Социофобия стадии. Социофобы - это люди, которые панически боятся публичных ситуаций. Страхи и фобии. Боязнь людей: в чем причина

Социофоб – это человек, которого одолевает страх иррациональной природы перед выполнением действий, подразумевающих всевозможные виды взаимодействия с социумом. Вследствие этого качество бытия социофоба существенно страдает. Людям, страдающим описываемой фобией, сложно заниматься трудовой деятельностью, отыскивать применение своим персональным навыкам и пребывать в социальной группе. Данная фобия поддается коррекции, однако прогнозы непосредственно обусловлены своевременностью и полноценностью воздействия. Начальные проявления описываемой разновидности социальной боязни чаще всего обнаруживаются в пубертатном периоде, вследствие эмоциональной нестабильности детей, пребывающих на стадии полового взросления.

Кто такой социофоб

Сегодня можно выделить определенную симптоматику, позволяющую диагностировать данную разновидность фобического нарушения. Ниже представлены ключевые проявления рассматриваемой боязни. И в первый черед, это соматическая симптоматика различного характера: тремор, гипергидроз, тошнота, переходящая иногда в рвоту. Также наблюдается страх перед незнакомыми либо малознакомыми людьми, опасения критики, боязнь совершать закупки в гипермаркетах, страх перед деловыми переговорами с новыми потенциальными партнерами. Помимо того панический ужас провоцирует необходимость публичного выступления.

В отдельные моменты человек, опасающийся социального взаимодействия, в компаниях может показывать себя излишне оживленным. Подобным манером он стремится скрыть и собственный страх перед окружающими лицами.

Однако тревога и переживания перед необходимостью публичного выступления или взаимодействия с социумом присуще большинству индивидов. Периодически появляющееся состояние тревоги является вполне нормальным явлением. Но социофоб необходимость вербальной коммуникации воспринимает не в качестве заурядной ситуации. Для него такая ситуация представляется неотвратимой и неконтролируемой.

Социофоб – это человек, который будет стараться избежать любых разновидностей деятельности, обусловленных необходимостью взаимодействия с социальным окружением. Люди, страдающие рассматриваемой фобией, предпочтут остаться дома, чем пойти развлечься на шумную вечеринку.

У таких личностей вырабатывается привычка скрупулезно готовиться к вылазке в точки сосредоточения большого числа людей, даже если им необходимо посетить всего-навсего магазин.
С эскалацией фобии утрачиваются социальные связи. Зачастую у таких людей не остается друзей либо они лишаются работы. Здесь необходимо квалифицированное коррекционное воздействие. Опасение при рассматриваемой разновидности боязни в основном характеризуется наличием объекта, иначе говоря, направлено на конкретные моменты.

Ниже представлены наиболее встречаемые объекты, порождающие страх у социофоба:

– публичные выступления;

– ответы в учебных заведениях перед аудиторией;

– интервьюирование перед приемом на работу;

– бизнес встречи, деловые переговоры;

– коммуникации в «реальном времени» с незнакомцами;

– всякие акты в местах, где много человеческих субъектов: страх кушать, пить, читать;

– ситуации коммуникативного взаимодействия, когда объект общения зрительно недосягаем (беседа по телефону либо по Скайпу);

– коллективные мероприятия, когда собирается большое количество индивидов;

– совершение закупок в больших магазинах;

– посещение общественных уборных;

– любые ситуации, где на социофоба будет нацелено пристальное внимание, например, танцевальное выступление или спортивное состязание.

Признаки социофоба

Рассматриваемое социальное фобическое расстройство сегодня не редкость. При этом его довольно сложно диагностировать, поскольку его симптоматику часто принимают за проявления иных психических отклонений. Человек, страдающий описываемой разновидностью неконтролируемого страха, попадая в общественную среду или оказываясь центром всеобщего внимания, как правило, ощущает неконтролируемую тревогу, беспокойства и опасение. Подобное волнение нередко проявляется на физическом уровне и выражается дрожью, избыточным потоотделением и покраснением лица.

Таким образом, социофобией можно именовать интенсивную, неотступную, возрастающую со временем, воспроизводящуюся боязнь попадания и нахождения в социально обусловленных ситуациях. Рассматриваемое отклонение характеризуется не поддающейся логической трактовке и осознанию самим индивидом неприязнью, скрытой ненавистью ко всяким ситуациям, требующим нахождения или взаимодействия в окружении социума. Беспокойство при рассматриваемой разновидности боязни – длительно, целенаправленно на будущее, сосредоточено в целом на «гипотетической» угрозе и образует особую «осмотрительность» при близости потенциальной угрозы.

Основные проявления социальной боязни можно подразделить на такие подгруппы: физические, эмоциональные, когнитивные и поведенческие эффекты.

Физические проявления беспокойства включают: сердцебиение, мускульную слабость и напряженность, усталость, тошноту, одышку, головную алгию. Таким способом организм как бы настраивается на предстоящую «борьбу» с потенциальной угрозой. Увеличивается кровяное давление, сокращения миокарда, потоотделение, одновременно с этим происходит снижение работоспособности иммунной системы и пищеварительной функции. Внешне проявление социального страха обнаруживается в бледности дермы, расширении зрачков, треморе и потливости.

На уровне эмоций неконтролируемый страх пребывать среди большого количества индивидов, проявляется:

– ожиданием худшего,

– снижением концентрации внимания;

– ощущением напряжения;

– появлением беспокойства, раздражительности;

– ощущением «вакуума» в мозге;

– дежа вю.

Когнитивный эффект складывается из «ощущения наступающей опасности», при этом есть вероятность завершения ее безвременной кончиной.

Поведенческие эффекты содержат последствия ситуации, породившей в прошлом тревогу. Проявления включают: трансформацию сна, привычек наряду с увеличением двигательной активности, к примеру, «движение на одном месте». Помимо того возникает избыточное устойчивое беспокойство, напряженность, частое мочеиспускание, усталость, ранимость, обидчивость.

Чем социофоб отличается от социопата

Дабы уяснить разницу между рассматриваемыми двумя терминами необходимо разобраться с их значением. Социопатией именуется диссоциальное личностное расстройство, обнаруживающееся в импульсивности, невозможности формировать привязанности, игнорировании вплоть до агрессивного восприятия общепринятых социальных норм и установок. Социофобией, в свой черед, именуется социальное тревожно-фобическое расстройство, сопровождаемое устойчивым иррациональным страхом общества либо действий, обусловленных взаимодействием с ним (например, боязнь толпы, взглядов, публичного внимания).

