Где болят гланды. Лечение гланд в домашних условиях. Видео — Ангина: признаки, симптомы, лечение

Гланды имеют и другое название - миндалины, латинское название Tonsillen. От этого латинского названия происходит название их главного заболевания - тонзиллит. Они располагаются в задней полости глотки и состоят из двух глоточных, двух нёбных и одной язычковой миндалин. Совместно с лимфатическими узелками гланды создают лимфатическое глоточное кольцо, защищающее наш организм от инфекции.

Миндалины, в первую очередь, нейтрализуют инфекцию, попадающую в организм различными путями через ротовую полость. Это и есть иммунитет организма, поскольку здесь содержатся иммунные клетки, целенаправленно уничтожающие пытающихся проникнуть возбудителей болезней. Поэтому здоровые миндалины имеют очень важное значение для нормальной работы иммунной системы организма. Когда организм человека ослаблен, и при этом в рот попало много бактерий, миндалины могут не справиться со своей функцией. Начинается воспаление, возникает покраснение. Если гланда опухла - это первый признак ангины, или

Наиболее подвержены заболеваниям нёбные гланды, хорошо видимые, если открыть рот. Их внешняя часть обращена в сторону полости рта и глотки. У структура, пронизанная лакунами - особыми "трубочками", которые и являются, непосредственно, ловушками для вирусов и микробов. Каждая миндалина соединяется своей внутренней частью с глоточной тканью и лимфатическим протоком, связывающим миндалину со всей иммунной системой. Таким образом, удаление гланд - это серьезный удар по защите человеческого организма.

При каких же заболеваниях болят гланды? Каковы причины?

1. Ангина. Острое инфекционное и аллергическое заболевание. Воспалительные процессы затрагивают, в основном, небные миндалины. Основные возбудители - стафилококки и стрептококки, а также бактерии, вирусы, грибки и др. Причины заболевания - общее или местное переохлаждение, переутомление, авитаминоз, перенесенные инфекционные заболевания. Начало ангины проходит остро. Возникает першение, сухость во рту, пищи или жидкости, и, разумеется, болят гланды. В зависимости от реакции организма температура тела может колебаться от 37С до 40С.
2. Хронический тонзиллит. Воспаление гланд может развиться из - за повторных ангин, различных инфекционных заболеваний (дифтерия, корь, скарлатина). Другие причины: хронические воспаления локального характера, например, кариес и пародонтоз. Симптомами являются невралгические боли с отдачей в шею или ухо, неприятный запах изо рта, боль в горле, незначительное повышение температуры вечером, вялость, головная боль.
3. Заглоточный (ретрофарингальный) абсцесс. Образуется при нагноении клетчатки заглоточного пространства и лимфатических узлов. По лимфатическим путям идет проникновение инфекции со стороны слуховой трубы, среднего уха, носоглотки и полости носа. Абсцесс может быть осложнением кори, гриппа, скарлатины. Симптомы заболевания: резкая боль в горле, нарушение носового высокая температура.
4. При длительном раздражении возникает вялотекущее воспаление слизистой оболочки глотки. Проявление: покраснение слизистой оболочки глотки, скопление в ней слизи, и, как всегда, болят гланды.
5. Заражение вирусами гриппа и простуды. Можно заразиться от другого человека, когда тот чихает или кашляет, при вдыхании частиц с бактериями и вирусами.
6. Аллергия. Проявляется при реакции на различные раздражители в виде красноты, отека лица, насморка и боли в горле.
7. Сухой воздух. Боль в гландах, першение в горле возникают из-за низкой влажности воздуха в помещении, особенно в отопительный период.
8. Загрязненный воздух, табачный дым. Вызывают постоянное раздражение горла и верхних дыхательных путей. Пассивное курение, при этом, наносит гораздо больший вред, чем активное.
9. ВИЧ - инфекция. Причины не в самой ВИЧ - инфекции, а в инфекции вообще, представляющей опасность для людей с нарушениями системы иммунитета.
10. Опухоли. Страдают, в основном, курильщики и алкоголики. Голос становится хриплым, глотание затруднено, боль в гландах.

При всем разнообразии методов лечения, врачи периодически принимают решения об удалении миндалин. Возникает закономерный вопрос: зачем удалять гланды?

