Приступ паники симптомы и лечение. Как остановить приступы паники. Как помочь себе самостоятельно

Синдром панической атаки – патологическое состояние, относящееся к психоневрологическим отклонениям, сопровождается расстройствами вегетативного характера, внезапными пароксизмами неконтролируемой тревоги. Проявление приступа не связано с ситуацией, временем суток, местом нахождения. Продолжительность состояния от 10 до 25 минут, затем страх проходит так же внезапно, как и начался. Определение невроза – «паническая атака» – было утверждено в 1980 году и внесено в Международную классификацию болезней. Синдром не является самостоятельной патологией, это лишь симптоматика ряда нарушений в эндокринной, вегетативной и центральной нервной системе.

Дебют в большинстве случаев приходится на 20–35-летний возраст. Реже отмечается у детей и пенсионеров. Впервые систематизировал невроз Шарко (французский психиатр), затем изучение продолжил последователь Зигмунд Фрейд. В его трактовке психоневрологическое состояние определилось как «тревожная атака». Благодаря своим исследованиям, были сделаны выводы о том, что женщины в пять раз чаще подвергаются неконтролируемому страху. Основная частота возникновений патологии приходится на мегаполисы. В 70% случаев суицида предвестником было проявление синдрома.

Причины панической атаки

Рассматривается несколько теорий формирования патологии. Они относятся к отклонениям физиологического характера и социальным предпосылкам. Основные провокаторы проявления тревожных пароксизмов:

1. Повышение концентрации в крови катехоламинов, продуцируемых надпочечниками, которые участвуют в стимуляции нервной системы.
2. Наследственная предрасположенность. Отмечалось, что в 20% случаев неврозу подвержены близкие родственники.
3. Внутриличностные конфликты, возникшие при нереализованных стремлениях, которые влекут за собой накопительный эффект напряжения. По истечении определенного времени на уровне подсознания они трансформируются в неврологическую аномалию.
4. Поведенческий фактор, при котором возникает состояние в силу придуманной опасности, а не действительной угрозы. Например, поездка в транспорте, по мнению человека, непременно должна закончиться ДТП. В этой ситуации начинается приступ панической атаки.
5. Переоценка собственных ощущений, когда обыкновенное учащение пульса воспринимается как угроза жизни.

В основе механизма, запускающего приступ, лежит повышенная выработка адреналина. Выброс гормона в кровь происходит в критических ситуациях: сильный испуг, угроза здоровью или жизни. Он является своего рода защитной реакцией организма. При повышенном уровне наблюдается тахикардия, артериальное давление, учащенное дыхание. Проявления усиливают симптоматику пароксизма, подается сигнал центральной нервной системе, продукция адреналина увеличивается, круг замыкается.

Формируется синдром панической атаки по ряду причин психологического или соматического характера. К последней предпосылке относятся заболевания или физиологическое состояние:

1. Патологии сердечной мышцы (инфаркт миокарда, ишемия, пролапс клапана) сопровождаются сильной болью, фиксирующейся в подсознании. Симптоматика ассоциируется с угрозой жизни. После устранения основного заболевания малейшие проявления признаков вызывают чувство неконтролируемого страха перед возможной смертью.
2. Эндокринные аномалии. Опухоль надпочечников (феохромоцитома) является причиной гиперпродукции гормонов (адреналина, норадреналина), которые путем сужения просветов сосудов вызывают гипертонический криз. Высокое давление сопровождается одышкой, тахикардией и как, следствие, панической атакой. Тиреотоксикоз возникает при нарушении функции щитовидной железы. Продукция тироксина увеличивается. С учетом того, что гормон, как и адреналин, является стимулятором ЦНС, люди с этой патологией находятся в постоянной психической активности, страдают отсутствием сна или он носит эпизодический характер, сопровождающийся тревожными сновидениями.
3. Физиологические изменения: начало половой жизни, дебют менструального цикла, беременность, роды. Гормональная перестройка способствует развитию пароксизмов паники.

Вызвать приступы может длительный прием медикаментов, стимулирующих продукцию холецистокинина, гормона, угнетающего состояние тревоги и страха. Препараты на основе стероидов, например, «Бемегрид», применяемый при лечении алкогольной, наркотической зависимости, интоксикации барбитуратами. Побочным действием их приема являются галлюцинации и панические атаки.

Психические отклонения

Большинство психоневрологических отклонений в своей симптоматике имеют панический синдром. Он сопровождает:

1. Депрессию. Предвестником подавленного состояние в большинстве случаев выступает тревожная атака, и наоборот, частые пароксизмы вызывают ухудшение настроения. Повышенная выработка адреналина приводит к последующему спаду, отсутствие нужной концентрации гормона радости ведет к развитию депрессии.
2. Психические патологии эндогенного характера (шизофрения, паранойя). Эти заболевания сопровождаются навязчивыми идеями преследования или покушения на жизнь, отсюда приступы необоснованного страха.
3. Обсессивно-компульсивное расстройство. Постоянные мысли о возможной инфекции провоцируют пароксизмы, если человек видит большое скопление людей. Убежденность в наступлении смерти в ночное время формирует устойчивый синдром панического сна, в этом случае без медицинской помощи пациент сам справиться с проблемой не сможет.

