Квамател аналоги и цены. Применение лекарства Квамател — сравнение с аналогами Побочное действие Квамател

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Квамател . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кваматела в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кваматела при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и гастрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Квамател - блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Снижает базальную и стимулированную гастрином, пентагастрином, бетазолом, кофеином, гистамином, ацетилхолином и физиологическим вагусным рефлексом секрецию соляной кислоты. При этом возрастает рН и снижается активность пепсина. Практически не влияет на уровни гастрина натощак и после приема пищи. Не влияет на моторику желудка, экзокринную активность поджелудочной железы, кровообращение в портальной системе, на уровни гормонов, не оказывает антиандрогенного действия.

Фамотидин (действующее вещество препарата Квамател) слабо влияет на микросомальные ферменты печени.

После приема препарата внутрь действие наступает через 1 ч, максимум действия - через 3 ч после приема, продолжительность эффекта колеблется в пределах 12-24 ч, в зависимости от дозы.

После внутривенного введения максимальный эффект наступает в течение первых 30 мин. Препарат в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/в введения после введения в разовой дозе 20 или 40 мг вечером подавляет базальную и ночную секрецию в течение 10-12 ч.

Состав

Фамотидин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ не полностью. Биодоступность - 40-45%, увеличивается при одновременном приеме пищи и снижается при одновременном приеме антацидов. Связывание с белками плазмы составляет 10-20%. Проникает через плацентарный барьер и через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Выделяется с грудным молоком. 30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида. После приема внутрь 30-35% фамотидина, а после внутривенного введения 65-70% фамотидина выводится с мочой в неизменном виде.

Показания

• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов;
• лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв);
• эрозивный гастродуоденит;
• функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;
• рефлюкс-эзофагит;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
• предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона);
• симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, кислая отрыжка и др.) (Квамател мини).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг (Квамател мини), 20 мг и 40 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.

С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки перед сном.

При рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 6 недель; при необходимости - по 40 мг 2 раза в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.

С целью профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии Квамател назначают в дозе 40 мг накануне операции и/или утром в день операции.

Квамател мини

В случае появления изжоги или других симптомов диспепсии следует принять 1 таблетку. Таблетку следует проглотить целиком, запивая небольшим количеством воды. Не следует применять более 2 таблеток в сутки. Если симптомы не проходят в течение 2 недель применения препарата, необходимо обратиться к врачу.

Ампулы

Квамател применяют внутривенно, струйно или капельно (капельница) только в тяжелых случаях или при невозможности приема препарата внутрь.

Предназначен только для применения в стационаре. При первой возможности следует перейти на пероральный прием фамотидина. Средняя доза составляет по 20 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Разовая доза не должна превышать 20 мг.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу препарата корректируют в зависимости от секреции соляной кислоты и от клинического состояния больного.

Для профилактики аспирации желудочного содержимого перед проведением общей анестезии вводят в/в 20 мг препарата накануне операции или не менее чем за 2 ч до начала операции.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровнем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч.

При нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, в уменьшенных дозах.

Правила приготовления и введения растворов для инъекций

Для приготовления раствора содержимое одной ампулы с действующим веществом следует предварительно развести в 5-10 мл физиологического раствора (ампула с растворителем). Приготовленный раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре в течение 24 ч. Препарат вводят в течение не менее 2 мин. При в/в капельном введении продолжительность инфузии должна составлять 15-30 мин. Срок годности инфузионного раствора, приготовленного с использованием раствора декстрозы с калия хлоридом или лактатом натрия, составляет 4 ч; с использованием изодексы - 5 ч, растворов Рингера, Рингера-лактата или салсола А - 8 ч. Раствор следует готовить непосредственно перед введением.

Побочное действие

• сухость во рту;
• тошнота, рвота;
• боли в животе;
• метеоризм;
• запор;
• диарея;
• снижение аппетита;
• острый панкреатит;
• агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения;
• крапивница;
• кожная сыпь;
• бронхоспазм;
• ангионевротический отек;
• анафилактический шок;
• аритмия;
• брадикардия;
• AV-блокада;
• снижение АД;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• галлюцинации;
• спутанность сознания;
• повышенная утомляемость;
• снижение остроты зрения;
• шум в ушах;
• гиперпролактинемия;
• гинекомастия;
• аменорея;
• снижение либидо;
• миалгия;
• артралгия;
• алопеция;
• обыкновенные угри;
• сухость кожи;
• лихорадка.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Применение Кваматела может маскировать симптомы рака желудка, поэтому прежде, чем приступить к лечению фамотидином, необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.

