Мочегонные средства при выходе из запоя. Препараты для вывода из запоя

Приветствую вас дорогие друзья. Восстановление после долгого беспрерывного употребления алкогольных напитков процесс длительный и малоприятный. И для того чтобы облегчить участь близкого человека мы сразу же занимаемся поиском лекарства после запоя.

Какие медикаменты помогут облегчить постпохмельное состояние, позволят очистить организм и постепенно выйти из болезни? Об этом мы и поговорим в сегодняшней статье.

Почему так плохо?

Любой алкогольный напиток (даже самый слабый) является настоящим ядом для организма, ведь в его составе содержится этиловый спирт. Это сильнейший токсин, который наносит «удар» практически всем органам. Не так страшен сам этанол, как продукты его распада. Именно ацетальдегид беспощадно отравляет наш организм.

Плохое самочувствие после запоя ощущается в перебоях работы сердца, ЖКТ, происходит резкое повышение или понижение давления и больной сразу же думает о том, какие же лекарства принимать.

И это действительно необходимо. Какие бы меры алкоголик не принимал, обойтись без лекарств после запоя ему не получится. Выход из этого состояния должен быть постепенный и щадящий.

Однако следует сказать, что пить лекарства после запоя можно, но пока в организме есть алкогольные яды, какие бы препараты вы не применяли, их действие может быть извращено.

Действие лекарства после запоя

Главная задача всех медикаментов направлена на:
  1. уничтожение этанола;
  2. выведение из организма ацетальдегида;
  3. восстановление кислотно-щелочного и солевого балансов;
  4. защиту печени и сердца;
  5. восполнение утраченных витаминов и минералов.

Чем лечиться?

Так как после попойки страдают все органы и системы организма, то и лечение должно быть комплексным. Так в комплекс лечения от алкогольной интоксикации входят:

  • сорбенты;
  • гепатопротекоры;
  • антидепрессанты;
  • обезболивающие препараты;
  • кардиопротекторы;
  • мочегонные средства;
  • витамины и минералы;
  • седативные средства.

Конечно наиболее быстрый и эффективный метод нормализации после длительного употребления спиртных напитков – это капельница. Только её состав должен определить исключительно врач-нарколог. Даже если вы практикуете капельницу в домашних условиях, нужно быть твердо уверенным, что именно вы вливаете в кровь.

Если же вы хотите ограничиться более простыми методами, то не будет лишним, если вы проконсультируетесь с врачом и узнаете, какие таблетированные лекарства можно пить после запоя.

Больные чаще всего прибегают к таким препаратам как:

  • «Энтеросгель» или другой сорбент, к примеру «Активированный уголь» (принимать каждые два часа) или «Полифепан», это лекарство принимается за час до еды по 1 ст.л. Обильно запивается водой. Рекомендуется пить 3 раза в день.
  • «Аспирин». Принимать 2 раза в день по 1 таблетке.
  • «Ноотропил». Пить утром и днём по 3 капсулы. Важный момент – вечером не принимать.
  • «Валидол» принимать 3 раза в день по 1 таблетке.
  • Поливитаминные комплексы с повышенным содержанием витамина С. Допускается прием удвоенной дозы. А в случае аллергии выпить 1 таблетку «Супрастина» и отменить препарат.
  • «Фуросемид» вместе с «Панангином» или «Аспаркамом», в случае возникновения отечности.
  • «Карсил», «Эссенциале Форте», «Энерлив» принимать по одной три раза в день;
  • «Валериана», «Корвалол», которые являются замечательными лекарствами для сна после запоя.

Так же, уснуть после запоя как нельзя лучше помогают успокоительные чаи, и вы вполне можете обойтись без лекарств. Не стоит злоупотреблять седативными веществами. Не забывайте, что после длительного употребления спиртных напитков, в крови еще долго присутствует этиловый спирт.

А действие некоторых седативных препаратов ни в коем случае нельзя соединять с алкоголем. Помните, какие бы лекарства вам не предлагали попить после запоя, принимать их следует, строго соблюдая инструкцию.

Всё о лечении, лекарствах и методах восстановления после алкогольной интоксикации знают в замечательной школе здоровья . Высококвалифицированные консультанты, используя индивидуальный подход, помогут вернуть вам утраченное здоровье, силы и хорошее настроение.

Грамотная очистка организма станет этапом нового пути и позволит вам обрести хорошее самочувствие. А если кому-то из ваших друзей срочно нужно принять меры по восстановлению после попойки рекомендуйте им прочитать эту статью в социальных сетях.

А ещё лучше, подписывайтесь на мой блог, и у вас всегда под рукой будет нужная информация. Если вам есть что добавить, оставляйте свои комментарии, делитесь своим опытом и знаниями. До новых встреч.

Содержимое

Вот, что ответил опытный врач-нарколог, кандидат медицинских наук на письмо Волобуевой Анны Петровны, г. Воронеж.

