Но-шпа и мочегонный эффект. Как принимать Ношпу - до еды или после

На сегодняшний день в каждой аптеке предоставлен широкий ассортимент самых разных медикаментов. И некоторые из них обладают похожими механизмами действия. Но простому человеку сложно разобраться в особенностях таких препаратов, а дождаться внятной информации от врача или фармацевта бывает непросто. Так, в продаже есть множество обезболивающих лекарств, призванных снимать спазмы различной локализации. И мы попробуем ответить на вопрос: что лучше Дротаверин или Но-шпа или Папаверин?

Но-Шпа лучше или Папаверин ?

Оба эти препарата являются спазмолитиками – лекарствами для устранения спазмов. Они имеют в своем составе один и тот же активный компонент, который носит наименование дротаверин. Кроме того медикаменты вмещают ряд дополнительных частиц, которые не способны оказывать влияние на самочувствие (если не брать в учет возможные реакции индивидуальной непереносимости).

Оба лекарства можно приобрести в виде таблеток (каждая из которых вмещает сорок миллиграмм активного компонента), а также в ампулах в виде раствора для выполнения инъекций.

Для таких лекарств характерен одинаковый механизм действия (ввиду одинакового состава). Они справляются со спазмами различного происхождения – с мышечными и сосудистыми. Однако многие пользователи утверждают, что Но-Шпа устраняет спазм на дольше, равно как и более эффективно снижает показатели артериального давления благодаря расширению сосудов.

Что касается быстроты действия, то в инструкции к обоим лекарством написано, что таблетки дают положительный эффект на протяжении получаса, а инъекции начинают действовать через три – пять минут. Но при этом потребители снова-таки частенько говорят, что Но-Шпа действует чуть быстрее, нежели ее аналог Дротаверин.

Для таких лекарств характерен одинаковый список противопоказаний. Их нельзя использовать при аллергии (индивидуальной непереносимости) на любой из них компонентов, в раннем возрасте до шести лет, в период беременности и грудного вскармливания, а также при сердечной либо почечной недостаточности.

Единственная существенная разница между лекарствами состоит в их производителе. Так, Но-Шпу выпускают зарубежные фирмы (Венгрия), а Дротаверин является отечественным продуктом. По этой причине разнится и стоимость таких медикаментов. Так, стоимость шестидесяти таблеток Но-Шпы – около двухсот рублей, а пяти ампул – около ста рублей. Для сравнения, сорок таблеток Дротаверина можно приобрести примерно за тридцать пять рублей, а десять ампул – за пятьдесят рублей.

На самом деле, никакой принципиальной разницы между Но-Шпой и Дротаверином нет, однако многие потребители предпочитают покупать Но-Шпу при наличии финансовой возможности. Подобное решение они мотивируют тем, что на зарубежных фармацевтических предприятиях лекарства изготавливают с более тщательным контролем, и они подвергаются множеству дополнительных проверок. Но врачи обычно нормально относятся к замене одного препарата вторым.

Но-Шпа или Папаверин - что лучше ?

Папаверин и Но-Шпа – это лекарства, которые относятся к одной лекарственной группе. Они являются спазмолитиками – медикаментами, способными устранять мышечные и сосудистые спазмы. Но состав таких препаратов отличаются.

Так, Но-Шпа, как мы уже выяснили выше, - это источник дротаверина. А Папаверин имеет в своем составе одноименный компонент – папаверин.

Папаверин был получен фармацевтами несколько раньше, чем дротаверин. Дротаверин считают его производным.

Папаверин можно приобрести в различных лекарственных формах – в виде таблеток, ректальных суппозиториев и раствора для инъекционного введения. Но-Шпа выпускается лишь в таблетках и растворе для уколов.

Папаверин изготавливают в России, а Но-Шпа, как мы уже выяснили, продуцируется венгерской фармацевтической компанией.

