Кальций сандоз рлс. Кальций Сандоз ® Форте (Calcium-Sandoz ® forte). Применение при беременности и в период лактации

Кальций Сандоз Форте – минеральная добавка, восполняющая дефицит кальция в организме.

Форма выпуска и состав

Кальций Сандоз Форте выпускается в форме шипучих таблеток, по 10 и 20 шт. в полипропиленовых пеналах, по одному пеналу в картонной пачке.

Действующие вещества препарата:

Кальция лактоглюконат – 1132 мг или 2263 мг в одной таблетке;
Кальция карбонат – 875 мг или 1750 мг в одной таблетке.

* что соответствует содержанию 500 мг или 1000 мг Ca 2+ в одной таблетке соответственно.

Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, макрогол 6000, аспартам, натрия гидрокарбонат и ароматизатор апельсиновый, содержащий сорбитол, бутилгидроксианизол (E320) и серы диоксид (E220).

Показания к применению

Лечение и профилактика дефицита кальция, в том числе у детей в период их интенсивного роста, у беременных и кормящих грудью женщин;
Остеомаляция (в качестве вспомогательного препарата);
Профилактика и лечение остеопороза (в дополнение к специфической терапии);
Аллергические реакции (в качестве поддерживающей терапии).

Противопоказания

Гиперкальциурия;
Гиперкальциемия;
Нефрокальциноз;
Нефроуролитиаз;
Хроническая почечная недостаточность;
Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы/изомальтазы и непереносимость фруктозы;
Фенилкетонурия;
Детский возраст до 3 лет;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, растворив непосредственно перед приемом в стакане воды, в любое удобное время – вне зависимости от приема пищи.

Детям 3-9 лет назначают по 500 мг в сутки, детям старше 10 лет и взрослым – по 1000 мг в сутки. В тяжелых случаях и при повышенной потребности кальция (например, в период лечения бисфосфонатами) суточная доза может быть увеличена до 2000 мг.

Длительность применения Кальций Сандоз Форте в каждом случае определяется индивидуально. При его приеме с целью восполнения недостатка кальция курс приема составляет не менее 4-6 недель.

Побочные действия

В основном препарат переносится хорошо. В редких случаях отмечаются:

Реакции повышенной чувствительности, в т.ч. гиперкальциемия, зуд, сыпь, крапивница;
Системные аллергические реакции – отек лица, ангионевротические отеки, анафилактические реакции;
Тошнота, рвота, метеоризм, эпигастральная боль, запор или диарея.

При длительном приеме Кальций Сандоз Форте в высоких дозах (2000 мг в сутки) возможны головная боль, полиурия, повышенная утомляемость.

Передозировка кальция приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии, проявляющейся жаждой, тошнотой, рвотой, полиурией, полидипсией, обезвоживанием и запором. Хроническая передозировка при гиперкальциемии может привести к известкованию органов и сосудов. Порог интоксикации – длительный прием (в течение нескольких месяцев) более 2000 мг кальция в сутки.

На начальном этапе хронической передозировки проводится гидратация организма с помощью 0,9% раствора натрия хлорида. В некоторых случаях применяются петлевые диуретики – они помогают усилить выведение кальция и предотвратить образование отеков в тканях. В случае интоксикации необходимо восстановить водно-электролитный баланс.

При персистентной гиперкальциемии назначают дополнительное обследование, чтобы исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в том числе гипервитаминоз D и A, почечную недостаточность, первичный гиперпаратиреоидизм, скованность движений, злокачественные опухоли.

У пациентов с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, поэтому им назначают диализ.

Особые указания

При приеме Кальций Сандоз Форте во время беременности, чтобы не допустить развития гиперкальциемии, которая может вызвать нарушения у плода, не следует превышать дозу 1500 мг в сутки.

