Список дешевых аналогов супракса для взрослых и детей и их сравнение с оригиналом. Супракс — инструкция по применению антибиотика

Супракс относится к разряду полусинтетических, цефолоспориновых антибиотиков 3-го поколения широкого спектра. В основу препарата входит цефиксим тридиград, которое хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути, мочеточники.

Супракс - это сильнодействующее лекарство, которое чаще всего принимают в том случае, если более слабые антибиотики не подействовали, либо сразу необходимо мощное антибактериальное воздействие на организм. Он быстро останавливает воспаление, убирает осложнения и вторичные инфекции.

Препарат оказывает прямое воздействие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Так, снижается синтез клеточной мембраны, и болезнетворные бактерии становятся ослабленными. В результате воздействия на них антител они погибают. За короткий период приема лекарства уничтожаются все штаммы чувствительных к действующему веществу микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы инфекционного характера на слизистых оболочках дыхательных путей и мочеполовой сферы.

Супракс сегодня является одним из самых эффективных антибиотиков из группы цефалоспоринов для амбулаторного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, дыхательных, мочевыводящих путей и других органов и систем бактериальной природы у взрослых и детей. Назначать супракс может только врач.

Выпускается супракс в виде таблеток и специальных гранул для приготовления лекарственной суспензии для детей:

— 1 таблетка/капсула содержит 200 или 400 мг цефиксима (в виде цефиксима тригидрата);
— В 5 мл суспензии содержится 100 мг действующего вещества (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).

Супракс суспензия – это наиболее оптимальный вариант лечения при ангине и при бронхите у детей. При оптимальной дозировке и длительности курса медикамент очень хорошо переносится детьми. В стационарах, при помощи данного препарата лечат острые формы пневмонии.

Показания по применению Cупракс

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей и инфекции ЛОР-органов:
  – фарингит;
  – тонзиллит;
  – синуситы;
  – пневмония;
  – гайморит;
  – острый и хронический бронхит;
  – средний отит;
• острые и хронические инфекции мочевыводящих путей;
• острая неосложненная гонорея.

При тяжелых заболеваниях, лечение которых проходит в стационарных условиях, супракс назначают как заключительный этап лечения после введения цефалоспоринов внутримышечно или внутривенно.

Инструкция по применению Супракс, дозировки

В официальной инструкции по применению Супракса указано, что его можно принимать, как до еды, так и после нее. Но есть особое примечание – прием Супракса вместе с пищей позволяет достигнуть его максимальной концентрации в сыворотке крови на 40 минут раньше.

Капсулы

Препарат принимают 1 раз в день внутрь. Перед лечением желательно исследовать чувствительность возбудителя к антибиотику. Взрослым и детям старше 12 лет назначают Супракс в дозе 400 мг/сут (1 капсула), курс в среднем составляет 7 – 10 дней, продолжительность определяет исключительно лечащий врач.

Лечение инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes – не менее 10 дней.

Суспензия

Дозировка супракса в виде суспензии рассчитывается по массе тела ребенка и составляет 8мг/кг. В инструкции по применению супракса даны следующие рекомендации по приему препарата:

Для приготовления суспензии Супракс нужно стеклянный флакон потрясти в руках, чтобы гранулы качественно перемешались. Объем добавляемой воды должен не превышать 40 мл, после чего следует закрыть крышку и энергично перемешать до получения однородной субстанции.

Особенности применения

Молодым мамочкам стоит знать, что супракс 400 мг является препаратом резерва. Его назначение обосновано лишь в том случае, когда более легкие антибиотики, пенициллины и макролиды, оказываются неэффективными.

Как и все антибактериальные средства, Супракс несовместим с этанолом, поэтому прием любых спирт содержащих жидкостей в период терапии категорически запрещен.

Обычно признаки выздоровления видны уже на 2-3 день, при том, что возбудители заболевания ещё не уничтожены полностью. Отменив лекарство слишком рано, вы сделаете бактериям своеобразную «прививку», и в следующий раз Супракс не поможет.