Такие лекарства в принципе обладают сходным механизмом действия. Так, в инструкции к Папаверину написано, что он понижает тонус и способствует расслаблению гладких мышц внутренних органов (пищеварительного тракта, дыхательной и мочеполовой системы), а также сосудов. В значительной дозировке такой препарат помогает понизить возбудимость сердечной мышцы и замедлить внутрисердечную проводимость.
Дротаверин в составе Но-Шпы эффективно и надолго расширяет гладкую мускулатуру во внутренних органах и сосудах, способствует снижению давления и повышению минутного объема сердца. Его применение нисколько не сказывается на функционировании вегетативной и центральной нервной системы.

Одно из основных отличий Но-Шпы от Папаверина – более выраженная спазмолитическая эффективность. Для достижения терапевтического эффекта стоит принимать по одной-две таблетки Но-Шпы дважды-трижды на день. Папаверин же используют по одной-три таблетки до пяти раз в сутки.

Однако эти препараты довольно сильно отличаются по стоимости, если двадцать четыре таблетки Но-Шпы можно купить за сто двадцать пять рублей, то десять таблеток Папаверина стоит всего десять рублей.

Медики утверждают, что Но-Шпа является более эффективной и безопасной, нежели Папаверин. Она куда реже становится причиной появления побочных эффектов и обладает столь же широким спектром действия. Однако Папаверин и сейчас активно используется благодаря своей дешевизне и эффективности.

Папаверин отлично справляется с острыми спазмами, однако медики не рекомендуют применять его при коррекции хронических недугов, так как систематическое потребление такого лекарства в терапевтической дозировке может привести к развитию всевозможных побочных эффектов (головокружений, нарушений возбудимости миокарда, повышенной потливости и пр.).

Поэтому при наличии финансовой возможности и при необходимости лечить хронические заболевания лучше отдать предпочтение Но-Шпе.

Состав таблеток : 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах : дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Форма выпуска

Формы выпуска препарата:

  • таблетки Но-Шпа , по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
  • таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
  • уколы Но-Шпа , № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано “spa ”.

Но-Шпа Форте - это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано “NOSPA ”.

Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дротаверин - это миотропный спазмолитик . Действие препарата направлено на снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов. При этом указанные эффекты сопровождаются умеренным расширением кровеносных сосудов.

При приеме внутрь абсорбция дротаверина стопроцентная. Из пищеварительного тракта вещество всасывается очень быстро. При первом прохождении (пассаже) через печень в кровоток поступает только 65% дозы. TCmax - от 45 минут до 1 часа.

В тканях дротаверин распределяется равномерно, проникает в гладкомышечные клетки. Не проходит через ГЭБ. Вещество и/или продукты его могут в незначительных концентрациях проходить через плацентарный барьер.

T1/2 - от 8 до 10 ч. В течение 72 ч вещество практически полностью выводится из организма. Более половины препарата выводится - преимущественно в виде - почками, около трети - через ЖКТ (экскреция в желчь). В неизмененном виде дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению Но-Шпы

От чего помогают таблетки Но-Шпы?

Показания к применению Но-Шпы:

  • спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта ( , холангит , холангиолитиаз , холецистолитиаз , перихолецистит , папиллит );
  • спазмы гладких мышц мочевого тракта при , уро- и нефролитиазе , пиелите , тенезмах мочевого пузыря .

Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника . Показаниями к применению являются: , метеорические формы спастического колита , а также СРКТ с , спазмы привратника и кардии .

Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при и при . Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).

Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.

Для чего Но-Шпа в инъекционной форме?

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг - 52 мг, а в одной таблетке 80 мг - 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите : заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

Помогает ли Но-Шпа от зубной боли?

  • повреждение эмали или дентина зуба;
  • воспаление окружающих корень зуба тканей;
  • воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Противопоказания

Противопоказания на Но-Шпу:

  • гиперчувствительность к дротаверину или любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности ;
  • синдром низкого сердечного выброса;
  • лактазная недостаточность , непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Побочные действия

Препарат обычно не оказывает побочных действий, тем не менее, необходимо учитывать, что на фоне лечения иногда могут отмечаться:

  • снижение ;
  • учащение сердцебиения;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • реакции гиперчувствительности.

Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.

Инструкция по применению Но-Шпы

Таблетки Но-Шпа: инструкция по применению

Взрослому человеку для облегчения состояния в течение суток рекомендуется принимать от 120 до 240 мг дротаверина. Таким образом, суточная доза составляет от 3 до 6 таблеток Но-Шпы. Делить ее рекомендуется на 2-3 приема.

Предельно допустимая разовая доза - 2 таблетки 40 мг, суточная - 240 мг.

Стандартная доза для ребенка до 12 лет - 80 мг/сут. (дозу распределяют на 2 приема), для ребенка старше 12 лет - 160 мг/сут. (дозу распределяют на 2-4 приема).

Рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - не более 2 дней. Если в течение 48 часов состояние не улучшается, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора правильной схемы лечения.

В ситуациях, когда Но-Шпа используется в качестве дополнения к основной терапии, рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - 2-3 дня.

Инструкция на Но-Шпа Форте

Таблетки Форте принимают по той же схеме, что и таблетки 40 мг. Суточная доза препарата - 3-6 таблеток, распределенные на 2-3 приема.

Ампулы Но-Шпа: инструкция по применению

Средняя суточная доза дротаверина в ампулах для взрослого - от 40 до 240 мг. Препарат вводят внутримышечно за 1-3 отдельных введения.

Но-Шпа в/в вводится пациентам с камнями в желчных или мочевых путях при острой колике . Разовая доза - от 40 до 80 мг (вводить раствор следует медленно).

Через сколько действует лекарство?

Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина . Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества - 12 минут.

При приеме внутрь действие Но-Шпы проявляется через 10-15 минут, а при внутримышечном введении - в течение 5 минут.

Дозировка для животных

Дозировка для собак - 40 мг (1 таблетка) на каждые 10 кг веса. Если животному показано парентеральное введение лекарства, доза составляет 1 мл/кг.

Дозировка для кошек - 0,1 мл/кг, уколы делают 2 раза в день.

Передозировка

Сильная передозировка Но-Шпы сопровождается сердечной аритмией и нарушениями функции проводимости сердца, вплоть до полной блокады ножек ПГ (пучка Гиса) и остановки сердца , которая может привести к смерти пациента.

В литературе указывается, что смертельная доза дротаверина - 1,6-2,4 грамма (от 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 часа после того, как был принят препарат. В Википедии указывается, что LD50 дротаверина равна приблизительно 135 мг/кг.

После приема большой дозы дротаверина пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением. Лечение симптоматическое, включая промывание желудка, индукцию рвоты и поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействие

Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие . При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться и ригидность.

В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия.

Значительная часть принято дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и ).

Данные по взаимодействию вещества с значительно связывающимися с плазменными белками средствами отсутствуют, тем не менее, гипотетически возможно их взаимодействие на уровне связи с белком (один из препаратов может вытесняться из этой связи, в результате чего в больного будет увеличиваться концентрация свободной фракции препарата, у которого связь с белком более слабая).

Гипотетически это чревато возникновением токсических и/или фармакодинамических эффектов такого препарата.

Условия продажи

Таблетки 40 и 80 мг - без рецепта. Инъекционная форма - по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света.

Срок годности

Таблетки - пять лет. Раствор - три года.

На Но-Шпу рецепт на латинском выглядит вот так: Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10 D.S. 1-3

Особые указания

В составе таблеток присутствует лактоза, о чем следует помнить при назначении препарата людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.

При в/в введении раствора из-за риска возникновения коллапса больному следует находиться в лежачем положении.

Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, страдающих от артериальной гипотензии .

