Акатинол мемантин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Мемантин пожилым людям и детям

1 таблетка может включать 5 мг / 10 мг / 15 мг или 20 мг мемантина .

Дополнительный состав веществ в таблетке разнится в зависимости от массового содержания в ней активного ингредиента.

Форма выпуска

Лекарство Акатинол Мемантин производится в форме таблеток в следующих вторичных упаковках: 10 мг – №30 или №90; 20 мг – №28, №56 или №98. Также одной из форм выпуска препарата является таблетированный набор №28, включающий по 7 таблеток с различным массовым содержанием мемантина (5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг).

Фармакологическое действие

Противодементное (для терапии деменции ).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine) представляет собой лечебный препарат, являющийся неконкурентным антагонистом NMDA (N-метил-D-аспартата). Эффективность мемантина развивается благодаря его воздействию на глутаматные ионотропные NMDA-рецепторы, вследствие чего проявляется модулирующее действие препарата направленное на глутаматергическую систему.

Мемантин активно участвует в процессах регулировки ионного транспорта , нормализации мембранного потенциала , блокировке кальциевых каналов. Благодаря эффектам лекарства улучшается распространение нервных импульсов , повышается когнитивная функциональность мозга и увеличивается повседневная активность пациента.

Пероральный прием мемантина приводит к его быстрому и полному всасыванию. В период времени от 2-х до 6-ти часов достигается плазменная Cmax препарата. При нормальной почечной функции кумуляции препарата не наблюдается. T1/2 двух фаз экскреции равен 4-9 часам и 40-65 часам соответственно. Выведение осуществляется почками.

Показания к применению

Таблетки Акатинол Мемантин назначаются с целью поддерживающей терапии при смешанной , сосудистой , а также (болезни Альцгеймера ) любой степени тяжести.

Противопоказания

Акатинол Мемантин противопоказан к назначению при:

персональной гиперчувствительности к активному компоненту и добавочным ингредиентам таблеток;
выраженных нарушениях ;
до 18-ти лет (недостаточность проверенных данных).

Осторожно следует назначать препарат при:

судорогах (включая указания в анамнезе);
сердечной недостаточности ;

Побочные действия

При приеме препарата у некоторых пациентов наблюдали развитие негативных побочных явлений, включая:

быструю утомляемость;
грибковые инфекции;
нарушение походки;
тошноту/рвоту;
(при тяжелой степени деменции);
психотические реакции (очень редко);
(очень редко);
судороги (очень редко).

Акатинол Мемантин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки лечебного средства Акатинол Мемантин предназначены для перорального приема во время еды.

Инструкция по применению Акатинол Мемантин предполагает индивидуальный подбор дозировочного режима для каждого отдельного пациента, достигшего возраста 18-ти лет (детям младшего возраста прием данных таблеток не рекомендован), с выбором оптимальной дозировки в процессе еженедельного увеличения принимаемых им доз препарата.

Поддерживающую терапию состояний деменции рекомендуют начинать с приема пациентом на протяжении первой недели минимальной суточной дозы препарата, составляющей 5 мг. В последующем каждые 7 суток повышают суточную дозировку на 5 мг, достигая к четвертой неделе лечения оптимальной суточной дозы, равной 20 мг. При острой необходимости допускается постепенное (еженедельно по 5 мг) повышение суточной дозировки до 30 мг.

Передозировка

Негативные последствия приема завышенных доз Акатинол Мемантина могут проявиться возникновением или усилением побочных эффектов, присущих данному препарату.

Комплекс терапевтических мер для нивелирования отрицательных явлений передозировки включает: очистку ЖКТ , прием сорбентов и последующее симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Сочетаемое применение с антихолинергическими лечебными средствами, агонистами и препаратами L-допы может стать причиной увеличения их действия.

Параллельный прием с нейролептиками и барбитуратами может понижать их эффективность.

Одновременное назначение с кинином , , никотином , кинидином и прокаинамидом может привести к увеличению их плазменных концентраций.

При параллельном приеме с возможно понижение его сывороточного уровня.

Условия продажи

Акатинол Мемантин является рецептурным лечебным средством.

Условия хранения

Не превышая температуры 25°С.

Срок годности

Таблетки сохраняют свои свойства на протяжении 4-х лет.

Особые указания

У пациентов страдающих , в особенности в умеренной и тяжелой стадии деменции , часто наблюдаются нарушения, не позволяющие им адекватно управлять сложными механизмами и автотранспортом. Кроме этого, прием мемантина способен изменить скорость их реакции. В связи с этим, пациенты проходящие терапию Акатинол Мемантином в амбулаторных условиях, должны соблюдать осторожность при управлении сложными механизмами и автотранспортом.

