Лечение гепатита с ребенка до года препараты. Общие пути передачи гепатита. Что такое гепатит C и как часто он встречается в детском возрасте

Гепатиты у детей – это группа заболеваний, вызывающих воспалительную реакцию в печени. Они делятся на различные формы: инфекционные, токсические, аутоиммунные, лучевые, реактивные.

К отдельной группе относится физиологическая желтуха новорожденных. Опасность недуга связана с тем, что он некоторое время может абсолютно себя не проявлять. В этой статье детальнее поговорим о разновидностях гепатита у детей и методах борьбы.

Симптомы гепатита у детей

Признаки гепатита у детей могут отличаться в зависимости от формы недуга. Все же специалисты выделяют общие симптомы:

желтуха;
изменение цвета мочи и кала;
кожный зуд;
тошнота, рвота;
ухудшение аппетита;
диарея;
боль в животе;
повышение температуры;
ухудшение сна, слабость, плаксивость;
катаральные явления, схожие с гриппозным состоянием.

Вирусное поражение

Вирусные гепатиты у детей до сих пор вызывают много споров среди ученых. Вне зависимости от вида вирусной инфекции, такие гепатиты вызывают увеличение печени, нарушение ее функциональной активности и интоксикацию всего организма.

Важно! Среди инфекционных заболеваний острые вирусные гепатиты занимают третье место по распространенности.

Вирус способен передаваться от матери ребенка при родах или даже еще при внутриутробном развитии. Вирусные гепатиты у детей делятся на такие формы:

А – инфекционный;
В – сывороточный;
С – хронический;
Д – вызывает дельта-вирус. Возникает у людей, раннее перенесших вирусное воспаление печени;
Е – считается наиболее опасным при беременности;
F, G, SEN, TTV – это плохо изученные вирусы, против которых не разработана вакцинация.

А

Вирусный гепатит А называют болезнью грязных рук. Это самая распространенная форма, но она имеет благоприятный прогноз. После болезни у ребенка формируется длительный иммунитет. Первые признаки легко можно спутать с гриппозным состоянием. У ребенка повышается температура, при этом отсутствуют признаки простуды. Также появляется слабость, ломота в суставах, озноб, лихорадка.

Болезнь начинается с общего недомогания

По мере прогрессирования патологического процесса появляются симптомы со стороны пищеварительного тракта: горечь во рту, а также дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье. Также ухудшается аппетит вплоть до полного отвращения. Ребенок становится вялым, апатичным и сонливым.

Гепатит А передается через инфицированную мочу и кал. Дети могут выпить зараженную воду или съесть пищу, к которой дотрагивался больной немытыми руками. В родильном отделение заражение может произойти при замене подгузников на пеленальном столе, на котором до этого лежал инфицированный малыш.

Состояние улучшается при наступлении желтушного периода. Кожные покровы и слизистые оболочки приобретают желтый оттенок. Моча приобретает пивной цвет, а кал, наоборот, обесцвечивается. Дети до года гепатит А переносят крайне тяжело. Заболевание начинается с появления желтухи.

В продромальный период у младенца происходит нарушение стула, он неохотно ест и часто срыгивает. В большинстве случаев недуг начинает с резкого повышения температуры до отметки 39 и даже выше. Появление катаральных признаков может затруднять раннюю диагностику.

Важно! Если в детском саду заболел хотя бы один ребенок, объявляется карантин на 35 дней со дня изоляции больного ребенка.

Несмотря на то что гепатит А не считается опасным, по сравнению с другими формами заболевания, отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к развитию опасных последствий – печеночной недостаточности и даже летальному исходу.

Вакцинация – это лучшая защита от гепатита А

Предотвращение заболевание является одной из приоритетных задач в педиатрии. Врачи одногласно утверждают, что самая лучшая профилактика болезни Боткина – это вакцинация. В настоящее время прививка против гепатита А считается гарантированным и единственным методом защиты. Все же вакцинация не является обязательной для всех детей, ее рекомендуют проводить в случае непосредственной угрозы инфицирования.

Рассмотрим эти ситуации:

перед отдыхом на море или поездкой в жаркие страны прививку делают за две недели;
если ребенок контактировал с больным, тогда в течение десяти дней проводится вакцинация;
при диагностировании гемофилии и серьезных патологий печени.

Перед вакцинацией у ребенка проверяют наличие антител к вирусу. Показанием к прививанию является отсутствие в организме этих антител. Их присутствие указывает либо на то, что ребенок уже переболел или уже был привит. Дважды заболеть болезнью Боткина невозможно, так иммунитет вырабатывается на всю жизнь.

Куда делают прививку? Вакцину вводят внутримышечно, обычно в плечо. Родителям стоит быть готовыми к тому, что могут возникнуть побочные эффекты, а именно:

тошнота, рвота;
понос;
аллергия;
беспокойство, капризность;
место инъекции может покраснеть, уплотниться и зудеть. В этом случае смазывать или заклеивать пластырем кожу не стоит. Если намочить прививку, ничего не случится;
повышение температуры. Врачи разрешают дать жаропонижающее средство, если температура достигла 38 градусов.

Вакцинация против гепатита А имеет ряд ограничений. Рассмотрим основные противопоказания: непереносимость входящих в состав вакцины компонентов, бронхиальная астма, острые патологические процессы в организме.

В

Симптомы гепатита В протекают в три этапа:

Продромальный. Температура, головная боль, ломота в суставах, боль в животе, тошнота, рвота.
Желтуха. Встречается желтушность редко, но если начинается, то имеет ярко выраженный характер. У детей может кровоточить десна или даже пойти носом кровь.
Выздоровления. Этот период длится до трех месяцев. Печень увеличена в размерах, наблюдается поражение желчевыводящих протоков и поджелудочной железы.

Ребенок может заразиться еще в утробе

Заражение происходит через сперму или кровь при гемотрансфузии (переливании). Возможно внутриутробное инфицирование, а также младенец может заразиться при прохождении по родовым путям. Подростки могут инфицироваться через незащищенный половой акт.

Устойчивая вирусная инфекция длительное время может сохраняться в биологических жидкостях. В острый период появляются такие симптомы: приступ тошноты, рвота, изменение вкуса во рту, вздутие живота, боли в верхней части живота, ухудшение аппетита, желтушность.

Риски заражения очень высокие, можно сказать, что распространение инфекции приобретает эпидемический характер. Заболевание может перейти в хроническую форму и привести к инвалидности или даже смерти. В группе риска находятся такие дети:

у матери был диагностирован сывороточный гепатит;
женщина заразилась вирусной инфекцией после 24 недели беременности;
женщину в период беременности, вообще, не обследовали на гепатит;
родители-наркоманы;
родственники с гепатитом Б.