При резком прекращении лечения фамотидин может вызвать синдром отмены, поэтому лечение прекращают, постепенно снижая его дозу.

Пациентам с нарушениями функции печени Квамател следует назначать с осторожностью и в более низких дозах.

При длительном лечении ослабленных больных или пациентов в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с дальнейшим распространением инфекции.

Квамател следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Также следует соблюдать 1-2 часовой перерыв между приемом Кваматела и антацидов.

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (в т.ч. Квамател) могут ингибировать кислотостимулирующее действие пентагастрина и гистамина, поэтому за 24 ч до проведения теста следует отказаться от назначения Кваматела.

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам. Поэтому перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа Квамател следует отменить.

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков (в том числе алкоголя) и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата Квамател пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие повышения рН содержимого желудка Квамател при одновременном применении уменьшает всасывание кетоконазола и итраконазола; увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Антациды и сукральфат, применяемые одновременно с Квамателом, замедляют абсорбцию фамотидина.

Наиболее частыми осложнениями со стороны пищеварительного тракта, встречающимися в практике врача-гастроэнтеролога, являются эрозивно-язвенные поражения слизистой желудочно-кишечного тракта и связанные с этим внутренние кровотечения. Бешенный ритм жизни является источником массы всевозможных стрессогенных факторов, которые, в свою очередь, стимулируют выброс кортикостероидов, адренокортикотропного гормона, гистамина, катехоламинов. Этот биохимический коктейль в избыточном количестве не несет в себе ничего хорошего, стимулируя гиперсекрецию соляной кислоты и пепсина, сдвигая рН в кислую сторону и снижая защитный потенциал слизистой оболочки желудка. В таких случаях на первый план выходит необходимость профилактики подобных ситуаций, где в роли основного ее средства выступает медикаментозная терапия препаратами, снижающими кислотность желудка. Являясь блокатором гистаминовых рецепторов третьего поколения, оригинальный препарат квамател (МНН - фамотидин) от венгерского фармацевтического завода «Гедеон Рихтер» по праву занимает одно из видных мест в списке противоязвенных лекарственных средств.

Главным терапевтически значимым фармакологическим эффектом кваматела является подавление секреции желудочного сока как в количественном (объем секреции), так и в качественном (концентрация соляной кислоты) выражении. Помимо этого препарат укрепляет «защитные бастионы» слизистой оболочки желудка путем активации в ней кровотока, увеличения производства бикарбонатных солей, активации восстановления эпителия.

Популярность кваматела среди специалистов и пациентов связана с отсутствием у препарата ряда недостатков, наличествующих у его предшественников плюс присутствию в его «личном деле» нескольких неоспоримых достоинств, активно анонсируемых производителем. Так, эффективная доза данного препарата - 40 мг - значительно меньше, чем у ранитидина и циметидина. а продолжительность действия больше (10-12 часов против 7-8- часов у ранитидина и 5-6 часов у циметидина). Среди других положительных качеств кваматела - минимальное количество побочных эффектов, вероятность появления которых не превышает 1%. Препарат не вмешивается в работу печени и мужских половых желез, не вызывает гинекомастию, не увеличивает биодоступность алкогольных напитков (поэтому может применяться у лиц, злоупотребляющих спиртным).

Квамател выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного (исключительно внутривенного!) введения. Наличие инъекционной формы также можно записать в преимущества кваматела. Препарат быстро снимает боль при острых приступах язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. При пероральном приеме кваматела в суточной дозе 40 мг боль купируется в течение 7 дней у 66% пациентов. При инъекционном введении 20 мг 2 раза в сутки исчезновение болевого синдрома можно ожидать уже на 3-4 день терапии.

Важным условием для назначения кваматела является предварительное исследование пищеварительного тракта на предмет отсутствия злокачественных новообразований.