Как и депрессию, приступ неконтролируемой тревоги сопровождает всевозможные фобии. Причиной синдрома может стать социальный фактор. Эта категория состоит в основном из детей и подростков. Им свойственен сильный страх перед сдачей экзаменов, возможным наказанием, неудачей в соревнованиях, осуждением сверстников. Больше других панические атаки испытывают несовершеннолетние, подвергшиеся сексуальному насилию или страдающие энурезом.

Факторы риска

Провокаторами синдрома панического страха выступают следующие факторы:

• неразрешенные стрессовые ситуации;
• недостаточный уровень материального обеспечения;
• вредные привычки: алкоголь, курение табака, наркотики, кофеинсодержащие напитки;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаточное количество времени на ночной сон;
• скудный рацион;
• наличие хронических заболеваний;
• психологические травмы в детстве;
• семейные устои, издержки воспитания;
• переходный возраст.

Приступы могут вызвать следующие события: измена любимого человека, потеря близкого родственника, неудачи в трудовой деятельности.

Классификация и основные признаки

Разделяется патология с учетом ситуации проявления. Большую часть составляют спонтанные приступы, не привязанные к месту и событию. Следующая группа – это ситуационные пароксизмы, в основе которых лежит конкретная причина, как правило, фобии: боязнь высоты, закрытого пространства, выступление перед публикой. Условно-ситуационные, вызванные воздействием алкоголя или наркотиков, к этой группе относятся гормональные изменения. Синдром панической атаки сопровождается симптомами, незначительно отличающимися в зависимости от возрастной категории.

У взрослых

Течение аномалии не у всех одинаковое. Это зависит от психотипа индивида и интенсивности пароксизма. Симптоматику разделяют на физические и психологические проявления. К соматическим признакам относится:

• учащенное сокращение сердечной мышцы;
• скручивающая боль в брюшной полости, рвота;
• ощущение резкой смены жара на холод;
• нарушение дыхания, чувство удушья;
• сухость слизистой ротовой полости;
• онемение конечностей, тремор;
• головокружение, слабость, нечеткость картинки;
• нарушение дефекации (диарея, запор);
• скачки артериального давления;
• обильное потоотделение;
• боль за грудиной с левой стороны.

Психологические симптомы:

• надвигающаяся тревога как предчувствие опасности;
• страх смерти, болезни, увечья, безумия;
• потеря ориентации в пространстве;
• искажение звуков, запахов, предметов;
• замедленное восприятие двигающихся объектов;
• предобморочное состояние.

Длительность приступа от 10 до 60 минут, частота повторений от одного до нескольких раз в неделю или дважды в месяц. У взрослых в 50% случаев отмечаются кризы в ночное время. Синдром панического сна формируется у людей с хорошим самоконтролем над эмоциями. Предвестниками является возбужденное состояние вечером, невозможность уснуть от одолевающих тревожных мыслей. Проявление пароксизма приходится на время после полуночи. Человек просыпается от страха, граничащего с ужасом, с учащенным сердцебиением и желанием убежать, спрятаться.

У детей

Синдром паники проявляется с 3–4 лет, когда ребенок становится способным на осознание происходящих вокруг него событий. Основная возрастная категория, подверженная приступам страха, – это дети школьной подростковой группы. Симптоматика патологии:

• нарастающая тревога;
• повышенное потоотделение;
• сердцебиение, одышка;
• невозможность концентрации;
• желание спрятаться;
• потеря контроля над эмоциями.

У детей состояние паники может сопровождаться истеричным криком, блуждающим взглядом, побледнением кожных покровов. В некоторых случаях наблюдается состояние ступора, ребенок не может говорить двигаться, он не реагирует на звуки, возможны спазмы лицевых мышц. Приступ заканчивается непроизвольным мочеиспусканием и рвотой.

Опасные последствия

Синдром для физиологического состояния угрозы не представляет, последствия носят психологический характер. Панические атаки формируют:

• разные фобии;
• подавленность настроения;
• желание изоляции от социума;
• проблемы в сексуальной и семейной жизни;
• появление депрессий.

Иногда, чтобы избавиться от приступов страха, индивид прибегает к наркотическим или алкогольным средствам. Употребление усугубляет положение и развивает химическую зависимость.

Методы лечения

Терапия проводится комплексно с применением психологической коррекции, рецептов народной медицины, фармакологических средств. Первостатейная задача при панической атаке – умение действовать в сложившейся ситуации.

Первая помощь

Если необходима помощь человеку, испытывающему сильный страх, целесообразно соблюдение ряда рекомендаций:

• привлечь внимание;
• взять за руки, успокоить уверенным тоном, что опасности нет и его не бросят в одиночестве;
• попытаться встретиться взглядом с человеком и удержать его внимание;
• провести совместно дыхательную гимнастику, состоящую из глубоких вдохов и медленных выдохов.

Через несколько минут, когда симптоматика пойдет на спад, можно отпустить руки и вызвать человека на диалог.

Сеансы психотерапии

Психотерапевт проводит индивидуальную беседу с пациентом, чтобы выяснить природу страхов, частоту и степень проявления пароксизмов. Основное направление в коррекции состояния – научить человека управлять эмоциями. Используются такие методики:

• когнитивно-поведенческая для принятия больным проблемы и переоценка отношения к ней;
• когнитивно-бихевиоральная, включающая в себя упражнения дыхательной гимнастики, воздействие на подсознание при помощи гипноза. Врач узнает причину страхов, дает установку отношения к ним;
• гештальт-терапия учит индивида детально разбирать обстановку панического приступа и самостоятельно находить выход из криза.