Пациентам со слабо и умеренно выраженными нарушениями функции почек, с незначительной гиперкальциурией (превышающей 7,5 ммоль/сутки), а также при наличии мочекаменной болезни в анамнезе требуется регулярный контроль выделения кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу или отменить препарат. При нарушениях функции почек, кроме того, следует контролировать уровень кальция и фосфата в сыворотке крови.

Пациенты со склонностью к образованию конкрементов в мочевых путях во время лечения должны употреблять большое количество жидкости.

Если на то нет особых показаний, в период приема Кальций Сандоз Форте не следует принимать витамин D и его производные в высоких дозах.

Люди, придерживающиеся диетического питания с ограниченным потреблением соли, должны учитывать, что в 1 таблетке 500 мг содержится 2,976 ммоль натрия, в 1 таблетке 1000 мг – 5,95 ммоль (что эквивалентно 68,45 и 136,90 мг натрия соответственно).

1 таблетка Кальций Сандоз Форте содержит 0,002 ХЕ, поэтому препарат можно принимать больным сахарным диабетом.

Негативного влияния на способность к повышенной концентрации внимания и остроту зрения минеральная добавка не оказывает.

Всасывание кальция из ЖКТ снижают продукты питания, содержащие щавелевую кислоту (например, ревень и шпинат) и фитиновую кислоту (зерновые). По этой причине не следует принимать кальций за 2 часа до или 2 часа после приема такой пищи.

Лекарственное взаимодействие

Кальций Сандоз Форте может снижать абсорбцию этидроната, эстрамустина и, предположительно, других бисфосфонатов, препаратов фтора, хинолонов и фенитоина. Поэтому между приемом этих средств следует соблюдать как минимум 3-часовые интервалы.

Всасывание кальция усиливают витамин D и его производные.

Комбинация Кальций Сандоз Форте в высоких дозах и витамина D при одновременном применении снижает действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.

При сочетанном применении нарушается всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда, поэтому принимать их рекомендуется за 2 часа до или спустя 4-6 часов после приема препарата кальция.

Увеличение дозы Кальций Сандоз Форте может потребоваться при одновременном назначении системных кортикостероидов, поскольку они уменьшают всасывание кальция.

Экскреция кальция с мочой уменьшается при приеме тиазидных диуретиков, из-за чего возрастает риск развития гиперкальциемии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

Кальций Сандоз Форте может увеличивать токсичность сердечных гликозидов. Пациентам, получающим эти препараты, необходим мониторинг ЭКГ и контроль уровня кальция в крови.

Сроки и условия хранения

Хранить в плотно закрытом пенале в месте, где температура не превышает 30 ºC.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кальций Сандоз форте - регулятор кальциево-фосфорного обмена.

Кальций Сандоз Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Показания к применению

Остеопороз различного генеза (постменопаузальный, сенильный, обусловленный длительной терапией глюкокортикостероидами, иммобилизацией, гастрэктомией и т.д.) в составе комбинированной терапии (например, с витамином D3 и бисфосфонатами).
Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в кальции, в т. ч. беременность, период лактации, период интенсивного роста у детей.
Профилактика остеопороза.
Остеомаляция (в качестве дополнения к основной терапии в т.ч. с витамином D3).
Тетания латентного течения, сопровождающаяся гипокальциемией (для лечения острой тетании следует применять инъекционный раствор кальция).
Аллергические реакции (поддерживающая терапия).

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

Детям от 3 до 9 лет: 500 мг в сутки.

Взрослым и детям с 10 лет: 1000 мг в сутки.

В тяжелых случаях или при повышенной потребности в кальции (например, при лечении бисфосфонатами) возможно повышение дозы до 2000 мг в сутки.

Противопоказания

Препарат Кальций Сандоз Форте не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3-х лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности в данной категории.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может назначаться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача. Кальций проникает в грудное молоко. В период беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг. Гиперкальциемия в период беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Побочные действия

Очень редко (менее 1/10,000): реакции повышенной чувствительности, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, гиперкальцемия. В единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (анафилактических реакциях, отеках лица, ангионевротических отеках). В отдельных медицинских публикациях сообщалось о развитии гиперкальциурии на фоне приема кальциевых добавок.