В состав инъекционной формы Но-Шпы входит метабисульфит натрия, который способен вызывать реакции аллергического типа . У чувствительных пациентов (в особенности у лиц, имеющих в анамнезе или ) возможны бронхоспазм и появление симптомов анафилактического шока .

Пациентам с известной гиперчувствительностью к метабисульфиту натрия необходимо избегать применения Но-Шпы в уколах.

Аналоги Но-Шпы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее известный российский аналог Но-Шпы - это . Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин , Биошпа , Нош-Бра , Пле-Спа , Спазмонет , Спазмол , Спазоверин , Спаковин .

Что лучше: Дротаверин или Но-Шпа?

В состав таблеток и раствора Но-Шпа в качестве активно действующей субстанции входит дротаверина гидрохлорид . Исходя из этого, можно сделать вывод, что — это Но-Шпа, по сути.

Единственным существенным отличием между препаратами является цена: Дротаверин в несколько раз дешевле своего импортного аналога.

Но-Шпа детям

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Показания к применению в педиатрической практике

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе , резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях .

Противопоказания для детей

У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности , индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме , бронхиальной астме , атеросклерозе коронарных артерий .

Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное Супрастин .

Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию “Но-Шпа + Анальгин ”.

Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.

Но-Шпа и алкоголь

Алкоголь и Но-Шпа несовместимы. Однако препарат может применяться для лечения похмелья (делать это рекомендуется под наблюдением врача-нарколога).

Но-Шпа при беременности и при кормлении грудью

Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.

Во время средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.

Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.

Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.

Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.

Дозировка Но-Шпы при беременности

Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.

Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.

Женщины, принимавшие препарат при беременности, — отзывы являются этому подтверждением — уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.

Но-Шпа при грудном вскармливании

В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.

Споры о том, что лучше «Дротаверин» и «Но-шпа», не утихают по сей день. Изучив инструкции к препаратам, можно обнаружить, что действующим веществом в обоих является дротаверин. Разница в цене настораживает: «Но-шпа» в несколько раз дороже, но значит ли это, что она лучше?

Сами медики признают, что разницы между лекарственными средствами нет, но чаще все же назначают именно «Но-шпу». Думается, это происходит исключительно из-за финансовой подоплеки медицинского вопроса. Но что делать обычным потребителям? Стоит ли заменять выписанную «Но-шпу» отечественным аналогом? Для начала необходимо оценить принцип действия лекарств «Дротаверин» и «Но-шпа»: в чем разница между ними ясно из прилагаемой к ним инструкции.

Концентрация активного вещества в обоих средствах одинакова. Это позволяет использовать медикаменты в указанной дозировке. Показания и противопоказания также идентичны, тогда в чем принципиальная разница между «Дротаверином» и «Но-шпой»? «Но-шпа» — импортное средство, которое проходит более жёсткий контроль, но значит дли это, что она лучше? Известно, что более дорогие лекарства подделываются чаще. В случае с «Дротаверином» этот риск практически сведен к минимуму.

Принцип действия «Дротаверина» и «Но-шпы»

Препараты-спазмолитики имеют широкий спектр применения. Если понять, в чем разница между «Дротаверином» и «Но-шпой», не удается, следует рассмотреть их принцип действия. Он идентичен. После применения лекарственного средства (любого из представленных) снижается тонус гладкой мускулатуры путем ограничения притока ионов кальция. Происходит умеренное расширение кровеносных сосудов. Это следует учитывать при использовании средств подобного рода для снятия головных болей. На фоне пониженного давления спазмолитик на основе дротаверина может еще более расширить сосуды и снизить давление.

«Но-шпа» и «Дротаверин» абсолютно безопасны для тех, кто имеет проблемы сердечно-сосудистого характера, поскольку компоненты препаратов не влияют на сократительную способность сердечной мышцы.