Аналоги Акатинол Мемантина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Акатинол Мемантина, схожие с ним своим основным действием, представлены лекарственными средствами:

Гингиум ;

Синонимы

Препаратами, включающими аналогичный активный ингредиент, являются:

Алзейм ;
Меморель ;
Меманейрин ;
Мемикар ;
Меманталь ;
Мемантинол ;
Марукса ;
Ауранекс ;
Мирведол .

Детям

Официальной инструкцией прием препарата пациентами до 18-ти лет противопоказан.

С алкоголем

При прохождении терапии следует избегать приема любых напитков, включающих алкоголь.

При беременности и лактации

Акатинол Мемантин противопоказан к назначению кормящим и беременным женщинам.

Отзывы об Акатинол Мемантине

В сети интернет о препарате Акатинол Мемантин можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. Для пожилых пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера или другим типом деменции , данное лекарственное средство зачастую становится незаменимым, но, к сожалению, способно только притормозить развитие заболевания и несколько улучшить общее состояние больного. На данное время средств полностью избавляющих человека от подобных недугов, к сожалению, еще не изобретено.

Другой часто обсуждаемой стороной Акатинол Мемантина, несмотря на противопоказания в официальной инструкции, является его назначение детям, с целью лечения проблем их умственного развития . В этом плане отзывы об Акатинол Мемантине для детей самые разноплановые, начиная от сугубо положительных и заканчивая резко отрицательными. Также существуют частые свидетельства изначально позитивного действия препарата на ребенка с последующим резким «откатом», возвращающим маленького пациента в исходное состояние, а иногда даже усугубляющее его. В любом случае, принятие решения о назначении того или иного лекарственного препарата или лечебных процедур детям, лежит на ведущих их педиатрах и родителях, которые с полной ответственностью должны подойти к этому вопросу и совместно работать над существующей проблемой.

Цена Акатинол Мемантина, где купить

Средняя цена Акатинол Мемантина в таблетках составляет: 10 мг №30 – 1700 рублей; 10 мг №90 – 4300 рублей; 20 мг №28 – 2600 рублей; 20 мг №56 – 4800 рублей; 20 мг №98 – 8000 рублей.

Купить таблетированный набор Акатинол Мемантин №28 можно в среднем за 1700 рублей.

Интернет-аптеки России Россия

WER.RU

Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 98 шт. Merz Pharma [Мерц Фарма]

Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 28 шт. Merz Pharma [Мерц Фарма]

Препарат Мемантин, выпускаемый в форме таблеток, применяется в лечении старческой деменции средней и тяжелой степени тяжести (при болезни Альцгеймера). Это заболевание свойственно, как правило, пожилому возрасту.

Препарат Мемантин положительно воздействует на:

ухудшившуюся память, препятствуя дальнейшему ее ослаблению;
Мемантин помогает добиться концентрации внимания у пожилых пациентов;
препарат деактивирует их депрессивные состояния;
Мемантин способствует повышению выносливости;
уменьшает проявления утомления;
препарат снимает спазматические явления в тканях мышц скелета (спровоцированных болезнью или разрушительными процессами в мозге).

Помимо препарата Мемантин, на фармацевтическом рынке России, представлены его аналоги. Их эффективность в применении также довольно высока.

Препараты-аналоги Мемантина, в основном, дешевле, чем оригинал. Ценовая категория лекарства, зачастую, важна пожилому человеку, находясь едва ли не на первом месте в списке критериев выбора.

Итак, какие дешевые аналоги Мемантина представлены фармрынком РФ? Отзывы пациентов свидетельствуют о наибольшей популярности следующих препаратов-аналогов:

Церебролизин.
Мексидол.
Меманталь.
Фенибут.
Акатинол Мемантин.

Несмотря на то, что эти лекарства более дешевые, их эффективность доказана многолетней практикой применения. В некоторых случаях, специалист может осуществить безопасную замену Мемантина на дешевый аналог, при этом не ухудшив показатели эффективности терапии. Проявления деменции отступают, и наблюдается высокий лечебный эффект. Ниже описаны препараты-аналоги Мемантин и их основные характеристики будут представлены подробно.

Церебролизин

Препарат-аналог Мемантина показал высокую степень безопасности и положительный терапевтический эффект в ноотропной практике, многочисленные отзывы подтверждают это.

Препарат был получен в результате гидролиза мозгового вещества свиньи, выпускается в форме инъекционного раствора.

При длительном использовании, дешевый препарат-аналог Мемантина активизирует память, способствует ликвидации депрессивных состояний пациентов, способствует сохранению их имеющихся жизненных навыков. Отзывы о препарате констатируют явные улучшения умственной деятельности в процессе применения. Аналог имеет высокий нейротрофический эффект, способствующий существенной деактивации дегенеративных процессов в клетках головного мозга, либо их полной остановке.