Редко (более 1/10,000, менее 1/1,000): метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, эпигастральная боль. При приеме в высоких дозах (2000 мг/сут при ежедневном приеме в течение нескольких месяцев) может наблюдаться головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией (превышающей 300 мг/24 ч или 7.5 ммоль/сут), со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии анамнестических указаний на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуют увеличить прием жидкости.

У пациентов с нарушениями функции почек прием солей кальция должен проводиться под медицинским наблюдением. Необходим мониторинг уровней кальция и фосфата в сыворотке крови.

При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема больших доз витамина D или его производных, если для этого нет специальных показаний.

Больным, находящимся на низкосолевой диете, следует учитывать содержание натрия в 1 таблетке шипучей Кальций Сандоз форте :

2.976 ммоль (соответствует 68.45 мг) натрия в одной таблетке 500 мг;
5.95 ммоль (соответствует 136.90 мг) натрия в одной таблетке 1000 мг.

Информация для пациентов с сахарным диабетом:

Одна таблетка Кальций Сандоз форте содержит 0,002 хлебных единиц, поэтому препарат можно применять пациентам с сахарным диабетом.

Взаимодействие

Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч. Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.

При одновременном применении таблеток шипучих Кальций Сандоз форте и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема внутрь препаратов кальция. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками Кальций Сандоз форте следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.

Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток Кальций Сандоз форте.

При приеме внутрь таблеток Кальций Сандоз форте у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 часа до приема таблеток Кальций Сандоз форте , поскольку всасывание из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) бисфосфоната или фторида натрия может снижаться. Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпината, ревеня) или фитиновую кислоту (во всех зерновых) в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Пациентам не следует принимать таблетки Кальций Сандоз форте за 2 часа до или после приема пищи, богатой содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Условия хранения

При температуре не выше 30°С в плотно закрытом пенале. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.

Форма выпуска

Таблетки шипучие.

Состав

В 1 таблетке шипучей 1000 мг содержатся:

Активные вещества: кальция лактоглюконата 2263,00 мг и кальция карбоната 1750,00мг, что эквивалентно 1000мг или 25 ммоль ионизированного кальция.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота макрогол-6000, ароматизатор апельсиновый (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам, натрия гидрокарбонат.

Упаковка

По 10 таблеток в пенал из полипропилена, укупоренный крышкой из полипропилена, содержащей силикагель и снабженной системой контроля первого вскрытия. Пенал вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Всасывание

Примерно 25-50% от принятой внутрь дозы кальция всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки и поступает в обменные кальциевые депо.

Распределение и метаболизм

99% запасов кальция в организме содержится в костях и зубах, 1% находится в составе внутри- и внеклеточной жидкости. Примерно 50% от общего содержания кальция в крови присутствует в физиологически активной ионизированной форме, примерно 5% образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами. Остальные 45% кальция в сыворотке крови связываются с белками, в основном с альбумином.

Выведение

Около 20 % кальция выводится через почки и 80% - через кишечник. Уровень выведения через почки зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Через кишечник выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

Передозировка

Передозировка приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, жажда, полидипсия, полиурия, обезвоживание и запор.

Хроническая передозировка при развитии гиперкальциемии может привести к известкованию сосудов и органов. Порог интоксикации кальцием - при приеме препаратов кальция в течение нескольких месяцев в дозе, превышающей 2000 мг/сут.

Терапия в случае передозировки

В случае интоксикации следует немедленно прекратить терапию и восстановить водно-электролитный баланс.

При хронической передозировке при обнаружении признаков гиперкальциемии на начальном этапе проводится гидратация с помощью 0.9% раствора натрия хлорида. Для усиления выведения кальция, а также во избежание образования отеков в тканях (например, при застойной сердечной недостаточности) могут использоваться "петлевые" диуретики, например, фуросемид. При этом следует воздержаться от применения тиазидных диуретиков.

