Признаки и первые симптомы гастрита разных видов. Все о гастрите: симптомы и признаки гастрита Симптомы гастрита у мужчин

Гастрит – это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку желудка в результате тех или иных этиологических факторов. Как правило, заболевание ЖКТ развивается от частого употребления спиртосодержащих напитков, курения, стрессовых ситуаций, постоянного употребления острой, жирной и копчёной пищи. Патология также может развиться у человека, злоупотребляющего медикаментами. Заболевание ЖКТ может спровоцировать развитие язвенных образований в желудочно-кишечном тракте.

Общая симптоматика

В большинстве случаев, на раннем этапе развития клиническая картина может развиваться бессимптомно. Первые признаки гастрита основываются на таких показателях:

болевые ощущения в районе живота и под грудиной - характер этого симптома бывает ноющим, спазматическим, острым и колющим. Ощущение боли вызывают приёмы нездоровой пищи, алкоголя, частое курение или голодание. Синдром может резко проявляться и постепенно исчезать;
изжога - жжение в пищеводе может возникать из-за повышения кислоты в нижней части пищевода. Если человека часто беспокоит изжога, то это может указывать на развитие гастрита с повышенным уровнем соляной кислоты;
отрыжка - при заболевании с этот симптом проявляется с кислым запахом, а при - тухлым;
тошнота и рвота - рвотные признаки при этом недуге ЖКТ встречаются редко, а ощущение тошноты может возникать после каждого приёма пищи или сна;
нарушение в работе кишечника - заболевание характеризуется запором или поносом, но этот признак не является указателем на гастрит.

Следует отметить, что такая клиническая картина не всегда является проявлением именно гастрита. Поэтому при появлении таких симптомов следует обратиться к врачу.

Симптоматика при остром гастрите

Острая форма недуга может начаться от попадания инородного тела в желудок. Моментально в организме человека начинаются воспаления, которые приводят к заболеванию. Медики выделяют симптомы гастрита желудка в острой форме:

после еды начинается кислая отрыжка;
жжения в кишечнике;
острые и ноющие боли в животе;
частая рвота;
временная тошнота;
сухость во рту или усиленное выделение слюны;
проблемный стул;
высокая температура;
головокружения;
аритмия;
потливость;
повышенное давление в артериях.

Если больной выявил у себя такие признаки, то вовремя проведённая консультация и диагностирование недуга поможет выявить начало эрозивного процесса в желудке и назначить правильное лечение.

Иногда острый гастрит может сопровождаться эрозией, которая добавляет в симптоматику ещё один признак - внутреннее кровотечение. Больной замечает, что в рвотной массе имеются тёмные кровяные прожилки или сгустки крови, кал становится более тёмного цвета. В таком случае клиническая картина может дополниться следующим:

тёмный кал;
резкое повышение температуры;
общая слабость во всём теле;
длительная икота.

В таком случае нужно срочно обращаться к врачу. В противном случае у пациента развивается недуг хронического характера.

Симптоматика при хроническом гастрите

Хронический тип патологии характеризуется медленным прогрессированием. Признаки гастрита желудка при этой форме стёрты. О развитии недуга могут свидетельствовать такие первые симптомы:

тяжесть в желудке после еды;
нарушенное переваривание пищи;
ухудшенный аппетит;
изжога;
отрыжка с неприятным запахом;
боли разного характера и интенсивности.

На тяжёлых стадиях развития болезни больной ощущает постоянную сытость, заметно уменьшается вес, ухудшается цвет и вид кожи, волос, ногтей, постоянная усталость.

Хронический гастрит может обостряться, поэтому он характеризуется особенными симптомами:

отрыжка;
ощущение жжения в пищеводе;
металлический привкус во рту;
постоянные или временные боли в груди;
боль в животе после приёма еды;
рвота утром и тошнота;
частое сердцебиение;
головокружения и головная боль;
нарушенный стул;
обезвоживание;
слабость;
повышенное слюноотделение.

Если гастрит протекает с эрозиями или другими повреждениями слизистой органа, то у пациента по утрам наблюдается рвота с примесью крови. Желудочное кровотечение проявляется в почти чёрном оттенке кала. Сильное выделение крови характеризуется бледной кожей, шумом в ушах и головокружением.

