение воспаления мышц спины?

  • Прежде всего назначаются обезболивающие средства и лекарства для снятия воспаления. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты. При поражении мышц спины хорошо помогают «Диклофенак», «Кеторолак», «Метиндол».
  • Наружно при локальном миозите хорошо помогают мази, растирки и компрессы. Это могут быть препараты с согревающим или противовоспалительным действием. Например, «Финалгон», «Апизартрон», «Капсикам» обладают местнораздражающим действием, что приводит к стиханию боли. Снимают воспаление мази «Диклофенак», «Быструм гель», «Индометацин», «Найз».
  • В остром периоде обычно больному рекомендуют соблюдать покой. Только тогда пораженная мышца может восстановиться. Хорошо помогает также прогревание пораженного места, поэтому рекомендуют спину укутать теплым платком.
  • Очень эффективен для снятия мышечного напряжения массаж. Он улучшает кровообращение, оказывает прогревающее действие. Противопоказан он только при гнойной форме болезни и при дерматомиозите.
  • Дополнительно для лечения показаны физиотерапевтические процедуры. Применяются озоновые ванны, электротоковая терапия, ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, фармакопунктура.
  • При стихании болей для восстановления работы мышц выполняются специальные упражнения лечебной физкультуры. Эффективна йога, так как она хорошо расслабляет мышцы.
  • Необходимо соблюдать особую диету, исключая соленую, жирную и жареную пищу. Рацион должен включать овощи, рыбу, кисломолочные продукты. Обязательно выпивать не менее 2 литров воды.
  • Особенности есть только при лечении гнойного миозита. Прогревание при этом противопоказано, а лечение заключается в хирургическом вскрытии гнойного очага и удалении его содержимого.

Симптомы миозита мышц спины во многом зависят от причин, о которых было сказано чуть выше. Однако практически всегда первыми признаками развития заболевания считаются боли в области туловища, резко усиливающиеся при физической нагрузке.

Также достаточно часто в области пораженных участков мышц наблюдаются плотные тяжи или узелки.

Острый инфекционный (гнойный) миозит можно заподозрить по следующим симптомам:

  • Повышение температуры;
  • Озноб;
  • Усиление боли в покое;
  • Патологическое (защитное) напряжение мышц;
  • Припухлость и покраснение кожи над проблемным участком.

При хроническом течении миозит спины проявляется следующим образом. Локальные боли постепенно усиливаются.

Отмечается резка болезненность при сокращении мышц и при их пальпации. Над пораженными мышцами нарастает отек мягких тканей, кожа краснеет.

Постепенно появляется ограниченная подвижность сустава. Отмечается мышечная слабость, которая со временем приводит к атрофии.

Больные отмечают наличие сильной головной боли, субфебрильную температуру тела, а также повышенную чувствительность кожи. Может присутствовать общее недомогание, которое сопровождается болью при наклонах и поворотах тела.

Диагностика

Подтвердить развивающийся миозит мышц спины не настолько легко, как кажется. Признаки способны проявляться долго и обозначаются явно только при приступах.

Часто боль в спине воспринимается за боли в мышцах. В этом заключается главная оплошность, поскольку синдром может быть обусловлен обострением воспалительного процесса межпозвоночного диска.

Помимо этого, мышечные боли и судороги могут отражать иные болезни двигательного аппарата и органов.

Диагностирование миозита происходит не только по внешней симптоматике, но также помощью обследований:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • забор крови для анализа на ферменты и антитела;
  • МРТ (позволит определить правильное расположение воспаленных мышц);
  • электромиография (позволит замерить биоэлектрический мышечный потенциал);
  • биопсия тканей мышц (один из самых точных методов диагностирования, с помощью которого можно определить степень поврежденности волокон мышц).

Нередко встречаются ситуации, когда воспаление мышц спины не выявляется в течении многих лет, неверно воспринимаясь за другое заболевание, которое также вызывает слабость в мышцах и боль.

Лечение миозита мышц спины должно быть индивидуальным. Попытки самолечения и следование рекомендациям, назначенным другим людям, столкнувшимся с такой же проблемой, здесь неуместны.

Важно не просто устранить болевой симптом, но и найти причину, которая спровоцировала заболевание. Только тогда можно быть уверенным, что острая форма патологии не перейдет в хроническую.

Диагностика включает следующие процедуры:

  • Анализ крови (в случае наличия заболевания покажет повышенный уровень ферментов тканей мышц).
  • Анализы на наличие антител (дают возможность судить о наличии аутоиммунных проблем).
  • Биопсия мышц спины (самый точный диагностический метод, в ходе которого мышц исследуются в разрезе под микроскопом).
  • Электромиография (проверяется реакция мышц спины, используются нервные импульсы и электрические стимуляторы).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография дает возможность выделить имеющуюся на момент исследования область поражения).

Только, проведя комплексное исследование больного, врач может назначить адекватное имеющейся патологии лечение.

При подозрении на миозит мышц спины пациенту, обратившемуся в медицинское учреждение, могут быть назначены следующие методы исследования:

  • Анализ крови. Он позволяет определить уровень ферментов мышечных тканей. Данный показатель будет повышен в случае наличия заболевания;
  • МРТ. С помощью данного метода устанавливается точная локализация поражения мышечных волокон;
  • Анализы на антитела. Их проводят с целью исключения возможных аутоиммунных заболеваний;
  • Электромиография. В ходе исследования используются электростимуляторы для определения функционального состояния мышц спины;
  • Биопсия мышц спины. Данный метод является наиболее информативным, однако используется лишь в крайних случаях. Связано это с тем, что для его проведения необходима частичка ткани, которую можно получить только путем оперативного вмешательства.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Болит ли спина при пневмонии

Выявить миозит спины для врача не составит особого труда. Диагностика болезни состоит из результатов клинического осмотра и дополнительного обследования, которое включает инструментальные и лабораторные средства. При воспалении мышц необходимо провести такие исследования:

  • Для постановки диагноза решающую роль играет сбор анамнеза заболевания и присутствие основных симптомов миозита, которые озвучивает пациент
  • При этом врач обязательно проводит полный осмотр больного и пальпацию воспаленного участка. Для уточнения диагноза миозит проводят рентгенографию области воспаления, назначают общеклинические анализы, которые косвенно указывают на присутствие воспаления
  • Однако наибольшую информативность предоставляет проведение электромиографии. Это своего рода ЭКГ, только для мышц скелета

Диагностировать миозит достаточно тяжело. Это обусловлено тем, что его симптомы наиболее ярко проявляются лишь при обострении воспалительного процесса. Именно поэтому обращаться к врачу нужно при обнаружении самых первых признаков заболевания. Тянуть нельзя, так как острый миозит часто перерастает в хронический.

При своевременном обращении пациента, доктор сможет быстро и точно установить диагноз и в самые короткие сроки составить план лечения. Для этого обычно назначаются следующие обследования:

  • Общий и биохимический анализ крови. Позволяет своевременно обнаружить начало воспалительного процесса;
  • Анализы на антитела. Проводиться для исключения аутоиммунных заболеваний;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используется для установления точной локализации поражения мышечных волокон;
  • Электромиография. Позволяет определить функциональное состояние мышц при помощи электрических стимуляторов;
  • Биопсия мышц спины. Используется только в крайних случаях, т.к. предполагает забор ткани для исследования под микроскопом во время оперативного вмешательства. Наиболее информативный метод.

Лечение

Лечение миозита нацелено на ликвидацию воспалительного процесса. Помимо этого, необходимо вылечить основное заболевание, которое спровоцировало его развитие. Особого подхода требует прогрессирующий острый миозит.