У больных с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, таким больным показан диализ. В случае персистентной гиперкальциемии следует исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в т.ч. гипервитаминоз витамина A или D, первичный гиперпаратиреоидизм, злокачественные опухоли, почечную недостаточность, скованность движений.

Условия хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом пенале при температуре не выше 30°C.

Взаимодействие с другими препаратами

Комбинация кальция карбонат+кальция лактоглюконат может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч.

Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.

При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема внутрь препаратов кальция.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат+кальция лактоглюконат следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.

Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат.

При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 ч до приема таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконата, поскольку всасывание из ЖКТ бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.

Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпината, ревеня) или фитиновую кислоту (во всех зерновых), в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат+кальция лактоглюконат за 2 ч до или после приема пищи, богатой содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Побочное действие

Очень редко (
Редко (>1/10 000,
При приеме в высоких дозах (2000 мг/сут при ежедневном приеме в течение нескольких месяцев) может наблюдаться головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.

Состав

кальция карбонат 1750 мг

кальция лактоглюконат 2263 мг,

Что соответствует содержанию Ca2+ 1000 мг (25 ммоль)

Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 3323 мг, макрогол 6000 - 250 мг, ароматизатор апельсиновый - 30 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (E220), бутилгидроксианизол (E320), сорбитол), аспартам - 30 мг, натрия гидрокарбонат - 500 мг.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

Детям в возрасте от 3 до 9 лет - 500 мг/сут, взрослым и детям с 10 лет - 1000 мг/сут.

В тяжелых случаях или при повышенной потребности в кальции (например, при лечении бисфосфонатами) возможно повышение дозы до 2000 мг/сут.

Профилактика и лечение остеопороза: детям в возрасте от 3 до 9 лет - 500 мг/сут, взрослым и детям с 10 лет - 1000 мг/сут.

Продолжительность терапии: при применении для восполнения дефицита кальция средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель. При применении для профилактики в составе комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется индивидуально.

Описание товара

Таблетки шипучие круглые, плоские, со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом; таблетки имеют слегка шероховатую поверхность.

С осторожностью (Меры предосторожности)

У пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии указаний в анамнезе на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией (превышающей 300 мг или 7.5 ммоль/сут), со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии указаний в анамнезе на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуется увеличение приема жидкости.

При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема витамина D или его производных в высоких дозах, если только для этого нет особых показаний.

Больным, находящимся на диете с ограничением соли, следует учитывать содержание натрия в таблетках шипучих:

В 1 таблетке шипучей 500 мг содержится 2.976 ммоль (соответствует 68.45 мг) натрия;

В 1 таблетке шипучей 1000 мг содержится 5.95 ммоль (соответствует 136.90 мг) натрия.

Информация для пациентов с сахарным диабетом

1 таблетка шипучая содержит 0.002 ХЕ, поэтому препарат можно применять пациентам с сахарным диабетом.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Кальций Сандоз® Форте.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Кальций Сандоз® Форте не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат может назначаться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача. Кальций проникает в грудное молоко.

При беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг. Гиперкальциемия при беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Форма выпуска

Таблетки шипучие круглые, плоские, со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом; таблетки имеют слегка шероховатую поверхность.
1 таб.
кальция карбонат 1750 мг
кальция лактоглюконат 2263 мг,
что соо

Срок годности от даты изготовления

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита кальция (в т.ч. беременность, период лактации, период интенсивного роста у детей);

Добавление кальция к специфической терапии при профилактике и лечении остеопороза;

Аллергические реакции (поддерживающая терапия);

Остеомаляция (в качестве дополнения к основной терапии, в т.ч. с витамином D3).