Инновационным методом в лечении заболевания является нейролингвистическое программирование. Проводится путем моделирования ситуации, которая провоцирует синдром. Психотерапевт помогает пациенту справиться с панической атакой, затем поэтапно анализируются действия, что способствует переосмыслению человеком отношения к испытуемым ощущениям и возможности самостоятельно управлять ими.

Препараты

Назначение медикаментов при синдроме панической атаки входит в курс лечения, медикаменты подбираются в соответствии с клинической картиной. Терапия основывается на применении таких препаратов:

1. Антидепрессанты – «Мелипрамин», «Анафранил», «Дезипрамин».
2. Транквилизаторы для устранения приступа – «Валиум», «Дормикум», «Сигнопам», «Лоразепам», «Афобазол».
3. Ингибиторы обратного захвата серотонина – «Флуоксетин», «Золофт», «Феварин», «Циталопрам».
4. Атипичные антидепрессанты – «Триттико», «Бупропион», «Миртазапин».
5. Ингибиторы моноаминоксидазы – «Моклобемид», «Пиразидол»
6. Бета-блокаторы – «Анаприлин», «Эгилок».
7. Ноотропы – «Пиритинол», «Глицин», «Мексидол».

Народные средства

Снизить интенсивность пароксизма помогают лекарственные растения с успокаивающим эффектом. Для приготовления средства понадобится травяной сбор, состоящий из валерианы, пустырника, пиона, родиолы розовой в равных частях. На 0,5 литра воды берется 4 столовые ложки ингредиента, помещается на паровую баню (15 минут), процеживается. Затем в готовый отвар добавляется аптечной настойки элеутерококка 10 капель и такое же количество «Валокордина». Пьется по 3 глотка каждые два часа курсом 14 дней.

Приступ тревоги или паническая атака – это физиологическая и психологическая реакция организма, которая в некоторых случаях включает в себя и поведенческий компонент. Нередко паническая атака является ответом на тяжелый стресс или существенные изменения в жизни человека. В этом случае человек может испытать неприятные симптомы один раз в жизни. Иногда панические атаки возникают и повторяются при определенной ситуации, а в некоторых случаях панические атаки обусловлены с такими заболеваниями, как тревожное и паническое расстройства. Хотя паническая атака может быть вызвана различными причинами, неприятные симптомы, которые испытывает человек при этом состоянии, являются сходными. Прочитав эту статью, вы сможете распознать симптомы панической атаки.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых лекарственных средств проконсультируйтесь у лечащего врача.

Шаги

Физические симптомы

Обратите внимание на дыхание. Многим людям во время панической атаки кажется, что они задыхаются. Это один из самых пугающих симптомов панической атаки. Человеку кажется, что он не может дышать, а это, в свою очередь, усиливает панику.

Постарайтесь отвлечься, если ощущаете тошноту. Ощущение тошноты – это довольно частый симптом в стрессовой ситуации. Все, что вам нужно сделать в этой ситуации, чтобы послать мозгу сигнал успокоиться, – это сесть поудобнее и постараться дышать глубже. Тошнота во время панической атаки не связана с проблемами пищеварения, поэтому, как правило, она быстро проходит.

• Не закрывайте глаза: так вы только сильнее концентрируетесь на своих внутренних ощущениях, и тошнота усиливается. Гораздо лучше внимательно рассмотреть кого-нибудь или обратить внимание на детали интерьера вокруг вас. Это поможет мозгу переключиться на что-то другое, и тошнота пройдет быстрее.

1. Обратите внимание на учащенное сердцебиение. Учащенное сердцебиение и острая боль в груди, шее или голове являются частыми симптомами панической атаки. Этот симптом очень похож на симптом, который сопровождает сердечный приступ, поэтому у многих учащенное сердцебиение вызывает страх. Если вы испытываете этот симптом, лягте и постарайтесь глубоко дышать. Боль пройдет, когда вы сможете расслабиться.

   • Если у вас нет серьезного заболевания сердца, вы можете успокоить себя, что это всего лишь паническая атака. Тем не менее, в такой ситуации лучше всего лечь.

2. Обратите внимание на ощущение жара или озноба. Ощущение жара или озноба являются частыми физическими симптомами панической атаки. Во время панической атаки человек может начать сильно потеть или дрожать. Это связано с выбросом адреналина. Как правило, такие симптомы обычно исчезают спустя несколько минут.

   Помассируйте ту часть тела, в которой вы ощущаете онемение. Вы можете чувствовать, что по коже бегут мурашки. Конечно, это очень неприятный симптом, но к счастью, он очень быстро проходит. Сядьте поудобнее, дышите глубоко и начните растирать часть тела, в которой вы ощущаете онемение. Это улучшит местное кровообращение, а мозг получит сигнал, что нужно обратить внимание на определенную часть тела. Благодаря этому уменьшатся неприятные ощущения.