Важно! Прививка против гепатита Б делается в первые дни жизни. Прививка не дается стопроцентной гарантии, что ребенок не заразиться. Но вероятность этого ничтожно мала.

Даже если малыш заболевает, недуг будет протекать в легкой форме и процесс выздоровления наступит гораздо быстрее. Ввиду того что сывороточный гепатит – это довольно опасный недуг, существует три схемы вакцинации:

Стандартная . Сколько прививок понадобится сделать? Сначала делается прививка в первые дни жизни, затем через месяц и, наконец, третья – через шесть месяцев.
Быстрая . Ее назначают при высоком риске инфицирования. Иммунитет формируется мгновенно. Первая прививка делается в первые дни жизни, затем через месяц, через два месяца и спустя год. Получается, что понадобится сделать четыре укола.
Экстренная . Ее применяют перед срочным оперативным вмешательством. Понадобиться 4 прививки: в первый день жизни, через неделю, через 21 день и через год.

Вакцинацию нельзя проводить в следующих случаях: аллергия на хлебопекарные дрожжи, диатез, инфекционные процессы, аутоиммунные заболевания, менингит, повышенная реакция на предыдущую прививку.

С

Заболевание передается через инфицированную кровь. Использование одноразовых шприцев и исследование донорской крови перед переливанием сократило риск передачи вируса. Недуг может протекать у детей с неявными симптомами: слабовыраженная желтуха и общее недомогание.

Хронический гепатит может послужить причиной серьезного поражения печени и летального исхода

Большую опасность представляет вирусоносительство, при котором отсутствуют внешние проявления, но инфекция оказывает разрушительное воздействие на печень. Не зря гепатит С называют «ласковым убийцей».

И это не только потому, что он длительное время себя не проявляет. У больного анализы могут приходить в норму, но это лишь мнимое выздоровление. Такой период может продлиться несколько месяцев, а затем инфекция снова начинает атаковать орган.

Д

Источником дельта-вируса становятся больные, вирусоносители и те, у кого имеются антитела. В группе риска находятся дети до шести лет. Заразиться можно в таких случаях:

использование нестерильных многоразовых медицинских инструментов;
при переливании инфицированной крови;
от матери ребенку;
при попадании крови на раны или слизистые оболочки.

Важно! Вакцинации от гепатита Д не существует! Вирус способствует озлокачествлению здоровых клеток.

Дельта-вирус не способен развиваться отдельно от гепатита В. Носительство двух вирусов вызывает суперинфекцию, которая еще больше утяжеляет процесс. Согласно исследованиям, цирроз при атаке дельта-вируса наступает в два раза быстрее, по сравнению с другими формами вирусного гепатита.

На сегодняшний день не существует противовирусных средств, которые бы воздействовала на дельта-вирус. Интерферон альфа лишь в двадцати процентах случаев вызывает терапевтический эффект, но при отмене препарата болезнь возвращается снова.

Дельта-вирус вызывает раковое перерождение клеток печени

Е

Заболевание распространено в странах с жарким климатом. По механизму развития и эпидемиологии гепатит Е схож с болезнью Боткина, но никаких микробиологических сходств ученые не нашли. Вирусная инфекция погибает при замораживании, а также воздействии хлора и йода. Основной путь передачи инфекции – фекально-оральный.

По своим проявлениям заболевание схоже с гепатитом А. Недуг провоцирует острую печеночную недостаточность и считается скоротечным типом вирусного гепатита. Также как и в случае с дельта-вирусом, в настоящее время нет специфического лечения против гепатита Е. Все же больные получают терапию интерфероном и рибавирином. Детский гепатит развивается реже, чем у взрослых, но протекает он гораздо тяжелее.

Редкие формы

Рассмотрим более редкие формы гепатитов. Для начала обсудим цитомегаловирусный тип.

ЦВМ

Согласно статистике, около восьмидесяти процентов жителей земного шара являются носителями этого вируса. При проникновении в организм инфекция остается там навсегда и проявляется при ослаблении иммунной системы. Заболевание передается воздушно-капельным, контактным, половым путем и при переливании крови.

Вирус способен проникать через плацентарный барьер. Инфицирование особо опасно в первый триместр беременности. Лечение недуга включает в себя снижение активности вируса и восстановление работы печени. С этой целью применяются противовирусные средства. При иммунодефиците эти препараты применяются пожизненно.

Аутоиммунный

Развитие заболевание связано с нарушением иммунного ответа. Организм борется с собственными клетками. Спровоцировать появление недуга может вирусная инфекция, а также прием некоторых иммунных препаратов. Даже присутствует генетическая предрасположенность к этому виду вирусной инфекции. Согласно статистике, возникает у детей от двух до четырнадцати лет.

Аутоиммунный процесс обычно возникает у детей после двух лет

Острый процесс характеризуется появлением таких симптомов:

боль в животе с правой стороны;
повышение температуры;
расширение мелких сосудов на лице, руках и шее;
ладони приобретают ярко-красный цвет;
в подростковые годы у девочек может прекратиться менструация;
у мальчиков может наблюдаться болезненное увеличение молочных желез;
желтуха появляется на более поздних стадиях.

Токсический

Возникает в результате попадания в детский организм отравляющих веществ. Это могут быть токсины лекарств, ядовитых грибов или бытовой химии. И чаще всего появляется от недосмотра родителей. Развивается процесс довольно стремительно, поэтому следует вовремя среагировать на первые признаки.

Токсическое поражение проявляется следующим образом: увеличение печени и селезенки, боль в районе правого подреберья, тошнота и рвота, повышение температуры, кровоточивость, расширение мелких сосудов, желтушность.

Токсическое поражение могут вызвать лекарства, грибы, бытовая химия и другое

Реактивный

Возникает на фоне нарушений функционирования органа. Спровоцировать появление реактивных изменений могут следующие факторы:

эндокринные нарушения;
легочные заболевания;
дерматиты;
инфекционные процессы;
болезни неврологического характера.

Заболевание способно протекать бессимптомно и выявляется чисто случайно на приеме у педиатра. В отличие от вирусных форм, реактивный гепатит не вызывает серьезных нарушений и для него не характерна хронизация процесса.

Хронический

О хроническом процессе говорят в том случае, если заболевание длится более шести месяцев. В случае отсутствия лечения и соблюдения диеты чревато развитием цирроза печени. Вирусы, лекарственные средства, ядовитые вещества – все это и многое другое способно привести к хроническому гепатиту.