Медицинские препараты

К универсальным противовоспалительным средствам, отлично помогающим при различных видах воспалениях, относят:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кеторол;
  • Мовалис.

Если миозит вызван болезнетворными бактериями, не обойтись без антибактериальных препаратов. При гнойной форме патологии производится вскрытие очага.

Если говорить про общие меры, применяемые для снятия воспаления и облегчения болевого симптома, то они выглядят следующим образом:

Если недуг еще не перешел в хроническую форму, устранить его достаточно просто. Необходимо обеспечить больному покой, любые нагрузки следует исключить до полной ликвидации приступа.

Также в период обострения лучше не прогревать спину, не применять физиопроцедуры и силовой массаж, поскольку это спровоцирует отек и новые болевые ощущения.

Миозит спины – это серьезное заболевание, с лечением которого лучше не затягивать, а начинать его с появлением первых симптомов. Поскольку, чем раньше вы начнете лечить миозит, тем скорее сможете вернуться к полноценной жизни.

Что касается методов, используемых для борьбы с данным заболеванием, то они подбираются в каждом случае индивидуально и зависят как от стадии заболевания, так и от предпочтений самого пациента.

Ведь кроме традиционных методов лечения болезни существует и другие его виды, среди которых народные средства, методы тибетской медицины и массаж.

Традиционное методы

Боль, ставшая результатом воспаления мышц спины, требует своевременного устранения. Этого хотят все пациенты.

Но нельзя заниматься лишь ликвидацией симптомов, а следует подходить к проблеме комплексно. Прежде всего необходимо воздействовать на причину, которая привела к болезни.

Параллельно должно проводиться воздействие на процессы, поддерживающие патологию. Традиционно используют такие методы лечения:.

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.

Начиная терапию, необходимо постараться устранить те факторы, которые способствовали появлению воспаления. Это позволит ускорить выздоровление и предотвратит подобную ситуацию в будущем.

Лечение миозита должно проводится под наблюдением врача и с соблюдением всех его рекомендаций.

Медикаментозная терапия

Лечить миозит нужно начинать с медикаментозных методов. Они наиболее действенны и охватывают широкий спектр патологических процессов. Чтобы снять боль, воспаление и мышечный спазм, улучшить обмен в мягких тканях и стимулировать их заживление, используют следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен, Артрозан).
  2. Миорелаксанты (Толизор, Мидокалм).
  3. Витамины и микроэлементы.

В качестве местной терапии показаны мази (гели) с противовоспалительным и согревающим эффектом (Финалгон, Апизартрон).

Физиотерапия

Лечение миозита должно включать не только медикаменты, но и другие методы. Одним из них является физиотерапия.

Процедуры, которые применяются для ускорения выздоровления, оказывают мягкий локальный эффект, улучшают протекание биохимических процессов в тканях. Для устранения воспаления мышц рекомендуют такие методы:.

  1. Электро- или фонофорез.
  2. Лазерное лечение.
  3. УВЧ-терапия.
  4. Магнитотерапия.
  5. Водо- и грязелечение.

У пациентов, прошедших курс таких процедур, уходит боль в спине, улучшается кровоток в мягких тканях, повышается общая активность.

Физиотерапия противопоказана при остром гнойном миозите, но возможна и крайне желательна в период разрешения воспалительного процесса.

Массаж

Лечить миозит мышц спины помогает массаж. Но приступают к нему лишь после устранения острых проявлений болезни. В противном случае можно добиться противоположного эффекта – усилить боль и ухудшить общее состояние пациента. Лечение массажем включает различные элементы:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.
  • Надавливание.

Просмотрев некоторые отзывы на эту тему, можно отметить, что рецептов народной медицины по лечению миозитов достаточно много и они достаточно эффективны.

Однако для скорейшего выздоровления и более быстрого снятия симптомов этой болезни необходим прием медикаментов. Наибольшую эффективность показывают препараты ряда НПВС.

В качестве вспомогательной терапии в домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины. Их существует множество, но некоторые из них более просты в употреблении и эффективны. Снять воспаление мышц спины можно с помощью таких средство:

  • делать компресс из капустных листьев с содой и мылом;
  • натирать пораженное место мазью из сливочного масла и бодяги;
  • помогает компресс из свежих листьев лопуха;
  • прогревание с помощью отварного размятого картофеля.
Миозит – это поражение мышечной ткани, преимущественно воспалительного характера. Миозиты включают обширную группу полиэтиологических (разнородных ) заболеваний, для которых характерна мышечная слабость , снижение объема движений и постепенная атрофия (если речь идет о хроническом миозите ).

Клиническая картина (симптомы ) и прогноз зависит от вида миозита. Так, в зависимости от причины различают несколько видов этого заболевания.

К основным видам миозита относятся:

  • идиопатический миозит;
  • инфекционный миозит;
  • очаговый миозит;
  • гигантоклеточный миозит;
  • эозинофильный миозит.

Идиопатический миозит

Идиопатические миозиты – это группа миозитов, природа которых не выяснена. Большую роль в их развитии играет аутоиммунный фактор. В категорию идиопатических миозитов входит дерматомиозит, полимиозит, миозит при заболеваниях соединительной ткани, полимиозит с внутриклеточными включениями.

Характеристика основных видов идиопатических миозитов

Название

Характеристика

Полимиозит

Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты ). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже . Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией , системной красной волчанкой ).

Дерматомиозит или болезнь Вагнера

Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания.

Полимиозит при системных заболеваниях

Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит , системный васкулит , синдром Шегрена.

Инфекционный миозит

Для инфекционных миозитов характерно поражение мышечной ткани наряду с такими симптомами как диарея , слабость, снижение массы тела. Поражение мышц чаще всего развивается при таких инфекциях как токсоплазмоз и трихинеллез.

При трихинеллезе (заболевание, которое также развивается при неправильной обработке мяса ) преимущественно поражается нервная система. Так, личинки трихинелл (источник заболевания ) с током лимфы или крови проникают в центральную нервную систему. Заболевание развивается медленно и характеризуется такими симптомами как головная боль, ломота и слабость в мышцах.

Инфекционный миозит также наблюдается при болезни Лайма – самом распространенном заболевании, которое передается клещами. Бактерии проникают в организм через укус клеща и с током крови распространяются по организму. Симптомы заболевания включают жар, ломоту в теле, слабость в мышцах, поражение нервной системы.

Очаговый миозит

Очаговый миозит является довольно редким заболеванием. Для него характерно развитие единичных или множественных болезненных очагов в различных группах мышц.

Гигантоклеточный миозит

Разновидность миозита, для которого характерно формирование в мышцах специфических гранулем (бугорков ). Симптоматически этот вид миозита мало чем отличается от других. Основным симптомом является снижение объема движений в конечностях на фоне мышечной слабости и атрофии. Если гранулемы расположены поверхностно – то их можно пропальпировать (ощупать ). Диагностика гигантоклеточного миозита основывается на пункции специфических гранулем, в которых при дальнейшем исследовании обнаруживаются клетки Пирогова-Лангханса.

Эозинофильный миозит

Эозинофильный миозит также относится к достаточно редким видам миозита. Отличительной особенностью этого заболевания является то, что для него характерна боль и напряжение в шее и нижних конечностях, но не слабость. При гистологическом исследовании обнаруживается характерная картина – инфильтрация эозинофилами .

Гнойный миозит

Инфекционный миозит может протекать в острой или же хронической форме. В первом случае – это, как правило, острый гнойный миозит, в то время как для хронической формы не характерно развитие гнойных процессов.