Фармакология

Блокатор гистаминовых H 2 -рецепторов. Снижает базальную и стимулированную гастрином, пентагастрином, бетазолом, кофеином, гистамином, ацетилхолином и физиологическим вагусным рефлексом секрецию соляной кислоты. При этом возрастает рН и снижается активность пепсина. Практически не влияет на уровни гастрина натощак и после приема пищи. Не влияет на моторику желудка, экзокринную активность поджелудочной железы, кровообращение в портальной системе, на уровни гормонов, не оказывает антиандрогенного действия.

Фамотидин слабо влияет на микросомальные ферменты печени.

После приема препарата внутрь действие наступает через 1 ч, максимум действия - через 3 ч после приема, продолжительность эффекта колеблется в пределах 12-24 ч, в зависимости от дозы.

Препарат в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/в введения после введения в разовой дозе 20 или 40 мг вечером подавляет базальную и ночную секрецию в течение 10-12 ч.

Фармакокинетика

Фармакокинетика носит линейный характер.

Всасывание

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ не полностью. C max достигается через 1-3 ч и составляет 0.07-0.1 мг/л. Биодоступность - 40-45%, увеличивается при одновременном приеме пищи и снижается при одновременном приеме антацидов.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 10-20%. Проникает через плацентарный барьер и через ГЭБ. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида.

Выведение

T 1/2 составляет 2.3-3.5 ч. После приема внутрь 30-35% фамотидина, а после в/в введения 65-70% фамотидина выводится с мочой в неизменном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При КК<10 мл/мин T 1/2 может достигать 20 ч.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, выпуклые, с гравировкой "F20" на одной стороне; на изломе белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон К90, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: железа оксид красный, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, макрогол 6000, сепифильм 003 (макрогол-40 ОЕ стеарат (Е431), целлюлоза микрокристаллическая (Е460), гипромеллоза (Е464)).

14 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.

Дозировка

Для приема внутрь

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател ® назначают в дозе 40 мг 1 раз/сут перед сном или по 20 мг 2 раза/сут, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.

С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател ® назначают в дозе 20 мг 1 раз/сут перед сном.

При рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 6 недель; при необходимости - по 40 мг 2 раза/сут.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.

С целью профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии Квамател ® назначают в дозе 40 мг накануне операции и/или утром в день операции.

Для в/в введения

Квамател ® применяют в/в, струйно или капельно только в тяжелых случаях или при невозможности приема препарата внутрь.

Предназначен только для применения в стационаре. При первой возможности следует перейти на пероральный прием фамотидина. Средняя доза составляет по 20 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). Разовая доза не должна превышать 20 мг.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу препарата корректируют в зависимости от секреции соляной кислоты и от клинического состояния больного.

Для профилактики аспирации желудочного содержимого перед проведением общей анестезии вводят в/в 20 мг препарата накануне операции или не менее чем за 2 ч до начала операции.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровнем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч.

Правила приготовления и введения растворов для инъекций

Для приготовления раствора содержимое одной ампулы с действующим веществом следует предварительно развести в 5-10 мл физиологического раствора (ампула с растворителем). Приготовленный раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре в течение 24 ч. Препарат вводят в течение не менее 2 мин. При в/в капельном введении продолжительность инфузии должна составлять 15-30 мин. Раствор следует готовить непосредственно перед введением.

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; гемодиализ.

Взаимодействие

Вследствие повышения рН содержимого желудка Квамател ® при одновременном применении уменьшает всасывание кетоконазола и итраконазола; увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Антациды и сукральфат, применяемые одновременно с Квамателом, замедляют абсорбцию фамотидина.

При одновременном приеме Кваматела и препаратов, угнетающих костномозговое кроветворение, увеличивается риск развития нейтропении.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, запор, диарея, снижение аппетита; повышение активности трансаминаз печени, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гипо- или аплазия костного мозга.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия, AV-блокада, снижение АД.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, спутанность сознания, повышенная утомляемость, депрессия, возбуждение, тревога.

Со стороны органов чувств: снижение остроты зрения, шум в ушах.

Со стороны половой системы: при длительном применении в высоких дозах - гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные спазмы.

Дерматологические реакции: алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи, токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: лихорадка.