"Здравствуйте. Три года назад в нашу семью вошло горе - мой муж стал сильно пить. Ничего не помогает – ни уговоры, ни слезы, ни угрозы. Пыталась его лечить. . . "

ЧИТАТЬ ОТВЕТ...»

Большинство людей, страдающих алкоголизмом, не могут справиться с данной проблемой самостоятельно, поэтому очень часто обращаются к своим родственникам, или те сами начинают его уговаривать найти любые средства от запоя, чтобы вернуться в нормальную жизнь. Лечение происходит в любом случае медикаментозно, в противном случае эффект будет не долгим и нестабильным. Конечно, специалисты рекомендуют не прибегать к терапии в домашних условиях, но с другой стороны облегчить абстинентный синдром будет как нельзя кстати. Капли, настои трав, обильное питьё – всё это приведёт к постепенному выходу из тяжёлого состояния.

Выход из запоя с помощью капельницы

Цель капельницы – устранить разрушающее действие на организм токсинов и продуктов распада алкоголя, ускорить процессы метаболизма, которые быстрее приведут человека в здравомыслящее состояние.

В нетяжёлых случаях можно ограничиться обильным питьём с препаратами, нормализующими водно-солевой баланс в организме, например, Регидроном.
В тяжких ситуациях, при ограниченных возможностях человека (рвота, судороги, вялость, потеря сознания), крайне рекомендуется выход с помощью инфузионно-детоксикационного лечения (капельницы) с лекарственными растворами, которые, также проводятся и в домашних условиях под наблюдением специалиста.

Препараты для капельницы:

  • Основа для раствора: 5 или 10% глюкоза или 0,9% водный раствор NaCl + инсулин (для полного усвоения глюкозы) в соответствии: 1 ед. инсулина:4 г глюкозы.
  • Полиионные растворы. Вывести человека из патологического состояния можно следующими препаратами: Дисоль, Хлосоль, Трисоль. При острых отравления, в результате длительного употребления алкоголя, рекомендуется ввод Желатиноля.
  • 4% натрия гидрокарбонат. Данная капельница провидится очень редко, если у пьющего человека в организме начались процессы ацидоза (нарушение кислотно-щелочного баланса).
Про лечение Алкоголизма написано сотни статей, дано множество советов. Своим личным опытом о избавлении от пагубной привычки с нами поделилась МАРИЯ К. Ее личный опыт лечение мужа от алкоголизма.

С помощью капельниц можно наладить циркуляцию крови, восстановить функцию почек, печени и аккуратно вывести человека из запойного состояния.

Седативные препараты для выхода из патологического состояния

Лекарство с успокаивающим эффектом от запоя – это устранение признаков абстинентного синдрома, а также профилактика такого состояния как тремор, перевозбуждение, скачки давления, аритмия.

Проводить данное терапевтическое мероприятие не рекомендуется в домашних условиях, единственное, что разрешается с целью профилактики – седативные (успокаивающие) капли.
В медицинском учреждении специалисты (часто наркологи) используют лекарства, ослабляющие тревогу, например бензодиазепин (Фенозепам), а также транквилизаторы, например, Сибазон, Диазепам (психотропные вещества, помогающее справится со страхом, тревогой, беспокойством).

Нейролептики также часто используются в практике при выходе из запойного состояния. Медики предпочитаю Пропазин. Он купирует у человека абстинентный синдром путём успокаивающего, противоалергийного, противосудорожного действия.

При приёме данных лекарственных групп следует проводить обязательное наблюдение, поскольку лекарства могут вызывать побочные действия, например, остановку дыхания с летальным исходом.

Ни один вышеприведенный препарат в аптеке не отпускается без рецепта врача!

Средства для нормализации метаболизма и восстановления нормального функционирования организма

Лекарство от запоев это и гепатопротекторы – таблетки и другие формы, способные улучшить работу печени, которая поддаётся наибольшему негативному влиянию токсинами и продуктами распада алкоголя во время запоя, а также других органов. Какие они?

  • Тиамин. Выход из патологического состояния проводят лекарственным раствором внутривенно (капельницей). Цель: лечение и профилактика воспалительных поражений нервов вследствие длительного употребления спиртного.
  • Аскорбиновая кислота. Выводят из абстинентного синдрома также с помощью внутривенной инфузии. Цель: регуляция секреции щитовидной железы, стабилизация процессов желчеотделения, повышение иммунитета.
    Картинка 4. – Аскорбиновая кислота/Лекарство
  • Анаприлин. При повышенных частотах сердечных сокращений и высокого артериального давления, наркологами рекомендуется именно это лекарство. Его действие сравнимо с успокаивающим.
  • Унитиол. Применяется для выхода из алкогольной зависимости, способствуя уничтожению и расщеплению накопившихся ядов и продуктов распада алкоголя.
  • Эссенциале-форте. Это гепатопротектор, в состав которого входят фосфолипиды (сложные липиды), восстанавливающие клетки печени.