Этот аналог препарата Мемантин применяется при наличии следующих состояний:

присутствие цереброваскулярных дисфункций разного рода;
прогрессирующее старческое слабоумие;
наличие болезни Альцгеймера, деменции сенильного или сосудистого типа;
травмирование спинномозговых тканей вещества;
различные повреждения тканей головного мозга;
повышенная активность у ребенка;
ишемические заболевания сердечной мышцы;
депрессивные состояния эндогенного характера;
умственная отсталость у ребенка.

Противопоказано применять аналог в случае:

проявления повышенной чувствительности к компонентам препарата;
остро протекающие функциональные почечные расстройства;
эпистатус;
диатезные высыпания у ребенка;
период вынашивания плода.

Иногда терапия с использованием данного аналога препарата Мемантин имеет побочные эффекты,

выражающиеся в следующих состояниях:

повышенное потоотделение;
сильный жар;
расстройства ЖКТ (рвотные позывы, понос, тошнота, проблемы со стулом);
нервное возбуждение;
плохой сон;
судорожные мышечные сокращения, озноб, тремор;
головокружения, мигрени различной этиологии;
боли в мышцах рук и ног;
поясничные и шейные мышечные боли;
отеки кожных покровов в местах укола, сильный зуд;
затрудненность дыхания;
перепады давления;
состояние сильного переутомления;
инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей; гриппоподобные состояния;
апатия, депрессии разного рода.

Мексидол

Данное средство-аналог также заменяет Мемантин. Это дешевый препарат, улучшающий метаболические процессы в тканях головного мозга, повышающий циркуляцию крови. Мексидол предотвращает развитие абстинентных проявлений, приостанавливает распространение гнойных воспалений в области живота.

Препарат-аналог выпускается в таблеточной форме. Дозировку и продолжительность приема устанавливает лечащий врач, индивидуально.

Средство показано, если у пациента присутствуют:

затрудненность кровообращения в тканях мозга;
атеросклероз;
невроз, фрустрация, состояние повышенной возбудимости нервной системы;
возникновение интоксикации организма, вызванной применением нейролептиков;
сосудистые дисфункции, расстройства нервной системы, как последствия алкоголизма;
перитонит и другие воспаления брюшной полости;
кислородное голодание тканей внутренних органов.

Запрещено использовать средство, в случаях:

печеночной и почечной недостаточности;
индивидуальной непереносимости какого-либо компонента в составе медсредства;
период беременности.

Возможные проявления побочных эффектов, при использовании аналога:

аллергии;
рвота, тошнота;
возникновение ощущения сухости в полости рта.

Меманталь

Дешевый медпрепарат, имеющий таблетированную форму, широко используемый как средство для лечения проявлений деменции, возникающих при болезни Альцгеймера.

Противопоказан, при наличии:

беременности и в период лактации;
детского возраста;
дисфункции почек и печени;
индивидуальной непереносимости;
лактозной непереносимости.

Возможные побочные действия:

мигрени различной этиологии;
головокружения;
расстройства координации;
психо-невротические реакции;
дисфункции ЖКТ;
возникновение тромбозов;
замедление скорости реакции;
повышенная утомляемость.

Фенибут

Препарат, выпускаемый в виде таблеток. Ноотропный анксиолитический активатор, психостимулятор, дешевый аналог Мемантина.

Аналог положительно воздействует на кровообращение в тканях мозга, снижает выраженность тревожных состояний, чувства страха, способствует нормальной продолжительности сна. Память и внимание пациентов, при приеме Фенибута (дешевого, но эффективного), значительно улучшаются. Повышаются показатели умственной деятельности. Активность пациентов также увеличивается. Препарат нормализует сон.

Данный препарат-аналог назначается при:

неврастении, состоянии фрустрации, психопатических состояниях, разного рода страхах (аналог препарата Мемантин их снимает);
ночных неконтролируемых мочеиспусканиях у детей;
речевых расстройствах (заикание);
кошмарных снах у людей преклонного возраста (устраняет аналог средства Мемантин);
нарушениях сна (средство-аналог помогает восстановить полноценный сон);
терапии алкогольных синдромов;
состоянии повышенного волнения, накануне операционных вмешательств (аналог препарата Мемантин успокаивающе воздействует на ЦНС);
нарушениях координации движений.

Противопоказан аналог, если у пациента присутствуют:

функциональные расстройства работы печени;
непереносимость отдельных компонентов медсредства;
эрозиях ЖКТ.

Иногда, при приеме данного лекарства-аналога Мемантина, возможны следующие побочные явления:

возникновение тошноты на начальном этапе применения;
повышенный седативный эффект;
головокружения;
раздражительность и нервозность;
кожные высыпания, сильный зуд.

Акатинол Мемантин

Аналоги Мемантина представлены также средством Акатинол Мемантин, цена его довольно приемлема для пожилых людей.

Данный аналог выпускается в таблетированном виде, используется в терапии деменции. Способствует повышению двигательной и умственной активности больных, ускоряет передачу нервных импульсов.

