Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости. КТ органов брюшной полости с использованием контраста и без — что показывает томография ОБП? Мрт органов брюшной полости с контрастированием

МРТ брюшной полости относится к неинвазивным, безопасным, высокоинформативным диагностическим исследованием брюшных тканей и органов с помощью радиочастотных импульсов и магнитных полей.

Методика магнитно-резонансной томографии используется диагностическими целыми и для оценки эффективности проведенной терапии. Порой только МРТ может выявить наличие определенных патологий. Помимо этого, МРТ позволяет пациентам избежать проведения довольно-таки сложных и болезненных процедур.

Виды

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости может проводиться в нескольких вариантах:

• С контрастным веществом или без него;
• Обзорная МРТ;
• Томография артерий и венозных синусов;
• Ангиографическая МРТ.

Какие внутренние органы проверяют?

Самым объемным считается обзорная магнитно-резонансная томография брюшных органов. Подобная диагностическая процедура позволяет исследовать множество внутриорганических структур вроде:

• Желудка;
• Желчевыводящих путей и печени;
• Селезенки;
• Лимфоузлов;
• Поджелудочножелезистых тканей и их протоков;
• Кишечника;
• Надпочечников, почек и мочевыделительных органах;
• Артериальных и венозных брюшных тканей;
• Мягкотканных брюшных структур.

Помимо этого, с помощью магнитно-резонансной томографической диагностики брюшных органов можно определить степень влияния имеющегося заболевания на другие органы и ткани.

Что показывает МРТ брюшной полости?

С помощью магнитно-резонансной томографии специалисты могут обнаружить массу патологий:

1. Процессы дегенеративного, воспалительного, обструктивного либо кистозного характера;
2. Нарушения кровоснабжения;
3. Патологические изменения в структурах нервных стволов;
4. Оценить размеры и строение брюшных органов;
5. Наличие аномалий врожденного происхождения в брюшных сосудах и органах;
6. Опухолевые образования или происхождения;
7. Сосудистые патологические процессы вроде , деформаций, аневризмы, разрывов;
8. Конкременты в мочевыводящих и желчевыводящих структурах.

После проведения диагностической процедуры пациенту выдаются снимки и заключение врача-диагноста, с которыми необходимо обратиться к лечащему специалисту для постановки окончательного диагноза.

Показания

МРТ является довольно-таки дорогостоящей процедурой, которую обычно назначают при сомнительных результатах, полученных другими диагностическими методами. Также МРТ назначается для оценки динамики патологии и эффективности лечения.

Для проведения томографического сканирования существует больше ста разнообразных показаний, поэтому указать их все просто невозможно.

Наиболее частыми причинами для назначения МРТ-диагностики брюшных органов являются:

• Травматические и ее органов;
• Ишемические процессы в тканях;
• Патологическое увеличение печени или селезенки;
• Панкреатиты хронического или острого характера;
• Конкременты в мочевыводящих структурах, почках или желчевыводящих путях;
• Подозрение на либо метастазирование;
• Наличие подозрений на скрытые осложнения после оперативного вмешательства, либо для оценки его эффективности;
• Сомнительные результаты других диагностических процедур;
• Наличие внутренних ;
• или воспалительные очаги в брюшине;
• Желтуха механического характера;
• Врожденные аномалии сосудистого или внутриорганического строения;
• Наличие доброкачественных новообразований, кистозных опухолей и пр.;
• Когда невозможно провести диагностику другими способами.

Если необходимо определить нарушения кровоснабжения и сосудистого строения, ишемические поражения камни или опухоли, то сканирование проводится с введением парамагнитного контраста на основе гадолиния.

Противопоказания

Магнитно-резонансное сканирование, несмотря на столь внушительный список показаний, может проводиться далеко не всем пациентам. МРТ-диагностика противопоказана:

• При наличии имплантированного сердечного клапана;
• Установленный у пациента кардиостимулятор, сосудистая клипса или дефибриллятор, инсулиновая помпа, кохлеарный имплант, крепежные конструкции на костях и пр.;
• Ожирение (вес более 120 кг);
• Татуировке на теле, сделанные металлическими красками;
• Первые месяцы беременности.

Если у пациента имеются зубные протезы, титановые приспособления на теле, импланты, то их наличие не препятствует проведению магнитно-резонансного сканирования.

Если говорить о МРТ с контрастом, то ее не проводят при аллергической непереносимости контрастного препарата, недостаточности , беременности и кормлении, а также при проведении гемодиализа.

Если пациент страдает клаустрофобией, психическими расстройствами, пребывает в тяжелом состоянии или испытывает сильнейшие боли, при которых неподвижность невозможна, то сканирование проводится лишь при наличии жизненно необходимых показаний.

Как подготовиться к процедуре?

Как любая серьезная диагностическая процедура, магнитно-резонансное сканирование требует специальной подготовки.

Примерно за сутки до исследования нужно исключить из меню все продукты, способные спровоцировать газообразование.

Кроме того, рекомендуется соблюдать 3-дневную безуглеводную диету. Последний раз можно будет покушать за 8 часов до сканирования. В день диагностики кушать запрещено, а пить можно только воду, причем за 4 часа до процедуры и вода тоже под запретом.