Основной причиной здесь становится распространение инфекции из миндалин по всему организму. Известно, что миндалины имеют связь с примерно 97 органами, в том числе и с важнейшими - сердцем, печенью, почками… Хронический тонзиллит может повлиять на развитие серьезных заболеваний: сердечных, бронхолегочных, также он неблагоприятно влияет на свертываемость крови, обмен веществ. Могут возникнуть аллергические состояния - бронхиальная астма,

Поэтому в случаях, когда болят гланды, лечащий врач после тщательного обследования, взвесив все «за» и «против», принимает единственно верное решение и при необходимости назначает операцию.

Еще несколько десятилетий назад многим детям удаляли гланды, чтобы предотвратить частые простудные заболевания. На первый взгляд, тактика хорошая: нет органа, нет проблемы.

Но врачи обнаружили, что после оперативного вмешательства увеличилась заболеваемость бронхитами, пневмониями.

Со временем была пересмотрена роль миндалин в организме человека. На данный момент существуют эффективные препараты, которые позволяют избежать операции, предпочтение отдается медикаментозному лечению болей в миндалинах.

Лимфатическое кольцо

Миндалины расположены в полости глотки, некоторые из них легко можно увидеть, открыв рот. Всего насчитывают семь миндалин, воспаление каждой из них имеет специфические проявления.

Небные. Они реагируют первыми при попадании инфекции с ротовой полости контактным или воздушно-капельным путем. Находятся между небными дужками, при переходе ротовой полости в глотку. Это парные структуры, их размеры и форму можно оценить визуально при осмотре зева.

Трубных миндалин также две, они расположены возле отверстий Евстахиевых труб, которые соединяют носоглотку с ухом. В клинической картине часто наблюдаются отиты, ведь инфекция беспрепятственно распространяется в барабанную полость.

Глоточная миндалина, согласно названию, находится на задней стенке глотки. Увидеть ее можно только в случае острого воспаления, она увеличивается в размерах и нависает над язычком.

Язычная миндалина имеет шероховатую, бугристую форму, расположена в корне языка.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, имеют хорошее кровообращение, что способствует распространению инфекции. При попадании бактерии или вируса в ротовую полость, глотку, происходит активация иммунной системы. Защитные клетки, которые расположены в миндалинах, связывают болезнетворные микроорганизмы, пытаются их уничтожить. Если же иммунная система ослаблена, бактерии размножаются, вызывая воспаление.

Запомните! Миндалины – это первичный барьер, с которым сталкиваются чужеродные клетки, попадая в организм.

Болят миндалины — провоцирующие факторы

Если патогенный микроорганизм начинает размножаться в ротовой полости, возникает воспаление. При нормальном иммунном ответе не все бактерии приводят к заболеваниям. Провоцирующие факторы:

Переохлаждение, недостаточное количество витаминов в питании приводит к ослаблению иммунитета.

При контакте с больными людьми часть микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, вирусов) воздушно-капельным путем попадает нос, ротовую полость.

Врожденный иммунодефицит – частая причина болей в миндалинах.

Запрещено пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, личными вещами с человеком, больным ангиной или же другими вирусными, бактериальными заболеваниями.

Кариес, насморк – очаги хронической инфекции. Распространение бактерий происходит контактным путем.

Причины болей в миндалинах

Существует много заболеваний, которые сопровождаются болью в миндалинах. Необходимо учитывать дополнительные симптомы, результаты исследований, чтобы поставить точный диагноз.

Ангина

Воспалительный процесс в большинстве случаев развивается в небных миндалинах. Возбудители разнообразны: патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, клебсиелла, моракселла), вирусы, грибы, простейшие. Развитию симптомов предшествует переохлаждение, контакт с больным человеком, стресс. Первые признаки возникают остро. Пациент жалуется на першение, сухость в горле, боль при глотании. Наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов. Температура зависит от состояния иммунной системы, может колебаться от невысоких цифр (37.5 °C) до 40 °C.