Препарат Акатинол Мемантин показан при:

разных типах деменции, при болезни Альцгеймера;
сосудистой и смешанной деменции различной степени.

нарушений работы почек;
в период вынашивания ребенка и лактации у женщин;
высокой восприимчивости к отдельным веществам лекарства;
возраст до 18 лет.

Акатинол Мемантин имеет аналоги, цена которых, зачастую, ниже. Однако, не следует забывать: самостоятельно назначать себе такие серьезные препараты не стоит, во избежание негативных последствий.

Заключение

Грамотное лечение порекомендовать может, исключительно, лечащий врач. Поэтому, без профессиональной консультации, ни в коем случае не допускается замена основного препарата Мемантин на аналог! Последствия необдуманных действий могут быть крайне тяжелыми.

Вертекс Акционерное Общество Гедеон Рихтер Польша, ООО ГЕРОФАРМ ООО Канонфарма продакшн, ЗАО ФГУП НПЦ Фармзащита ФМБА

Страна происхождения

Польша Россия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Блокатор глутаматных NMDA-рецепторов. Препарат для лечения деменции

Формы выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные 30 таб в уп 60 таб в уп 90 таб в уп

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе почти белого цвета. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета. На поперечном разрезе почти белого цвета. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, с гравировкой в виде круга с одной стороны. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой "N93" на другой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой "g" и "Ph" и риской между буквами с каждой стороны; на разрезе таблетки белого или почти белого цвета. таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, на разрезе почти белого. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой в виде треугольника с одной стороны Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой в виде треугольника с одной стороны

Фармакологическое действие

Средство для лечения деменции. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов (в т.ч. в черной субстанции), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Всасывание и распределение После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 3-8 ч после приема. Фармакокинетика имеет линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Ежедневный прием суточной дозы 20 мг приводит к Css от 70 до 150 нг/мл (0.5-1 мкмоль) с выраженными индивидуальными вариациями. Vd составляет около 10 л/кг. Около 45% мемантина связывается с белками плазмы крови. При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено. Метаболизм и выведение Около 80% мемантина присутствует в циркулирующей крови в виде неизмененного соединения. Основными метаболитами являются N-3,5-диметил-глудантан, смесь изомеров 4- и 6-гидроксимемантина и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантана. Ни один из этих метаболитов не обладает антагонистической активностью по отношению к NMDA-рецепторам. Участие цитохрома Р450 в метаболизме в исследованиях in vitro не выявлено. В исследованиях с приемом 14С-мемантина перорально в среднем 84% дозы выводилось в течение 20 сут, при этом более 99% препарата выводилось почками. Мемантин выводится преимущественно почками. Выведение происходит моноэкспоненционально, T1/2 составляет от 60 до 100 ч. При исследованиях у добровольцев с нормальной функцией почек общий клиренс составил 170 мл/мин/1.73 м2, часть общего почечного клиренса достигалась за счет секреции почечными канальцами. Почечное выведение также включает тубулярную реабсорбцию, которая, возможно, осуществляется посредством катионных транспортных белков. Скорость почечной элиминации в условиях щелочной реакции мочи может снижаться в 7-9 раз. Защелачивание мочи может являться следствием резкого изменения питания, например, перехода от употребления преимущественно мясных продуктов к вегетарианству, или вследствие интенсивного применения щелочных желудочных буферов. Фармакокинетическо-фармакодинамическая взаимосвязь При приеме поддерживающей дозы 20 мг/сут уровень концентрации мемантина в спинномозговой жидкости соответствует величине kj (kj -константа ингибирования), что для мемантина составляет 0.5 мкмоль в области фронтальной коры головного мозга у человека.