Причиной гнойного миозита является гноеродная флора, чаще всего это стафилококки и стрептококки , реже гонококки и палочка Эберта. Эти патогенные микроорганизмы попадают в организм человека чаще всего при открытых травмах . В этом случае бактерии проникают через поврежденный слой кожи вглубь мышечной ткани, где запускают процесс воспаления.

Симптомами гнойного миозита являются:

  • локальная (местная ) болезненность;
  • припухлость и уплотнение мышц;
  • повышение температуры тела и озноб ;
  • рефлекторная контрактура;
  • головная боль.
Попадая в мышечную ткань, бактерии могут вызывать как локальное гнойное воспаление (в виде абсцесса ) так и генерализованное, которое будет развиваться в виде флегмоны .
Лечение гнойного миозита заключается в массивной антибиотикотерапии и хирургическом вмешательстве (в случае абсцесса ).

Симптомы миозита

Клиническая картина миозита, как правило, складывается из двух синдромов - локального и общего интоксикационного. К проявлениям общего интоксикационного синдрома относятся такие симптомы как лихорадка, озноб, мышечная слабость, увеличение лимфатических узлов. Синдром общей интоксикации также проявляется изменениями со стороны общей картины крови, а именно повышением количества лейкоцитов и увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ ) . Локальная симптоматика включает местную болезненность, припухлость и отечность мышц.

Симптомами миозита являются:
  • мышечная слабость;
  • напряжение и отек;
  • температура.

Боли при миозите

Болевой синдром является основным проявлением как при острых, так и при хронических миозитах. Боль может носить тупой (при хроническом миозите ) или острый, пульсирующий характер (при гнойном локальном миозите ). При этом болезненность усиливается во время пальпации (медицинском ощупывании ) и при движениях. Интенсивность болей очень быстро нарастает по мере прогрессирования заболевания. Болевому синдрому характерна также местная припухлость, мышечное напряжение и болезненные уплотнения. Эти болезненные уплотнения (также называемые точками Корнелиуса ) – представляют собой плотные образования размером в просяное зерно. Локальной болезненности и припухлости сопутствует повышенная кожаная чувствительность (гиперестезия ). Также отмечается мышечная слабость, спровоцированная, в первую очередь, болезненностью.

Выраженный болевой синдром отмечается при нейромиозите. Нейромиозит – это форма миозита, которая развивается вследствие поражения не самой мышечной ткани, а внутримышечных нервных волокон. На электромиограмме (записи электрической активности мышц ) выявляются очаги денервации – места мышечной ткани, лишенной нервных окончаний. Спонтанная болезненность именно в местах прикрепления мышц отмечается при полифибромиозите. Это вид миозита, сопровождающийся выраженной реакцией со стороны соединительной ткани с последующим развитием фиброза в пораженной мышце.

Мышечная слабость при миозите

Мышечная слабость является постоянным проявлением всех видов миозита, но наиболее ярко выражена при хронических формах. Причиной данного симптома является дегенерация мышечных волокон и замещение их на соединительную ткань. Из-за этого сократимость мышц значительно снижается, что приводит к ограничению двигательной активности. Изначально мышечная слабость нарастает во время активных движений, но вскоре появляется и в покое. Человеку становится трудно вставать, подниматься, упираться на ноги.

Температура при миозите

Повышенная температура тела при миозите является довольно частым симптомом. Чаще всего она наблюдается при острых гнойных и инфекционных миозитах, вызванных стрептококками, стафилококками. Лихорадка также может наблюдаться при миозитах в кадре системных заболеваний (болезней соединительных тканей ).
Помимо общей температуры при миозите отмечается локальное повышение температуры тела, то есть в области пораженной мышцы. Чаще всего это наблюдается при очаговом миозите.

Невралгия и миозит

Невралгия – это приступообразные боли по ходу нерва и/или его корешков. Невралгия характеризуется выраженными болями в виде приступов. Невралгия не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом. Невралгия сопутствует многим заболеваниям, в том числе и миозиту. Чаще всего отмечается межреберная невралгия на фоне миозита грудной клетки и спины, невралгия лицевого и тройничного нерва на фоне миозита головы и шеи.

Профессиональный миозит

К отдельной категории миозитов относится профессиональный миозит. Это вид миозита, который развивается вследствие воздействия на определенную группу мышц постоянного давления.

К профессиям с большим риском профессионального миозита относятся:

  • машинисты;
  • вальцовщики;
  • клепальщики;
  • стенографистки.
В мышцах у таких людей не отмечается характерного для миозита воспаления, но, в то же время, обнаруживаются очаги уплотнения. В свою очередь, эти уплотнения могут быть следствием фиброзита или миогелоза (дистрофическое изменение мышечной ткани ).

Острый миозит

Отдельной формой острого миозита является острый алиментарный миозит, который также называется Юксовской болезнью. Развивается на фоне употребления в пищу некоторых сортов рыб. Встречается данное заболевание в виде отдельных вспышек – эпидемий. В основе острого алиментарного миозита лежит токсическое поражение скелетных мышц и почек .

Начинается заболевание остро, с внезапных резких болей в мышцах рук, ног, поясницы, иногда и в мышцах грудной клетки. Боль резко усиливается при надавливании на мышцы, при дыхании (во время подвижности грудной клетки ). Болезненность носит не постоянный, а пароксизмальный характер, то есть развивается по типу приступов. Эти приступы болей могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Болевой приступ сопровождается повышенным потоотделением , рвотой , сухостью во рту . Поскольку токсин рыб поражает не только мышцы, но и почки, то также отмечаются нарушения со стороны мочевыделительной системы. Так, моча становится темно-красного цвета, содержит эритроциты , лейкоциты и миоглобин (белок в норме, содержащийся в мышцах ). Объем суточной мочи резко снижается – данный феномен носит название олигурии. Летальность при данном заболевании очень высока и составляет 2 – 3 процента.
Причины острого алиментарного миозита до сих пор не изучены. Считается, что токсин накапливается в тех рыбах, которые предварительно питались токсичным планктоном.

Хронический миозит

Как правило, хроническая форма миозита является следствием (исходом ) острого миозита. В редких случаях может развиваться как первичная форма в виде первичного хронического фибромиозита.

Проявлениями хронического миозита являются:

  • формирование болезненных валиков в мышцах (миогелозов );
  • инфильтраты в подкожной клетчатке;
  • локальная болезненность в виде «нервных точек» Корнелиуса – проявляется при надавливании на пораженную мышцу;
  • развитие болезненных контрактур.
В хронической форме чаще всего проявляется туберкулезный миозит, который, в свою очередь, может протекать в форме туберкулезного мышечного склероза или холодного абсцесса.

К видам миозита по локализации относятся:

  • миозит шеи;
  • миозит грудной клети;
  • миозит спины;
  • миозит плеча.

Миозит шеи

Миозит шеи – является одним из самых распространенных видов миозита. Как правило, имеет инфекционную природу и чаще всего развивается после простуды . При миозите шеи воспаление развивается в длинной мышце головы и шеи, а также в других группах мышц.

