Микроспория волосистой части головы лечение. Симптомы микроспории у человека, лечение и профилактика. Возможны ли осложнения

Заразное заболевание, вызываемое спорами грибка рода микроспорум. Микроспория имеет более знакомое название как стригущий лишай. Для людей заболевание связано с болезнями пушных и домашних животных. Микроспория гладкой кожи возникает при контакте с больным животным или при контакте с заражёнными предметами обихода.

Грибковое заболевание, передающееся от человека и животных, а также предметов обихода, вызываемое микозами рода Microsporum – называют микроспорией.

Микозы поражают бездомных или неухоженных животных – котов, собак, кроликов, чаще всего в молодом возрасте. А для человека представляет непосредственную опасность заражения и передачи болезни другим.

Риск заболевания высок у людей, которые:

  • разводят сельскохозяйственных или домашних животных;
  • имеют питомники кошек, собак;
  • работают в непосредственной близости от конюшен, питомников животных;
  • для волонтеров;
  • для людей, пренебрегающих личной гигиеной.

Наиболее часто заболевание встречается у детей:

  • из семей с невысоким уровнем жизни;
  • проживающих в районах непосредственной близости от места обитания бездомных животных;
  • сельскохозяйственных построек;
  • загонов для животных;
  • свалок.

Для человека лишай микроспория имеет высокую степень восприимчивости, имеется несколько факторов, способствующих заражению. Заболевание возникает через контакты с:

  • больным животным;
  • предметами обихода;
  • шерстью животных;
  • через посуду, инвентарь, клетки;
  • коврики, рабочую одежду.

Микроспория у человека возникает при попадании на кожу спор грибка Микроспорум, которые имеют свойство сохранять жизнеспособность в окружающей среде, на предметах и объектах.

Заболевание животного создает риск для людей, проживающих в непосредственной близости.

Заражение происходит через:

  • одежду;
  • головные уборы;
  • предметы личного пользования – расчески, заколки, банданы;
  • постельное белье, подушки, одеяла;
  • полотенца, посуду;
  • рукопожатия, тесный контакт.

Для профилактики заболевания важным пунктом является соблюдение личной гигиены.

Микроспория у человека

Микотическое заболевание человека имеет две формы:

  • зоонозную;
  • антропонозную.

Код заболевания по МКБ-10 имеет аббревиатуру В 35.0.

Грибковое поражение чаще всего поражает волосистую часть головы и гладкую кожу.
Заражение ногтевых пластин, ступней встречается редко.
Чаще всего заболеванию подвержены дети возрастом от 2 до 13 лет, заражение взрослых наблюдается редко.

Зоонозная форма

Эта форма лишая представляет собой микроспорию волосистой части головы у детей, возникающую в результате контакта с заразными котятами.
Инкубационный период зоонозной формы составляет 5-7 дней.

Симптоматика заражения ярко выражена и представляет собой:

  • участки кожи на голове с обломанными волосами до 4-6 мм;
  • активным шелушением пораженной кожи головы;
  • диаметр участков составляет 3-7 см.

Иногда, симптомы заражения могут проходить с нагноениями в центре раны. Это происходит при наличии сопутствующих заболеваний. В этом случае, вокруг волосяных луковиц образуются гнойники небольшого размера.

Антропонозная форма

Такая форма лишая представляет собой заболевание, при котором поражается линия роста волос на голове. Преимущественно, заболевание встречается у детей и передается детям.

Эта форма микроспории протекает с образованием:

  • множество небольших участков кожи головы, на которых
  • обломаны волосы до 5 мм;
  • пораженная кожа подвержена шелушению;
  • наблюдается небольшая эритема (покраснение) поверхности.

Инкубационный период антропонозной формы продлен до 4-7 недель.

Микроспория гладкой кожи человека представляет собой пораженные участки тела, наиболее подверженные заражению – руки, ноги, плечи, щеки.
При несоблюдении личной гигиены заражение может распространяться на живот, область половых органов, поясницу.

Симптомы

Симптомы микозного поражения:

  • появление пятна красноватого оттенка;
  • шелушения;
  • небольшая отечность;

Диаметр пораженного пятна не превышает 2-3 см. Спустя некоторое время, центр пораженного участка тела светлеет, контуры покрываются корочкой.

Внешне, поражение схоже с симптомами экземы, аллергического дерматита. Наличие в анамнезе подобных дерматологических заболеваний затрудняет диагностирование.
Стригущий лишай не имеет сезонного обострения, в отличие от аллергического дерматита. Заражение чаще всего случается весной, по причине высокой рождаемости животных в этот период.

Споры Microsporum, попавшие на руки, в редких случаях, способны вызвать поражение ногтей. Симптомы при этом схожи с симптомами поражения ногтевой пластины родом Candida.

Диагностика

Диагностика стригучего лишая представляет собой:

  • визуальный осмотр больного;
  • выслушивание жалоб;
  • взятие образцов для проведения анализа.

Кроме того, болезнь выявляют при помощи:

  1. Люминисцентного подсвечивания, при котором поражённые участки приобретают зеленоватый цвет.
  2. Для микробиологических анализов берут образец корочки, чешуйки с кожи, для подтверждения диагноза.
  3. Культуральный анализ проводят для посева, при этом анализе определяется вид возбудителя болезни.
  4. Люминисцентное подсвечивание волос проводят в темной комнате. С помощью этой процедуры определяют возбудителя на пациенте, контактировавших с ним людей, животных.
  5. Микроскопия осадка мочи проводится для определения воспалительного процесса в организме и выявления дрожжевых грибков в моче.

Лечение

При поражении кожных покровов
без волос лечить микроспорию можно при помощи местных препаратов.
Участок кожи обрабатывают антисептическим препаратом и наносят прописанную антимикотическую мазь.
В качестве антисептика можно использовать йодную настойку, хлоргексидин.

Проводится с локальным удалением волос, в случае недостаточного отклика на лечение антимикозными таблетками.
Для поврежденной поверхности кожи также применяют антисептическую санацию и обработку раны противогрибковой мазью.

Заражение грибковыми спорами одного члена семьи предусматривает проверку на заболевание остальных членов.

При этом нужно провести обработку:

  • поверхностей;
  • постельного белья;
  • предметов личного пользования и гигиены;
  • одновременно лечить или обработать домашних животных.

Если заболел ребенок в детском саду или начальной школе, следует сообщить об этом в медпункт заведения для проведения осмотра остальных детей.

В случае обнаружения заразившихся детей, устанавливается карантин на срок инкубационного периода.

Профилактика микроспории включает осмотр членов семьи зараженного, домашних животных. Детям прививается забота о личной гигиене и забота о здоровье питомцев.

Заключение

Заражения можно избежать, если заботиться о гигиене, ухаживать за животными, вовремя оказывать им медицинское лечение.

Спасибо

Микроспория представляет собой высококонтагиозное (очень заразное) инфекционное заболевание гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей, вызываемое патогенными грибками рода Microsporum. Именно на основе латинского наименования возбудителя инфекции (Microsporum) было принято название собственно заболевания (микроспория). Микроспория выглядит как округлые, красные, шелушащиеся пятна на коже , проплешины на волосистой части головы или белые и тусклые круги на ногтях.

