Мкб 10 аллергическая реакция на укус пчелы. Укусы насекомых - описание, симптомы (признаки), лечение. Лечение с помощью капельницы

На чтение 7 мин. Просмотров 979

Клещи – это древние обитатели земли. Существует более 50 тысяч их видов. Большую угрозу для людей несут иксодовые клещи.

При укусе они могут заразить человека серьезными болезнями, которые могут довести до инвалидности либо летального исхода. Чтобы обезопасить себя, каждому человеку необходимо знать, как распознать опасные симптомы и оказать помощь при укусе клеща.

Укус клеща — код по МКБ 10

Чем опасен укус клеща?

Последствия атаки зависят от того был ли заражен клещ. Наиболее опасный — энцефалитный клещ.

Результаты его нападения весьма тяжелые (в случае инфицирования либо несвоевременного лечения):

• паралич;
• образуется затрудненное дыхание;
• ухудшается функционирование мозга;
• смерть.

• гноится укушенная зона;
• появляется аллергия;
• образуются отеки, может быть отек Квинке.

Отметим! Без помощи специалистов выяснить какой именно клещ укусил (заразный или нет) нереально. Его внешний вид и цвет ни о чем не говорит. Если напал зараженный клещ, то своевременное лечение может спасти жизнь человеку.

Клещ присасывается к телу благодаря гипостому. Данный отросток осуществляет роли органа чувств, прикрепления и кровопития.

Самая потенциальная зона прикрепления клеща к телу человека:

• паховая зона;
• живот и поясница;
• грудная клетка, подмышки, шейный отдел;

Классический укус похож на отпечаток от точечного удара с небольшим красным кругом вокруг.

Отметим! Если после вытаскивания на участке всасывания обнаружилась маленькая точка, то голова не вырвалась, поэтому ее нужно вытащить. Для этого необходимо место укуса обработать спиртом и дезинфицированной иглой очистить рану. После того как голова будет убрана следует смазать рану йодом.

Можно ли не заметить укус?

Симптомы укуса клеща

К симптомам относятся:

• слабость;
• дрожь;
• боль в суставах;
• болезненная чувствительность глаз к свету;
• повышенная температура;
• пониженное АД;
• возникает тахикардия.

Примечание! Через несколько часов могут увеличиться лимфатические узлы, покраснеть место укуса, возникнуть зуд, который будет усиливаться.

Опасные признаки после укуса

Среди самых опасных можно выделить:

• тошнота;
• рвота;
• обморок;
• сбой в работе нервов;
• галлюцинации;
• затрудненное дыхание.

Устали бороться с вредителями?

На даче или в квартире завелись тараканы, мыши или другие вредители? С ними нужно бороться! Они являются переносчиками серьезных болезней: сальмонеллеза, бешенства.

Многие дачники сталкиваются вредителями, которые уничтожают урожай и повреждают растения.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее изобретение - отпугиватель Pest Reject .

Он обладает следующими свойствами:

• Избавляет от комаров, тараканок, грызунов, муравьев, клопов
• Безопасен для детей и домашних животных
• Работает от сети, не требуется подзарядка
• Нет эффекта привыкания у вредителей
• Большая площадь действия прибора

Симптомы клещевого энцефалита

По медицинским показателям признаки клещевого энцефалита проявляются через 10-14 дней с момента укуса. Не стоит впадать в панику, нередко высокая температура и мышечная боль могут быть проявлением защитной психологической реакции организма после стресса.

Возникнувшее заболевание проходит следующие этапы:

1. Беспочвенный и кратковременный озноб, повышение температуры. Этот этап похож на заражение гриппом.
2. Далее у пострадавшего могут образоваться тошнота, рвота, сильная головная боль. Все симптомы указывают на нарушение ЖКТ.
3. Через пару дней у человека внезапно появляются признаки артрита либо артроза. Боли в голове больше нет, но возникает ломота в теле. Движения больного очень усложняются, появляются трудности с дыханием. Кожа краснеет и отекает, в месте укуса образуются гнойники.
4. Далее симптомы только усугубляются, так как инфекция попадает в кровеносную систему и приступает к разрушению. Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу.

Симптомы Боррелиоза

Боррелиоз проявляется после укуса инфицированным клещом. Инфекция проходит поэтапнос поражением суставов, нервной системы, в редких случаях сердца. Может быть абсолютно излечена если приступить к лечению вовремя.

Симптомы Боррелиоза:

• повышенная температура;
• дрожь;
• боль в голове;
• боль в теле, суставах, мышцах;
• слабость;
• сонливость;
• недомогание;
• увеличение региональных лимфатических узлов;
• конъюнктивит;
• в отдельных ситуациях появится признаки менингита.

Отметим! При возникновении симптомов данного заболевания следует незамедлительно направиться к квалифицированному врачу.

Проявление лихорадки геморрагического типа

Лихорадка геморрагического типа имеет следующие этапы, которые проходят последовательно:

• инкубация продолжается пару дней и никак не выражается;
• продромальный этап выражается неспецифическими признаками интоксикации;
• разгар заболевания – возникновение свойственных клинических симптомов болезни;
• излечение.

Примечание! В начале заболевания у пациентов возникают симптомы интоксикации: озноб, лихорадка, запутанность рассудка, бред, галлюцинации, гипотония, аритмия.

Острая аллергическая реакция

К признакам аллергии на укус можно отнести:

• сильная краснота пораженного участка и места вокруг него;
• зуд и жжение;
• опухлость либо отек;
• боль в мышцах, голове;
• кашель;
• трудности в дыхании;
• слезотечение и покраснение глаз;
• чихание, нос закладывается.

Помощь при укусе клеща

Как правильно удалить вредителя?

Чтобы правильно вытащить клеща необходимо действовать в такой последовательности:

Укус клеща может спровоцировать появление разных болезней. Если это проигнорировать, вероятны тяжелые осложнения.

Имеют шансы проявится такие последствия клещевых инфекций:

• энцефалиты, энцефаломиелиты, эпилепсия, гиперкинезов, головные боли, парезы, параличи;
• артралгия и артрит;
• артимия и изменение АД;
• пневмония;
• нефриты, гломерулонефриты;
• сбои в пищеварении.

Отметим! При серьезных формах этих инфекций вероятна утрата дееспособности, снижение трудоспособности, приступы эпилепсии и появление слабоумия.

Как избежать укусов клещей?

Существуют определенные профилактические меры, которые помогут избежать укусов клещей:

В последнее время количество клещей увеличивается. По этой причине многие люди отказываются от отдыха на природе.

Примечание! Клещи – это переносчики многих серьезных заболеваний. Они способны пагубно воздействовать на здоровье людей и животных. Но, несмотря на это, боятся их не стоит. Необходимо знать средства защиты от клещей, уметь оказать помощь пострадавшему человеку и отличать признаки опасных болезней.

Менее 10 % из приблизительно 3500 известных видов змей ядовиты. Они принадлежат к пяти семействам или подсемействам: представители Elapidae (кобры, крайты, мамбы и королевские аспиды) распространены на территории земного шара, за исключением Европы; представители Viperidae (истинные гадюки), обитающие по всему земному шару, за исключением Северной и Южной Америки; Hydrophidae (морские змеи); представители Crotalidae (ямкоголовые змеи), распространенные в Азии, Северной и Южной Америке, и представители Colupidae (африканские бумсланги, серые древесные змеи), обитающие в Африке. Все разновидности ядовитых змей, распространенные в США, за исключением королевского аспида, относятся к ямкоголовым змеям, включая гремучих змей, водяного щитомордника и мокасиновую змею. Хотя обсуждение в данной главе сконцентрировано вокруг змей этих видов, большинство описанных здесь лечебных мероприятий применимо к лечению больных с укусами змей в любых регионах.