К причинам миозита шеи относятся:

  • Охлаждение , чаще всего сквозняками. Одна из самых распространенных причин миозита шеи. На фоне локального охлаждения мышцы шеи начинают спазмироваться (напрягаться ), вследствие чего и возникает болевой синдром.
  • Травмы шеи. Травматическое поражение мышц шеи встречается не реже сквозняков. При этом миозит шеи может быть следствием как открытых травм, так и закрытых.
  • Вирусы. Воспаление в мышцах шеи может возникнуть на фоне общего воспаления или общей простуды.
  • Остеохондроз шейных позвонков. Миозит может быть следствием поражения шейных позвонков. Так, мышцы спины основной своей частью крепятся к отросткам шейных позвонков. Когда в них развивается воспаление, то мышцы рефлекторно начинают напрягаться. Чем выраженнее воспаление, тем сильнее спазм в той или иной мышце. В данном случае миозит может быть односторонним и преобладать на той стороне, где больше развито воспаление.
Симптомы миозита шеи
Основным проявлением миозита шеи является болевой синдром. Боли носят постоянный и ноющий характер. Однако они усиливаются при поворотах головы. Вследствие этого при миозите шеи существенно ограничиваются движения в шейно-плечевом отделе. Иногда мышцы настолько сжаты, что сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды, что провоцирует сильные головные боли и головокружения . Головные боли могут локализовываться в височной или затылочной области.

Внешне мышца отекает, из-за чего выглядит увеличенной и напряженной. Напряжение легко ощущается при пальпации шеи. Миозит шеи может быть как острым, так и хроническим. Для хронической формы заболевания характерно усиление болей в ночные часы.

Миозит грудной клетки и спины

Миозит мышц грудной клетки и спины чаще всего развивается на фоне межреберной невралгии. Также он может быть следствием травмы или простуды.

При миозите грудной клетки наиболее выражен болевой синдром. Боль носит тупой характер и усиливается она при смене положения тела. Также усиление болей отмечается при глубоком вдохе или выдохе. Объясняется это тем, что во время экскурсии грудной клетки (движений во время дыхания ) мышцы растягиваются и изменяют свое положение. Нервные окончания реагируют на это, усилением болей. Миозит грудной клетки важно дифференцировать с патологией сердечно-сосудистой системы. Так, иногда боли могут отдавать в левую сторону и имитировать сердечный приступ .

Миозит спины встречается наиболее часто. Однако, как правило, воспаляются не все мышцы, а отдельные группы. Чаще всего отмечается миозит поясничных мышц. Причиной тому является постоянное давление на них, ведь поясничный отдел берет на себя основную нагрузку. Если при этом добавляется и воспалительный компонент («протягивает спину» ), то боли могут отдавать в нижние конечности.

Основными симптомами миозита спины являются:

  • тянущие боли, усиливающиеся по вечерам;
  • ограничение подвижности поясничного отдела;
  • распространение болей в ногу.
При выраженном воспалении боли могут быть настолько сильными, что практически обездвиживают человека. Мышцы становятся настолько напряженными, что человек не в состоянии разогнуться и находится в полусогнутом состоянии. При пальпации (ощупывании ) мышцы плотные, напряженные и очень болезненные.

Миозит плеча

Миозит плеча характеризуется развитием воспалительного процесса в мышцах плечевого пояса. Чаще встречается острый миозит, который развивается после травм или сильной физической нагрузки (например, после поднятия тяжести ).

Симптомами миозита плеча являются:

  • напряжение мышц;
  • припухлость плеча;
  • резкие боли в мышцах плеча, которые усиливаются при движениях руки;
  • ноющие ощущения во всем плечевом поясе.
К основным причинам миозита плеча относятся простудные заболевания и травмы. Причиной травм могут быть физические нагрузки. Поражение мышц плечевого пояса очень часто наблюдается при дерматомиозите. При данном заболевании быстро нарушаются движения головы, вплоть до того, что ее становится трудно удержать.

Миозит икроножных мышц

Как самостоятельное заболевание миозит икроножных мышц встречается крайне редко. Чаще всего воспаление этих мышц отмечается при системных заболеваниях, таких как склеродермия, полимиозит, системная красная волчанка. Основным проявлением данного недуга является слабость в ногах. Изначально слабость появляется только во время нагрузок. Однако по мере прогрессирования заболевания боль и слабость начинает появляться и в покое. При некоторых заболевания (например, при склеродермии ) в мышцах начинает разрастаться соединительная ткань. Это приводит к атрофии икроножных мышц и инвалидизации пациента, так как движения полностью утрачиваются.

К отдельным видам миозита относится дерматомиозит и оссифицирующий миозит.

Дерматомиозит

Дерматомиозит (синонимы полимиозит, генерализованный миозит ) – патология, которая протекает с поражением мышц, кожи и внутренних органов. Данное заболевание относится к системным заболеваниям, что означает вовлечение в патологический процесс всего организма.

Причины полимиозита на сегодняшний день изучены недостаточно. Считается, что дерматомиозит – это преимущественно аутоиммунное заболевание. Согласно этой теории организм вырабатывает антитела к собственным тканям, в данном случае к мышцам. Впоследствии антитела оседают на мышцах, тем самым, повреждая их. Кроме аутоиммунной теории в развитии дерматомиозита выделяют другие причинные факторы.

К причинным факторам дерматомиозита относятся:

  • травмы;
  • действие лекарственных средств;
  • длительное нахождение на солнце.
Симптомы дерматомиозита
Болезнь может развиваться остро с внезапного ухудшения самочувствия либо постепенно. Основным проявлением дерматомиозита является синдром мышечной слабости и боли. Изначально боль появляется в нижних конечностях. Она затрудняет привычные активные движения. Человеку становится трудно поднимать ноги, садится и вставать. Постепенно боли появляются не только во время движения, но и в покое. По мере прогрессирования болевого синдрома нарастает и мышечная слабость. Сами мышцы отекают, уплотняются и становятся увеличенными в объеме. Отек и увеличение мышц характерен для начальных стадий заболевания. Впоследствии они, наоборот, атрофируются, становятся тонкими и замещаются соединительной тканью.

Иногда в мышцах может откладываться кальций, приводя к развитию так называемых кальцификатов. Основным отличием дерматомиозита от других видов миозита, является то, что он протекает с вовлечением в патологический процесс и кожи . Так, на различных частях тела появляются высыпания. Они могут принимать форму пузырьков, звездочек, больших красных пятен. Также отмечаются очаги повышенной пигментации или, наоборот, депигментации (кожа теряет характерный свой цвет ). Высыпания, как правило, сопровождаются нестерпимым зудом . Для дерматомиозита характерно наличие отека вокруг глаз с лиловой эритемой . Эта характерная эритема вокруг глаз носит название дерматомиозитных очков.

При дерматомиозите также поражаются внутренние органы. Чаще всего поражается сердце (а именно миокард ), легкие , желудочно-кишечный тракт. Особенно часто поражается сердечно-сосудистая система. Объясняется это тем, что основная масса сердца сформирована мышечной тканью (миокард является самым толстым слоем ), которая и становится мишенью при дерматомиозите. Воспаление в миокарде при данном заболевании сопровождается миокардиодистрофией. При этом функция сердца существенно нарушается. Основными симптомами являются частое сердцебиение , пониженное давление , неровный пульс.

Различают острую, подострую и хроническую форму дерматомиозита. В первом случае заболевание развивается молниеносно, мышечная слабость прогрессирует вплоть до полного обездвиживания. Подострая форма характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями, с постепенным развитием контрактур. Дерматомиозит в хронической форме также протекает циклично, но ремиссии (периоды затихания симптомов ) наиболее длительны.

Лечение всех форм дерматомиозита сводится к назначению кортикостероидов . Назначаются максимальные дозы преднизолона и дексаметазона .