   • Важно помнить, что эти симптомы не являются симптомами серьезного заболевания, скорее, они свидетельствуют, что вы испытываете слишком сильный стресс. С помощью этих симптомов организм хочет показать, что вам необходимо работать над снижением уровня стресса.

3. Обратите внимание на то, когда появляются симптомы. Паническая атака может возникать внезапно и не иметь связи с определенной ситуацией. Она может также наступить из-за страха или беспокойства о том, что с вами будет, если у вас возникнет паническая атака. Если у вас никогда раньше не было панических атак, вы можете подумать, что у вас сердечный приступ или другое серьезное заболевание. Многие люди обращаются за медицинской помощью, когда испытывают паническую атаку, так как их состояние вызывает у них сильный страх.

   Получите лечение. Если во время приступа панической атаки вы обратились за медицинской помощью, врач сделает ЭКГ, чтобы проверить работу сердца и исключить сердечный приступ или другое серьезное заболевание. Кроме того, врач может дать вам медикаменты, которые помогут успокоиться.

   Учитывайте неблагоприятные эмоциональные условия в детстве. Тяжелое детство, сопровождающееся ситуациями отвержения или психологического насилия со стороны родителей, часто способствует появлению панических атак во взрослом возрасте. Согласно некоторым исследованиям, панические атаки возникают у взрослого человека, если в детстве: он воспитывался в семье с чрезмерно осторожным взглядом на мир; его родители устанавливали слишком высокую планку или были чрезмерно критичными к нему; родители отрицали или подавляли чувства ребенка или ущемляли его права.

   Уменьшите уровень стресса. Частой причиной возникновения приступов панических атак является длительный стресс. Небольшие жизненные трудности накапливаются подобно «снежному кому» и приводят к состоянию хронического стресса. Хронический стресс возникает в том случае, когда психотравмирующие обстоятельства «наслаиваются» одно на другое. У человека, находящегося в состоянии хронического стресса, чаще возникают приступы панической атаки. Серьезные жизненные события, такие как развод, потеря материальных средств или расставание с детьми, которые покидают отчий дом, способствуют появлению тревоги. Это также происходит, когда человеку кажется, что нет отдыха от жизненных перемен и стресса. Как правило, тревога усиливается, если на человека наваливаются все трудности одновременно или он не видит выхода из сложившейся ситуации.

   Рассмотрите другие возможные причины. Некоторые заболевания или состояния организма могут вызвать паническую атаку. К ним можно отнести пролапс митрального клапана или гипогликемию. В некоторых случаях прием наркотических средств, лекарственных препаратов или недостаток витаминов может стать причиной возникновения панической атаки и увеличить риск развития панического расстройства.

Лечение

Определите причину. Существует несколько видов тревожного расстройства. Как правило, все виды тревожного расстройства сопровождаются паникой. Однако если вам пришлось пережить паническую атаку, это вовсе не означает, что у вас тревожное расстройство.

Проконсультируйтесь с психотерапевтом. Панические атаки могут быть симптомом тревожного расстройства. Если вы испытываете страх перед возникновением панической атаки, который удерживает вас от выполнения повседневных дел (к примеру, вы боитесь выходить из дома или не готовы посетить соревнование по баскетболу, в котором принимает участие ваш сын), – это сигнал, что тревога или паника негативно влияют на качество вашей жизни. В этом случае вам следует обратиться за помощью к психотерапевту.

Приступы панических атак длятся от 5 до 20 минут, но за считанные минуты они способны вызвать сильнейший страх, соматические симптомы, мысли о смерти. По статистике, панические атаки чаще случаются в среднем возрасте 20-40 лет, иногда приступы могут случаться ночью. На фоне панических атак у женщин развиваются невротические состояния, фобии, что требует лечения специалистов.

Панические атаки у женщин причины

• Стрессовая ситуация: это может быть кратковременная тяжелая психологическая травма (например, авария, смерть близкого, развод) или длительное напряжение (непосильные умственные нагрузки, стрессовая работа).
• Соматические заболевания: панические атаки могут выступать как симптом некоторых онкологических, кардиологических и других болезней.
• Воспитание: гиперопека в детстве, всесторонний контроль, или наоборот воспитание девочки как центра вселенной, которой всегда и все позволено;
• Генетика: исследования показали, что существует генетическая предрасположенность к паническим атакам.
• Употребление наркотических средств и алкоголизм. Панические атаки часто возникают во время синдрома отмены или абстинентного синдрома или в связи с интоксикацией организма токсическими веществами.
• Психические болезни (например, шизофрения).
• Изменения в гормональном фоне: сбой менструального цикла, начало половой жизни, беременность, климакс.
• Особенности характера: мнительность, тревожность, склонность к ипохондрии.
• Малоподвижный образ жизни, недостаточность физических нагрузок.