Противопоказания

Гиперкальциемия;

Гиперкальциурия;

Хроническая почечная недостаточность;

Нефроуролитиаз;

Нефрокальциноз;

Фенилкетонурия;

Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Фармакологическое действие

Препарат кальция для приема внутрь. Кальций - жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Ca2+ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Кальций-Сандоз® Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Латинское название: Calcium-Sandoz forte
Код АТХ: А12АА20
Действующее вещество: Calcium lactate gluconate,
Calcium carbonate
Производитель: Фамар Орлеан, Франция/Швейцария
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Calcium (Ca) – это жизненно важный макроэлемент. Он концентрируется в зубах и скелете. Элемент участвует в процессе свёртывания крови и мышечных сокращениях. Недостаток восполняют с продуктами. Уровень потребления вещества в рационе значительно ниже. Предупредить появления серьёзных заболеваний можно, принимая Кальций Сандоз форте. Это композиция органических солей Ca – лактата и глюконата, которые активизируются в воде.

Показания

Существует ряд заболеваний и состояний, когда возникает дефицит макроэлемента. Медикамент принимают для лечения и профилактики:

Постменопаузального и сенильного остеопороза
Заболеваний нервной системы
Аллергических реакций
Нарушения обмена после 60 лет
Пародонтита
Нарушения костной ткани (проживающих в неблагоприятных регионах)
Системного остеопороза.

Раствор назначают как дополнение к основной терапии.

Показан Кальций Сандоз форте в следующих случаях:

Беременность
Кормление грудью
Период формирования скелета ребёнка
Профилактика заболевания сердца
Снижение трудоспособности
Боли в мышцах, судороги (повышенная возбудимость нервно-мышечного аппарата)
Нездоровый цвет лица, тусклые волосы.

Кальций сандоз форте назначают не только для поддержки костной ткани. Раствор рекомендуют к применению для профилактики рака, аритмии, атеросклероза.

Состав

В 1 таблетке 1000 mg содержится:

Calcium carbonate – 1750 мг.
Calcium lactate gluconate – 2263 мг.
Лимонная кислота – 3323 мг.
Ароматизатор – 30 мг.
Подсластитель – 30 мг.
Sodium hydrogen carbonate – 500 мг.

Лечебные свойства

Медикамент содержит 2 соли – Calcium lactate gluconate и Calcium carbonate. Шипучая таблетка растворяется в воде. Органические соли полностью (100%) переходят в раствор. Макроэлемент значительно лучше усваивается организмом.

При приготовлении раствора Calcium carbonate взаимодействует с лимонной кислотой и образуется химическое соединение – Ca₃(C₆H₅O₇)₂. Кальций сандоз форте безопасен. Препарат второго поколения снижает риск образования камней и растворяет их в почках. Он усваивается независимо от приёма пищи и кислотности желудочного сока. Средство снижает риск запоров.

Проводились клинические исследования, которые показали, что роль элемента в организме велика. У женщин в период постменопаузы изменяется костная ткань. Происходит это из-за снижения уровня эстрогенов. Достаточное поступление макроэлемента в организм и физическая активность – важные условия в постменопаузальном периоде.

Для предупреждения отрицательного баланса следует пить Кальций Сандоз форте не менее 1000 mg в сутки. Рекомендуют принимать медикамент в вечерние часы. Это наиболее эффективно.

Медикамент устраняет судороги, нормализует артериальное давление. Он применяется в эстетической медицине. Приём лекарства снижает риск переломов костей и угнетает резорбцию ткани. Для профилактики системного остеопороза макроэлемент необходимо принимать продолжительное время. Доза препарата должна быть достаточной.

Кальций Сандоз форте имеет хорошую биодоступность, поэтому его часто выбирают для лечения и профилактики. Медикамент восполняет минеральный элемент, участвует в обмене. Оказывает противоаллергическое, витаминное, противовоспалительное, противорахитическое действие. Раствор будет компенсировать также недостаток питьевой воды.

При длительном приёме лекарства, необходимо регулярно контролировать уровень элемента в моче и крови.

