Гной на десне над зубом какие лекарства. Гнойник на десне: причины, основные признаки и способы лечения

Многим знакома ситуация, когда из десны появляется кровь при очищении зубов или откусывании яблока. Не всегда люди задумываются о посещении стоматолога и пытаются просто сменить зубную пасту или щетку. Кровоточивость прекращается, но причины не устранены. Проходит время, и появляется гной в десне. Кровоточивость десен является первым симптом развития воспалительного процесса, что свидетельствует о наличии инфекции внутри тканей. Если вовремя не остановить этот процесс, со временем можно потерять здоровые зубы. Рассмотрим вопрос: причины появления гноя в деснах, методы их устранения и профилактики.

Гной — не причина, а следствие активности воспалительного процесса мягких тканей. Причины образования очага воспаления могут быть разными:

• некачественная гигиена полости рта;
• неудобные ;
• проникновение гноеродных бактерий в зубодесневой карман;
• травмирование тканей десны зубной щеткой, ударом, осколком зубной коронки;
• запущенный кариес.

Поранить десны можно и обычной зубочисткой, если неосторожно очищать межзубное пространство. Микро ранки служат входом внутрь тканей, куда попадают болезнетворные микроорганизмы. Развитие патологии не всегда заметно, и большинство людей не знают о начале воспалительного процесса.

Первый симптом, который заметен невооруженным глазом, — это появление крови из десны. Однако до выделения крови ткани десны могут опухать и болеть при надавливании. Затем появляется маленький гнойничок, на который тоже не обращают внимание. В некоторых случаях гнойничок может рассосаться, но при сниженном иммунитете это воспаление грозит перерасти во . В тяжелых случаях патология может обернуться общим заражением крови.

Важно! Если у вас или появился небольшой гнойничок, немедленно обратитесь за стоматологической помощью.

Нагноение десны может сопровождаться следующими симптомами:

• снижение общего тонуса организма;
• появление гипертермии;
• общая интоксикация организма — ломит кости, мышцы;
• острый болевой синдром, на десне появляется нарыв.

В начальной стадии патологического процесса воспаление может локализоваться около одного зуба, однако, в дальнейшем процесс распространяется на всю десну и вызывает заболевание пародонта. Беды можно избежать, если вовремя начать лечение. В арсенале современной стоматологии находятся эффективные лекарственные средства, а на помощь в лечении десен приходят травяные настойки народной медицины.

В каких случаях воспаляются и кровоточат десны? Это может быть симптомом:

• стоматита;
• периодонтита;
• образования свища;
• периостита;
• остеомиелита.

Точный диагноз может утвердить только стоматолог после осмотра полости рта. Самостоятельно определить заболевание невозможно. Однако помните, что гной в десне не может появиться без наличия гноеродных бактерий: инфекция требует лечения специалистом. Источник инфекции может локализоваться в любом месте: как на поверхности зубных корней, так и внутри них. В зависимости от характеристики источника инфекции и его локализации подбирается схема лечения.

Гной в десне как симптом заболевания

Нагноение мягких тканей десны может проявлять себя по-разному. В некоторых случаях появляется небольшая припухлость, которая перерождается в свищ. Иногда свищ может сопровождаться отеком щеки или губ. Это зависит от особенностей протекания воспалительного процесса внутри тканей.

Запущенный кариес со временем приводит к гранулирующему периодонтиту в хронической форме, которая характеризуется образованием грануляционной ткани в верхнем отделе корня зуба. Патологическая ткань постепенно распространяется на здоровую ткань периодонта, в итоге чего появляется обширный очаг гнойного экссудата.

Гной ищет выход вовне, провоцируя образование свища. При гранулирующем периодонтите пациенты жалуются на дискомфорт при пережевывании пищи, особенно, твердых продуктов. Хронический гранулирующий очаг воспаления может перерождаться в одонтогенную гранулему, которая характеризуется воспалением надкостницы и соседних мягких тканей десны.

Локализация инфекции в десне

Гной в десне появляется по двум причинам: инфицирование верхушки корня зуба (периодонтит) и воспалительный процесс тканей при пародонтите.

Периодонтит

Эта патология появляется при несвоевременно удаленном кариесе и пульпите, а так же при непрофессионально выполненной работе по очищению и пломбированию корневых каналов. Статистика свидетельствует, что в 60% случаев зубные каналы санированы и запломбированы не качественно. Поэтому в подавляющем большинстве случаев возникновение гнойного экссудата в прикорневом участке является следствием некачественно обработанного зуба стоматологом.

Корень зуба с кариозным дефектом является причиной появления и распространения инфекции, которая принимает форму кисты или . Киста долгое время ничем себя не выдает, иногда заявляя о себе дискомфортом при пережевывании твердых продуктов. При снижении иммунитета киста проявляется себя припухлостью и резкой болью в проекции очага нагноения.

Пародонтит

При данной патологии симптомы заболевания практически не выражены — нет острых болей и неудобства при пережевывании продуктов. Однако при нажатии на десны из пародонтальных кармашков сочится гной. При пародонтите место соединения корня зуба с десной образует большие карманы, заполненные зубными отложениями. Это является благодатной средой для активности гноеродных бактерий.

Патология пародонта не характеризуется сильной отечностью тканей: только небольшой припухлостью контура десны. При чистке зубов может выделяться кровь и гной. В некоторых случаях гной сочится из зубодесневых карманов самопроизвольно, без надавливания. Образование глубоких карманов сопровождается сильной припухлостью, напоминающей очаг воспаления при периодонтите.

Периостит

Данная патология характеризуется воспалительным процессом надкостницы. Связано это с проникновением инфекции в кровь и лимфу. Причиной патологии является невылеченный своевременно кариес и плохая гигиена полости рта. Через кровь инфекция проникает в другие системы и органы тела, вызывая интоксикацию организма. Поэтому при нагноении десны и надкостницы ухудшается самочувствие пациента — болит голова, ломит мышцы и кости, появляется гипертермия.

Зубы мудрости

Затрудненное прорезывание зуба мудрости называется перекоронит. Проблема связана с нехваткой места в десне, вследствие чего зубы начинают расти не прямо, а в бок. Особенно это касается нижней челюсти. В связи с этим в десне часто локализуется очаг воспаления и нагноение. В сложных случаях боль передается по нервным окончаниям в соседние ткани — горло, ухо, щеку и челюсть. Поднимается температура, ухудшается общее самочувствие. Пациент не в состоянии полностью открыть рот, что затрудняет осмотр стоматологом.

Гнойный экссудат ищет выход и проникает в соседние с зубом ткани, вызывая отек и сильные болевые ощущения. Неправильно растущий зуб мудрости является источником инфекции и несет потенциальную угрозу здоровью и даже жизни человека.

Медикаментозная терапия

Рассмотрим вопрос: гной в десне — лечение медикаментами. Прежде всего, следует избавиться от очага воспаления. Для этого необходимо распломбировать и прочистить зубные каналы (при периодонтите). При пародонтите метод лечения заключается в очищении зубодесневых карманов от скопления отложений. Полоскания, курс антибиотиков и применение аппликаций дают временный эффект, не избавляя ткани от источника инфекции. В результате патологические процессы проходят в глубине десны, разрушая костную ткань.

Лечение при периодонтите

Для устранения очага инфекции в верхушечной части корня применяют две методики — хирургию или терапевтическое лечение. В начале врач делает рентгеновский снимок, и если диагноз периодонтита подтвержден, проводят лечение. Каналы распломбировываются для оттока гноя, санируются и закрываются. В сложных случаях проводят хирургию — рассечение десны для устранения гнойного содержимого. Так же пациенту прописывают курс антибиотиков для полного устранения активности микроорганизмов.

Лечение пародонтита

Перед назначением схемы лечения пациенту делают рентгеновский снимок десны, с помощью которого пародонтолог видит объем пораженных участков и глубину зубодесневых карманов. Лечение состоит в очищении карманов от зубных отложений, санации антисептиками. В некоторых случаях проводят депульпирование зуба. При лечении пародонтита назначают курс антибиотиков. После проведения необходимых манипуляций принимается решение о — хирургической коррекции.

Физиотерапия

При лечении нагноений хорошо помогает физиотерапевтическое лечение:

• электрофорез;
• ультразвук;
• лазер.

Электрофорез облегчает освобождение тканей от гноя и способствует регенерации. Этот метод основан на введении лекарственных веществ вглубь тканей при помощи малых доз тока: пациент ощущает легкое покалывание, никакого дискомфорта нет.

Ультразвуковая терапия способствует снятию отечности и облегчению состояния пациента. Достаточно пяти процедур, чтобы больному стало значительно легче. Подобное воздействие оказывает и лазерная терапия.

Домашнее лечение

Растительные вещества с давних пор применялись для уменьшения болевых ощущений и исцеления недугов. Современная медицина широко использует травяные полоскания, примочки, ванночки и компрессы для снятия острой формы воспаления и ускорения регенерации тканей. Однако следует помнить, что травяное полоскание является дополнительным, а не основным методом лечения.

Обратите внимание! Травяные полоскания могут помочь на начальном этапе развития инфекции. При обширном гнойном экссудате показано медикаментозное лечение под наблюдением стоматолога.

При воспалительных процессах можно ополаскивать рот травяными отварами с антисептическими свойствами. Это широко известные растения:

• ромашка;
• шалфей;
• зверобой;
• кора дуба;
• календула.

Можно приготовить настой самостоятельно, следуя инструкции на пачке, можно купить спиртовую настойку в аптеке. Помимо травяных полосканий применяют и раствор соли с содой (по ложечке каждого ингредиента на чашку теплой кипяченой воды).

Вместо травяных средств можно использовать антисептические растворы:

• хлоргексидин;
• фурацилин;
• марганцовка.

При растворении марганцовки в воде проследите, чтобы все крупинки растаяли — возможен ожог слизистой. Раствор марганцовки должен быть бледно-розового, а не насыщенного оттенка.

Антисептические растворы снимают отечность, дезинфицируют, уменьшают интенсивность развития гнойного процесса, очищают ткани.

Важно! После каждого приема пищи очищайте полость рта полосканием: это ускорит процесс восстановления тканей.

Не травмируйте мягкие ткани десны при использовании зубной щетки или нити. Любая травма может спровоцировать воспалительный процесс.

Итог

Если появился гной в десне — что делать? Запрещается прикладывать теплый компресс или греть больное место иным способом. Гнойные процессы в тканях от этого могут распространиться на соседние участки. В начале острого воспаления рекомендуется приложить кубик льда к больному месту либо не делать ничего — ни охлаждать, ни нагревать.

Если гной вышел сам до посещения кабинета стоматолога, идти на прием все равно необходимо: воспалительные процессы могли затронуть соседние с десной ткани. Установить клиническую картину патологии сможет только стоматолог, но не вы. Возможно, понадобится пройти курс приема антибиотиков.

Самопрозвольный прием антибиотиков запрещен: вы не сможете правильно подобрать медикаменты и рассчитать дозу препарата. Самолечение может только усугубить течение заболевания и привести к осложнениям. Гнойные процессы в тканях организма опасны распространением инфекции через кровь в другие органы и заражением крови.

Флюс, нарыв, свищ – неприятные симптомы воспалительного процесса, происходящего в тканях десны. Причин развития патологии множество: от элементарного пренебрежения правилами гигиены до некачественных зубных протезов. Если появился гной в десне, что делать пациенту?

Симптоматика

На ранней стадии пациент может легко диагностировать развитие у себя воспалительного процесса в десне по характерным признакам:

• появление дискомфорта и болевых ощущений в десне во время чистки зубов и приема пищи,
• при контакте с зубной щеткой из десны может выделяться незначительное количество крови,
• при надавливании на десну выделяется небольшое количество гноя.

Гной может скапливаться по причине проникновения инфекции в ткани десны.

Гной в десне провоцирует крайне неприятные последствия, что делать, чтобы их избежать? Если на начальной стадии не предпринять меры, воспалительный процесс прогрессирует и инфекция распространяется по близлежащим тканям. При переходе заболевания в более тяжелую стадию отмечаются следующие симптомы :

• ухудшение общего самочувствия, возможно повышение температуры тела,
• при контакте десны со щеткой, твердыми продуктами возникает сильная боль,
• слизистая отекает, может отекать и щека со стороны больного зуба,
• возможно расшатывание рядом стоящих зубов.

Пузырек с гноем может появиться в любом месте, и хорошо, если он образуется на видном участке десны. В таком случае шансы его обнаружить выше, чем в случае его расположения между зубами.

Почему появляется гной в десне?

При своевременном и правильном диагностировании причины появления гноя в десне позволяет назначить эффективное лечение и избежать осложнений. Возможные причины развития воспалительного процесса:

1. Воспаление тканей пародонта (ткани, которые окружают и удерживают зуб на месте) приводит к образованию десневых карманов, в которых скапливается гной:

• периодонтит – воспалительный очаг появляется у верхушки корня,
• гингивит - воспаление десен, возникающее из-за скопления налета, зубного камня, инфекции в результате некачественной гигиены ротовой полости,
• пародонтит – поражение тканей, окружающих зуб, которое со временем приводит к расшатыванию и последующей утрате зубов. Развивается на фоне некачественной гигиены ротовой полости, наследственных факторов, ослабленного иммунитета.

1. Травмы слизистой также могут спровоцировать образование абсцесса:

   

   Возникает боль, десна отекает, может также отекать щека.

   Пародонтальный абсцесс у ребенка

   Мнение эксперта. Врач-стоматолог Евницкий Е.Н. : «Если гной появился в десне у ребенка, необходимо незамедлительно показать малыша стоматологу. Детский иммунитет еще не сформирован окончательно, поэтому инфекция из ротовой полости способна стремительно распространиться по организму. Даже если гной самопроизвольно выйдет наружу, отменять поход к стоматологу нельзя. Необходимо прополоскать ребенку рот слабым раствором соды и отвести к стоматологу. Опасно появление свища на десне молочного зуба, так как инфекция может повредить зачаток постоянного зуба».

   Врач проводит осмотр ротовой полости, выслушивает жалобы пациента. В обязательном порядке проводится рентгеновский снимок для того, чтобы оценить состояние зуба и поставить точный диагноз. На основе осмотра и результатов снимка стоматолог принимает решение о том, можно ли сохранить зуб и разрабатывает дальнейшую тактику лечения.

   Чтобы освободить десну от гноя, проводится хирургическое лечение одним из 2 методов:

   1. Если зуб сохранить невозможно, после его удаления десну надрезают и удаляют остатки гноя и устанавливают дренаж для оттока экссудата. Через несколько дней дренаж убирают, на разрез накладывают швы.
   2. Если зуб можно сохранить, врач делает разрез на десне, чистит ее от гноя, устанавливает дренаж. В случае необходимости удаляется пульпа и пломбируются корневые каналы. Через несколько суток дренаж убирается, накладываются швы.

   

   Даже если гной вышел, не отменяйте визит к стоматологу.

   В большинстве случая после такой чистки пациенту назначают курс антибиотиков, чтобы избежать распространения инфекции.

   Физиотерапия

   Физиотерапевтические методы существенно ускоряют регенерацию тканей и снижают риск развития осложнений:

   • ультразвуковая терапия облегчает болевые ощущения, снимает отечность. Для улучшения состояния пациента обычно достаточно 5 процедур,
   • электрофорез – воздействие на десну лекарственными препаратами совместно с электрическим током способствует выведению остатков гноя, восстановлению тканей,
   • воздействие на пораженный участок лазерным лучом снимает отек и ускоряет заживление.

   Медикаментозная терапия

   В обязательном порядке пациенту прописывают медикаментозные препараты:

   1. Антибиотики (Амоксиклав, Линкомицин, Метронидазол, мазь Левомеколь для местного лечения). Важно пропить препарат положенное количество дней, чтобы избежать распространения инфекции по организму.
   2. Противовоспалительные препараты (Нимесил, Ибупрофен).
   3. Антигистаминные препараты эффективно снимают отечность слизистых оболочек (Диазолин, Эриус).

   Местное лечение

   Чтобы снять боль, зуд, воспаление, отек, врач назначает полоскания в домашних условиях растворами антисептиков:

   • Хлоргексидин,
   • Фурациллин (продается в таблетках и в уже готовом растворе),
   • Бетадин – препарат, содержащий йод,
   • содовый раствор.

   Если гной вышел из десны самостоятельно, самочувствие пациента резко улучшается: спадает отек, проходит боль. Но тянуть с визитом к врачу нельзя, так как может понадобиться дополнительная чистка и курс антибиотиков.

   Что делать, если появились гнойные выделения из десны

   Если вы обнаружили, что у вас гноится десна около зуба, важно сразу же обратиться к врачу и не ждать, пока болезнь сама пройдет. Хоть на ранних стадиях нагноение десны обычно не вызывает болезненных ощущений, но появляются другие симптомы, которые сигнализируют о том, что у вас абсцесс.

   Откуда берется гнойник в десне?

   Гной в десне, широко известный как абсцесс десны и, с медицинской точки зрения, известный как периодонтальный абсцесс, является условием воспаления локализации с образованием карманов гноя в тканях (периодонтальных тканях), которые поддерживают наши зубы. Гной, который выходит из десны, вызывает болезненность, покраснение и боль в зубе. Область вокруг зуба может показаться вам свободной, и при кусании или жевании может возникнуть боль. И также она опухает, и можно увидеть пузырь, из которого будет сочиться гной.

   

   Двойной гнойник или флюс

   Причины и факторы риска гноя в деснах

   Если загноилась десна после ее травмирования или после удаления зуба мудрости, то это объясняется вторжением и размножением бактерий во рту. Это также может произойти из-за любого из следующих факторов:

   • любая травма десен из-за инородного тела, такого как рыбная кость, щетина зубной щетки или зубочистка, может привести к образованию карманов гноя, и от гноя в десне начнется воспаление;
   • любая обструкция в отверстии десневых тканей;
   • неполное удаление зубного камня и налета из-под линии десны или ее глубоких карманов;
   • гной также может образовываться в результате болезни пульпы через боковые корневые каналы или корневой наконечник;
   • условия, такие как бруксизм, которые оказывают чрезмерное давление на зубы, могут вызвать инфекцию и гнойные пузыри на деснах;
   • не чистка должным образом оставляет пищу, застрявшую между зубами, что приводит к накоплению бактерий и в результате к инфекции и гнойным карманам;
   • изменения или снижение иммунитета из-за медицинских заболеваний, как диабет;
   • перфорация боковых сторон зубных стенок во время процедур, таких как обработка корневых каналов, может вызвать появление гноя.

   

   Схема строения гнойника

   Признаки и симптомы появления гноя

   Одним из основных симптомов гноя является боль, которая может быть интенсивной и пульсирующей, может ощущаться при кусании или жевании. Другие симптомы:

   • Поврежденный зуб может стать ослабленным или чувствительным.
   • Десна кажется опухшей, красной и болит при прикосновениях.
   • Существует образование гноя с отслеживанием через кость, что приводит к блестящей, красной, болезненной опухоли на челюстной кости.
   • Могут быть симптомы просачивания или выделения гноя через десневой карман.
   • Гной может распространиться в мягкие ткани, вызывающие лицевой целлюлит. Увеличивается температура с увеличением лимфатических узлов вокруг пораженной области.
   • Если карманы гноя остаются необработанными, тогда может наблюдаться сепсис пищеварительного тракта или проблемы с печенью.

   Иногда на лице в области челюсти может появиться гнойный прыщ, который можно легко выдавить.

   Но стоматологи строго запрещают это делать, так как данное действие может привести к распространению бактерий по коже лица или внутри рта. Такой прыщ удаляется врачом или лечится специальными препаратами. Некоторые ждут, пока гной выйдет сам. Но если гной в течении двух-трех дней не вышел или если десна с внутренней части челюсти начала краснеть или опухать, а прикрепленный к ней зуб не такой устойчивый, как раньше, то следует немедленно показаться стоматологу. Он расскажет, как лечить заболевание и каким методом.

   

   Сильная боль - признак

   Разница между абсцессом десен и абсцессом зуба

   Если из десны идет гной или при надавливании на воспаленный участок полости рта выделяется кровь или непонятная жидкость, значит у вас один из типов абсцесса. Симптомы абсцесса десен напоминают симптомы, вызванные абсцессом зуба. Важно различать обе болезни, поскольку требуемое лечение отличается для обоих. Следующие факторы помогают дифференцировать абсцесс десны и абсцесс зуба.

   • Расположение кармана гноя или абсцесса помогает определить, является ли это абсцессом десны или абсцессом зуба. Если на корневом наконечнике присутствует гнойный гель, он указывает на происхождение целлюлозы, которое наблюдается при абсцессе зубов.
   • Если в зубе есть распад с чувствительностью к холоду или жаре, то это указывает на абсцесс зуба.
   • Если есть заболевание десен с потерей костной массы и рубкой, то это указывает на абсцесс десны.
   • В случае мертвого зуба это может быть либо абсцесс десны, либо абсцесс зуба.
   • Если зуб нормальный и здоровый, но есть гнойные порции, присутствующие на десне с воспалением, то это абсцесс десны.

   Диагностика накопления гноя во рту

   Чтобы начать бороться с болезнью, пока она не ухудшила общее состояние здоровья, необходимо вовремя ее диагностировать. Для этого используют следующие меры:

   • делается рентгеновский снимок для идентификации источника инфекции, независимо от того, происходит ли она от зуба или от десны;
   • жизнеспособность зуба тестируется, выполняя тест жизненной силы пульпы;
   • проводится микробный тест путем взятия образца гноя для идентификации вовлеченных бактерий;
   • также можно сделать тест на сахар крови.

   

   Развитие гнойника до выхода гноя

   Как избавиться от гноя?

   Есть несколько вариантов как удалить гной из десны. Лечение состоит в облегчении боли и контроле или предотвращении распространения инфекции в другом месте. Удаление гноя из десны проводится путем ее разреза. Таким способом осуществляется дренаж.

   Дренаж гноя через разрез

   1. Производится горизонтальный разрез с использованием хирургического лезвия в области набухания, которое является наиболее изменчивым.
   2. Затем для облегчения подъема тканей, чтобы дать возможность вытечь гною, используется лифт или кюрета. Так удаляют загноившийся участок.
   3. После остановки дренажа гноя пораженная область ополаскивается соленой водой.
   4. В этом методе швы обычно не нужны.
   5. Затем пациенту рекомендуется полоскать рот несколько раз в день.
   6. Можно назначать антибиотики вместе с болеутоляющими средствами для облегчения боли.
   7. Пациент приходит на прием на следующий день.

   Дренаж гноя через карман десны

   1. Зараженный участок анестезируется с использованием местной анестезии.
   2. Зонд осторожно вставляется в десневой карман, чтобы растянуть его стенку и затем обеспечить дренаж.
   3. Гной убирают из кармана.
   4. Осуществляется очистка солевым раствором в пострадавшей области.
   5. Затем осторожно вводят лифт в карман для дальнейшего дренажа гноя и излечивают любую грануляционную ткань, если она присутствует.

   

   Разрез десны для выхода гноя

   Последующее лечение гноя в деснах

   Иногда после того как гной из десны около зуба был удален, могут появиться осложнения: при нажатии на больной участок идет кровь, опухла щека, появился нарыв или прыщик, который нельзя выдавливать. В таком случае может понадобится дополнительное лечение последствий болезни, такое как:

   • масштабирование и корневое планирование под линией десневой ткани, то есть поддесневое лечение;
   • операция пародонтального лоскута, которая проводится для лечения любых дефектов костей, поскольку карманы гноя могут проникать в челюстную кость;
   • может потребоваться удаление зуба, если вовлеченный зуб находится в плохом состоянии или десна под зубом очень сильно повреждена;
   • назначаются антибиотики, если инфекция распространяется, и у пациента есть симптомы, такие как отек лица, лихорадка, воспаление соседних лимфатических узлов.

   Домашние средства для избавления от гноя в деснах

   Существует множество способов удаления гноя из десны в домашних условиях. Очень полезно знать чем лечить пораженный участок и как убрать гниение тканей. Мы расскажем как вытянуть гной из десны самостоятельно, используя природные материалы.

   • Лимон богат витамином С и помогает в укреплении зубов и предотвращении воспаления десен. Использование лимонного сока в пораженном участке помогает убрать гной.
   • Незрелая гуава также богата витамином С и содержит антиоксидант. Употребление сырой гуавы помогает остановить образование гноя. Можно полоскать рот раствором, сделанным из сока коры гуавы. Это помогает остановить кровотечение и выброс гноя. Проблемы также могут быть лечены жевательными листьями гуавы.
   • Лук содержит мощные бактерицидные средства, которые помогают предотвратить кровотечение десен. Употребление сырого лука помогает убивать микробы и вытягивает гной.
   • Сок из моркови и сырого шпината в равных количествах очень полезен при лечении гноя и кровотечения десен.
   • Листья салата, употребляемые перед едой, помогают вывести гной.
   • Апельсин также богат витамином С, который помогает сохранить здоровье десен и зубов. Апельсиновой кожурой можно натирать десны, только аккуратно, чтобы не вызвать появление гноя.
   • Порошок перца, используемый вместе с солью, является очень хорошим средством для чистки зубов от стоматологических проблем, таких как налет, кариес, чувствительность зубов, кровоточащие десны и карманы гноя.
   • Порошковая кожура граната, смешанная с перцем и обычной солью, помогает бороться с бактериальной инфекцией, избавляясь от зубного налета и зубного камня.
   • Замачивание пшеницы водой в течение примерно 10 минут, а затем ее жевание, является хорошим упражнением для увеличения кровообращения, также это полезно при лечении гнойников и кровотечения из десен.
   • Применение масляного экстракта майорана на деснах примерно два раза в день хорошо помогает, когда они гниют.
   • Применение смеси, состоящей из листьев базилика, которые высушиваются, измельчаются и смешиваются с горчичным маслом, на зубах и деснах помогает при лечении гноя, зубной боли и кровотечениях.
   • Жевание свежей коры бабул также помогает остановить кровотечение и избавиться от гноя.

   

   Сок алоэ применяют в лечении

   Профилактика появления гноя в деснах

   Мы часто задаем себе вопрос, почему у нас появляются те или иные проблемы во рту. Гной или любые другие проблемы с зубами в основном возникают как осложнение заболевания десен или кариеса. Любой тип стоматологических проблем можно предотвратить с практической гигиеной полости рта. Некоторые из мер по предотвращению появления гноя во рту включают:

   • Поддержание хорошей гигиены полости рта путем чистки зубов два раза в день.
   • Использование средств для полоскания рта помогает предотвратить накопление бактерий, тем самым предотвращая появление гноя.
   • Для здоровых зубов и десен важно следовать здоровой диете и избегать сладких продуктов и напитков. Потребление продуктов, которые богаты витамином С, такие как виноград, апельсины, гуава и ананас, помогают в поддержании здоровья ротовой полости.
   • Бросить курить поможет в улучшении гигиены полости рта.
   • Использование зубочисток следует избегать, вместо этого лучше использовать зубную нить.
   • Важно проводить ежегодные стоматологические осмотры для выявления и предотвращения проблем с деснами и зубами.

   Прогноз гноя в деснах

   Прогноз появления гнойного пузыря возле зуба или под десной хорош, чтобы начать лечение вовремя. Гной может быть легко удален, и вовлеченный зуб можно также сохранить, если он не сильно пострадал. Если карманы гноя остаются необработанными, то абсцесс может лопнуть во рту, что может оставить синусовый путь между источником инфекции и ртом.

   Это приводит к регулярному выделению гноя, что может привести и к другим осложнениям, некоторые могут быть смертельными: синусит, остеомиелит, тромбоз пещеристых синусов и зубная киста.

   Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при первых симптомах, таких как сильная боль, лихорадка, затруднение при открытии рта, дыхании или глотании; опухоль на лице, челюсти и на основании рта.

   Осложнения обычно развиваются у людей с диабетом и у тех, у кого нарушена иммунная система, таких как люди с ВИЧ / СПИДом, во время химиотерапии, приема стероидов, у больных серповидноклеточной анемией и после удаления селезенки.

   Гной в десне: что делать в домашних условиях, хирургическое и медикаментозное лечение

   Воспаление тканей и скопление гноя в любой части тела причиняет человеку множество проблем – от постоянной боли и жара до риска распространения инфекции по всему организму. Особый дискомфорт появляется, когда воспаляется десна, так как нарыв во рту мешает нормально принимать пищу и разговаривать. Лечение болезней, сопровождающихся выделением гноя из десны около зуба, должно осуществляться под контролем врача-стоматолога , но можно дополнять терапию и методами народной медицины.

   

   Процесс нагноения и симптомы

   Если в десну попадает инфекция, организм развивает ответную защитную реакцию – воспаление. Оно сопровождается более интенсивным притоком крови к пораженному месту, чтобы иммунные клетки могли концентрироваться вокруг скопления патогенов. Из-за этого ткани отекают, краснеют, и появляется боль. По мере накопления убитых патогенных микроорганизмов и погибших иммунных клеток в воспаленном участке скапливается гной.

   Гнойник в десне становится ощутимым на ранних этапах своего формирования. В это время человек может заметить, что:

   

   Несмотря на все дискомфортные ощущения, воспалительная реакция необходима для обезвреживания опасных микробов. Но во многих случаях иммунитет не способен полностью подавить инфекцию без риска осложнения, поэтому такой патологический процесс следует лечить.

   Для успешного лечения необходимо выявить причину гниения десны и поставить диагноз, что возможно только при посещении стоматолога. Даже если нарыв вскрылся сам, и гной выходит из десны, он может скопиться снова, поэтому лечиться у доктора все равно придется.

   Почему гноится десна

   Определить самостоятельно, почему загноился зуб, или гниет десна, невозможно, потому как этот патологический процесс неспецифичен и может проявляться при разнообразных стоматологических заболеваниях. Среди них наиболее известны:

   

   Травмирование десны острым предметом, неудобным протезом, при посещении стоматологии или при неаккуратной чистке зубов – одна из основных причин ее инфицирования , а несоблюдение гигиены полости рта увеличивает риск попадания инфекции в рану.

   Вероятность развития гингивита, пародонтита и прочих болезней повышают нарушения обмена веществ и гормональные расстройства, а также слабый иммунитет и недостаточное питание.

   Лечение в стоматологии

   Лечение гнойного воспаления десны включает такие этапы:

   1. Тщательный осмотр, при необходимости придется сделать рентген челюсти.
   2. Очистка десен и зубов от остатков пищи и зубных камней.
   3. Вскрытие десны в области воспаления для удаления гноя.

   Когда гной из десны выходит, пациенту назначается курс медикаментозной терапии во избежание его повторного накопления. Он включает прием антибиотиков и противовоспалительных средств, а также полоскания.

   Если гной идет при надавливании на запломбированный зуб, придется снять пломбы и прочистить запломбированные каналы , чтобы убрать гнойные выделения. Кариозные полости должны быть вычищены, так как они тоже накапливают в себе инфекцию. Стоматолог может установить временные пломбы, которые при рецидиве скопления гноя можно снять для повторной очистки каналов. Постоянные пломбы и коронки устанавливаются только тогда, когда удается вытянуть гной из зуба, и после рентгеновского снимка, который покажет отсутствие воспаления.

   Хирургическое лечение

   Если десна загноилась из-за неправильного пломбирования каналов, и проблемные места находятся на самой верхушке корня, ее могут отсечь хирургическим путем – резекцией. Таким методом можно быстро избавиться от небольшого гнойника, который не расходится на все пространство возле зуба. В ходе операции вначале вскрывают нарыв, чтобы из него вышел гной, и проводят лечебные меры для снятия воспалительного процесса, а затем выполняют само удаление.

   

   В запущенных случаях, когда из-за гноя зуб уже не может быть вылечен и представляет угрозу для здоровья, его приходится удалить. После операции в воспаленные ткани вставляют дренаж для оттока гноя, обязательно назначают курс антибиотиков.

   Дополнительные процедуры

   Если ткани челюсти воспаляются и начинают загнаиваться, в дополнение к лечению в кабинете стоматолога может понадобиться вспомогательная терапия:

   Такие процедуры быстрее убирают отек, помогают бороться с нагноением и избавиться от боли. Для устранения острых симптомов обычно достаточно пяти процедур, но курс назначается индивидуально.

   Гной в десне: что можно сделать в домашних условиях

   Полноценное лечение с применением народных средств в домашних условиях невозможно, но некоторыми методами можно воспользоваться для снятия симптомов и облегчения заживления, а затем – с целью профилактики. При посещении стоматолога следует проконсультироваться, какие процедуры можно проводить при гное в зубе самостоятельно на дому и чем можно полоскать ротовую полость. Общеизвестны такие средства:

   

   Как вытянуть и убрать гной из десны

   О том, чтобы вскрывать пузырек с гнойным содержимым, не может быть речи, поскольку самостоятельное вскрытие обязательно приведет к тяжелым осложнениям. Врачи удаляют гнойные выделения специальными стерилизованными инструментами, используя подходящие антисептики. После самостоятельных попыток выдавить гной, вылечить заболевание становится гораздо труднее.

   Однако существуют способы, которые позволяют вытянуть гной из десны в домашних условиях без вскрытия. Они помогают ослабить процесс нагноения, уменьшить размеры гнойника. Популярны такие рецепты:

   • Компресс из кусочка очищенного и тщательно вымытого корня имбиря, накладываемый на воспаленное место.
   • Компресс из предварительно замороженного кусочка сала.
   • Смазывание гнойника мазью из прополиса и оливкового масла (в соотношении 1:10).

   При использовании любого рецепта следует обратить внимание на чувствительность организма к компонентам компрессов. Если развивается аллергия, жжение, зуд, нужно отказаться от неподходящего средства.

   Нагноение на десне у ребенка

   Если десна около зуба гноится у ребенка, следует в срочном порядке обратиться к детскому стоматологу. У детей иммунитет чаще всего слабый, поэтому осложнения могут появиться еще раньше, чем у взрослых.

   При наличии молочных зубов нагноение десны имеет специфическую опасность: если гной распространится глубоко в челюсть, могут разрушиться зачатки коренных зубов, после чего полноценное формирование зубочелюстного аппарата становится невозможным.

   Нельзя даже пытаться самостоятельно удалить гной из десны, так как в домашних антисептических условиях это может угрожать жизни малыша. До посещения дантиста допускается лишь ополаскивание рта содово-солевым раствором (по 1 чайной ложке каждого компонента на стакан воды комнатной температуры), но только если ребенок уже достаточно большой и понимает, как прополоскать зубки, и не заглотить жидкость.

   Осложнения после нагноения

   Если у человека при нажатии на десну идет гной, и он не лечит заболевание, оно может привести к тяжелым осложнениям, которые представляют опасность не только для зубочелюстного аппарата, но и для жизни:

   • Потеря зубов, расположенных возле воспаленных тканей десны.
   • Развитие кровотечения.
   • Сильный отек тканей.
   • Гнойное расплавление тканей.
   • Распространение инфекции на другие органы.
   • Заражение крови.
   • Образование кисты или гранулемы.

   

   Во избежание таких негативных последствий следует всегда обращаться к врачу, если появляется гной в зубе, загнаивается десна, или возникают другие опасные симптомы. Нужно обязательно выполнять назначенные врачом процедуры и принимать лекарства четко по указанной схеме. Лечение стоит проводить только у квалифицированных опытных стоматологов, в противном случае могут присоединиться осложнения из-за неаккуратных действий и антисанитарных условий во время вытягивания гноя.

   Профилактика

   Чтобы избежать возникновения гноя в десне, можно делать следующие манипуляции в домашних условиях:

   • Не игнорировать ежедневную чистку зубов после сна и перед сном.
   • Не пользоваться зубной щеткой со слишком жесткими щетинками, особенно если у человека имеются проблемы с деснами.
   • Ополаскивать зубы не только после чистки, но и после еды, используя травяные отвары или аптечные растворы для укрепления десен и обеззараживания полости рта.
   • При отсутствии противопоказаний периодически нужно массировать десны рядом с зубами чистыми подушечками пальцев.
   • Следить за питанием, вводя в рацион достаточное количество свежей растительной пищи, молокопродуктов.
   • Следует отказаться от привычки грызть различные предметы и использовать подручные нестерильные средства в качестве зубочисток.
   • Желательно отказаться от курения и алкоголя.

   Чтобы не пропустить появление первых симптомов стоматологических заболеваний, нужно регулярно осматривать ротовую полость самостоятельно и дважды в год проходить осмотр у дантиста. При появлении любых отклонений следует идти в стоматологию при первой же возможности.

   Первое, что должны делать все заболевшие, у которых идет гной при нажатии на десну, – записываться на прием к опытному стоматологу. Лечение воспаления на ранних этапах проходит гораздо быстрее, легче и менее болезненно, чем при запущенной патологии и наличии осложнений. Состояние, когда десна опухла и сильно болит, причиняет человеку много страданий, вредит его здоровью, отчего терпеть такие симптомы недопустимо. А самостоятельно выдавливать гнойник чрезвычайно опасно.

Если вы обнаружили, что у вас гноится десна около зуба, важно сразу же обратиться к врачу и не ждать, пока болезнь сама пройдет. Хоть на ранних стадиях нагноение десны обычно не вызывает болезненных ощущений, но появляются другие симптомы, которые сигнализируют о том, что у вас абсцесс.

Откуда берется гнойник в десне?

Гной в десне, широко известный как абсцесс десны и, с медицинской точки зрения, известный как периодонтальный абсцесс, является условием воспаления локализации с образованием карманов гноя в тканях (периодонтальных тканях), которые поддерживают наши зубы. Гной, который выходит из десны, вызывает болезненность, покраснение и боль в зубе. Область вокруг зуба может показаться вам свободной, и при кусании или жевании может возникнуть боль. И также она опухает, и можно увидеть пузырь, из которого будет сочиться гной.

Двойной гнойник или флюс

Причины и факторы риска гноя в деснах

Если загноилась десна после ее травмирования или после удаления зуба мудрости, то это объясняется вторжением и размножением бактерий во рту. Это также может произойти из-за любого из следующих факторов:

• любая травма десен из-за инородного тела, такого как рыбная кость, щетина зубной щетки или зубочистка, может привести к образованию карманов гноя, и от гноя в десне начнется воспаление;
• любая обструкция в отверстии десневых тканей;
• неполное удаление зубного камня и налета из-под линии десны или ее глубоких карманов;
• гной также может образовываться в результате болезни пульпы через боковые корневые каналы или корневой наконечник;
• условия, такие как бруксизм, которые оказывают чрезмерное давление на зубы, могут вызвать инфекцию и гнойные пузыри на деснах;
• не чистка должным образом оставляет пищу, застрявшую между зубами, что приводит к накоплению бактерий и в результате к инфекции и гнойным карманам;
• изменения или снижение иммунитета из-за медицинских заболеваний, как диабет;
• перфорация боковых сторон зубных стенок во время процедур, таких как обработка корневых каналов, может вызвать появление гноя.

Схема строения гнойника

Признаки и симптомы появления гноя

Одним из основных симптомов гноя является боль, которая может быть интенсивной и пульсирующей, может ощущаться при кусании или жевании. Другие симптомы:

• Поврежденный зуб может стать ослабленным или чувствительным.
• Десна кажется опухшей, красной и болит при прикосновениях.
• Существует образование гноя с отслеживанием через кость, что приводит к блестящей, красной, болезненной опухоли на челюстной кости.
• Могут быть симптомы просачивания или выделения гноя через десневой карман.
• Гной может распространиться в мягкие ткани, вызывающие лицевой целлюлит. Увеличивается температура с увеличением лимфатических узлов вокруг пораженной области.
• Если карманы гноя остаются необработанными, тогда может наблюдаться сепсис пищеварительного тракта или проблемы с печенью.

Иногда на лице в области челюсти может появиться гнойный прыщ, который можно легко выдавить.

Но стоматологи строго запрещают это делать, так как данное действие может привести к распространению бактерий по коже лица или внутри рта. Такой прыщ удаляется врачом или лечится специальными препаратами. Некоторые ждут, пока гной выйдет сам. Но если гной в течении двух-трех дней не вышел или если десна с внутренней части челюсти начала краснеть или опухать, а прикрепленный к ней зуб не такой устойчивый, как раньше, то следует немедленно показаться стоматологу. Он расскажет, как лечить заболевание и каким методом.

Сильная боль — признак

Разница между абсцессом десен и абсцессом зуба

Если из десны идет гной или при надавливании на воспаленный участок полости рта выделяется кровь или непонятная жидкость, значит у вас один из типов абсцесса. Симптомы абсцесса десен напоминают симптомы, вызванные абсцессом зуба. Важно различать обе болезни, поскольку требуемое лечение отличается для обоих. Следующие факторы помогают дифференцировать абсцесс десны и абсцесс зуба.

• Расположение кармана гноя или абсцесса помогает определить, является ли это абсцессом десны или абсцессом зуба. Если на корневом наконечнике присутствует гнойный гель, он указывает на происхождение целлюлозы, которое наблюдается при абсцессе зубов.
• Если в зубе есть распад с чувствительностью к холоду или жаре, то это указывает на абсцесс зуба.
• Если есть заболевание десен с потерей костной массы и рубкой, то это указывает на абсцесс десны.
• В случае мертвого зуба это может быть либо абсцесс десны, либо абсцесс зуба.
• Если зуб нормальный и здоровый, но есть гнойные порции, присутствующие на десне с воспалением, то это абсцесс десны.

Диагностика накопления гноя во рту

Чтобы начать бороться с болезнью, пока она не ухудшила общее состояние здоровья, необходимо вовремя ее диагностировать. Для этого используют следующие меры:

• делается рентгеновский снимок для идентификации источника инфекции, независимо от того, происходит ли она от зуба или от десны;
• жизнеспособность зуба тестируется, выполняя тест жизненной силы пульпы;
• проводится микробный тест путем взятия образца гноя для идентификации вовлеченных бактерий;
• также можно сделать тест на сахар крови.

Развитие гнойника до выхода гноя

Как избавиться от гноя?

Есть несколько вариантов как удалить гной из десны. Лечение состоит в облегчении боли и контроле или предотвращении распространения инфекции в другом месте. Удаление гноя из десны проводится путем ее разреза. Таким способом осуществляется дренаж.

Дренаж гноя через разрез

1. Производится горизонтальный разрез с использованием хирургического лезвия в области набухания, которое является наиболее изменчивым.
2. Затем для облегчения подъема тканей, чтобы дать возможность вытечь гною, используется лифт или кюрета. Так удаляют загноившийся участок.
3. После остановки дренажа гноя пораженная область ополаскивается соленой водой.
4. В этом методе швы обычно не нужны.
5. Затем пациенту рекомендуется полоскать рот несколько раз в день.
6. Можно назначать антибиотики вместе с болеутоляющими средствами для облегчения боли.
7. Пациент приходит на прием на следующий день.

Дренаж гноя через карман десны

1. Зараженный участок анестезируется с использованием местной анестезии.
2. Зонд осторожно вставляется в десневой карман, чтобы растянуть его стенку и затем обеспечить дренаж.
3. Гной убирают из кармана.
4. Осуществляется очистка солевым раствором в пострадавшей области.
5. Затем осторожно вводят лифт в карман для дальнейшего дренажа гноя и излечивают любую грануляционную ткань, если она присутствует.

Разрез десны для выхода гноя

Последующее лечение гноя в деснах

Иногда после того как гной из десны около зуба был удален, могут появиться осложнения: при нажатии на больной участок идет кровь, опухла щека, появился нарыв или прыщик, который нельзя выдавливать. В таком случае может понадобится дополнительное лечение последствий болезни, такое как:

• масштабирование и корневое планирование под линией десневой ткани, то есть поддесневое лечение;
• операция пародонтального лоскута, которая проводится для лечения любых дефектов костей, поскольку карманы гноя могут проникать в челюстную кость;
• может потребоваться удаление зуба, если вовлеченный зуб находится в плохом состоянии или десна под зубом очень сильно повреждена;
• назначаются антибиотики, если инфекция распространяется, и у пациента есть симптомы, такие как отек лица, лихорадка, воспаление соседних лимфатических узлов.

Домашние средства для избавления от гноя в деснах

Существует множество способов удаления гноя из десны в домашних условиях. Очень полезно знать чем лечить пораженный участок и как убрать гниение тканей. Мы расскажем как вытянуть гной из десны самостоятельно, используя природные материалы.

• Лимон богат витамином С и помогает в укреплении зубов и предотвращении воспаления десен. Использование лимонного сока в пораженном участке помогает убрать гной.
• Незрелая гуава также богата витамином С и содержит антиоксидант. Употребление сырой гуавы помогает остановить образование гноя. Можно полоскать рот раствором, сделанным из сока коры гуавы. Это помогает остановить кровотечение и выброс гноя. Проблемы также могут быть лечены жевательными листьями гуавы.
• Лук содержит мощные бактерицидные средства, которые помогают предотвратить кровотечение десен. Употребление сырого лука помогает убивать микробы и вытягивает гной.
• Сок из моркови и сырого шпината в равных количествах очень полезен при лечении гноя и кровотечения десен.
• Листья салата, употребляемые перед едой, помогают вывести гной.
• Апельсин также богат витамином С, который помогает сохранить здоровье десен и зубов. Апельсиновой кожурой можно натирать десны, только аккуратно, чтобы не вызвать появление гноя.
• Порошок перца, используемый вместе с солью, является очень хорошим средством для чистки зубов от стоматологических проблем, таких как налет, кариес, чувствительность зубов, кровоточащие десны и карманы гноя.
• Порошковая кожура граната, смешанная с перцем и обычной солью, помогает бороться с бактериальной инфекцией, избавляясь от зубного налета и зубного камня.
• Замачивание пшеницы водой в течение примерно 10 минут, а затем ее жевание, является хорошим упражнением для увеличения кровообращения, также это полезно при лечении гнойников и кровотечения из десен.
• Применение масляного экстракта майорана на деснах примерно два раза в день хорошо помогает, когда они гниют.
• Применение смеси, состоящей из листьев базилика, которые высушиваются, измельчаются и смешиваются с горчичным маслом, на зубах и деснах помогает при лечении гноя, зубной боли и кровотечениях.
• Жевание свежей коры бабул также помогает остановить кровотечение и избавиться от гноя.

Сок алоэ применяют в лечении

Профилактика появления гноя в деснах

Мы часто задаем себе вопрос, почему у нас появляются те или иные проблемы во рту. Гной или любые другие проблемы с зубами в основном возникают как осложнение заболевания десен или кариеса. Любой тип стоматологических проблем можно предотвратить с практической гигиеной полости рта. Некоторые из мер по предотвращению появления гноя во рту включают:

• Поддержание хорошей гигиены полости рта путем чистки зубов два раза в день.
• Использование средств для полоскания рта помогает предотвратить накопление бактерий, тем самым предотвращая появление гноя.
• Для здоровых зубов и десен важно следовать здоровой диете и избегать сладких продуктов и напитков. Потребление продуктов, которые богаты витамином С, такие как виноград, апельсины, гуава и ананас, помогают в поддержании здоровья ротовой полости.
• Бросить курить поможет в улучшении гигиены полости рта.
• Использование зубочисток следует избегать, вместо этого лучше использовать зубную нить.
• Важно проводить ежегодные стоматологические осмотры для выявления и предотвращения проблем с деснами и зубами.

Прогноз гноя в деснах

Прогноз появления гнойного пузыря возле зуба или под десной хорош, чтобы начать лечение вовремя. Гной может быть легко удален, и вовлеченный зуб можно также сохранить, если он не сильно пострадал. Если карманы гноя остаются необработанными, то абсцесс может лопнуть во рту, что может оставить синусовый путь между источником инфекции и ртом.

Это приводит к регулярному выделению гноя, что может привести и к другим осложнениям, некоторые могут быть смертельными: синусит, остеомиелит, тромбоз пещеристых синусов и зубная киста.

Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при первых симптомах, таких как сильная боль, лихорадка, затруднение при открытии рта, дыхании или глотании; опухоль на лице, челюсти и на основании рта.

Осложнения обычно развиваются у людей с диабетом и у тех, у кого нарушена иммунная система, таких как люди с ВИЧ / СПИДом, во время химиотерапии, приема стероидов, у больных серповидноклеточной анемией и после удаления селезенки.

При остром воспалении так называемого зубного «нерва» (пульпы) в результате попадания инфекции в закрытую пульповую камеру из кариозной полости, диагностируют острую форму пульпита.

В свою очередь, острый пульпит, как заболевание, подразделяется на две формы: очаговый и диффузный. Очаговый пульпит иначе называют также серозным, поскольку он появляется как начальная стадия острого воспаления сосудисто-нервного пучка внутри зуба, что сопровождается накоплением в каналах серозной жидкости. Фактически это результат иммунного ответа организма на вторжение бактерий в стерильную до этого пульповую камеру.

По мере усиления иммунного ответа в каналах начинает накапливаться гнойный экссудат – результат гибели лейкоцитов и патогенных бактерий. В итоге развивается гнойный пульпит (который называют также острым диффузным пульпитом), что вызывает у человека .

В большинстве случаев пульповая камера не имеет сообщения с кариозной полостью, то есть, закрыта герметично, поэтому накапливающаяся внутри зуба жидкость начинает буквально сдавливать «нерв». Это не только приводит к появлению сильных болей, но, кроме того, острый гнойный пульпит нередко проявляет себя такими симптомами, которые весьма затрудняют его диагностику и последующее лечение в кабинете у стоматолога.

Бывают случаи, когда врач просто не может найти больной зуб и не знает, какой из них лечить – в итоге проводится лечение здоровых ни в чем не повинных зубов один за другим. И, к сожалению, в такую неприятную ситуацию, может в настоящее время попасть любой человек с ярко выраженными симптомами гнойного пульпита.

Чтобы не оказаться в числе таких «счастливчиков», давайте подробнее познакомимся с проблемой и рассмотрим ее, так сказать, со всех ее ракурсов…

Почему при гнойном (диффузном) пульпите иногда так сложно найти больной зуб

Первый и, пожалуй, самый важный аспект проблемы – это сложность в определении больного зуба стоматологом. И тут у пациента может возникнуть вполне резонный вопрос: почему врач, который больше 5 лет учился своей профессии, не может найти обычный, казалось бы, пульпитный зуб, который ужасно болит и требует незамедлительного лечения?

Дело в том, что из острых форм пульпита гнойный (диффузный) является самым непредсказуемым. Большинство людей с таким диагнозом приходят к врачу с жалобами на то, что «все болит». Возникает такая сильная боль, что указать именно на больной зуб становится затруднительно.

Ниже на фото показан пример того, как выглядит зубной ряд, в котором один из зубов поражен гнойным пульпитом. Однако какой именно?..

Почему возникают такие сложности при диагностике? Дело в том, что, как уже было отмечено выше, накопление гнойного экссудата приводит к сильному сдавливанию чувствительной ткани пульпы между стенками каналов. Импульсы по нервным волокнам передаются в головной мозг, отвечая болевым синдромом. В какой-то момент сигналы от сдавленной ткани «нерва» становятся настолько интенсивными, что боль начинает «стрелять» по ветвям тройничного нерва, иначе говоря – по разным областям челюстно-лицевой области (иногда может болеть ухо, часть лица, голова, горло).

Случай из практики стоматолога-терапевта

Когда я работал 5 лет назад в Рязани, ко мне обратилась пациентка (37 лет) с острой болью в зубе, которая мучила ее уже на протяжении 5 дней, но в день посещения стала настолько нетерпимой, что дальше ждать уже не было возможности. Мне и раньше доводилось встречать случаи, когда пациент указывает на здоровый зуб, но лечишь рядом стоящий с и всегда угадываешь, однако тут было совсем другое.

Женщина жаловалась на острую боль в зубе, которая «отдает» в голову. При этом болела как верхняя, так и нижняя челюсть, а пациентка указывала на верхний зуб справа, хотя признаков хоть одного разрушенного зуба именно в этой области я не нашел. Так как на последнем правом верхнем зубе стояла пломба, то я начал именно с него: удалил нерв из каналов и запломбировал их в первое посещение.

На следующий раз женщина пришла с прежними острыми болями. При этом она настоятельно требовала от меня вылечить рядом стоящий зуб, так как еще одну «ночь с ее кругами ада» она не вытерпит. После лечения каналов был назначен следующий прием, но лучше я бы на него не приходил, так как измученная сильнейшими болями в зубе женщина бросилась на меня чуть не с кулаками. Мне пришлось долго ее успокаивать: она уже не верила в успех новой предстоящей процедуры.

После подробного осмотра всех зубов на нижней челюсти слева был найден затронутый кариесом зуб мудрости (восьмой). Женщина продолжала настаивать на том, что за последнее время боль усилилась в верхних зубах, однако разрешила мне с анестезией хотя бы обработать кариозную полость в зубе мудрости и поставить на него мышьяковистую пасту для девитализации «нерва». Уже на следующий день она принесла мне кучу подарков за то, что боль полностью прошла: ни голова, ни челюсть о себе уже не напоминали.

Так я впервые столкнулся с одним из самых сложных для диагностики заболеваний зуба – острым гнойным пульпитом (диффузным). Итогом этого стало бесполезное лечение двух ни в чем не повинных зубов.

В дальнейшем еще не раз пришлось столкнуться с подобными случаями, однако даже с учетом моего прежнего опыта не всегда находились разрушенные зубы, стоящие где-то далеко от указываемого пациентом места. Бывали случаи, что все зубы в ряду оказывались целыми и (или) с пломбами, и снова приходилось находить пульпитный зуб методом научного «тыка», так как о современных диагностических методах и аппаратах в нашей поликлинике можно было только мечтать…

Симптомы острого гнойного пульпита

Сравнивая истории болезни острого серозного (очагового) и острого гнойного пульпита (диффузного) можно обнаружить лишь незначительное сходство, например: и в том, и другом случае боль острая приступообразная, способная возникать без раздражителя и усиливающаяся ночью. При обеих указанных острых формах пульпитов практически любой раздражитель (сладкое, горячее) может вызвать длительно не проходящих болей в зубе, даже несмотря на устранение раздражителя. Однако при остром серозном пульпите приступы обычно длятся недолго (не больше 20 минут), а при гнойном – могут продолжаться часами.

Острый очаговый пульпит продолжается не более 2 суток, переходя в гнойную фазу острого диффузного пульпита, которая длится до 2 недель. Дифференциальную диагностику этих двух форм острого пульпита стоматолог легко проводит на основании только одного симптома – возможности точного определения больного зуба:

• если пациент легко указывает на беспокоящий его зуб – это серозная форма пульпита;
• если же пациент затрудняется сказать, где именно локализована боль, и жалуется на длительные приступы, отдающие (иррадиирущие) в челюстно-лицевую область и область головы, то это с высокой долей вероятности гнойная фаза пульпита.

От верхних зубов боль «стреляет» в область виска, надбровную и скуловую область, а также в зубы нижней челюсти. При диффузном пульпите на нижней челюсти боль «отдает» в затылок, в подчелюстную часть, иногда – в висок и зубы верхней челюсти. При гнойном пульпите передних зубов симптом иррадиации болей создает ощущения «больных зубов» на противоположной стороне челюсти.

Буквально на той неделе обратился к стоматологу с сильными приступами боли в нижнем коренном зубе, которые невозможно было терпеть. Вообще я не любитель ходить по врачам, тем более посещать стоматолога, однако на третий день от возникновения первых симптомов в зубе началось такое, что не передать словами.

Если накануне я точно знал, где у меня болит и что болит, то в тот злополучный день пришлось пить таблетки горстями, так как проклятая боль вышла за рамки челюсти и стала «прошибать» мне то затылок, то всю челюсть, то верхние зубы. Когда я уже не смог терпеть этого кошмара, то буквально побежал к врачу. Хорошо, что я хоть помнил, откуда все пошло и указал врачу на тот зуб, который пару дней назад начал болеть самостоятельно. А было дело, что моему другу по ошибке хирург удалил не тот зуб. Это только потому, что у него, как и у меня, боли были повсюду, а зубодер не стал долго разбираться: куда ему показали – то он и дернул.

А мне просто нерв удалили и пломбу поставили. Теперь все хорошо. Надеюсь, что больше не будет такого кошмара.

Иннокентий, г. Орел

Современные методы лечения гнойного пульпита

Долго терпеть острую боль при гнойном пульпите редко кому удается – обычно через пару дней мучений каждый начинает понимать, что без помощи стоматолога одними лишь ему не обойтись. И чем быстрее придет такое понимание, тем лучше, поскольку данная острая форма пульпита успешно и легко лечится при условии использования современных методов и подходов.

Комментарий стоматолога

Если кого-то до сих пор смущает слово «гнойный» в сочетании с пульпитом, то спешу обрадовать тем фактом, что содержимое каналов корня на этой стадии болезни заполняет вполне живой и «в меру упитанный» нерв. А тот самый гной, который должен вытекать струей из канала – это немного другая история, касающаяся другого заболевания.

Главное понять разницу: при остром гнойном пульпите живая пульпа (ткань) окружена малозаметной глазом (за редким исключением) жидкостью, а при остром гнойном периодонтите «нерв» давно погиб и достаточно разложился, чтобы при вскрытии пульповой камеры появилась одна и более капель гноя из отверстия.

Так что лучше лечить еще живой зуб при остром пульпите, пока в нем не накопилось столько гноя, что в качестве резервуара может быть выбрана ни в чем не повинная десна, которая при этом распухнет.

Лечение острого серозного (очагового) пульпита можно проводит биологическим методом с охранением всей пульпы в жизнеспособном состоянии, но в стоматологиях разных уровней почти всегда прибегают к , их последующему промыванию и пломбированию. Это, с одной стороны, проще (врачу не нужно уточнять стадию «воспаления» пульпы и проводить сложную диагностику), а с другой стороны – это безопаснее для здоровья пациента и выгоднее для его кармана. О финансовых моментах при лечении острого пульпита еще будет подробно изложено чуть ниже.

Острый гнойный пульпит лечится распространенными методами витальной и девитальной экстирпации. Девитальная экстирпация предполагает постановку в первое посещение на зуб девитализирующей пасты, которая убивает «нерв» за несколько дней.

На фото – удаленный из зуба «нерв»:

Некоторых людей этот способ отпугивает страшным словом «мышьяк», но на самом деле в руках профессионала мышьяковистая паста не приводит к тем ужасным последствиям, о которых ходят легенды в народе: сильнейшим болям, разрушении зуба за считанные месяцы до основания, ожогам десны и т.д. Однако те самые профессионалы уже давно перешли на альтернативные пасты, не содержащие мышьяковистого ангидрида.

Более того, при лечении острого пульпита зачастую предпочтение отдается витальной экстирпации пульпы, когда нервно-сосудистый пучок вообще не требуется предварительно умерщвлять:

• Делается добротная местная анестезия отечественным или импортным (чаще) анестетиком;
• Вскрывается пульповая камера, проводится ампутация коронковой части «нерва» и экстирпация (извлечение) корневой;
• Каналы промываются эффективными антисептиками (гипохлоритом натрия, перекисью водорода, хлоргексидином и др.);
• Затем каналы расширяются до того размера и той конусности, которая требуется под будущую «корневую пломбу»;
• На следующем этапе лечения каналы пломбируются до физиологического сужения (апекса), то есть, не доходя до рентгенологической верхушки. Выбор материала для пломбирования канала – это творческий подход каждого врача, исходя из клинического опыта, клинической ситуации во время работы, финансовых возможностей клиента и других факторов.
• Временная реставрация или наложение временной пломбы. Этот этап в ряде случаев опускается, и сразу накладывается постоянная пломба, хотя до сих пор по этому вопросу идут споры о целесообразности одномоментного восстановления зуба сразу же после внутриканального лечения.

Почему нельзя лечить гнойный пульпит народными средствами

Ответ прост: потому что такое лечение с высокой вероятностью приведет к . Наши предки хорошо понимали, что избавить человека от страдания с помощью примочек и заговоров удается далеко не всегда.

Хотя было немало случаев, когда после применения средств народной медицины разрушающийся зуб больше никогда не давал о себе знать и , который постепенно начинал расшатываться и выпадал не хуже молочного зуба.

Мнение стоматолога

Многих врачей интересует загадка молитв и некоторых народных средств от зубной боли: почему иногда заговоры бабушек действительно помогают снять боль, что происходит с зубом в этот момент и как долго он не проявит себя снова.

С моей точки зрения, подобные методы нетрадиционной медицины связаны с переходом острого процесса в , а последняя нередко протекает без симптомов острого пульпита, что благотворно влияет на эмоциональное состояние человека. Приятно же, когда зуб не болит, пусть даже и начинает потихоньку крошиться.

Поэтому до сих пор встречаются старушки, которые хитро улыбаются при разговоре со стоматологом, и передают свой дар из поколения в поколение, щеголяя, однако, при этом гниющими вершками-корешками, которые в мертвом состоянии чувствуют себя вообще превосходно. Мне кажется, что для современного общества гниющие зубы, которые не болят – это, как минимум, дико.

Стоматологи предлагают хорошее решение в данной ситуации: не лечить острые пульпиты народными методами, надеясь на истинное исцеление, а лишь временно избавляться от боли доступными обезболивающими средствами, когда к врачу попасть в ближайшее время бывает затруднительно.

Важно понять, что своевременное обращение к профессиональному стоматологу за помощью спасло немало зубов от щипцов хирурга. Кроме того, каждый год фиксируется случаи, когда без специальной помощи зубного врача люди просто погибали от одонтогенной инфекции. Она способна разнестись по всему организму, вылившись в сепсис (заражение крови) или, например, одонтогенный медиастинит (воспаление средостения).

Иногда тяжелые осложнения являются лишь результатом неоправданного промедления и лечения острого пульпита народными методами, которые не помогли. Не всегда же заговоры, прополис, чеснок или свекла так эффективны, как их позиционируют некоторые народные целители…

Когда лечение гнойного пульпита может опустошить кошелек

В частной клинике врачу чаще всего выгодно пролечить каналы зуба при любой форме пульпита, так как . При сохранении же пульпы в жизнеспособном состоянии стоматолог не может воспользоваться всеми прелестями многочисленных пунктов прейскуранта, а вдобавок рискует при не правильной диагностике и технике проведения этого метода лечения получить еще и осложнения у пациента в виде повторных болей и криков: «Верните мои деньги!»

Вообще, острый гнойный пульпит имеет такие симптомы, которые позволяют не самым добросовестным врачам в частных клиниках лечить каналы сразу во многих зубах, даже здоровых.

Представьте себе ситуацию: человек обращается с сильнейшими острыми болями, от которых болит вся челюсть. Врач спокойно находит пульпитный зуб (благо современное оборудование в большинстве частных клиник легко позволяет это сделать), и попутно сообщает, что рядом с ним тоже есть проблема в зубе, которая во взаимной связи дает такие «прелести жизни».

Дело в том, что на соседнем зубе может быть лишь , которое можно либо сошлифовать, либо обработать и поставить пломбу. Но лечение каналов стоит в 2-3 раза дороже, тем более что в конце внутриканального лечения идет такая же пломба, что предполагалась первоначально. Иногда доходит до того, что внутриканальному лечению подвергаются даже больше 3 зубов сразу, а поводом является острый гнойный пульпит одного зуба и бесконтрольное желание частного стоматолога (чаще не от хорошей жизни) заработать себе и своей семье лишний кусок хлеба.

Что тут можно поделать, когда цены на лечение каналов при пульпитах и периодонтитах в частных клиниках растут с каждым годом стабильно, а качественная внутриканальная, пусть и бесполезная для данного зуба, терапия позволяет сохранить так и так зуб на всю жизнь, хоть и в мертвом состоянии.

В государственном учреждении «развод» на деньги проявляется иным образом, но почти всегда он не связан с множественным бесполезным лечением каналов зубов, так как врач из-за постоянной спешки порой не успевает сделать даже требуемые от него по данной клинической ситуации действия. Итогом нередко становится перелечивание зуба, уже не в государственной, а в той самой злополучной частной клинике. Такой вот замкнутый круг.

Чтобы не ошибиться с выбором клиники и врача, полезно первоначально опросить знакомых, друзей и родственников, прочитать на сайтах отзывы, узнать стаж работы доктора и степень оснащения клиники. И если уж нашли хорошего врача, то держитесь за него, не позволяя случайным стоматологам в случайных клиниках «отрываться» на ваших зубах.

Будьте здоровы!

Интересное видео: что вас ждет при лечении пульпита в клинике

Симптомы пульпита и почему при этом может болеть все лицо

Не бойтесь стоматолога и не запускайте кариес, ведь он разрушает зубы, далее начинается пульпит, а потом появляется гнойный абсцесс. Как вытянуть гной из десны подскажет стоматолог, а точнее он сам ликвидирует эту патологию. Жить с гнойником на десне очень опасно, в любой момент может произойти заражение крови.

Гной в десне — флюс

Широко известный термин флюс в переводе с немецкого означает течение или поток. В последнее время он уступил место стоматологическому понятию — одонтогенный периостит, хотя для языка обычного человека он непривычен. Это означает одно и то же — скопление гноя внутри десны.

Вернуться к оглавлению

Сущность патологии

Понятно, что надувшаяся десна — это ненормально, значит с зубом происходит что-то плохое. Шутить с этим не стоит, все-таки очень близко располагаются глаза, уши, да и мозг в конце концов. Причин появления флюса несколько:

• отсутствие или несвоевременное лечение кариеса и пульпита;
• неквалифицированное лечение пульпита и периодонтита в прошлом, а также осложнения после них;
• сопутствующее воспаление десен.

Чтобы понять, как удалить гной из десны, нужно подробнее рассказать о каждой проблеме.

Отсутствие или несвоевременное лечение кариеса и пульпита. Чем дольше вы откладываете посещение стоматолога при обнаружении темного пятнышка на зубе, тем дальше и глубже идет разрушением зуба. Порой больному кажется, что дырочка совсем маленькая, а на деле выясняется, что она уже достигла пульпы зуба. В итоге инфекция распространяется по нервным корешкам. Чаще всего пульпит сопровождает боль — острая, ноющая или резкая.

Если вы полощите рот раствором соли и соды, боль может уменьшиться, но воспаление уже никуда не денется. Оно будет идти дальше в окружающие ткани зуба. В конечном итоге в районе верхушки воспаленного корня формируется скопление гноя — периодонтальный абсцесс. Периодонтит также не стоит на месте, количество гноя постоянно увеличивается, так как организм посылает все новые и новые лимфоциты. Гной выходит под слизистую оболочку десны. Интенсивность болевых ощущений меняется, а больной отмечает появление припухлости на десне — флюс. Почти всегда флюс вызывает отек мягких тканей лица. Если гнойник образовался на верхней челюсти, опухнет щека под глазом. Флюс на нижней челюсти сопровождается припухлостью щеки в районе проекции больного зубах.

Некачественно запломбированные каналы корней зуба. При лечении пульпита или для подготовки зуба к протезированию проводят удаление нервов и пломбирование зубных каналов. Если во время запечатывания канала материал не достиг верхушек корня, там со временем может развиться инфекция. Таким образом, опять же получится периодонтальный абсцесс. Далее гной найдет лазейку и выйдет под поверхность десны.

Обострение пародонтита. Если вы заметили, что во время чистки зубов щетка слегка окрашивается врозовый цвет, это сигнал о воспалении десен. Оно постепенно усиливается, десна опускаются, оголяя зуб. При этом ослабляется зубо-десневое прикрепление, благодаря чему инфекция проникает в пародонтальный карман. Чаще всего на поверхности корня скапливаются твердые зубные отложения (так называемые камни), в которых селятся болезнетворные микробы. С течением времени карман заполняется гноем. Если отток гноя нарушается, на десне в проекции кармана образуется припухлость и гнойный свищ.

Вернуться к оглавлению

Лечение флюса на десне

Чтобы избавиться от флюса, необходимо срочно посетить стоматолога. Он проведет осмотр полости рта и направит вас на рентгеновское исследование челюсти в районе больного зуба. Это поможет выяснить, какой именно зуб пострадал и не вовлечены ли в воспалительный процесс ближайшие соседи. В зависимости от состояния зуба рассматривается возможность лечения и сохранения зуба, или же врач принимает решение об удалении причинного зуба.

Удаление зуба

Процедура начинается с местной анестезии. После того как место полностью онемело, проводят удаление зуба. После этого врач скальпелем разрезает слизистую десны над флюсом. Это необходимая мера для того, чтобы полностью убрать гной из десны. Далее раны на десне хорошенько промывают растворами антисептиков (перманганатом калия, фурацилином, 3%-ным раствором перекиси водорода). Для того чтобы края раны не слипались, ставят дренаж — тоненькую полосочку из резины. Таким образом, из раны будет выходить оставшийся гной и сукровица.

Лечение зуба

Если есть возможность сохранить зуб на прежнем месте, его начинают лечить. С помощью стоматологического бора убирают все пораженные кариесом ткани зуба. Далее удаляют нервы и прочищают корневые каналы. Если каналы были ранее запломбированы, их открывают для доступа. В результате гной начинает выходить через корневые каналы. Далее для выхода и дренирования гноя хирург делает разрез на десне.

Если коронка зуба не повреждена кариесом, а на десне возник флюс, значит, воспаление локализуется в районе верхушек корней. В таком случае зуб не вскрывают, а проводят резекцию верхушки корня. Эта же методика лечения подходит для зубов закрытых коронками или когда в канале установлен штифт. Для начала на десне делают разрез, через который удаляют гнойные скопления. Пациенту назначают курс антибиотиков. Процедуру резекции проводят через пару дней, когда воспаление начнет уменьшаться.

Если рентгеновский снимок показывал, что имеется глубокий пародонтальный карман, проводят экстренное вскрытие абсцесса. Больной проходит терапию антибиотиков, а само перодонтальное лечение немного откладывают.

Лекартсвенная терапия после вскрытия гнойника.

1. Полоскания. Несколько дней после вскрытия флюса пациент должен полоскать ротовую полость обеззараживающими средствами. Это может быть раствор, содержащий соль и соду. На стакан кипяченой воды комнатной температуры добавляют по 1 ч.л. соли и соды. В другой раз можно использовать 0,05%-ный раствор Хлоргексидина. Альтернативой служат отвары ромашки, шалфея, тысячелистника, коры дуба и других лекарственных растений, обладающих антисептическими свойствами. Полоскания проводят по 4-5 раз в день. Учтите, что раствор должен быть именно чуть теплым, чтобы не раздражать и не усиливать воспаление раны.
2. Антибиотики. Чаще всего стоматологи назначают комбинацию из Метронидазола и Линкомицина. Взрослый человек должен принимать их по 3 раза в день в течение 5-7 дней. Совместный прием этих антибиотиков охватывает весь спектр патогенных микроорганизмов, живущих во рту. Для пациентов, склонных к дисбактериозу и имеющих заболевания килудочно-кишечного тракта, применяют инъекционную форму лекарства. 30%-ный раствор Линкомицина вводят внутримышечно 2 раза в день, продолжительность лечения та же. Метранидазол принимают параллельно в таблетках. Он не имеет особого влияния на ЖКТ. Если вы не хотите делать уколы, или нет медсестры, которая могла бы вам ставить инъекции, попробуйте шипучие растворимые антибиотики. Они очень быстро всасываются в желудке, поэтому не успевают нанести сильного вреда микрофлоре. В качестве примера можно назвать Юнидокс Солютаб и Флемоксин Солютаб.
3. Обезболивающие. Первые дни после вскрытия нарыва больной испытывает сильную боль, поэтому без обезболивающих лекарств не обойтись. Вы можете применять Диклофенак, Диклоберл или другие рекомендованные врачом средства. Учтите, что многие препараты этого ряда плохо сказываются на состоянии желудка. В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата часто назначают Немесил в таблетках или порошках для разведения.
4. Местные зубные гели и мази. Чтобы вытянуть гной из мягких тканей стоматолог может посоветовать мазь Левомеколь. Она обладает обеззараживающим и ранозаживляющим действиями. На воспаленную область можно несколько раз в день накладывать Метрогил Дента или гель Холисал.
5. Диазолин. Для устранения сильного отека слизистой ротовой полости врачи назначают антигистаминный препарат Диазолин. Он обладает седативным эффектом, поэтому таблетка, выпитая на ночь, обеспечит легкое засыпание и глубокий сон.