Побочные эффекты и противопоказания Супракс

• изменения состава крови;
• сильное головокружение, головные боли, тяжелые мигренозные боли;
• рвота, тошнота, сухость во рту, нарушения аппетита, понос (диарея), вздутие живота (метеоризм), дисбактериоз и др.;
• аллергические реакции;
• со стороны мочевыводящих путей – нарушения работы почек.

Возможны нарушения микрофлоры кишечника в случае длительного употребления лекарственного препарата. В результате этого не исключена диарея в тяжелой форме и псевдомембранозный колит. Чтобы поддержать организм, вместе с антибиотиком желательно принимать пробиотики, например, Линекс или Бифидумбактерин.

Передозировка

Дозировку нужно тщательно рассчитывать. Нельзя давать лекарство на глазок!

Симптомы передозировки описываемым антибактериальным средством: усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ.

Противопоказания

Супракс нельзя принимать при индивидуальной непереносимости этого препарата, во время кормления ребенка грудью и при тяжелой хронической почечной недостаточности. Что касается применения Супракса в педиатрии: капсулы не назначают детям до 12 лет, суспензию – до 6 месяцев.

Согласно отзывам о Супраксе со стороны специалистов, использование препарата в период беременности и грудного вскармливания допустимо только в том случае, когда имеются адекватные прогнозы по поводу эффективности лечения: она должна превышать потенциальные риски для плода. При необходимости применения Супракса в период лактации грудное вскармливание прекращают.

Аналоги Супракс, список

1. Панцеф;
2. Цемидиксор;
3. Иксим Люпин;
4. Цефикс;
5. Цефорал Солютаб.

Супракс Солютаб – не совсем аналог, а скорее его диспергируемая форма. Создана она для людей, имеющих проблемы с глотанием привычных таблеток. Растворяется в полости рта и не требует проглатывания.

Список похожих лекарств

• Аксетин;
• Анаэроцеф;
• Биодроксил;
• Биотраксон;
• Биотум;
• Вицеф;
• Дардум;
• Дуатакс;
• Зинацеф;
• Зиннат.

Перед своими аналогами Супракс имеет весомое преимущество – он может применяться для лечения инфекций, вызванных достаточно агрессивными возбудителями, в амбулаторных условиях. Также препарат поддерживает возможность ступенчатой терапии, когда ввиду серьезности заболевания лечение начинают с парентеральных форм (в/в, в/м) цефалоспоринов 3 поколения, а через 2 – 3 дня по мере улучшения состояния пациента можно перейти на пероральный прием (внутрь) Супракса.

Важно — инструкция по применению Супракс, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Супракс на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Перед использованием более дешевых аналогов антибиотика Супракса Солютаб, следует убедиться, что основное действующее вещество в препарате – цефиксим, и его количество не меньше, чем в упаковке препарата оригинала. Если нужно купить больше упаковок, то общая стоимость может быть иногда даже выше оригинала. К сожалению, ни один российский производитель не предлагает аналогов Супракса.

Врачи отмечают достаточно высокую эффективность данного медикамента при использовании в урологии, пульмонологии, оториноларингологии и даже в педиатрии. На 99% эффективно противодействует заявленным в инструкции по применению бактерий. Благодаря этому Супракс получил большое количество положительных отзывов врачей о препарате. В интернете существуют как положительные, так и отрицательные отзывы пациентов, но динамика их такова, что при строгом выполнении врачебных рекомендаций и соблюдении назначенной дозировки, препарат скорее помогает, чем нет (при отсутствии индивидуальной непереносимости).

Среди огромного количества антибактериальных препаратов Супракс по праву занимает своё почетное место благодаря своей лекарственной форме, широкому спектру действия. Существует огромное количество микробов, бактерий устойчивых к часто используемым антибиотикам (Ампициллин, Пенициллин, цефалоспорины I, II поколений). В этом случае оптимальным препаратом является Супракс суспензия, инструкция по применению для детей и взрослых которой представлена в ниже приведенном материале сайта www.сайт.

Инструкция по применению Супракс

Супракс – полусинтетический цефалоспорин III поколения, широкого спектра действия. Его активное вещество – цефиксим. Супракс можно назначать для лечения заболеваний вызванных грамм отрицательными и грамм положительными микроорганизмами, анаэробами, аэробами (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, клебсиела, шигела, мораксела и др.)

Супракс предназначен для приема внутрь. Он выпускается в капсулах (200, 400 мг), во флаконах на 60 мл. Во флаконах содержаться гранулы, из которых готовиться суспензия (в 5 мл содержится 100 мг препарата). Его бактерицидный эффект осуществляется за счет угнетения синтеза клеточных стенок патогенных микроорганизмов.

В инструкции по применению Супракса указано, что его можно принимать, как до еды, так и после нее. Но есть особое примечание – прием Супракса вместе с пищей позволяет достигнуть его максимальной концентрации в сыворотке крови на 40 минут раньше.

Показания к применению Супракс - суспензия, капсулы:

Любые воспалительные, инфекционные процессы, вызванные микроорганизмами чувствительными к Супраксу:

Заболевания ЛОР органов: тонзиллит, синусит (гайморит, фронтит, этмоидит), фарингит.
Не осложненные поражения уха, сосцевидного отростка: средний отит, мастоидит.
Не тяжелые острые, хронические бронхиты.
Не осложненная гонорея.
Не тяжелые инфекции мочевыводящих путей, почек: пиелонефрит, цистит, уретрит.

Противопоказания к применению Супракса для детей и взрослых

В официальной инструкции указано, что нельзя принимать Супракс, если есть индивидуальная непереносимость препаратов пенициллинового ряда, цафалоспоринов.

С осторожностью назначается цефиксим: у лиц преклонного возраста, с хронической почечной недостаточностью, детям до 6 месячного возраста, у больных в анамнезе, у которых есть указания на перенесенный псевдомемранозный колит.

Беременность, период кормления грудью. Назначение цефиксима оправдано только в том случае, если ожидаемый эффект выше вероятного вреда для малыша.

Побочные эффекты

Пищеварительная система: отсутствие аппетита, тошнота, сухость во рту рвота, жидкий стул, дисбактериоз кишечника, вздутие живота, нарушение функции печени (повышение уровня билирубина и трасаминаз), стоматит, псевдомембранозный энтероколит.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, кожный зуд, транзиторное повышение температуры тела, эозинофилия (увеличение в крови эозинофилов).
Органы кроветворения: снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гемолитическая анемия.
Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит.
Нервная система: головокружение, головные боли.

Более подробно все побочные эффекты при применении Супракса в капсулах или суспензии указаны в официальной инструкции.

Как Супракс взаимодействует с другими лекарственными препаратами?

Антациды, в состав которых входит магний и алюминий гидроксид влияют на всасываемость Супракса в ЖКТ, снижая его.

Алопуринол, мочегонные препараты задерживают выведение Супракса из организма, что увеличивает его токсичность.

На заметку. Во время лечения Супраксом возможно ложное повышение уровня глюкозы в моче или/и ложноположительная реакция Кумбса.

Дозировка, способы применения

В инструкции указано, что среднесуточная доза Супракса для взрослых и подростков (дети старше 12 лет) с массой не менее 50 кг составляет 400 мг однократно или разделенной на два приема (по 200 мг).

Не осложненная гонорея: 400 мг однократно в сутки.

Для детей:

До 12 лет. Им назначается суспензия в дозе 8 мг/кг в сутки. Дозу можно принять однократно или разделить на два приема.
С 5 до 11 лет. От 6 до 10 мл в сутки.
С 2 до 4 лет. 5 мл в сутки.
От 6 месяцев до 12 месяцев 2,5-4 мл.

При наличии нарушения функции почек дозировка должна быть уменьшена в зависимости от показателя КК (клиренс креатинина).

Курс лечения, более точные дозировки определяются только лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Способ приготовления суспензии Супракс:

Нужно встряхнуть порошок, перевернув флакон. Затем добавить воды (40 мл) кипяченой охлажденной до комнатной температуры. Для образования гомогенной суспензии флакон нужно встряхивать на протяжении нескольких минут, затем дать ей отстоятся 5 минут, это обеспечит полное растворение порошка. Пред приемом препарата флакон нужно взбалтывать.

Примечание: приготовленную суспензию нужно хранить при температуре 15-25С, использовать обязательно в течение 14 дней со дня приготовления.

Супракс (капсулы, гранулы для приготовлении суспензии) хранить три года, при температурном режиме от 15 до 25С. Место должно быть не доступно для детей.

Данная инструкция по применению Супракса приведена, как свободное изложение. Она ни в коем случае не должна служить рекомендацией к лечению. За более подробной информацией нужно обратиться к лечащему врачу.

На сегодняшний день цефалоспорины III поколения ввиду их эффективности и спектра действия являются едва ли не самой востребованной группой антибиотиков. Преградой на пути их популярности среди широких слоев населения является инъекционный способ введения большинства из них. Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда супракс лишен этого относительного недостатка, т.к. предназначен для перорального приема. Бактерицидное действие данного препарата обусловлено его способностью угнетать синтез главного структурного компонента клеточной мембраны бактерий - пептидогликана. Неоспоримым достоинством супракса является его защищенность от пагубного действия бета-лактамаз, продуцируемых бактериями.

Супракс активен в отношении Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus agalactiae, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Providencia spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens, E.coli, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis. Он находит широкое применение в отоларингологии, пульмонологии, урологии, педиатрии. Препарат обладает высокой степенью биодоступности и без труда проникает в бронхи, верхнечелюстной синус, миндалины и полость среднего уха. Период полураспада супракса более продолжителен, нежели у других цефалоспоринов, благодаря чему препарат можно принимать лишь раз в сутки.

Супракс выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Под наименованием «супракс солютаб» был освоен также выпуск диспергируемых (растворимых) таблеток. Суспензия используется по большей части в педиатрической практике, т.к. ее проще и приятнее (наличие ароматизаторов) принимать. Перед использованием флакон с гранулами следует перевернуть и хорошенько встряхнуть, после чего двумя порциями (всего - 40 мл) добавить кипяченой воды комнатной температуры и взболтать до образования однородной суспензии. Использовать полученную жидкость по назначению можно уже через 5 минут, когда порошок полностью растворится. Перед применением, естественно, взбалтывать.

Опыт использования цефалоспоринов показывает наличие предрасположенности к аллергии на них у тех пациентов, которые гиперреактивны в отношении пенициллинов. Как правило, длительность приема супракса не превышает 7-10 дней. При более длительном приеме возможно подавление развития нормальной кишечной микрофлоры, сопровождаемое неконтролируемым ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (например, Clostridium difficile), что может вызвать диарею и псевдомембранозный энтероколит. Супракс нередко используют в качестве второго этапа антибиотикотерапии, когда первый из них проходит в условиях стационара с применением инъекционных антибактериальных средств.

Фармакология

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К действию цефексима устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 3.5 мкг/мл.

При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2.8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 4.4 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Выведение

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.

Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Форма выпуска

Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом; размер №0; с нанесенным пищевыми чернилами кодом "Н808"; содержимое капсул - смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4 мг, магния стеарат - 2 мг, кармеллоза кальция - 16 мг.

Состав оболочки капсул: титана диоксид 2%, краситель азорубин (Е122) 0.1398%, краситель индигокармин (Е132) 0.1299%, желатин до 100%.
Состав пищевых чернил: шеллак 11-13%, этанол 15-18%, изопропанол 15-18%, бутанол 4-7%, пропиленгликоль 1-3%, натрия гидроксид 0.05-0.1%, повидон 10-13%, титана диоксид 32-36%.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Суспензия для приема внутрь

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитонеального диализа.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидомикоз, одышка.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• фарингит, тонзиллит, синусит;
• острый и хронический бронхит;
• средний отит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея.

Противопоказания

• нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);
• детский возраст до 12 лет (для капсул);
• детский возраст до 6 мес (для суспензии);
• повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите (в анамнезе).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Супракс пациентам с хронической почечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Противопоказано назначение суспензии препарата Супракс ® детям в возрасте до 6 мес, капсул - детям до 12 лет.

Особые указания

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза: 15 г в 20 мл (400 мг).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

Супракс - антибиотик широкого спектра действия, используемый для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Обладает хорошей переносимостью среди пациентов, малотоксичен и эффективен. Подходит для терапии взрослых и детей.

Другие названия и классификация

Международное непатентованное название

Цефиксим.

Торговые названия

Супракс и Цефспан (Cefspan).

АТХ

Состав и лекарственные формы

Каждая доза препарата содержит по 100, 200 или 400 мг основного действующего вещества - цефиксима. Кроме того, капсулы Супракс содержат такие вспомогательные компоненты, как:

• магния стеарат;
• кальция кармеллоза;
• диоксид кремния;
• пищевые чернила;
• желатин;
• диоксид титана.

Помимо капсул для перорального применения, встречаются формы Супракса в виде:

• порошка для приготовления раствора для инъекций;
• гранул для приготовления суспензии;
• таблеток для рассасывания или растворения в воде (Супракс Солютаб).

Суспензия

В педиатрии используются гранулы Супракс, которые после смешивания с водой принимают консистенцию суспензии со сладким клубничным вкусом. Средство выпускается в темных флаконах из стекла объемом по 60 мл. Коробка с лекарством содержит бутылочку с гранулами, дозировочную ложку и инструкцию по применению. На 5 мл готовой суспензии приходится 100 мг цефиксима. Срок годности готового препарата - 2 недели.

Капсулы

Супракс дозировкой по 200 или 400 мг активного компонента выпускается в форме твердых капсул с желатиновой оболочкой для приема внутрь. Таблетки содержат мелкий гранулированный порошок бежевого или желтовато-белого цвета. Обладают выраженным запахом. Фасуются в ячейковую упаковку по 6 шт.

Фармакологическая группа

Супракс относится к цефалоспоринам, которые благодаря низкому уровню токсичности и высокой эффективности занимают одно из первых мест по частоте медицинского использования среди всех АМП. Антибиотик III поколения, бета-лактамаз.

Фармакологическое действие

Эффект цефиксима основан на бактерицидном действии. Препарат нарушает синтез клеточных мембран, в результате чего патогенные микроорганизмы погибают без возможности развития рецидива спровоцированного заболевания. Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, чувствительных к действующему веществу.

Максимальная концентрация цефиксима в сыворотке крови наблюдается спустя 3-4 часа после перорального приема.

Лекарство не метаболизируется в печени, половина биодоступного вещества выводится с мочой в неизменном виде на протяжении суток. Около 10-15% препарата выводится вместе с желчью.

Показания к применению Супракса 400

Препарат назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые спровоцировали бактерии, чувствительные к цефиксиму:

• бронхит (в острой и хронической форме);
• гонорея (неосложненная);
• фарингит;
• синусит;
• отит;
• гайморит;
• тонзиллит;
• ангина.

Также Супракс используется в терапии пациентов с острой или хронической инфекцией мочевыводящих путей.

Как принимать Супракс 400

Лекарственное средство принимают внутрь, не разжевывая и запивая большим количеством негазированной жидкости. Пациентам с весом более 50 кг назначают 1 капсулу Супракс в сутки. Если масса тела не превышает 50 кг, ежедневную дозировку делят и принимают 2 раза в день с интервалом в 12 часов.

При простатите

Для лечения простатита взрослым мужчинам назначается по 1 капсуле Супракса 400 в сутки. Длительность лечения зависит от прогрессирования и стадии заболевания, поэтому определяется индивидуально. Терапия простатита при помощи цефиксима осуществляется только по назначению лечащего врача.

До еды или после

Супракс можно принимать в любое время независимо от употребления еды. Однако при одновременном приеме пищи и лекарства действие препарата наблюдается несколько раньше.

Сколько дней пить

Курс лечения зависит от заболевания и степени его тяжести. Рассчитывается индивидуально лечащим врачом. Продолжается на протяжении 7-14 дней.

Для лечения гонореи, протекающей без осложнений, пациентам назначается однократный прием препарата. Терапия легких инфекций нижних мочевых путей занимает 1-3 дня.

Инфекции, спровоцированные стрептококком (группа А), требуют приема лекарства на протяжение не менее 10 дней. Терапия среднего отита длится 10-14 суток. Лечение инфекций верхних дыхательных и мочевыводящих путей длится 5-9 дней, нижних - до 2 недель.

Особые указания

Перед назначением требуется тщательная оценка анамнеза пациента. Необходимо выявить наличие реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам и другим медицинским препаратам.

Долгое применение антибиотика способно привести к нарушению нормальной микрофлоры кишечника. Рекомендуется сочетать прием Супракса с пробиотиками и диетой, предотвращающей снижение перистальтики. При обнаружении колита или тяжелой диареи препарат отменяют.

Во время лечения препаратом могут наблюдаться изменения в показаниях, полученных в результате исследования крови, печени и почек. Возможны ложноположительные реакции Кумбса и мочи на глюкозу. Подобные явления носят обратимый характер.

При беременности и кормлении грудью

Официальные данные об эмбриотоксичности лекарства отсутствуют, однако беременным Супракс назначается только в случае крайней необходимости (за исключением первого триместра, когда прием антибиотика противопоказан). Период лечения должен сопровождаться наблюдением врача.

О том, способен ли цефиксим проникать в материнское молоко, информации нет. В качестве меры предосторожности следует отказаться от грудного вскармливания на весь период лечения.

В детском возрасте

Капсулы противопоказаны пациентам младше 12 лет. Для лечения детей в возрасте от 6 месяцев используется Супракс в форме суспензии. Дозировка антибиотика и длительность лечения зависят от заболевания и определяются лечащим врачом.

В пожилом возрасте

Лечение пожилых пациентов при помощи антибиотика должно сопровождаться осторожностью и повышенным вниманием со стороны специалистов. Возраст не является показанием для коррекции рекомендованной дозировки препарата.

При нарушениях функции печени

Препарат не метаболизируется печенью, однако лечение пациентов, страдающих нарушениями функции органа, должно проходить под наблюдением врача.

При нарушениях функции почек

Пациентам, находящимся на гемодиализе, и лицам с тяжелой почечной недостаточностью необходимо снижать рекомендуемую производителем дозировку антибиотика.

Побочные действия Супракса 400

Чаще всего при лечении цефалоспоринами отмечаются нарушения желудочно-кишечного тракта: дисбактериоз, метеоризм, анорексия, боли в животе, кандидоз, сухость во рту, запоры или диарея. Реже встречаются следующие побочные явления:

• аллергия: кожный зуд, сыпь, лихорадка, анафилактический шок, синдром Лайелла;
• головные боли, шум в ушах;
• нарушения со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения и др.;
• нарушение функции почек;
• интерстициальный нефрит;
• вагинит;
• одышка;
• кандидамикоз;
• изменение лабораторных показателей: нарушение свертывания крови, повышенный азот мочевины, увеличенное протромбиновое время и др.

Во время приема препарата возможно развитие гемолитической или апластической анемии. Вероятность появления такого побочного действия увеличивается среди пациентов, организм которых уже реагировал подобным образом во время предыдущих приемов ЛС.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Антибиотик не влияет на ЦНС и концентрацию внимания. В случае появления головокружений во время лечения рекомендуется отказаться от потенциально опасной деятельности.

Противопоказания

Супракс 400 характеризуется низкой токсичностью и хорошо переносится пациентами. К ограничениям его применения относят следующие факторы:

• детский возраст до 12 лет;
• порфириновая болезнь;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Супракс противопоказан и пациентам, обладающим повышенной чувствительностью к пенициллинам и любым цефалоспоринам.

Передозировка

Результаты экспериментальных исследований показали, что увеличение дозировки цефиксима до 2 г (в сутки) обладает такой же степенью безопасности, как и при приеме рекомендованного объема препарата (400 мг).

При неправильной терапии или злоупотреблении капсулами повышается вероятность развития побочных явлений лекарства (за исключением аллергических реакций).