Число людей, укушенных ядовитыми змеями только в США, составляет приблизительно 8 000 человек в год, причем относительно большее число таких случаев регистрируется в юго-восточных штатах и штатах, расположенных на побережье Мексиканского залива, особенно в штате Техас. Не сообщалось отдельно число летальных случаев в результате этих укусов, но это число, несомненно, невелико и достигает приблизительно 20 случаев в год; большинство их связано с укусами гремучей змеи. Во многих европейских странах число летальных случаев, вызванных укусами змей, на протяжении последних 50 лет ограничивается в среднем только одним случаем за 3-5 лет. В противоположность этому, число летальных случаев в год, вызванных укусами змей во всем мире, оценивают величиной 30 000-40 000, причем наибольшее их число приходится на такие страны, как Бирма, Бразилия, где каждый год регистрируется 2000 подобных случаев.

Что провоцирует Укус змеи:

Королевский аспид обычно отличается чередующимися красными и черными полосами, разделенными желтыми кольцами; однако существуют также черные его разновидности и альбиносы. Королевские аспиды обычно ведут ночной образ жизни, они пугливы и неуловимы и редко кусают человека. Ядовитые зубы у них короткие и постоянно находятся в вертикальном положении. Высокотоксичный яд впрыскивается в многочисленные проколотые зубами ранки.

Ям ко гол о вые змеи называются так потому, что у лих имеется маленькая ямка между глазом и ноздрей. Расположенные в височных областях большие ядовитые железы придают голове змеи треугольную форму. Эти змеи обычно агрессивны, и велика вероятность того, что в случае нарушения их покоя они будут атаковать. Ядовитые зубы у них длинные и могут поворачиваться, складываться кзади, когда рот закрыт. Ямкоголовые змеи нападают внезапно, выбрасывая голову вперед. В тот момент, когда занявшие вертикальное положение ядовитые зубы вступают в контакт с жертвой, внезапно сокращаются мышцы и выделяется яд.

Широко распространены гремучие змеи,распознаваемые по расположенной на хвосте змеи роговой погремушке, которая трещит, когда змея раздражена. Гремучие змеи с ромбовидным рисунком на спине (Crotalus adamanteus в юго-восточной части страны и С. atrox - в юго-западной части) являются самыми крупными и наиболее опасными змеями. К числу других относятся гремучая змея прерий (С. confluentus), древесная гремучая змея (С. horridus) и карликовые гремучие змеи.

Водяной щитомордник (Agkistrodon piscivorus) распространен в болотистых местностях или по берегам рек. Он прекрасно плавает и может укусить под водой. Эта змея печально известна тем, что она причиняет страдания сильными укусами в лицо в тех случаях, когда ее побеспокоят среди ветвей кустарника. Мокасиновая змея (A. mokasen) является очень близким родственником водяного щитомордника. Ее укус болезненный, но редко приводит к смерти.

Патогенез (что происходит?) во время Укуса змеи:

Змеиные яды. Было установлено, что изученные яды змей большинства видов представляют собой смеси нескольких токсичных белков и ферментов, вызывающих разнообразные и сложные фармакологические эффекты. Например, яд индийской кобры (Naja naja) содержит следующие отличающиеся друг от друга вещества: нейротоксин, гемолизин, кардиотоксин, холинэстеразу, по меньшей мере три разные фосфатазы, нуклеотидазу и сильный ингибитор цитохромоксидазы. Некоторые яды, включая яд ямкоголовых змей, содержат гиалуронидазу и большое число протеолитических ферментов. Хотя точная роль каждого из этих веществ в токсическом действии яда не совсем ясна, яд змей данного вида обычно оказывает главным образом нейротоксическое или некротизирующее действие и часто его действие сопровождается гемолизом, нарушениями свертываемости крови, изменениями динамических показателей функции сердца и сосудистой резистентности. Яды змей семейства Crotalidae, включая королевского аспида, являются нейротоксичными, вызывая летальный исход у жертвы в результате паралича дыхания, вероятно, обусловленного повреждением соответствующих центров в головном мозге и курареподобным блокированием передачи нервных импульсов в нервно-мышечных синапсах. Яды ямкоголовых змей вызывают локальное повреждение тканей, кровоизлияние и гемолиз.

Летальному исходу часто предшествуют развитие сосудистой недостаточности, связанное с выраженным снижением объема циркулирующей крови, происходящим в результате скопления крови в микроциркуляторном русле, а также потери плазмы крови в результате повышенной проницаемости капилляров. Системная абсорбция яда происходит через лимфатические сосуды, поэтому для ослабления симптомов отравления полезно проведение лечебных мероприятий, направленных на уменьшение тока лимфы.

Факторы, влияющие на тяжесть последствий от укуса змеи. На степень тяжести последствий от укуса змеи влияют несколько факторов.

• Возраст , размеры тела и состояние здоровья больного. Интоксикация у детей обычно бывает тяжелой и смертельный исход у них более вероятен,так как относительно большая доза яда приходится на тело жертвы с меньшими размерами.
• Место укуса . Укусы в конечность или в жировую ткань менее опасны, чем укусы в туловище, лицо или непосредственно в какой-либо кровеносный сосуд. Прямое поражение ядовитыми зубами более опасно, чем нанесенные ими царапины, скользящие удары или удары в кость. Выходное отверстие для истечения яда в ядовитом зубе змеи находится значительно выше его верхушки; таким образом, верхушка ядовитого зуба может проникнуть в кожу, не вызвав интоксикацию; даже тонкий слой одежды может послужить серьезной защитой. Благодаря тому что ранка от укуса змеи имеет поверхностный характер, примерно у 20 % бальных, укушенных ядовитыми змеями, интоксикация не разовьется, даже если ядовитые зубы проникнут в кожу.
• Размер змеи (большая ямкоголовая гадюка способна впрыснуть жертве более 1000 мг яда, что составляет шестикратную летальную дозу для взрослого человека); степень испытываемого змеей раздражения или страха (если змею задеть, она может впрыснуть большее количество яда); состояние ядовитых зубов (сломанные или недавно заменившиеся) и состояние ядовитых желез (недавно опустошенные или полные). Все эти факторы имеют важное значение.

Вопреки широко распространенному мнению, укус змеи, которая недавно убила животное и сыта, не обязательно менее ядовит для человека; змея обычно неполностью расходует свой яд во время единичного укуса.

• Наличие различных бактерий, особенно клостридий и других анаэробных микроорганизмов, во рту змеи или на коже ее жертвы. Это может привести к тяжелому инфицированию в некротических тканях в месте укуса.
• Физическая нагрузка или усилия -, такие как бег, сразу после укуса. Это ускоряет системную абсорбцию яда.