Проявляется заболевание следующим образом:

желтуха;
нарушения в работе ЖКТ;
дискомфорт в правом подреберье;
сосудистые звездочки;
склонность к кровотечениям.

Как протекает заболевание у новорожденных?

Инфицирование младенцев чаще всего происходит через кровь. Также заражение может происходить еще при внутриутробном развитии. Гепатит у новорожденных имеет ряд особенностей:

врожденный гепатит может быть уже на подострой или даже хронической стадии;
заболевание зачастую протекает в виде смешанной вирусно-микробной инфекции;
преджелтушный период часто отсутствует;
болезнь начинается с резкого подъема температуры;
из-за катаральных симптомов легко пропустить недуг, списав его на грипп;
желтушный период длится месяц и даже больше;
печень резко и увеличена.

Важно! Гепатит у новорожденных отличается тяжестью течения.

Отдельно стоит выделить физиологическую желтуху новорожденных. В этом случае кожные покровы также приобретают желтый цвет, но причиной тому становятся физиологические процессы, а не атака вирусной инфекции. Возникает процесс на второй день и достигает своего пика на пятый-седьмой день жизни, после чего идет на спад.

При этом общее состояние не нарушено, цвет урины и кала в норме. Физиологическая желтуха связана с адаптацией малыша к новым условиям жизни. По мере привыкания желтушность кожи проходит. Состояние не требует проведения лечебных мероприятий.

Физиологическая желтуха новорожденных и гепатит – это две разные вещи. В первом случае размеры печени не меняются и общее состояние не нарушается

Особенности лечения

Сразу же следует отметить, что каждый вид гепатита имеет свои особенности лечения. Несмотря на то что нет единой лечебной программы, есть общие принципы, которые мы и рассмотрим:

постельный режим. Ребенок не должен вставать с постели, по крайней мере, до нормализации окраса урины;
лечебное питание. Рацион должен быть обогащен растительными жирами, белками, легкоусваиваемыми углеводами, кисломолочной продукцией. Жареное, жирное, острое категорически запрещено;
витамины. Предпочтение лучше отдавать не аптечным химическим средствам, а натуральным витаминам, содержащихся в овощах, фруктах, соках;
симптоматическое лечение может включать в себя применение сорбентов, гепатопротекторов, антибиотиков, кортикостероидов и других средств;
желчегонные средства назначаются при абсолютно любой форме гепатита, но только в период выздоровления!

Детей с вирусными гепатитами госпитализируют в стационар. В стационаре дети размещаются раздельно во избежание перекрестного заражения. Домашнее лечение допускается при легкой форме болезни Боткина у детей старшего возраста.

Итак, какими бы причинами ни был вызван гепатит у детей, всегда следует помнить, что появление желтухи является важным диагностическим критерием, который поможет своевременно поставить диагноз. Такой симптом не стоит игнорировать, а при его появлении следует незамедлительно обратиться за помощью специалиста.

Не забывайте о мерах профилактики. Вакцинация поможет предотвратить появление некоторых видов вирусных гепатитов. Ранняя диагностика и точное следование врачебных рекомендаций – это залог здоровья вашего малыша!

Гепатит А у детей является одной из форм вирусных заболеваний печеночной ткани, также известный как инфекционный гепатит. Это очень заразное заболевание по причине его способности распространяться через личный контакт. Он является более легким заболеванием печени, чем гепатит В. Заболевание очень часто протекает абсолютно без внешних симптомов и ухудшения самочувствия, особенно у детей. Гепатит А не вызывает состояние печеночной недостаточности или хроническое заболевание печени. Как только инфекция санирована полностью, исчезают все симптомы и не остается никаких деструктивных последствий.

Следует учитывать, что часто в медицинской практике встречаются рецидивы заболевания. Их симптомы появляется в основном спустя 1 месяц после полного исцеления больного ребенка.

Пути передачи вируса гепатита А

Вирус гепатита А с начала заболевания обнаруживается в большом количестве в стуле (кале) лиц, инфицированных этим возбудителем. Он обычно передается от человека к человеку, при попадании в ротовую полость предметов или частиц веществ, загрязненных фрагментами фекалий инфицированного человека. Этот путь передачи называется фекально-оральным способом. Таким образом, распространяется более легко в районах, где существуют неудовлетворительные санитарные условия или там, где правила личной гигиены не соблюдаются. Большинство инфекций вирусным гепатитом фиксируются у детей в результате контакта с другим членом семьи, который заражен этим заболеванием. Передача вируса с кровью возможна, но встречается крайне редко.

Общие пути передачи гепатита:

употребления продуктов питания, которые изготовлены человеком, соприкасающимся с зараженными экскрементами;
с помощью питьевой воды, загрязненной инфицированным калом (проблема чаще встречается в районах с плохим состоянием очистных сооружений сточных вод);
контакт с калом инфицированного человека, который может произойти в связи с плохим мытьем рук;
скученность детей в детских учреждениях, особенно подвержены распространению инфекции детские сады, в которых есть дети, не приученные к горшку.

Гепатит А имеет равномерное распространение у детей во всем мире и является эндемическим заболеванием в большинстве стран. Тем не менее, заболеваемость идет на спад в развитых странах. Существует очень высокий риск заражения и заболеваемости в развивающихся странах и сельских районах. Например, в сельских районах Южной Африки, уровень инфицирования составляет 100 процентов.

По данным медицинских центров по контролю заболеваний, гепатит поражает до 200 000 маленьких россиян каждый год. Самый высокий уровень частоты вирусного гепатита А наблюдается среди детей от 5 до 14 лет. Почти 30% зарегистрированных случаев инфекции приходится на детей в возрасте до 15 лет, главным образом потому, что они часто пребывают в тесном контакте с другими детьми в школе и в детском саду. Около 15 процентов зарегистрированных случаев заболеваний фиксируется среди детей и сотрудников в детских садах.

В нашей стране наиболее часто гепатит среди детей встречается в центральных районах и Поволжском федеральном округе. В меньшей степени вирус встречается в Сибири и на Дальнем Востоке. Высока вероятность заражения в южных районах и областях Северного Кавказа.

Симптомы гепатита А у детей

Гепатит А вызывается энтеро-вирусом, который был идентифицирован в 1973 году. Он имеет инкубационный период от трех до пяти недель. После проникновения в организм через ротовую полость и кишечник, размножается в желудочно-кишечном тракте и распространяется паренхиму печени, где происходит его жизнедеятельность и дальнейшее размножение. Вирус гепатита А выделяется с калом ребенка в течение двух недель, предшествующих появлению клинических симптомов.