Лечение передозировки включает промывание желудка и симптоматическую терапию, включающую назначение антигистаминных препаратов, инфузионных растворов, искусственной вентиляции легких и др. Специфический антидот отсутствует, гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие и совместимость

Во время лечения следует соблюдать осторожность в случае комбинации Супракса со следующими препаратами:

• аминогликозиды и фуросемид (повышают нефротоксичность действующего компонента);
• пробенецид (увеличивает риск развития побочных действий);
• салициловая кислота (повышает концентрацию цефиксима);
• антикоагулянты (удлиняют протромбиновое время, повышая риск кровотечения).

Как и другие антибиотики, цефиксим способен уменьшать реабсорбцию эстрогенов, поэтому допускается снижение эффективности пероральных контрацептивов.

С алкоголем

Во время лечения Супраксом необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Несоблюдение этой рекомендации увеличивает риск развития побочных действий цефиксима со стороны ЦНС: появление головокружений или мигрени, потеря координации, галлюцинации.

Производитель

Супракс производится в Иордании, Нидерландах и Саудовской Аравии фармацевтической компанией Астеллас Фарма.

Условия отпуска из аптек

Препарат применяется только по назначению лечащего врача. Реализуется в розничных и сетевых аптеках, а также интернет-магазинах, специализирующихся на продаже лекарственных средств.

Опускается по рецепту.

Цена

Примерная стоимость 1 капсулы Супракс - 125 руб., упаковки по 6 шт. - 740 руб., флакона с гранулами для приготовления суспензии - 670 руб. Цена на препарат может меняться в зависимости от региона продажи и аптеки, реализующей его поставку.

Условия и срок хранения

Лекарство следует хранить в защищенном от солнечных лучей месте, при комнатной температуре +15...+25°С. Необходимо беречь от детей. При соблюдении условий хранения антибиотика срок годности составляет 3 года.

Аналоги

Среди антибиотиков, схожих по действию с Супраксом, выделяют такие препараты, как Клацид (на основе кларитромицина), Сумамед (действующее вещество - дигидрат азитромицин), Цедекс (в составе - цефтибутен) и др.

К структурным аналогам, которыми можно заменить Супракс, относят следующие лекарства:

• Цефикс;
• Панцеф;
• Цемидексор;
• Цефорал Солютаб.

В основе таких препаратов общее действующее вещество - цефиксим. Лекарственные средства обладают идентичным действием и влияют на организм одинаково. Отличия антибиотиков заключаются в производителях, выпускающих средства, и стоимости препаратов.

Какой антибиотик лучше при бронхите

Средняя цена онлайн* , 578 р. (гран. сусп. 100 мг/5мл 30г)

Где купить:

Инструкция по применению

Супракс является полусинтетическим антибиотиком III поколения цефалоспоринов. Он характеризуется широким спектром действия.

Показания

Лекарственное средство назначают при инфекциях вызванных чувствительными к медикаменту бактериями:

• воспаление среднего уха;
• неосложненные заболевания мочеполовой системы бактериальной природы, в том числе и гонорея;
• воспаление околоносовых синусов (гайморит, фронтит);
• ангина;
• фарингит;
• бронхит как острый, так и хронический.

Способы применения и дозы, как приготовить

Чтобы приготовить суспензию для приема внутрь необходимо перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое.

Затем за 2 этапа влить во флакон 40 мл кипяченой воды комнатной температуры, после каждого добавления хорошо потрясти, чтобы получилась однородная суспензия.

Дать ей постоять 5 минут, чтобы порошок полностью растворился. Хранить готовую суспензию можно 2 недели, при температуре 15-30 градусов. Перед применением флакон нужно интенсивно взболтать.

В 5 мл готовой суспензии содержится 100 мг активного вещества.

Пациентам ее разрешено прописывать с 6 месяцев. Суточная дозировка препарата составляет 8 мг на кг массы тела ребенка. Принять ее можно или за 1 раз или поделить на 2 раза и выпить с интервалом в 12 часов.

Лицам старше 12 лет лекарственное средство прописывают в дозировках для взрослых, с этого возраста разрешено принимать медикамент в капсулах.

Как правило, длительность терапии варьируете от 7 до 10 суток. В случае если возбудителем инфекции является пиогенный стрептококк, длительность терапии должна быть минимум 10 дней.

Если у пациента наблюдается патология почек, то дозировку медикамента снижают:

• если он находится на гемодиализе или клиренс креатина у него варьирует от 21 до 60 мл/мин, суточную дозировку снижают на 25%;
• когда он находится на перитонеальном диализе или КК не более 20мл/мин суточную дозировку нужно уменьшить в 2 раза.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано:

• при непереносимости антибиотиков цефалоспоринового и пенициллинового ряда;
• детям младше 6 месяцев.

С осторожностью препарат назначают:

• если пациент перенес псевдомембранозный колит;
• при хронической почечной недостаточности;
• пациентам старшей возрастной группы.

Назначения беременным и кормящим женщинам

Лекарственное средство можно выписывать женщинам в положении, когда польза для нее превышает возможные риски для плода.

Если планируется препарат принимать во время кормления грудью, то младенца необходимо перевести на смесь.

Передозировка

Для устранения симптомом интоксикации назначают:

• промывание желудка;
• искусственную вентиляцию легких;
• кислородотерапию;
• норадреналин;
• дофамин;
• переливание инфузионных растворов.

Проводят лечение, которое позволяют устранить появившиеся нежелательные симптомы, гемодиализ и перитонеальный диализ не особо эффективны.

Побочные эффекты

На фоне терапии могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

• аллергия , которая может проявиться крапивницей , покраснением и зудом кожных покровов, увеличением количества эозинофилов, лихорадкой, анафилаксией , многоформной эритемой , синдромом Лайелла;
• со стороны ЦНС, такие как головные боли, шум в ушах, головокружение;
• со стороны ЖКТ, среди них сухость во рту, отсутствие аппетита вплоть до анорексии, дисбиоз, чрезмерное газообразование, болезненные ощущения в животе, тошнота, рвота, запор или наоборот понос, молочница ротовой полости, воспаление языка, стоматит, уменьшение или прекращение образование желчи, воспаление языка, псевдомембранозный энтероколит;
• снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов, апластическая и гемолитическая анемия, у некоторых пациентов наблюдается панцитопения (резкое падение концентрации всех форменных элементов крови), кровотечение, удлинение протромбинового времени;
• интерстициальный нефрит, расстройство функции почек;
• воспаление слизистой влагалища;
• увеличение активности щелочной фосфотазы, трансаминаз печени, повышение уровня билирубина и креатинина в крови, азота мочевины;
• одышка.

Состав

Препарат выпускается в гранулах для приготовления суспензии. Цвет их может варьировать от белого до светло-желтого.

Готовая лекарственная форма такого же цвета с ароматом клубники. Производится лекарство во флаконе из темного стекла в комплекте, к которому идет мерная ложечка.

Активным веществом является цефиксим, в качестве вспомогательных компонентов применяются:

• клубничный ароматизатор;
• ксантан;
• сахароза;
• бензоат натрия;
• вода очищенная.

Фармакология и фармакокинетика

Антибиотик подавляет синтез клеточной мембраны бактерии, что приводит к ее гибели.

Он проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

• стрептококки группы А, вызывающих воспаление легких;
• кишечная и гемофильная палочка;
• гонококки;
• моракселла катаралис;
• протей;
• шигеллы;
• сальмонеллы;
• клебсиелла окситока и пневмонии;
• цитобактер
• серрация марцесценс.

При приеме через рот биодоступность активного вещества варьирует от 40 до 50%, она не зависит от приема пищи, но максимальная концентрация в крови наблюдается быстрее почти на 1 ч., если принимать лекарство вместе с едой.

Наибольшая концентрация в системном кровотоке наблюдается через 4 ч после приема. Почти 50% активного вещества выводится через почки в неизменном виде за сутки, приблизительно 10% выводится из организма через кишечник.

Период полувыведения зависит от дозировки и может варьировать от 3 до 4 ч, если у пациента наблюдается патология почек при КК 20-40 мл/мин, он удлиняется до 6 ч, при КК от 5 до 10 мл/мин он удлиняется до 11,5 ч.

Условия продажи и хранения

Медикамент отпускается строго по рецепту врача. Хранить его нужно в недосягаемом для детей месте, при t 15-25 градусов, срок годности составляет 36 месяцев.