Оссифицирующий миозит

Прогрессирующий оссифицирующий миозит (синоним фибродисплазия ) – это генетическое заболевание, характеризующееся развитием точек окостенения в мышцах. В основе заболевания лежит нарушение на генном уровне процесса остеогенеза (формирования костной ткани ). Заболевание носит прогрессирующий характер и к счастью встречается крайне редко. В мире существует лишь одна лаборатория, которая изучает это заболевание.

Симптомы оссифицирующего миозита
Заболевание развивается еще в детском возрасте, преимущественно страдают мальчики. Крайне специфическим симптомом, отмечающимся у детей с этой патологией, является патология большого пальца ноги. При этом фаланга пальца повернута внутрь, а иногда на пальце и вовсе не хватает сустава. Данная аномалия в 90 процентах случаев указывает на заболевание.

С детства заболевание протекает в виде обострений. Так, примерно в возрасте 10 лет под кожей у ребенка появляются различные по форме уплотнения. Изначально они локализуются в области шеи, спины, предплечий.

К местам локализации первичного очага окостенения при оссифицирующем миозите относятся:

  • околопозвоночная зона;
  • плечи и руки;
  • голова и лицо;
  • таз и ноги.
Пораженная процессом окостенения мышца быстро отекает и увеличивается в размерах, появляется боль. Параллельно отмечается большая травматичность и плохая регенерация (заживление ) тканей. Так, при малейшем ушибе или царапине развивается отек тканей. Отек долго не спадает и не реагирует на медикаментозное лечение. Далее уплотнения развиваются и в других участках тела. Постепенно они начинают твердеть и уплотняться, что говорит о процессе оссификации (окостеневании ). Из-за окостенения подвижность, в первую очередь, головы, позвоночника , крупных суставов и других участков организма ограничивается. Заболевание не реагирует на лечение - ни на медикаментозное, ни на хирургическое. Более того, если пытаться удалять эти шишки, это приведет к еще большему росту точек окостенения.

Смерть наступает вследствие окостенения межреберных и брюшных мышц, которые ответственны за дыхание. Средний возраст продолжительности жизни в данном случае составляет 10 – 20 лет. Если дыхательная мускулатура не задета, то инвалидизация наступает позже - к 30 – 40 годам. Лечение на сегодняшний день отсутствует.

Диагностика миозита

Диагностика миозита, как и любого другого заболевания, основывается на анамнезе (истории заболевания ), жалобах пациента, объективном осмотре и результатах исследований.

К какому врачу надо обратиться при миозите?
При болях в мышцах необходимо изначально обратиться к семейному врачу. Он направит на необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Если причина миозита носит инфекционный или травматический характер, то лечением миозита занимается терапевт.
Если анализы указывают на ревматическую или аутоиммунную природу, то тогда необходимо обратиться к ревматологу . Ревматолог занимается диагностикой и лечением дерматомиозита, миозита в кадре ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Миозит код по МКБ

Международная классификация болезней (МКБ ) выделяет несколько основных видов миозита.

Виды миозита по МКБ

Анализы и исследования при миозите

Диагностика миозита, в первую очередь, включает опрос и осмотр больного. Основными жалобами пациента с миозитом являются боли в мышцах, слабость, ограничение движений. Локализация болей зависит от вида миозита. Так, при дерматомиозите боли изначально появляются в нижних конечностях, при миозите шеи – в шее и затылочной части головы, при миозите плеча – в плечевом поясе. Врачебный осмотр выявляет локальную болезненность, припухлость, отек. Однако, зачастую жалоб, предъявляемых пациентом, и объективного осмотра недостаточно. Поэтому диагностика миозита также включает дополнительные анализы.

Обязательные анализы для диагностики миозита

Название

Что показывает?

Когда встречается?

Общий анализ крови

  • повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз ;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ );
  • увеличение количества эозинофилов;
  • увеличение количества нейтрофилов .

Увеличение СОЭ отмечается как при простудном миозите, так и при миозитах на фоне аутоиммунных заболеваний.

Биохимический анализ крови

  • Рост концентрации фермента креатинфосфокиназы (КФК ) фракции MB;
  • Увеличение С-реактивного белка.

Большие концентрации КФК говорят о поражении мышечной ткани. Это отмечается при большинстве видов миозита, миокардиодистрофии.

Увеличение С-реактивного белка, как правило, наблюдается при аутоиммунных миозитах (дерматомиозите, склеродермии ).

Биохимический анализ мочи

  • Миоглобин.

Появление в моче миоглобина указывает на острый алиментарный миозит.

Серологический анализ на определение специфических антител

Миозит – специфическими маркерами являются:

  • Scl-70

Это специфические маркеры, которые характерны для определенного вида миозита. Например, маркер Ku – специфичен для полимиозита и миозита при системной красной волчанке; Scl-70 - для склеродермии.


Кроме лабораторных анализов в диагностике миозита широко распространены инструментальные методы.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  • Электромиография. Метод, позволяющий оценить слабость в мышцах, основан на регистрации электрической активности мышц. Может указывать на замещение мышечной ткани на соединительную.
  • Флюорография. Используется для диагностики туберкулезного миозита.
  • Рентген. Малоинформативен в диагностике миозита. Может указывать на наличие кальцификатов или холодных очагов в мышцах.

Лечение миозита

Лечение миозита зависит, в первую очередь, от его этиологии, то есть от причины. Травматические и простудные миозиты предполагают краткосрочную терапию, в то время как лечение аутоиммунных миозитов включает длительное поддерживающее лечение.

Лечение миозитов, которые развились на фоне общей простуды или на фоне сквозняков, включает общее и местное лечение. Общее предполагает назначение обезболивающих и противовоспалительных средств , а также витаминов . Местное же лечение заключается в разогревающих мазях, массаже , компрессах.

Препараты при лечении миозита

Основной целью при лечении миозита является устранение воспалительного процесса, поэтому противовоспалительные средства составляют основу лечения. Они не только устраняют воспаление, но и снимают болевой синдром. Кроме противовоспалительных средств назначаются витамины, миорелаксанты , сосудорасширяющие препараты .

Медикаменты, использующиеся для лечения миозита

Группа препаратов

Механизм действия

Представители и их суточные дозы

Когда назначаются?

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС )

Оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.

  • Парацетамол (по 500 миллиграмм 4 раза в день ).
  • Ибупрофен (по 400 миллиграмм 2 – 3 раза в день ).
  • Мелоксикам (по 15 миллиграмм один раз в сутки ).
  • Кетопрофен (по 100 миллиграмм два раза в день ).

Назначаются при инфекционных и травматических миозитах. При миозитах аутоиммунной природы назначаются также, но в качестве поддерживающей терапии.

Миорелаксанты

Снимают напряжение и спазм скелетной мускулатуры.

  • Мускофлекс (по 4 миллиграмма 2 раза в день в течение 5 дней ).
  • Мидокалм (по 100 миллиграмм 2 – 3 раза в день ).

Назначаются при поясничном миозите, сопровождающимся выраженным спазмом, при миозите шеи, спины и плеча.

Вазоактивные средства

Расширяют сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение в мышцах.

  • Кавинтон (по 5 миллиграмм 3 раза в день ).
  • Циннаризин (по 25 миллиграмм 3 раза в день ).
  • Мексидол (по 125 миллиграмм 2 раза в день ).

Назначаются при всех видах миозита, особенно в тех случаях, когда отмечается сильный спазм в мышцах.

Витамины

Улучшают кровоснабжение, оказывают общеукрепляющее действие

  • Демотон (комплекс витаминов В1, В6, В5 ).
  • Мильгамма (комплекс витамином В1, В6, В12 ).

Назначаются в виде внутримышечных инъекций, которые ставятся раз в два дня, курсом по 10 уколов.