Симптомы Укуса змеи:

Через несколько минут после укуса ямкоголовой змеи в месте укуса возникает сильная жгучая боль. Быстро развивается местное опухание, которое распространяется во всех направлениях и сопровождается появлением экхимозов и волдырей в области поражения. По мере распространения отека из оставленных зубами змеи ранок сочится серозио-геморрагическая жидкость. Позднее может развиться гангрена кожи и подкожных тканей. К числу системных проявлений, развивающихся в. результате абсорбции яда и местной деструкции тканей, относятся лихорадка, тошнота и рвота, сосудистая недостаточность, кровоизлияние в кожу и кровотечения из всех отверстий в теле человека, небольшая желтуха, нейропатические мышечные подергивания, сужение зрачка, утрата способности к ориентированию, делирий и судороги. Через 6-48 ч может наступить смерть. У выжившей жертвы может наблюдаться массивная местная потеря ткани в результате гангрены или развития вторичной инфекции, или же состояние такого больного может осложниться развитием вторичной по отношению к внутри-сосудистому диссеминированному свертыванию крови и некрозу коры почек острой почечной недостаточности или развитием некроза почечных канальцев вследствие сосудистой недостаточности.

Укус королевского аспида вызывает незначительную боль и небольшой местный отек. Обычно на коже остаются множественные следы проколов ядовитыми зубами. Через 10-15 мин в области поражения начинается онемение и укушенный человек ощущает слабость, после чего следует развитие атаксии, птоза, расширяются зрачки, возникают паралич неба и глотки, невнятность речи, слюноотделение и иногда тошнота и рвота. Больной впадает в коматозное состояние, у него развиваются паралич дыхания и судороги, и через 8-72 ч после укуса наступает смерть.

Укусы кобры болезненны и в дополнение к их нейротоксическим воздействиям часто сопровождаются тяжелым гемолизом, местным некрозом и отторжением некротических масс. В месте укуса морской змеи ощущается незначительная боль и не бывает отека. После латентного периода, длительность которого может варьировать от 15 мин до 8 ч, развиваются симптомы системной интоксикации. Хотя яд морской змеи обладает как миотоксическим, так и нейротоксическим действием, наиболее выраженным является поражение скелетной мускулатуры, характеризуюшиееся генерализованными мышечными болями, слабостью и мио-глобинурией. В результате интоксикации, вызванной укусами африканских бумслангов и серых древесных змей, преобладают геморрагические проявления; то же имеет место и после укусов многих ямкоголовых змей, включая некоторые виды гремучих змей.

Диагностика Укуса змеи:

Результаты лабораторных исследований. В тяжелых случаях лабораторные исследования могут выявить такие изменения, как прогрессирующая анемия, полиморфно-ядерный лейкоцитоз (20-30*109ул), тромбоцитопения, гипофибриногенемия, нарушение свертывания крови, протеинурия и азотемия.

Лечение Укуса змеи:

Необходимо попытаться удостовериться в том, лто больной был действительно укушен ядовитой змеей. Отсутствие у больного четких следов ядовитых зубов, местной болезненности, отека, онемения или слабости в течение 20 мин после укуса служит веским доводом против того, что он отравлен змеиным ядом. Если неизвестен вид змеи, то укусившую больного змею следует убить, чтобы ее идентифицировать.

Первая помощь. Она состоит в подбадривании и успокаивании пострадавшего и принятии мер к замедлению абсорбции яда и удалению его из тканей как можно быстрее после укуса, а также обеспечении транспортировки пострадавшего в ближайшую больницу. Его следует немедленно уложить и иммобилизовать пораженную конечность, чтобы снизить скорость распространения яда. Если это анатомически осуществимо, то на конечность на несколько сантиметров выше места укуса следует наложить широкую сдавливающую повязку; накладывать ее нужно достаточно плотно, так чтобы под нее можно было с трудом просунуть один палец. Цель этой процедуры - затруднить ток лимфы. Затруднять венозный отток необязательно. Когда в результате развившегося местного отека повязка станет слишком тугой, следует ее ослабить и передвинуть несколько проксимальнее. Если на транспортировку пострадавшего в больницу потребуется затратить более 30 мин, а осмотр его проведен в течение 5 мин после укуса, то, прежде чем отправлять больного в больницу, следует выполнить разрез ранки в месте укуса и отсосать раневое содержимое. Обработав место укуса любым имеющимся антисептиком, следует осторожно выполнить линейный (не крестообразный) разрез (длиной 1 см и глубиной около 0,3 см) каждой ранки, оставленной ядовитыми зубами змеи, и отсосать содержимое ран.

Предпочтительнее осуществлять отсасывание не ртом, а при помощи резиновой груши, устройства для сцеживания грудного молока или нагретой банки; но если ничего этого нет под рукой, а в полости рта нет повреждений слизистой оболочки, то можно отсасывать ртом. Отсасывание следует продолжать вплоть до истечения 1 ч после укуса или до тех пор, пока больному не будет введена антитоксическая иммунная сыворотка. Практика выполнения множественных разрезов кожи вдоль переднего края прогрессирующего отека не дала благоприятных результатов и применять ее более не рекомендуется. Разрез и отсасывание имеют чрезвычайно важное значение и их следует старательно выполнять. В тех случаях, когда эти процедуры начаты безотлагательно, с их помощью можно удалить из организма до 50 % впрыснутого под кожу яда.

Во время транспортировки больного в больницу важно сохранять иммобилизацию пораженной части тела для затруднения тока лимфы. Это лучше всего достигается при помощи наложения шины. Хотя прикладывание льда уменьшает боль и замедляет отток лимфы, охлаждение не нейтрализует действие яда, а даже небольшое охлаждение может привести к невосстановимому повреждению уже пораженных тканей, вызвав развитие ишемии. По этой причине не рекомендуется использование любых форм криотерапии.

Неотложная помощь в больнице. Она должна включать в себя соответствующее лечение для предотвращения шока и дыхательных расстройств, введение антитоксической иммунной сыворотки, меры по борьбе с инфекцией и осуществление общих поддерживающих мероприятий. У больного с интоксикацией ядом ямкоголовых змей в первую очередь следует определить группу крови и перекрестную совместимость, подсчитать полную формулу крови, исследовав мочу, провести тесты на свертывание крови, определить концентрацию азота мочевины в крови, содержание сахара в крови и электролитов в сыворотке крови. При тяжелых интоксикациях рекомендуется также сделать ЭКГ. Однако ни одно из этих исследований не оказывает существенной помощи в проведении начальной оценки состояния больного с укусом королевского аспида.

Введение антитоксической иммунной сыворотки - единственное специфическое лечение при, отравлении змеиным ядом, и его выполнение при тяжелых случаях жизненно важно. Поливалентная кроталиновая антитоксическая иммунная сыворотка эффективна против укусов всех американских ямкоголовых змей; в продаже имеется также антитоксическая иммунная сыворотка против отравления ядом североамериканского королевского аспида. Оба эти продукта представляют собой лиофилизированный порошок очищенной сыворотки крови лошади.

Имеются наборы, содержащие порошок антитоксической иммунной сыворотки (разводимый водой во флаконе объемом 10 мл), шприц, нормальную лошадиную сыворотку для предварительной проверки чувствительности больного к ней, и детальные инструкции по применению антитоксической сыворотки. Внутривенное введение антитоксической сыворотки обеспечивает самую быструю и эффективную реакцию.

Не рекомендуется проводить инфильтрацию места укуса антитоксической сывороткой. Начальная доза должна зависеть от степени интоксикации больного. При укусах ямкоголовых змей, сопровождаемых прогрессирующим местным отеком, но в отсутствие системных симптомов (минимальная интоксикация), обычно бывает достаточно ввести 5 флаконов сыворотки (50 мл). Если отек распространился за пределы места укуса и имеются слабые системные симптомы и/или гематологические нарушения и нарушения свертываемости крови, это является признаками умеренной интоксикации и начальная доза должна составлять 5 - 10 флаконов (50-100 мл).