Особые условия

Рекомендуется с осторожностью применять у пациентов с тиреотоксикозом, эпилепсией, судорогами (в т.ч. в анамнезе), а также пациентам с предрасположенностью к эпилепсии. Одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан) и мемантина следует избегать. Эти соединения воздействуют на ту же систему рецепторов, что и мемантин, в связи с чем побочные реакции (в основном со стороны ЦНС) могут возникать чаще и быть более выраженными. Учитывая замедление выведения мемантина у пациентов в условиях щелочной реакции мочи, в более тщательном наблюдении нуждаются пациенты имеющие факторы, влияющие на повышение рН мочи (резкая смена диеты, например при переходе от употребления преимущественно мясных продуктов к вегетарианству, интенсивное потребление щелочных желудочных буферов), а также в случаях почечного канальцевого ацидоза или тяжелой инфекции мочевыводящих путей, вызванной бактериями рода Proteus. Данные о приеме мемантина у пациентов с инфарктом миокарда (в анамнезе), с хронической сердечной недостаточностью III-IV функционального класса (по классификации NYHA) и неконтролируемой артериальной гипертензией ограничены, поэтому необходимо тщательное медицинское наблюдение за такими пациентами. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами. Передозировка Имеются ограниченные данные по передозировке, полученные в ходе клинических исследований и пострегистрационного опыта применения мемантина. Симптомы. При применении в относительно больших дозах (200 мг однократно и 105 мг/сут в течение 3 дней) отмечались следующие симптомы: утомляемость, слабость и/или диарея или симптомы отсутствовали. При приеме в дозе менее 140 мг однократно или в случае приема неизвестной дозы у пациентов наблюдались побочные реакции со стороны ЦНС: спутанность сознания, гиперсомния, сонливость, головокружение, возбуждение, агрессия, галлюцинации, нарушение походки) и/или со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея. В самом тяжелом случае передозировки пациент выжил после приеме мемантина в дозе 2000 мг, у него наблюдались побочные реакции со стороны ЦНС (кома в течение 10 дней, затем диплопия и ажитация). Пациент получал симптоматическое лечение и плазмаферез. Пациент выздоровел без последующих осложнений. В другом случае тяжелой передозировки пациент выжил и выздоровел после приема мемантина в дозе 400 мг однократно. У пациента наблюдались побочные реакции со стороны ЦНС: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, снижение порога судорожной готовности, сонливость, ступор и потеря сознания. Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет. Необходимо проведение стандартных лечебных мероприятий, направленных на выведение вещества из желудка, например промывание желудка, прием активированного угля, создание кислой реакции мочи, возможно проведение форсированного диуреза.

Состав

таб. мемантина гидрохлорид 10 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 104 мг, крахмал прежелатинизированный - 30 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.75 мг, магния стеарат - 0.75 мг. 1 таб. мемантина гидрохлорид 10 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 169 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 40 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.2 мг, натрия крахмала гликолат (тип А) - 10 мг, гидроксипропилцеллюлоза - 7.4 мг, магния стеарат - 2.4 мг. Состав пленочной оболочки: опадрай II белый OY-L-28900 (лактозы моногидрат - 36%, гипромеллоза - 28%, титана диоксид - 26%, макрогол 4000 - 10%) - 7 мг. 1 таб. мемантина гидрохлорид 10 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 104 мг, крахмал прежелатинизированный - 30 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.75 мг, магния стеарат - 0.75 мг. Состав оболочки: опадрай II 85F19250 прозрачный (opadry® II 85F19250 clear) (макрогол (полиэтиленгликоль) - 0.7 мг, поливиниловый спирт - 2.3 мг, полисорбат 80 - 0.2 мг, тальк - 1.3 мг) - 4.5 мг. 1 таб. мемантина гидрохлорид 10 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая тип 102 - 107.05 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 101 - 30 мг, кроскармеллоза натрия - 1.2 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.75 мг, магния стеарат - 1.5 мг. Состав пленочной оболочки: опадрай белый 03В28796 - 4.5 мг (гипромеллоза 6сР - 2.8125 мг, титана диоксид - 1.40625 мг, макрогол-400 - 0.28125 мг). 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 15 мг содержит: активное вещество: мемантина гидрохлорид 15 мг; вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат 45,5 мг, кремния диоксид коллоидный 4,2 кроскармеллоза натрия 6 мг, лактозы моногидрат 130.3 мг, магния стеарат 1,5 мг, повидон К-30 7,5 мг; пленочная оболочка: Опадрай белый 6 мг, в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 2,025 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 2,025 мг, тальк 1,2 мг, титана диоксид 0,75 мг. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 20 мг содержит: активное вещество: мемантина гидрохлорид 20 мг; вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат 55 мг, кремния диоксид коллоидный 5,2 мг, кроскармеллоза натрия 7,5 мг, лактозы моногидрат 161,1 мг, магния стеарат 1,8 мг, повидон К-30 9,4 мг; пленочная оболочка:Опадрай белый 8 мг, в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 2,7 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 2,7 мг, тальк 1,6 мг, титана диоксид 1 мг. мемантина гидрохлорид 10 мг, вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3 мг; кальция гидрофосфата дигидрат 50,4 мг; кроскармеллоза натрия (примеллоза) 3 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) 136 мг; магния стеарат 1,6 мг; повидон 6 мг; состав оболочки: Селекоат AQ–02003 6 мг, в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 3,6 мг; макрогол–6000 (полиэтиленгликоль 6000) 1,2 мг; титана диоксид 1,2 мг.