Показаниями к применению спазмолитиков на основе дротаверина являются:

  • дисменорея, сопровождающаяся общей слабостью и плохим самочувствием;
  • спазмы гладкой мускулатуры – могут быть следствием патологических процессов в желчевыводящих путях. Особую эффективность продемонстрировали дротавериносодержащие средства при снятии симптомов перихолецистита, холецистолитиаза и др.;
  • болезни мочевого тракта, сопровождающиеся спазмами гладкой мускулатуры – к ним относят цистит, нефролитиаз и др.;
  • патологии ЖКТ на фоне спазмов – синдром раздраженного кишечника, язвенная болезнь, энтерит и др.;
  • головные боли, вызванные спазмами.

«Но-шпа» и «Дротаверин» рекомендованы к применению во время беременности при гипертонусе матки. При этом клинические данные о полной безопасности медикаментов для беременных женщин отсутствуют. С другой стороны, риск выкидыша на ранних сроках на фоне гипертонуса является более опасным последствием, чем предполагаемое негативное воздействие на плод со стороны дротаверина .

«Но-шпа» и «Дротаверин» противопоказаны в следующих случаях:

  • в детском возрасте,
  • при тяжелых патологиях печени и почек,
  • при индивидуальной непереносимости.

С осторожностью следует использовать лекарственные средства в период кормления и при артериальной гипотензии.

В чем разница между препаратами Дротаверин и Но-шпа

Несмотря на сходный принцип действия и лечебный эффект, у спазмолитиков все же имеется некоторая разница. Она не столь существенна, чтобы говорить о том, что какой-то из них хуже, а какой-то лучше. Но не упомянуть об этом нельзя.

«Но-шпа» считается оригинальным препаратом с запатентованной формулой . «Дротаверин» — дженерик отечественного производства, который предлагается под международным незапатентованным названием. Насколько это важно при выборе лекарства? С одной стороны, наличие патента накладывает определённые обязательства на производителя, защищает его интересы и отражается на цене. Причем существенно. Оригинальные препараты выше по стоимости в десятки раз. С другой стороны, клиническая эффективность дженериков, к которым относится «Дротаверин», не до конца доказана, ведь к препаратам подобного рода выдвигается чуть меньше требований.

Это не в коей степени не умаляет достоинств препаратов-дженериков. На сегодняшний день сама ВОЗ поддерживает производство препаратов-аналогов, чтобы сделать медицинскую помощь максимально доступной.

В этом и заключается главная разница между «Но-шпой» и «Дротаверином». Поскольку последний доказал свою эффективность на протяжении многих лет использования, то вопросов относительно того, какой препарат лучше, возникать не должно. Просто один дешевле, другой – дороже. В этом и вся разница между лекарственными средствами.

Но-шпа – широко известный любимый многими препарат. Незаменим, когда необходимо быстро и эффективно снять спастический болевой синдром. Маленькие желтые таблеточки с выгравированными на них буквами «spa» уже давно и заслуженно занимают свое место в домашних аптечках. Благодаря им можно быстро справиться с болью, обусловленной спазмом гладкомышечных волокон. Этот лекарственный препарат отличается высокой степенью безопасности и эффективностью при соблюдении определенных правил. Принимая Но-шпу, пациенты порой не задумываются о том, зависит ли ее действие от приема пищи, как и когда лучше пить таблетки, принимается но-шпа после еды или до нее.

Универсальное спазмолитическое средство, каким является Но-шпа, может назначаться и взрослым, и детям старше шестилетнего возраста. Таблетки пьют проглатывая, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дротаверин, являющийся основным действующим веществом лекарственного средства, обладает чрезвычайно высокой биодоступностью, достигая почти 100%. Это означает, что практически сразу после приема развивается выраженный спазмолитический эффект, что имеет важное значение для снятия болевого спастического синдрома.