Если пациент страдает чрезмерным газообразованием, то нужно принять необходимые лекарства, а за полчаса до диагностики надо принять спазмолитический препарат. При себе не помешает иметь результаты исследований, проведенных ранее (данные ультразвуковой или компьютерной диагностики).

Перед сканированием пациенту нужно снять все металлические изделия: украшения, заколки, часы, пирсинг, шпильки, зубные протезы, а также телефон, банковские карты и др.

Методика проведения

Томограф для проведения сканирования представляет собой цилиндрическую камеру, похожую на трубу, хотя бывают и открытые установки.

При входе в кабинет пациент надевает одноразовую рубашку и ложится на томографический стол. Чтобы устранить шум установки, пациент надевает наушники. Его ноги фиксируются крепежами, после чего стол закатывается в установку.

Специалист покидает процедурное помещение, контролируя ход сканирования из соседней комнаты. Если что-то пойдет не так или пациент почувствует недомогание, то он может нажать специальную кнопку вызова. Врач может общаться с пациентом с помощью микрофона.

В ходе сканирования, которое длится 30-60 минут, пациент должен соблюдать полную неподвижность.

Когда нужно будет сделать снимок, специалист попросит задержать дыхание. Когда процедура закончится, врач выдвигает томографический стол и снимает все крепежи, помогает пациенту подняться. Затем врач анализирует сделанные снимки и составляет предварительное заключение.

Обычно обработка результатов занимает не более 2 часов, при необходимости для правильной оценки могут быть привлечены и врачи другой специализации. Иногда заключения и снимки высылают на электронный адрес клиента, выдают на электронном носителе либо на пленке.

Исследование с контрастом

Если предполагается проведение магнитно-резонансного сканирования с использованием контраста, то препарат вводится пациенту внутривенно, когда тот уже лежит на выдвижном столе установки.

При сканировании полости брюшины необходимо болюсное введение контраста, т. е. препарат вводится во время проведения сканирования, а не до него, как в других случаях. Контраст обычно вводится для повышения детализации сканирования.

Если он скапливается в определенной зоне, то это указывает на развитие воспалительного, опухолевого процесса или изменение структуры тканей.

Самыми достоверными параметрами сканирования обладает контрастный препарат Примовист немецкого производства. Он специально разработан для проведения магнитно-резонансного сканирования брюшных органов. В остальном процедура сканирования ничем не отличается от обычной МРТ.

Расшифровка

Полученные снимки еще ни о чем сказать не могут. Необходима расшифровка результатов. Обычно на это у специалиста уходит порядка 1-2 часов.

Если требуется глубокая и подробная расшифровка, то результаты пациент сможет получить только через сутки. Самостоятельно расшифровать информацию на снимках невозможно, только специалист сможет правильно это сделать.

С помощью магнитно-резонансного сканирования можно обследовать любой орган, находящийся в брюшной полости (желудок, селезенку, мочепузырные ткани или почки и пр.).

Нормы и отклонения

В норме все брюшные органы будут нормального размера, с правильным расположением и формой. Никаких образований и опухолей в брюшине быть не должно. Также нормальными считаются показатели, при которых отсутствуют закупорки в проточных каналах различных органов вроде печени, поджелудочной или желчного, не должно быть закупорки и в мочеточниковых каналах.

Также должны отсутствовать какие-либо кровотечения, асцит и аневризмы, признаки инфекционного или воспалительного процесса должны отсутствовать. О наличии патологии говорят такие признаки:

1. Сканируемый орган чересчур большой или, наоборот, излишне маленький, располагается не на своем месте, имеются травматические повреждения или рубцовые ткани.
2. Выявлены опухоли любого характера, либо обнаружились инфекционные признаки.
3. Проявились жидкостные скопления, указывающие наличие воспалений инфекций, кровотечений.
4. Обнаружены закупорки в желчнопузырных, желчных, мочеточниковых структурах.
5. Обнаружились сосудистые сужения или аневризма.

Цена

Пройти магнитно-резонансное сканирование можно во многих клиниках.

• Средняя стоимость МРТ органов брюшной полости без контраста составляет порядка 5500-9000 рублей.
• С применением контрастных препаратов сканирование брюшной полости обойдется в 14000-18000 рублей.

Что лучше КТ или магнитно-резонансная томография?

И КТ, и МРТ имеют в целом одинаковую информативность, хотя некоторые отличия все же есть.

При КТ точнее различаются твердые новообразования, лучше просматривается рентгеновская плотность. А МРТ выдает более точную информацию относительно мягких тканей, изменений в мозговой оболочке или хрящах, а также при диагностировании внутренних воспалительных процессов.

Поэтому нельзя точно сказать, какая методика лучше. Конкретный способ диагностики выбирает лечащий специалист в соответствии с клиническими особенностями.

Видео про МРТ брюшной полости:

Магнитно-резонансная томография брюшной полости – это метод исследования, который подходит для диагностики заболеваний паренхиматозных органов, мягких тканей и сосудов. Сканирование проводится в трех плоскостях с построением трехмерного изображения интересующей структуры. Чтобы получить качественные результаты сканирования, нужна тщательная подготовка к МРТ брюшной полости.