Средство от запоя — капли

Существует специальные капли, которые также используют для выведения из болезненного состояния в домашних условиях. Производители разделяют их на следующие виды:

  • Облегчающие похмельный синдром.
  • Снижающие влечение путём отвращения.
  • Вызывающие нетерпимость даже запаха алкоголя.

В аптеках предлагают следующие капли: Пропротен-100 , АлкоСтоп, Антиэль, Стопэтил и другие. Практически все они имеют гомеопатический состав и их можно без риска для здоровья принимать в любом месте. Капли принимаются с пищей.

Плакать или радоваться: порочная страсть к выпивке

Выход из запоя в домашних условиях

Чтобы вывести из запоя в домашних условиях понадобится много сил и упорство самого алкозависимого человека. Родственникам или самому больному следует приготовить для этого:

  • Как можно больше жидкости в виде минеральной воды без газа, морсы, кефир, травяные успокаивающее настои.
  • Медикаменты: активированный уголь (для выведения токсинов), эсенцииале форте (защиты и восстановления клеток печени), снотворное (для крепкого сна), сердечные капли или таблетки, мезим.

Во время выведения больного в домашних условиях из запоя следует обеспечить ему полный покой. Рекомендуется как можно больше спать, пить, кушать только лёгкую пищу и физически не напрягаться. Как только станет легче можно занять себя делами по дому, чтобы отвлечься от плохого состояния и мысли употребления спиртного.

И немного о секретах Автора

У Ваших родных или близких наблюдаются такие симптомы? И Вы понимаете не понаслышке что это такое:

  • Влечение к алкоголю становится приоритетным желанием, с ним практически невозможно бороться.
  • Возникает тяжелый ярко выраженный синдром похмелья.
  • Определяется максимальная доза спиртного, которое может выпить больной: вопреки данным о смертельных для человеческого организма дозах алкоголя (немногим более литра) опытный алкоголик может выпить до полутора литров водки и при этом остаться в живых.
  • Прогрессирует деформация личности, больной страдает целым комплексом разнообразных расстройств, среди которых:
  1. повышенная раздражительность вплоть до агрессивности;
  2. неуравновешенность, быстрая смена настроения; общая слабость, возникающая даже при незначительных нагрузках;
  3. деформация волевых черт характера;
  4. снижение способности больного к сосредоточению в периоды трезвости;
  5. существенное изменение приоритетов в жизни: формируются однообразные желания, связанные исключительно с употреблением спиртного.
  • Значительно ухудшается память и умственные способности пьющего человека.
  • Больной начинает страдать тяжелыми носящими эпизодический характер психическими расстройствами, такими как:
  1. белая горячка;
  2. галлюцинации;
  3. алкогольная
  4. эпилепсия;
  5. паранойя.

А теперь ответьте на вопрос: хотели бы Вы спасти своего ближнего? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Юрия Николаева , в котором он раскрыл секреты избавления от алкогольной зависимости.

Возможно Вам будет интересно:

Запойный алкоголизм – симптомы и последствия Как выйти из запоя, действенные методы Как выйти из запоя с помощью капельницы? Как безопасно выйти из запоя без помощи специалистов Восстановление после запоя – ответственность перед самим собой

После бурной и многодневной пьянки всегда тяжело возвращаться к нормальной жизни. Особенно невыносимы первые дни, когда организм сопротивляется существовать без очередной дозы этанола. В обзоре мы расскажем, какие препараты принимать после запоя.

Справочная информация

Многодневная пьянка – это стресс для человеческого тела. В нормальном состоянии организм выводит этанол и продукты его распада наружу. После запоя системы не справляются с поставленной задачей, поэтому выпивохе очень плохо. Симптомы похмелья:

  • тремор конечностей;
  • сильная жажда;
  • тошнота;
  • боль в сердце;
  • скачки артериального давления;
  • бессонница;
  • угнетенное состояние;
  • общая слабость.

Алкоголики такие проявления купируют очередной дозой горячительных напитков. Но это ложное освобождение, так как через два часа все признаки вернутся с новой силой. Пьянка переходит в стадию запоя. Многодневные возлияния отравляют организм и делают его более терпимым по отношению к спирту .

  • восстановить солевой и кислотно-щелочной балансы;
  • вывести продукты распада из организма;
  • уничтожить остатки этанола в теле;
  • защитить сердце и печень;
  • питание (глюкоза, витамины).

В зависимости от длительности пьянки, процедура длится от 2 до 12 часов. Чем дольше выпивоха отравлял организм, тем тяжелее привести в порядок работу всех внутренних органов. При перепадах настроения назначают слабые ноотропные препараты, которые успокоят раздраженную нервную систему.

Энтеросгель для очистки организма

Лечимся дома

После многодневной пирушки выпивохи редко обращаются за помощью медиков и предпочитают лечиться в домашних условиях. Чтобы не возникло желание продолжить пьянку, стоит знать какие таблетки надо пить после запоя. По результативности препаратам далеко до профессиональных средств, но облегчить состояние и привести человека в порядок смогут.