Но-шпа относится к фармацевтическим препаратам, отличающимся достаточно высокой степенью безопасности при условии соблюдения режима приема и допустимых доз:

  1. Предельно допустимая детская доза для пациентов, чей возраст от 6 до 12 лет, составляет 80 мг (две таблетки) в течение дня.
  2. Подросткам старше 12 лет не рекомендуется принимать более 160 мг/сутки, или 4 таблетки. Дозу лекарства целесообразно делить на 2 раза, устанавливая равные промежутки между приёмом.
  3. Взрослым Но-шпу назначают не более 240 мг, или шести таблеток в сутки, разделив их на 2–3 приема. Оптимальным режимом является — 2 таблетки/сутки каждые 8 часов.

Несмотря на то, что препарат обладает низкой токсичностью и хорошей переносимостью, категорически не рекомендуется превышать указанные дозировки в связи с вероятностью развития нежелательных побочных эффектов.

Но-шпа как средство первой помощи

В абсолютном большинстве случаев препарат употребляется пациентами, как средство быстрого реагирования на болевой синдром спастического характера. Подобные ситуации возникают при возникновении острой боли, обусловленной:

  • Воспалительными процессами органов системы желчевыделения, обострением желчекаменной болезни, холангитом, папиллитом.
  • Спазмами гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы при МКБ, пиелите, цистите.
  • Симптомами язвенной болезни, колита.
  • Повышением тонуса матки во время месячных.

Именно поэтому, в подобных остро возникающих ситуациях, не имеет смысла рассуждать, пить Но-шпу до еды или после. Однако, необходимо понимать, что длительность приема препарата в подобных ситуациях не должна превышать более 1-2 дней. Если по истечении указанного срока сохраняется выраженный болевой синдром, следует без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лекарственное средство, оказывая обезболивающий эффект, не влияет непосредственно на рецепторы болевой чувствительности. Это важное качество позволяет назначать Но-шпу при острых состояниях, когда прием обычных анальгетиков может стереть характерную клиническую картину и повысить вероятность диагностических ошибок.

Но-шпа как составная часть лекарственной терапии

Таблетки могут быть назначены врачом не для кратковременного приема, а более длительным курсом. Если предполагается продолжительное употребление в составе комплексной терапии некоторых заболеваний, следует учитывать, что процесс переваривания пищи может замедлять всасывание и распределение лекарства в организме. Поэтому назначают Но-шпу до еды или не менее, чем через час после.

Некоторые препараты способны при совместном применении потенцировать действие друг друга. Так, сочетание Но-шпы с другими лекарственными средствами анальгезирующего, антигистаминного действия способствует усилению обезболивающего, спазмолитического эффекта.

Чем опасна передозировка?

Но-шпа – относится к относительно безопасным лекарствам. Крайне редко, но может стать причиной нежелательных эффектов. Это происходит, как правило, при нарушении режима приема препарата, при бесконтрольном, хаотичном его употреблении. Такими побочными реакциями являются:

  1. Появление головной боли, головокружения, падение артериального давления.
  2. Диспепсические нарушения в виде рвоты, тошноты.
  3. Появление аллергических высыпаний, сильного зуда, ангионевротического отека.

Несмотря на удовлетворительную переносимость, относительную безопасность препарата, употребление Но-шпы в больших дозах, значительно превышающих предельно допустимые, чревато нарушениями ритма сердца, полной АВ-блокадой, вплоть до асистолии и остановки сердечной деятельности.

Прием во время беременности

Особое внимание заслуживает вопрос возможности приема лекарства во время вынашивания ребенка. Многочисленными исследованиями, проводимыми в разных странах мира, многолетним клиническим опытом применения Но-шпы во время беременности с целью устранения спазмов различной природы, не выявлено каких-либо вредных воздействий препарата на внутриутробно развивающийся плод. Однако, прием любых лекарств в этом периоде и во время грудного вскармливания требует предварительной консультации с врачом.

Но-шпа – эффективный, безопасный лекарственный препарат, применяющийся в качестве симптоматического средства для устранения спазма гладкомышечных волокон, с анальгезирующей целью. Его можно смело отнести к средствам для оказания первой помощи при соответствующих показаниях пациентам акушерско-гинекологического, урологического, гастроэнтерологического профиля.