Характеристика исследования

Для того чтобы получить магнитно-резонансный сигнал необходимо постоянное магнитное поле, которое обеспечивает магнит. Радиочастотные катушки томографа активируют протоны в человеческом организме. Приемные катушки воспринимают ответный сигнал от ядер водорода. Наше тело на 90% состоит из водорода, поэтому этот атом лежит в основе медико-биологической сущности МРТ.

Современный МР томограф

МР томограф состоит из следующих частей:

• круговой магнит;
• тоннель магнита;
• выдвижной стол, на который укладывается пациент;
• панель управления столом, магнитом, настройки устройства на исследование необходимой области;
• прибор связи врача с пациентом.

Для того чтобы лучше визуализировать ткань в сосудистое русло вводят контактное вещество. Контраст содержит компоненты, воспринимающие магнитное поле и усиливающие магнитно-резонансный сигнал.

Исследуемые структуры

Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости? Для визуализации доступны все структуры, но лучше просматриваются следующие:

• Печень, печеночные протоки и сосудистая ножка;
• Желчный пузырь, желчевыводящие протоки;
• Поджелудочная железа, панкреатические протоки;
• Селезенка;
• Почки и паранефральная клетчатка;
• Надпочечники;
• Брюшная часть аорты и нижней полой вены, лимфатические узлы брюшной полости, брюшина.

На основании полученных данных строится описание и заключение, понятное профильному специалисту, который направил больного.

Показания и противопоказания к проведению

МРТ органов брюшной полости проводится в следующих случаях:

• вес исследуемого больше 120 кг;
• установлен кардиостимулятор, инсулиновая помпа, искусственное анальное отверстие, титановые протезы, имплантаты и т. д.

Относительные противопоказания к проведению МРТ:

• беременность на раннем сроке;
• боязнь закрытого пространства;
• неврологические заболевания, сопровождающиеся судорогами;
• дети в возрасте до 7 лет.

Важно! Во всех этих случаях оценивается риск и польза от проведенного исследования. Детям, пациентам с судорогами и клаустрофобией для проведения МРТ может понадобиться анестезия.

Перед процедурой следует снять металлические сережки, пирсинг.

Преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования, который имеет ряд положительных и отрицательных сторон.

Достоинства МР томографии:

• отсутствие болевых и дискомфортных ощущений;
• возможность исследовать мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, органы;
• при проведении диагностики нет облучения организма;
• МРТ брюшной полости можно делать так часто, как этого требует лечебно-диагностический процесс;
• варианты проведения контрастного и бесконтрастного исследования сосудов, желчных протоков, мочевыводящей системы;
• возможность увидеть метастазы при введении контрастного вещества;
• построения 3D модели с диагностической целью;
• длительность процедуры составляет 20−30 минут, а результат исследования обычно готов в течение 1 часа после сканирования;
• результат МРТ содержит описание сканирования, заключение специалиста и диск с данными исследования.

Стрелками указаны множественные метастазы в печень

Недостатки сканирования:

• во время сканирования необходимо лежать абсолютно неподвижно для повышения диагностической ценности полученной информации;
• людям с кардиостимуляторами, протезами, инсулиновыми помпами МР томография противопоказана;
• плохая визуализация костной ткани, о ее состоянии можно судить опосредованно.

Подготовка к сканированию

Как правильно подготовиться к МРТ брюшной полости можно узнать в клинике, где будет проходить исследование. Обычно подготовка не составляет труда, стоит только соблюсти несколько правил. На прием к врачу следует прийти с направлением от профильного специалиста с указанием цели сканирования. Если вы пришли по собственному желанию, то следует сформулировать задачи перед доктором. При наличии прошлых результатов МРТ, УЗИ, СКТ по поводу интересующей патологии, надо взять их с собой.

Сканирование проводится на голодный желудок. Последний прием пищи следует осуществить за 8 часов до момента исследования. Воду нужно также ограничить за 4−2 часа. Можно ли кушать перед МРТ брюшной полости часто интересует больных сахарным диабетом, принимающих инсулин. Минимум процедуру проводят через 3 часа после еды. Для повышения диагностической ценности методики нужно соблюдать диету несколько дней до процедуры. Накануне, с последним приемом воды следует выпить Эспумизан или активированный уголь, чтобы устранить газообразование, которое может исказить визуализацию.

Следует принять несколько таблеток Но-шпы, чтобы снять спазм гладкой мускулатуры в брюшной полости. Процедура проводится на опорожненный кишечник. Если есть затруднения в дефекации, то вечером перед сканированием можно сделать клизму или принять слабительное. При применении контраста следует соблюсти восьмичасовой перерыв после приема пищи, чтобы избежать осложнений в виде тошноты и рвоты.

Особенности питания при подготовке к сканированию

Диета перед МРТ брюшной полости за несколько дней назначается по рекомендации врача. Обязательным в подготовке к исследованию является ограничение продуктов, вызывающих вздутие за сутки. К таким пищевым продуктам относятся мучные изделия, сладости, газированные напитки, капуста, бобы, мясо, молоко, яблоки.

Продукты, которые вызывают вздутие

По показаниям врача назначается ограничение сладкого, фруктов, лука, бобов, жареного мяса, молока и газированных напитков за двое суток. За сутки до сканирования исключается хлеб, капуста и соки.

При диагностике поджелудочной железы и печени назначается безуглеводная диета на двое суток. Это необходимо для исключения ложных результатов вследствие нагрузки на исследуемые органы. Безуглеводная диета заключается в полном отказе от мучных продуктов, каш, некоторых фруктов, например, бананов, сладостей, сладких газированных напитков, картошки. Зеленые овощи, орехи, гречка, кефир – это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости.

Внимание! Статья не является руководством к действию, за детальной информацией обратитесь к специалисту.

Техника выполнения процедуры

В начале пациента просят переодеться. Также очень важно снять все металлические изделия, золотые и серебряные украшения, зубные и другие протезы. Предупредить врача заранее о внутренних протезах или имплантатах. Это очень важно, потому что в ответ на исследование может развиться реакция, угрожающая жизни.

Далее пациента укладывают на выдвижной стол. Персонал уходит в соседнюю комнату. Связь с врачом можно поддерживать через микрофон, встроенный в МР томограф. Сканирование длится в среднем полчаса, при усиленном исследовании еще тратиться время на установку периферического катетера и введения контраста. Во время сканирования исследуемый человек не ощущает ни боли, ни дискомфорта. При работе томографа нельзя двигаться. Если появляется тревога или болевые ощущения, то следует сказать об этом врачу.

МРТ брюшной полости является высокоинформативным, безопасным, неинвазивным и достаточно объемным исследованием органов и тканей брюшной полости при помощи магнитного поля и радиочастотных импульсов. Эта методика может применяться как для диагностики, так и для контроля эффективности лечения. В некоторых клинических случаях только благодаря ее выполнению может устанавливаться точный диагноз. Кроме этого, такое исследование часто позволяет избежать проведения других болезненных и сложных методик обследования.

В этой статье вы ознакомитесь с показаниями, противопоказаниями, способами подготовки и выполнения такой диагностической процедуры, как МРТ брюшной полости. Эта информация поможет понять суть этой методики, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему лечащему врачу.

Виды МРТ брюшной полости

Пациентам может предлагаться несколько видов МРТ брюшной полости:

• обзорное;
• с контрастированием и без;
• венозных синусов и артерий;
• магнитно-резонансная ангиография.

Наиболее объемным из них является обзорная МРТ брюшной полости. При помощи этой диагностической процедуры возможно обследование следующих тканей и органов:

• печень и желчевыводящие пути;
• поджелудочная железа и ее протоки;
• желудок;
• селезенка;
• кишечник;
• лимфоузлы;
• вены и артерии брюшной полости;
• почки, надпочечники и органы мочевыделительной системы;
• мягкие ткани брюшной полости.

Кроме исследования этих органов и тканей МРТ брюшной полости позволяет оценивать воздействие одной патологии на состояние других тканей и органов.

Что показывает МРТ брюшной полости

Сканирование брюшной полости позволяет определить следующие параметры и патологии:

• строение и размер органов;
• врожденные аномалии в строении органов и сосудов брюшной полости;
• воспалительные, кистозные, обструктивные и дегенеративные процессы;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• нарушения кровообращения;
• изменения в сосудах ( , тромбозы, разрывы, деформации);
• изменения в нервных стволах;
• метастазы.

После выполнения исследования пациент получает послойные снимки органов и тканей брюшной полости и заключение специалиста радиолучевой диагностики. В дальнейшем результаты исследования анализирует лечащий врач больного и ставит заключительный диагноз.

Показания

МРТ органов брюшной полости является дорогостоящим обследованием и не применяется в качестве скринингового метода исследования. Как правило, эта методика назначается в случаях сомнительных результатов других видов диагностики или при тяжелом течении некоторых заболеваний. Кроме этого, сканирование может рекомендоваться для изучения динамики развития некоторых недугов (например, новообразований) или контроля эффективности лечения.

Поводом для назначения МРТ брюшной полости могут становиться следующие клинические случаи:

• получение сомнительных результатов после выполнения других диагностических процедур (УЗИ, рентгенографии, КТ и пр.);
• травмы брюшной полости, нуждающиеся в подробном рассмотрении;
• внутренние кровотечения;
• ишемические изменения в органах или тканях;
• очаги воспаления и скопления жидкости в брюшной полости;
• увеличение размеров селезенки или печени;
• или другие нарушения желчевыделения;
• или ;
• камни в желчевыводящих путях;
• камни в почках и мочевыводящих путях;
• врожденные аномалии в строении внутренних органов или сосудов;
• подозрение на раковые заболевания или метастазы;
• , аденомы и другие доброкачественные новообразования;
• подозрения на послеоперационные осложнения или оценка эффективности хирургического вмешательства;
• невозможность выполнения других диагностических процедур.

Введение парамагнитного контрастного препарата при МРТ брюшной полости показано для выявления нарушений в кровообращении, работе и строении сосудов, ишемии тканей или органов, новообразований или камней. В качестве контрастирования используются препараты на основе металла гадолиния.

Противопоказания

В некоторых случаях выполнение МРТ брюшной полости абсолютно противопоказано:

• наличие в теле пациента электронной или ферромагнетической конструкции: кардиостимулятора, дефибриллятора, кохлеарного имплантата, сосудистой клипсы, инсулиновой помпы, конструкций для крепления костей, пуль или осколков и пр.;
• имплантированный механический сердечный клапан;
• наличие на теле татуировок красками, в состав которых входят металлы;
• I триместр беременности;
• слишком высокая масса тела для аппарата МРТ (свыше 120-130 кг).

Наличие в теле приспособлений из титана, современных брекетов, зубных протезов, имплантатов или виниров не является противопоказанием к проведению магнитно-резонансного сканирования.

МРТ брюшной полости с применением контраста не рекомендуется в таких клинических случаях:

• аллергическая реакция на компоненты контрастного средства;
• необходимость проведения гемодиализа;
• почечная недостаточность;
• период беременности и лактации.

Иногда МРТ с контрастом может выполняться при кормлении грудью. Целесообразность такого исследования определяется жизненно важными показаниями. В таких случаях женщине необходимо начать сбор сцеженного молока за 2 дня до исследования. После выполнения процедуры с контрастированием она должна прекратить кормление грудью на 2 суток и давать ребенку сохраненное в холодильнике грудное молоко. Сцеженное в эти дни молоко не может применяться для кормления и должно утилизироваться.

Относительные противопоказания для МРТ брюшной полости таковы:

• психические нарушения;
• хронические боли или другие состояния, при которых пациент не может сохранять неподвижность;
• беременность;
• тяжелое состояние пациента.

Назначение МРТ брюшной полости при относительных противопоказаниях проводится только при возможности компенсации состояния больного или при наличии жизненно важных показаний. При клаустрофобии такое диагностическое исследование лучше проводить на аппаратах с открытым контуром.

Как правильно подготовиться к процедуре

Для того чтобы МРТ брюшной полости дало максимально информативные и достоверные результаты, следует пройти несложную подготовку:

1. За 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию. К ним относят бобовые, кисломолочные продукты, большое количество сырых овощей и фруктов, черный хлеб, газированные и спиртные напитки. Кроме этого, необходимо отказаться от приема способствующих газообразованию лекарственных средств (например, Нормазе, Дюфалак).
2. Если пациенту необходимо проведение МРТ поджелудочной железы, или селезенки, то следует на протяжении 2-3 дней придерживаться безуглеводной диеты, способствующей разгрузке этих органов.
3. Если пациент страдает от скопления газов или , то ему назначаются ветрогонные и слабительные препараты (или проведение очистительной клизмы накануне перед процедурой). В качестве ветрогонного и слабительного средства могут применяться Эспумизан и Сорбекс.
4. При необходимости выполнения МРТ с контрастом для исключения аллергической реакции провести пробу на контрастный препарат.
5. Если пациент страдает от гиперподвижности, то ему может рекомендоваться выполнение процедуры под общим наркозом. В таких случаях больному понадобится предварительная консультация анестезиолога.
6. Если у пациента есть заболевания почек и планируется исследование с применением контрастирования, то для исключения противопоказаний следует провести анализы мочи и крови.
7. Женщинам детородного возраста следует убедиться в отсутствии беременности (при помощи теста или УЗИ).
8. При необходимости устранения тревожности врач может порекомендовать прием . В некоторых случаях для устранения волнения на процедуре могут присутствовать родственники пациента.
9. Последний прием пищи должен состояться за 6-7 часов до процедуры. Он должен состоять из легких и хорошо усваивающихся блюд.
10. За 4 часа до обследования следует прекратить принимать жидкости. В день процедуры нельзя пить воду с газом, от кофе или чая тоже лучше отказаться.
11. Взять с собой заключения предыдущих МРТ для сравнения результатов.
12. В день исследования не следует пользоваться косметическими средствами, наносить макияж или лак для волос, т. к. они могут исказить результаты.
13. За 30-40 минут до исследования следует принять спазмолитическое средство (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон или др.).
14. Перед процедурой посетить туалет.
15. Перед входом в кабинет МРТ снять металлические украшения, часы, зубные протезы, заколки, пирсинг, парик и т. п. Электронные приспособления, банковские карты тоже следует оставить в сумке.

Как проводится исследование

Установка МРТ представляет собой закрытый цилиндрический туннель (камеру), состоящий из автоматического стола и цилиндра с магнитом. Внешне она напоминает трубу. Кроме таких аппаратов существуют установки с открытым контуром.

Процедура МРТ брюшной полости выполняется в такой последовательности:

1. Врач или его помощник встречает пациента, предлагает ему переодеться в просторную одноразовую одежду и рассказывает о порядке выполнения процедуры и правилах поведения.
2. При необходимости больному вводят контрастный препарат.
3. Пациента укладывают на выдвижной стол томографической установки, предлагают надеть наушники или вставить в уши беруши (для нивелирования шумов, возникающих во время исследования), фиксируют конечности специальными креплениями и транспортируют его в отверстие магнита аппарата МРТ.
4. Врач выходит в другое помещение для проведения обследования. При необходимости он может наблюдать за пациентом и разговаривать с ним через микрофон. Если во время исследования у больного появляются нарушения в самочувствии, то он может вызвать врача при помощи нажатия специальной тревожной кнопки.
5. Во время исследования пациент должен соблюдать полную неподвижность. Продолжительность процедуры может составлять от 30 до 60 минут. При необходимости врач может попросить больного задержать на несколько секунд дыхание.
6. После завершения сканирования врач оповещает пациента об окончании обследования, выдвигает стол установки, отстегивает крепления и помогает встать на ноги.
7. После этого специалист приступает к изучению и обработке снимков. На основании полученной информации он составляет заключение.

Для обработки результатов врачу может понадобиться около 2 часов. В некоторых случаях для составления заключения могут привлекаться другие специалисты.

После процедуры пациент может отправляться домой, дождаться результатов исследования или прийти за ними на следующий день. В некоторых диагностических центрах заключение и снимки могут высылаться на электронную почту. Снимки МРТ брюшной полости могут выдаваться на пленке или записанными на электронном носителе.

Насколько безопасна процедура МРТ

По мнению ВОЗ, использование для обследования магнитного поля не более 1,5 Тл считается безопасным для организма человека. Процедура МРТ является абсолютно безболезненной и неинвазивной. Во время исследования не используются рентгеновские лучи и пациент не получает лучевой нагрузки. При отсутствии противопоказаний и необходимости введения контраста исследование может применяться для разных возрастных категорий, назначаться беременным и кормящим матерям. Противопоказание о невозможности выполнения такой процедуры при I триместре беременности является своего рода «перестраховкой», т. к. пока масштабных исследований о влиянии магнитного поля на плод не проводилось.

Магнитно-резонансная томография – один из самых востребованных видов обследования. Это безболезненная неинвазивная процедура, которая отличается информативностью и точностью. МР-томография позволяет уловить малейшие изменения или патологии в организме, которые не удалось обнаружить при помощи других видов диагностики.

Такая точность достигается путем послойного сканирования органов, мягких и твердых тканей, кровеносных сосудов. Врачи имеют возможность изучать снимки брюшной полости и забрюшинного пространства со всех ракурсов.

Какие показания имеет процедура? Для чего нужна обязательная подготовка к МРТ брюшной полости? Как правильно готовиться? Может ли томография навредить здоровью пациента?

Показания к МРТ брюшной полости

При помощи процедуры исследуются все органы и структуры брюшной полости:

При сканировании врачи диагностируют:

• повреждения внутренних органов, сосудов и тканей;
• врожденные и приобретенные аномалии;
• положение органов;
• доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы;
• воспалительные, обструктивные или дегенеративные процессы;
• эффективность проведенной операции и наличие осложнений (спаек, рубцов, абсцессов);
• нарушения кровотока;
• патологии кровеносных сосудов;
• нарушения в нервных окончаниях и стволах;
• камни в желчевыводящей и мочевыводящей системе (желчный пузырь и почки);
• повреждение позвоночника на данном участке.

Информативность, точность и безвредность диагностики делает ее все более популярной. Некоторые люди делают МРТ в целях профилактики. Показания к обязательному проведению процедуры:

• когда другие виды исследования (УЗИ, рентенография) не дали результатов;
• подозрения на злокачественные образования и метастазы на внутренних органах и позвоночнике;
• острые или хронические воспалительные процессы, скопление жидкости;
• увеличенная селезенка или почки;
• травмы, которые могли привести к повреждению органов и внутреннему кровотечению;
• аномалии в развитии или строении структур организма;
• доброкачественные образования (кисты, аденомы);
• патологии желчевыводящих путей;
• ухудшение кровоснабжения (ишемия);
• камни в почках или желчном пузыре;
• панкреатит;
• после оперативного вмешательства для оценки состояния больного или при появлении осложнений;
• когда невозможно провести другой вид обследования.

Почему важно подготовиться к процедуре?

Брюшная полость – это достаточно объемная область организма, в которой могут протекать различные воспалительные или деструктивные процессы. Именно поэтому существует несколько подвидов МР-томографии, позволяющих исследовать конкретную патологию.

Обзорная томография самая емкая, она дает возможность изучить брюшную полость в целом (положение и состояние органов, сосудов, мягких тканей). При нарушениях кровотока показаны МР-ангиография или томография венозных синусов. Исследование может проводиться с введением контрастирующего вещества или без него.

К любому типу диагностики важно правильно подготовиться. Это позволит получить наиболее точные и корректные результаты, учитывая специфику строения и функционирования исследуемой области (важно, чтобы кишечник был по максимуму пустым). Подготовка к МРТ несложная. От пациента требуется выполнение простых правил и предписаний в течение нескольких дней. В домашних условиях показано соблюдение несложной диеты, суть которой будет описана ниже. Подготовительные мероприятия не требуют дополнительных денежных или физических затрат.

Непосредственно перед процедурой пациент переодевается с медицинскую одноразовую рубашку. Почти все клиники их предоставляют бесплатно, иногда они приобретаются пациентом в аптеке. Главное - снять все металлические предметы (украшения, пирсинг, часы, заколки, зубные протезы и т.д.). Любой металл будет притянут огромным магнитом, в результате чего дорогостоящий аппарат может выйти из строя. Процедура противопоказана людям с несъемными металлосодержащими протезами, пластинами, а также кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами.