Антибиотики при миозите

При инфекционных миозитах назначаются также антибиотики . Выбор антибиотика зависит от возбудителя миозита. Однако стоит отметить, что конкретного возбудителя редко удается вывить. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра, такие как пенициллины , сульфаниламиды .

Мази при миозите

Мази составляют основу локальной (местной ) терапии. В основном они также содержат в себе противовоспалительный компонент. Мази оказывают местное обезболивающее, противовоспалительное и согревающее действие.

Мази, использующиеся при миозите

Лечение миозита в домашних условиях

Лечение миозита в домашних условиях базируется на нескольких принципах, которые нужно обязательно соблюдать для быстрого выздоровления. Кроме того, грамотный и ответственный подход даже к самостоятельному лечению позволит предупредить возникновение болезни в будущем.

Тут следует отметить, что дома можно лечить только те виды заболевания, которые не осложнены инфекцией (сопровождаются повышенной температурой, резким ухудшением общего состояния ). Лечение при таких формах миозита назначает только врач. Также к доктору следует обратиться, если воспаление мышц сопровождается сильными болями или если спустя 3 – 4 дня после лечения дома не наступает облегчение.

Существуют следующие базовые положения лечения миозита дома:

  • применение пластырей и других лечебных средств;
  • соблюдение щадящего режима физических нагрузок;
  • коррекция рациона с учетом заболевания;
  • выполнение специальных упражнений.

Пластыри, компрессы и другие средства при миозите

Все средства, которые применяются при домашнем лечении миозита, основаны на одном общем действии – согревающий эффект. Воздействие тепла на воспаленные мышцы позволяет уменьшить боль и облегчить состояние больного. Также препараты могут обладать противовоспалительным и/или обезболивающим действием.

В лечении миозита в домашних условиях применяются следующие средства:

  • пластыри;
  • компрессы;
  • другие средства.
Пластыри при миозите
Пластырь для лечения воспаления мышц – это полимерный материал с клеящейся поверхностью, который крепится на кожу (иногда на одежду ) в зоне пораженных мышц. В составе пластыря присутствуют лекарственные препараты или растительные средства, благодаря которым достигается оздоровительный эффект. В зависимости от типа оказываемого действия пластыри делятся на несколько типов.

В лечении миозита могут использоваться следующие виды пластырей:

  • Перцовый. Является самым популярным пластырем ввиду своей низкой стоимости. Пластырь оказывает выраженное разогревающее действие, из-за чего его следует использовать с перерывами, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Кроме того это средство не следует применять, если на кожных покровах, на которые он будет крепиться, есть высыпания, порезы, язвочки.
  • Отражающий. Принцип действия этого пластыря заключается в том, что он отражает тепло, которое продуцирует тело. Крепится изделие не на кожу, а на внутреннюю сторону одежды.
  • Противовоспалительный. Такие пластыри содержат лекарственные препараты, за счет которых достигается противовоспалительный эффект. В качестве основного компонента в них используются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенными видами противовоспалительных пластырей являются вольтарен (на основе препарата диклофенак ) и кетотоп (на основе препарата кетопрофен ).
  • Анестезирующий. Такие пластыри рекомендуется использовать при выраженных болях в мышцах. В их состав входят препараты, которые блокируют нервные рецепторы на поверхности кожи, за счет чего достигается обезболивающее действие. К наиболее распространенным средствам такого типа относится пластырь версатис на основе анестетика лидокаин . Средство не следует использовать более 5 дней.
  • Магнитный. В конструкцию пластыря входит магнитная пластина, благодаря которой достигается болеутоляющий эффект. Пластырь нужно закрепить на кожу в районе болей и оставить на 2 – 3 дня. При беременности и грудном вскармливании пользоваться магнитным пластырем не рекомендуется.
Компрессы при миозите
Компрессы при воспалении мышц делаются, для того чтобы оказать согревающее действие на пораженный участок. Для этого на кожу накладывается теплая масса, которая фиксируется полиэтиленовой пленкой для продления согревающего эффекта. Также могут использоваться жидкие настойки (их нужно втирать ), которые благодаря своему составу усиливают кровообращение, что обеспечивает согревающее действие. Чтобы продлить действие компресса, аппликацию следует укутать теплой, лучше натуральной тканью (например, шерстяным шарфом ).

Для приготовления компрессов используются следующие компоненты:

  • разогретые капустные листья , которые нужно измельчить в блендере или отбить до мягкого состояния;
  • листья лопуха , ошпаренные кипятком и уложенные в несколько слоев;
  • размятый вилкой отварной теплый картофель (без добавления соли, специй );
  • смесь из натурального меда и натертого на терке хрена (можно заменить черной редькой );
  • спиртовая настойка из цветков сирени (300 грамм свежих или сухих цветков залить стаканом спирта и настоять неделю );
  • перцовая настойка (готовится из 2 стручков красного перца и 200 миллилитров спирта ).
Другие средства при миозите
Под другими средствами подразумеваются различные народные рецепты и фармакологические препараты, которые оказывают согревающее и/или болеутоляющее действие. Одним из простых и доступных средств при лечении миозита являются горчичники. Они представляют собой бумажные листы, покрытые тонким слоем сухой горчицы .

При использовании горчичников следует соблюдать следующие правила:

  • противопоказанием для использования этого средства является температура тела выше 37,5 градусов;
  • перед применением горчичники необходимо опустить в емкость с теплой водой на 30 секунд;
  • наносятся горчичники непосредственно на болезненное место, кроме зоны сердца;
  • для усиления эффекта горчичники следует прикрыть полиэтиленом или одеялом;
  • держать горчичники на коже нужно до появления выраженной красноты (как правило, для этого требуется от 5 до 10 минут );
  • после того как горчичники сняты, кожу следует промыть теплой (не горячей ) водой.

Режим физических нагрузок при миозите

В начальной стадии заболевания, то есть первые 2 – 3 дня необходимо соблюдать режим, который исключает какие-либо физические нагрузки. Это нужно, для того чтобы обеспечить воспаленным мышцам полный покой. Поэтому при возникновении симптомов миозита в первое время больной должен по возможности всегда находиться в постели. После того как наступит облегчение, не следует резко менять режим. Восстановление мышц требует времени, поэтому на протяжении 2 – 3 недель следует отказаться от выполнения каких-либо действий, подразумевающих нагрузку на ту часть тела, в которой был локализован воспалительный процесс.

Рацион пациента при миозите

Для пациентов с миозитом не существует специальной диеты со строгими правилами. В то же время, больной должен на период болезни изменить рацион таким образом, чтобы получать с питанием максимальное количество ценных элементов. Это позволит организму эффективнее бороться с воспалительным процессом.

Вместе с едой пациент с миозитом должен получать следующие элементы:

  • Витамины А, С, Е. Эти витамины нейтрализуют токсичные вещества, которые образуются вследствие воспалительного процесса. В большом количестве они присутствуют в томатах , сладком перце, цитрусовых, яблоках , нерафинированном растительном масле.
  • Белок. Белок является строительным материалом для мышц, поэтому при миозите необходимость в нем возрастает. Много легкоусвояемого белка содержится в нежирном мясе (курице, индейке, телятине
    Тип упражнений зависит от того, какая группа мышц была поражена. Так, при миозите шеи рекомендуется выполнять круговые движения и наклоны головой. Если болезнь затронула поясницу, нужно делать наклоны корпусом вправо-влево, вперед-назад. При миозите рук будут полезны вращательные движения кистями и согнутыми в локтях руками. Кроме локальной нагрузки на конкретные мышцы, при миозите будут полезны общие нагрузки - ходьба или бег, продолжительные прогулки на свежем воздухе, спортивные игры или танцы.