Люди с гепатитом А могут не иметь никаких признаков или симптомов заболевания. Полноценная клиническая картина чаще развивается у пожилых или ослабленных людей. Симптомы во многих случаях неспецифичны и обычно включают в себя лихорадку, усталость, потерю аппетита, тошноту, дискомфорт в животе, темную мочу, и (пожелтение кожи и глаз). Вирусный гепатит А симптомы у детей выдает после окончания инкубационного периода. В ряде случаев клиническая картина может развиться спустя 6 месяцев после заражения.

Какие признаки гепатита А требуют немедленной медицинской помощи

Родители должны обратиться к врачу немедленно, если наблюдается, хотя бы один из перечисленных ниже симптомов:

ребенок проявляется изменения в своем поведении, становится рассеянным, трудно просыпается по утрам, становится вялым или раздражительным;
ребенок начинает много пить жидкости;
склеры глаз и кожные покровы ребенка желтого цвета;
ребенок имеет признаки обезвоживания, такие как отсутствие мочи в течение восьми часов или сухость во рту;
ребенок начинает выглядеть очень плохо;
нарушается аппетит;
моча ребенка приобретает красный цвет;
периодически наблюдается рвота, и отказ от приема пищи;
малыш жалуется на кожный зуд.

Диагностика и анализы на гепатит А

Для установки точного диагноза вирусного гепатита типа А у детей необходима совокупность анамнеза, клинических симптомов и специфических анализом.

Заподозрить заболевание позволяют биохимические анализы на гепатит А, которые включают в себя повышение печеночных проб и трансаминаз. Также существует специальный анализ крови, который позволяет определить в крови ребенка антитела к вирусу гепатита. Согласно лабораторным данным диагноз устанавливается окончательно, и в инфекционное отделение. Полная изоляция от других детей необходима для предотвращения передачи инфекции другим лицам.

Установить диагноз на основании жалоб и клинических симптомов не всегда представляется возможным в виду стертой картины проявления заболевания у детей. Желтушность склер и кожных покровов могут быть вызваны механическими причинами. Покраснение мочи также может наблюдаться при изменении пищевого рациона малыша. Например, красный цвет мочи может быть связан с употреблением в пищу свеклы.

Распространенность вируса среди детей низкая – среди всех случаев заражения вирусом на детей приходится от 0,3 до 0,7% . Вирус гепатита С находится в грудном молоке всех инфицированных матерей. Но ребенок не может заразиться через материнское молоко. Не существует данных, которые бы подтверждали хотя бы малейшую возможность через кормление грудью. Поэтому педиатры советуют не отказываться от грудного вскармливания. Вероятность заражения вирусом от ребенка к ребенку ничтожно мала. Нет никакого смысла ограничивать общение малыша с другими детьми – переходить на домашнее обучение или отказываться от групповых занятий в кружках.

Как ребенок может заразиться вирусом гепатита С

Инфицирование малыша от матери во время родов. Ребенок может заразиться любой инфекцией, которая присутствует в родовых путях матери. Вирус может находиться в крови и биологических выделениях влагалища женщины. Заражение может произойти через прикосновения кожи малыша к зараженным выделениям и крови. Заражение во время родов наблюдается у 5% детей, матери которых больны гепатитом С. Если мать является носителем ВИЧ, риск заражения возрастает в несколько раз.

Через переливание крови. Ребенок может заразиться вирусом во время переливания крови. Чем больше единиц крови получил малыш, тем выше шанс заразиться. Больше всего подвержены такому риску детки, нуждающиеся в постоянном переливании крови – дети с онкологическими болезнями крови. 30% таких детей после частых переливаний крови становятся зараженными.

Внутриутробное заражение (). Чаще всего инфицирование малыша случается во время беременности. Вирус может передаться ребенку через плаценту. Это самая распространенная причина заражения новорожденных вирусом гепатита С. При таком виде заражения высока вероятность самостоятельного излечения в первый год жизни ребенка.

Как определить, что ребенок инфицирован

Малыш, рожденный от матери, болеющей гепатитом С, должен наблюдаться первые несколько лет своей жизни. К сожалению, сразу после рождения невозможно определить, заразился малыш вирусом, или нет. Узнать наверняка, инфицировался ли ребенок во время беременности или родов можно лишь после 12 месяцев. Все дело в том, что антитела матери передаются ребенку через плаценту. Антитела могут присутствовать в крови ребенка до 12-18 месяцев. Примерно в 95% малыш не заражается от матери. После первого года жизни, материнские антитела постепенно исчезают из крови ребенка.

До 18 месяцев антитела к гепатиту С в крови ребенка еще ни о чем не говорят. Максимальный срок, до которого антитела больной матери могут находиться в крови ребенка – 18 месяцев. Если после этого срока в крови ребенка обнаруживается антитела, то передача вируса произошла. Это уже не материнские антитела, а собственная реакция организма ребенка на вирус.

Чем отличается течение болезни у детей и взрослых

Гепатит С у детей и у взрослых протекает по-разному. И у детей, и у взрослых симптомы острой стадии часто отсутствуют. Однако у детей вирус чаще исчезает самостоятельно, а ферменты печени приходят в нормальное состояние. Юный возраст и нормальная активность печеночных ферментов часто приводит к исчезновению вируса из организма ребенка. Если у ребенка вирус переходит в хроническую форму, болезнь еще на протяжении 5-20 лет развивается слабо.

Исследования печени даже через 10-20 лет после заражения показывают минимальное поражение. Средние и тяжелые поражения печени обнаруживаются примерно у 4-6% деток, больных хроническим гепатитом С. Но в целом, гепатит С у детей протекает гораздо легче, чем у взрослых.

Лечение гепатита С у детей

Лечение гепатита С у маленьких пациентов аналогично лечению взрослых. Лечение до трех лет категорически запрещено. С трех лет можно начинать противовирусную терапию. Для лечения юных пациентов проводится комбинированная двойная терапия. Были проведены многочисленные исследования, которые подтвердили, что пациенты юного возраста излечиваются гораздо чаще взрослых и меньше страдают от побочных эффектов.

Гепатит С у детей лечится с помощью комбинированной терапии. В состав терапии входит интерферон и рибавирин. Курс лечения длится от 24 до 48 недель. Длительность лечения и дозировка препаратов зависит от того, какой тип вируса находится в крови ребенка.

Исследования подтверждают, что после полного курса противовирусного лечения:

дети с четвертым генотипом вируса излечиваются навсегда в 80% случаев;
дети с третьим генотипом вируса излечиваются в 93% случаев;
дети со вторым генотипом вируса навсегда избавляются от болезни в 84% случаев;
дети с первым генотипом вируса полностью избавляются от заболевания в 55% случаев.