Симптоматика при повышенной и пониженной кислотности

Заболевание с высоким содержанием соляной кислоты характеризуется общими симптомами, которые присущи любому гастрита, а также:

диареей;
частой отрыжкой;
болью в области солнечного сплетения;
изжогой после кислых продуктов.

В случае нехватки ферментов и низком уровне кислоты в соке желудка проявляются такие признаки:

тошнота в утреннее время;
неприятный запах из ротовой полости;
тухлая отрыжка;
нарушения дефекации;
тяжесть в ЖКТ после приёма еды.

Симптоматика других форм гастрита

Гипертрофический гастрит – одна из форм хронического гастрита, для которой характерно бесконтрольное разрастание слизистой желудка с дальнейшим формированием на ней кистозных новообразований, а также полипов. Такое заболевание может начать прогрессировать у людей из различных возрастных категорий. Также не имеет значения половая принадлежность. При появлении первых симптомов, указывающих на развитие гипертрофического гастрита, следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики.

Смешанный гастрит – заболевание, которое представляет собой протекание одновременно нескольких форм гастрита – поверхностного, эрозивного, гипертрофического или геморрагического. Подобное расстройство зачастую включает в себя от двух до четырёх форм. Главной причиной возникновения недуга считается патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори, на основании чего начинают выражаться характерные симптомы. Такой бактерией можно заразиться несколькими путями – фекально-оральным или контактно-бытовым. Кроме этого, причинами формирования заболевания могут выступать нерациональное питание и употребление некоторых лекарственных препаратов.

Гастрит – заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки желудка. Причинами возникновения недуга является патологическое воздействие бактерии Хеликобактер пилори, а также влияние некоторых предрасполагающих факторов, таких как неправильное питание, ведение нездорового образа жизни, употребление некоторых лекарственных препаратов, влияние стрессовых ситуаций и понижение уровня иммунной системы. Подобное расстройство сопровождается выражением характерных симптомов, среди которых боль и чувство дискомфорта в желудке, тошнота и рвота, появление отрыжки и неприятного привкуса во рту, а также изжога и увеличение размеров живота. К нехарактерным признакам относится температура при гастрите. Зачастую она остаётся в пределах нормы, но под влиянием специфических факторов может возрасти начиная от значения в 37 градусов и выше.

Гиперпластический гастрит – хроническое расстройство, характеризующееся формированием воспалительного процесса в слизистой желудка, а также её патологическим разрастанием, возникновением кист и полипов. В медицинской сфере заболевание носит второе название – гастрит с пониженной кислотностью. Это обусловлено повышенной выработкой железами слизи и снижением ими выделения соляной кислоты.

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, настоящий бич современного человека. Причин для его появления множество: неправильное питание (нерегулярное, поспешное с проглатыванием недостаточно хорошо пережёванной еды), употребление пищи и напитков, раздражающих слизистую, бесконтрольный приём лекарственных средств, также раздражающих слизистую, наличие бактерий Helicobacter pylori.

Раннее выявление гастрита упрощает лечение болезни.

Гастрит бывает острым и хроническим, и если первую форму практически не пропустить, т. к. она сопровождается сильными болями в области живота, то со второй всё более сложно. У человека иногда возникают неприятные ощущения, которые проходят сами собой или подавляются каким-либо препаратом, приобретённым наугад. К сожалению, такое отношение к собственному здоровью может пагубно на нём отразиться, ведь гастрит, неприятный сам по себе, зачастую сопровождается опасными осложнениями и способствует и двенадцатиперстной кишки и даже рака желудка. Поэтому очень важно знать и уметь распознавать первые признаки гастрита и его симптомы, а при систематических болях обращаться к врачу-гастроэнтерологу, даже если боли кажутся не сильными.
Важно! Запомните - самостоятельно поставить диагноз невозможно.

Первые симптомы гастрита

Специфические

Неспецифические

Эти признаки не всегда обозначают появление гастрита, но могут его сопровождать. В любом случае необходимо обращать внимание, если проявляются такие симптомы.