С позиции медицины являются индивиды, страдающие психоневрологическим нарушением.

Ниже представлены ключевые симптомы, свидетельствующие о наличии социопатии:

– частичное либо полное игнорирование социальных устоев и норм;

– импульсивные действия (такой субъект неизменно пытается выделиться, совершить нечто оригинальное, реализовать собственные стремления в ущерб другим);

– агрессивные поступки либо в отношении социума, либо при взаимодействии с отдельными индивидами;

– неспособность выстраивать продолжительные взаимоотношения, формировать социальные связи.

Диагноз « », как правила, выставляется, когда присутствует минимум три из вышеприведенных признаков. Рассматриваемое отклонение нередко проявляется менее явно. Социопат часто может быть просто безразличен к проблемам близких лиц. Он не ощущает вины за собственные проступки, не чувствует ответственности за собственные деяния, а в персональных неудачах склонен обвинять окружающих. Подобная поведенческая модель часто порождает конфликты. Индивиды, страдающие рассматриваемым отклонением, нередко пребывают в дурном расположении духа, проявляют раздражительность. Описанные симптомы часто подталкивают их к вхождению в различные религиозные организации, злоупотреблению спиртосодержащими жидкостями или приему наркотических веществ.

Диагностировать рассматриваемое расстройство довольно сложно. Большинство людей бывает в скверном настроении, часто обвиняют других в собственных неудачах. Поэтому социопатических личностей зачастую относят к категории лиц, отрицательно относящихся к бытию, имеющих негативные взгляды на существование (пессимизм), и просто стараются минимизировать с ними всякое взаимодействие. Вследствие чего недуг прогрессирует.

Нередко некоторых людей причисляют к числу социопатов, когда правильнее было бы отнести их к категории социофоб. также является психоневрологическим недугом и обнаруживается в публичности, боязни взаимодействия с ранее неизвестными лицами. Социофоб это человек, который испытывает трудность при необходимости социальных контактов с чужими людьми. Ему сложно позвонить при необходимости в пожарную или аварийную службу, он опасается публичных выступлений и знакомств.

Ключевое отличие социопата от социфоба заключается в способности последнего выражать сочувствие. Социопат всегда ставит собственные желания превыше всего, не признает ограничений, игнорирует общепринятые социальные правила вплоть до нарушения действующего законодательства. Социофоб же, в свой черед, следует установленным нормам поведения, а также понимает, какие действия допустимые, а какие запрещены.

Поэтому методы удовлетворения собственных потребностей у рассматриваемых категорий лиц существенно разнятся. Социопат пренебрегает нормами и игнорирует правила, делает все, дабы получить желанное. Социофоб, напротив, становится замкнутым, старается не причинить вред окружающим.

Помимо перечисленного отличает социопатических личностей от социофобов еще и отсутствие социальных привязанностей у первых. Они часто равнодушны даже к близким. Также социопаты выделяются интеллектуальностью и хитростью. Поскольку дабы добиться намеченного, им приходиться использовать различные уловки, всю свою изворотливость, изобретательность и находчивость, что благотворно сказывается на тренировке умственных способностей.

Как перестать быть социофобом

Дабы избавиться от рассматриваемой разновидности фобического расстройства, прежде всего, надобно осмыслить проблему. Также важно осознать, что человеку подвластны мысли, что не его суждения управляют его личностью. Помимо того, надобно понять, что абсолютно все думы человека по поводу того, каким он предстает в представлении социума, носят исключительно субъективный характер и являются ошибочными.

Социофоб видит мир в мрачно-негативных тонах. Ему часто кажется, будто окружающие отвергают его, не понимают и находят его сродным с сумасшедшим. Однако данные суждения далеки от реальности. Поэтому, отвечая на вопрос – что делать, если ты социофоб, психологи, прежде всего, рекомендуют начать лицезреть мир через призму позитива.

Фразы с ярко негативным подтекстом следует заменить позитивными антонимами. Например, мысли по типу: «я порождаю жалость у социума», «я выгляжу плохо», «я жалкая личность», необходимо заменить жизнерадостными утверждениями, такими как: «окружающие индивиды к моей особе относятся очень хорошо», «я имею собственные взгляды на бытие и свои предпочтения», «я разносторонняя и достаточно интересная личность».

Позитив должен ощущаться во всем: в действиях, мыслях, поступках. Необходимо приучать себя размышлять позитивными категориями и постепенно жизнь заиграет новыми яркими красками и ощущениями. Положительное мышление и настрой помогут социофобу обрести веру в собственную личность, почувствовать всю прелесть человеческого бытия и научат получать его удовольствие от обычного коммуникативного взаимодействия с социальным окружением.

Часто люди опасаются публичности вследствие неумения связно излагать собственные мысли или аргументировать свою позицию, также опасаются выглядеть смешным в глазах окружения. Дабы искоренить данную боязнь, рекомендуется тренироваться перед зеркалом, разговаривая с собственным отражением. Необходимо попытаться собственной персоне, смотрящей из зазеркалья, донести важность собственной позиции или убедить ее в верности выбранного решения. В процессе такой беседы следует поработать над мимикой и жестикуляцией, можно отдаться во власть фантазий, дабы передать собственные эмоции самым неожиданным образом.

Декламация вслух прочтенного, беседы и откровения с близкими помогут растормошить замершую контактность. Необходимо стараться улыбаться и здороваться с незнакомцами. Это одарит теплом душу. Также рекомендуется воспитать привычку озвучивать собственные суждения, что поможет многолетнему молчанию трансформироваться в красноречие.

Необходимо управлять и стараться проявлять решимость. Например, можно избежать телесных проявлений боязни, обнаруживающихся в дрожании, головокружении, если сконцентрировать внимание на углубленном дыхании. Главное стараться в момент наблюдения, чтобы не отвлекали никакие сторонние думы. Надобно контролировать выдохи и вдохи, считая их, тогда благодаря дополнительному кислороду организм успокоится.

Также рекомендуется наметить перечень наиболее болезненных поведенческих социально обусловленных ситуаций и постепенно стараться их воплотить. Очень важно пережить каждую из «страшилок». Вначале будет довольно сложно, но постепенно с преодолением очередной «ступени», будет становиться легче, появиться ощущение свободы и даже удовольствие от совершенных действий.