    Народные средства при миозите

    В народной медицине есть рецепты, применение которых может облегчить состояние человека с миозитом. Использование таких средств следует дополнять фармакологическими препаратами, так как в качестве основного лечения народная медицина оказывает слабовыраженный эффект. Все виды народных средств , в зависимости от состава и оказываемого действия, делятся на 3 категории.

    При миозите используются следующие виды народных средств:

    • мази;
    • настойки;
    • отвары для приема внутрь.
    Мази при миозите
    Мази для лечения миозита изготавливаются из жировой основы и дополнительного компонента (одного или нескольких ). Терапевтический эффект мазей заключается в их болеутоляющем и противовоспалительном действии. В качестве жировой основы может использоваться сливочное масло, свиной (несоленый ) или барсучий жир . Жировая основа дополняется сухими (обязательно ) растительными компонентами.

    Для изготовления мази при миозите можно использовать следующие растения:

    • цветки ромашки ;
    • цветки сирени;
    • полевой хвощ ;
    • почки ивы;
    • лавровый лист.
    Растительное сырье следует измельчить в порошок, соединить с жировой базой и выдержать на паровой бане несколько часов, не допуская кипения. После этого масса переливается в емкость из стекла и выдерживается в темном месте не меньше 10 дней. Использовать готовое средство рекомендуется ежедневно, по 2 – 3 раза в день. Мазь наносится на болезненное место и накрывается сверху полиэтиленом и теплой тканью.
    ).

    Отвары для приема внутрь
    Питье отваров показано для восполнения дефицита витаминов и других ценных веществ, который провоцирует воспалительный процесс. Также употребление таких напитков позволяет поддерживать рекомендуемый объем жидкости. При данном заболевании нужно пить не меньше 2 литров в день, не считая воды, используемой для приготовления пищи.

    Готовить отвары можно из различных фруктов и ягод, которые обладают повышенным содержанием витаминов. Это может быть шиповник , боярышник , клюква , яблоки (сушеные или свежие ), чернослив. Полезны при миозите и отвары из таких лекарственных растений как ромашка, липа .

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ноющая боль в области лопаток или поясницы чаще всего возникает из-за воспалительных процессов скелетной мускулатуры (миозита). Это приводит к скованности движений, невозможности выполнять наклоны, повороты и другие элементарные операции. Различают несколько видов заболевания, лечить которые следует определенным образом.

В зависимости от причин недуг локализуется в разных участках спины и проявляет себя по-разному. Основные симптомы: возникает резкая боль при касании очагов заболевания – твердых узелков, а в области поражения образуется небольшая припухлость.

Главная особенность проявления – боль не утихает даже в состоянии покоя. Неприятные ощущения могут перейти на суставы. При своевременном обращении к врачу устраняются причины и симптомы, а полное выздоровление наступает в течение нескольких недель (3-6).

Наиболее подвержены заболеванию широчайшие мышцы спины, реже – мускулатура в поясничном отделе.

Симптомы и причины болезни

Чтобы эффективно лечить миозит мышц спины, нужно сначала его распознать. Асимметричность проявления – отличительная черта недуга. Клиническая картина имеет следующие особенности:

  • Ноющая боль определенной локализации. Она усиливается при движении и во время прикосновения.
  • Заметное уплотнение мускулатуры. При прощупывании их можно почувствовать как небольшие узелки.
  • Покраснение и отек (при гнойной форме) вокруг участка поражения.
  • мускулатура постоянно напряжена, что приводит к возникновению слабости, а впоследствии – атрофии волокон.
  • В редких случаях появляется головная боль, начинается лихорадка.
  • При наличии других недугов проявляются дискомфортные ощущения в суставах.

Сложность диагностирования заключается в том, что симптомы лишь периодически дают о себе знать.

Это болезнь обострений, поэтому если симптомы появились, следует записаться на врачебный осмотр, не дожидаясь, пока они пройдут сами по себе.

Миозит мышц спины развивается при действии на организм сразу нескольких факторов. Воспаление вызывают осложнения после и инфекционных заболеваний, таких как ангина, тонзиллит, ревматизм, грипп, ОРВИ. Не менее часто воспалительный процесс является результатом получения травм – при больших нагрузках (падениях, ударах) волокна перенапрягаются, чрезмерно растягиваются, сдавливаются и пр.

Употребление наркотиков, а также некоторых токсических веществ существенно влияет на развитие недуга. Алкоголь, антималярийные препараты и некоторые стероидные гормоны оказывают прямое разрушающее действие на мускулатуру.

Провоцирующим фактором болезни могут стать неблагоприятные метеоусловия. Различной степени переохлаждения, регулярно возникающие судороги, длительное нахождение в неудобной позе. Также при долгом отсутствии любой нагрузки на волокна они могут воспалиться.

Формы и стадии миозита

Миозит спины представлен множеством разновидностей, которые различаются по степени тяжести и проявлениям.

В любом случае не стоит игнорировать болезненные ощущения и надеяться лишь на народные средства. Последствием таких действий может стать мышечная атрофия.

По степени развития можно классифицировать болезнь на 2 стадии:

  1. Острый – в этот период неприятные ощущения усиливаются, может появиться жар и сильное недомогание. Необстоятельное лечение миозита спины и неблагоприятные факторы способствуют перетеканию недуга в более тяжелую стадию.
  2. Хронический – человек может не замечать проявлений длительное время. Является результатом не только недолеченного воспалительного процесса на острой стадии, но также инфекционных болезней.

Такой миозит протекает бессимптомно, и это представляет собой главную опасность. Отсутствие болезненных ощущений воспринимается как улучшение, однако без лечения воспалительный процесс прогрессирует достаточно быстро. Проявляется он только при изменении метеоусловий, длительного положения в неудобной позе.

Чем лечить миозит спины

Восстанавливать спину стоит только под контролем квалифицированного врача. Процедуры и препараты подбираются индивидуально, в соответствии с состоянием организма и наличием других недугов.

Локально применяются мази (Финалгон – для взрослых и Доктор Мом – для детей). Они обладают местно-раздражающим действием, способствуя расслаблению мускулатуры и снижению болевого синдрома. В период острой стадии необходимо обеспечить мышцам покой, поэтому больному прописывается постельный режим.

Гнойный миозит можно устранить только с помощью хирургического вмешательства. Часто лечение сопровождается массажем и терапевтическими процедурами. Лечебная гимнастика также является неотъемлемой составляющей успешного выздоровления. Эффективны методы иглоукалывания и электростимуляции. Благодаря им восстанавливается сократительная способность волокон и их сила. Регулируется локальное кровообращение.

В домашних условиях дополнительно проводятся растирания маслом лаванды, сосны, эвкалипта.

Нужно соблюдать режим работы и отдыха, следить за тем, чтобы мышцы спины не были постоянно напряжены. Следует избегать сильных нагрузок при работе в холодное время года. Инфекционные недуги нужно излечить, не дожидаясь, когда появятся серьезные симптомы. Долгое положение в неудобной позе и сквозняки – негативные факторы, которых стоит избегать

При своевременном и правильном лечении боль быстро уходит. Однако прекращать процедуры не стоит – симптомы через время вернутся, поскольку основной неблагоприятный фактор не устранен. Назначить лекарства может только врач, а пользоваться народными средствами можно только после консультации со специалистом.