  • Сорбенты. Многодневная пьянка – это длительное отравление организма этанолом и продуктами распада, поэтому нужно быстро очистить тело. Самыми доступными станут «Энтеросгель» и активированный уголь. Первые два дня после запоя препараты принимают каждые 2 часа.
  • Гепатопротекторы. Основной «алкогольный» удар на себя принимает печень, естественный фильтр человеческого организма. Если возлияния длились несколько дней, тогда нужно пить защищающие средства. Лекарства «Эссенциале Форте», «Энерлив» принимают по 1 таблетке три раза в сутки. Более дешевый вариант – это «Карсил». Его действие не такое быстрое, но результат закрепиться через 7 дней.
  • Кардиопротекторы. После запоя сердечно-сосудистая система работает на износ. Больные часто чувствуют боль или дискомфорт в области органа, а перепады давления не дают нормально жить. Среди лекарств медики рекомендуют «Валокордин», «Валидол». Принимать три раза в сутки по 1 таблетке или 20 капель.
  • Препарат «Барбовал» не рекомендуется пить, так как к нему тело быстро привыкает и похмелье напоминает алкогольное.
  • Мочегонные средства. Если после запоя появились отеки конечностей и лица, то без диуретиков не обойтись. Врачи рекомендуют легкие лекарства, которые не выводят калий из организма. Если в аптеке нет нужных препаратов, тогда таблетку «Фурасемида» принимайте с «Панангином» или «Аспаркамом». Мочегонные травы или сборы пейте согласно инструкции. Для пищеварения. Многодневная пьянка бьет по желудку, поэтому принимайте «Мезим» по 1 таблетке 2 раза в день.
  • Успокоительные. Бессонницу и раздражение помогут снять легкие седативные средства, которые доступны в аптеке: «Валериана», «Карвалол». Предпочтительней таблетированные препараты. Успокоительные чаи и сборы воспринимаются нервной системой лучше, чем лекарства.
  • Витамины и минералы. Обезвоживание организма и многодневное отравление этанолом выводит из тела полезные вещества. Поэтому рекомендуется пополнить запас простым витаминным комплексом. Восстановить нормальную работу сердца помогут препараты с калием и магнием: «Панангин», «Аспаркам» и «Магнезия».

Карсил для поддержания печени

Таблетки после запоя пьют строго по инструкции. Если принять за один раз суточную дозу, то это не станет облегчением состояния организма, а спровоцирует появление побочных эффектов. Измученное многодневной пьянкой тело остро реагирует на химические средства и возможна непредсказуемая реакция.

Какие еще лекарства смогут снять дискомфорт после запоя? Ускорить метаболизм и выведение отравы из организма сможет янтарная кислота. Суточная норма – не более 6 таблеток. Первые 6 часов после запоя принимайте по 1 таблетке каждые 60-90 минут. Препарат не панацея, но для улучшения общего состояния подойдет.

«Если указанные способы оказались неэффективными, то потребуется сделать клизму. Для этого на 1 литр воды добавляем слабый раствор марганцовки и половину сока лимона».

Что еще поможет

Чтобы восстановить функции ослабленного запоем организма, рекомендуется много пить жидкости. Минимальная суточная норма – 2 литра, но нужно быть осторожными при болезнях почек. Выпивают не сразу все, а постепенно в течение суток.

Рекомендуется использовать теплый зеленый чай с медом и лимоном. Тонизирующие свойства напитка ободрят, а витамины и минералы добавок улучат общее состояние организма. Помните: в напитке содержится теин (аналог кофеина), поэтому будьте осторожны.

Фенхель — лекарственная трава снижает отравление организма алкоголем

Настои и отвары лекарственных трав давно зарекомендовали себя в качестве восстановительного средства после запоя.

  • Ромашка. Универсальное растение, которое снимает дискомфорт в желудке и головную боль. Если добавить в напиток мед, то это легкое седативное средство успокоит нервы и улучшит качество сна.
  • Фенхель. Лекарственная трава снижает отравление организма алкоголем и продуктами распада. Положительно влияет на пищеварительную систему, снижая тошноту и несварение.
  • Одуванчик. Легкое мочегонное средство нормализует работу почек и выводит токсины из тела. Восстанавливает функционирование печени и желчного пузыря.
  • Мята. Снимает раздражительность и улучшает сон. Нормализует процесс пищеварения.

Снять признаки похмелья в первые дни после запоя помогут специальные препараты – «Алка Зельтцер» и «Зорекс». Они снизят болевые ощущения в конечностях и голове. Помните: аспирин или анальгин раздражают слизистую желудка, поэтому их не рекомендуется использовать в качестве обезболивающих средств.