У деток прогноз излечения гораздо благоприятнее, чем у взрослых. Чем раньше ребенок начнет принимать противовирусные препараты, тем выше шанс быстрее вылечиться и не допустить перехода острой формы в хроническую.

Раннее лечение болезни приводит к высокой эффективности терапии и сводит на нет возможные осложнения в виде поражений печени. Дети переносят противовирусное лечение гораздо легче взрослых, а количество побочных эффектов у них в разы ниже.

В организме человека печень является своего рода химической лабораторией, где происходит очищение крови от многих токсических и вредных веществ. Если этот орган работает нормально, то он справляется качественно со своими задачами, но это бывает не всегда. Имеются патологии, которые могут поражать печень, например гепатит А. Симптомы у детей и взрослых важно как можно раньше распознать, чтобы приступить к эффективной терапии. Рассмотрим подробнее, что представляет собой данное заболевание и можно ли избежать осложнений.

Что такое гепатит А

Форм данного заболевания может быть несколько, все они имеют свои особенности и проявления. Если рассматривать гепатит А, то это инфекционное заболевание, которое поражает клетки печени. Болезнь характеризуется циклическим течением и проявляется симптомами интоксикации и различными отклонениями в работе данного органа.

Если посмотреть международную классификацию, то гепатит А подразделяют на несколько видов:

Гепатит с печеночной комой.
Острый гепатит А.
Без печеночной комы.

Клинические проявления гепатита

Каждое заболевание протекает по своему, гепатит А периоды имеет следующие:

Как происходит заражение гепатитом

Вирус гепатита А чаще всего поражает детский организм. Патология может наблюдаться отдельными случаями или в виде небольших эпидемий, когда заболевает целая группа в детском саду или класс в школе.

Гепатит - это заболевание, которому подвержены только люди, поэтому и распространителем инфекции может быть лишь человек. Чаще всего в этой роли выступает пациент с атипичной формой гепатита А, при которой заболевание не диагностируется. Человек является носителем вируса, заражая вокруг остальных.

Заражение гепатитом А происходит различными путями, чаще всего с пищей, водой, можно заразиться через фекалии. Передача гепатита воздушно-капельным путем невозможна, можно заразиться во время переливания крови, но в силу неустойчивости вируса в крови этот риск довольно мал.

Организм человека довольно восприимчив к данной инфекции, обычно эпидемии вспыхивают в детских учреждениях, когда сразу большое количество малышей поражает гепатит А (симптомы у детей рассмотрим немного ниже). Стоит отметить, если человек хоть раз в жизни, например в детском возрасте, перенес данное заболевание, то иммунитет вырабатывается на всю жизнь.

Классификация

К данному вопросу подходят с точки зрения типа, тяжести и течения заболевания. Выделяют следующие типы гепатита А:

Типичный, который проявляется всеми характерными симптомами болезни.
Атипичный, он имеет стертые признаки и относится к легкой форме.

Признаки заболевания зависят от тяжести протекания патологии, врачи выделяют:

Легкую форму, которая чаще всего встречается у детей. Интоксикация выражена слабо, печень увеличивается незначительно. Заболевание имеет циклический характер, и выздоровление наступает примерно через месяц.
Гепатит А средней тяжести. Отмечается гладкое течение болезни, желтушность выражена умеренно, может увеличиваться не только печень, но и селезенка. Признаки интоксикации могут сохраняться до 2 недель. Восстановиться орган способен только в течение двух месяцев.
Тяжелая форма диагностируется сравнительно редко. Признаки интоксикации сильно проявляются, ребенок становится апатичным, заторможенным. Отмечаются головокружения, нарушение сердечного ритма, кровотечение из носа, высыпания на коже. Печень сильно увеличивается в размерах, и при пальпации возникает сильная боль.
Безжелтушная форма встречается у 20 % больных. Никакого пожелтения склер и кожи не наблюдается. Появляется слабость, потеря аппетита, может быть рвота и тошнота. Болезнь можно распознать по увеличенной печени.
Бывает также субклиническая форма болезни, при которой вообще проявления отсутствуют. Диагноз может быть поставлен только после клинических исследований. Такие дети поддерживают в детском коллективе.
Может проявлять холестатическую форму гепатит А. Симптомы у детей наблюдаются в виде механической желтухи. Кожные покровы могут иметь не только желтый, но и зеленоватый оттенок. Появляется кожный зуд, печень увеличивается незначительно. Протекает такая форма длительно, может растягиваться на несколько месяцев, но в хроническую не переходит.

Течение заболевания у детей

Как проявляется гепатит А у детей, будет зависеть от протекания патологии. Врачи отмечают:

Диагностика гепатита А

Постановка правильного диагноза при любом заболевании начинается с клинических исследований. Распознавание гепатита А у детей также основывается на эпидемиологических, лабораторных, клинических данных.

При подозрении на данную патологию берут анализ на гепатит А. Лабораторные показатели можно разделить на специфические, они помогают обнаружить в крови пациента РНК ВГА при помощи ПЦР и антитела анти-ВГА JgM с помощью ИФА.

При помощи неспецифических показателей можно установить степень поражения печени, оценить течение патологии, ее тяжесть и сделать прогноз. Когда берется кровь на гепатит А, то обязательно проводится тест на определение активности печеночно-клеточных ферментов и показателей пигментного обмена.

Только после уточнения диагноза можно приступать к терапии заболевания.

Но уже на начальном этапе развития заболевания родители могут обратить внимание на появившиеся симптомы и своевременно обратиться к врачу. Давайте рассмотрим А, которые должны знать родители.

Симптоматика преджелтушного периода

Длительность этого периода - от 3 до 7 дней. Он состоит из инфекционной стадии и вторичного токсикоза. Первая характеризуется проявлениями интоксикации детского организма, которые вызваны поражением нервной системы. Начало заболевания довольно острое, со следующими симптомами:

Инфекционный период длится пару дней, а затем температура снижается, состояние ребенка улучшается. Стадия вторичного токсикоза и ее симптомы сигнализируют о развитии печеночной недостаточности, признаки гепатита А в этом случае развиваются постепенно, чаще всего отмечают:

На этой стадии печень уплотняется, заметно увеличивается в размерах, ребенок может чувствовать боль в правом подреберье. Если в это период взять кровь на анализ, то обнаруживается нарастание активности печеночных ферментов.

Заканчивается преджелтушный период потемнением мочи и обесцвечиванием кала.