При тяжелых отравлениях, связанных с быстро прогрессирующими и обширными местными нарушениями, а также с развитием системных симптомов и признаков гемолиза или коагулопатии, следует ввести 10-20 флаконов (100-200 мл) или более.

Для нейтрализации относительно более высоких концентраций яда у детей или взрослых с малой массой тела им следует вводить дозы, на 50 % превышающие соответствующие дозы для обычного взрослого человека. Растворенный в воде порошок антитоксической сыворотки разводят в 500 мл раствора для внутривенного вливания и вводят настолько быстро, насколько больной способен перенести, в течение 1-2 ч. Дополнительные вливания в количестве 5-10 флаконов (50-100 мл) сыворотки следует повторять каждый час до тех пор, пока не прекратится распространение отека в пораженном участке тела и не исчезнут системные признаки и симптомы. При введении адекватной дозы антитоксической сыворотки клиническое состояние больного улучшается чрезвычайно быстро.

При появлении любого признака интоксикации в течение нескольких первых часов после укуса королевского аспида следует ввести больному антитоксическую сыворотку, не дожидаясь развития системных проявлений. При укусах, сопровождающихся только минимальными отеком и/или местным онемением, больному следует ввести 3 флакона сыворотки. Если признаки интоксикации более четкие, особенно если больной вначале испытывал боль, следует как можно скорее ввести ему 5 флаконов антитоксической сыворотки.

У больного, страдающего тяжелой интоксикацией, у которого имеется аллергия к сыворотке крови лошади, прежде чем предпринять проведение десенсибилизации малыми дозами разведенной лошадиной сыворотки, следует тщательно взвесить относительный риск летального исхода от анафилаксии по сравнению с риском такого же исхода от отравления змеиным ядом.

Очень важно осуществлять поддержку дыхания механическим или другими способами. У больных, укушенных змеями семейства Elapidae, дыхательная недостаточность обычно обратима. Больному следует ввести противостолбнячный анатоксин или человеческий противостолбнячный иммуноглобулин. Если возникает раневое инфицирование, то следует применить антибиотики, имея в виду, что в ротовой полости змей преобладают грамотрицательные микроорганизмы. Проведению антибиотикотерапии должны предшествовать соответствующие бактериологические исследования посевов аэробных и анаэробных микроорганизмов. Иногда для предотвращения дальнейшего ишемического повреждения конечности с тяжелой степенью отека может оказаться необходимым выполнение фасциотомии. Во всех случаях, когда это возможно осуществить, следует проводить контроль величины внутритканевого давления и выполнять хирургическую декомпрессию только тогда, когда величина этого давления превышает 30-40 мм рт. ст.

Хирургическое удаление пузырей и поверхностных некротических тканей следует выполнять приблизительно в конце 1-й недели после укуса. Необходимо проводить обезболивание при помощи препаратов салициловой кислоты или меперидина, обеспечивать умеренное седативное воздействие, поддержание баланса жидкости в организме, противошоковые мероприятия и лечение по поводу геморрагического диатеза, а также обспечить соответствующее ведение больного в случае комы и судорожных припадков.

Не была убедительно продемонстрирована польза от введения кортикостероидов для предотвращения повреждения тканей или системной интоксикации. Однако эти лекарственные средства могут оказаться ценными при введении больному в состоянии тяжелого шока, связанного с интоксикацией змеиным ядом, а также для предотвращения аллергических реакций, в частности сывороточной болезни после введения антитоксической сыворотки.

Профилактика Укуса змеи:

В районах обитания змей следует носить длинные брюки, высокие ботинки или сапоги, гетры и перчатки. Важнее всего внимательно смотреть под ноги, прежде чем сделать очередной шаг. Следует также носить с собой острый нож или ланцет, бинт для наложения сдавливающей повязки, груши для отсоса и антисептики в количестве, достаточном для оказания неотложной помощи, а в случае посещения труднодоступных мест иметь при себе и противозмеиную сыворотку.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Укус змеи:

• Травматолог
• Хирург
• Инфекционист

В большинстве случаев аллергическая реакция по МКБ 10 имеет код Т78, однако бывают исключения. Аллергией называется чрезмерная активация иммунной системы в ответ на воздействие каких-либо внешних факторов.

Состояние могут вызывать растения, пищевые продукты, лекарства, бытовая химия, шерсть животных, пыль, укусы насекомых, иногда вода, ультрафиолет и многие другие факторы.

Очень часто не получается достоверно определить причину патологической реакции, из-за чего затрудняется лечение. Кроме того, проявления аллергии тоже могут быть разными.

Аллергия находится в международной классификации болезней в девятнадцатом классе, который включает в себя травмы, отравления и другие поражения, вызванные воздействием внешних факторов. Код аллергии по МКБ 10 требует уточнения в зависимости от ответа организма на внешний раздражитель. Основной код подразумевает, что у человека возник неблагоприятный эффект, который не удалось классифицировать в других рубриках.

Особенности кодировки

Не все аллергические реакции человеческого организма относятся к рубрике неуточненных воздействий. Исключение составляют дерматиты, которые находятся под кодом L27.2. Также сюда не относится крапивница, которая закодирована под символами D50. Отдельную рубрику составляют патологические состояния, вызванные терапевтическими и хирургическими мероприятиями, куда относятся: лекарственная аллергия (Т88.6), сывороточная болезнь (Т80.6), анафилаксия под введением сыворотки (Т80.5). Под другим кодом находится сенная лихорадка (J30.1).

В МКБ 10 аллергическая реакция может быть представлена следующими кодами:

• Т78.0 – анафилактический шок на какой-либо пищевой продукт;
• Т78.1 – различные проявления аллергической реакции на пищу;
• Т78.2 – анафилактический шок без уточнения этиологии;
• Т78.3 – ангионевротический отек или отек Квинке;
• Т78.4 –неуточненный реактивный ответ организма;
• Т78.8 –разнообразные реакции, которые не классифицируются в других рубриках;
• Т78.9 – неуточненный неблагоприятный ответ организма на внешний фактор.

Для диагностики чрезмерного иммунного ответа проводятся провокационные кожные пробы с аллергенами и другие подобные методы исследования. Выявление раздражителя позволяет снизить патологический процесс или избегать его возникновения . Однако чаще всего пациенту ставится неуточненная аллергия. На лечение подобный диагноз никаким образом не влияет, так как протоколы, как и классификация, зависят от вида иммунного ответа организма. Например, отек Квинке и анафилактический шок являются ургентными состояниями, требующими реанимационных мероприятий. А обычная пищевая аллергия будет проявляться лишь высыпаниями и требовать длительного применения антигистаминных средств.

Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

Инсектная аллергия является весьма неприятным заболеванием, приступ которого может развиться в самый неподходящий момент, например, когда человек находится в лесу, парке, на даче, на пасеке, где трудно оказать адекватную медицинскую помощь. Впрочем, и дома не всегда удаётся избежать укуса овода, пчелы или осы.

Аллергия на укус пчелы является самой распространённой инсектной аллергией.

Аллергия на укус пчелы и других перепончатокрылых, согласно МКБ-10, имеет дополнительный код W56 “Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими”.

Передается ли по наследству аллергия на укусы пчел (и других жалящих насекомых)?

Аллергия не относится к числу наследственных заболеваний. Однако, вероятность аллергии существенно возрастает, если хотя бы один из родителей страдает от аллергии (в данном случае, на пчелиный яд).