Полноценное питание поможет восстановить обессиленный многодневной пьянкой организм. Откажитесь от жирной и жареной пищи, которая «ударит» по печени и желудку. Легкий куриный или овощной бульон заставит пищеварительную систему работать. Кефир или простокваша облегчат неприятные симптомы.

Выход из многодневной пьянки сопровождается болезненными проявлениями. Лекарственные средства помогут облегчить признаки похмелья и восстановить организм, измученный запоем. Врачи рекомендуют воспользоваться профессиональной помощью. В зависимости от состояния человек выберет подходящее средство.

Свернуть

Алкогольная зависимость представляет огромную опасность для здоровья каждого пьющего человека. Употребление этилового спирта оказывает пагубное влияние на все органы человеческого тела. Особую опасность представляют длительные запойные состояния. Часто бывает, что выбраться из запоя самостоятельно пьяница уже не может. В подобной ситуации срочно необходимо медикаментозное лечение.

Можно ли самостоятельно выводить алкоголика из запойного состояния медикаментозно

Выведение из запоя эффективней и безопасней проводить в наркологи клинике под присмотром специалистов. Самовольное лечение запоя медикаментами крайне опасно для человека. Кроме того, далеко не все препараты для вывода из запоя продаются без назначения врача.

Однако, если другого выхода нет, придется осуществлять выход из запоя в домашних условиях медикаментозно. Для этого необходимо обеспечить круглосуточный присмотр за больным, так как временами он может вести себя неадекватно, или агрессивно, и навредить себе и другим.

Предварительно необходимо приобрести капельницы, шприцы и медикаменты от запоя в аптеке, а также закупиться продуктами питания.

Медикаментозное лечение запоя осуществляется только по согласию пациента.

Классификация препаратов (какие таблетки от запоя применять)

Для лечения запойного состояния необходима комплексная терапия работающая сразу в нескольких направлениях. Используются следующие лекарства для выведения из запоя:

  1. Препараты после запоя, стимулирующие отвращение к этанолу, такие как Дисульфирам, Тетурам, Стоптил, Эспенал, Алкофобин и другие. Выпускаются в форме таблеток. Дозировка и схема приема — согласно инструкции к препарату.
  2. Таблетки после запоя, снижающие алкогольную зависимость и тягу к этиловому спирту. К таким средствам относятся: Пропротен-100, Метадоксил и другие.
  3. Средства для снижения похмельного синдрома. В основном это препараты, помогающие вывести токсины, восполнить дефицит электролитов, белка и витаминов в организме.
  4. Препараты, способствующие восстановлению психического и эмоционального состояния алкоголика. Для этих целей применяется глицин, успокоительные средства и травяные сборы, ноотропы, антидепрессанты.
  5. Препараты снижающие фармакологическое воздействие этанола, такие как Налтрексон, Антаксон, Зорекс, Вивитрол и другие.
  6. Вспомогательные средства, восстанавливающие метаболизм, и укрепляющие функции печени, ЖКТ, сердца и других органов.

Более подробно о том как действуют лекарства после запоя читайте на нашем сайте, в статье: “Как восстановится после запоя и вернуться к нормальной жизни” .

Детоксикационные препараты

Данная категория лекарственных средств предназначена для снижения отравляющего действия токсинов, и скорейшего выведения их из организма. Основные методики алкогольной детоксикации и препараты для очищения организма:

  • Адсорбенты. Вещества, способные механическим путем удалять из организма токсины. Наиболее эффективные и доступные адсорбенты это Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь. Необходимо принимать 2-3 раза в день, за полчаса до еды.
  • Химические детоксикаторы. Препараты, связывающие молекулы яда химическим путем, преобразовывая их в более безопасные соединения. Таким лекарственными средствами являются: Унитиол, Дефероксамин и другие. Препараты вводятся внутримышечно. Назначать их как средство от запоя может только врач.
  • Внутривенное введение очищающих растворов, которые выводят отраву из организма. Капельницы можно ставить только под наблюдением доктора.
  • Мочегонные препараты (Фуросемид, Маннит, Глюкоза). Лекарства данного типа способствуют ускоренной детоксикации благодаря усилению испускания мочи, которая удаляет из организма большую часть токсичных веществ накопившихся после запоя.
  • Гемодиализ. Очищение крови на аппарате “искусственная почка”. Принцип работы устройства основан на абсорбирующем действии активированного угля и специальной ионообменной смолы, очищающей кровь от токсинов подобно тому, как это делает живая почка.
  • Травяные сборы. Очищение фруктовыми и овощными детокс коктейлями и другими средствами на основе растительных компонентов.

Растворы для капельниц

Эффективным средством, как вывести из запоя в домашних условиях, является применение очищающих капельниц. Применяются капельницы на основе физраствора с различными составами лечебных веществ.

В основе лежат препараты, очищающие кровь и выводящие яды и токсины (Гемодез-Н, .Желатиноль, Реополиглюкин, Неокомпенсан и другие).