Самая распространенная патология опорно-двигательного аппарата - это Каждый человек хотя бы один раз сталкивался с ними. Такие боли не всегда возникают из-за Часто их вызывает воспаление мышц спины. Такое состояние может развиться в любом возрасте по разным причинам. Если патологию вовремя начать лечить, она проходит быстро и без осложнений.

Особенности воспаления мышц спины

Мышечный корсет позвоночника выполняет очень важные функции. Он поддерживает тело в вертикальном положении, а также участвует во всех, даже мелких, движениях. Поэтому мышцы спины постоянно подвергаются большой нагрузке. Вследствие этого они чаще других подвержены воспалительным заболеваниям. Кроме того, близость к позвоночнику, пронизанному большим количеством нервных корешков, провоцирует возникновение очень сильных болей при воспалительном процессе.

Характеристика патологии

Воспаление мышц спины, если оно не является симптомом других заболеваний, называется миозитом. Патология характеризуется появлением воспаленных плотных узелков, отеком тканей и болью. Воспалительные очаги могут локализоваться в разных местах. Поражается обычно одна мышца, но при некоторых заболеваниях воспаление может захватить весь мышечный корсет.

Особенностью в мышцах является то, что от боли очень сложно избавиться. Воспаление развивается по такому принципу: отек тканей приводит к сдавливанию нервных корешков, расположенных в толще мышечной ткани или рядом. Это вызывает сильную боль, которая провоцирует рефлекторный спазм мышц. Нерв при этом ущемляется еще больше, и получается замкнутый круг.

В основном воспаление мышц спины развивается под воздействием внешних факторов:

  • При длительном пребывании в неудобной позе. Этому подвержены офисные работники, водители, музыканты, кассиры.
  • Сильное физическое перенапряжение мышц, например, при занятии спортом или поднятии тяжестей.
  • Травма мышц - растяжение, ушиб, вывих позвонков.
  • Сильное переохлаждение, особенно в сочетании с физической нагрузкой.
  • Стрессовая ситуация, приводящая к спазмам мышц.

Кроме того, очень часто миозит сопровождает различные патологии позвоночника. Если при остеохондрозе, грыже диска или радикулите длительное время наблюдается боль, происходит спазм мышц. Такое состояние вызывает развитие воспаления.

Виды воспалительных заболеваний

Воспаление области верхнего плечевого пояса, лопаток, поясницы или таза может подразделяться в зависимости от причины возникновения, локализации и тяжести течения. Обычно выделяют две формы миозита - острую и хроническую. Чаще всего заболевание начинается остро, с сильной болью, температурой.

Если пациент относится к патологии несерьезно, при лечении только снял болевые симптомы, занимался самолечением или не выполнял всех указаний врача, болезнь переходит в хроническую форму. Кроме того, развиться хронический миозит может при длительном пребывании в неудобной позе, малоподвижном образе жизни или аутоиммунных заболеваниях. Опасность этого вида болезни в том, что она протекает скрыто, боли возникают периодически под влиянием провоцирующих факторов. Поэтому хроническая форма миозита чаще вызывает осложнения.

Кроме того, при воспалении мышц спины по месту локализации и проявленным симптомам могут диагностировать несколько видов заболевания:


Как проявляется заболевание

При внимательном отношении к своему состоянию даже обычный человек может вовремя обнаружить у себя воспаление мышцы спины, симптомы которого в большинстве случаев проявляются ярко и довольно характерно. По каким же признакам можно определить возникновение заболевания:

  • сильная боль в одной или нескольких мышцах, обычно обостряющаяся при прикосновении или физической нагрузке, но иногда усиление боли может наблюдаться даже в состоянии покоя;
  • появление болезненных уплотнений в мышечной ткани;
  • спазм мышц;
  • отек, покраснение кожи;
  • повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота и слабость;
  • постепенно развивается ограничение подвижности ближайших суставов, атрофия мышц.

Диагностика патологии

Протекает остро и быстро переходит в хроническую форму воспаление мышц спины. Симптомы и лечение поэтому нужно определить как можно скорее. Если пациент вовремя обращается к врачу, от патологии можно избавиться быстро и без последствий. Но необходимо точно поставить диагноз. Ведь спазм мышц, возникающий при воспалении, часто вызывает ущемление нерва. Поэтому появляются симптомы такие же, как при некоторых других заболеваниях, например при грыже диска или даже сердечном приступе. Обычно для точной постановки диагноза назначаются такие виды обследования:


Воспаление мышц спины: симптомы и лечение

Но есть и общая схема лечения, эффективная при всех видах миозитов. Терапия должна быть комплексной, включающей как препараты для внутреннего применения, так и наружные средства. Как же проводится лечение воспаления мышц спины?

  • Прежде всего назначаются обезболивающие средства и лекарства для снятия воспаления. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты. При поражении мышц спины хорошо помогают «Диклофенак», «Кеторолак», «Метиндол».
  • Наружно при локальном миозите хорошо помогают мази, растирки и компрессы. Это могут быть препараты с согревающим или противовоспалительным действием. Например, «Финалгон», «Апизартрон», «Капсикам» обладают местнораздражающим действием, что приводит к стиханию боли. Снимают воспаление мази «Диклофенак», «Быструм гель», «Индометацин», «Найз».
  • В остром периоде обычно больному рекомендуют соблюдать покой. Только тогда пораженная мышца может восстановиться. Хорошо помогает также прогревание пораженного места, поэтому рекомендуют спину укутать теплым платком.
  • Очень эффективен для снятия мышечного напряжения массаж. Он улучшает кровообращение, оказывает прогревающее действие. Противопоказан он только при гнойной форме болезни и при дерматомиозите.
  • Дополнительно для лечения показаны физиотерапевтические процедуры. Применяются озоновые ванны, электротоковая иглорефлексотерапия, фармакопунктура.
  • При стихании болей для восстановления работы мышц выполняются специальные упражнения лечебной физкультуры. Эффективна йога, так как она хорошо расслабляет мышцы.
  • Необходимо соблюдать особую диету, исключая соленую, жирную и жареную пищу. Рацион должен включать овощи, рыбу, кисломолочные продукты. Обязательно выпивать не менее 2 литров воды.
  • Особенности есть только при лечении гнойного миозита. Прогревание при этом противопоказано, а лечение заключается в хирургическом вскрытии гнойного очага и удалении его содержимого.

Воспаление мышц спины: лечение народными средствами

В качестве вспомогательной терапии в домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины. Их существует множество, но некоторые из них более просты в употреблении и эффективны. Снять воспаление мышц спины можно с помощью таких средство:

  • делать компресс из капустных листьев с содой и мылом;
  • натирать пораженное место мазью из сливочного масла и бодяги;
  • помогает компресс из свежих листьев лопуха;
  • прогревание с помощью отварного размятого картофеля.

Возможные осложнения патологии

Обычно при своевременном лечении воспаление можно снять за несколько дней. Если пациент выполняет все рекомендации врача, заболевание проходит без последствий. Но при хроническом течении, а также когда лечение было прекращено слишком рано, возможны осложнения. Чаще всего это атрофия мышц или некроз мышечных волокон. Из-за постоянного спазма могут также повреждаться нервные корешки и кровеносные сосуды.

Профилактика заболевания

Воспаление мышц спины можно предотвратить. Для этого нужно избегать повышенной физической нагрузки и переохлаждения. При работе, связанной со статическим напряжением, рекомендуется чаще делать перерывы, разминая мышцы. Питание должно быть сбалансированным, чтобы исключить нехватку микроэлементов. А хронические и инфекционные заболевания нужно вовремя лечить.

Похожие публикации