Мемантин показания к применению

Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Мемантин противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, врожденная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Мемантин дозировка

10 мг 15 мг 20 мг набор таблеток: 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг

Мемантин побочные действия

Побочные реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости согласно классификации ВОЗ: очень часто (?1/10), часто (?1/100 до

Лекарственное взаимодействие

Леводопа, агонисты дофаминовых рецепторов и м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении мемантина с препаратами леводопы, антагонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами действие последних может усиливаться, как и при одновременном применении с другими антагонистами NMDA-рецепторов. Барбитураты и нейролептики. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие даитролеиа или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Амаитадин, кетамин, декстрометорфан. Следует избегать одновременного применения с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития психоза. Данные препараты являются химически связанными антагонистами NMDA-рецепторо Фенитоин. Следует избегать совместного применения мемантина с фенитоином. Циметидин, ранитидин, прокоииамид, хинидин, хинин, никотин. Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, ранитидииа, прокаииамида, хинидина, хинина и никотина при одновременном приеме с мемантином вследствие использования той же почечной катионной транспортной системы. Гидрохлоротиазид. Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида или любой комбинации с гидрохлоротиазидом при одновременном приеме с мемантином. Непрямые антикоагулянты. Возможно повышение международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты (варфарии). Не смотря на отсутствие причинно-следственной связи, рекомендуется тщательное наблюдение за протромбииовым временем и МНО у пациентов, одновременно принимающих варфарии и мемантин. Антидепрессанты. Одновременное применение с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами моноаминоксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами. Отсутствие взаимодействий. В фармакокинетических исследованиях однократного приема мемантина никаких взаимодействий мемантина с глибеикламидом или метформином или донепезилом или галантамином выявлено не было. Мемантин не ингибирует изоферменты CYP1А2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A, флавиисодержащую моноокепдазу, эпоксидгидролазу или сульфатирование in vitro.

Передозировка

Имеются лишь ограниченные данные по передозировке из клинических ислсдовании и постмаркетингово опыта. Симптомы: Относительно большая передозировка (200 мг и 105 мг/сут в течение 3 дней, пострегистрационном периоде получены отдельные сооощения. соответственно) проявлялась только утомляемостью, слабостью и (или) диареей, либо симптомы отсутствовали. У пациентов с передозировкой менее 140 мг, либо с неизвестной дрзой, наблюдались такие симптомы как спутанность сознания, гмнсрсомиия, сонливость, вестибулярное головокружение, ажитация, агрессия, галлюцинации, нарушение походки, рт ота и диарея. ГЬием 2000 мг мемантина не привел к летальному исходу, однако сопровождался нарушениями со стороны центральной нервной системы (кома в течение 10 дней с последующей диплопией и ажитацией). После проведения симптоматического лечения и плазмафереза наступило выздоровление без стойких неблагоприятных последствий.В другом зарегистрированном случае пациент также выздоровел. После приема 400 мг мемантина внутрь у него отме

Условия хранения

хранить в сухом месте
хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Производное адамантана. Являясь неконкурентным атггагонистом N-Menm-D-acnapraт(NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергаческую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается. C max в плазме крови достигается в течение 3-8 ч. При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено. Распределение: ежедневные дозы в 20 мг/сут ведут к стабильной концентрации мемантина в плазме 70 -150 нг/мл.

Метаболизм

Около 80% мемантина выводится в неизмененном виде. При экспериментах in vitro метаболизма, осуществляемого цитохромом Р450, выявлено не было. Метаболиты не обладают собственной фармакологической активностью. Выводится из организма моноэкспоненциально, с T 1/2 терминальной фазы 60-100 ч. Выводится с мочой. При щелочной реакции мочи выведение замедляется,

Форма выпуска

Набор таблеток (5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до серовато-белого цвета, овальной формы, с гравировкой "5" с одной стороны и "МЕМ" с другой стороны.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 65.875 мг, кроскармеллоза натрия - 3.375 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.375 мг, магния стеарат - 0.375 мг.

Состав оболочки: опадрай белый - 3 мг (гипромеллоза - 1.875 мг, титана диоксид (Е171)- 0.9375 мг, макрогол 400 - 0.1875 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до серовато-белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, с риской на каждой стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 174.75 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 52.1 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.25 мг, тальк - 11.15 мг, магния стеарат - 0.75 мг.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилкрилата (1:1) - 1.449 мг, натрия лаурилсульфат - 0.01 мг, полисорбат 80 - 0.034 мг, триацетин - 0.15 мг, симетикона эмульсия - 0.007 мг, тальк - 0.35 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бежевого до оранжевого цвета, овальной формы; с гравировкой "15" с одной стороны и "МЕМ" с другой стороны.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 197.625 мг, кроскармеллоза натрия - 10.125 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.125 мг, магния стеарат - 1.125 мг.

Состав оболочки: опадрай оранжевый - 9 мг (гипромеллоза - 5.625 мг, титана диоксид (Е171)- 2.2275 мг, макрогол 400 - 0.5625 мг, оксид железа желтый (Е172) - 0.549 мг оксид железа красный (Е172) - 0.036 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от розового до светло-коричневого цвета, овальной формы; с гравировкой "20" с одной стороны и "МЕМ" с другой стороны.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 263.5 мг, кроскармеллоза натрия - 13.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.5 мг, магния стеарат - 1.5.