Панические атаки у женщин, симптомы

Панические атаки у женщин во время беременности и после родов

Панические атаки у женщин во время климакса

Лечение панических атак у женщин

• когнитивно-поведенческая, призванная изменить отношение женщины к приступам паники, обосновать страхи, дать логическое разъяснение симптомам, снизить тревожность и помочь в борьбе с катастрофизацией мышления. В когнитивно-поведенческой психотерапии для лечения приступов паники применяются следующие методики: ведение дневника наблюдений, обучение дыхательным методикам, установление причин страха или тревоги и борьба с ними, медитация и т.д.
• гипноз (классический или Эриксоновский) основное различие в том, что при первом, пациенту внушаются установки, призванные снизить тревожность, а при втором, пациент погружается в транс и с помощью психиатра решает внутренние конфликты;
• психоанализ применяется в редких случаях из-за необходимости длительной терапии;
• системная семейная терапия (согласно которой подверженность паническим атакам – это следствие отсутствия понимания между членами семьи);
• нейролингвистическое программирование, призванное изменить реакцию человека на ситуации, вызывающие панику;
• арт терапия-дает выход стрессам и страху, помогает избавиться от скрытых фобий и решить внутренние конфликты. Для лечения панических атак у женщин, применяются такие виды арт терапии как изотерапия, музыкотерапия и другие виды.

Профилактика панических атак у женщин

• Расслабляющее дыхание, которого добиваются с помощью специальных методик;
• Медитация;
• Занятия спортом;
• Хобби;
• Соблюдение режима дня и полноценное питание;

Паническая атака под собой подразумевает приступы, начинающиеся у человека внезапным образом и сопровождаемые интенсивными страхами с рядом характерных симптомов. Паническая атака, симптомы которой в частности выражаются в учащении сердцебиения, потливости, побледнении, затрудненности дыхания и в прочих проявлениях, длится не более часа, возникая в среднем до трех раз в неделю.

Общее описание

Приступы панической атаки возникнуть могут в самых различных по типу ситуациях, однако чаще всего отмечается их появление при нахождении пациентов в общественном транспорте, в условиях замкнутых пространств и в людных местах. Видимые причины для их возникновения в большинстве случаев отсутствуют, соответственно, ни здоровью пациента, ни жизни ничего не угрожает (что также касается близких людей и людей, его окружающих). Таким образом, не будет преувеличением аналогия с громом, возникающим средь ясного неба при рассмотрении специфики возникновения приступов панической атаки.

Паническое расстройство является актуальным порядка для 5% населения, в среднем возраст пациентов, сталкивающихся с приступами, составляет 20-30 лет. Как можно предположить, ориентируясь на возрастную категорию, причиной именно этого возрастного диапазона является общая важность данного периода для человека, ведь именно в это время происходят события, наиболее для него важные. Соответственно, события эти впоследствии оказывают существенное влияние на формирование человека как личности. Статистика также указывает на то, что женщины в три раза чаще сталкиваются с приступами панических атак.

Отечественными специалистами достаточно долго использовались (да и используются ныне) еще и такие определения данного явления, как « », «вегетативный криз», «нейроциркуляторная дистония (НЦД)», «симпатоадреналиновый криз», « , характеризуемая кризовым течением», которые отражают собой представление заболевания относительно нарушений в вегетативной нервной системе исходя из симптома, являющегося в нем ведущим.

«Паническая атака», как и «паническое расстройство», как термины конкретного состояния, характеризуются мировым признанием, будучи введенными в Международной классификации болезней. Одновременно с этим актуальность для больного панических атак вовсе не является прямым указанием факта наличия у него панического расстройства.

Следует отметить, что панические атаки сами могут выступать в качестве симптома, касаясь, тем самым, соматоформных функций, феохромоцитомы, депрессивных расстройств и фобий, сердечных заболеваний, заболеваний митохондриальных и эндокринологических и т.д. Помимо этого, свое влияние на их возникновение может оказывать прием определенных медпрепаратов. В качестве способа, позволяющего определить степень выраженности, характеризующую панические атаки, специалистами применяется шкала тяжести, соответствующая данной цели в определении особенностей панического расстройства. Также для этого могут использоваться соответствующие специфике опросники и тесты.

Причины панических атак

Относительно вопроса, касающегося причин панических атак, четкого ответа пока не существует. В большинстве случаев специалисты придерживаются мнения о том, что развитие панических атак происходит у людей, которым пришлось побывать в длительной ситуации психотравмирующего масштаба, не исключается однократное возникновение тяжелой стрессовой ситуации.

Между тем, в противовес принятым вариантам причин указывается, что далеко не каждый человек, оказывающийся в тот или иной жизненный период в тяжелой в рассматриваемом плане ситуации, сталкивается с паническими атаками. Учитывая это, можно выделить, что не последнюю роль играет в этом случае наследственная предрасположенность, личностные особенности, темперамент, состояние гормонального фона и т.д. Так, например, на основании некоторых исследований относительно подобных реакций, было выявлено, что к паническим реакциям предрасположена та категория лиц, у которых отмечается низкий уровень переносимости физических нагрузок. Помимо этого, возникают панические атаки нередко на фоне тех или иных заболеваний, касающихся работы внутренних органов (поджелудочная железа, щитовидная железа, сердце).

В довершение можно выделить и предрасположенность к паническим атакам лиц, злоупотребляющих алкоголем, что в особенности актуально при так называемом «похмелье» (то есть при абстинентном синдроме).

Паническая атака: классификация

Панические атаки могут быть разделены на три вида исходя из особенностей их возникновения:

• Спонтанная паническая атака. Проявляется внезапным образом, без наличия предрасполагающих к ней причин и обстоятельств.
• Ситуационная паническая атака. Данный вариант панической атаки актуален при переживаниях, возникающих на фоне конкретной психотравмирующей ситуации, помимо этого, возникнуть она может и в результате чувства ожидания человеком такой ситуации.
• Условно-ситуационная паническая атака. Чаще всего такого рода атаки проявляются в результате воздействия химического или биологического «активатора». В частности это может быть употребление алкоголя, изменения гормонального фона и т.д. Следует заметить, что связь в этом случае не всегда можно отследить.