Препараты-спазмолитики Дротаверин и Но-Шпа работают на одинаковом принципе – устраняют спазмы гладкой мускулатуры. Показаны при болях в желудке и кишечнике, остеохондрозе, болезненных менструациях. Вызывают сосудорасширяющий эффект и более интенсивное поступление крови к проблемному участку. Принимаются курсом и в экстренных случаях, для быстрого избавления от боли.

Действие и показания препаратов

Список показаний к приему препаратов одинаков, поскольку они обладают аналогичным воздействием – расслабляют мышечные волокна, устраняя напряжение и болевой синдром. Список показаний включает следующие пункты.

  1. Гинекологические боли. Болезненные месячные и гипертонус матки – частые показания. Спазмолитики назначают, если есть опасность выкидыша на поздних сроках беременности. Снимают боли, возникающие после проведения кесарева сечения.
  2. Кардиологическая и неврологическая практика. Рекомендуют, когда необходимо быстро сбить артериальное давление, устранить спазмы сосудов, сердечную и головную боль.
  3. Заболевания и нарушения в работе органов ЖКТ, мочевыделительной системы. Принимают при спазме желудка, болях в поджелудочной железе, воспалениях, вызванных вирусами или бактериями.
  4. Травмы, реабилитационный период после операций. Совместно с другими препаратами назначают в послеоперационный период для заглушения возникающих болей, вызванных оперативным вмешательством.

Уточнение: препараты неспособны устранить причину болей. Их задача – облегчить состояние, сохранить работоспособность и критическое мышление до получения полноценной помощи и назначения профессионального лечения. Постоянный прием спазмолитиков без выяснения природы болевых ощущений повышает риск развития осложнений. Принимать Но-Шпа и аналоги необходимо после обследования.

В чем разница между аналогами

  1. Состав. Основной действующий компонент один – гидрохлорид дротаверина. На нем основан спазмолитический эффект препаратов. Присутствуют вспомогательные компоненты, но они никакого серьезного влияния на здоровье не оказывают.
  2. Форма выпуска и дозировка. Оба препарата выпускаются в двух формах. Самая известна и популярная – таблетки, дозировкой 40 мг активного вещества. Также Дротаверин и аналог выпускаются в ампулах для выполнения уколов.
  3. Назначение. По действию эти медикаменты – спазмолитики. Оба устраняют спазмы различной природы, мышечные и сосудистые. Отличие препарата Но-Шпа – он дополнительно снижает давление за счет расширения сосудов, при курсовом приеме избавляет от повышенного тонуса внутренних органов. Дротаверин снижает давление, но эффект длится недолго. Как и в случае снятия спазмов органов.
  4. Быстродействие. Таблетки Но-Шпа улучшают состояние пациента в течение получаса. Раствор для инъекций, введенный внутривенно, действует через 5 мин. максимум, а среднее время реакции – 3 мин. Дротаверин в этом плане отличаться не должен, но некоторые пациенты говорят, что его эффект появляется позже.
  5. Длительность действия. Препараты обладают длительным периодом действия, которого лишены обыкновенные анальгетики. При однократных спазмах средства дают стойкий результат всего после единственной таблетки. Курсовое применение на протяжении одной-двух недель возможно также в обоих случаях.
  6. Противопоказания. Набор противопоказаний у препаратов одинаковый и стандартный: индивидуальная аллергическая реакция, возраст до 6 лет, беременность, кормление грудью, сердечная и почечная недостаточность. Обычно, если организмом не переносится один препарат, то и второй не подходит. Лекарства взаимозаменямые, но не взаимоисключающие. Если есть постоянный контроль со стороны доктора, допустимо принимать препараты при беременности в отсутствии более безопасных альтернатив.
  7. Производство. Именно этот пункт в определении различий – принципиален: Но-Шпа изготавливается зарубежными производителями, а Дротаверин – отечественными. Специфика производства влияет и на еще один важный показатель – стоимость.
Похожие публикации