Людям, интересующимся, что делать, если ты социофоб, помимо перечисленных действий, рекомендуется научиться любить себя. Для этого, сперва-наперво, следует оградить собственную персону от истеричных, вечно недовольных индивидов, завистливых и злых коллег, но, не притаившись где-то в уголочке, дабы эти «монстры» не отыскали нежную натуру, а сотворив стойкий внутренний барьер, препятствующий проникновению стрессоров. Нужно научиться игнорировать суждение индивида, не вызывающего уважения. Всем человеческим субъектам свойственно заблуждаться временами, ибо не существует идеальных людей. Индивидуумы, которые склонны постоянно судить других, обвинять их в неполноценности либо несоответствии нормам, придуманным ими самими, заслуживают лишь сочувствия.

Человек, ценящий собственную жизнь, должен быть слегка самолюбив, поскольку нельзя никому позволять угнетать себя морально.

Дабы преодолеть страх перед социумом, необходимо самому стать проще, легко двигаться по жизни, воспринимать любые преграды, ситуации в качестве занимательной сказки с добрым, а главное счастливым концом.

Человеческое существование лимитировано, и растрачивать отведенные мгновения на внутренние метания, соответствия чьему-то мнению, угождение чужим ожиданиям просто глупо, скучно и неинтересно.

Как помочь социофобу

Осознание наличия описываемой фобии у близкого – это половина решения. Когда проявления социофобии отмечаются у ребенка, то родители могут исправить ситуацию довольно быстро.

В первый черед, необходимо родителям принять факт, что их ребенок является уникальным и удивительным. Нужно всеми силами постараться не дать понять собственному чаду, что они предпочли бы, чтобы он был иным. Поэтому рекомендуется акцентировать внимание на выигрышных сторонах личности крохи и поддерживать их.

Не следует наказывать и подвергать критике поступки малыша, спровоцированные замкнутостью крохи и застенчивостью. Нужно стараться проявлять больше заботы, терпения и активно помогать чаду, отказавшись при этом от чувства вины.

Надобно понимать, что характер крохи изменить невозможно. Если малыш тихий , то невозможно «соорудить» из него болтуна-экстраверта. Но при этом помочь малышу естественно себя ощущать в социально обусловленных ситуациях – это первостепенная задача родителей. Прежде чего, им необходимо научить кроху любить себя, нужно чаще сообщать чаду, какой он уникальный и удивительный.

Человек, у которого диагностирована анализируемая разновидность фобии, испытывает целый комплекс разнообразных эмоций: например, успокоение от того, что проблема наконец-то обозначилась и получила название, либо злость на пережитые неприятные мгновения, когда индивид не соображал, что происходит.

Дабы помочь социофобу справиться с описываемой напастью, надобно, прежде всего, сохранять позитив. Социофобия является вполне реальным и довольно серьезным расстройством, но все же оно поддается коррекции. Рекомендуется изучить всесторонне рассматриваемое отклонение, что поможет ощущать контроль над ситуациями, вызывающими страх у близкого, и соответственно, помочь.

Социофоб должен всегда ощущать поддержку близких и неприкрытую заботу. Его нужно хвалить за малейшие усилия преодолеть боязнь, даже если такие попытки и кажутся незначительными. Не стоит стараться преуменьшить значимость проблемы, а также предлагать мгновенные пути решения.

Избавиться от неконтролируемой боязни социально обусловленных ситуаций можно посредством психотерапевтических методик. Наиболее востребованной и результативной сегодня по праву можно считать когнитивно-поведенческий психотерапевтический метод, который включает работу с тревожными думами, формирует коммуникативные навыки и направлен на борьбу с необщительностью и отчуждением.

Существование социальной фобии , как определённого синдрома, было подтверждено в последовательных классификациях, начиная с DSM-III (начало восьмидесятых). Были предложены несколько шкал для определения наличия социофобии - Либовица и Дэвидсона. Ни одна из методик не имеет преимущества перед другой и обе методики рекомендуются для исследования. В России, по данным Андрющенко А. В. ( г.), Яковлева В. А. ( г.); Ивлева Е. И., Щербатых Ю. В. ( г.) социальная фобия встречается в тот или иной период жизни у 8 % популяции и требует незамедлительного лечения. Интересно также отметить, что в Швеции (данные Furmork Т., Tillfbrs M., Evers Р., г.) - социальная фобия встречается чаще у лиц женского пола, имеется связь с низким и недостаточным образованием, а также недостаточной социальной поддержкой.

В исследованиях канадских учёных - Dewit D. I., Ogbome A., Offord D. R. ( г.) социальная фобия - явление хроническое, серьёзно нарушающее жизнь пациентов, с которым редко обращаются, если только это не происходит в соединении с другими болезненными состояниями. Таким образом, социофобия - болезнь, требующая всестороннего изучения и лечения, данная проблема заслуживает особенного внимания со стороны клиницистов.

Клиническая картина социофобии

Страх - эмоция , возникающая в ситуациях угрозы биологическому или индивидуальному существованию индивида и направленная на источник действительной или воображаемой опасности. Страх изменяется в достаточно широком диапазоне (опасение, боязнь, испуг, ужас). Если источник опасности является неопределённым или неосознанным, возникающее состояние есть тревога. Функционально страх является предупреждением субъекта о предстоящей опасности, позволяет сосредоточить внимание на её источнике, побуждает искать пути её избегания. В случае, когда страх достигает силы аффекта (панический страх, ужас), он способен навязать стереотипы поведения (бегство, оцепенение, защитная агрессия). Сформировавшиеся реакции страха являются сравнительно стойкими и способны сохраниться даже при понимании их бессмысленности. Повышенная склонность человека к страху лишается приспособительного значения и традиционно рассматривается негативно. При социофобии у субъекта возникают навязчивые неадекватные переживания страхов конкретного содержания (боязнь покраснеть, боязнь быть осмеянным на публике и проч.), охватывающие пациента в определённой обстановке (страх усиливается накануне или во время ответственных ситуаций) и сопровождающиеся вегетативными дисфункциями (сердцебиение, обильный пот, колебания давления и т. п.).

Если пациент не обнаруживает отчётливого критического понимания беспочвенности, неразумности своих страхов, то это чаще всего не фобия, а патологические сомнения (опасения), бред, что уже относится к регистру тяжелых психических состояний у человека. Страх в жизни у некоторых лиц, страдающих социофобией, весьма значим, иногда он приобретает глобальный смысл в существовании индивида, мешает жить полноценной жизнью, и хотя он ничего не может с ним поделать, все же у больного сохраняется критическое отношение к страху.