Показания

• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов;
• лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом НПВП, стрессовых, послеоперационных язв);
• эрозивный гастродуоденит;
• функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;
• рефлюкс-эзофагит;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
• предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим блокаторам гистаминовых H 2 -рецепторов.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной и печеночной недостаточности, при циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

При нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, в уменьшенных дозах.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровенем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч.

Особые указания

Применение Кваматела может маскировать симптомы рака желудка, поэтому прежде, чем приступить к лечению фамотидином, необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.

При резком прекращении лечения фамотидин может вызвать синдром отмены, поэтому лечение прекращают, постепенно снижая его дозу.

Пациентам с нарушениями функции печени Квамател ® следует назначать с осторожностью и в более низких дозах.

При длительном лечении ослабленных больных или пациентов в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с дальнейшим распространением инфекции.

Квамател ® следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Также следует соблюдать 1-2 часовой перерыв между приемом Кваматела и антацидов.

Блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов (в т.ч. Квамател ®) могут ингибировать кислотостимулирующее действие пентагастрина и гистамина, поэтому за 24 ч до проведения теста следует отказаться от назначения Кваматела.

Блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноотрицательным результатам. Поэтому перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа Квамател ® следует отменить.

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата Квамател ® пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки Квамател – РЛС, которое применяется в гастроэнтерологии. Приобрести его самостоятельно не представляется возможным. Для покупки пациенту необходимо получить рецепт у врача, а также перед применением ознакомиться с инструкцией.

Лист-вкладыш

Препарат Квамател назначают пациенту в разных формах: пилюли и лиофилизат для инъекции. Врачебный рецепт обязательно указывает, какая форма выпуска необходима потребителю:

• таблетки Квамател МИНИ — имеют в составе 10 мг действующего вещества;
• Квамател 20 (в таблетках) – содержит 20 мг активного компонента;
• Квамател 40 – содержат, соответственно, 40 мг лекарства;
• Ампулы Квамател – 20 мг в каждом флаконе.

Активным веществом препарата является фамотидин. Он способствует блокировке гистамин-рецепторов, расположенных на поверхности слизистой желудка и кишечника. Тем самым лекарство Квамател снижает выделение соляной кислоты, которая нарушает пищеварение и повреждает стенки желудочного тракта. Непатентованное лекарственное средство фамотидин также снижает негативное действие пепсина.

Медикамент назначают еще и потому, что он не влияет на моторику желудка. Естественная работа желудка позволяет вовремя переместить пищу в кишечник. Лечение способствует снижению кислотности, в то же время не влияя на ферменты поджелудочной, печени и гормональный фон человека.

Показания и противопоказания

Руководство к использованию Кваматела необходимо получить у специалиста. После проведенного обследования врач подберет для пациента индивидуальную дозировку и расскажет об особенностях препарата. Каждому потенциальному потребителю нужно изучить листок-вкладыш, который прилагается к средству Квамател. Инструкция по применению описывает следующие показания к применению:

• язвенные поражения желудка или кишечника (в острой стадии), профилактика;
• гастродуоденит эрозивной формы;
• рефлюксы;
• синдромы Золлингера-Эллисона или Мендельсона;
• профилактика кровотечений из верхних отделов пищеварительной системы;
• диспепсические расстройства, возникающие по причине повышенной кислотности.

Принимающий лекарство человек должен быть хорошо обследован. Врачи не назначают препараты этой группы следующим пациентам:

• имеющим повышенную чувствительность или аллергию на составляющие медикамента;
• женщинам на всем сроке гестации и в период лактации;
• детям любых возрастов.

Пациентам с патологиями печени и почек нужно уделить особое внимание и лучше следить за реакцией их организма на употребление таблеток или введение раствора.

Использование

Международное наименование препарата (фамотидин), прописанное в инструкции на латинском языке, имеет свои особенности применения:

1. перед началом использования лучше пройти полное обследование, так как аптечное средство способно давать смазанную клиническую картину многих опасных заболеваний;
2. недопустимо резко отменять медикамент — необходимо принимать меньшие дозы, после чего вовсе прекратить использование;
3. недопустимо совмещать фамотидин с противогрибковыми препаратами и антацидами, нужно сделать перерыв не менее 2 часов;
4. в период лечения надо соблюдать диету;
5. при патологиях печени и почек объем назначаемого медикамента следует снизить.

Таблетки

Таблетки Кваматела инструкция по применению рекомендует пить от 1 до 4 раз в день. Объем и частота потребления фамотидина зависит от тяжести и характера патологии. Для каждого пациента целесообразно подобрать индивидуальную схему лечения.

Таблица общепринятых схем использования таблеток.

Важно! Лекарственное средство способно влиять на скорость психомоторных реакций, поэтому в период приема необходимо соблюдать осторожность и не превышать установленную врачом дозу.

Инъекции

Квамател внутривенно назначается в исключительных случаях, когда нельзя медлить и отсутствует возможность принимать таблетки. Внутримышечное введение недопустимо. В ампулах находится порошок белого цвета. Перед использованием нужно приготовить раствор. Для этого используется натрия хлорид (до 10 мл).

Недопустимо мешать раствор из лидокаина, новокаина или других жидкостей для инъекций. Предпочтительно вводить медикамент капельно, но допускаются уколы в вену. Раствор вводится медленно, не менее 2 мин. В зависимости от тяжести патологии врачи выбирают определенную дозу фамотидина:

• 20 мг однократно используют для предотвращения синдрома Мендельсона (не ранее, чем за 2 ч до операции);
• 20 мг 1-2 раза вводят при обостренных проявлениях язвы (перерыв должен составлять ровно 8 ч);
• 20 мг с четырехкратным применением для лечения синдрома Золлингера-Эллисона.

Раствор для инъекции помогает в критических ситуациях, когда необходимо экстренное вмешательство в работу пищеварительного тракта. Впоследствии пациента переводят на пероральное применение препарата.

Важно! Инъекции применяются исключительно в медицинских учреждениях, постановка укола самостоятельно недопустима.

Неприятные реакции

Для лекарства Квамател применение должно строго соответствовать врачебному назначению. Нельзя самостоятельно корректировать дозу медикамента или менять схему приема. Следует помнить, что, как и любой аналог Кваматела, заявленное средство имеет шанс вызывать побочные эффекты:

• сосудистые нарушения – брадикардия, аритмия, скачки давления;
• пищеварительные отклонения – снижение аппетита, боли в животе, печеночные патологии;
• неврологические проявления – апатия, утомляемость, сонливость;
• нарушения в работе кроветворной системы;
• аллергические и дерматологические побочные действия;
• лихорадка, мышечные боли, нарушения слуха.

При появлении неприятных реакций пациенту нужно как можно быстрее получить медицинскую помощь. После устранения негативных эффектов специалист подбирает подходящие аналоги и заменители, которые не спровоцируют подобной реакции.

Аналоги и дженерики

Есть у препарата Квамател аналоги структурные и относительные. Первые полностью заменяют препарат, так как имеют в своем составе то же действующее вещество. Относительные аналоги имеют схожие показания к применению, но работают на основе другого активного компонента.

Структурные заменители:

• Фамотидин;
• Гастросидин;
• Фамосан;
• Ульфамид.

Если по каким-то причинам потребителю не подходит средство Квамател, аналог выбирается с другим активным компонентом:

• Ранитидин;
• Зантак;
• Гистак;
• Циметидин.

Вывод

У рецептурного продукта Квамател побочные реакции возникают редко, однако они не исключены. Чтобы лечение принесло максимальную пользу, необходимо перед применением препарата пройти обследование и получить назначение у специалиста.

Самостоятельное использование таблеток и инъекций опасно, может привести к неожиданным реакциям организма. При отсутствии положительного эффекта в течение нескольких дней использования таблеток обратитесь к гастроэнтерологу.

ИНСТРУКЦИЯ

по применению средства

Квамател

Форма выпуска

Таблетки, ампулы, порошки

Фармакологические свойства

Фамотидин - мощный конкурентный ингибитор Н2-гистаминовых рецепторов. Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является ингибирование желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как выработка пепсина остается пропорциональной объему выделенного желудочного сока.

Как у здоровых добровольцев, так и у больных с гиперсекрецией фамотидин ингибирует как базальную и ночную, так и стимулированную пентагастрином, бетазолом, кофеином, инсулином или физиологическим вагальным рефлексом секрецию.

Продолжительность ингибирования секреции при применении доз 20 и 40 мг составляет 10–12 ч.

Однократный пероральный прием доз 20 и 40 мг в вечернее время обеспечивает ингибирование базальной и ночной секреции соляной кислоты.

Фамотидин практически не оказывает влияния на уровень гастрина натощак или после приема пищи.

Фамотидин не оказывает влияния на опорожнение желудка, экзокринную функцию поджелудочной железы, кровоток в печени и портальной системе.

Фамотидин не оказывает влияния на ферментную систему цитохрома Р450 печени.

Антиандрогенного влияния препарата не отмечено. Уровень плазменных гормонов после лечения фамотидином не изменялся.

Показания

Доброкачественная язва желудка. Язва двенадцатиперстной кишки. Состояния гиперсекреции, синдром Золлингера - Эллисона. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Профилактика аспирации кислого желудочного содержимого (синдрома Мендельсона) при проведении общей анестезии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата и другим антагонистам Н2-гистаминовых рецепторов; детский возраст, период беременности и кормления грудью (из-за отсутствия необходимого клинического опыта).

Применение при беременности и кормлении грудью

Квaмател противопоказан женщинам на стадии беpеменности и лактaции.

Состав

1 флакон препарата Квамател в форме лиофилизированного порошка для инъекций содержит:

Фамотидина – 20мг;

Вспомогательные вещества.

1 ампула с растворителем содержит:

Раствора натрия хлорида 0,9% - 5мл;

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Квамател 20 содержит:

Фамотидина – 20мг;

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Квамател 40 содержит:

Фамотидина – 40мг;

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Квамател Мини содержит:

Фамотидина – 10мг;

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Способ применения и дозы

Квамател в таблетках предназначен для перорального приема. Дoзировку и длительность лечeния подбирает врач индивидуально с учетом клинических показателей. При лeчении язвы двенадцатиперcтной кишки и желудка пpепарат принимают пo 40 мг раз в сyтки и предпочтительнее в вечернее время, либо пo 20 мг дважды в дeнь. В случае необходимости дoза препарата может быть yвеличена до 160 мг. Длительность лечения мoжет варьироваться от 4 дo 8 недель.

Для предупреждения развития обoстрения язвенной болезни желyдка препарат следует пpинимать по 20 мг один рaз в день. При терапии рефлюкс-эзофагита следует принимать по 20 мг препарата 2 раза в сутки на протяжении 6 недель, если в стартовой дозе не удается добиться необходимого терапевтического эффекта, то доза препарата может быть увеличена до 80 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора предназначен для внутривенного капельного или струйного введения исключительно в условиях стационара. Препарат применяется для лечения тяжелых форм заболевания или при невозможности приема Кваматела в пероральной форме. Перед введением содержимое флакона разводят в 5 или 10 мл растворителя.

​Побочные действия

Лечение Квамателом может сопровождаться развитием тошноты, рвоты, снижением аппетита, нарушением стула, метеоризмом, сухостью слизистой рта, эмоциональной лабильностью, повышенной тревожностью, галлюцинациями, нарушением сердечного ритма, головокружениями, повышением температуры тела и возникновением болей в мышцах.

Взаимодействие с другими препаратами

​Всасывание определенных лекарственных средств (например кетоконазол, амоксициллин, препараты железа) зависит от кислотности желудочного сока. Поэтому фамотидин необходимо применять минимум через 2 ч после приема таких лекарственных средств.

Одновременное применение с другими антагонистами Н2-рецепторов может значительно снизить эффективность толазолина. Хотя отсутствуют подтвержденные взаимодействия между фамотидином и толазолином, вероятность их существования является достаточно высокой, поэтому влияние толазолина следует определять в начале и после завершения сопутствующего лечения. В случае снижения эффекта толазолина дозу следует постепенно повышать или прекратить лечение фамотидином.

Еда и антациды не оказывают значительного влияния на лечение фамотидином.

Фамотидин не оказывает влияния на печеночную систему оксидазы цитохрома P450, поэтому метаболизм пероральных антикоагулянтов, антипирина, аминопирина, теофиллина, фенитоина, диазепама, этанола и пропранолола остается неизменным.

Пробенецид может замедлять высвобождение фамотидина.

Передозировка

При применении фамотидина в течение года в дозе 800 мг/сут у пациентов с синдромом гиперсекреции желудочного сока не выявлены тяжелые побочные действия.

Симптомы: могут развиться рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, желудочковая аритмия и коллапс.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия используется при необходимости - в/в введение диазепама в случае судорог, атропина при брадикардии и лидокаина в случае желудочковой аритмии. Гемодиализ эффективен. Наблюдение за состоянием больного.

Условия хранения

Срок годности

Заболевания желудочно-кишечного аппарата часто встречаются в нашей жизни. Если вовремя не лечить подобные недуги, то может появиться язва. Для лечения обострения при таких заболеваниях часто назначают препарат «Квамател». Он действует быстро, имеет накопительный эффект и стоит недорого. Аналоги не всегда могут его заменить. Например, при употреблении заменителя под названием «Фамотидин» люди жалуются на появление побочных эффектов.

Состав

Лекарственное средство имеет две формы выпуска. Это лиофилизированный порошок, который специально разводят для введения инъекций, таблетки. Препарат для инъекций «Квамател» (20 мг) (инструкция по применению описывает схему применения данного медикамента) содержит действующее вещество-фамотидин. Вспомогательными элементами здесь выступают:

Одна таблетка содержит 40 мг активного компонента. Здесь дополнительными веществами являются:

Порошок для приготовления раствора заключены в стеклянные ампулы. В упаковке пять ампул и растворитель к ним. Таблетки имеют круглую форму и розовый цвет. Упакованы в алюминиевые блистеры. В картонной коробке может быть 14 или 28 таблеток.

Препарат «Квамател»: показания к применению

Показанием к применению медикамента служит язва 12-ти перстной кишки и желудка, что находится в стадии обострения. Назначают лекарство при симптоматических язвах и для предупреждения их образования. Используется при рефлюкс-эзофагите, а также при гастриноме препарат «Квамател». Применение препарата дает хороший результат при желудочных и кишечных кровотечениях, где его используют в комплексе с другими медикаментами. Назначают средство при эрозивном гастродуодените, а также для профилактики аспирации желудочного сока, которая проводится под общим наркозом (синдром Мендельсона).

Противопоказания

Действует быстро и эффективно при обострении желудочно-кишечных заболеваний препарат «Квамател». Применение (отзывы отмечают, что данное средство имеет мало противопоказаний и его удобно применять) этого средства должно осуществляться только по назначению врача. Медикамент не назначают при беременности и в период грудного вскармливания ребенка. Запретом к использованию лекарств служит детский возраст и еще гиперчувствительность к составляющим веществам «Кваматела». Также препарат не применяют при особой чувствительности к другим препаратам, которые являются блокаторами гистаминовых H2-рецепторов. С особой осторожностью средство прописывают пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, а также при циррозе печеночного органа, который сопровождается портосистемной энцефалопатией, что находится в анамнезе.

Лекарства «Квамател»: инструкция по применению

Ампулы и таблетки «Квамател» должны применяться только после консультации с врачом. Порошок лиофилизированный, используемый для приготовления инъекционного раствора, вводят:

Такая схема лечения применяется только в тяжелых случаях, когда пациент не имеет возможности принять препарат перорально. Данную форму выпуска используют только в стационаре. При возможности пациента сразу переводят на таблетки. Средняя инъекционная доза - 20 мг (одна ампула), она вводится два раза в сутки, то есть каждые двенадцать часов. За один раз нельзя вводить более 20 мг.
При наличии гастриномы начинают лечение с дозы 20 мг, которая должна вводиться пациенту каждые шесть часов. При дальнейшем лечение проводят корректировку дозы, на которую влияет состояние пациента и выработки желудком соляной кислоты. Для предупреждения аспирации желудка перед применением общего наркоза вводят в вену около 20 мг лекарства. Как правило, эта процедура проводится накануне хирургической операцией или по два часа и более до ее проведения. Больным с патологией почек (КК когда опускается ниже отметки 30 мл/мин, а показатель сыворотки плазмы превышает 3 мг/дл) дневную дозу снижают до 20 мг. Промежуток между приемом лекарств увеличивают до 36-48 часов. Если есть нарушения в работе печени, то «Квамател» (20 мг) инструкция по применению советует применять с особой осторожностью. Препарат в этом случае вводят в малых дозах. Отмечает, что перед инъекцией следует правильно приготовить раствор с медикаментом «Квамател, инструкция по применению. Ампулу с порошком растворяют в 5-10 мл растворителя. Приготовленный раствор при комнатной температуре не меняет своих свойств в течение суток. Лекарство вводят медленно, не менее двух минут. При введении средства капельным путем продолжительность инфузии составляет 15-30 минут. В этом случае раствор делают непосредственно перед процедурой. В первом удобном случае пациента переводят с инъекций на таблетки.
При язве желудка и 12-ти перстной кишки, которая находится в стадии обострения, препарат прописывают в количестве 40 мг. Данное количество употребляется один раз в день. Можно пить лекарство два раза в сутки по 20 мг. Если существует необходимость, то суточную дозу доводят до 80-160 мг. Продолжительность терапевтического курса составляет от четырех до восьми недель.
Для предупреждения обострения язвы желудочного органа и 12-ти перстной кишки «Квамател» употребляют по 20 мг перед отходом ко сну. При диагнозе рефлюкс-эзофагит пьют таблетки по 20 мг утром и вечером. Лечение проводят в течение шести недель. Если есть необходимость, дозу повышают до 80 мг и делят на два приема. У больных гастриномой начальная доза составляет 20-40 мг. Это количество лекарства следует принимать каждые шесть часов. Если есть показания, то дневную норму повышают до 240-480 мг. Продолжительность лечения зависит от состояния здоровья больного. Для предупреждения выделения желудочного содержимого в период проведения общей анестезии таблетки принимают в количестве 40 мг. Препарат может использоваться накануне перед операционным вмешательством или в день проведения процедуры.

Отзывы пациентов и врачей

Отмечает, что врачи назначают для профилактики обострения язвы и гастрита препарат «Квамател, инструкция по применению. Ампулы (отзывы указывают на доступную стоимость препарата, около 120 рублей за 14 штук) способны снять тяжелые симптомы заболевания, но долго их использовать не стоит, и при улучшении лучше сразу перейти на таблетки. Многие пациенты довольны тем результатом, который дает лекарства. Они отмечают, что после первого применения заметен терапевтический эффект. Боль купируется, агрессивность желудочного сока снижается. Проходит кислая отрыжка и изжога. Препарат обычно прекрасно переносится больными и редко вызывает негативные явления. Некоторым лицам «Квамател» не помог. По их словам, боль, изжога и тяжесть в желудке не только не прошли, но и усилились. Эти пациенты вынуждены были искать более подходящие лекарства. В некоторых случаях препарат вызывал побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота, диарея, путаница мыслей, появлялась сложность с концентрацией внимания. Есть пациенты, у которых отмена препарата сопровождалась негативной симптоматикой, появлялась тошнота, расстройство кишечника. Препарат «Квамател» отзывы врачей получил хорошие. Говорят, что это эффективное средство при обострении язвы желудочного органа и 12-ти перстной кишки, а также гастрита. Отмечают, что лекарство подходит многим пациентам, быстро снимает боль и дискомфорт в ЖКТ. Часто назначают этот медикамент при повышенной кислотности желудка, изжоге и при наличие склонности к возникновению гастрита. Это средство часто используют в комплексе с другими медикаментами.

Аналоги препарата

Несмотря на доказанную эффективность лекарственного средства, что есть люди, которым не подошел «Квамател». Инструкция (аналоги данного лекарства всегда можно найти в аптеке, но подбирать их должен только врач) рекомендует при появлении побочных реакций сразу же прервать терапию данным препаратом и пересмотреть лечение. Чаще всего «Квамател» заменяют следующими средствами:

Эти и другие препараты являются хорошей альтернативой лекарствам «Квамател». Аналоги дешевле данного средства можно найти в аптеке, это: «Фамотидин», «Ранитидин», «Ранисан», «Омез», «Ортанол», «Омепразол». Заменителей «Кваматела» на рынке много и чтобы не растеряться в этом разнообразии медикаментов, следует обратиться за консультацией к врачу.