• Если оба родителя страдают от одного и того же вида аллергии, вероятность развития ее у ребенка – от 60 до 80%.
• Если оба родителя - аллергики, но аллергия разных видов, то вероятность реакции у ребенка – от 40 до 60%.
• Болен аллергией один из родителей – вероятность реакции составляет от 20 до 40%.
• Если родители не страдают аллергией, вероятность патологии у ребенка – около 10%.

Помимо здоровья родителей, на вероятность аллергии оказывают влияние внешние факторы (в первую очередь, образ жизни человека и состояние окружающей среды).

Ниже мы рассмотрим основных жалящих насекомых и симптомы аллергии на их укусы.

Аллергия на укус пчелы

Пчелы преимущественно окрашены в черный цвет с желтыми пятнами, размеры насекомых составляют от 0,3 см до 4,5 см. Существует множество разновидностей пчел (порядка 21 тысяча видов). Распространенность данных насекомых очень высока — не встретишь их разве что в местах, где нет цветущих растений.

Типичными местами для селения пчел можно назвать дупла, норы, расщелины. Для роя основными условиями для поселения являются: присутствие неподалеку водоема или другого источника воды, укрытие от ветра. Чердаки домов или межстенные пространства также могут послужить местом для улья. В местах с теплым климатом гнезда можно встретить висящими на деревьях.

Уровень агрессии: средний.

Жало: имеет зазубренную форму, поэтому остается в ране с кусочком брюшка.

Состав яда:

В составе пчелиного яда достаточно веществ, которые могут спровоцировать аллергию, к тому же он токсичен:

• гистамин;
• мелиттин;
• аламин;
• гиалуронидаза;
• фосполипаза;
• другие вещества (в том числе и белок, помогающие высвобождению гистамина из тучных клеток).

Пчелиные укусы – достаточно распространенная причина для аллергии. Они составляют около 1.5% от всех случаев аллергии.

Особенно тяжело этот вид аллергии переносят дети.

Аллергия на пчелиный яд может проявиться от нескольких минут до нескольких часов после укуса. Если реакции нет, то укус проявляется небольшой болезненностью и покраснением кожи.

Симптомы аллергии на укус пчелы:

• покраснение кожи на большом участке,
• крапивница,
• кашель,
• аллергический ринит,
• затрудненное дыхание,
• рвота,
• тошнота.

Реакция может развиваться вплоть до анафилактического шока.

Укусы большого количества пчел несут серьезную опасность и для людей, не имеющих аллергии на них. Особенно это касается детей и лиц, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний.

Аллергия на укус осы

Осы - одни из самых агрессивных насекомых. «Привычной» для людей их расцветкой является черное тело с желтыми полосками на нем. Однако в зависимости от вида цвета будут различаться. Размеры ос различны и находятся в пределах от 1,5 – 10 сантиметров. Характерным для данных насекомых является наличие «талии», которая отделяет верхнюю часть тела от брюшка.

Ареал распространения ос обширен: Россия, Европа, Северная Африка, Австралия, Северная и Южная Америке.

Характерными представителями являются: бумажные осы, дорожные осы, настоящие осы, песочные (роющие) осы, сколии, тифии, цветочные осы, шершни.

Питание различается в зависимости от вида. Осы не медоносны к тому же часто истребляют пчел и шмелей.

Что касается «оружия» — жало осы имеет зазубрины, как и у пчелы, но они меньше, т.е. жало более гладкое. Это позволяет осам не оставлять его в жертве и жалить многократно. Кроме этого при возникновении угрозы, осы пускают в ход и челюсти. Укус осы является болезненным.

Уровень агрессии: высокий.

Жало: в отличие от пчелы, не имеет зазубрин, поэтому оса не оставляет его в ране жертвы.

Состав яда:

• ацетилхолин;
• гистамин;
• фосфолипазы;
• гиалуронидаза;
• осиный кинин.

С наступлением осени, когда количество фруктов уменьшается, осы становятся более активными и уровень их агрессии возрастает, поэтому и шанс быть ужаленным также увеличивается.

При отсутствии аллергии, человек чувствует болезненность в месте укуса, небольшой отек тканей и их покраснение.

Аллергия на укус осы сопровождается:

• сильными болями в месте укуса,
• отеком тканей,
• покраснением на большом участке.

В тяжелых случаях реакция проявляется повышением температуры, спутанностью сознания, галлюцинациями.

Если не оказана своевременная помощь, укус осы может закончиться смертью.

Умирает ли оса после укуса?

Нет. В отличие от пчелы, которая оставляет в ранке жало и фрагмент брюшка с частью органов, жало осы крепится к брюшку достаточно прочно. По этой причине, оса способна жалить многократно.

Чаще всего осы жалят в случае неосторожных действий человека (попытка убить насекомое, резкие движения).

Аллергия на шмелей

Уровень агрессии: низкий.

Жало: структура жала у шмеля отличается от пчелиной (у пчел оно зазубренное, поэтому остается в ране, а шмель с гладким жалом может атаковать многократно).

Рабочие шмели (самки) имеют жало и, вопреки распространенному убеждению, способны нанести немалый ущерб здоровью человека. Шмель менее агрессивен, чем пчела или, тем более, оса, но ужалить может. Спровоцировать агрессию шмеля достаточно сложно, но он будет обороняться, если попытаться разорить его гнездо или попытаться убить.

Шмели бывают агрессивными от запаха спиртного, парфюмерии или металла (к примеру, от запаха металлических украшений). Раздражающим цветом для шмелей является синий. Это также необходимо учитывать.

Если у человека нет аллергии на шмеля, укус проявляется небольшим покраснением, болезненностью и местным отеком тканей.

Аллергия на шмеля проявляется:

• сильным покраснением большого участка кожи,
• сильным кожным зудом,
• крапивницей,
• отеком тканей,
• тошнотой,
• рвотой,
• явлениями анафилактического шока (падение АД, нарушения дыхания, спутанность сознания).

Аллергия на шершней

Шершень – один крупнейших представителей ос. Ареалом его распространения являются умеренные широты. Окрашены, как и «обычные осы» — на черном теле желтые полосы

Уровень агрессии: низкий.

Жало: не остается в коже.

Шершень – насекомое, известное многим пчеловодам (ущерб, наносимый шершнями бывает довольно значительным). Иногда бывает так, что шершни гнездятся прямо в пчелиных ульях.

Разорять гнездо шершней опасно, поскольку они могут быть очень агрессивными.

Шершни питаются не только нектаром, но и убивают пчел, частично съедая их.

Состав яда отличается от пчелиного:

• ацетилхолин;
• гистамин;
• фосфолипаза А2;
• мастопаран;
• ориентотоксин.

Укус шершня отличается сильной болезненностью. Особенно опасны азиатские шершни (их европейские собратья более миролюбивы).

Аллергия на шершня проявляется:

• сильным отеком тканей,
• воспалением,
• болью,
• повышением температуры, ЧСС и уровня сахара в крови.

В тяжелых случаях – это отек Квинке или анафилактический шок.

Общие симптомы нормальной и аллергической реакции

Несмотря на различия в химическом составе, общие симптомы нормальной реакции организма на укус перепончатокрылых примерно одинаковы:

• Жгучая боль;
• Окруженная отеком и покраснением папула.

В среднем эти симптомы держатся от 1 до 5 дней.

Аллергическая реакция

Обычно развивается при укусах в руки, шею, лицо, язык. При укусах в ноги, грудную клетку реакция развивается значительно реже.

По обширности симптомов аллергию классифицируют, как общую и местную.