При социальных фобиях возникает страх перед осуществлением того или иного действия в социуме, нарушается волевой компонент, у человека не хватает самообладания в той или иной обстановке. Самообладание является той важной чертой характера, которая помогает человеку управлять самим собой, собственным поведением, сохранять способность к выполнению деятельности в самых неблагоприятных условиях. Человек с развитым самообладанием умеет при любых, даже чрезвычайных ситуациях и обстоятельствах подчинить свои эмоции голосу рассудка, не позволить им нарушить организованный строй его психической жизни. Основное содержание этого свойства составляет работа двух психологических механизмов: самоконтроля и коррекции. С помощью самоконтроля субъект следит за эмоциональным состоянием, выявляя возможные отклонения (по сравнению с фоновым, обычным состоянием) в характере его протекания. С этой целью он задаёт себе контрольные вопросы типа: «не выгляжу ли я сейчас взволнованным», «не слишком ли жестикулирую», «не говорю ли я излишне тихо или, наоборот, громко, слишком быстро, сбивчиво» и т. п. Если самоконтроль фиксирует факт рассогласования, то этот результат является толчком к запуску механизма коррекции, направленного на подавление, сдерживание эмоционального «взрыва», на возвращение нормального реагирования в нормативное русло. При социофобии же человек находится во власти сомнений.

Данное состояние в тот или иной период жизни испытывают до 6-8 % популяции (Либовиц, Монтгомери, 1995). Воздействие на собственные эмоции могут носить и упреждающий (в некотором смысле - профилактический) характер, то есть ещё до появления явных признаков эмоционального дисбаланса, предвидя вполне реальную возможность такого события (ситуации опасности, риска, повышенной ответственности и др.), человек с помощью специальных приёмов самовоздействия (самоубеждения, самоприказы и т. д.) стремится предотвратить его наступление.

В некоторых случаях социофобии сопровождаются ритуалами - навязчивыми движениями и действиями, приобретающими для пациента защитный характер и оцениваемые им как требующие повторения в однотипной ситуации для предупреждения или устранения фобий. На втором этапе, после нарушения самоконтроля, у человека срабатывают факторы защиты. Исторически первым учёным, создавшим достаточно стройную теорию защитных механизмов «Я», был известный австрийский врач и психоаналитик Зигмунд Фрейд . В настоящее время термин «защитный механизм» обозначает прочный поведенческий паттерн (схему, стереотип, модель), образованный с целью обеспечить защиту «Я» от осознавания явлений, порождающих страх и тревогу. Основными и общими для разных видов защитных механизмов, как считали Фрейд и его последователи, является то, что они:

а) бессознательны, то есть человек не осознает ни причин и мотивов, ни цели, ни самого факта своего защитного поведения к определённому явлению или объекту;
б) защитные механизмы всегда искажают, фальсифицируют или подменяют реальность.

Уже в первых своих работах, посвящённых защитным механизмам, Фрейд указывал, что существует два основных способа справляться с тревогой. Первым, более здоровым способом, он считал способ взаимодействия с порождающим тревогу явлением: это может быть и преодоление препятствий, и «прототипическим» ситуациям:

утрата значимого объекта (близкого человека, любимого зверька и проч.);
утрата отношения с объектом (любви, одобрения, признания со стороны значимого человека и проч.);
утрата себя, своей личности или её части (например, в случаях с социофобией - страх «потерять лицо» в конфликтной ситуации или страх «публичного осмеяния» в значимой ситуации, страх унижения);
утрата отношения к себе (страх потерять уважение к себе).

Позже психологи, психоаналитики и психотерапевты стали рассматривать страх как чувство, имеющее своим источником определённый объект, и тревогу, для которой характерно как раз отсутствие конкретного объекта и направленность в будущее. Как объясняет страх австрийский психиатр В. Франкл? Некий симптом, вызывает у пациента опасения, что он повторится вновь, и вместе с этим возникает страх ожидания (фобия), который приводит к тому, что симптом действительно появляется снова, что лишь усиливает изначальные опасения пациента.

При известных условиях сам страх может оказаться тем, повторения чего пациент боится. Пациенты сами говорят о боязни страха (фобофобии). Как мотивируют они этот страх? При социофобиях, например - боязнь покраснеть в обществе. И как реагируют они на свой страх? Бегством. Например, они стараются не выходить из дома. Болезненность (патогенность) этого реагирования состоит в том, что страхи и навязчивые состояния вызываются, в частности, стремлением избежать ситуаций, вызывающих тревогу. В. Франкл говорит о следующем, что пациент, страдающий фобией, должен научиться не только делать что-то, невзирая на страх перед этим, но и делать именно то, чего он боится, искать те ситуации, в которых он обычно испытывает страх. Страх отступит «несолоно хлебавши», ведь он представляет собой биологическую реакцию тревоги, которая стремится саботировать то или иное действие или избегнуть той или иной ситуации, которую страх представляет как опасную. Если же больной научился действовать «мимо» страха, то страх постепенно утихнет, как бы атрофируясь от бездействия.

При социальной фобии, в отличие от панического расстройства , всегда существует чёткая, как правило, единственная, ситуационная причина, запускающая каскад психовегетативных проявлений, которые на высоте могут быть неотличимы от панических атак (покраснение лица, тахикардия, сердцебиение, потливость, тремор , диспноэ и др.). Тревога ожидания и поведение избегания также являются непременными атрибутами социальной фобии и чаще всего возникают в связи с возможностью попасть в ситуацию наблюдения со стороны посторонних лиц. Многие признаки социальной фобии, такие как страх перед публичными выступлениями, присутствуют у здоровых лиц, поэтому диагноз выставляется лишь в том случае, если тревога вызывает значительный дискомфорт, а фобические переживания оцениваются как чрезмерные и необоснованные.

По своим феноменологическим проявлениям социальная фобия напоминает паническое расстройство; отличие заключается в основном в наличии устойчивой социальной ситуации, вызывающей это состояние. В качестве самостоятельной диагностической категории социальная фобия редко распознается врачами. Обычно её проявления рассматриваются в рамках простых фобий, личностной патологии (генерализованная форма) или как крайний вариант культуральной стыдливости.

Распространённость социальной фобии в популяции варьирует от 3 до 13 %. Наблюдаясь чаще всего у одиноких женщин с низким социально-экономическим статусом, она часто сочетается с депрессиями, а также с другими расстройствами тревожного спектра. Генерализованная форма социальной фобии (при распространении страхов на многие публичные ситуации) очень часто сочетается с тревожным (уклоняющимся) типом личности.

В США, по данным последних эпидемиологических исследований, социофобия является третьей по распространенности психологической проблемой.

Лечение социофобии

Медикаментозное лечение

Из фармакологических препаратов при социофобии чаще всего используются серотонинергические антидепрессанты, анксиолитики (главным образом, бензодиазепинового ряда), бета-блокаторы (для купирования вегетативных проявлений), ингибиторы МАО (обратимые) и триазоловые бензодиазепины. Также определенный класс антидепрессантов известен как обратимые ингибиторы МАО, например, моклобемид. Они эффективны при социофобии, в частности, в случаях социальной тревоги. Физические симптомы напряжения могут быть снижены в результате применения бетаблокаторов (пропанолол или атенолол). Их часто выписывают в случаях боязни возникновения таких физических симптомов, как, например, дрожь при выступлении на собрании. Шансы достижения устойчивого положительного эффекта от применения антидепрессантов повышаются, если медикаменты сочетать с поведенческой терапией. В случаях общих тревожных расстройств сочетание медикаментозного лечения с поведенческой терапией даёт наиболее оптимальные результаты.

Поведенческая терапия

Поведенческая психотерапия ориентирована на стойкую редукцию симптомов. В самом начале терапевтической работы необходимо определиться, что является причиной симптомов и что их поддерживает. Лечение подбирается в соответствии с определенным планом. Специалист по поведенческой терапии подбирает методы и техники, эффективность которых уже доказана в работе именно с этими симптомами. В промежутках между посещениями терапевта пациенты выполняют домашние задания, которые постепенно, шаг за шагом, усложняются.

В поведенческой терапии социофобии выделяют три важных положения:

Работа с вызывающими тревогу мыслями.
Выработка социальных навыков.
Преодоление отчуждения .

Эти три положения можно как комбинировать, так и использовать независимо друг от друга.

Работа с вызывающими тревогу мыслями

Она известна также как когнитивная терапия (познание = мысль). Первый шаг состоит в отслеживании негативных мыслей (например, «Я уверен, что у меня появится дрожь», или «Они посчитают меня занудой», или «Будет ужасно, если я ему не понравлюсь»).

Такие мысли отслеживаются для того, чтобы определить их соответствие действительному положению вещей. По возможности они трансформируются в более реалистичные и часто становятся позитивными.

Приобретение социальных навыков

Доказано, что у большинства страдающих социофобией тревога обусловлена недостатком определенных социальных навыков. Риск оказаться непонятым увеличивается, когда человек не может начать беседу или отказать в ответ на просьбу. Приобретение социальных навыков обычно происходит в условиях группы, где в процессе ролевых игр моделируются, обсуждаются и разыгрываются те или иные социальные ситуации. Одним из важных моментов преодоления социофобии является ежедневная тренировка медленной речи. Необходимо уделять 30 минут в день на тренировку медленной речи. Причем, делать это стоит дома в полностью спокойном состоянии в отсутствие других людей. Спустя несколько недель ежедневных тренировок можно практиковать медленную речь с самыми доверенными людьми.

Преодоление отчуждения

Поведенческая терапия не может быть успешной, пока не преодолено отчуждение. Очень эффективны упражнения «на раскрытие», особенно в ситуациях, провоцирующих тревогу. Начинают обычно с простых ситуаций, постепенно усложняя их. Пациенты, например, могут пойти на вечеринку, вернуть в магазин бракованный товар или посетить кафе и выпить там чашку кофе (даже если при этом у них трясутся руки). Тревога, возникающая при выполнении этих упражнений, будет постепенно уменьшаться. При выполнении таких задач человек обнаруживает, что ожидаемый им негативный эффект не соответствует действительности, и к следующей ситуации он подходит с большим чувством уверенности в себе.

См. также

Примечания

Литература

Дж. У. Биик «Тренинг преодоления социофобии. Руководство по самопомощи»
Щербатых Ю. В., Ивлева Е. И. Психофизиологические и клинические аспекты страха, тревоги и фобий / Ю. В. Щербатых, Е. И. Ивлева. - Воронеж: Истоки, 1998. - 282 с.ISBN 5 88242-094-6

Ссылки

(США) (англ.)
Социальная фобия. Путь преодоления. (J.W. Beek. Пособие по самостоятельному преодолению социофобии. Перевод с английского) (рус.)

Социофоб – это человек, который испытывает панический страх при нахождении в публичных местах, при общении с другими людьми. Люди, страдающие заболеванием под названием социофобия, испытывают неловкость в компании других людей, им сложно наладить коммуникативные связи.

Кто такой социофоб? Как отличить больного человека от здорового?

Существуют определенные симптомы, с помощью которых психотерапевт может распознать эту патологию. Ниже приведены основные проявления социофобии:

Различная соматическая симптоматика (дрожь, повышенная потоотделение, тошнота, которая переходит в рвоту).
Страх перед малознакомыми и незнакомыми людьми.
Панический ужас при публичных выступлениях.
Боязнь критики в свой адрес.
Боязнь совершать покупки в крупных супермаркетах.
Деловые переговоры с новыми партнерами.
В некоторых случаях социофоб может вести себя в компаниях чрезмерно оживленно: таким образом он пытается замаскировать страх и тревожность перед другими людьми.

Тем не менее, волнение перед публичными выступлениями или свиданием свойственно многим людям. Как же отличить патологию от нормального состояния?

Периодически возникающее тревожное состояние – это нормальное явление. Однако социофоб воспринимает необходимость коммуникации не как обычное дело. Для него это неизбежная и неконтролируемая ситуация. Социофоб будет стремиться избежать всех видов деятельности, которые связаны с социальным взаимодействием. Вместо того, чтобы пойти на вечеринку или собеседование, такой человек может остаться дома.

У человека возникает привычка тщательно готовиться к выходу в общество, даже если этот выход ограничивается визитом в ближайший магазин. По мере развития болезни теряются все социальные связи, у пациента может просто не остаться друзей или работы. В этом случае не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Если психотерапевт будет внимательно наблюдать за своим пациентом в ходе беседы, он заметит увеличение у больного человека частоты сердечных сокращений, повышение давления.

Причины, по которым человек может стать социофобом

Для того чтобы устранить повышенную тревожность, нужно разобраться в причинах данной проблемы. Ниже приведены основные причины, которые могут спровоцировать эту патологию:

Природная застенчивость. Психическое расстройство проявляет себя в переломные моменты жизни, например, в период полового созревания.
Конкретная ситуация, которая вызвала у человека сильное нервное потрясение: теракт, автокатастрофа и так далее.
Неверное воспитание в семье. Нередко взрослые в отрицательной манере разговаривают с ребенком, сравнивают его с другими детьми, что приводит к психологическим комплексам.
Продолжительные стрессовые ситуации (например, постоянные конфликты на работе).
Генетическая расположенность. Заболевание часто развивается у людей, чьи родители также страдали от патологической застенчивости. Это можно объяснить и бессознательным копированием ребенка поведения своей матери или отца.
Недостаточный уровень интеллектуального развития. Дети, которые недостаточно развиты в умственном плане, подвергаются насмешкам и издевательствам со стороны своих сверстников, что приводит к формированию комплекса неполноценности и социофобии.

Как перестать быть социофобом?

Социофобия – это болезнь, которая развивается постепенно и с каждым годом все больше и больше «затягивает» человека, разрушает его прежние социальные контакты, мешает ему жить полноценной жизнью, заводить новые деловые и неформальные отношения. Несмотря на такой неутешительный диагноз, специалисты пришли к выводу, что избавиться от этого вида фобии все-таки можно. При этом, чем скорее вы обратитесь к специалисту, тем более эффективным и быстрым будет лечение.

Существует несколько методов , с помощью которых можно избавиться от тревожного состояния:

поведенческая психотерапия;
прием медикаментозных препаратов;
гипнотическая методика;
групповые тренинги.

Поведенческая психотерапия – это один из наиболее эффективных методов избавления от патологии. С помощью нее человек учится распознавать мысли, которые приводят к панике и страху, учится, как правильно избавиться от этих мыслей. Количество занятий определяется в индивидуальном порядке, оно зависит от степени выраженности фобии. На заключительных этапах, когда человек будет готов к взаимодействию с обществом, проводится групповая психотерапия: человек находит поддержку среди таких же застенчивых и неуверенных в себе людей.

Одновременно с психотерапевтическими методиками назначается и медикаментозная терапия: специалист может выписать социофобу антидепрессанты и седативные средства, которые устраняют состояние тревожности. Обратите внимание, что такие препараты необходимо принимать только по назначению врача и только после медицинского обследования, поскольку у них существуют противопоказания.

Гипноз – это еще одно средство для успешной борьбы с социофобией. В процессе гипноза специалист целенаправленно воздействует на психику пациента, такое влияние носит словесный характер. На подсознательном уровне человеку внушаются принципиально новые убеждения, благодаря которым он перестает испытывать страх при социальном взаимодействии.

Таким образом, социофоб – это человек, который испытывает страх при социальном взаимодействии, тревогу перед публичными ситуациями.

Лечение социофобии – это длительный процесс, который носит комплексный характер. Для того чтобы не допустить развития такого заболевания, родителям важно правильно воспитывать своего ребенка, избегать гиперопеки над ним, с детства приучать малыша к общению со своими ровесниками. Впоследствии важно ненавязчиво контролировать успеваемость ребенка в школе, его коммуникативные качества, интересовать отношениями в коллективе.

Смотрите также видео на тему:

Застенчивость и боязнь людей, а по-научному - социофобия, очень распространенная проблема среди детей, молодежи и даже людей зрелого возраста. Можно ли преодолеть социофобию и найти "свое место" среди людей, найти друзей и построить нормальную семью? Этим вопросом задаются все люди, у кого есть проблемы с общением. В этой статье мы рассмотрим все аспекты этого недуга и разберем, как лечить социофобию не только с психологм, но и самостоятельно.

В этой статье мы обсудим одно из самых распространенных психических расстройств, которое не имеет каких-либо «групп риска» и ему подвержены все индивидуумы – мужчины и женщины любых возрастов. Кроме того, мы расскажем вам как бороться с этим душевным расстройством, в каких признаках выражается и какие последствия для здоровья несет.

Первое, о чем хотелось бы сказать, так это навести точное обозначение «социофобии». Из медицинского справочника следует, что эта болезнь выявляется в бесконтрольном страхе, который полностью парализует волю, мысли человека; осложняет его акклиматизацию в обществе. Бывает, что люди, которые страдают этим видом фобии, испытывают тревожный страх, просто находясь в людном месте. А так как пациенты проделывают бесконтрольные действия, то это обращает внимание от окружающих, что усиливает фобию. Чтобы справиться с такой проблемой, пациенты прибегают к спиртному, развивается алкоголизм. Увы, это распространенное последствие социофобии.

Социофобия и застенчивость - частая причина проблем в общении и взаимодействии с людьми. Зачатки недуга могут проявиться еще в первые месяцы жизни человека. Зачастую, предпосылки к этой болезни возникают, если ребенок не чувствует материнской заботы, эмоционального отклика. Мать должна постоянно общаться с ребенком, поглаживать, улыбаться, относиться со всей любовью, даже если ребенок проказничает. Получая в полной мере материнскую любовь, дите ощущает себя в безопасности и чувствует, что мир перед ним открыт.

Отсутствие или недостаток заботы от матери приводит к тому, что ребенок находится в постоянном стрессе – беспокойный, тревожный, и с каждым днем он становится менее активным, физически слабее. Мир для него – сущее зло, и раз мама такая, то и все люди злые. Такие глубокие психологические проблемы могут перерасти не только в боязнь людей, но и привести нервным тикам и заиканию .

Проблема становится глубже, если ухаживать и заботиться будет не его мама, а другой, совершенно незнакомый человек. Такое случается, если дите рано отдать в ясли, или его воспитанием будет заниматься няня. Страх перед расставанием с мамой усилиться еще и тревогой, опаской перед обществом, что даст свои негативные последствия в будущем. Так, через много лет, такой страх становится бессознательным. Даже если такой взрослый человек вполне осознает, что в социуме нет ничего страшного. Но бесконтрольный страх создает огромные трудности в карьере, взаимодействии с другими людьми, создании семьи.

Как появилась социофобия?

История изучения этого недуга совсем еще «короткая». Психологи обратили внимание на бесконтрольный страх перед обществом лишь в середине 60х годов. Но лишь в настоящее время этот недуг стали рассматривать как психическое расстройство, которое поддается лечению. До этого, болезнь обозначали как невроз, который появляется с взрослением подростка или вовсе относили настоящий недуг к обычному проявлению робости.

Ранее, социофобию лечили транквилизаторами, а психотерапевты, разговаривая с пациентом, советовали просто не обращать внимания на свои страхи, перебороть их. Активно практиковали аутотренинг и гипноз больного. Однако, такие методы не приносят положительного результата, что отбивает у пациента желание бороться с недугом.

Боязнь людей: в чем причина?

Как правило, таковые предпосылки находятся глубоко внутри индивида. Человек, страдающий социофобией, крайне зависимый от оценки, мнения социума. Истинные причины – «зарыты» в детстве. И отголоски этого есть в неправильном воспитании – родители или воспитатели, использующие часто сравнения с другими детьми в отрицательной манере, наносят колоссальный урон юной личности. «Не реви как девчонка», «Веди себя прилично», "Вот у Пети лучше оценки, чем у тебя!" и прочее – таких выражений стоит избегать. И как следствие, ребенок закрепляет «правильное» поведение на подкорке мозга, и во взрослом возрасте становится «счастливым» обладателем низкой самооценки, что является предпосылкой к развитию социофобии.

Еще одним фактором, который приводит к появлению социальной фобии, является длительный стресс или эмоциональное напряжение, которое часто связано с работой. Боязнь общества других людей может проявиться и при однократном, очень сильном стрессе (катаклизмы, ДТП, катастрофа и прочее, что несет в себе разрушения, смерти и т.д.).

Важно понимать, что это душевное расстройство является «первым звоночком» у тех особ, которые склонны к депрессии, злоупотреблению алкоголем или наркозависимых людей. Обладая одним из этих недугов, нужно срочно обратиться за консультацией к психотерапевту, чтобы предупредить развитие сопутствующих нервозов, болезней систем органов и пр.

Симптомы социофобии

Боязнь людей проявляется по-разному. Люди, которые страдают этим душевным расстройством, имеют критический уровень страха получить «негативную оценку» от окружающих людей. Даже, совершенно незнакомых персон. Застенчивость, страх, невольное смущение, необоснованная тревога – все это вплотную связано с социофобией и выступает главными «сигналами».

Бывает, что пациенты не испытывают подобных реакций, но если «копнуть поглубже», то можно отметить другие признаки, из-за которых проявляется необоснованный страх:

Новые знакомства;
Общение с начальством;
Разговоры по телефону;
Прием гостей;
Различные действие среди других людей (переодевание, прием пищи, работа и пр.)
Выступление перед людьми;
Подшучивания от остальных.

Соматические признаки социофобии – это дрожь, ускоренное сердцебиение, напряжение мышц, потливость, «бросает в холод или жар», резкая головная боль.

Проблемы социофобов отдельно специфичны. Такие люди боятся значимой для них ситуации – быть неправильно понятыми, опасаются осуждения и любой критики. Кроме того, они нередко боятся оказаться смущенными в присутствии других людей. В результате, человек, склонный к необоснованному страху, старается меньше контактировать с обществом, всячески избегать окружения других людей.

И чтобы расслабится, вернуть свое душевное состояние в норму, больной пытается «угомонить» страхи психотропными веществами – наркотики, алкоголь, курение и пр. И это приводит к усилению чувства вины, возникновения «заглушенной» тревоги, страха. И прием «успокаивающих средств», которыми для социофоба являются наркотики и алкоголь, имеют лишь временный, «иллюзорный» характер.

Страхи и навязчивые состояния людей, страдающих боязнью общества, сопровождается разнообразными «ритуалами», что служат собой «защитой» от мнимого зла. Они могут в себя включать пение, повторение одних и тех же словосочетаний, щелканье пальцами и прочее. В таких проявлениях можно четко предугадать развитие обсессивно-компульсивного расстройства.

Социальная фобия не имеет определённых «групп риска» - болезни подвержены все люди, без исключения женщины и мужчины любых возрастов. Но они различны в предпочтениях «избегания страха»: мужчины ищут лекарство в «бутылке», а женщины – в амплуа домохозяек. Статистика утверждает, что боязнь перед обществом есть у каждого десятого человека на нашей планете.

Очень часто боязнь людей особо проявляется перед каким-либо важным для человека событием. Например, ребенок должен отвечать у доски, или сотрудник компании должен выступить с презентацией. Как правило, социофобы начинают волноваться перед предстоящим событием еще за неделю до него. Они все время прокручивают в голове, как должны себя вести, что должны сказать. Еще раз ключевые симптомы: жар или резкий холод, дрожь в мышцах, повышенное сердцебиение, нарушения речевого аппарата, путаница в мыслях, синдром нарушения пищеварительного процесса, потеря над собой контроля. Как результат - ребенок не может ответить у доски, потому что боится насмешек одноклассников. Его речь сбивается, он начинает думать слишком много, как он должен сказать, вместо того, что он должен ответить. То же самое и со взрослыми людьми. Слишком беспокоясь о том, как их видят окружающие, социофобы не могут привести в порядок собственные мысли и сконцентроваться на учебе, работе и просто обычном общении.

Социофобия у детей

Как проявляется и развивается недуг в детском возрасте? Психологи отвечают: да. Отличительный признак социальной фобии – это ранний возраст людей, страдающих недугом. У детей фобия может появиться с десяти лет, а может и гораздо раньше.

Родителям важно как можно раньше "социализировать" ребенка. Если малыш научится общаться со сверстниками в детском саду в самом раннем возрасте (от года до трех лет), то адаптация в обществе пройдет для него гладко. Очень маленькие дети не способны совершать злые поступки, дразнить или бить сверстников. Они любопытны, и общение с друзьями у них происходит в виде игры. Позитивные эмоции от общения с детьми своего возраста, закрепляют положительное отношение к окружающим и уверенность в том, что ребенка никто не обидит. Такие дети уже знают, как правильно реагировать на сложные ситуации в будущем. Когда придет время школы, и ребенок столкнется с агрессией кого-либо из детей, или увидит, что кто-нибудь обижает его друга, то у уверенного в себе ребенка возникнет правильная реакция: порицание и защита друга. В то же самое время, негативный опыт с кем-либо из одноклассников, не пошатнет уверенности малыша в людях.

Если же ребенок не ходил в детский садик, то школа может стать источником сильного стресса. Как правило, школа выступает для ребенка «первой преградой» на пути к адаптации в обществе, что, получается пройти далеко не у всех. В связи с этим, фобия становится причиной плохой успеваемости, многие дети отказываются ходить в школу из-за страха.

Социофобия: лечение

Преодоление социофобии - нелегкая задача, однако - выполнимая, и при помощи хорошего психолога, вы можете избавиться от боязни людей навсегда.

Стоит подчеркнуть, что визитов к психотерапевту для лечения недостаточно. Нужен комплекс мер, который включает в себя прием психотропных лекарств (до шести месяцев), визиты к психологу, занятия в группах с другими больными. В группу лекарств против социофобии входят серотонинергические антидепрессанты, ингибиторы МАО, бета-блокаторы, анксиолитики, триазоловые бензодиазепины.

Лечение медикаментами рекомендуют для пациентов, которые страдают расстройствами, что существенно усложняет жизнь – невозможность работать, учиться, общаться с другими людьми. Но основой в терапии выступает психотерапия. Человеку тяжело взять себя в руки, самостоятельно вылечиться и требуется квалифицированный психотерапевт. Иначе, следующим этапом развития болезни станет алкоголизм, и появление «агорафобии», когда страх перерастает в необъяснимую ярость.

Тем не менее, даже если пациент стал на путь излечения, не стоит ждать быстрых, эффективных результатов. Врач должен изучить пациента, так как фобия индивидуальна в каждом случае. К примеру, разговоры с психологом не приносят должного эффекта. Тогда специалист назначает серьёзное лечение медикаментами. Сейчас существует немало лекарств, которые борются с фобиями. Но, увы, большинство из них требуют постоянного приема. А когда пациент прекращает это делать, то симптомы возвращаются на круги своя. Важно помнить, что лишь в комплексе мер, и с полной отдачей можно вылечить этот недуг.

Преодоление социофобии самостоятельно

По сути, человек может и самостоятельно излечиться от собственной застенчивости. Главное - это не бросать усилия, если не получится с первого раза. Помните, что раннее начало терапии поможет вам избежать серьёзных расстройств. Важно усвоить несколько главных факторов терапии:

Усилием воли «гасим» тревожные мысли;
Стараемся «не боятся» общества;
Преодолеваемые «вымышленный барьер».

Первым этапом на пути к самолечению является отслеживание плохих мыслей, которые понижают самооценку – «Я не нравлюсь девушкам», «Работодатель не увидит мои успехи». Фильтруем такие мысли, и стараемся выявить – почему они появились? Далее, если у таких мыслей нет предпосылок к появлению, т.е. они совершенно надуманы и беспочвенны, то они исчезают или трансформируются в позитивные.

Выработка навыков соцобщения должно стать для пациента ежедневной тренировкой речи, чему нужно уделять не более тридцати минут. Начать нужно практиковаться дома, в спокойном и комфортном месте. И чтобы вашими собеседниками были люди, которым доверяете на все сто процентов.

Не пропускайте мимо книги, которые предлагают другие упражнения на преодоление страхов. Научитесь правильно отдыхать – не только физически, но и психически. Попробуйте комплекс дыхательных практик. Однако следует подчеркнуть: слишком частые тренировки «вдох-выдох» могут нарушить работу сердечно-сосудистой системы.

Составьте список из пятнадцати ситуаций, в которые вы крайне не желаете попасть. Причем, составляя подобный список, расставляйте ситуации в своеобразном рейтинге, где на первом месте окажется самая устрашающая ситуация, а на последнем – практически не пугающая. Постарайтесь обдумать в голове эту ситуацию, и докопаться до истинной причины появления страха. Попробуйте представить, что один из ваших близких друзей оказался в подобной ситуации и чтобы вы стали делать, как бы отнеслись к этому.

Если самолечение остается неэффективным, несмотря на множество попыток, тогда следует записаться на прием к специалисту, который сможет разработать индивидуальную программу лечения, исходя из выраженных симптомов.

Преодолеть отчуждение, «убрать барьер» можно лишь на практике. Что для этого нужно сделать? Идите в людное место! В кафе, на вечеринки, старайтесь заводить знакомства. Ругайтесь с продавцами, если вам продали бракованный товар; спорьте и не бойтесь аргументировать. Постепенно страх отступит. Живите по принципу: «Чего боюсь, то и буду делать».

Разберемся в этих терминах.

Социофобия - упорная иррациональная боязнь исполнения каких-либо общественных действий, например, публичных выступлений, либо действий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц (боязнь находиться на улице, когда на тебя смотрят, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и т. п.)

Социопат - термин, который используется для обозначения лиц, страдающих диссоциальным расстройством личности, характеризующееся игнорированием социальных норм, импульсивностью, агрессивностью и крайне ограниченной способностью формировать привязанности.

Социофобы могут испытывать сильный страх в ситуациях, когда приходится общаться с незнакомыми людьми, когда их критикуют, а также беспокойство перед любыми социальными событиями. Наиболее часто человек испытывает страх того, что окружающие могут заметить его беспокойство, страх перед покраснением лица, и в попытке предотвратить развитие тревожности делает всё, что в его силах, чтобы избежать ситуации, которая способствует его фобической реакции. Это в какой-то мере мешает повседневной активности социофоба в зависимости от того, трудно или легко бывает избежать фобической ситуации.

Социопаты же напротив не боятся социального взаимодействия, но они испытывают дефицит социальных эмоций, таких как любовь, чувства вины, стыда, или угрызения совести. У них крайне низкая способность выдерживать фрустрацию, ограниченная способность формировать привязанности, а также низкий порог разряда агрессии, включая насилие. Социопаты игнорируют социальные нормы, часто составляют схемы по манипулированию другими, не заботясь о последствиях от нанесенного ущерба. При выраженной склонности обвинять окружающих, они фактически неспособны извлекать пользу из собственного опыта и особенно наказания.

Наиболее эффективными методами лечения социофобии являются специальные лекарства и когнитивно-поведенческая терапия. Часто эти два вида лечения используются совместно для достижения оптимального результата.

Поскольку лица с диссоциальным расстройством личности, как правило не испытывают боли по поводу того, что общество воспринимает их как лиц с серьёзным нарушением, часто считается, что у них нет мотивации к лечению их нельзя вылечить. Их нарушения являются аллопластическими(относятся к адаптации за счет изменения внешнего окружения) и эго-синтоническими(приемлемыми для эго), они в отличие от социофобов не ипытывают тревогу по поводу своего дезадаптивного поведения. Таким образом, для социопатии характерна тенденция создавать порочный круг, в котором уже непрочные интерперсональные связи становятся ещё хуже из-за формы адаптации, свойственной этим лицам.