проблемы с работой кишечника, проявляются как в виде диареи, так и в виде запора;
незначительное, но регулярное повышение температуры тела до субфебрильной, т.е. до 37 градусов;
понижение аппетита без видимых причин;
снижение веса без каких-либо действий для этого со стороны человека;
повышение ломкости ногтей и выпадения волос;
слабость, бледность, сонливость, головокружение, потливость, раздражительность. Часто эти симптомы проявляются после приёма пищи, у человека появляется ощущение, что он «устал» во время еды;
появление заедов в уголках губ;
проблемы с сердечно-сосудистой системой - аритмия, сердцебиение, изменение артериального давления.

Всё это - проявления гастрита желудка. Согласитесь, уже крайне неприятно?

Осложнения при гастрите

Если вовремя не диагностировать заболевание, будет только хуже. Во-первых, сам гастрит, плохо пролеченный или не долеченный, будет регулярно рецидивировать. Во-вторых, он приносит с собой массу осложнений. Чтобы понять серьёзность ситуации, ознакомьтесь с их списком.

Язва желудка. Повреждение стенок желудка без необходимого лечения будет только прогрессировать со временем, что закономерно приведёт к язве.
Рак желудка. Запущенный гастрит или язва склонны к переходу в предраковое состояние, а затем - в рак.
Панкреатит () очень часто появляется на фоне желудочных заболеваний, особенно у тех, кто не соблюдает диету и не получает лечения.
Анемия. В повреждённые стенки очень плохо всасываются витамины и микроэлементы, что приводит к анемии и авитаминозу.
Анорексия. К ней приводят снижение аппетита и нарушение обмена веществ. Потеря веса может быть весьма значительной.
Внутреннее кровотечение. Может появляться при эрозивном поражении.
Перитонит и сепсис. Могут появляться при гнойном гастрите.

Диагностика гастрита

Чтобы поставить правильный диагноз, врач-гастроэнтеролог назначает различные специфические исследования. Основное из них - ФГС, фиброгастроскопия. Кроме того, назначаются ультразвуковые исследования брюшной полости и анализы крови и кала.

ФГС. Пациенту через пищевод вводят зонд, оснащённый специальной камерой. Врач на мониторе аппарата видит стенки желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, на основе чего ставит диагноз. Также с помощью зонда берут биоматериал для анализа: желудочный сок и биопсию (соскоб с повреждённых участков). Исследование проводится на голодный желудок и требует предварительного голодания около полусуток.
УЗИ поджелудочной железы. Определяет, есть ли в работе данного органа нарушения, которые нередко сопровождают другие заболевания ЖКТ.
Анализ кала на Helicobacter pylori. Определяет, есть ли в желудке данные бактерии.
Анализы крови:

общий и биохимический – определяют, есть ли воспалительный процесс и изменения формулы крови;
антитела IgM, IgA и IgG к бактериям Helicobacter pylori – определяют стадию и интенсивность гастрита;

онкомаркеры – определяют, доброкачественными или злокачественными являются изменения в слизистой.

Многие современные клиники предлагают комплексную компьютерную диагностику желудочно-кишечного тракта. Результаты минимально травмирующих исследований обрабатываются специальной программой, которая определяет стадию и тип заболевания, после чего гастроэнтеролог ставит максимально точный диагноз и назначает соответствующее лечение.

В любом случае не стоит лениться и бояться процесса исследования. Многие страшные истории о ФГС, передаваемые из уст в уста, с развитием медицины стали сказками. Современные аппараты для исследований вкупе с анестезирующими препаратами позволяют даже фиброгастроскопию проводить почти безболезненно.

Если вы заметили у себя первые признаки гастрита, описанные в этой статье, непременно обращайтесь к врачу. Затягивать с диагностикой и лечением не стоит, т. к. пока вы ждёте, в желудке протекают разрушительные процессы. Заниматься самолечением тоже нельзя - без постановки диагноза невозможно подобрать подходящее лекарственное средство. И запомните - чем раньше обнаружить симптомы гастрита желудка и начать лечение, тем быстрее и эффективнее оно пройдёт. Будьте здоровы!

Воспалительный процесс на внутреннем слое желудка – гастрит – развивается вследствие различных этиологических факторов. Частое употребление алкоголя, курение, стрессы, нерациональное питание или злоупотребление медикаментами рано или поздно приводит к заболеванию.

Чтобы не допустить перехода недуга в хроническую форму, необходимо вовремя начинать лечение. Для этого каждому человеку следует знать признаки гастрита желудка, первые симптомы которого обычно связаны с диспепсическими расстройствами и болезненностью. Признаки не являются специфическими: следует дифференцировать острый гастрит от язвенной болезни пищеварительного канала, воспаления поджелудочной железы, желчного пузыря, острого аппендицита и других болезней.

Существует прямая взаимосвязь между уровнем дохода и заболеваемостью: чем выше доход, тем вероятность заболеть увеличивается. Гастрит – это заболевание цивилизованных людей. Чтобы прокормить возрастающее население Земли, производители понижает качество продуктов. Это только объективный фактор.

Среди субъективных причин следует рассматривать поведение каждого человека в отдельности. Необходимо пересмотреть свой уклад жизни, привычки питания, затраты на еду, сигареты и алкоголь.

Самые распространенные причины

Первые признаки гастрита и язвы желудка развиваются по следующим причинам:

Нарушение питания, переедание либо прием еды не вовремя – необходимо разнообразить пищу растительными продуктами с витаминами и клетчаткой, которые нормализуют перистальтику. Однако на начальном этапе гастрита лучше исключать продукты с грубой растительной клетчаткой, а также жирную, острую, маринованную, консервированную еду.
Алкоголизм считается отдельной причиной гастрита – небольшое количество этанола необходимо для участия в биохимических процессах. Но его избыток сдвигает кислотно-щелочное равновесие. Алкоголь в большой дозировке при постоянном употреблении кроме желудка вредит печени, поджелудочной железе, замедляет обменные реакции.
Бесконтрольный прием медикаментов – обезболивающие, антивоспалительные препараты действуют на слизистую желудка раздражающе.

На появление гастрита влияют препараты для снятия воспаления, гормоны, антибиотики, антикоагулянты. Какие средства нужно применять строго по назначению врача только после приёма еды.

Второстепенные причины:

Среди внутренних причин выделяют генетическую расположенность, аутоиммунные болезни, изменение гормонального и витаминного фона, гастродуоденальный рефлюкс, воспаление в соседних органах.

Какие симптомы подают сигналы?

Стоит задуматься об изменении собственных привычек, когда человек чувствует первые признаки гастрита. В чём это выражается?

сдавленность, дискомфорт, чаще после приема еды, в эпигастральной области под грудиной либо верхней части живота;
болезненность этой зоны после обильной трапезы;
постоянная изжога, отрыжка кислым или же пустым воздухом;
обложенный язык белым, желтоватым или сероватым налетом;
диспепсия – подташнивание, возникновение рвоты, запоры, чередующиеся с поносом;
появление субфебрильных цифр температуры (37,0-37,2).

Первые симптомы гастрита похожи на простое расстройство ЖКТ. Только сочетание 2-х и более состояний является основанием для обращения к гастроэнтерологу. Посещение указанного специалиста требуется для подтверждения диагноза.

Гастрит это начальное звено в цепочке опасных недугов – язвенная болезнь, предраковое состояние, злокачественная опухоль желудка. Своевременная диагностика и раннее лечение прервет эту грозную цепочку.

Признаки острого гастрита

Острая форма развивается через 6-12 часов после того, как воздействовал этиологический фактор. При этом человек теряет аппетит, у него наблюдается неприятный привкус во рту, вздутие живота. Больной предъявляет такие жалобы:

тяжесть в зоне эпигастрия;
дискомфорт, умеренная болезненность;
тошнота, отрыжка;
рвота только что съеденной пищей со слизью.

При пищевых токсикоинфекциях беспокоит жидкий стул, метеоризм, увеличение температуры тела. Острый гастроэнтерит вызывает повторную рвоту и понос, это становится опасным для обезвоживания. Первые признаки гастрита желудка дополняются головной болью, головокружением, потливостью, общим ослаблением.

Осложненный острый гастрит

Когда воспаление сочетается с эрозией, в симптоматику добавляется еще один симптом – внутреннее кровоизлияние. Пациент обнаруживает в рвотных массах прожилки крови либо кровяные сгустки, кал становится темнее. Такое обстоятельство резко меняет клиническую картину:

резко повышается температура тела;
появляется общая слабость;
падает артериальное давление;
изменяется цвет кожных покровов;
возникает жажда и сонливость.

При таком состоянии требуется срочно обращаться в медицинское учреждение, так как у человека может развиться шок, перфорация желудка, перитонит.

Симптомы хронического гастрита

Первые признаки гастрита желудка при хроническом течении не имеют яркой выраженности. Человек может периодически чувствовать вздутие живота либо изжогу, имеется усиленная чувствительность к отдельным видам еды. Чувство распирания возникает при переполненном желудке, на языке заметен налёт с характерным рисунком.

Хроническая патология прогрессирует медленно, первые признаки имеют стертый характер:

переполнение желудочной полости после еды;
нарушен механизм переваривания пищи;
плохой аппетит, насыщение мизерными порциями;
постоянная изжога;
неприятный запах отрыжки;
разнохарактерная боль слабой или же сильной интенсивности.

Когда болезнь слишком запущена, человек испытывает постоянную сытость, ему совсем не хочется есть, он теряет вес, худеет на глазах. Вследствие этого ухудшается внешний вид, состояние и цвет кожи, волосы, ногти становятся хрупкими. Пациент чувствует постоянную слабость, быстро устает.

Обострение хронического гастрита

Иногда хроническое воспаление обостряется, при рецидиве болезни появляются такие характерные первые признаки:

Характерные изменения слизистой чередуются с определенными промежутками. Чаще гастрит обостряется весной и осенью, так как организм либо испытывает недостаток овощей и фруктов, либо забывает о диетическом питании и злоупотребляет продуктами, содержащими клетчатку.

Обострение говорит о возникновении эрозий на внутренних стенках желудка. Организм старается регенерировать целость слизистой. Так обострение болезни – это не только повреждение стенок, но и своеобразная внутренняя реакция.

Признаки различных видов гастрита

Инструментальные методы диагностики разделяют гастриты с нормальной и высокой кислотностью или нулевой и пониженной кислотностью. Первые признаки таких гастритов отличить возможно, только окончательный диагноз гастроэнтеролог ставит на основании изучения желудочного сока. Его берут при зондировании, а также в желудке измеряют кислотность специальными датчиками. Иногда реакция мочи косвенно указывает на PH желудочного содержимого.

Признаки гастрита с высокой кислотностью

Отмечаются характерные боли в зоне солнечного сплетения либо пупка. Болезненность имеет пульсообразный характер.

приступ не возникает после приёма диетической еды;
длительный перерыв между приемом пищи способен спровоцировать приступ;
при попадании кислого сока желудка в двенадцатиперстную кишку болит правое подреберье;
в животе урчит, частые поносы, тошнота по утрам, изжога;
тухлая отрыжка, неприятный привкус во рту.

Частенько обострение случается после приема алкогольных напитков, тяжелой пищи, медикаментозных гормонов, таких как Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон. Лабораторная диагностика помогает определить тип гастрита.

Полезное видео

Основные симптомы гастрита рассмотрены в этом видео.

Признаки гастрита с низкой кислотностью

Кислота нужна желудку для расщепления грубых пищевых волокон. При уменьшении кислотности замедляется денатурация белка, от чего нарушается кишечная перистальтика. Из-за этого важным симптомом антацидного гастрита считаются запоры, а также:

Нулевая кислотность вызывает тяжесть в животе, быстрое насыщение едой. Отдельные случаи корректируются пищеварительными ферментами, такими как Гастал , Фестал , Панзинорм .

В домашних условиях достаточно эффективный способ лечения антацидного гастрита заключается в следующем: из-за того, что у желудочного сока снижаются функции, длительное пережевывание еды является хорошей терапией при воспалении с пониженной кислотностью. Пищевой комок следует тщательно измельчать в ротовой полости, хорошо обрабатывать его слюной, прежде чем проглотить.

Первая помощь при возникновении приступа

Приступ боли хорошо купируется обезболивающими таблетками, которые назначил лечащий врач. Однако не всегда медикаменты бывают под рукой, иногда обострение случается неожиданно.

В такой ситуации нужно прилечь на левую сторону, подтянуть колени ближе к груди и расслабить тело. Это положение нужно сохранять 30-40 минут. На область эпигастрия для ускорения процесса необходимо положить холод. Это может быть бутылка с ледяной водой, пакет замороженных овощей из холодильника, холодный металлический предмет.

Нервная система играет важную роль в возникновении приступа, из-за этого после снятия болевого синдрома нужно выпить настойку валерьянки или пустырника. Следует себя успокоить и тщательно подумать, что вызвало подобное состояние.

Гастрит - самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Данный диагноз больные часто себе ставят сами. Часто можно услышать: «У меня болит под ложечкой, тяжесть в желудке, значит у меня гастрит»

Термин гастрит используется для обозначения различных по течению и происхождению воспалительных и структурных изменений слизистой оболочки желудка. Гастрит является непростым диагнозом.

Именно структурные изменения слизистой желудка, протекающие с нарушением восстановления (или регенерации), а также атрофией (уменьшением объема) клеток эпителия слизистой желудка и замещением нормальных желез на фиброзную ткань (или волокнистую, которая уже не способна выполнять свою секреторную функцию) и называется гастритом , заболеванием, протекающим как правило длительно.

Однако гастрит — это морфологический диагноз (диагноз, при котором имеются структурные изменения), и клинически он может протекать бессимптомно.

А может иметь следующие симптомы.

На первом месте при данном диагнозе имеет место болевой синдром . Боль - это первый и основной симптом, который беспокоит больных больше всего и заставляет обратиться к врачу. Боли возникают в подложечной (или эпигастральной) области, они возникают обычно через 1,5 - 2 часа после еды, могут быть острые сильные или тупые давящие.

Также имеет место так называемый диспептический синдром , который наблюдается у большинства больных. У больных появляется чувство жжения в подложечной области (или изжога) и отрыжка кислым, что говорит о забросе содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), также могут быть тошнота и рвота при обострении.

Но может быть и так, что у больного имеется множество жалоб, а структурных изменений нет, тогда говорят о функциональной диспепсии .

Гастриты делятся на острый и хронический .

Острый гастрит

Острый гастрит - острое воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии недоброкачественной пищи, либо употреблении некоторых лекарств. Острый гастрит в свою очередь подразделяется на катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный.

Катаральный гастрит - это острое воспаление слизистой желудка после однократного приема недоброкачественной пищи, систематического неправильного питания, а также сильного стресса.
Фибринозный гастрит (дифтеритический) - острый гастрит, который характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой желудка. Возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях, отравлением сулемой, кислотами.
Коррозивный гастрит (некротический гастрит) - острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или щелочей.
Флегмонозный гастрит - острый гастрит с гнойным воспалением стенки желудка. Возникает при травмах, как осложнение язвенной болезни желудка.

Хронический гастрит

Хронический гастрит - длительно текущее воспалительное поражение слизистой желудка, протекающее с ее структурной перестройкой и нарушением секреторной (кислото- и пепсинообразующей), моторной и инкреторной (синтез гастроинтестинальных гормонов) функций желудка.

Классификация в зависимости от причины:

Хеликобактерный гастрит (гастрит, при котором в организме обнаруживается Helicobacterрylorі, спиралевидная бактерия, которая инфицирует различные отделы желудка и двенадцатиперстной кишки). При этом типе гастрита как правило поражается входной отдел желудка (антрум, см. рисунок)
Аутоиммунный гастрит тела желудка
Хронический рефлюкс-гастрит
Радиационный, инфекционный гастрит и др. (не связанные с Helicobacterрylorі)

Классификация гастритов, исходя из типов секреции

Гастрит с повышенной секрецией
Гастрит с нормальной секрецией
Гастрит с секреторной недостаточностью

По локализации гастриты делятся на

Антральный (гастрит пилорического или выходного отдела, см.рисунок)
Фундальный (гастрит дна желудка)
Пангастрит (распространенный гастрит желудка)

Диагностика гастрита

При появлении первых жалоб, болевого синдрома и/или ощущения тяжести, распирания в животе, отрыжки, изжоги кислым, плохого самочувствия, необходимо сразу же обратиться к врачу, потому что гастрит может осложниться язвенной болезнью и даже раком желудка.

В первую очередь врач выясняет характер жалоб, их длительность, характер питания, наличие стрессовых ситуаций.

Для того, чтобы поставить морфологический диагноз гастрита, а также установить ассоциирован ли он с Helicobacterрylorі, необходимо провести ряд диагностических исследований, таких как: эндоскопическое исследование, ph-метрия (может проводиться во время эндоскопического исследования или отдельной процедурой), уреазный тест на хеликобактерпилори, ПЦР слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, ИФА крови для определения антител к хеликобактерпилори.

Самом важным методом в постановке диагноза гастрит является эндоскопическое исследование , при котором в желудок и в двенадцатиперстную кишку вводится специальный зонд (эндоскоп), оснащенный видеокамерой, с помощью которой осматривают желудок и двенадцатиперстную кишку. Из наиболее измененных участков при эндоскопии берут биопсию (кусочек ткани) для гистологического исследования (метод, при котором исследуется строение ткани для исключения раков и предраковых заболеваний желудка). Также при эндоскопии возможно проведение ph-метрии (измерения кислотности содержимого желудка). Именно эндоскопическим методом определяется морфология слизистой, степень ее поражения, глубина поражения и локализация патологического процесса.

Также широко используется дыхательный уреазный тест на Helicobacterрylorі. Helicobacterрylorі в процессе жизнедеятельности вырабатывает уреазу (специальный фермент, который ускоряет переработку мочевины до аммиака и углекислого газа). Данный метод с помощью специального прибора позволяет сравнить уровни газового состава в исходном, нормальном варианте и при высокой уреазной активности.

Для определения инфицированности организма Helicobacterрylorі можно использовать метод ПЦР диагностики (полимеразной цепной реакции) - определение участков ДНК Helicobacterрylorі в биоптате слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. А также ИФА диагностики — иммуноферментного анализа крови, с помощью которого определяется наличие в крови антител IgA, IgMиIgG (иммуноглобулинов) к Helicobacterрylorі.IgAи IgМ говорят о раннем инфицировании (появляются спустя несколько дней после заражения), а IgGо позднем инфицировании (появляются спустя месяц после заражения).

Диагностика аутоиммунного гастрита включает выявление антител к париатальным клеткам желудка, проводится методом ИФА-диагностики.

Лечение острого гастрита

Для очищения желудка необходимо больному дать 2-3 стакана воды и вызвать рвоту. При химических отравлениях промывания желудка проводят с помощью толстого желудочного зонда. Промывание проводится до чистых промывных вод. В течение первых двух суток пища не принимается, назначается водно-чайная диета. Затем диету расширяют, включая в рацион слизистые супы и каши, кисели, сухари из белой муки, яйцо всмятку.

Для устранения болей применяют спазмолитики (к примеру, но-шпа) и антациды (например, Гевискон, Ренни), рекомендован прием энтеросорбентов, при рвоте назначают прокинетики. При остром токсикоинфекционном гастрите необходимы антибиотики.

Лечение хронического гастрита

Большое внимание в лечении гастрита необходимо уделить изменению образа жизни, стараться избегать стрессов, соблюдать режим дня, избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), и конечно же соблюдать рекомендации по диет-питанию:

Для больных гастритом необходимо исключить жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, не переедать, есть по 5 - 6 раз в сутки
Не употреблять продукты, способствующие изжоге: крепкий чай, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь, лук чеснок, сливочное масло
Употреблять отварное мясо, отварную рыбу, пищу приготовленную на пару, супы из протертых круп (геркулес, рис)
Меньше употреблять капусту, бобовые, молоко - продукты, способствующие метеоризму

Лечение хронического гастрита с помощью медикаментов

— Когда кислотность желудка повышена —

При наличии у больного гастрита с повышенной секреторной активностью, терапия гастрита включает препараты, понижающие кислотность желудка, так называемые ингибиторы протонной помпы.