Микроспория и стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Помимо медицинского названия, у данного грибкового заболевания имеется еще одно широко распространенное наименование – стригущий лишай . Термин "стригущий лишай" является традиционным обозначением группы заболеваний кожи и волосистой части головы, при которых поражаются волосы и происходит их обламывание, вследствие чего образуются проплешины. А поскольку еще 100 лет назад врачи не умели определять возбудителей инфекций ввиду отсутствия соответствующих методик, то все заболевания классифицировались, описывались и назывались преимущественно по внешним проявлениям. Именно поэтому микроспория была названа стригущим лишаем.

Однако с развитием науки и техническим прогрессом врачи смогли выявлять не только признаки заболеваний, но и выделять их возбудителей, что стало буквально прорывом. В этот период удалось установить, что заболевание, которое всегда называли стригущим лишаем, может вызываться двумя видами патогенных грибков – Trichophyton и Microsporum. И тогда разновидность стригущего лишая, вызываемую грибками рода Trichophyton, стали называть трихофитией, а Microsporum – соответственно, микроспорией. Но поскольку внешние признаки и течение трихофитии и микроспории одинаковые, то за этими двумя инфекциями осталось прежнее общее название – стригущий лишай.

Таким образом, согласно современным представлениям, микроспория является грибковой инфекцией (микозом ), поражающей кожу, волосы и ногти, и одновременно считается одной из разновидностей стригущего лишая.

Возбудитель инфекции

Среди грибков рода Microsporum имеется около 20 видов, способных провоцировать микроспорию гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей. Наиболее часто микроспория вызывается следующими видами грибков рода Microsporum:
  • M. distorum;
  • M. rivalieri;
  • M. langeronii;
  • M. canis;
  • M. nanum;
  • M. persicolor;
  • M. gypseum;
  • M. cookeii;
  • Keratynomyces ajelloii.
Причем в 90% случаев возбудителем микроспории является грибок вида Microsporum canis, а остальные перечисленные разновидности патогенного микроорганизма являются причиной инфекции только в 10% наблюдений.

Способы передачи микроспории (как можно заразиться)

Заражение микроспорией осуществляется контактным путем, то есть, при прикосновении к каким-либо предметам, веществам, животным или людям, которые больны инфекцией , являются ее носителями или на их поверхности имеются споры грибка. Чтобы четко представлять механизмы и пути передачи микроспории в популяции, необходимо знать разновидности данного грибка, которые влияют на способ их распространения среди людей.

Итак, в зависимости от основного хозяина, все виды грибков Microsporum подразделяются на три разновидности:
1. Зоофильные грибки – основными хозяевами являются животные (чаще всего котята, реже собаки);
2. Антропофильные грибки – основными хозяевами являются люди;
3. Геофильные грибки – основным местом обитания является почва.

Зоофильные, атропофильные и геофильные грибки при попадании на кожный покров человека вызывают одно и то же инфекционное заболевание – микроспорию, однако пути их передачи и, соответственно, способы заражения различны.

Так, передача зоофильных грибков рода Microsporum происходит при непосредственном бытовом контакте с зараженными кошками или собаками. А поскольку чаще всего носителями микроспории являются котята, то наблюдается два сезонных пика повышения заболеваемости данной инфекцией – в середине лета и осенью, когда кошки приносят приплод. Чтобы заразиться микроспорией, достаточно погладить кошку или собаку, которые больны инфекцией или являются бессимптомными носителями. Люди обычно заражаются от своих домашних кошек или собак, которые постоянно контактируют с хозяевами, сидят на коленях, залезают под одеяло и т.д.

Однако зоофильные грибки рода Microsporum могут передаваться человеку не только в результате непосредственного контакта с больным животным, но и опосредованным путем через кусочки его шерсти. Дело в том, что кошки и собаки, больные микроспорией или являющиеся носителями грибка, могут оставлять маленькие и незаметные кусочки шерсти на различных предметах обихода (мебель, ковры, кровати, диваны, кресла, одежда, обувь и т.д.), в которых содержатся споры грибка. Человек, прикасаясь к таким кусочкам шерсти, содержащим споры грибка, также заражается микроспорией.

Таким образом, передача зоофильной микроспории может осуществляться как при непосредственном контакте с больным животным, так и при прикосновении к предметам, на которых имеется шерсть и чешуйки кожи инфицированного животного.

Антропофильные грибки рода Microsporum передаются от больного человека к здоровому при непосредственных близких контактах (объятия, поцелуи и т.д.) или при использовании различных предметов, на которых находятся чешуйки кожи инфицированного лица (например, при использовании расчески, шапки, ножниц для стрижки волос, принадлежащих человеку, больному микроспорией). То есть, антропофильные грибки передаются точно так же, как и зоофильные, но от человека к человеку, а не от животных.

Заражение геофильными грибками рода Microsporum происходит при непосредственных контактах с почвой, загрязненной данными микробами.

Когда какой-либо человек заражается любой разновидностью грибка Microsporum (зоофильной, антропофильной или геофильной), то в дальнейшем он является источником инфекции для окружающих, которые могут быть инфицированы микроспорией уже от него. Однако несмотря на гипотетическую возможность инфицирования других людей, члены семей больных микроспорией очень редко оказываются зараженными.

Описанные выше пути передачи микроспории не совсем полно отражают картину того, как происходит заражение грибковой инфекцией. Так, при простом попадании грибка на кожу человек не заболеет микроспорией, поскольку патогенный микроб будет уничтожен нормальной микрофлорой и иммунной системной или просто смыт в ходе выполнения гигиенических мероприятий. Это означает, что для заболевания микроспорией необходимо не только попадание грибка на кожный покров, но и наличие неких предрасполагающих факторов, которые позволят ему внедриться в кожу и спровоцировать инфекцию.

К таким предрасполагающим факторам относят следующие:
1. Травматические повреждения кожи;
2. Мацерация кожи;
3. Сниженный иммунитет .

Таким образом, микроспория передается от животного или человека другому человеку только в том случае, если у него имеются указанные предрасполагающие факторы.

Микроспория у детей

Микроспория у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, что объясняется двумя основными факторами. Во-первых, дети чаще контактируют с больными животными, соответственно, у них выше риск заражения инфекцией. И во-вторых, сальные железы кожного покрова детей не вырабатывают кислот, обладающих губительным действием в отношении грибков. То есть грибок, попавший на кожу ребенка, спровоцирует микроспорию с гораздо большей вероятностью, чем у взрослого в аналогичной ситуации, поскольку после полового созревания железы начинают вырабатывать кислоты, губительно действующие на возбудителей микроспории.

Клинические проявления, течение и принципы лечения микроспории у детей не отличаются от таковых для взрослых. Поэтому рассматривать отдельно характеристику микроспории в детском возрасте нецелесообразно.

Виды микроспории (классификация)

В зависимости от ведущего фактора, положенного в основу классификации, существует несколько вариантов деления микроспории на различные виды.

Так, в зависимости от преимущественной области поражения, микроспория подразделяется на три основных вида:
1. Микроспория гладкой кожи;
2. Микроспория волосистой части головы;
3. Микроспория ногтей.

Кроме того, врачи-специалисты выделяют три формы микроспории в зависимости от того, какой разновидностью возбудителя была вызвана инфекция:
1. Зоонозная микроспория – вызывается видами грибков Microsporum, относящимися к зоофильным (основные хозяева – животные);
2. Антропонозная микроспория – вызывается видами грибков Microsporum, относящимися к антропофильным (основной хозяин – человек);
3. Геофильная микроспория – вызывается видами грибков Microsporum, относящимися к геофильным (основное место обитания – почва).

Подразделение на зоонозную, антропонозную и геофильную микроспорию не имеют клинической значимости, поскольку все они имеют одинаковые симптомы , сходное течение и лечатся по одним и тем же принципам. Данная классификация важна для эпидемиологов, поскольку позволяет им устанавливать преимущественные источники инфекции и проводить соответствующие противоэпидемические мероприятия при необходимости.

Клинически важна также классификация микроспорий по типу течения, глубине поражения тканей и реакции иммунной системы на инфекцию. Сообразно данным критериям выделяют следующие виды микроспории:

  • Поверхностная форма (очаги располагаются на поверхности гладкой кожи или под волосами);
  • Экссудативная форма (очаги располагаются на любых участках тела и из них сочится жидкое отделяемое);
  • Инфильтративно-нагноительная форма (очаги проникают в глубь тканей, на месте поражения сильный отек с присоединением вторичной бактериальной инфекции, которая дает нагноение);
  • Ногтевая форма (очаги располагаются на ногтях);
  • Хроническая форма (вариант длительно существующей поверхностной формы).

Инкубационный период заболевания

Длительность инкубационного периода зависит от вида грибка, спровоцировавшего микроспорию. Так, при заражении зоофильными и геофильными видами грибков Microsporum инкубационный период продолжается 5 – 14 дней. А при заражении антропофильными формами инкубационный период микроспории длится значительно дольше – от 4 до 6 недель. Но поскольку чаще всего микроспория провоцируется грибком вида Microsporumcanis, который относится к зоофильным разновидностям, то в большинстве случаев инкубационный период инфекции составляет 1 – 2 недели.

Симптомы (признаки) микроспории

Все разновидности микроспории характеризуются как общими признаками, симптомами и особенностями клинического течения, так и определенными нюансами, отличающими формы друг от друга. Поэтому для общей ориентации в проблеме в первую очередь рассмотрим те симптомы, которые присущи всем формам микроспории. И только после этого по-отдельности акцентируем внимание на особенностях, присущих различным формам микроспории.

Самыми первыми симптомами начинающейся микроспории являются красные пятна, образовавшиеся на коже головы или тела. Если микроспория затронула волосистую часть головы, то пятна могут появиться не только под волосами, но и в области бровей и ресниц. При микроспории гладкой кожи пятна образуются на любом участке тела.

Через несколько дней после появления пятна становятся розовыми и довольно бледными, а их поверхность покрывается белесоватыми чешуйками. Волосы при этом теряют окраску и обламываются на высоте нескольких миллиметров от поверхности кожи, создавая эффект короткой стрижки. Из-за этого на волосяном покрове головы образуются характерные и хорошо видимые проплешины, на которых видна кожа с чешуйками и короткие волосы, напоминающие жесткую щетину. В некоторых случаях на проплешинах образуются черные точки.

Иногда микроспория волосистой части головы не вызывает образования проплешин из-за обламывания волос, а провоцирует формирование большого количества чешуек, которые люди принимают за обильную перхоть , появившуюся совершенно неожиданно для них. Также в редких случаях микроспория имеет вид серого пятна на коже головы, в области которого интенсивно выпадают волосы .

Если лишай поражает гладкую кожу, то начальные пятна просто бледнеют, приобретают сероватую окраску и покрываются чешуйками. Снаружи пятна образуется хорошо различимый и приподнятый над поверхностью кожи валик, как бы отграничивающий область поражения от здоровых участков. Внутри пятна может образоваться еще одно пятно, меньшее по размерам, но точно такое же по структуре, из-за чего область поражения приобретает вид мишени.

С течением времени очаги микроспории на гладкой коже и волосистой части головы увеличиваются в размерах и приобретают форму правильного круга или овала. Размер очагов поражения может достигать 10 см в диаметре. Вместе с тем их поверхность покрывается плотным слоем серых чешуек, которые придают им соответствующую окраску. В результате кайма пятна выглядит как красный ободок, а внутренняя часть окрашена в бледный серо-розоватый цвет.

Если рядом оказались расположены два или более очага микроспории, то они могут сливаться в оно пятно. Пятна, покрывшиеся чешуйками, шелушатся с различной степенью интенсивности. Иногда шелушение сопровождается сильным зудом , а в других случаях пятно не вызывает каких-либо неприятных ощущений в принципе.

У детей и взрослых при локализации очагов микроспории на волосистой части головы, на лице, шее или верхней половине туловища может повышаться температура тела и увеличиваться шейные лимфатические узлы.

При тяжелом течении микроспории в области очага поражения развивается сильное воспаление кожи с отеком, экссудацией и нагноением, которое называется парша.

В общем виде микроспория у детей и взрослых протекает, как описано. Рассмотрим особенности и более точные характеристики пятен, характерных для различных форм грибковой инфекции.

Микроспория кожи (микроспория гладкой кожи) у взрослых и детей

Как правило, инфекция протекает в поверхностной форме, которая начинается с появления красного пятна круглой или овальной формы, имеющего четкие границы и возвышающегося над остальной поверхностью кожного покрова. Именно это пятно является очагом поражения. Постепенно пятно увеличивается в размерах, становится плотным и набухшим. Наружная граница пятна преобразуется в валик, возвышающийся над поверхностью кожи, состоящий из пузырьков и корочек. В центре пятна воспаление уменьшается и вся площадь, ограниченная наружным валиком, покрывается шелушащимися чешуйками и приобретает бледно-розовую окраску.

Однако грибок может повторно поражать область, которая уже находится внутри наружного кольца. В этом случае внутри кольца образуется еще одно, вследствие чего очаг поражения приобретает причудливый вид мишени. Такие пораженные участки типа "кольцо в кольце" характерны в основном для антропонозной микроспории.

Общее количество очагов микроспории на гладкой коже обычно невелико и составляет 1 – 3 пятна. Диаметр пятен чаще всего составляет 0,5 – 3 см, но иногда очаги поражения могут увеличиваться и до 5 см в радиусе. Близко расположенные пятна могут сливаться в одно. Очаги поражения могут располагаться на любой части тела, однако чаще всего они располагаются на лице, шее, предплечьях и плечах.

Каких-либо неприятных ощущений невоспаленные пятна микроспории, как правило, не вызывают. Иногда могут умеренно зудеть. Если в очагах поражения имеется выраженное воспаление, то они сильно зудят и болят.

У людей, имеющих сниженные реакции замедленной чувствительности, микроспория может протекать в так называемой абортивной форме. В этом случае очаг поражения имеет вид бледно-розового пятна без четких границ и пузырьков, образующих периферический валик.

У новорожденных и детей младше 3 лет микроспория протекает в эритематозно-отечной форме, при которой очаг поражения красный, воспаленный и отечный с минимальным количеством чешуек и шелушения.

У людей, склонных к атопии (например, у страдающих атопическим дерматитом), микроспория протекает в папулезно-сквамозной форме. При этом пятна возникают на участках кожи, характеризующихся выработкой большого количества кожного сала, таких, как лицо, грудь и спина. Очаги обильно инфильтрированы (плотные, набухшие) и лихенифицированы (кожа на них плотная и утолщенная, с резко выраженным рисунком и нарушением пигментации).

У женщин молодого возраста (до 30 лет), страдающих усиленным ростом волос на голенях, очаги микроспории обычно проявляются в виде красных и воспаленных узлов диаметром 2 – 3 см. Это глубокая форма микроспории.

Микроспория головы (микроспория волосистой части головы)

Наиболее часто очаги микроспории располагаются на волосистой части головы у детей 5 – 12 лет. У взрослых данная локализация поражений встречается редко, поскольку с наступлением половой зрелости волосяные фолликулы начинают вырабатывать кислоту, губительно действующую на возбудителя микроспории. И поэтому после начала полового созревания микроспория у детей излечивается самопроизвольно.

Характерной особенностью микроспории детского возраста является то, что инфекция практически никогда не встречается у малышей с рыжими волосами.

Микроспория волосистой части головы представляет собой круглые или овальные очаги поражений с четкой границей, чаще всего расположенные на макушке, темени или на висках. Обычно на голове имеется 1 – 2 очага диаметром 2 – 5 см. На границах очагов могут появляться небольшие вторичные поражения диаметром 0,5 – 1,5 см, которые являются отсевами.

На начальных этапах заболевания в области поражения формируется шелушащийся участок кожи. На этом участке у корней волос можно увидеть кольцевидные чешуйки, окружающие волосинки по всему периметру. Через неделю поражаются и собственно волосы, которые теряют цвет, становятся тусклыми, ломкими и хрупкими, и в результате отламываются на расстоянии 5 мм от поверхности кожи. Короткий "ершик", оставшийся на месте обломавшихся волосинок, тусклый и покрытый сероватым налетом, представляет собой скопление грибковых спор. Если корни отломавшихся волос загладить в каком-либо направлении, то они останутся в том положении, которое им придали. Кожа под отломками волос умеренно красноватая, плотная и покрытая большим количеством чешуек сероватого цвета.

При антропонозной форме микроспории характерной особенностью является расположение очагов поражения на границе роста волос, когда одна половина пятна находится на волосистой части, а вторая – на гладкой коже.

Описанная выше картина является типичным течением микроспории. Однако в редких случаях инфекция протекает в нетипичных формах, таких как:

  • Инфильтративная форма микроспории головы характеризуется возвышением очага поражения над остальной кожей. Кожа очага красная и отечная, а волосы обломаны на уровне 4 мм.
  • Нагноительная форма микроспории характеризуется сильным воспалительным процессом, а также утолщением и уплотнением кожи в очаге поражения. При этом формируются синюшно-красные узлы с пустулами на поверхности, через которые выходит гной при надавливании на область поражения.
  • Экссудативная форма микроспории характеризуется сильным покраснением, отеком и мелкими пузырьками в области поражения. Из-за выделяющейся воспалительной жидкости чешуйки кожи склеиваются между собой и формируют плотную корку, покрывающую очаг поражения.
  • Трихофитоидная форма микроспории характеризуется множественными мелкими очагами поражения со слабым шелушением. Очаги расплывчатые, без четких границ и признаков воспаления, а волосы обломаны на уровне 1 – 2 мм.
  • Себорейная форма микроспории характеризуется поредением волос на некоторых участках головы. В области такого поредения волос видна кожа, покрытая большим количеством желтоватых чешуек. Если чешуйки убрать, то под ними становятся видны отломки небольшого количества волос.

Данные редкие формы микроспории волосистой части головы практически всегда сопряжены с повышением температуры тела, воспалением лимфатических узлов шеи и симптомами интоксикации (головная боль , слабость, вялость и т.д.).

Антропонозная микроспория

Антропонозная микроспория чаще всего развивается у детей. На гладкой коже проявляется круглыми или овальными очагами с четкой границей, внутри которых видны многочисленные чешуйки. Граница очага образована пузырьками и узелками.

На волосистой коже головы очаги поражения расположены на границе роста волос в области затылка, темени и висков. Как правило, часть очага поражения располагается в зоне роста волос, а часть – на гладкой коже. Такие очаги мелкие, расплывчатые, с четкими границами и шелушением внутри пятна. При близком расположении друг к другу очаги могут сливаться, образуя одну большую площадь поражения причудливой формы. В области очагов волосы обламываются на уровне 4 – 6 мм и выглядят коротко подстриженными.

Зоонозная и геофильная микроспория

На гладкой коже появляются множественные небольшие (0,5 – 3 мм в диаметре) красновато-розовые шелушащиеся пятна круглой или овальной формы с четким границами. Внутренняя поверхность пятен покрыта шелушащимися чешуйками. Со временем прямо в периметре старых очагов возникают новые, формируя характерную картину "кольцо в кольце", которая является отличительным признаком микроспории.

При поражении волосистой кожи головы формируются крупные очаги, расположенные строго в зоне роста волос. Очаги имеют круглую или овальную форму, четкие границы и покрыты белесыми чешуйками. Волосы в очаге поражения отломаны на высоте 6 – 8 мм, а торчащие отломки покрыты белым чехлом из грибковых спор.

Ногтевая микроспория

Ногтевая микроспория встречается крайне редко. К данной форме относят очаги на ладонях, подошвах и ногтях. При поражении ногтя на нем образуется тусклое пятно в области ростового полулуния. Со временем пятно становится белым, а ноготь в этой части хрупким, мягким и истонченным. Довольно часто пораженная часть ногтя разрушается.

Микроспория – фото


На данной фотографии видны многочисленные очаги поражения микроспории гладкой кожи.


На данной фотографии виден очаг поражении микроспорией у ребенка.


На данной фотографии виден очаг микроспории волосистой части головы.

Диагностика микроспории

Диагностика микроспории основана на осмотре очагов сначала невооруженным взглядом, а потом через люминесцентную лампу. После этого при необходимости для подтверждения диагноза и точного определения вида возбудителя грибковой инфекции производят микроскопическое или культуральное исследования.

Метод диагностики микроспории через люминесцентную лампу (лампу Вуда) очень прост – врач в затемненной комнате осматривает область поражения, освещенную таким прибором. Кожа и волосы, пораженные грибком в свете лампы Вуда, мерцают ярко-зеленым цветом. Причина подобного феномена не выяснена, однако он позволяет быстро и точно диагностировать микроспорию.

При необходимости врач может аккуратно тупым скальпелем соскоблить небольшое количество чешуек с области поражения и рассмотреть их под микроскопом, проведя, соответственно, микроскопическое исследование. Перед соскабливанием чешуек кожу в области поражения протирают 96% спиртом. После этого с гладкой кожи соскабливают только чешуйки, а с волосистой части головы – и отломки волос. Весь собранный материал помещают на предметное стекло, заливают каплей 20% раствора калия гидроксида и через 30 минут рассматривают под микроскопом.

При микроспории в чешуйках видны извитые нити мицелия, а на поверхности волоса – многочисленные споры, прикрепленные к нему наподобие мелких шариков по всему наружному периметру. Из-за спор граница волоса не четкая, а размытая.

Культуральный метод диагностики микроспории используют при положительных результатах микроскопического и люминесцентного с целью выявления вида грибка-возбудителя. Иногда это необходимо для определения оптимальной тактики лечения. Для культурального метода с пораженной области счищают чешуйки и помещают на питательную среду. При наличии микроспории на среде вырастает колония в виде плоского диска с пушком на поверхности.

В большинстве случаев для диагностики микроспории достаточно осмотра области поражения чрез лампу Вуда и последующего микроскопического исследования.

Микроспория – лечение

Общие принципы терапии

Если микроспорией поражена только гладкая кожа, а пушковые волосы на ней остались нетронутыми, то достаточно лечения местными противогрибковыми препаратами (мазями, лосьонами, спреями), которые наносят ежедневно вплоть до исчезновения очагов.

Если очаги микроспории располагаются на волосистой части головы или в процесс оказались вовлечены пушковые волосы гладкой кожи, то лечение состоит из приема противогрибковых препаратов внутрь и их наружного нанесения на области поражения.

Наиболее эффективны для приема внутрь с целью лечения микроспории противогрибковые препараты, содержащие следующие активные вещества:

  • Гризеофульвин;
  • Тербинафин (Тербизил, Ламизил и др.);
  • Итраконазол (Орунгал , Ирунин и др.).
Для наружной обработки гладкой кожи и волосистой части головы используются следующие средства с противогрибковой активностью:
  • Мази с тербинафином (Ламизил, Тербизил и др.), клотримазолом, изоконазолом и бифоназолом;
  • Настойка йода 2 – 5%;
  • Мазь серная 10 – 20%;
  • Мазь серно-салициловая;
  • Мазь серно-дегтярная.
Прием противогрибковых препаратов внутрь и их нанесение наружно на пораженную кожу продолжают в течение недели после исчезновения симптомов микроспории, чтобы избежать возможного рецидива инфекции.

В течение всего периода терапии больной человек должен использовать отдельные полотенца, губки, расчески и другие предметы личной гигиены и бытового назначения, и не передавать их другим людям. Все вещи, которые носил человек, страдающий микроспорией, следует простирать обычным порошком при температуре воды 60 o С, которой достаточно для гибели спор грибка. А все предметы, которыми он пользовался, прокипятить 15 минут в обычно воде. Ящики, коробки и прочие емкости, где хранились вещи человека, страдающего микроспорией, следует обработать противогрибковым дезинфицирующим средством Терралин.

Микроспория гладкой кожи и волосистой части головы – лечение

Если поражены пушковые волосы на гладкой коже, то лечение складывается из приема противогрибковых препаратов внутрь и их нанесения наружно на очаги поражения. Если пушковые волосы не поражены, то проводят только местное лечение, которое заключается в наружном нанесении противогрибковых средств. Лечение микроспории волосистой части головы всегда проводится сочетанным приемом противогрибковых средств внутрь и их наружным нанесением на очаги поражения.

Итак, внутрь для лечения микроспории следует принимать следующие препараты:

  • Гризеофульвин. Дозировка рассчитывается индивидуально из соотношения 22 мг на 1 кг веса тела. Высчитанное количество делят на 3 и принимают по 3 раза в сутки с ложкой масла в течение 2 – 6 недель. Один раз в неделю сдают на анализ соскоб из пораженного участка. После того, как результат соскоба на грибки будет отрицательным, Гризеофульвин принимают еще в течение 2 недель в той же дозе через день. Затем еще 2 недели в той же дозе таблетки принимают через 3 каждые дня.
  • Тербинафин . Принимать по 250 – 500 мг по 1 разу в сутки в течение 4 – 6 недель.
  • Итраконазол . Принимать по 100 – 200 мг по 1 разу в сутки в течение 4 недель.
Параллельно с приемом вышеперечисленных препаратов внутрь очаги микроспории следует ежедневно обрабатывать и наружными средствами. Предпочтительно для наружной обработки очагов микроспории утром и вечером применять разные средства. Например, утром настойку йода , а вечером – Ламизил или утром – серную мазь, а вечером – Изоконазол и т.д.

Если на кожном покрове имеется выраженное воспаление, то в первые 3 – 5 дней терапии необходимо обрабатывать их один раз в день мазью Травокорт, которая содержит гормон с мощным противовоспалительным эффектом. Когда воспаление уменьшится, следует перейти на применение любой другой противогрибковой мази (Травоген, Залаин , Ламизил, Тербизил, Тербинафин и т.д.).

Волосы с гладкой кожи следует сбривать 1 раз в неделю или эпилировать специальным пластырем с гризеофульвином. При микроспории волосистой части головы перед началом лечения следует сбрить с пораженного участка волосы, и делать это 1 – 2 раза в неделю до окончания курса терапии. Голову мыть также следует 1 – 2 раза в неделю дегтярным мылом или аптечным шампунем, содержащим сульфид селена, кетоконазол или повидон-йод.

Лечение микроспории у детей

У детей микроспория лечится по тем же схемам и принципам, что и у взрослых людей. Однако оптимальным препаратом для приема внутрь является Тербинафин (Ламизил, Тербизил и др.), который и следует применять при отсутствии каких-либо противопоказаний. Детские дозировки Тербинафина для приема внутрь определяются их массой тела:
  • Дети с массой тела 10 – 20 кг – принимать по 3/4 таблетки (94 мг) Тербинафина 125 мг по 1 разу в сутки;
  • Дети с массой тела 20 – 40 кг – принимать по 1,5 таблетки (187 мг) Тербинафина 125 мг по 1 разу в сутки;
  • Дети с массой тела выше 40 кг – принимать по 2 таблетки (250 мг) Тербинафина по 1 разу в сутки.
Данные дозировки на 50% выше рекомендованных производителем, однако именно они оказались наиболее эффективными в лечении микроспорий согласно данным клинических наблюдений и применения в условиях детских стационаров.

Итраконазол и Гризеофульвин у детей применять не рекомендуется ввиду их высокой токсичности.

Наружная обработка пораженных участков при лечении микроспории у детей осуществляется теми же препаратами, что и у взрослых. Оптимальной мазью для детей является Клотримазол или Ламизил.

Профилактика заболевания

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении и лечении больных людей, а также ограничении контактов с животными. Когда в семье у кого-либо выявлена микроспория, то все остальные люди, близко контактировавшие с ним, должны пройти профилактическое обследование при помощи лампы Вуда. Все домашние животные также должны быть обследованы и при необходимости пролечены.

Микроспория: возбудители инфекции, пути заражения, признаки (симптомы), лечение и профилактика - видео

К разновидностям стригущего лишая относится микроспория. Ее появление вызывает грибок микроспорум. Он поражает волосистую часть головы, гладкую кожу, очень редко ногти. Заболевание относят к разряду сильно заразных. Грибок быстро передается от больного животного или человека здоровому индивиду, даже через опосредованные контакты. При попадании на кожу возбудитель внедряется в роговой слой и селится вблизи волосяных луковиц. В процессе размножения споры питаются кератином и заполняют собой весь фолликул, что провоцирует выпадание волос. В запущенных случаях на пораженных местах они могут больше не отрасти.

Грибок микроспорум провоцирует опасное заболевание

Симптоматика

В большинстве случаев, инкубационный период длится 7-14 дней. В зависимости от типа возбудителя он может протекать и 4-6 недель. В месте поражения кожных покровов грибком появляется розово-красное отечное пятно с четко очерченными границами. В центре образования наблюдаются мелкие белые частички отмершей кожи. По краю могут находиться небольшие узелки или пузырьки, наполненные гноем. Когда он изливается, формируется плотная корочка. На волосистой части головы, в местах локализации высыпаний, волосы выпадают.

В большинстве случаев специфические симптомы отсутствуют. Зуд выражен слабо. Чаще высыпания располагаются на голове, лице, шее и руках.

Специфические симптомы могут наблюдаться при поражениях ногтей, кожных покровов ладоней, стоп или при осложнениях инфекционного характера. При повреждении первых происходит утолщение пластины, затем она начинает крошиться. Кроме ногтевых пластин, признаки лишая могут больше нигде не проявляться или поражать гладкую кожу. На стопах и ладонях никогда не образуются волдыри. Кожа становится пересушенной и сильно шелушится. При осложнениях может ухудшаться общее состояние, повышаться температура. Так происходит переход к инфильтративно-нагноительной форме.

Симптомы микроспории зависят от особенностей человеческого организма:

  • у младенцев и женщин молодого возраста стригущий лишай обычно проходит в легкой форме: зуда практически нет, шелушение тоже проявляется слабо;
  • у пациентов, страдающих от атопического дерматита, лишай часто маскируется под основное заболевание, поэтому поздно диагностируется: такой ход событий приводит к развитию инфильтративно-нагноительной формы;
  • пациенты, страдающие от хронических заболеваний, переносят болезнь очень тяжело, у них лишай может рецидивировать даже после полного излечения;
  • у мужчин высыпания чаще локализуются в области бороды, усов, специфические формы могут поражать зону паха.

Способы лечения

Терапию подбирают в зависимости от интенсивности высыпаний, общего состояния больного. Большую роль в выборе средств от лишая играет тип возбудителя. Нужно проводить комплексную терапию, следовать определенным правилам питания и соблюдать меры профилактики, прописанные в СанПиН. Лечение микроспории может занять от 2 до 6 мес. в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение микроспории у человека может проводиться несколькими способами.

  1. Наружные средства (мази, крема, спреи).
  2. Антигистамины, энтеросорбенты.
  3. Антибиотики.
  4. Иммуномодуляторы в сочетании с противовирусными препаратами.
  5. Диета.
  6. Витаминно-минеральные комплексы.

Чтобы не допустить заболевания, необходимо соблюдать правила профилактики этого недуга. Столкнувшись с такой проблемой, обязательно обращайтесь в соответствующее заведение для определения необходимого лечения.

Наружные средства

Чтобы купировать симптомы распространения грибка на кожных покровах и повысить иммунитет, используют мазь «Ацикловир» и его аналоги: «Фенистил», «Пенцевир», «Госсипол». Эти препараты оказывают противовирусное действие и быстро предотвращают распространение грибковых спор. Тактика лечения предполагает использование препаратов в комплексе с иммуномодуляторами. Применяется в случаях, когда симптоматика выражена слабо.

Ярко выраженные симптомы, сопровождающиеся аллергическими реакциями, отечностью, купируют при помощи гормональных мазей: преднизолоновой, гидрокортизоновой. Их активные компоненты эффективно снимают отеки и предотвращают повышение количества базофилов в краевых участках новообразований. Применяются не более 2 недель.

Эффективные бюджетные средства наружного применения – цинковая, серная, салициловая мази. Оказывают противовоспалительный, подсушивающий эффект. Могут использоваться на протяжении длительного срока, не имеют противопоказаний. Мазь втирается тонким слоем в пораженные участки 2-3 раза в день.

Для обработки ногтей, ладоней и стоп используют противогрибковые мази «Флуконазол», «Клотримазол», «Лоринден», «Флуцинар». Препараты блокируют размножение грибковых спор.

«Флуцинар» подходит для обработки ладоней и стоп

Антигистамины и энтеросорбенты

Высыпания на коже появляются в результате аллергической реакции, вызванной длительным пребыванием возбудителя в теле человека. Антигистаминные препараты призваны уменьшить выработку организмом гистамина и купировать зуд. Какие таблетки от аллергии принимать, решает врач на основании анализов крови. Длительность приема зависит от проявлений. Лечение может продолжаться от недели до трех.

Назначают «L-Цет», «Цитрин», «Кларитин», «Алерзин», «Алерон».

Чтобы вывести токсины из организма быстрее, рекомендуется прием энтеросорбентов. Они быстро собирают отравляющие вещества по всему организму и выводят их естественным путем. Длительность приема не должна превышать 1 мес. Одним из самых эффективных средств этой серии является «Энтерос-гель». Он оказывает положительное влияние на перистальтику кишечника.

Антибиотики

Какие антибиотики нужны для лечения лишая, определяют посредством анализа на микрофлору. С пораженных участков берут соскоб и проверяют, какой тип возбудителя вызвал заболевание. Обычно назначают таблетки «Гризеофульвин». Их рекомендуется принимать, запивая ложкой растительного масла. Это ускоряет эффект. Дозировка определяется в зависимости от массы тела пациента. Прием препарата продолжают до полного выздоровления в прописанной дозировке. На протяжении лечения проводят анализы. Если они будут отрицательными, дозировку снижают и продолжают прием еще 1-2 недели. Эффективными в лечении стригущего лишая являются «Тербинафин», «Итраконазол».

«Тербинафин» — действенный антибиотик

Иммуномодуляторы

Какие сочетания препаратов принимать, решает врач. С иммуномодулирующими средствами необходимо быть очень осторожным, потому как нарушения дозировки и времени приема могут значительно усугубить состояние. Иммуномодулирующая терапия является обязательной в лечении микроспории.

Обычно в сочетании назначают «Лаферобион» и «Гропринозин» («Изопринозин»). На протяжении 20 дней принимают «Гропринозин». Это противовирусное лекарство, предназначенное для борьбы с вирусами и бактериями. Затем 5 дней принимают «Лаферобион». Лучше покупать препарат в свечах, их действие начинается намного быстрее. После 10-дневного перерыва курс повторяют.

Диета

Гипоаллергенное питание показано всем пациентам без исключения. Рекомендуется кисломолочная диета. Длительность для взрослых составляет 1-2 мес., для детей 10 дней, не более. Из рациона необходимо исключить:

  • сладости;
  • жареное, жирное, соленое;
  • алкоголь;
  • хлеб.

На время лечения следует исключить из рациона сладости

Минерально-витаминные комплексы

Ослабленный препаратами организм может вновь подвергнуться заболеванию, если его вовремя не восстановить. Рекомендован прием минеральных комплексов, включающих витамины:

  • А, Е (для восстановления структуры кожи, волос, ногтей);
  • С (помогает улучшить сопротивляемость организма и ускоряет регенерацию);
  • Ca (необходим обязательно после приема энтеросорбентов).

Наиболее эффективные средства из этой серии – «Мерц», «Алфавит», «Витрум», «Арбидол», «Неуробекс». Хорошей альтернативой аптечным препаратам может стать облепиха. Она содержит все витамины и минералы, необходимые для восстановления кожных покровов и волос.

«Неуробекс» — витаминный комплекс

Народные средства

Далеко не все таблетки и мази подходят пациентам. В таких случаях принято использовать народные средства. Категорически запрещено лечить стригущий лишай в домашних условиях самостоятельно, без консультации с доктором.

Уникальным средством является алоэ. Его сок быстро заживляет ранки, восстанавливает кожу, оказывает антисептический эффект. При лечении микроспории может быть назначено очищение крови с использованием экстракта алоэ, купленного в аптеке. Такая терапия часто используется в лечении кожных заболеваний, позволяет очистить кровь. Курс лечения составляет 2 недели. С каждым разом дозировка экстракта увеличивается.

В домашних условиях вы можете использовать сок алоэ или его листья. Важно знать, что подходит только растение, которому уже исполнилось минимум 3 года. Возьмите лист и разрежьте его. Смажьте соком все пораженные участки. Можно дополнительно принимать сок растения внутрь. Для этого возьмите пару чайных ложек сока, немного меда и разбавьте кипяченой водой. Так вы быстро очистите организм и поднимите свой иммунитет.

При стригущем лишае можно мыть голову и тело отварами календулы с ромашкой. Сушеные травы смешайте в равных пропорциях и залейте кипятком. Настаивайте отвар 30 мин. Его можно использовать для примочек и компрессов.

Неплохим средством для лечения микроспории является отвар чистотела. В этом случае понадобятся свежие цветы, листья и стебли. Их заливают кипятком, настаивают 30 мин., а затем, смачивая тампон в отваре, протирают пораженные участки кожи 4-5 раз в день.

Календула и ромашка в виде отвара подходят для мытья головы

Меры профилактики

В силу того, что заболевание очень быстро распространяется, население должно быть проинформировано о том, как передается микроспория, во избежание эпидемии. Вновь выявленных пациентов, а также их личные вещи необходимо сразу изолировать от здоровых людей. Всем контактным лицам нужно приобрести противогрибковые средства и применять их во время водных процедур, через 7-8 дней показаться врачу и сдать анализы.

Санитарные правила предполагают полный запрет для пациентов на посещение любых общественных мест. В трехдневный срок должна быть проведена полная дезинфекция поверхностей, вещей и пр. предметов, с которыми контактировал больной как дома, так и на работе, в саду, школе. Для обработки используют специальные дезрастворы с хлором в составе.

Профилактика микроспории в домашних условиях:

  • всем членам семьи рекомендуется провести иммуномодулирующую терапию;
  • ограничить контакты с больным;
  • после контактов с больным руки нужно обрабатывать «Цитеалом»;
  • все предметы личной гигиены, вещи, постельные принадлежности должны постоянно проходить обработку (стирка при высокой температуре, обязательная глажка);
  • помещения нужно хорошо проветривать.

Правила по предотвращению эпидемии предполагают подачу сообщения в ФБУЗ и его отделения, кожные диспансеры о наличии пациента с лишаем.

Как только вы обнаружили подозрительные высыпания на коже, необходимо сразу обращаться к врачу. Нельзя лечиться самостоятельно. После перенесенного лишая рекомендуется придерживаться профилактических мер, потому что иммунитет к заболеванию не вырабатывается. Тщательно соблюдайте правила гигиены и приучайте к этому детей. Старайтесь вовремя пролечивать инфекционные заболевания.

Придерживайтесь правильного питания. 1-2 раза в год проводите поддерживающий курс иммунотерапии, предварительно посоветовавшись с врачом. Избегайте контактов с уличными животными. Следите за состоянием здоровья домашних питомцев. Они могут заразиться грибком, когда ходят возле порога. С улицы на обуви вы можете занести любые бактерии и грибки, поэтому проводите чаще дезинфекцию этого участка.

«Цитеал» подходит для обработки рук после контакта с больным

Заключение

Микроспория у человека – заразное контагиозное заболевание. Грибок может быть очень вреден, если его вовремя не уничтожить. Опасность представляет переход в инфильтративно-нагноительную форму, которая быстро принимает хроническое течение. При таких осложнениях волосяной покров головы может вообще не восстановиться. Еще большую опасность несут присоединение дополнительной инфекции и наличие хронических заболеваний.

Распространение грибковых спор в организме может привести к онкологическим заболеваниям или нарушениям в работе ЦНС. Вовремя лечите болезнь и соблюдайте правила личной гигиены.

Микроспория – это недуг грибкового характера, который атакует кожные покровы, а также волосы. Иногда заболевание поражает ногтевые пластины. Название заболевание получило в связи с происхождением грибка, который относится к роду Микроспорум. Еще одно не менее известное название – «стригущий лишай». Это связанно с симптоматикой микроспории.

Когда гриб оказывается на поверхности кожи, он проникает в покровы и активно размножается. Когда поблизости оказывается волосяной покров, гриб поражает и волосы. Грибком уничтожаются волосяные кутикулы, когда он распространяет споры на чешуйках.

Эта болезнь считается одним из самых часто встречаемых недугов грибкового характера. Пожалуй, единственное аналогичное по типу заболевание, стоящее в «рейтинге популярности» впереди – это грибок стоп. Микроспория очень легко передается и неудивительно, что с ней чаще всего сталкиваются в детском возрасте. Взрослые люди болеют довольно редко.

Такое возрастное разделение связано с тем, что с момента вступления в подростковый возраст у всех людей в зоне расположения волос образуются кислоты органического характера, которые имеют свойство замедлять развитие грибка и тем самым нередко дают возможность организму восстановиться самостоятельно без подключения терапевтических мер.

В основном переносчиком грибка являются кошачьи, а также изредка собаки. Недугом заражаются при тактильном взаимодействии с инфицированным животным, а также контактируя с вещами и шерстью, на которой остался грибок. Оказавшись на земле, гриб живет недолго – от одного до трех месяцев. Поэтому почва не является естественной средой для данных организмов и может быть только передаточным звеном для инфекции.

У братьев наших меньших недуг может локализоваться на морде, с наружной части ушей, на передних конечностях и изредка на задних. Нередко визуально абсолютно здоровые представители кошачьих являются носителями грибка. Проявления болезни, которые носят сезонный характер, имеют связь с беременностью у кошачьих, а также с более активным взаимодействием в теплое время детей с животным миром. Набирать обороты недуг начинает ближе к августу и достигает своего пика в середине осени. Понижение риска приходится только на середину весны.

Время инкубации грибков, которые передаются человеку от животного, колеблется от пяти до семи дней. Симптоматика во многом зависит от тех локаций, которые занимает грибок, а также от того, насколько он смог глубоко продвинуться. Существует две разновидности заболевания: микроспория гладкой кожи, а также вид недуга, который атакует волосистую зону на голове.

Микроспория, локализующаяся на гладкой части кожи

В атакованной грибком зоне образуется выпуклое пятно, по цветовой гамме ближе к красному цвету, с четкими контурами и отечностью. Спустя определенный период пятно растет. Края обрастают непрерывающимся валиком, который возвышается над образованием. Он состоит из мелких узлов, корок и пузырей. Центр постепенно становится бледно-розового оттенка, появляются шелушения. Очаг приобретает кольцеобразную форму.

Обычно при данной разновидности возникает один очаг. В редких случаях — два-три. Размеры колеблются от пяти миллиметров до тридцати. Пациент может не ощущать никакого дискомфорта, в некоторых случаях присутствуют умеренные зудящие ощущения.

Людям, страдающим аллергией, немного сложней определить наличие этого гриба на коже, так как микроспорию могут принимать в первое время за аллергическую реакцию. В случае местного использования лекарств гормонального типа численность грибка может значительно возрасти.

Очень редко болезнь атакует кожные покровы внутренней части кистей, подошвы и ногтевые пластины. Отличительной особенностью данного недуга относительно ногтей является точечная атака преимущественно внешней стороны пластины ногтя. При первом этапе образовывается пятно тусклого оттенка. Постепенно оно светлеет и приобретает белый окрас. Пораженный ноготь теряет свою жесткость, что проявляется в его ломкости. В дальнейшем есть вероятность разрушения ногтя.

Микроспория волосяной зоны головы

Данной разновидностью в основном страдают в детском возрасте — от пяти до двенадцати лет. Довольно часто дети выздоравливают без терапевтических вмешательств. Любопытно, что по статистике дети с волосами рыжего цвета крайне редко сталкиваются с данным недугом.

Микроспория волосяной области головы выбирает в основном макушечную зону, темя, а также височную часть. Очагов в большинстве случаев всего один-два, а их размеры колеблются от двадцати до пятидесяти миллиметров. Их круглая или овальная форма имеет четкие контуры. Возле очагов, которые побольше, в некоторых случаях возникают микроочаги от пяти до пятнадцати миллиметров. Болезнь начинается с возникновения шелушений. Первые несколько дней инфекция ограничивается пределами волосяной луковицы. Если хорошо присмотреться, есть возможность различить кольцеобразное чешуйчатое образование светлого оттенка, опоясывающее волос.

К шестому-седьмому дню недуг начинает охватывать полностью волосы, и они приобретают хрупкую структуру, в последствии ломаясь приблизительно в пяти миллиметрах от кожи. Внешне это похоже на короткую стрижку. То, что остается от волос, покрыто спорами грибка. Пораженный кожный покров в основном красноватого окраса, с характерной отечностью и небольшими чешуйками светло-серого окраса.

Микроспория с нагноением характеризуется не только ярким воспалительным процессом, но и узлами сине-красного окраса, которые покрывают гнойники. Если в этой зоне придавить кожу, выделяется гнойная жидкость. Гнойная форма становиться результатом неграмотно выбранной тактики лечения, присутствия других тяжелых недугов и игнорирования болезни.

Как диагностировать микроспорию

Болезни такого типа изучает и лечит дерматология. При возникновении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти несколько исследований, среди которых люминесцентное (ламповое исследование), анализ с помощью микроскопа, а также культуральное изучение патологического материала.

Первый тип благодаря зеленому свечению определяет наличие пораженных зон. Для этого используется специальная лампа Вуда. Осмотр осуществляется в темном кабинете. Пораженные зоны подготавливают, убирая с них корки. Если недуг не успел поразить должным образом волосы, свечения может не наблюдаться. В таких случаях волосы убирают с того места, которое предположительно заражено, и по корневой части определяют точно, атаковано оно грибком или нет. Если гриб погиб, свечение все равно остается.

Люминесцентное исследование помогает:

  • В поиске причины возникновения недуга.
  • Установить зоны поражения.
  • При диагностике после выполненной терапии.
  • Проверить тех, кто находится в непосредственной близости к больному.
  • В диагностировании болезни у животного.

При микроскопии кожи исследуются чешуйки. Если же у пациента микроспория волосистой части головы, используются части поломанных волос. Этот метод исследования оказывает помощь в определении класса грибов. Чешуйки позволяют обнаружить мицелиальные грибы. Наличие нитей мицелия — это и есть подтверждение присутствия грибка. Микроскопическое изучение волос показывает наличие спор.

При культуральном анализе определяют род и разновидность грибка, что в дальнейшем помогает определиться со стратегией лечения и профилактическими методами. Материал для исследования помещают в благоприятную среду. Обычно на третьи сутки Микроспорум начинает расти.

Как лечить микроспорию

Перед выбором тактики лечения врачом учитываются исследования, история болезни и все детали, которые он может узнать при общении с пациентом. При терапии микроспории гладкой кожи используют противогрибковые лекарства наружного применения. Пораженные зоны проходят утреннюю обработку настойкой йода от двух до пяти процентов. В вечернее время на очаги наносят мазь противогрибкового назначения. Берут серную, салициловую, а также серно-дегтярную мази. Два раза в сутки используют более современные мази.

Если заболеванию сопутствует яркий воспалительный процесс, врач может назначить лекарства, которые содержат в себе гормональную составляющую. Среди них такие мази, как микозолон и травокорт.

Если недуг сопровождается инфекцией бактериального характера, оказать помощь в лечении может крем тридерм. В тех случаях, когда болезнь принимает тяжелую форму, используются лекарства на основе димексида. При атаке грибком пушковых волос и волос значительной длины, необходимо комплексное лечение.

Терапия при микроспории волосистой области головы

При возникновении данной разновидности недуга предпочтение отдается гризеофульвину. Этот антибиотик, который получают благодаря плесневому грибку, выпускают в таблетированной форме. Лекарство следует принимать три-четыре раза в сутки при приеме пищи. Вместе с препаратом употребляется одна чайная ложка масла растительного. Оно помогает растворить лекарство и продлить время его активности в организме.

Детям, которым не исполнилось трех лет, желательно принимать препарат в форме суспензии. Принимать следует антибиотик до того момента, пока исследование не подтвердит отсутствие грибка в организме. Далее на протяжении четырнадцати дней препарат следует принимать через день. Следующие две недели – по два раза в неделю. Длительность курса – от шести до восьми недель.

Во время терапии следует каждую неделю брить волосы, также два раза в неделю мыть голову. Желательно наносить на пораженную зону мазь противогрибкового свойства. В тандеме с ней возможно накладывать на пораженную зону пятипроцентный гризеофульвиновый пластырь.

При использовании гризеофульвина в качестве побочного эффекта иногда появляются боли в голове, высыпания аллергического характера, неприятные ощущения в поджелудочной зоне. По причине токсичности и негативного воздействия препарата на печень принимать детям его не следует. Это также касается людей, перенесших гепатит или страдающих от недугов, связанных с печенью. Исключают из терапии его также у пациентов с почечными недугами, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, невритами, фотодерматозами и болезнями кровеносной системы.

Удачным вариантом замены гризеофульвина является тербинафин. Во время терапии пораженных волосистых зон препарат используется в таблетированной форме. Дозировку определяет специалист. Для подбора подходящей дозировки в детском возрасте врач ориентируется на весовую категорию ребенка. Препарат необходимо принимать всего один раз в сутки. Организм довольно хорошо его переносит. Из побочных явлений могут наблюдаться легкие болевые ощущения в области живота, а также эффект переполненного желудка. При некотором ограничении рациона пациент может избавить себя от состояния дискомфорта, исключив метеоризмы.

Профилактические меры

Основной принцип профилактических мероприятий заключается в оперативном диагностировании и изолировании больных. В школах и детских садах необходимо систематически осматривать детей на предмет выявления микроспории. Если врач находит признаки недуга, ребенка следует изолировать от других и начать оперативную терапию. Обычно для таких целей предусмотрен специальный стационар. Кроме изоляционных мер, необходима дезинфекция личных вещей пациента.

Необходимо в обязательном порядке показаться врачу и пройти необходимые анализы людям, которые контактировали с пациентом. С домашними животными рекомендуется быть повнимательней, так как они довольно часто оказываются причиной передачи инфекции. Животное при выявлении грибка также следует подвергнуть конструктивной терапии.

Похожие публикации