Местная реакция относительно безопасна для жизни, развивается в зоне укуса, и проявляется отёком, зудом и покраснением всей поражённой конечности.

Общая или генерализованная аллергическая реакция опасна для жизни и требует неотложного оказания медицинской помощи. Местные реакции на фоне общих развиваются редко.

Классификация общей аллергии по тяжести проявлений включает три степени:

• Первая степень (лёгкая). Проявляется крапивницей, отёком Квинке (отёк губ, языка, гортани, ушных раковин), пониженным артериальным давлением. Отёк гортани приводит к гипоксии или асфиксии, что может привести к гибели.
• Вторая степень (средняя). К вышеописанным симптомам добавляются рвота, понос, боль в области живота, бронхоспазм, низкое артериальное давление проявляется общей слабостью и периодической потерей сознания.
• Третья степень (тяжёлая). Анафилактический шок — стремительно развивающееся и самое опасное проявление аллергии. В первые минуты после укуса появляется сильная головная боль, зуд, расходящийся от места укуса по всему телу, развивается бронхоспазм, вскоре человек теряет сознание. При этом возможны судороги и непроизвольное мочеиспускание. Кожные покровы бледные, цианозные, на коже проступает холодный липкий пот, артериальное давление падает до уровня 80/40 мм рт. ст., развивается коллапс, пульс практически не прощупывается. Смерть наступает через несколько часов или даже минут вследствие гипоксии жизненно важных органов.

Фото: аллергия после укуса осы и других жалящих

Отекшая после укуса и здоровая рука

Реакция на ужаление шмелем на ноге

Системная реакция - сыпь по всему телу после ужаления

Отек Квинке - серьезная системная реакция

Отек на губе после ужаления

Гиперимия на месте укуса

Токсическая реакция

Наряду с аллергической, на укус пчелы и других перепончатокрылых насекомых может развиваться токсическая реакция, так как их яд обладает высокой биологической активностью.

Токсическая реакция может возникнуть как у аллергика, так и у здорового человека.

И если для аллергической реакции достаточно одного укуса, так как основную роль в ней играют находящиеся в организме антитела, для токсической реакции решающую роль играет количество яда в организме, зависящее от числа укусов.

Токсическая реакция так же, как и аллергическая, делится на местную и общую. Местная проявляется небольшим отёком, покраснением, зудом, которые держатся до недели.

Клинические симптомы общей интоксикации:

• высокая температура,
• тошнота и рвота,
• головная боль,
• в тяжёлых случаях судороги и бредовое состояние,
• угнетение свёртывающей системы крови,
• повышенная проницаемость сосудов.

Обратите внимание

Устойчивость к яду пчёл у каждого человека индивидуальна, и зависит от пола, возраста, массы тела. Единовременный укус более пятисот пчёл практически всегда приводит к летальному исходу.

Частные случаи

Какие могут быть последствия, если пчела (или другое насекомое) ужалило вас в голову ?

Немалую опасность представляет укус пчелы в голову – последствия могут быть достаточно серьезными (энцефалиты, невриты и т. д). Отек возникает от нескольких минут до нескольких часов после укуса. Поэтому, если пчела укусила в голову, нужно немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Внезапная аллергия на пчелиный яд. И аллергия ли?

Многих интересуют причины возникновения внезапной аллергии на пчелиный яд (и аллергия ли это?). Описаны случаи, когда укус вначале не вызывал ярких проявлений аллергии. Зато последующие укусы насекомых сопровождались такими грозными симптомами, как анафилактический шок и отек Квинке.

В этом случае, первый укус насекомого – это своеобразное «знакомство» организма с аллергеном. При последующих укусах иммунная система реагирует более агрессивно. Иногда бывает и обратный процесс: внезапная десенсибилизация, которая проявляется там, что реакция с каждым новым укусом становится слабее

Диагностика

Диагностика аллергии на укусы пчёл, ос и других жалящих включает в себя следующие пункты:

• Сбор анамнеза. Выясняется информация об аллергических реакциях в прошлом, о последнем укусе, оказанной в связи с ним медицинской помощи.
• Аллерголог или дерматолог производит осмотр. Осматривается место укуса, оцениваются симптомы аллергической реакции: заложенность носа, сыпь, повышенная температура, тошнота, измеряются частота сердечных сокращений и артериальное давление.
• Общий, биохимический анализ крови.
• Анализ крови или кожные тесты на специфические антитела.

На основании полученных в ходе диагностики данных можно судить о наличии у пациента аллергии на укус данных насекомых.

Первая помощь при аллергии на укус ос, пчел, шершней

Укусила оса (или пчела): что делать в домашних условиях?

Непосредственно после укуса принимают такие меры:

Что делать?	Фото
Сразу после укуса, следует удалить из раны жало, которое продолжает впрыскивать в тело яд. Делать это лучше всего простерилизованным с помощью спирта или огня пинцетом. Выдавливать жало нельзя.
Место укуса обрабатывают раствором перекиси водорода или содовым раствором (неполная столовая ложка соды растворяется в стакане воды). Полезно вымыть место укуса водой с мылом.
Пострадавшему нужно пить больше воды. Это способствует скорейшему выведению яда из организма.
На рану накладывается холодный компресс или компресс с нашатырём, перекисью водорода или перманганатом калия. Так же возможно наложить жгут выше места укуса. Лед, приложенный к месту укуса, способствует уменьшению воспаления. Помогает и кусочек чистой ткани, смоченный в холодной воде и приложенный к ранке.

Как правило, такое лечение укуса осы в домашних условиях помогает справиться с отеком кожи и болью достаточно быстро.

Что нельзя делать после укуса

• Принимать алкоголь — это ускорит распространение яда.
• Охлаждать и промывать ранку водой из водоемов.
• Растирать место укуса.

Лечение аллергии на укус осы и других жалящих насекомых

Симптоматические лечение проводиться с применением кортикостероидных мазей и антигистаминных препаратов.

В ряде случаев пациенту могут назначить аллергенспецифическую иммунотерапию с применением препаратов пчелиного яда для понижения чувствительности к укусам пчёл. Обратите внимание, в России данные препараты на данный момент не зарегистрированы.

На фотографии справа вы можете увидеть пример аллергической реакции на ужаление осой. Смотрите, как различаются руки.

Лечение на следующий день после укуса

Иногда бывает, что даже при правильно оказанной помощи, болезненные ощущения и отек остаются и на следующий день. Если отек прогрессирует, а самочувствие больного ухудшается, - обращение в медицинское учреждение необходимо.

Если же симптомы сохранились, но не столь яркие, можно избавиться от них при помощи домашних средств. Лечение укуса осы на следующий день заключается в следующем.

• Помогает прием антигистаминных препаратов (Кларитин, Димедрол). Для детей в аптеках продаются антигистаминные сиропы (Эдем, Кларитин, Эриус). Прием антигистаминов продолжают до исчезновения симптомов аллергии. Режим приема антигистаминов – в строгом соответствии с инструкцией.
• Снять болевые ощущения поможет таблетка Ибупрофена.
• Мази «Пантенол», «Бепантен» помогут справиться с кожным зудом.

Лечение с помощью капельницы

Показаниями для лечения аллергии на укусы пчел и ос с помощью капельницы являются.

• Анафилактический шок.
• Нарушение дыхания, по причине бронхоспазма.
• Синдром Лайелла (острый аллергический дерматит).
• Отек Квинке.

Первая капельница на основе стероидных гормонов может быть поставлена работниками «Скорой помощи». Она способствует расслаблению бронхиальных мышц и облегчает дыхания. Подбор препаратов в условиях стационара назначает врач.

Как заниматься пчеловодством, если аллергия на укусы?

1. При аллергии контактного типа необходимо надевать на пасеке специальную сетку и перчатки. Перед началом работы возле ульев нужно принять антигистаминный препарат.
2. От ингаляционной аллергии спасают антигистамины (наилучший вариант – пролонгированные препараты: Кларитин, Зиртек). Если аллергия осложнена бронхиальной астмой, - в аптечке пчеловода должны быть такие средства, как Интал, Теопек или Эуфилин.
3. От аллергии, протекающей в легкой форме (крапивница, сыпь) поможет прием антигистамина, а также хлористого кальция (по одной столовой ложке трижды в день).

Народные и нетрадиционные средства от укуса пчелы (и других жалящих) и аллергии на них

Необходимо помнить о возможности аллергической реакции на компоненты входящие в состав народных средств. Будьте бдительны.

Если под рукой нет антигистаминных препаратов, применение народных средств от укуса пчелы (и других жалящих) и аллергии поможет достаточно быстро снять симптомы местных аллергических и токсических реакций.

Анальгин и уголь

• 1 таблетка анальгина,
• 1 таблетка активированного угля.

Вариант 1: Растворите средства в воде. Смочите в полученном растворе ватный диск и протирайте место укуса.

Вариант 2: Растолките средства, добавьте немного воды до кашеобразного состояния. Нанесите на пораженное место — это обезболивает укус и частично вытягивает яд.

Петрушка, подорожник и другие травы

• Измельченные или ошпаренные листья

Листья петрушки вымойте, измельчите и залейте кипятком. Полученную массу остудите и прикладывайте к месту укуса.

Растение обладает хорошим противовоспалительным действием, снимают отёк, боль и покраснение.

Прикладывая отвар петрушки к месту укуса, можно вместо ватного диска применять лист подорожника. Хорошо помогает при укусах насекомых отвар из листьев подорожника и тысячелистника.

Растения моют, измельчают, заливают кипятком и остуженный товар прикладывают к пораженному месту. Менять компресс необходимо через каждые два часа.

Оливковое масло

Нанесенное на кожу в месте укуса в небольшом количестве, оно хорошо убирает раздражение, восстанавливает кожу и питает ее.

Репчатый лук

• Измельченная или разрезанная пополам луковица

Луковую кашицу или половину луковицы прикладывают к месту укуса. Сок лука частично нейтрализует яд и снимает раздражение и покраснение.

Алоэ

• Сок или лист алое

К месту укуса прикладывают ватный диск, смоченный в соке алоэ, немного разведенном кипяченой водой. Лист алоэ, привязанный к месту укуса, быстро устраняет боль, зуд и отек. Заживление происходит намного быстрее.

Одуванчик

Белый сок одуванчика обладает противовоспалительным действием

Водка при аллергии на укусы ос и пчел

При местном воспалении обработать место укуса водкой можно и даже желательно (водка нейтрализует яд пчелы).

А вот прием спиртного внутрь – противопоказан , несмотря на то, что некоторые «специалисты» это настоятельно советуют. Дело в том, что противоаллергические препараты и распитие спиртного – несовместимы. Кроме того, алкоголь оказывает сосудорасширяющее действие и способствует быстрому распространению пчелиного яда в организме.

Можно ли применять прополис от аллергии на укус пчелы?

Прополис не применяется. Более того, использование его противопоказано людям, страдающим от аллергии на пчелиные укусы.

Акупунктура при аллергии

Акупунктура при аллергии на ос и пчел – метод, пришедший из Китая. Он позволяет не просто избавиться от проявлений аллергии, но и улучшает общее состояние организма.

Стимуляция центров головного и спинного мозга способствует нормальной работе иммунной системы и приводит к уменьшению проявлений реакции. Но применение акупунктуры по-настоящему эффективно только в комплексе с традиционными способами лечения болезни.

Профилактика и меры предосторожности

Профилактика аллергии на укус осы и пчелы – это комплекс несложных мер, которые в определенных условиях могут спасти человеку жизнь.

Пчёлы никогда не кусают без причины.

Чтобы защититься от укусов насекомых по максимуму, полезны следующие профилактические меры:

• Отдыхая за городом, не ходите босиком по траве: вы рискуете наступить на насекомое.
• Нежелательно надевать ярко окрашенные вещи, которые могут служить приманкой для кусающих насекомых.
• Не применяйте парфюмы с цветочными запахами, чтобы не привлекать насекомых.
• Надевайте головной убор, выходя из дома.
• Работая в саду, пользуйтесь защитными перчатками и пользуйтесь одеждой с длинными рукавами.
• Установите на окнах мелкую сетку от насекомых.
• Соблюдайте осторожность, когда принимаете пищу на открытом воздухе, поскольку запах еды нередко привлекает пчел и ос.
• Постоянно имейте при себе набор противоаллергических препаратов, назначенных врачом.
• Нежелательно питаться фруктам и сладкими продуктами на улице, вблизи клумб, мусорников.
• Не следует убивать ос и пчёл, которые сели на одежду или тело, так как запах внутренностей вызовет агрессию их сородичей и приведёт к нападению с их стороны.

Окружение аллергика следует осведомить о наличии у него аллергии на пчелиный яд, её симптомах и алгоритме первой помощи. Аллергик должен держать при себе составленный лечащим врачом документ, содержащий информацию о болезни и первой помощи, включая алгоритм введения противоаллергических препаратов, а так же иметь с собой соответствующие препараты.

Диета при аллергии на укус пчелы

Специальной диеты при аллергии на укус пчелы нет. Однако, людям, страдающим от этого типа аллергии, нельзя употреблять в пищу мед, поскольку он может содержать вещества, способные спровоцировать аллергию.

Под запретом – и препараты на основе «пчелиных» продуктов: меда, прополиса и т. п.

Знание о мерах предосторожности и методике лечения и профилактики аллергии на укус пчелы позволит предотвратить развитие аллергического приступа, или, если таковой случился, оказать адекватную первую помощь.

Ответы на популярные вопросы

Шок при укусе пчелы - это аллергия или отсутствие иммунитета?

Отсутствием иммунитета это назвать никак нельзя. Скорее, это ответ иммунной системы на проникновение чужеродного вещества в организм. Гистамин, содержащийся в яде пчелы, и провоцирует мгновенную реакцию (в данном случае, анафилаксию).

Опасен ли укус пчелы при беременности?

К сожалению, укус пчелы может навредить не только женщине, но и плоду, который она вынашивает. Если женщина не склонна к аллергическим реакциям, то укус, как правило, ограничивается непродолжительной болезненностью, небольшим отеком и местным покраснением.

Однако, вследствие гормональной перестройки, в организме женщины происходят изменения, способные вызвать повышенную чувствительность к разным раздражителям, в том числе и к пчелиному яду. Как именно отреагирует организм беременной женщины на пчелиный укус – предсказать заранее нельзя. Поэтому, чтобы не привлекать внимания пчел, нежелательно использовать парфюмерию с цветочными запахами, носить одежду ярких расцветок. Нельзя резко отмахиваться от пчел: это привлекает их еще больше.

Укус азиатского шершня гораздо более опасен, чем атака его европейского собрата.

При постановке диагноза многие врачи обращаются к классификации мкб 10. В ней каждому насекомому соответствует свой собственный код. Не являются исключением и клещи, которые представляют собой паукообразных насекомых длиной до 3 мм. Это довольно распространенные представители флоры, которые встречаются в разных уголках нашей планеты. Специалисты выделяют несколько разновидностей клещей.

Встречаются среди них и хищники. Но есть в их числе и такие представители, которые питаются исключительно органическими остатками. Отдельную группу образуют насекомые, которые относятся к кровососущим.

Клещи могут питаться кровью как животных, так и человека. Но проблемы они доставляют не только укусами. Когда постельный клещ поселяется на человеке, он может занести в организм инфекцию лихорадки, геморрагического типа, энцефалита и боррелиоза. Как подтверждают статистические данные, только у небольшого количества людей, укушенных клещами, спустя время обнаруживается серьезное заболевание или вирус.

Невзирая на это, каждый человек должен как можно скорее обратиться к врачу и пройти лабораторные исследования, чтобы быть уверенным в собственной безопасности. Ведь многим из нас очень сложно определить, даже зная тип постельного клеща, является ли он носителем инфекции.

В каждой отрасли действуют определенные унифицированные системы и стандарты. В медицине таковым стандартом является классификация мкб 10. Расшифровывается она как Международная классификация болезней , которая является основным нормативным документом. Это единый документ, который используется врачами во всех странах. Раз в 10 лет специалисты пересматривают основные положения классификации мкб 10. Это довольно обширное издание, которое состоит из 3 томов с инструкциями.

Классификация мкб была разработана для того, чтобы сформулировать условия эффективного сбора, обработки данных и их анализа по заболеваниям и смертности в разных уголках планеты. Введение этой классификации привело к тому, что диагноз всех болезней представляют в виде кодового значения, состоящего из цифр и букв. Благодаря этому стало заметно проще хранить, извлекать и анализировать информацию.

Этот раздел содержит коды с другими диагнозами. Код В 88.0 соответствует другому акариазу. Код В 88.1 указывает на тунгиоз - заболевание, связанное с нарушением работы организма ввиду деятельности песчаной блохи. Код В 88.2 характеризует все прочие инфестации членистоногими. Для обозначения наружного гирудиноза используется код В 88.3. Для инфекций, которые не имеют уточненной формы, используется обозначение В 88.9.

Если человеку был поставлен диагноз энцефалита весенне-летнего клещевого типа, то его обозначают кодом А 84.0. При отсутствии уточнений по энцефалиту клещевого типа указывают номер А 84. 9. В ситуации, когда все указывает на заболевание Лайма или бореллиоз, используют кодовое обозначение А69.20.

Укусы насекомых: симптомы заражения

Укуса клеща человека не ощущает. Объясняется это тем, что во время укуса клещ вводит в тело человека специальное вещество , обладающее свойством анестетика. Поэтому укус не вызывает никаких болезненных ощущений. Во время прокалывания кожи клещ движется хоботком по ткани в попытках отыскать кровеносный сосуд и прокусывает его. Далее на хоботке располагается особое приспособление, поэтому при всем желании человек не может вырвать хоботок из кожи, поскольку клещ фиксируется крепко. Оставаясь в таком положении, насекомое может на протяжении нескольких часов пить жидкость из кровеносного сосуда.

Чаще всего после укуса человек начинает ощущать дискомфорт через три часа. Это проявляется в ощущении слабости, появлении сонного состояния.

Если говорить о сильно выраженных ответных реакциях организма укушенного человека, то чаще всего они проявляются в виде тошноты и головной боли. Есть люди, у которых они могут дополниться приступами рвоты. Некоторым людям становится трудно дышать, во время выдоха ощущаются хрипы. Не являются редкостью и нервные проявления. В некоторых случаях могут присутствовать галлюцинации.

В принципе обнаружить укушенному человеку на теле клеща не так уж и сложно. Чаще всего он выглядит как выпуклая родинка, а его лапки напоминают волосы, растущие из нее. Когда насекомое присасывается к кровеносному сосуду, оно может на протяжении многих часов оставаться на теле жертвы.

Возможные последствия инфицирования

После того как вы обнаружили на своем теле клеща, вам нужно снять его. Если вы смогли это аккуратно сделать и насекомое осталось живым , то его следует держать при температуре окружающей среды. Если по неосторожности вы его раздавили, то сразу же поместите его в специальный контейнер со льдом. В дальнейшем вам предстоит отнести его в лабораторию или больницу. С ним проведут необходимые исследования и по их результатам определят наличие возбудителей заболеваний.

Как вытащить клеща

Ваша главная задача - вытащить клеща целиком, стараясь не оставить головку и хоботок в коже. Поэтому операцию по извлечению клеща из тела нужно осуществлять очень аккуратно. Лучше всего отправиться в больницу и дать выполнить работу специалистам, у которых на этот случай имеются соответствующие инструменты. Но и в домашних условиях вы можете попробовать извлечь клеща из тела.

1. Вам потребуется широкое кольцо, которым нужно накрыть насекомое и залить всё подсолнечным маслом.
2. Попав под действие растительного жира, насекомое задохнется и погибнет.
3. После этого вам не составит труда вытащить его из ранки.

Также вы можете воспользоваться нитками, которыми нужно выполнять круговые движения, таким образом вы сможете довольно скоро вытянуть хоботок.

Первая помощь

Не менее важна первая помощь при укусе. У многих людей он часто вызывает аллергические реакции. После укуса на коже могут появиться отеки, покраснение, боли в мышцах, трудности с дыханием. По этим признакам нетрудно догадаться о появлении отека Квинке, который представляет серьезную угрозу для здоровья человека. В таких ситуациях специалисты рекомендуют принять препарат с антигистаминными свойствами:

• Супрастин;
• Кларитин;
• Телфаст.

Сразу же откройте окна в помещении для проветривания или выведите укушенного человека на свежий воздух. После этого дайте ему выпить Преднизолон или Дексаметазон. Впоследствии диагностику и лечение пациента необходимо проводить в стационаре больницы.

Симптомы клещевого энцефалита

Возбудителем заболевания является вирусная инфекция. Проявляется клещевой энцефалит характерными признаками , которые чаще всего начинаются с отравления. Распространенная реакция - повышение температуры тела, в тяжелых случаях возможно нарушение работы центральной нервной системы. Эти признаки характерны не только для энцефалита, но и менингита. Со временем болезнь может вызвать появление устойчивых изменений неврологического типа. В тяжелых случаях это может стать причиной смерти или инвалидности.

Быстрое и эффективное лечение клещевого энцефалита и устранение аллергических реакций возможно только в условиях стационара , причём оставаться в больнице пациенту придется как минимум в течение 7 дней после исчезновения признаков лихорадки. В рамках терапии назначают Преднизолон, Рибонуклеазу и кровезаменители. При ярко выраженных признаках прогрессирующего менингита с характерными реакциями организма может потребоваться введение увеличенной дозы витаминов C и B.

В случае нарушения дыхания назначают интенсивную вентиляцию легких. Во время реабилитации назначают прием стероидов анаболического типа, медицинские препараты ноотропной группы, транквилизаторы и другие. Иногда в программу лечения могут быть включены и антибиотики. Конечное решение врач принимает с учетом типа возбудителя болезни.

Если вы выбрали этот путь, то вам нужно все сделать максимально аккуратно , чтобы извлечь не только постельного клеща, но и его хоботок. Чем раньше вы это сделаете, тем меньше будет риск заражения опасным заболеванием. После извлечения обязательно нужно отнести насекомое в больницу для обследования, чтобы специалисты по результатам смогли определить наличие в нем возбудителей болезни.