Состав оболочки: опадрай розовый - 12 мг (гипромеллоза - 7.5 мг, титана диоксид (Е171)- 3.3984 мг, макрогол 400 - 0.75 мг, оксид железа красный (Е172) - 0.1512 мг оксид железа желтый (Е172) - 0.2004 мг).

7 шт. - блистеры (4) с каждой дозировкой - пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь 1 раз/сут и всегда в одно и то же время. Можно принимать независимо от приема пищи.

Назначают:

1-я неделя (дни 1-7): 1 таблетка дозировкой 5 мг каждый день в течение семи дней;

2-я неделя (дни 8-14): 1 таблетка дозировкой 10 мг каждый день в течение семи дней;

3-я неделя (дни 15-21): 1 таблетка дозировкой 15 мг каждый день в течение семи дней.

Начиная с 4-ой недели: одна таблетка дозировкой 20 мг каждый день.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий, таких как: утомляемость, слабость, диарея, спутанность сознания, сонливость, головокружение, ажитация, галлюцинации, нарушение походки, тошнота.

В самом тяжелом случае передозировки (2000 мг мемантина) пациент выжил, при этом наблюдались побочные реакции со стороны нервной системы (кома 10 дней, затем диплопия и ажитация). Пациент получал симптоматическое лечение и нлазмоферез. Пациент выздоровел без последующих осложнений.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, подкисление мочи, форсированный диурез.

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратами леводопы, антагонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблохаторами действие последних может усиливаться.

При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться.

При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

Следует избегать одновременного применения с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития психоза.

Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, ранитидина, прокаинамида, хинидина, хинина и никотина при одновременном приеме с мемантином.

Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином.

Возможно повышение MHO у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты (варфарин).

Мемантии может увеличивать экскрецию гидрохлоротиазида.

Одновременное применение с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонтш и ингибиторами моноаминооксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами.

Побочные действия

Побочные реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (>1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота не установлена (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют).

Со стороны организма в целом - общие побочные реакции	Часто Нечасто	Головная боль Утомляемость
Иммунная система	Часто	Гиперчувствительность к компонентам препарата
Инфекции	Редко	Грибковые инфекции
Психические нарушения	Часто Нечасто Нечасто Частота не установлена	Сонливость Спутанность сознания Галлюцинации* Психотические реакции
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы	Часто Нечасто Нечасто	Повышение АД Венозный тромбоз/тромбоэмболия Сердечная недостаточность
Дыхательная система	Часто	Отдышка
Желудочно-кишечные нарушения	Часто Нечасто Частота не установлена	Запор Тошнота, рвота Панкреатит
Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы	Часто Нечасто Очень редко	Головокружение Нарушение походки Судороги

* галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадия тяжелой деменции.

Имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже): головокружение, сонливость, повышенная возбудимость, повышенная утомляемость, беспокойство, повышение внутричерепного давления, тошнота, галлюцинации, головная боль, нарушение сознания, мышечный гипертонус, нарушения походки, депрессия, судороги, психотические реакции, суицидальные мысли, запор, тошнота, панкреатит, кандидоз, повышение артериального давления, рвота, цистит, повышение либидо, венозный тромбоз, тромбоэмболия, аллергические реакции.

Показания

Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Противопоказания

гиперчувствительность к препарату;
тяжелая почечная недостаточность (КК 5-29 мл/мин);
тяжелая печеночная недостаточность;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет.(в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, эпилепсией; предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных буферных растворов), тяжелые инфекции мочевыводящих путей (вызванные Proteus bacteria), инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV функциональный класс (по классификации NYHA), неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещено применение препарата при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при умеренной печеночной недостаточностью.

Запрещено применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при умеренной почечной недостаточностью.

Запрещено применение препарата при тяжелой почечная недостаточности (КК 5-29 мл/мин).

Применение у детей

Противопоказан пациентам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Акатинол Мемантин – это лекарственный препарат, принадлежащий к группе миорелаксирующих средств, который улучшает мозговой метаболизм и применяется при лечении деменции.

Состав, форма выпуска и аналоги

Акатинол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Одна таблетка состоит из активного компонента мемантина гидрохлорида (10 мг) и следующих вспомогательных веществ:

Кремния диоксид коллоидный;
Лактоза;
Магния стеарат;
Целлюлоза микрокристаллическая;
Тальк.

Пленочная оболочка таблетки Акатинола состоит из:

Натрия лаурилсульфата;
Сополимера метакриловой кислоты;
Эмульсии симетикона;
Полисорбата 80;
Талька;
Триацетина.

Таблетки Акатинола двояковыпуклые, с риской с обеих сторон. Они имеют продолговатую форму. Выпускаются по 10 штук в блистерах в картонных упаковках.

Препарат производится также в виде капель для приема внутрь (бесцветный прозрачный раствор). 1 мл раствора содержит 10 мг мемантина гидрохлорида. Выпускается во флаконах из темного стекла с крышкой-пипеткой по 50 и 100 мг.

Среди аналогов Акатинола можно отметить следующие препараты:

Мемантин;
Мемантин-ТЛ;
Мемантинол;
Мемантин Канон;
Меманталь;
Мемантина гидрохлорид;
Алзейм;
Меманейрин;
Нооджерон;
Марукса.

Фармакологическое действие Акатинола

Препарат Акатинол используют для терапии слабоумия, благодаря его способности улучшать мозговой метаболизм. Он оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему, регулирует ионный транспорт, нормализует мембранный потенциал, блокирует кальциевые каналы, улучшает процесс передачи нервных импульсов.

Акатинол Мемантин обладает противопаркинсоническим, а также ноотропным и сосудорасширяющим действием. Он выступает отличным стимулятором нервной системы, предупреждает гипоксию головного мозга с дальнейшим отмиранием клеток.

Мемантина гидрохлорид, входящий в состав Акатинола, устраняет малоподвижность и ригидность мышц, оказывает положительное воздействие на концентрацию внимания и память. Кроме того, препарат нередко уменьшает либо вообще устраняет вызванную различными заболеваниями мозга склонность мускулатуры к спазмам.

Показания к применению Акатинола

Согласно инструкции к Акатинолу, данный лекарственный препарат применяется при различных заболеваниях головного мозга со склонностью к спастическим процессам скелетных мышц.

Можно выделить основные показания к применению средства:

Сосудистая деменция разных степеней тяжести;
Смешанная деменция разных степеней тяжести;
Деменция альцгеймеровского типа разных степеней тяжести;
Черепно-мозговые травмы;
Рассеянный склероз;
Болезнь Паркинсона;
Ишемический инсульт;
Различные нарушения деятельности головного мозга, провоцирующие состояния депрессии, ухудшение памяти и концентрации внимания и т. д.

Противопоказания

По инструкции к Акатинолу, препарат противопоказан при:

Индивидуальной непереносимости средства;
Печеночной недостаточности;
Почечной недостаточности;
Острых нарушениях функций головного мозга (к примеру, эпилепсии, тиреотоксикозе).

Согласно инструкции к Акатинолу, лекарственное средство следует принимать с осторожностью и после консультации с врачом в период беременности и лактации.

Способ применения Акатинола

Акатинол Мемантин принимают внутрь во время употребления пищи. Режим дозирования зависит от степени тяжести состояния здоровья больного и назначается индивидуально. Специалисты советуют начинать применение препарата с минимальной эффективной дозы.

При синдроме деменции взрослым назначается 5 мг Акатинола в сутки, спустя неделю дозу увеличивают до 10 мг в сутки, а на третьей неделе – до 20 мг. При двигательных нарушениях центрального происхождения 10 мг в сутки на первой неделе, на второй – 20 мг в сутки и до 30 мг – на третьей. Следует отметить, что суточная доза препарата не должна превышать 60 мг.

В случаях сильных спазмов мускулатуры препарат применяют в виде раствора внутривенно.

Побочные действия

Согласно инструкции к Акатинолу, препарат может вызвать побочные эффекты как со стороны организма в целом (это могут быть частые головные боли и быстрая утомляемость), так и со стороны отдельных его систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной.

Среди побочных действий следует отметить такие как:

Одышка;
Сердечная недостаточность;
Венозный тромбоз;
Артериальная гипертензия;
Запоры;
Тошнота и рвота;
Панкреатит;
Судороги;
Нарушение походки;
Головокружение.

Согласно инструкции к Акатинолу, препарат способен вызывать различные психотические реакции, сонливость, галлюцинации и спутанность сознания. В редких случаях данное средство может спровоцировать возникновение грибковых инфекций.

Лекарственное взаимодействие Акатинола

При одновременном применении Акатинола Мемантина с антихолинергическими препаратами и агонистами допамина эффект последних может усиливаться. При использовании средства в сочетании с нейролептиками и барбитуратами вероятно снижение их лечебного действия.

Применение вместе с дантроленом и батрафеном по-разному влияет на их эффект (усиливает или ослабляет его). Поэтому дозы лекарственных препаратов необходимо назначать индивидуально.

Следует избегать одновременного использования Акатинола с декстрометорфаном, амантадином и кетамином, которые, взаимодействуя с мемантином, могут спровоцировать повышение в плазме уровня кинина, циметидина, кинидина, никотина и прокаинамида. Кроме того, при таком взаимодействии возможно понижение уровня гидрохлоротиазида.

Условия хранения

Акатинол Мемантин следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 25°C. Срок годности препарата составляет 4 года.