Симптомы панической атаки

Исходя из сопутствующих клинических проявлений, выделяют панические атаки в типичной или в атипичной их форме. Между тем, этому можно определить некоторую условность, потому как вариабельность проявлений данных состояний может характеризоваться значительно большей широтой в зависимости от конкретной ситуации и пациента, у каждого из которых приступы, соответственно, могут разниться. Остановимся на выделенных нами вариантах и симптомах, свойственных им.

• Типичная паническая атака. Преимущественно для этого вида панических атак свойственно течение в комплексе с сердечно-сосудистой симптоматикой. Примечательно, что именно за счет характерных проявлений чаще всего отмечается причина, по которой была вызвана «скорая» и произошла последующая госпитализация пациента. Это и неудивительно, ведь сюда относятся перебои в работе сердца, выраженная , различной интенсивности болевые ощущения в области за грудиной – все это не может подтолкнуть пациентов к мысли об актуальности для них серьезного сердечного заболевания. Помимо этого, в значительной степени может возрасти в этой ситуации артериальное давление. Из-за страха постепенного развития у себя , а также осложнений, ему свойственных, больные постоянно измеряют давление, даже находясь в межприступном периоде. Другой жалобой со стороны пациентов является ощущение удушья. В числе типичных проявлений панической атаки выделяют также страх (в частности страх смерти), тошноту, приливы холода/жара, дереализацию, головокружение.
• Атипичная паническая атака. Таковым приступ считается в случае развития следующей симптоматики: нарушения слуха/зрения, нарушения в походке, мышечные судороги, рвота, потеря сознания, «ком в горле». Завершение приступа нередко происходит с обильным мочеиспусканием.

Панические атаки характеризуются прогрессированием и достижением максимума в течение короткого временного промежутка, и именно это позволяет отличить их от заболеваний соматического характера. При этом возникновение приступов всегда происходит внезапно. Чаще всего панические атаки приходятся на период бодрствования, если же развитие этого состояния отмечается во сне, то этому сопутствует общая тяжесть течения и увеличение его длительности.

Если рассматривать протяженность периода между приступами, то можно заметить, что она значительно отличается у каждого из больных, составляя от нескольких дней/месяцев до нескольких лет. В целом же для этого периода характерным является постепенное развитие депрессии, что происходит в результате частых мыслей относительно возможности подобных приступов, страхов, сводящихся к мыслям о наличии серьезного соматического заболевания и т.д. Дело в том, что первые эпизоды панической атаки – это всегда неизгладимый след в его памяти, на основании чего и появляется подобное ожидание, закрепляющее, в свою очередь, возможность повторяемости.

При повторении панической атаки в ситуациях, аналогичных ситуациям предыдущими, в рамках которых ранее проявилось это состояние, у больного начинает формироваться ограничительное поведение, при котором он стремится избежать таких потенциально опасных для него ситуаций и мест, провоцирующих развитие приступа (толпы, транспорт и т.д.). За счет появления такой тревоги развивается агорафобия, при которой, как становится понятно, больной избегает конкретных мест и ситуаций. При нарастании симптоматики, для нее характерной, происходит постепенная социальная дезадаптация, из-за которой впоследствии пациентам тяжело покинуть свой дом или, наоборот, оставаться наедине с собой. В этом случае они либо добровольно подвергают себя домашнему аресту, либо становятся в буквальном смысле обузой для людей, их окружающих.

При актуальности агорафобии при паническом расстройстве можно сделать вывод о большей тяжести этого заболевания, что, соответственно, определяет худший для него прогноз, определяя необходимость в иной, более глубокой тактике лечения. При присоединении реактивной депрессии, возникающей на фоне панических приступов, также имеет место утверждение, касающееся утяжеления заболевания, что в особенности серьезно при непонимании пациентом состояния, в котором он оказывается, при отсутствии поддержки и помощи со стороны близких, а также при отсутствии облегчения.

Лечение панических атак

Некоторое время назад лечение панической атаки сводилось исключительно к употреблению соответствующих медпрепаратов. В частности к таковым относятся транквилизаторы, с чьей помощью появляется возможность устранения избыточной тревоги, актуальной для пациента. Специалистом производится подбор препарата, который максимальным образом соответствует образу жизни больного. Примечательно, что применение этих препаратов дает возможность устранить и симптомы панической атаки в виде нарушения настроения, сна. Между тем, транквилизаторы, как и любые другие препараты, могут располагать рядом побочных эффектов, при появлении которых необходимо обратиться к своему лечащему врачу – именно он определит наиболее подходящий вариант дозировки и особенности последующего лечения.

Существуют и такие препараты, которые к сильнодействующим, по типу транквилизаторов, не относятся. Их продажа производится без рецепта, при этом с их помощью возможным становится облегчение состояния больного в случае приступа. В числе таковых можно выделить лекарственные травы, ромашку, березовые листья, пустырник. Наиболее распространенный и действенный вариант из данной группы – валериана, которая в таблетках при появлении приступа может применяться в количестве двух единиц. Можно приобрести на этот случай и любой другой из препаратов, не требующий рецепта, но схожий с действием, оказываемым транквилизаторами: грандаксин, нормоксан, персен, ново-пассит, афобазол и другие.