Хронический тонзиллит

Хроническое воспаление – частая причина болей в миндалинах. Кариес, насморк, недолеченная ангина приводят к снижению защитной функции организма. В период обострений симптомы напоминают ангину, общее состояние ухудшается. Во время ремиссии пациента беспокоит дискомфорт, ощущение чужеродного тела в горле. Температура повышается редко, в основном вечером. Вследствие хронической интоксикации наблюдается слабость, сонливость, повышенная утомляемость, снижение аппетита.

Паратонзилярный абсцесс

В ряде случаев ангина осложняется паратонзиляным абсцессом. Инфекция распространяется в клетчатку за миндалиной, вызывая острое воспаление. С одной стороны образуется полость, заполненная гноем. При осмотре ротовой полости визуализируется выпячивание возле миндалины, резко болезненное при глотании. Клиническая картина специфичная:

Боль острая, отдает в ухо, голову.

Температура повышается до 40 °C.

Глотание, пережевывание пищи, попытки говорить очень болезненны.

Головная боль, снижение аппетита, слабость, потливость, озноб указывают на интоксикацию.

Аллергическая реакция

При попадании аллергена в ротовую полость возникает отек, покраснение слизистой, что сопровождаются болевыми ощущениями. Как правило, пациент может точно связать, с чем связано возникновение симптомов. Использование новых спреев для горла, леденцов, посещение стоматолога – наиболее частые причины аллергической реакции.

Обратите внимание! В тяжелых случаях отек распространяется на гортань, шею, вызывая нарушение глотания, удушье. Потому любая аллергическая реакция – повод посетить врача.

Опасен не сам вирус иммунодефицита, а инфекционные осложнения, что возникают вследствие снижения защитных сил организма. Характерная особенность – поражение миндалин имеет грибковую природу. На слизистой ротовой полости, глотки определяются беловатые островки воспаления.

Травмы

Проглатывание косточек от рыбы, острых предметов приводит к повреждению целостности миндалины. В момент травмы боль острая, но ее интенсивность снижается и через несколько дней проходит.

Лечение боли в миндалинах

Главная задача врача не просто вылечить боль в миндалинах, а найти и устранить причину ее возникновения. В таком случае терапия будет действительно эффективной.

Воспалительный процесс имеет разную природу, это необходимо учитывать в лечении.

При бактериальном поражении назначаются антибиотики. Курс приема зависит от выраженности симптомов, состояния иммунной системы, в среднем – 7-8 дней.

Грибковые поражения лечатся антимикотическими средствами.

Врач после тщательного осмотра, дополнительных методов исследования принимает решение о дальнейшей тактике ведения больного. При необходимости, на консультацию приглашаются смежные специалисты: хирург, аллерголог. Существуют некоторые особенности лечения болей в горле:

Антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства назначаются в обязательном порядке в зависимости от возбудителя.

Паратонзилярный абсцесс необходимо вскрывать. Гной, что накапливается за миндалиной, вызывает интоксикацию, боль, приводит к распространению инфекции. После хирургического вмешательства симптомы исчезают.

Регулярные полоскания растворами антисептиков уменьшают боль в горле. Для достижения эффекта процедуру нужно проводить каждый час. С поверхности миндалин убираются бактерии, токсины, полость рта дезинфицируется.

При аллергическом поражении доктор назначает антигистаминные препараты, в тяжелых случаях – гормональные средства. Также необходимо избегать взаимодействия с аллергеном.

Антисептические спреи, леденцы, пастилки уменьшают боль, воспаление, отек.

Профилактика болей в миндалинах

Намного легче предотвратить развитие воспалительной реакции, чем лечить ее. Специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил:

Избегать переохлаждений, не употреблять холодные напитки зимой.

Правильно питаться: в рационе должны преобладать фрукты и овощи. Не следует забывать о луке, чесноке, лимоне, смородине – природных антибактериальных веществах.

Поддерживать достаточную влажность в квартире. Сухой воздух, особенно ночью, приводит к раздражению слизистых, вызывает воспаление.

При контакте с больным человеком необходимо защищать себя: не подходить слишком близко, пользоваться масками. После прихода домой рекомендовано профилактически прополоскать горло.

Своевременное посещение стоматолога, лечение всех очагов инфекции – залог успешной профилактики болей в миндалинах.

Практически каждый человек за всю совою жизнь сталкивается с тем, что во время простуды или гриппа болят гланды. Данная симптоматика ограничивает некоторые возможности.

Болезненность препятствует нормальному процессу глотания, способности разговаривать и пр. Заболевание гланд не так безобидно, как может показаться на первый взгляд.

Сильно опухшие миндалины могут спровоцировать удушье.

Причины и симптомы

Если сильно болят гланды, прежде чем предпринимать какие-либо действия, направленные на лечение, необходимо выяснить причину такого физиологического нарушения.

Несмотря на то, что миндалины не являются жизненно важным органом, сразу предпринимать радикальные меры, т. е. удалять, не стоит.

В человеческом организме гланды выполняют барьерную функцию защиты. Они впитывают в себя и обезвреживают болезнетворные микроорганизмы, тем самым препятствуя развитию того или иного заболевания.

Когда иммунная система ослаблена, начинается воспалительный процесс, который и вызывает боль в миндалинах.

Чаще всего причинами неприятных симптомов у взрослого человека или ребенка являются следующие заболевания:

1. Ангина. Признаки данного заболевания проявляют себя ярко. Гланды болят на протяжении практически всего течения болезни. Они увеличиваются, краснеют и на них может появляться налет. У пациента поднимается высокая температура, а также присутствуют общие признаки недомогания. Часто наблюдаются расстройства желудка различного характера. Болезнь лечат с помощью антибиотиков.
2. Хронический тонзиллит. Патологический процесс характерен для людей с ослабленным иммунитетом. Хронический тонзиллит развивается на фоне часто возникающей простуды, фарингита, ангины и пр. Причиной болезни могут быть заболевания ротовой полости (в том числе и кариес) или разросшиеся в носоглотке аденоиды. Увеличенная гланда может быть только с одной стороны. При данной патологии не отмечается критически высокого показателя температуры тела. Неприятные ощущения появляются при глотании и способны иррадиировать в область шеи или уха.
3. Фарингит. Характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в глотке. Болезнь может возникнуть в результате употребления холодной жидкости, длительными голосовыми нагрузками или острой пищей. Симптоматика фарингита проявляет себя в виде острой боли в миндалинах.
4. Грипп и ОРВИ. Заболевание развивается в результате проникновения в организм инфекции или вируса. Интенсивность симптомов зависит от вида проникшего патогена и силы иммунной системы.
5. Односторонний синусит. Если неприятные ощущения локализуются слева или болит правая часть, есть насморк, в горле появилось першение и сухость, то это говорит именно о синусите.
6. Аллергическая реакция. Если внезапно заболели миндалины, появился кашель или першение в горле — это могут быть симптомы, которые возникают при ответной реакции иммунной системы на определенный раздражитель. Как правило, кроме болезненности в области миндалин у пациента наблюдаются другие признаки аллергической реакции (чихание, покраснение кожных покровов, сыпь, отечность и пр.).
7. ВИЧ-инфекция. У данной группы пациентов болят миндалины не по причине основного заболевания, а за счет того, что ВИЧ делает иммунную систему уязвимой перед другими патогенами.
8. Заглоточный абсцесс. Возникает на фоне осложнения кори, гриппа, скарлатины, травмы задней стенки носоглотки и пр. Для абсцесса характерно скапливание гнойных масс в заглоточном пространстве и на лимфатических узлах. Поражение гланд происходит со стороны носа, горла или уха, т. е. с той стороны, где изначально была локализована инфекция.

Другие причины появления неприятных ощущений в горле

Если болит миндалина с одной стороны, и неприятные ощущения появились во время употребления пищи, причиной патологии может являться механическое повреждение.

Травмировать гланду можно, к примеру, рыбной косточкой или черствым хлебом.

Как правило, достаточно придерживаться правил гигиены ротовой полости, и неприятные симптомы исчезнут самостоятельно через несколько дней.

Когда боль не проходит или появляются другие признаки осложнений, обязательно нужно обратиться к врачу.

Присутствует першение в горле, но нет других симптомов, указывающих на простуду или другую болезнь, причиной может являться сухой воздух.

Пересыхание слизистой носоглотки и вызывает неприятные симптомы.

Когда пациенту больно глотать, но болит гланда с одной стороны, провокатором может являться новообразование. Как правило, на начальных этапах его формирования болезнь протекает бессимптомно.

По мере того как опухоль увеличивается в размерах, появляются болевые ощущения.

Если нарост появился, к примеру, с правой стороны, неприятные ощущения могут локализоваться не только в пораженной миндалине. Боль часто отдает в ухо.

Ультразвуковое лечение

Заболевания миндалин обязательно нужно лечить. Выбор терапевтического метода осуществляется после того, как пациент пройдет полное обследование.

На основании того, как выглядят гланды, врач оценивает область поражения. Если структура органа еще не сильно повреждена, рекомендуется сохранить миндалины.

Лечение ультразвуком — один из эффективных способов борьбы с болезнями гланд.

Чтобы во время выполнения процедуры пациент не испытывал дискомфорт, предварительно опрыскивают горло анестетиком.

На миндалину накладывают специальный аппликатор, который подается раствор перекиси водорода. Под действием ультразвуковых волн она активизируется и начинается процесс очистки. Из тканей удаляется гнойное содержимое, слизь, бактерии и пр.

Ткани миндалин насыщаются кислородом. Следующий шаг — обработка гланд лекарственными препаратами бактерицидного и противовоспалительного действия, с последующим воздействием на них низкочастотных ультразвуковых волн.

Это дает возможность проникнуть лекарству глубоко в ткани, что повысит эффективность их действия.

Лазерное лечение

Удаление гланд классическим методом, т. е. использование хирургического скальпеля, постепенно уходит в прошлое. Современная медицина предлагает бескровный способ решения данной проблемы.

Лечение миндалин лазером может быть проведено одним из следующих методов:

1. Прижигание. С помощью гольмиевого лазера производится рассечение рубцовой ткани с последующим удалением внутренних очагов воспаления, а также расширение и очищение лакун.
2. Абляция. Хорошее средство для лечения гнойных пробок. Лазерное лечение проводится при обширных поражениях тканей. Данная методика подразумевает удаление верхних слоев миндалин.
3. Тонзиллотомия. Лечение гланд проводится с помощью инфракрасного лазера. Иссечению подвергается только часть органа, а оставшаяся продолжает функционировать. Такой метод хорошо подходит детям. За счет частичного удаления гланд организм способен дальше формировать правильную иммунную защиту.
4. Тонзиллэктомия. Когда лечить миндалины уже нет возможности, по причине необратимых изменений в органе, назначается полное иссечение лимфоидной ткани. Лазерным лучом врач удаляет патологическую ткань и автоматически запаивает (прижигает) рану.

Начать необходимо с небольшого разъяснения терминов. Гланды и миндалины - это синонимы. Просто гланды - производное латинского названия, а миндалины - перевод с греческого языка. Поэтому, когда говорят «болят гланды» или «увеличены миндалины» — речь идет об одном и том же органе, а именно железах лимфаденоидного аппарата носоглотки - мощном иммунном форпосте организма.

Круг причин, по которым может болеть горло весьма ограничен. Это могут быть механическое или термическое повреждение тканей, инфекция, аллергическая реакция или новообразования. Наличие или отсутствие перечисленных ниже признаков поможет определить направление дальнейшей терапии:

• Травмировалось ли недавно горло, включая употребление очень горячей еды или напитков
• Переносились ли в период последних двух недель инфекционные заболевания дыхательных путей, например ОРВИ
• Страдает ли больной местной хронической инфекцией: кариесом, пародонтитом, хроническим тонзиллитом, синуситом
• Болеет ли человек общими инфекционными заболеваниями, например, туберкулезом, ВИЧ, сифилисом
• Были ранее случаи аллергических реакций, проявлявшихся в том числе першением или болезненностью при глотании

Получив представление об источнике проблемы, далее необходимо перейти к самой важной части расследования почему болят миндалины - осмотру полости рта.

Осмотр

Миндалины расположены в нише, находящейся в толще мягкого неба. В зависимости от индивидуальных анатомических особенностей ротовой полости гланды могут как выступать наружу и хорошо просматриваться, так и быть полностью спрятаны в небном углублении. От этого зависит легко ли будет найти их при осмотре. В любом случае для того, чтобы облегчить проведение осмотра и избежать появления позывов к рвоте следуйте пошаговой инструкции, приведенной ниже.

Подготовка места и инструмента

Перед началом любого осмотра, особенно связанного со слизистыми оболочками необходимо выбрать освещенное место, приготовить зеркало и вымыть руки с мылом.

Так как миндалины расположены глубоко, то скорее всего придется использовать дополнительное освещение в виде настольной лампы или фонарика.

Также нужен будет медицинский шпатель или его заменитель. Конечно, удобнее работать со шпателем - его плоская и округлая форма позволяет максимально безопасно открыть обзор ротоглотки. Однако подойдет и столовая ложка с плоской округлой ручкой без острых углов.

Инструмент, будь то шпатель или ложка необходимо вымыть с мылом и обработать антисептиком, например, хлоргексидином или перекисью водорода как до осмотра, та и после него, во избежание распространения инфекции на окружающих.

Выполнение осмотра

Для осмотра глотки и полости рта обследуемому необходимо открыть рот как можно шире, но не высовывая язык. Дальше необходимо ввести в полость рта шпатель и всей его плоскостью прижать передние 2/3 языка вниз и немного вперед. Соблюдение этих требований позволит избежать рвотного рефлекса.

При осмотре больному необходимо произносить звук «а», во время чего мягкое небо поднимается и становится виден верхний отдел задней стенки глотки. В этот момент необходимо обратить внимание на следующие признаки:

Осмотр миндалин и полости рта позволит вам сделать окончательный вывод о том, почему болят гланды: из-за инфекции, травмы или аллергии.

Важно! Стоит один раз провести осмотр здоровой полости рта, в период, когда ничего не беспокоит. Это поможет определить нормальные индивидуальные окраску и размеры гланд, язычка и дужек мягкого неба, а также здоровый цвет гортани и глотки. Тогда впоследствии будет значительно легче выявить покраснения и изменения в форме и размере, вызванные болезнью.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания глотки бывают первичные - когда источник инфекции находится в самой глотке и является причиной боли в гландах, и вторичные - когда болезненность в глотке лишь проявление основного инфекционного заболевания.

Однако важнее разделить боль в горле по другому признаку: случаи, когда от нее можно избавиться самостоятельно и когда нужно срочно идти к врачу.

Первые включают в себя всего одно заболевание, зато наиболее часто встречающееся - острый фарингит. Вторые - целую серию серьезных заболеваний от вульгарной ангины до абсцесса, излечиваемого только в стационаре.

Что можно вылечить дома

Фарингит - это острое воспаление слизистой глотки . Его причинами могут быть вирусы, бактерии и хламидии.

Немаловажное влияние оказывают также предрасполагающие факторы. Переохлаждение, курение, употребление алкоголя вызывают раздражение слизистой горла и снижение иммунитета. Болезни носа повышают риск распространения инфекции на глотку.

Основные симптомы фарингита:

• Постоянно першит и саднит горло
• Боль в горле, усиливающаяся при глотании
• Иногда небольшое повышение температуры
• Возможна головная боль

Лечение фарингита осуществляется с помощью полоскания гора антимикробными растворами и использования антисептических лекарственных средств: спреев или пастилок для рассасывания.

Когда пора идти к врачу

Следует обратиться к терапевту за помощью, если в процесс воспаления вовлечены миндалины, и обнаруживаются следующие признаки:

• Миндалины ярко красные
• Миндалины болят сильно
• Ощущается боль при надавливании на миндалину
• Миндалины набухшие
• Видны включения белого цвета, пленки или гной на поверхности миндалины
• Повысилась температура

Все эти признаки свидетельствуют о серьезном воспалительном процессе, требующем антибактериальной терапии, назначить которую может только врач после сдачи больным анализов на чувствительность возбудителя к различным видам антибиотиков.

Важно! Самостоятельное употребление антибиотиков без проведения анализа на чувствительность к ним возбудителя болезни может привести к появлению осложнений заболевания.

Первичные инфекционные поражения миндалин

К первичным инфекционным поражениям миндалин относят тонзиллиты. Другое название заболеваний этой группы - ангины.

Ангины бывают нескольких видов, отличающихся по внешнему виду и симптомам. Подробная классификация приведена в таблице.

Необходимо отметить, что любая ангина при неправильно подобранной терапии может привести к распространению инфекционного процесса, а также скоплению гноя в тканях около миндалины, то есть флегмонозной ангине или абсцессу.