Симптомы у детей в желтушном периоде

Если диагностируется гепатит А, симптомы у детей в желтушном периоде зависят от стадии болезни. Их выделяют три: нарастание симптомов, разгар патологии и спад.

В крови повышается уровень билирубина, обычно этот процесс занимает 6-8 дней, а потом начинается спад, если течение заболевания благоприятное. Изменяется белковый, жировой, углеводный обмен, нарушается водно-солевое равновесие, страдает функция печени.

Как правило, симптомы гепатита А у детей 6 лет в этом периоде следующие:

Скачкообразно может меняться температура. Все зависит от сопутствующих патологий и наличия осложнений в виде воспалительных процессов.
Нарушается работа сердечно-сосудистой системы.
Патологические изменения в работе пищеварительной системы.

Необходимо иметь в виду, что серьезность данного заболевания в том, что гепатит А вносит изменения в работу сердца, которые объясняются нарушением обменных процессов в сердечной мышце.

Проявления в послежелтушном периоде

Об окончании желтушного периода судят по количеству билирубина в крови. Если показатели опустились до нормальных значений, то можно утверждать, что пик заболевания позади.

Длится желтушный период обычно до двух недель, но может продолжаться и больше. Послежелтушный может иметь продолжительность от трех недель, но у некоторых детей - и несколько месяцев. Нет четких показателей окончания этого периода, как правило, основным критерием служит нормализация размеров печени, снижение активности печеночных ферментов.

Как проявляется гепатит А у грудничков

Течение болезни имеет свои особенности. Отмечается тенденция к протеканию в смешанной форме (вирусно-бактериальной), которая распознается при обследовании.

Еще одной особенностью является то, что при госпитализации врачи выявляют не начало болезни, а обострение латентного процесса - врожденного или внутриутробного.

Протекает заболевание у малышей тяжелее, чем у взрослых или старших деток. Преджелтушный период занимает всего несколько дней и не имеет выраженных клинических проявлений, поэтому патология часто распознается, когда начинается желтуха.

Острое начало может иметь следующие проявления у грудных детей:

Снижение аппетита.
Частые срыгивания.
Присоединение кишечной инфекции.
Высокая температура.
Могут быть со стороны дыхательной системы.
Кал и моча изменяют свой цвет буквально за день до начала желтушного периода.

Лечение гепатита должно проводиться только под контролем врача. В зависимости от тяжести заболевания доктор может госпитализировать маленького пациента или назначить домашнюю терапию.

Лечение гепатита А

Так как инкубационный период гепатита А часто не проявляется никакими симптомами, то, как правило, диагностируется заболевание уже в желтушной стадии. На первые проявления в виде усталости, потери аппетита некоторые родители могут не обратить серьезного внимания. Только грамотный специалист может дать все рекомендации, как лечить гепатит А, обычно терапия сводится к следующим мероприятиям:

Необходимо учитывать: если терапия проводится в домашних условиях, то для маленького пациента должна быть выделена отдельная комната и все личные принадлежности (посуда, средства гигиены).

Последствия гепатита А

Так как вирус данного заболевания способен нарушать функционирование печени и ферментативной системы, то можно предположить, что это негативно отражается на работе всего детского организма. Каждый родитель должен понимать всю тяжесть данной патологии и ее последствия, поэтому при первых проявления в обязательном порядке обращаться к специалисту.

Если терапия начата своевременно, соблюдаются все рекомендации врача, постельный режим, внесены коррективы в питание, то можно не опасаться возможных осложнений. Если болезнь Боткина (так еще называют гепатит А) не лечится, то это непременно негативно скажется на здоровье ребенка в будущем. Среди осложнений, которые чаще всего встречаются, можно назвать следующие:

Нарушения в работе печени.
Проблемы с перевариванием пищи.
Печень уменьшается в размерах.
Развивается энцефалопатия.
Асцит.
Может дело закончиться печеночной недостаточностью.
Переход болезни в хроническую форму.

Если начать своевременно лечение, то гепатит А постепенно отступает, все лабораторные показатели приходят в норму, печень восстанавливает свою работу.

Как не допустить развитие заболевания

А играет важную роль. Различные мероприятия по предупреждению распространения вируса подразумевают воздействие на источник инфекции, способы передачи и восприимчивость организма к инфекции.

Важно осуществлять раннюю диагностику, тогда будет возможным изолировать больного от других, чтобы не допустить распространения вируса. Если ребенок контактировал с больным, то необходимо ежедневно осматривать кожу, склеры глаз на появление желтушного цвета, пальпировать печень.

Если имеется уже очаг гепатита А, то для выявления атипичной формы необходимо проводить лабораторные обследования каждые 2 недели, пока вспышка не угаснет.

Предупредить распространение инфекции можно следующими путями:

Контролировать общественное питание.
Следить за качеством питьевой воды.
Соблюдать нормы общественной и личной гигиены.
Если обнаружен больной ребенок, то в данном очаге необходимо проводить дезинфекцию.
Для профилактики вводят нормальный иммуноглобулин с высоким содержанием антител к вирусу гепатита А.

Обычно иммунопрофилактика проводится в сезон активности вируса гепатита, это приходится чаще всего на конец лета и начало осени.

Но максимально обезопасить себя и своих детей от заболевания можно только с помощью вакцинации. В России медики используют различные виды вакцин, чаще всего следующие:

Данные виды вакцин вводятся в организм ребенка еще до достижения им годовалого возраста. Часто практикуют совместное введение против гепатита А и В, но в разные части тела. Практически у 95 % привитых детей формируется стойкий иммунитет против данного вируса.

Нежелательные проявления после прививки, как правило, отсутствуют. Может наблюдаться небольшое покраснение, отечность в месте укола, небольшое повышение температуры. Такие побочные явления бывают далеко не у всех маленьких пациентов, чаще всего малыши прививку переносят хорошо.

Без нормальной работы печени невозможно эффективное функционирование всех остальных систем органов, поэтому любые ее патологии должны своевременно диагностироваться и подвергаться эффективной терапии. Это в особенности касается маленьких пациентов. Ответственность за их здоровье полностью ложится на плечи родителей, поэтому важно обращать внимание на любые отклонения от нормы в поведении малыша, в лабораторных показателях. Только так можно не допустить развития более серьезных осложнений.

Гепатит С у детей представляет собой поражение печени инфекционно-воспалительного характера. Поскольку вирус, попавший в кровь, недостаточно «насыщает» её, иммунитет пациента с опозданием реагирует на патоген. Поэтому практически у 80% детей заболевание переходит в хроническую фазу, не давая о себе знать. Диагностику и лечение воспаления осложняет и способность вируса мутировать. Неокрепший детский организм с трудом противостоит ласковому убийце. Именно так неофициально называют гепатит С.

Гепатит С у ребёнка выражается в поражении печёночной паренхимы. Это слой клеток эпителия. Ткани паренхемы функционально активны, то есть именно за их счёт орган перерабатывает токсины, жиры, синтезирует жёлчь.

Длительное нахождение в крови вируса гепатита С приводит к серьёзным осложнениям воспаления печени. Развиваются недостаточность органа, цирроз или онкологические патологии.

Длительное пребывание патогенна в организме связано с тем, что вирус способен маскироваться под обычные клетки, избегая иммунных атак.

Заразиться гепатитом С ребёнок может несколькими путями:

Вертикальным. Возбудитель попадает в организм малыша ещё на этапе внутриутробного развития через плаценту инфицированной матери. То есть, если болезнь диагностирована у новорождённого, путь заражения именно вертикальный.
Интранатальным. Заражение происходит, когда младенец контактировал с биологической средой, выделяемой организмом больной матери. Обычно инфицирование происходит при прохождении через родовые пути.
Лактационным. Такой путь заражения грудничка типичен для передачи вируса гепатита В. Однако случаи заражения патогенном С при лактации тоже бывают. Инфицирование происходит, если в молоке оказывается высокая концентрация вируса.
Парентеральным. Проникновение инфекции связано с попаданием в кровь при повреждении целостности кожных покровов или слизистых оболочек. Обычно заражение происходит при проведении медицинских манипуляций, к примеру, уколов, лечения зубов. Вирус способен попасть в организм ребёнка и во время переливания крови или трансплантации органов, если материалы берутся у инфицированных.
Контактным. Этот путь заражения актуален для подростков. Они могут инфицироваться при контакте с кровью больного или используя не стерильные инструменты во время маникюра, пирсинга. Не исключено заражение при половом контакте.

Особняком «стоит» . Он развивается под действием экзогенных или эндогенных факторов. Последние являются внутренними, бывают связаны, к примеру, с аутоиммунными сбоями. Под экзогенными понимаются внешние факторы типа постоянного вдыхания ядов.

Поскольку печени лишена нервных окончаний, гепатит длительное время себя не проявляет. Орган не может передать сигналы о бедствии по нейронам в мозг.

Поэтому обнаружить гепатит С удаётся уже на поздних стадиях развития, когда затронуты снабжённые нервными окончаниями ткани.

Осложнённый недуг С может стать причиной летального исхода. Поэтому, заметив любые признаки гепатита у ребёнка, важно не медлить с обращением к врачу.

Исходя из периода развития болезни у ребёнка, вирусный гепатит С разделяют на 2 вида:

Острый, то есть развивающийся не дольше 6 месяцев.
Хронический, диагностируемый на протяжении 6 и более месяцев.

Иногда причиной хронического процесса становится неправильная терапия острого гепатита. Однако у детей он редко держится на начальной стадии полгода. Хроническим воспаление может стать уже через 1-2 месяца. Поэтому чаще дело не во врачебных ошибках, а особенностях развития вируса в детском организме.

Хронический гепатит характеризует длительное течение болезни с постоянным ухудшением состояния пациента. Постепенно недуг приводит к сложному поражению печени. Орган перестаёт, нормально функционировать. Ткани отмирают или мутируют.

Симптоматика хронического гепатита С неявная. В острой же стадии болезнь может протекать типично и атипично. Характеристики затрагивают симптомы и признаки гепатита С у детей. Атипичная клиническая картина тоже размыта. Типичные же проявления явные, главным из них является желтуха. Цвет меняют не только кожные покровы, но и слизистые, склеры глаз.

Рассматривая признаки гепатита у детей, можно отметить, что симптомы несколько размыты. Инкубационный период болезни у маленьких пациентов длится примерно 7-8 недель. Начальная симптоматика обычно связана с расстройством пищеварения. Появляются понос, изжога, урчание в животе и его распирания, Проявляется гепатит и нарушениями со стороны нервной системы.

Поскольку гепатит С развивается медленно, его первые проявления могут проявиться только через 6 и более месяцев после заражения.

Для острого периода болезни характерны такие симптомы:

болезненность в области живота или ломота суставов;
продолжительное удерживание температуры тела на отметке 37-38 градусов;
потемнение мочи;
обесцвечивание каловых масс;
тошнота и рвота.

У 20-40% пациентов появляется желтуха. Она удерживается на протяжении 2-3 недель.

Хронический гепатит С способен развиваться в течение нескольких лет и абсолютно никак не проявляться. Зачастую медики диагностируют болезнь во время обследования относительно других патологий. Несмотря на отсутствие жалоб детей при хроническом гепатите, вирус приводит к увеличению печени и селезёнки.

Около 30% детей отмечают быструю утомляемость и астению. Последний термин обозначает болезненную слабость как физическую, так и психическую.

Несмотря на низкую активность хронической патологии, у детей происходит фиброз печени. Через год после инфицирования он выявляется у половины заболевших, а через 5 лет у 90%. Фиброз - разрастание соединительной ткани. Явление опасно риском развития цирроза и других осложнений. В их числе печёночная недостаточность, аутоиммунные реакции, бактериальные инфекции, кровотечения.

Гепатит у детей выявляется после проведения комплексного обследования. Оно включает осмотр, сбор анамнеза, проведение биохимических и серологических анализов.

К основным диагностическим методам в педиатрии для определения гепатита С относят:

Определение уровня билирубина и печёночных ферментов. При заболевании их количество повышается. При этом снижается протромбиновый индекс. Это разница во времени свёртываемости плазмы здорового и больного человека.
Полимеразная цепная реакция. Позволяет выявить вирус в крови ребёнка уже через 24 часа после заражения. Исследование даёт возможность определить конкретный генотип, то есть разновидность болезни. Её распознание позволяет подобрать эффективную терапию и рассчитать время, необходимое для лечения. Полностью избавиться от гепатита С сложно. Чем выше выявляемая полимеразной реакцией вирусная нагрузка, тем хуже прогноз.
Иммуноферментный анализ. Определяет маркер вируса, его активность и скорость развития патологии.
Ультразвуковое исследование или биопсия печени. Необязательны. Входят в диагностику как уточняющие методы. Однако поскольку симптомы наличия вируса типа С схожи с проявлениями гепатита В, для постановки окончательного диагноза стараются использовать полный спектр исследований.

Диагностика у новорождённых проводится в несколько этапов. Обычно их 4. Проводятся этапы диагностики с интервалом в 1-6 месяцев. Начинают с теста на наличие РНК (рибонуклеиновой кислоты) вируса или антител к нему. Если они не выявлены, ребёнок здоров.

У маленьких детей в большинстве случаев диагностируют генотип вируса, отличающийся тяжёлым развитием и минимальной вероятностью полного излечения.

Развитие гепатита С у детей аналогично течению болезни у взрослых. Сразу после попадания вируса в организм болезнь находится в острой фазе. Со временем патология переходит в хроническую стадию. У маленьких пациентов процесс зачастую ускорен. Курс лечения помимо приёма специальных препаратов предполагает соблюдение постельного режима и поддерживающей диеты.

Основной задачей терапии является предотвращение перехода патологии в хроническую форму. Поэтому важна скорость ликвидации воспаления. На успех терапии влияет состояние иммунитета.

Его поддерживают приёмом:

Интерферона альфа.
Реаферона.
Интрона.
Виферона.

Чтобы усилить действие на организм интерферона, являющегося активным веществом большинства лекарств против гепатита, параллельно принимают Рибавирин. Он также позволяет уменьшить побочные действия основных препаратов.

Назначения врачей в каждом конкретном случае зависят от тяжести инфекционного процесса, общего состояния ребёнка.

Учитывается также, что многие препараты, обладающие противовирусным действием, для лечения маленьких детей не подходят, вызывая:

расстройство работы органов желудочно-кишечного тракта;
изменение состава крови;
общее недомогание;
жар и озноб;
боли в мышцах и голове;
сухость кожных покровов;
выпадение волос.

Выбираются лекарства с минимумом побочных действий. Впрочем, со временем организм ребёнка способен привыкнуть к действию препаратов. Тогда побочные эффекты постепенно исчезают. Обычно терапевтический курс рассчитан на 6-12 месяцев.

Обязательно назначается приём:

Гепатопротекторов. Они поддерживают состояние клеток печени и способствуют её регенерации. Обычно выписывают Эссенциале, Карсил, Галстена, Антраль.
Сорбенты. Они выводят из организма токсины. Стандартное назначение - Энтеросгель.
Антиоксиданты. Подбираются с антихолецистическим и иммуномодулирующим свойствами. Часто детям назначают Урсосан.

Для снижения нагрузки на печень важно соблюдать диету. Она подразумевает дробное питание небольшими порциями. Из рациона на период лечения исключают острое и жирное, копчёности, свежую выпечку, колбасные и кондитерские изделия.

Ни один медик не способен дать прогноз относительно развития заболевания, времени его терапии или возникновения осложнений.

Медики боятся делать предположения, поскольку на развитие гепатита влияют факторы, не зависящие от пациента или докторов:

активность конкретного вируса;
возможности иммунитета больного противодействовать патогену;
последовательность и чёткость выполнения врачебных предписаний.

Говоря в общем, педиатры отмечают, что перспективы лечения детей лучше, чем взрослых. Юный организм легче переносит использование интерферонов. Деятельность печени у детей восстанавливается быстрее. Это тоже облегчает терапию.

Смертность от гепатита С среди детей не превышает 1%. Если брать выборку среди младенцев, показатель приближен к 2%.

Учитывая риски, медики обращают внимание родителей на профилактику заболевания:

Чтобы не допустить проникновения вируса в организм ребёнка, во время проведения инъекций важно использовать исключительно одноразовые шприцы. Поэтому родители должны наблюдать за процедурами в медицинских учреждениях.
Если ребёнку необходимо провести переливание крови, важно убедиться, что потенциальный донор здоров. Дополнительно стоит удостовериться, что препараты крови, которые предполагается использовать, протестированы.
Важно соблюдать гигиенические принципы. Их соблюдают не только дома, но и не делают маникюр и пирсинг в салонах, где может быть нестерильное оборудование.
Для женщин профилактика имеет значение ещё на этапе планирования беременности. Ребёнок способен заразиться вирусом в утробе матери. Поэтому перед зачатием и женщина, и её партнёр должны пройти комплексное обследование. В него входит проверка на гепатит С или его носительство. Если у кого-то из родителей выявили заболевание, важно пройти курс лечения и только после заниматься планированием беременности.

Прививки от гепатита С, в отличие от вируса форм А и В, нет. Учёным ещё не удалось обнаружить белок, который был бы способен нейтрализовать антитела. Поэтому защитить ребёнка помогут только перечисленные правила.

Известный педиатр Евгений Комаровский называет гепатит С типично кровяной инфекцией. Вирус проникает с потоком эритроцитов. Через другие жидкости патоген передаётся редко.

Инфицируются, по наблюдениям Комаровского, дети обычно во время проведения инъекций нестерильными шприцами, леча зубы или контактируя с заражённой кровью.

В отличие от гепатита формы В вирус типа С отличается более лёгким течением. Однако первый тип болезни проще лечится. К тому же есть вакцина от гепатита В.

Комаровский отмечает, что возможности медицины в плане лечения вируса С-типа ограничены. Препараты против патогена дороги, но не всегда эффективны. Универсального способа борьбы с инфекцией не существует.

Поэтому современная терапия гепатита С призвана лишь снижать нагрузку на печень направлена и корректировать сопутствующие недугу расстройства:

нарушение процесса свёртываемости крови;
токсическое поражение организма;
нарушение пищеварения.

Если вирусный гепатит протекает в лёгкой или средней формах тяжести, единственным возможным лечением Комаровский называет специальную диету, основанную на употреблении легкоусвояемых продуктов, с исключением жиров.

Важно ребёнку давать пить больше жидкости. Это помогает выводить токсины из организма.

Обязательным условием прохождения лечения Комаровский считает нахождение в стационаре. Там проще соблюдать диету. В случае ухудшения состояния ребёнка, медики могут быстро отреагировать.

Задумываясь о профилактике гепатита С, доктор Комаровский советует поставить вакцину против вируса В-типа. От заражения ласковым убийцей прививка не убережёт, зато, облегчит течение болезни.

Не менее важно соблюдать гигиену и научить этому ребёнка. Не секрет, что дети учатся на примере взрослых. Заметив же признаки гепатита у ребёнка, Комаровский советует не паниковать. Симптомы болезни типичны для ряда других недугов, к примеру, проблем с жёлчным пузырём и его протоками. Сначала нужно оперативно, спокойно и с позитивным настроем пройти диагностику. Там станет понятно, с чем столкнулись.

Даже если диагностируют гепатит, стоит сохранять позитивный настрой, ведь для излечения важен покой ребёнка. Дети склонны перенимать переживания родителей, близких.