Для укрепления сосудов и сердца в состав капельницы включают препараты с калием и магнием (Аспаркам, Панангин). Также в состав могут входить противосудорожные средства (Хлордиазепоксид, Мидазолам), противогистаминные препараты и прочие лекарства.

Состав капельницы может разниться, и зависит от множества факторов. Более подробно составы лечебных капельниц описаны в статье «Капельницы при запое».

Седативные препараты

Прием успокоительных средств существенно помогает облегчить абстинентный синдром после длительного алкогольного марафона. Существует немало седативных препаратов, которые помогают восстановить нервы и здоровый сон запойному алкоголику, эффективные таблетки от запоя вместо капельницы. Наиболее известные среди них названия:

  • Таблетки для вывода из запоя “Лексотан”. Препарат оказывающий противотревожное и снотворное действие. В период острого похмелья принимают 3 раза в сутки по 3 мг. Как только алкогольная ломка спадет, дозировку можно уменьшить. Курс приема препарата: 3-4 недели.
  • Успокоительное и противотревожное средство “Элениум”. Выпускается в таблетках по 5 мг. Помогает выровнять эмоциональное и физическое состояние и вернуть здоровый сон. Принимать следует 2-3 раза в день по 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза составляет 60 мг. Терапевтический курс длится 2 месяца.
  • Геминеврин. Успокоительное на основе соединения “клометиазол”. Эффективно помогает минимизировать симптомы похмелья. Выпускается в капсулах (300 мг). Пить после запоя нужно по 10-12 штук в день, постепенно сведя дозировку до 4-5.

Средства, улучшающие метаболизм

Для налаживания внутренних обменных процессов, нарушенных хроническим пьянством, и защиты внутренних органов, больному назначают восстанавливающие препараты и витаминные комплексы:

  • Витамины: А, В1, С. Вещества, активно участвующие в метаболических процессах, заживлении поврежденных тканей и защитных функциях иммунитета. Вводятся посредством внутривенных и внутримышечных инъекций.
  • Анаприлин. Препарат противодействующий сердечной аритмии. Снимает возбуждение вызванное выбросом норадреналина.
  • Сульфат магнезии. 5% раствор используется в восстанавливающих капельницах. Магнезия проявляет успокаивающее, сосудорасширяющее и мочегонное действие.
  • Раствор хлорида кальция, введенный капельным путем, укрепляет клеточные мембраны и стенки сосудов, способствует снижению воспалительных процессов.
  • Солкосерил вводится внутривенно капельным путем вместе с 5% раствором глюкозы. Препарат способствует насыщению крови и тканей кислородом.
  • Эссенциале. Применяется для восстановления мембраны печени. Вводится путем внутривенных инъекций.

После преодоления абстинентного синдрома крайне важно наладить правильный режим, здоровый образ жизни и исключить факторы провоцирующие употребление спиртного. Во время реабилитации и в дальнейшем необходимо придерживаться здоровой диеты и пить достаточное количество жидкости.

Справится с пагубной привычкой помогают пешие прогулки, занятия спортом, общение с друзьями и близкими.

При правильном планировании досуга и расстановке приоритетов, со временем в жизни не останется места для пагубного пристрастия к алкоголю.

Должен назначаться всем больным, которые обращаются к врачу по поводу алкогольной зависимости. Целью назначения тиамина является предупреждение развития энцефалопатии Гайе-Вернике и корсаковского синдрома. Отмечен положительный эффект при выводе из запоя.

β-адреноблокаторы

Назначаются для купирования вегетативной симптоматики при выведении из запоя . Обычно с этой целью применяют пропранолол или атенолол. Эти препараты не предупреждают развития судорог и делирия, поэтому их рекомендуется назначать в комбинации с другими средствами.

Клонидин

По механизму действия клонидин является стимулятором центральных α2-адренорецепторов. Он купирует вегетативную симптоматику при выведении из запоя - потливость, артериальную гипертензию, тахикардию, тремор, однако не влияет на риск развития делирия и судорог. Препарат обладает некоторым седативным эффектом, который усиливается в сочетании с транквилизаторами. Преимуществом клонидина являемся отсутствие угнетения дыхания, эйфорического эффекта.

Бензодиазепины

Являются основным средством при выводе из запоя. Они уменьшают вероятность развития судорог и делирия, а при уже возникшем делирии сокращают его продолжительность. Длительно действующие бензодиазепины более эффективны в предупреждении эпилептических приступов, чем короткодействующие. Их недостатком является возможность кумуляции и избыточный седативный эффект. К данной группе препаратов относятся: Диазепам, Лоразепам, Оксазепам, Хлоразепат.

Карбамазепин

Эффективен в отношении всех симптомов при выведении из запоя и может быть препаратом выбора при прерывании запоев легкой и среднетяжелой степени. Отсутствие взаимодействия с алкоголем позволяет применять препарат даже при его наличии в крови. Установлено, что Карбамазепин влияет на нейрональную трансмиссию ГАМК, глутамата, норадреналина, ацетилхолина и дофамина. Монотерапия карбамазепином эффективна при легком и среднетяжелом синдроме отмены, при тяжелом течении рекомендуются бензодиазепины. Безусловным преимуществом карбамазепина является отсутствие эйфорического эффекта и риска зависимости от препарата.

Барбитураты

Являются весьма эффективным средством при выводе из запоя. Их применение ограничивает довольно высокая токсичность и риск развития зависимости. Как препарат длительного действия он может угнетать дыхание и сердечную деятельность; вызывает индукцию микросомальных ферментов печени.

Тиаприд

Является нейролептиком группы замещенных бензамидов и оказывает седативный эффект. Экстрапирамидные расстройства при его применении возникают редко, так как он селективно действует на D2-дофаминовые рецепторы. Препарат применяют в России, Германии и Франции для вывода из запоя. Целесообразно назначать тиаприд в сочетании с карбамазепином и бензодиазепинами.

Галоперидол

Препарат Галоперидол показан при наличии продуктивной психопатологической симптоматики - бреда, галлюцинации, психомоторного возбуждения. Галоперидол обязательно нужно сочетать с бензодиазепинами. При простом синдроме отмены применение препарата не показано. Недостатком его является риск развития острых экстрапирамидных гиперкинезов, которые необходимо купировать введением диазепама, дифенгидрамина (димедрола) или центральных холинолитиков.

Пропротен-100

На сегодняшний день наиболее изученным из антительных препаратов является "Пропротен-100", содержащий потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (AS-100). Препарат Пропротен изучен на всех уровнях организации нейрональных структур: клеточном, межклеточном (синаптическом), структурном, системном. Наиболее специфическим из исследованных эффектов можно считать сенситизирующее влияние AS-100 на клеточную мембрану нейронов. Необычное биологическое действие на клиническом уровне проявляется сбалансированным воздействием на психический статус больных. В зависимости от исходного состояния пациентов, препарат оказывает как седативное, так и стимулирующее действие.

ГОМК (оксибутират натрия)

Препарат купирует вегетативную симптоматику и обладает довольно выраженным седативным эффектом, однако может увеличить вероятность развития галлюцинаций из-за непрямого стимулирующего действия на дофаминергические нейроны.

Клометиазол

Представляет собой препарат с выраженным седативным эффектом, который используется в медицинской практике с 20-х г. прошлого века. Он обладает высокой эффективностью в купировании всех проявлений синдрома отмены и до сих пор применяется в Германии и России. Препарат назначается внутрь в виде капсул или раствора. Относительные противопоказания - обструктивные заболевания легких и дыхательная недостаточность. Препарат можно применять только в стационаре.

Сенсибилизирующие средства

Используются при кодировании от алкоголизма для создания так называемого химического барьера, делающего невозможнымупотребление алкоголя, и выработки у пациента чувства страха перед возможными неприятными последствиями приема алкоголя. Наиболее распространенным сенсибилизирующим средством, применяемым в лечении алкогольной зависимости, является тетурам (антабус, дисульфирам). Широко назначавшиеся ранее сенсибилизирующие препараты метронидазол, фуразолидон, никотиновая кислота в настоящее время применяются редко. Дисульфирам (Disulfiram) используется для лечения алкогольной зависимости с 40-х годов прошлого века. Предполагается, что терапевтические эффекты тетурама обусловлены страхом перед тетурам-алкогольной реакцией (ТАР). Механизм действия этого препарата основан на блокировании фермента ацетальдегиддегидрогеназы, в результате чего окисление алкоголя задерживается на стадии ацетальдегида. Перед лечением тетурамом больной предупреждается о возможных неблагоприятных последствиях приема алкоголя.

Препарат Disulfiram для кодирования от алкогольной зависимости сроком действия до 1 года:

В настоящее время довольно распространенным методом лечения является внутримышечная имплантация препарата эспераль, который выпускают в запаянных ампулах, содержащих 10 таблеток по 0,1 г тетурама. Как правило, этот метод применяется при безуспешности других терапевтических мероприятий. Больному и его родственникам объясняют, что имплантированный в ткани препарат будет постоянно всасываться в кровь, и если больной выпьет даже небольшое количество алкоголя, у него возникнут тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Применение тетурама имеет много противопоказаний из-за выраженной токсичности препарата. На фоне его использования достаточно часто развиваются различные побочные эффекты в виде аллергических реакций, токсического гепатита, тетурамового психоза. Дисульфирам может обострять симптомы шизофрении. Необходимым условием лечения является хорошее состояние здоровья пациента, высокая мотивация, регулярность приема препарата. Следует особо отметить недопустимость назначения дисульфирама без ведома пациента (например, подсыпание в пищу) ввиду опасности последствий тетурам-алкогольной реакции.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Успехи, достигнутые в изучении нейрохимических механизмов алкогольной зависимости, позволили предложить ряд новых медикаментов для ее лечения. Так, было установлено, что в головном мозге существует эндогенная опиоидная система, в которой вырабатываются морфиноподобные соединения (энкефалины и эндорфины), обусловливающие эйфорию и обезболивающие эффекты. Препараты, которые являются антагонистами опиоидов, блокируют опиоидные рецепторы и таким образом предотвращают приятные эффекты, вызванные приемом наркотиков. Несмотря на то что алкоголь не является агонистом олиоидных рецепторов, многие его эффекты реализуются посредством эндогенной опиоидной системы. Эксперименты показали, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют подкрепляющие эффекты алкоголя. Так, налтрексон предотвращал повышение уровня дофамина, вызванное введением алкоголя, причем этот эффект был дозозависимым. Как известно, дофамин вовлечен в подкрепляющие эффекты алкоголя. Длительность ремиссии у пациентов, принимавших в качестве поддерживающего лечения налтрексон, была больше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Следует иметь в виду, что налтрексон эффективен в качестве противорецидивного препарата при условии регулярного приема на протяжении 12-недельного курса. Особенно рекомендуется налтрексон пациентам с сильной, неконтролируемой тягой к алкоголю (компульсивное влечение). В то же время лечение препаратом предполагает высокую мотивированность. Эффективность лечения значительно повышается в сочетании с поддерживающей психотерапией. Препарат налмефен структурно схож с налтрексоном. В отличие от налтрексона, он не обладает гепатотоксичностью. Кроме того, налмефен является универсальным антагонистом опиоидных рецепторов, который блокирует три их типа.

Акампросат (ацетилгомотаурин). До настоящего времени точный механизм действия препарата не установлен. Известно, что он модулирует активность глутаматных и ГАМК-рецепторов. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к снижению активности тормозной ГАМК-ергической системы и повышению активности возбуждающей глутаматной системы в головном мозге. Эти нарушения сохраняются длительное время после отказа от употребления алкоголя. Акампросат структурно схож с ГАМК и повышает активность ГАМК-ергической системы, увеличивая число мест связывания ГАМК на синоптической мембране. Акампросат снижает активность глутаматной системы, воздействуя на N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторы и кальциевые каналы. Впервые в клинической практике акампросат начали применять во Франции в 1989 г. В настоящее время препарат разрешен более чем в 30 странах мира; общее число пациентов, прошедших курс лечения, превышает 1 млн. Эксперименты показали, что акампросат снижает потребление алкоголя в условиях свободного доступа, не влияя при этом на пищевое поведение, не имеет наркогенного потенциала и других фармакологических эффектов кроме тех, что способствуют снижению потребления алкоголя.

Серотонинергические агенты

Взаимосвязь между серотонином и алкоголем сложная. Предполагается, что алкоголики пытаются с помощью алкоголя нормализовать низкий базальный уровень серотонина в головном мозге. Было установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Кроме того, низкий уровень серотонина способствует импульсивному поведению, которое приводит к потреблению алкоголя. Абнормальность серотонинового обмена может сопровождаться тревогой и депрессией, и в этом случае алкоголь может употребляться в качестве средства самолечениия. К серотонинергическим средствам относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (золофт), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), циталопрам. Этот класс препаратов был разработан в 80-х годах прошлого века для лечения депрессивных расстройств. Механизм действия СИОЗС заключается в блокировании обратного захвата серотонина пресинаптическими окончаниями, вследствие чего уровень серотонина в синоптической щели повышается.

Другие лекарственные препараты

Рекомендуемое некоторыми авторами применение доксепина при вывводе из запоя считается недопустимым из-за высокого риска осложнений - артериальной гипотензии, аритмий и токсического делирия. Неприемлемым следует признать практикуемое некоторыми врачами введение фенотиазиновых нейролептиков (аминазина и тизерцина) при выводе из запоя, т.к. данные препараты увеличивают вероятность развития делирия, судорог и обладают проаритмическим эффектом. Известно, что после введения в практику лечения делирия фенотиазиновых нейролептиков в 50-х гг. смертность от него увеличилась в 4 раза. Следует избегать совместного назначения барбитуратов и транквилизаторов при выводе из запоя из за избыточного седативного эффекта и сочетания β-адреноблокаторов и клонидина из-за риска развития аритмий. Довольно распространенной ошибкой при выведении из запоя является проведение форсированного диуреза. С патофизиологической точки зрения это ничем не обосновано, т.к. причиной абстинентного синдрома является реакция нейромедиаторных систем на падение концентрации алкоголя в крови, а не циркулирующие в крови метаболиты этанола. Ускоренное выведение алкоголя при выводе из запоя на дому приводит к увеличению риска развития судорог и делирия. Инфузионная терапия при помощи полиионных растворов показана пациентам с тяжелой дегидратацией или упорной рвотой. В большинстве случаев при выведении из запоя достаточно оральной регидратации.

Похожие публикации