Боль в гландах как симптом более серьезных заболеваний

Воспаление миндалин, помимо самостоятельного заболевания, может быть симптомом ряда грозных инфекционных болезней, как острых, так и хронических.

К острым инфекционным заболеваниям в данном случае относятся:

• Дифтерия глотки
• Скарлатина глотки

Эти болезни преимущественно детского возраста, поэтому очень важно уметь их распознать. Основные объективные признаки заболеваний представлены в таблице.

Важно! При обнаружении перечисленных выше симптомов необходимо срочно вызвать врача или скорую помощь и по возможности изолировать пациента. Указанные заболевания очень заразны.

К хроническим инфекционным заболеваниям, которые в том числе вызывают боль в гландах, относят туберкулез, ВИЧ и сифилис.

При туберкулезе глотки миндалина болит очень сильно, и боль усиливается при глотании. Другой характерный симптом - обильное слюнотечение.

При сифилисе глотки боли умеренные, поражается как правило одна миндалина: левая или правая. Одна становится больше другой и изменяет цвет на красный.

Заболевания неинфекционной природы

На втором месте по частоте после инфекционных заболеваний стоят травмы и ожоги глотки и миндалин. Их легко диагностировать, так как повреждение тканей в этом случае очевидно.

В случае несущественного поражения, вызвавшего несильную боль в гландах можно просто скорректировать на несколько дней диету. Для этого необходимо исключить из рациона горячую, холодную, острую еду. Пищу перед приемом лучше измельчать до состояния пюре.

Также необходимо использовать антибактериальные полоскания для горла, чтобы не дать инфекции закрепиться на пораженных тканях.

Если через два дня боль не прошла - необходимо обратиться к врачу.

В редких случаях боль в гландах может вызываться аллергической реакцией. При этом боль может сопровождаться отеком глотки, затруднением носового дыхания. Избавиться от проявлений аллергии в домашних условиях возможно, приняв препарат антигистаминной группы. Однако, если препарат не помог, необходимо обратиться к врачу во избежание усиления симптомов.

Профилактика

Забота о здоровье горла не требует больших усилий. В идеале хорошо бы выполнять упражнения по закаливанию и вести здоровый образ жизни, — это самые лучшие средства для укрепления иммунитета. Однако помогут и стандартные меры предосторожности:

• защищать горло от травм и ожогов, исключая из употребления пищу «с пылу с жару», сигареты и агрессивные жидкости
• ликвидировать острые и хронические очаги инфекции верхних дыхательных путей до того, как возбудитель «осядет» на миндалинах
• в случае приступов боли, вызванных аллергией необходимо прекратить контакт с аллергеном или использовать антигистаминные препараты.

Ситуация, когда болят гланды - симптом, ведущий за собой множество вариантов развития событий - от полоскания горла пару раз в день, до необходимости госпитализации. Очень важно прислушиваться к своим ощущениям и качественно проводить осмотр горла, чтобы не пропустить серьезное заболевание. И если увиденное хоть чем-то отличается от фарингита, единственное правильное решение - это обращение к врачу.

Список литературы

• Денисов И.Н., Мовшович Б.Л. Общая врачебная практика.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ.- 2001.- 496 с.
• Денисов И.Н. Клинические рекомендации для практикующих врачей / Под ред. И.Н.Денисова, В.И.Кулакова, Р.М.Хаитова.- М.: ГЭОТАР-МЕД.- 2001.- 1248 с.
• Koufman JA. The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD): a clinical investigation of 225 patients using ambulatory 24-hour pH monitoring and an experimental investigation of the role of acid and pepsin in the development of laryngeal injury. Laryngoscope, 1991
• Бартлетт Дж. Инфекции дыхательных путей. Пер. с англ. М.: Бином, 2000: 192с.
• Шпынев К.В., Кречиков В.А. Современные подходы к диагностике стрептококкового фарингита. КМАХ, 2007
• ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛЕЙ В ГОРЛЕ Медицинский совет, № 15, 2014
• Tonsillitis // EntHealth, 2019. URL: https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/ (дата обращения: 23.01.2019)
• Pharyngitis - sore throat }