Форма выпуска

Цена 500 mg составляет: №10 169–294 р. №20 300–474 р. Пенал 1000 mg. Цена: №10 169–399 р. №20 495–737 р.

Кальций Сандоз форте расфасован в тубы из полипропилена по 10 и 20 шт. Форма таблеток (1000 и 500 мг) – круглая, плоская. Цвет – белый. У таблеток слабый апельсиновый запах. В картонной пачке, куда помещён пенал, находится инструкция.

Способ применения

Лекарство растворяют в 1 стакане воды (200 мл). Прописывают 1–2 шт. в день по 1000 или 500 mg. Дозировку рассчитывают в зависимости от возраста и назначения. Количество мг составляет:

1000 – взрослым и детям с 10 лет
500 – детям с 3 до 9 лет.

В некоторых случаях рекомендуют до 2000 мг. Инструкция содержит схему лечения. Длительность приёма не менее 4–6 недель. Рекомендуют принимать медикамент в вечерние часы. Это наиболее эффективно. Связано это с циркадными изменениями резорбции костной ткани. Они наиболее выражены в утренние часы.

С целью профилактики остеопороза пациентам периодически назначают Кальций Сандоз форте, но с перерывами. Заболевание лечат до восстановления костной ткани.

При беременности и грудном скармливании

Лекарственное средство разрешено при беременности. Женщины «отдают» значительную часть макроэлемента плоду и ребёнку.

Указание к применению при беременности: суточное потребление вещества – 1000–1500 мг.

Противопоказания

Кальций Сандоз форте не назначают, если у пациента наблюдается:

Бернетта синдром (повышенная концентрация Ca в крови)
Повышенное выделение Ca с мочой
Заболевание эндокринной системы (гиперпаратиреоз)
Почечная недостаточность, ХБП
Диффузное отложение солей в почках
Врожденное нарушение метаболизма (Фенилкетонурия)
Дети до 3 лет
Ферментная недостаточность сахаразы–изомальтазы
Аллергические реакции
Непереносимость компонентов.

Меры предосторожности

Несмотря на биодоступность лекарства, следует знать следующее:

При сахарном диабете считать количество углеводов в таблетке
Не принимать витамин D в большом количестве одновременно с Ca
Препарат уменьшает всасывание бисфосфонатов
Тем, кто на диете, учитывать содержание в таблетках Na
При мочекаменной болезни, нарушении функции почек регулярно следить за выведением Ca.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если не учитывают взаимодействие лекарства с другими веществами, терапия не даёт должного эффекта или наносит вред. Соли Ca уменьшают всасывание из ЖКТ следующих лекарств:

Тетрациклинов
Фторхинолонов
Фторида натрия
Левотироксина
Эстрамустина
Бисфосфонатов
Железа сульфат
Стронция ранелат.

С витамином D – потенцируют действия друг друга. Calcium угнетает действие Верапамила
При одновременном приёме с тиазидными диуретиками контролировать уровень Ca в крови
Повышается токсичность сердечных гликозидов.

Нельзя одновременно принимать Ca и продукты, содержащие фитиновую и щавелевую кислоту. Следует выдержать интервал 2 часа.

Передозировка

При превышении необходимой дозы могут наблюдаться:

Дисфункция ЖКТ (боль в животе, тошнота, метеоризм, запоры)
Аллергические реакции.

Условия и срок хранения

Продукт годен к применению 3 года. Лекарство хранят при t не выше 30 C.

Аналоги

Компливит Ca Д3

Фармстандарт, Россия

Цена: 390–455.71 р. №100

Жевательные таблетки с апельсиновым вкусом. Поверхность – шероховатая. Форма – двояковыпуклая. Цвет – белый с вкраплением серого.

Таблетки в полипропиленовой банке, 100 шт. Инструкция: содержит CaCO₃ и D₃. Препарат назначают в комплексной терапии.

В аннотации по применению написано, что средство уменьшает рассасывание и увеличивает плотность костной ткани. Лекарство регулирует обмен фосфора (P) и Ca.

Плюсы:

Можно давать детям с 3 лет
Таблетка жевательная, имеет приятный вкус.

Минусы:

Возможны запоры, диарея
Необходимо контролировать поступление колекальциферола.

Альфадол-Са

Panacea Biotic, Индия

Цена составляет 453.00 р.

В упаковке 30 шт. зелёного цвета. Капсулы желатиновые, мягкие.

«Альфадол-Са» отпускается по рецепту. Среди показаний к применению: остеопороз, остеодистрофия, почечная недостаточность.

Плюсы:

Не образует камни в почках
Хорошее усвоение.

Минусы:

Нельзя назначать лечебные дозы витамина D
Во время беременности принимать только по назначению врача
Отмечают побочные эффекты.

Профилактика и лечение дефицита кальция; профилактика и лечение остеопороза (в комплексной терапии); лечение рахита и остеомаляции (в комплексной терапии с витамином D3).

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Фармакологическое свойство

Кальций - жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Ca2+ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Кальций Сандоз Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная концентрация кальция в крови и моче (гиперкальциемия, гиперкальциурия), хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, нефро-кальциноз, фенилкетонурия и дефицит сахарозы/ изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Препарат Кальций Сандоз Форте не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3-х лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности в данной категории.

Применение

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемомтаблетку растворяют в стакане воды. Детям от 3 до 9 лет: 500 мг в сутки.Взрослым и детям с 10 лет: 1000 мг в сутки.В тяжелых случаях или при повышенной потребностив кальции (например, при лечении бисфосфонатами)возможно повышение дозы до 2000 мг в сутки.Продолжительность терапии: при применении для профилактики и лечения дефицитакальция средняя продолжительность курса лечениясоставляет не менее 4 - 6 недель; при применении для профилактики и лечения остеопороза,лечения рахита и остеомаляции длительность леченияопределяется индивидуально.

Побочные действия

Нарушения со стороны иммунной системы: редко: реакции гиперчувствительности, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница; очень редко: в единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (таких как анафилактические реакции, отеки лица, ангионевротический отек). Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто: гиперкальциемия, гиперкальциурия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко: метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, боль в животе. При приеме в высоких дозах (2000 мг/сут при ежедневном приеме в течение нескольких месяцев) может наблюдаться головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.

Передозировка

Передозировка приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, жажда, полидипсия, полиурия, обезвоживание и запор. Хроническая передозировка при развитии гиперкальциемии может привести к известкованию сосудов и органов. Порог интоксикации кальцием - при приеме препаратов кальция в течение нескольких месяцев в дозе, превышающей 2000 мг/сут. Терапия в случае передозировки В случае интоксикации следует немедленно прекратить терапию и восстановить водно-электролитный баланс. При хронической передозировке при обнаружении признаков гиперкальциемии на начальном этапе проводится гидратация с помощью 0,9 % раствора натрия хлорида. Для усиления выведения кальция, а также во избежание образования отеков в тканях (например, при застойной сердечной недостаточности) могут использоваться «петлевые» диуретики, например, фуросемид. При этом следует воздержаться от применения тиазидных диуретиков. У больных с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, таким больным показан диализ. В случае персистентной гиперкальциемии следует исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в том числе гипервитаминоз витамина A или D, первичный гиперпаратиреоидизм, злокачественные опухоли, почечную недостаточность, скованность движений.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Комбинация кальция карбонат + кальция лактоглюконат& может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч. Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема внутрь препаратов кальция. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат + кальция лактоглюконат& следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии. Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&. При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови. При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 часа до приема таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконата&, поскольку всасывание из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) бисфосфоната или фторида натрия может снижаться. Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпината, ревеня) или фитиновую кислоту (во всех зерновых) в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат + кальция лактоглюконат& за 2 часа до или после приема пищи, богатой содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.