Что можно есть и пить перед исследованием?

При первичной консультации доктор объясняет важность диеты и разрабатывает рацион питания. Соблюдать ее нужно в течение нескольких дней. Диета перед МРТ брюшной полости необходима для предотвращения газообразования и очищения кишечника. Основу рациона должны составлять натуральные и легкие продукты с низким содержанием углеводов.

От чего нужно отказаться:

• сахар;
• обработанные каши в большом количестве (манка);
• сухофрукты (изюм, финики, курага);
• сдобная выпечка;
• сладости;
• полуфабрикаты;
• газированные и сладкие напитки;
• алкоголь;
• бобовые (фасоль, горох, чечевица);
• свежая капуста;
• сырые овощи;
• фрукты в больших количествах (особенно яблоки);
• молоко;
• ржаной хлеб.

Для дополнительного уменьшения газообразования рекомендуется принимать вспомогательные препараты (Эспумизан, Пролипаза, Смекта, Неосмектин и др.).

В рацион входят тушеные или печеные овощи, нежирная рыба, мясо или морепродукты, зелень, немного ягод, яйца. Разрешается небольшое количество кисломолочных продуктов, например, творога с низким содержанием жира, натурального йогурта.

Можно кушать низкоуглеводные каши - гречку, нешлифованный рис, цельнозерновую овсянку, ячневую и пшеничную крупу. Пить нужно воду или несладкий чай.

Врач разрабатывает меню индивидуально. Питание зависит от состояния здоровья и других особенностей пациента. За 6-8 часов до процедуры запрещается кушать (еда исключается полностью). Питье тоже ограничено. Стакан чистой воды можно выпить не позднее, чем за 4 часа до МРТ.

Особенности подготовки к МРТ с контрастированием

Процедура может проводиться без контрастирования или с введением контрастирующего препарата. В большинстве случаев выполняется первый вид процедуры, так как он дает всю необходимую информацию. Контраст используется при подозрениях на доброкачественные или злокачественные образования, различные патологические процессы.

Суть метода проста. Пациенту внутривенно вводится специальный препарат (контраст), который быстро распределяется по кровотоку. При сканировании вещество в сосудах подсвечивается, что видно на мониторе. Опухоли, метастазы, очаги воспаления пронизаны большим количеством сосудов, чем здоровые ткани. То есть на экране они начинают ярко светиться. С помощью данного метода врачи имеют возможность определить характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), его точный размер и местоположение, структуру и форму, наличие метастазов. Это позволяет диагностировать онкологию на самых ранних стадиях, что дает большие шансы на выздоровление.

Подготовка к процедуре немногим отличается от обычной МРТ. Врачи должны исключить аллергическую реакцию на контраст и при необходимости заменить его другим препаратом. Пациент должен сообщить об аллергии на медикаменты, предоставить результаты необходимых лабораторных анализов, сообщить о перенесенных ранее заболеваниях или операциях. Врач должен знать о принимаемых в данный момент лекарствах (иногда контрастирующее вещество несовместимо с некоторыми препаратами).

Обязательно соблюдение диеты. В рацион входят полезные натуральные продукты с низким содержанием углеводов, которые не провоцируют метеоризм (газообразование). Людям, склонным к нарушениям пищеварения и хроническим запорам, рекомендуется сделать очистительную клизму. Во время проведения томографии кишечник должен быть пустым. Это даст точные и неискаженные данные.

Негативное влияние МРТ брюшной полости на состояние органов и систем человека

МРТ – одна из самых безопасных методик исследования. Ионизирующее излучение исключается полностью, то есть человек не подвергается облучению. Действие магнита не влияет на организм и внутренние процессы.

Если процедура проводится правильно с соблюдением всех правил безопасности, она не вредит здоровью (ни в данный момент, ни в будущем).

Организм может отрицательно отреагировать на контрастирующее вещество, однако такое бывает нечасто. Важно информировать врача о состоянии своего здоровья и аллергии. Сам по себе контраст безвреден. Он не влияет на работу органов, не всасывается в кровоток и ткани, быстро выводится из организма. Речь идет об индивидуальной непереносимости препарата. В этом случае его можно заменить.

Чтобы избежать побочных реакций и проблем со здоровьем, нужно выделить перечень состояний, которой процедура противопоказана:

• период беременности (самым опасным считается первый триместр, обследование возможно при острой необходимости);
• МРТ с контрастом во время кормления грудью (вещество может попасть в молоко и навредить малышу);
• почечная и сердечная недостаточность;
• психические расстройства, поскольку перед обследованием пациентам вводят успокаивающие препараты;
• вживленные металлические протезы, пластины, импланты, а также несъемные брекеты;
• имплантированный кардиостимулятор или инсулиновая помпа (электроника сразу выйдет из строя и сломается, к тому же может повредиться томограф);
• большие габариты и вес пациента более 150 кг.

Чтобы МРТ не навредила, а ее результаты были максимально информативными и точными, необходимо четко следовать рекомендациям и назначениям врача. Важно правильно подготовиться к процедуре и неподвижно лежать во время сканирования (до 1 часа - в зависимости от вида исследования).

При подозрениях на болезни брюшной полости чаще всего проводят УЗИ. Это достаточно информативный способ диагностики. Однако не любую патологию можно выявить во время ультразвукового исследования. И тут на помощь приходит МРТ.

Если у Вас есть подозрения на заболевания органов брюшной полости, Вы нуждаетесь в терапии уже выявленного заболевания либо необходимо убедиться в эффективности проведенного лечения – записывайтесь на прием к специалистам ОН КЛИНИК.

С первой же минуты обращения в наш центр Вашим здоровьем займутся гуру медицины с огромным опытом работы. Мы сделаем все для того, чтобы проблемы со здоровьем отступили как можно быстрее.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Что такое МРТ брюшной полости?

Для получения детализированного изображения внутренних органов применяется мощное магнитное поле, высокочастотные импульсы и компьютерная система, предоставляющие возможность делать точные «фотографии». Полученные снимки врач может изучить как на мониторе компьютера, так и в распечатанном виде, а также сохранить полученные результаты на любой цифровой носитель.

Среди главных преимуществ магнитно-резонансной томографии – безопасность. Процедура не оказывает лучевой нагрузки на организм, как рентгенография, и при отсутствии противопоказаний может применяться практически с любой частотой.

Томограф позволяет получить высококачественные снимки органов и мягких тканей одновременно в трех плоскостях, что было невозможным еще несколько лет назад.

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК – это многопрофильное медицинское учреждение с новейшей диагностической базой и стационаром. Мы работаем в России более 24 лет и за этот период успели войти в число лидеров – лучших клиник страны, кому доверяют миллионы пациентов.

В своей работе наши врачи применяют только лучшее медицинское оборудование от самых известных и надежных производителей. Для проведения МРТ в ОН КЛИНИК к услугам пациентов представлен современный мощный томограф – GE SIGNA HDх 1,5Т (США) , который позволяет использовать в полной мере все диагностические возможности обследования.

Кроме того, среди наших плюсов:

• исследование проводят врачи-диагносты высшей категории с огромным опытом работы, которые выполняют диагностику по международным протоколам;
• во время обследования пациенту обеспечен максимальный уровень комфорта;
• расшифровку полученных результатов пациент получает сразу после обследования;
• при необходимости профильный специалист нашего медцентра назначит оптимальную терапию и разработает эффективные лечебные программы;
• мы работаем без выходных, что дает возможность записаться к нам после работы, в выходные и праздничные дни;
• мы стремимся придерживаться невысоких цен на диагностику и лечение – наши услуги доступны практически всем! Кроме того, у нас часто бывают скидки и специальные предложения.

Показания

Запишитесь при наличии следующих симптомов:

• частые боли в области желудка, поджелудочной железы, печени;
• периодические тошнота и рвота;
• изменения стула и его консистенции;
• изменение цвета мочи;
• неприятный запах изо рта;
• привкус горечи во рту;
• длительные по времени запоры либо частая диарея;
• желтушность кожи;
• травмы органов брюшной полости.

Также процедуру проводят для уточнения показаний после других, не столь информативных методов диагностики, и при планировании проведения оперативных вмешательств.

Что выявляет МРТ брюшной полости?

МРТ брюшной полости позволяет врачу исследовать следующие органы, системы и ткани:

• печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути;
• поджелудочная железа;
• селезенка;
• желудок, кишечник;
• кровеносная система;
• лимфатическая система;
• мягкие ткани;
• соединительные ткани.

Также можно обнаружить гематомы, кисты, абсцессы, инфильтраты, желчнокаменную болезнь, асцит, холецистит, цирроз печени, заболевания сосудов, аневризмы, врожденные аномалии и другие нарушения. Кроме того позволяет подтвердить или опровергнуть наличие доброкачественных, злокачественных опухолей и метастазов.

Противопоказания

Проведение не рекомендуется при наличии у пациента металлических имплантов или электронных устройств, таких как кардиостимулятор, искусственные клапаны сердца, стенты. Также от проведения необходимо отказаться при беременности до трех месяцев. Кормящим матерям не рекомендуется МРТ с контрастом.

Возможность проведения при наличии зубных имплантов и коронок решается после уточнения вида материала, из которых изготовлены импланты. При наличии пластиковых и керамических брекетов МРТ-исследование проводить можно.

МРТ с контрастным веществом

Введение в организм пациента специального контрастного вещества обеспечивает получение более точных данных, так как контраст накапливается в тканях исследуемых органов и тем самым позволяет врачу подробно рассмотреть имеющуюся патологию. Особенно активно происходит накопление контрастного вещества в опухолях. Это позволяет диагносту с максимальной достоверностью и точностью определить их наличие, границы и распространенность.

Контрастное вещество в короткие сроки выводится из организма и не приносит никакого вреда.

Подготовка

За несколько дней до обследования пациенту необходимо из рациона питания исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование (свежие овощи, фрукты, газированные напитки, молочнокислые продукты, хлеб из цельного зерна). Процедура МРТ проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до диагностики. Воду можно пить за 4 часа до магнитно-резонансной томографии.

Также может потребоваться прием активированного угля и спазмолитических препаратов, о чем подробно расскажет врач. Непосредственно перед проведением МРТ брюшной полости необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Проведение