Между тем, лечение исключительно с использованием медикаментов, как изначально нами отмечено, на данный момент передовым не является, потому, как с наилучшей стороны в этом вопросе себя проявляет психотерапия. Как правило, после появления первой панической атаки, больной отправляется к терапевту, неврологу, кардиологу, причем каждый из этих специалистов по своему профилю расстройств не определяет. К психотерапевту, который необходим больному изначально, он попадает в основном к тому моменту, когда достигает состояния депрессии или значительного ухудшения, отмечаемого в качестве жизни.

Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания. Лечение панических атак в данном случае может сводиться к двум, отличным друг от друга, принципам, будучи психотерапевтическим или психофармакологическим.

Психотерапевтическое лечение подразумевает под собой подбор методики лечения, которое может заключаться в симптоматической психотерапии. Ее применение направляется на устранение симптоматики расстройства, или же в глубинной психотерапии, которая позволяет выявить и устранить те истинные причины, которые повлекли за собой развитие этого заболевания. Поведенческий подход в лечении определяет цель психотерапевта в виде оказания помощи человеку в том, чтобы он смог самостоятельно справиться с паническими приступами. Применяются соответствующие методики, которые дают возможность снижения уровня тревоги пациенту непосредственно при возникновении у него приступа. Помимо этого, врач подвергает изучению и корректировке мысли пациента в комплексе с его поведением, определяя на их основе конкретные рекомендации. Естественно, что в каждом отдельном случае рассматривается индивидуальное решение относительно требуемой методики.

Что касается психофармакологического лечения атак, то при необходимости в таком воздействии подбираются антидепрессанты по типу пароксетина, флуоксетина. Принимаются препараты длительно (порядка полугода и более). Использование транквилизаторов возможно, однако имеются временные ограничения. Рекомендуется вкусное и здоровое питание, исключение наркотиков, алкоголя и принимаемых самостоятельно медпрепаратов, за счет которых проблема лишь подвергается усугублению. Данный вид лечения для большей части пациентов является эффективным, но рецидивирование заболевания все же не исключается.

Появление симптоматики, указывающей в своих проявлениях на возможную актуальность панической атаки, требует обращения, прежде всего, к психиатру-психотерапевту. Дополнительно не исключается необходимость в посещении ранее перечисленных специалистов: терапевта, невропатолога, кардиолога.

В широком смысле паническая атака представляет собой расстройство, сопровождающееся рецидивирующими приступами тревоги .

Провоцирующие факторы могут быть ограничены конкретной ситуацией или прогрессированием психических отклонений.

Приступы в большинстве случаев возникают внезапно. Причины возникновения панических атак могут на протяжении длительного времени оставаться невыясненными. Для их определения необходимо проведение комплексного обследования, консультации с неврологом, психологом и психотерапевтом.

Как избавиться от страха смерти? Узнайте об этом из нашей .

Общие сведения

Паническая атака представляет собой внезапный приступ тревоги и страха , сочетающийся с вегетативными признаками.

Приступы такого состояния могут возникать единично под воздействием определенных факторов или становиться регулярными.

Частые панические атаки без ярко выраженных причин являются симптомом психического расстройства или заболеваний некоторых систем организма (например, болезней сердца, эндокринных отклонений и пр.).

Особенности панических атак:

• паническая атака является разновидностью тревожного расстройства невротического уровня;
• начало и завершение приступа отличается внезапностью;
• по МКБ-10 паническим атакам присвоен код F41.0 «Паническое расстройство» (полный путь таких состояний включает в себя коды F40-48, F41, F41.0).

Паниковать — что это значит?

Паника проявляется в ощущении сильной тревоги . Паникерство может быть связано с определенными факторами или появляться беспричинно. Во время приступа происходит активная выработка адреналина.

Резкое сужение кровеносных сосудов, спровоцированное данным веществом, становится причиной повышения артериального давления, нарушения дыхания и сердцебиения.

Последствием такой реакции может стать ощущение страха перед возникшим состоянием. В результате происходит мощный приступ тревоги.

Виды паники

В медицинской практике панические атаки разделяются на две категории — развернутые и малые (абортивные).

В первом случае у пациента возникает четыре и больше симптомов паники , во втором — менее четырех.

Малые приступы могут возникать в течение короткого промежутка времени или несколько раз в день. Временные интервалы между развернутыми паническими атаками более длительные.

Регулярное возникновение паники может быть обусловлено прогрессированием психических расстройств или фобических состояний.

Виды панических атак:

• ситуационные (провоцирующим фактором является конкретная психотравмирующая ситуация);
• спонтанные (причину приступа выявить не удается);
• условно-ситуационные (приступ возникает на фоне биологического или химического стимула).

Почему возникают?

В медицинской практике причины панических атак подразделяются на три категории — физиологические, психологические и биологические .

В большинстве случаев провоцирующим фактором является сочетание отклонений из нескольких групп. Регулярные приступы паники появляются под воздействием сильных эмоциональных потрясений или серьезных отклонений нервной системы.