Они делятся пять поколений

Омепразол (Омез)
Лансопразол (Ланзап),
Пантопразол (Нольпаза, Зипантол)
Рабепразол (Париет)
Эзомепразол (Нексиум)

А также антацидные препараты (Гевискон, Ренни, Алмагель, Маалокс). Предпочтительнее использовать препараты, содержащие карбонаты и не содержащие алюминий (Гевискон, Ренни).

Антациды являются препаратами первой помощи при наличии изжоги у больного , если обратиться к врачу в данный момент затруднительно, то больной может самостоятельно принять антацид.

Физиотерапия

При гастрите с повышенной секрецией показано применять амплипульстерапию и электромагнитное поле СВЧ. Физиотерапия проводится только в период ремиссии.

Лечение народными средствами

При гастрите с повышенной секрецией рекомендуют пить отвары трав, которые обладают обволакивающим, защитным действием. К таким фитотерапевтическим средствам относятся семена льна, корень лопуха, листья мать-и-мачеха, цветки календулы, цветки ромашки. Лекарственное сырье настаивают, принимают по 2 ст. л. 4 р/д за 10-15 минут до еды.

Из минеральных вод можно использовать слабоминерализованные щелочные воды: Боржоми, Славянская, Смирновская. Употреблять нужно в теплом виде (воду нагревают, чтобы убрать избыток углекислый газ, стимулирующий выделение желудочного сока), дегазированные по ¾ стакана 3 р/д за час до еды.

— Когда кислотность желудка снижена —

При гастрите с пониженной секрецией используется гастропротекторный препарат Висмут трикалиядицитрат (Де-нол). А также показана заместительная терапия: желудочный сок, пепсидил, ацидин пепсин, горечи (настойка корня одуванчика, настойка травы полыни горькой).

Физиотерапия

Усиливает секрецию желудочного сока гальванизация, электрофорез кальция и хлора.

Лечение народными средствами

Для повышения кислотности желудочного сока используют: сок капусты, яблочный сок, либо яблоко натертое на терке, а также натертая на терке тыква и сок сырого картофеля. Цель фитотерапии гастрита с пониженной кислотностью — стимулировать секрецию желудочного сока, а также снять воспаление.

Из лекарственных растений используют: корневища аира болотного, цветы календулы, цветки ромашки, трава тысячелистника обыкновенного, цветы одуванчика лекарственного, листья подорожника большого. Травы необходимо измельчить, дозировать (по 1 ч. л. каждой из трав), смешать, приготовить лекарство. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настоять пока остынет (около 45 минут), долить кипяченой воды до начального объема, принимать по 2 ст. л. 4 р/д.

Также можно использовать настойку травы полыни горькой по 15-20 капель за 20 минут до еды. Такая горькая настойка будет стимулировать секреторную функцию желудка.

При гастрите с пониженной кислотностью также используют для лечения минеральные воды. В данном случае воду подогревать не нужно. Пить воду нужно медленно ¾ стакана за 20 минут до еды. Лучше всего использовать «Ессентуки-4», «Ессентуки-17».

Лечение хеликобактерного хронического гастрита

При положительных анализах на Helicobacterрylorі назначают недельную тройную схему лечения, либо «квадротерапию». Схемы лечения каждому пациенту подбирает лечащий врач.

Тройная недельная схема лечения включает использование сочетания антибиотиков, чувствительных к Helicobacterрylorі, а также ингибиторов протонного насоса. Квадротерапия — антибиотики, антибактериальные средства, ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы.

Через месяц - два необходимо сдать повторный анализ на хеликобактерпилори, и при положительном результате решать вопрос повторной антихеликобактерной терапии, учитывая жалобы пациента.

Лечение аутоиммунного гастрита

В начальной и прогрессирующей стадии болезни с сохраненной секреторной функцией желудка при серьезном нарушении иммунных процессов назначаются глюкокортикостероидные гормоны (короткими курсами).

На стадии стабилизации процесса, при отсутствии клинических проявлений, больной в лечении не нуждается.

Лечение хронического рефлюкс-гастрита

Для предупреждения забрасывания содержимого желудка в пищевод назначаются прокинетики — средства для улучшения моторики ЖКТ (например, Тримедат, Мотилиум).

Будьте здоровы!

Терапевт Кузнецова Евгения Анатольевна