Спровоцировать панические атаки могут следующие факторы:

Очень боюсь лечить зубы: что делать? вы найдете на нашем сайте.

Панические атаки. Что это такое и как их лечить:

Как проявляются?

В некоторых случаях проявление панических атак отличается определенной спецификой .

При наличии определенных провоцирующих факторов, регулярные приступы тревоги будут первыми сигналами, указывающими на развитие серьезных отклонений психоэмоционального состояния.

Симптоматика панических атак в каждом конкретном случае будет отличаться. Особенности разных типов панических атак в зависимости от провоцирующего фактора:

Ночные панические атаки. Что с ними делать? Узнайте из видео:

Психология паники

Психология панических атак у разных категорий пациентов может отличаться.

Приступы в разных случаях имеют определенные предпосылки .

Например, мужчины и женщины в разной степени склонны к паническим атакам, а дети и подростки входят в особую группу риска.

Общими факторами, способным спровоцировать внезапные приступы тревоги являются генетическая предрасположенность и регулярное воздействие негативных факторов на психоэмоциональное состояние.

От чего бывают неврозы? Отличия психологии атак у разных категорий пациентов:

1. У мужчин панические атаки в большинстве случаев провоцируются чрезмерным физическим и умственным перенапряжением, соматическими заболеваниями и образом жизни (представители мужского пола в большей степени подвержены злоупотреблению вредными привычками, отличаются чрезмерной возбудимостью психики).
2. У женщин основными провоцирующими факторами панических атак являются гормональные изменения в организме и изначальная повышенная чувствительность психики (женщина в большей степени склонна к переживаниям, панические атаки могут быть спровоцированы гормональными перестройками при менструациях, климаксе или беременности).
3. У детей основной причиной панических атак является воздействие внешних факторов (аморальное поведение родителей, чрезмерное наказание, постоянное унижение, а также иные стрессовые ситуации, опасность приступов паники заключается в риске развития фобий во взрослом возрасте).
4. У подростков приступы необоснованной паники чаще всего становятся результатом гормональных изменений в организме (во время №переходного возраста» психика подростка отличается чрезмерной чувствительностью, спровоцировать панические атаки могут даже незначительное воздействие негативных факторов).

Симптомы и признаки

Интенсивность панической атаки и возникновение определенной симптоматики зависит от провоцирующего фактора и общего состояния психики человека.

В большинстве случаев приступы сопровождаются эмоционально-аффективной составляющей, но тревожно-фобический компонент может отсутствовать.

Если паника возникает под воздействием прогрессирования фобий, то психоэмоциональные отклонения будут более выраженными . Вегетативные нарушения считаются неотъемлемым симптомом панических атак.

Приступ панической атаки сопровождается следующей симптоматикой :

• затруднение дыхания («ком в горле», удушье и пр.);
• ощущение тревоги и страха;
• сбои в работе сердца (болевые ощущения, учащенный пульс);
• повышение температуры тела;
• общая слабость организма;
• ощущение озноба или жара;
• повышенная потливость;
• судорожные состояния;
• нарушение координации движений;
• приступы рвоты и тошноты;
• головные боли или головокружения;
• нарушение восприятия звуков;
• изменение речи;
• тремор конечностей.

Симптомы панической атаки:

Сколько длится?

Приступ панической атаки в среднем длится в течение пятнадцати минут .

В некоторых случаях его длительность может достигать одного часа. За этот промежуток времени может возникнуть один затяжной приступ или несколько кратковременных.

Начало паники отличатся непредсказуемостью . Пик приступа в большинстве случаев происходит на пятой минуте. После перенесенной паники человек ощущает общую слабость организма.

Как перебороть страх перед полетом на самолете? Читайте .

Чем опасна?

Паническая атака может быть опасна не только для человека, который его испытывает, но и для окружающих людей. Сочетание тревоги и вегетативных нарушений может быть ошибочно принято за сердечный приступ, тахикардию или симптом других заболеваний.

Человек начинает пить лекарственные средства, стараясь избавиться от недуга.

Неправильно подобранные медикаменты, причиняют существенный вред здоровью. Кроме того, паника может спровоцировать агрессию, и склонности к суициду.

Дополнительными последствиями панических атак могут стать следующие состояния:

• обострение хронических заболеваний;
• риск развития психических отклонений;
• вероятность причинения вреда здоровью окружающих людей.

Какие методы включает лечение?

В составлении курса терапии панических атак должна принимать участие психолог, психотерапевт и невролог .

Специалисты проводят диагностику состояния здоровья пациента, выявляют причины тревожных состояний и подбирают максимально эффективные средства лечения имеющихся патологий.

В большинстве случаев сочетанием медикаментозной терапии и использованием специальных психотерапевтических приемов воздействия.

Терапия панических атак может включать в себя следующие методики:

Регулярные панические атаки подразумевают комплексную терапию , включающую в себя несколько разновидностей методик. Игнорировать приступы паники, особенно необоснованные, нельзя ни в коем случае. В первую очередь необходимо проконсультироваться с неврологом и психотерапевтом.

Если панические атаки вовремя не купировать, то осложнения могут запустить необратимые патологические процессы, связанные с психикой.

Как избавиться от панических атак? ТОП 10 советов: