Папаверин — полная инструкция, от чего помогает и показания к применению. Как правильно применять свечи с папаверином

Папаверин инструкция по применению (таблетки, суппозитории и инъекционный раствор) характеризует, как одно из лучших спазмолитических средств, учитывая приемлемую цену на препарат, не удивительно, что вопрос о том Папаверин для чего применяют, возникает часто у людей разных возрастов. О формах этого средства и многообразии ситуаций, в которых он применим мы сегодня и поговорим.

Papaver somniferum - красивое однолетнее растения из рода Мака (мак снотворный). Если вы немного знакомы с латинским языком, вы бесспорно догадались, что папаверин его алкалоид. Если этот язык для вас мертвая диковинка, мы просто скажем, что гении от фармакологии не прошли мимо способности опийного мака расслаблять гладкую мускулатуру. И поставили это растение на службу человечеству. Относят препарат в фармагруппу миотропных спазмолитиков, ингибирующих ФДЭ. Активное вещество имеет сложное химическое название и является производным изохинолина.

Общая характеристика препарата

Основными достоинствами лекарственного средства (ЛС) считаются:

  • спазмолитическое действие, поэтому он благотворно влияет на тонус миометрия при диагнозе «гипертонус матки» во время гестации;
  • гипотензивное действие делает эффективным препарат Папаверин от давления;
  • вазодилатирующие свойства папавера сомниферум, позволяют не только расслабить сосудистую стенку, но и улучшить кровоток по сосудам, что весьма актуально при стрессовой спастике.

Папаверин лучше и быстрее любого психотерапевта победит избыточный тонус гладких мышц, возвращая систему дыхания, мочевыведения и кишечник в норму, так как их органы состоят в том числе и из гладкомышечного слоя. В больших количествах средство способно снизить возбудимость сердечной мышцы, замедляя проводимость между предсердиями и желудочками.

Хорошо в ЛС и то, что ЦНС в очень малой степени подвержена его воздействию, если лекарство применяется согласно аннотации. Возможен лишь слабый успокаивающий эффект. Имея свойство легко преодолевать естественные гематические и клеточные барьеры лекарство при любом способе введения отлично всасывается и перераспределяется в тканях организма.

Формы выпуска

С таким торговым названием ЛС выпускается исключительно отечественным фармпредприятиями. Доступны три формы медсрества:

  1. Папаверин в ампулах 2% (с содержанием 0,02 г активного вещества на 1 мл раствора). Используется для введения в мышцу, под кожу и даже в вену. Выпускает в ампулах по 2 мл. Дополнительно содержит стерильную инъекционную воду, метионин (D, L) и дополнительный компонент эдетат динатрия.
  2. ЛС в таблетированном формате содержит 0,01 г либо 0,04 г активно вещества на таблетку. А также тальк, сахар, стеариновую кислоту и крахмал в виде дополнительных веществ.
  3. Суппозитории, собственно Папаверин в виде гидрохлорида, содержат 0,02 г, в качестве веществ-помощников используют твердую форму жира, а также стеарин и эмульгатор.

Дозировка лекарства в таблетках зависит от сферы применения. Меньшая доза рассчитана на педиатрическую практику.

Противопоказания и побочное действие

Несмотря на грозное словосочетание опиумный алкалоид, Папаверин не может похвастаться объемным перечнем противопоказаний. Данный препарат не назначают:

  • малышам до 6 месяцев;
  • пациентам после 70 лет, так как имеется риск развития гипертермической реакции;
  • при сердечных патологиях (AV-блокада);
  • почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • глаукоме.

Ни в коем случае нельзя пить или делать уколы данного средства при аллергии на него или непереносимости любого дополнительного компонента.

Принимать под строгим медицинским контролем и с великой осторожности средство следует при следующих состояниях:

  • только что перенесенной ЧМТ;
  • гиперпластических изменениях предстательной железы (даже доброкачественных);
  • гипофункция щитовидной железы или надпочечников;
  • наджелудочковая тахикардия.

Папаверин инъекции в этой ситуации лучше заменить более мягким средством. Ни в коем случае нельзя сочетать прием этого спазмолитика с алкогольными напитками. В качестве негативной реакции отмечаются нарушение стула (запоры). повышенное потоотделение и сонливость. а также снижение АД.

При применении месредства Папаверин в виде уколов инструкция предупреждает о возможном развитии атрио-внтрикулярной блокаты, учащения ЧСС, нарушение ритма. Данные осложнения возможны при введении препарата в вену струйно или быстро или при его использовании в повышенных дозах.

При биохимическом исследовании крови может обнаруживаться повышение активности трансаминаз печени. При чрезмерном увлечении данным средством возможно развитии, слабости и утомляемости, сонливости, существенного и стойкого снижения АД. При выраженной передозировки наблюдается двоение в глазах (диплопия).

При приема антипаркинсонических препаратов (Леводопы) при одновременном приеме с описываемым средством ее эффективность снижается. Не стоит сочетать прием ЛС Папаверин с антихолинергетиками из-за возможного усиления действия последних.

Данное ЛС может применяться в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарствами. Круг патологий, при которых он эффективен довольно-таки широк. Он хорошо себя зарекомендовал при борьбе со спазмом гладких мышц бронхиального дерева, церебральных артерий и вен, почек и органов брюшной полости.

В качестве одного из средств комплексного лечения он может назначаться при стенокардии. Как симптоматическое средство его разрешено использовать при МКБ и ЖКБ, ПМС, СРК.

Папаверин инструкция по применению таблетки рекомендует принимать:

  • взрослым от 0,04 до 0,06 г/прием, с частотой 3-5 раз/сутки;
  • Папаверин детям в возрасте 10-14 лет разрешается принимать по 0,02 г.

Максимальной дозой для таблеток считается:

  • 0,2 г/прием;
  • 0,6 г/сутки (для взрослых).

Для средства Папаверин дозировка в форме свечей составляет 0,02-0,04 мг 2-3 раза в течение суток. Свечи вводятся в анус.

Папаверин инструкция по применению уколы разрешает вводить в дозе 1-2 мл. Вводить средство можно не чаще, чем через каждые 4 часа. Пожилым пациентам вводиться всего пол кубика лекарства. При введении в вену препарат вводиться медленно и под надзором медика.

Для деток 1-12 лет доза рассчитывается исходя из их веса. Максимум, сколько они могут принять за раз составляет от 200 до 300 мкг/кг.

Соотношение безопасность/действенность при применении данного лекарства в период беременности и грудного вскармливания не установлена. Хотя свечи в гестационном периоде назначаются довольно активно иногда в сочетании с инъекциями.

Применение при беременности

Папаверин при беременности для чего назначают? Показаний может быть несколько. Основными считаются борьба со спастикой кишечника и запорами и гипертонусом миометрия.

Папаверин при беременности на ранних сроках назначается с целью расслабления стенок кишечника, при спастических колитах и запорах. Уменьшения спастической активности кишечника предотвращает маточный гипертонус и ведет к сохранению беременности.

Применение лекарства Папаверин при беременности на ранних сроках гестации для снижения тонуса собственно матки представляется сомнительным, хотя это в ряде случаев и делается. В начале беременности ткани миометрия устойчивы к любого рода спазмолитикам. А вот в более позднем периоде Папаверин свечи в сочетании с ним же в инъекциях или с инъекциями Дротаверина (Нош-Пы) являются едва ли не ведущим средством в борьбе с повышенным тонусом матки, проявляя великолепный синергический эффект. Благодаря им удается сохранить довольно большой процент беременностей.

Сочетание ЛС Анальгин+Димедрол+Папаверин в одном шприце считается вариантом литической смеси. Может вводиться при высокой температуре и риске развития судорог. Или в виде микроклизмы - ректально. Дротаверин в этом случае мягче, а Папаверин действует наиболее сильно.

Папаверин от чего помогает, если его назначают в комбинации с Платифиллином? В этой комбинации он хорош для купирования спастических синдромов, резкого повышения АД и т.п. состояний.

Еще одна комбинация медикаментов (Дибазол с Папаверином) прекрасно себя зарекомендовала в борьбе с гипертоническими кризами. Это одно из основных средств борьбы с ними при вызове «Неотложки».

Стоимость препарата

Описываемое лекарство вполне доступна любым категориям населения. Папаверин инъекции можно приобрести до 60 рублей за упаковку. Свечи стоят порядка 35-53 рублей. За таблетки вам придется отдать тоже около 60 рублей.

Папаверин - официальная инструкция по применению (ампулы)


Препараты аналогичного действия

Основным аналогом для ЛС Папаверин считается препараты содержащие другой спазмолитик Дротаверин. К таким препаратам относят следующие:

  • Нош-Па;
  • Спазмол;
  • Спазмонет;
  • Пле-Спа и другие.

В зависимости от патологии могут быть назначены средства других групп Магния сульфат (магнезия) или комбинированные препараты, содержащие Папаверин (Папазол).

Краткий обзор отзывов

Данным препаратом, как средством «Скорой помощи» в основном пациенты довольны. Он хорошо помогает бороться с гипертонией в стадии криза при использовании в инъекционной форме. На Папаверин свечи отзывы тоже вполне позитивны. Женщины, вынашивающие ребенка, отмечают быстрый эффект от его приема. Но некоторые жалуются, что после использования свечей у них развивается сонливость и активная жизнь недоступна для них 2-3 часа после введения свечи.

Видео: Лечение гипертонии (Неумывакин Иван Павлович)

Папаверин (Papaverine) входит в число старейших лекарственных средств, апробированных в течение многих десятилетий. При этом препарат по-прежнему эффективно снимает спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Таблетки Папаверин общедоступны и часто применяются в лечении дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем у взрослых и детей.

1 Регистрационный номер и АТХ

Регистрационное удостоверение: №78/368/6.

Код анатомо-терапевтическо-химической классификации: A03AD01.

2 От чего помогают таблетки Папаверин

Главные показания к применению Папаверина - мышечные спазмы, появляющиеся при следующих заболеваниях:

  • болезни ЖКТ: колит, панкреатит, холецистит;
  • почечные и печеночные колики;
  • приступы желчнокаменной болезни;
  • артериальная гипертензия, стенокардия;
  • спастические нарушения мозгового кровообращения, а также инсульт, инфаркт в период реабилитации после лечения острой формы;
  • бронхит с частыми бронхоспазмами, астма;
  • эндартериит.

Папаверин применяется в качестве спазмолитического средства у мужчин при лечении импотенции. Медикамент иногда используется анестезиологами в хирургической практике при подготовке пациентов к операциям. Благодаря тому что тонус мышц дыхательного аппарата снижается, организм лучше переносит наркоз.

3 Состав и фармакологическое действие

Папаверин выпускается фармацевтической промышленностью в 3 лекарственных формах. Это:

  1. Таблетки.
  2. Раствор для инъекций в ампулах.
  3. Ректальные суппозитории (свечи).

Действующее вещество препарата - папаверина гидрохлорид (Papaverine hydrochloride), который относится к группе синтезированных опиоидных алкалоидов.

В природных условиях они вырабатываются в опийных сортах мака. В белых, слегка горьковатых таблетках для взрослых содержится 40 мг активного химического соединения, для детей - 10 мг. Расфасованы они в блистеры по 10 штук.

Вспомогательные компоненты таблеток:

  • картофельный крахмал;
  • тальк;
  • сахар;
  • стеариновая кислота.

Фармакодинамика. Препарат входит в группы вазодилататоров и миотропных спазмолитиков, т.к. обладает и сосудорасширяющим, и противосудорожным действием. Кроме того, медикамент оказывает легкий обезболивающий и гипотензивный эффект.

После того как содержание папаверина гидрохлорида в крови достигает терапевтической концентрации, фермент фосфодиэстераза теряет свою активность, в организме становится меньше ионов кальция, и гладкая мускулатура расслабляется.

Лекарство купирует спазмы гладкой мускулатуры и болевые ощущения в области головного мозга, бронхов, сердца, ЖКТ, почек, желчного и мочевого пузыря, матки. При этом полностью сохраняется двигательная активность человека.

За счет расширения сосудов улучшается кровообращение и снижается артериальное давление. Папаверин, применяемый в больших дозах, оказывает седативное (успокаивающее) действие.

Фармакокинетика. Биологическая доступность медикамента - 54%. Активное вещество хорошо всасывается и, преодолевая гистогематические барьеры («фильтры» между кровью и тканевой жидкостью), быстро распространяется в организме. Распад Папаверина происходит в печени. Время полувыведения - от 0,5-2 до 24 часов. Продукты метаболизма удаляются преимущественно через почки, а полностью - при проведении диализа.

4 Как принимать Папаверин в таблетках

Согласно инструкции по применению, медикамент следует принимать в соответствии со схемой, назначенной лечащим врачом с учетом диагноза, степени тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

Дозировка

Взрослым и подросткам старше 15 лет чаще всего назначают по 40 мг Папаверина утром, в обед и вечером. При сильных спазмах и болях - по 40-60 мг 3-4 раза в день.

Разовые дозы препарата для детей определяются возрастом:

  • 6 месяцев-2 года: по 5 мг;
  • 3-4 года: по 5-10 мг;
  • 5-6 лет: по 10 мг;
  • 7-9 лет: по 10-15 мг;
  • 10-14 лет: по 15-20 мг;
  • с 15 лет: по 20-40 мг.

До еды или после

Применять медикамент можно независимо от приема пищи, как только появляются спазмы или боли. Если они часто возникают в ЖКТ, целесообразно принимать Папаверин за 20-30 минут до еды. Тогда при подавлении болезненных симптомов прием пищи становится полноценным.

Через сколько действует

Максимально препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема таблеток. Терапевтический эффект этого средства не такой интенсивный, как, например, у Но-шпы. Поскольку сильные боли Папаверин купирует частично, его действие нередко усиливают одновременным приемом Парацетамола или Аспирина.

Длительность применения

Для каждого пациента курс терапии должен подбираться индивидуально. Длительность лечения зависит от того, как быстро купируются боли или спазмы. При заболеваниях в острой стадии Папаверин принимают 3-5 дней, при хронических патологиях - от 1 до 3 недель.

5 Особые указания при приеме таблеток Папаверин

Лекарство надо давать с особой предосторожностью детям. Для ребенка таблетку можно измельчить, добавить в порошок немного воды и перемешать.

При острых болях и спазмах таблетки следует заменить инъекциями. Внутривенно вводить препарат необходимо медленно и под наблюдением лечащего врача. Не рекомендуется проводить лечение только уколами, т.к. при таком способе введения лекарства возрастает риск побочных эффектов. Инъекции помогают быстро достичь лечебного эффекта, однако затем следует применять либо таблетки, либо суппозитории.

Нужно иметь в виду: активность препарата снижается при курении.

Беременность и лактация

При вынашивании плода препарат в таблетках назначается крайне редко, для снятия спазмов и гипертонуса матки чаще всего используются свечи. Поскольку и опасность, и безвредность Папаверина при беременности и во время грудного вскармливания не доказаны, медикамент должен применяться только по строгим показаниям. Рекомендуется отнимать ребенка от материнской груди на время лечения этим препаратом.

Детский возраст

Прием лекарства противопоказан, если ребенку меньше 6 месяцев.

Пожилой возраст

Медикамент не назначают пациентам старше 60-65 лет вследствие риска появления побочных эффектов в выраженной форме. Особенно часто повышается температура тела.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан, если пациент страдает тяжелой печеночной недостаточностью.

При нарушениях функции почек

Папаверин нельзя назначать при тяжелой почечной недостаточности.

6 Побочные действия

Негативные последствия лечения препаратом возникают у пациентов крайне редко. Чаще всего причиной побочных эффектов становится несоблюдение дозировки лекарства. При этом могут появиться:

  • сильный кожный зуд, сыпь, эритема;
  • потливость;
  • аритмия;
  • тошнота, рвота, диспепсия, запор;
  • приступы головной боли:
  • упадок сил, сонливость.

7 Противопоказания

Основания для запрещения приема препарата:

  • гиперчувствительность к папаверину или вспомогательным компонентам препарата;
  • тяжелые заболевания почек и печени;
  • гипотония;
  • глаукома;
  • атриовентрикулярная блокада сердца;
  • состояние шока, кома;
  • алкоголизм;
  • возраст детей менее 6 месяцев;
  • возраст пожилых пациентов больше 60-65 лет.

С осторожностью необходимо назначать Папаверин при следующих диагнозах:

  • гипотиреоз;
  • черепно-мозговая травма;
  • наджелудочковая тахикардия;
  • дисфункция надпочечников;
  • аденома простаты.

8 Влияние на управление транспортным средством

Лекарство не снижает концентрацию внимания и быстроту реакций, поэтому не влияет на вождение любых видов транспорта.

9 Взаимодействие с другими препаратами

Терапевтический эффект Папаверина усиливают:

  • Резерпин;
  • Хинидин;
  • антидепрессанты (Амитриптилин, Палмелор, Прозак);
  • Прокаиномид;
  • барбитураты (Фенобарбитал, Бутизол, Алюрат и др.).

Снижают действие спазмолитика:

  • Метилдопа;
  • Леводопа.

10 Совместимость с алкоголем

11 Передозировка

Симптомы превышения дозировки:

  • падение артериального давления;
  • ухудшение зрения, двоение изображения в глазах;
  • быстрая утомляемость, упадок сил;
  • сонливость.

Антидота нет. Проводится симптоматическое лечение: промывание желудка с применением Полисорба или Активированного угля и молока.

Симптомом превышения дозировки являетсяухудшение зрения, двоение изображения в глазах.

12 Условия отпуска из аптек

Медикамент продается по рецепту.

Цена препарата

Ориентировочная стоимость Папаверина в таблетках - 25-99 руб.

13 Условия хранения

Хранить лекарство следует при комнатной температуре в защищенном от детей месте.

Срок годности

Препарат годен к применению в течение 5 лет.

14 Производитель

Папаверин выпускают следующие фармацевтические предприятия:

  • «Акрихин»;
  • «Асфарма»;
  • «Ай Си Эн Томскхимфарм»;
  • «Ай Си Эн Октябрь»;
  • «Ай Си Эн Полифарм»;
  • «Вифитех»;
  • «Органика»;
  • «Лекформ»,
  • «Бивитех»;
  • «Брынцалов-А»;
  • Московская фармацевтическая фабрика;
  • Тюменский химико-фармацевтический завод.

15 Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Папаверин буфус;
  • Папаверина гидрохлорид, МС;
  • Свечи с папаверина гидрохлоридом.

Препараты, похожие по оказываемому действию:

  • Папаверин с Платифиллином;
  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Биошпа;
  • Дибазол;
  • Платифиллин;
  • Спазмол;
  • Спазоверин;
  • Спазмонет;
  • Риабал;
  • Никоверин;
  • ГастроКомфорт.

Папаверин

Папаверина гидрохлорид свечи инструкция по применению

Знаете ли вы, что:

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

К алкалоидам опиума, производным гетероциклического органичного соединения изохинолина, относится лекарство Папаверин. Это мощный препарат, имеющий широкие показания к применению. Рассмотрим, когда именно его назначение необходимо, как его правильно применять, и в каких случаях от приема препарата лучше отказаться.

Общая информация

Выпускают медикамент в нескольких формах:

  • таблетках по 40 мг (для взрослых) и 10 мг (для детей). Таблетки расфасовывают в блистеры по 10 шт. Они горьковатые на вкус, белые, без запаха;
  • свечах по 20 мг, по отдельности закрепленных в блистер. Одна упаковка обычно состоит из 10 суппозиториев, к которым прилагается аннотация;
  • 2 % раствор для инъекций по 2 мл в ампуле. К каждой упаковке, содержащей 10 ампул, обязательно прилагается инструкция, которой необходимо в точности следовать.

Каждая форма лекарства имеет свой состав.

  1. Таблетки включают основное вещество папаверина гидрохлорид и вспомогательные компоненты: октадекановую кислоту, тальк, подсластитель, крахмал.
  2. Свечи Папаверин состоят из 20 мл активного компонента и жиров.
  3. 1 мл раствора содержит 20 мл основного вещества, динатриевую соль, воду для инъекций.

Лечебные свойства

Для чего врачи назначают своим пациентам Папаверин? Это лекарство блокирует работу ферментов, что вызывает расслабление гладкой мускулатуры, из которой состоят внутренние органы и сосудистые стенки.

Подобное воздействие позволяет быстро снять спазм, зачастую сопровождающийся болевым синдромом. Как только спазмирование проходит, наступает облегчение. Папаверина гидрохлорид расслабляет сосуды, способствуя расширению просвета и стабилизации кровяного давления.

Действующее вещество за полчаса полностью всасывается организмом, независимо от путей его введения. Попадая в кровь, оно легко преодолевает физиологические барьеры, оказывая благотворное влияние на все органы, и адсорбируется в печени. Полностью выводится почками естественным образом. Препарат имеет такие лечебные свойства:

  • спазмолитические;
  • успокаивающие;
  • обезболивающие;
  • гипотензивные.

Кому назначают?

Многие пациенты не знают, от чего помогает Папаверин, и какие он имеет показания. Зачастую его рекомендуют принимать при:

Показания к применению включают также предварительную медикаментозную подготовку пациента к анестезии или хирургическому вмешательству. Проводят данное мероприятие для снижения уровня тревожности больного, уменьшения секреции желез, усиления медикаментозного действия.

Противопоказания и побочные действия

Папаверин имеет такие противопоказания как:


Папаверина гидрохлорид особенно осторожно используют при:

  • нарушении работы щитовидки;
  • после недавно перенесенных травм головы;
  • пароксизмальной тахикардии;
  • аденоме простаты.

Независимо от способа применения медикамент может вызвать:

  • тахикардию;
  • падение кровяного давления;
  • метеоризм, запор, тошноту;
  • сонливость;
  • покраснение кожи, зуд, отечность, спровоцированные аллергической реакцией.

Побочные эффекты и противопоказания Папаверина

Побочные эффекты при внутривенном вливании заключаются в риске повышенного тромбообразования. Также могут отмечаться желтушность склер и кожных покровов. Применяемое лекарство может повысить уровень эозинофилов в крови, что свидетельствует об аллергической реакции у пациента.

Как правильно использовать?

Папаверина гидрохлорид назначается врачом. Только опытный специалист может рассчитать правильную дозировку, в зависимости от состояния пациента. Лекарственная форма (таблетки это, суппозитории или уколы) также играет роль в определении необходимой дозы.

Таблетированная форма

Папаверин в таблетках разрешается принимать в любое время дня, как только появилась необходимость. Как принимать лекарство, подскажет лечащий врач, а при невозможности проконсультироваться с ним, нужно подробно изучить описание препарата. Так, при спазме в желудке лучше выпить его перед едой в измельченном виде. В остальных случаях можно пить таблетки целыми, запивая чистой прохладной водой.

Продолжительность терапевтического курса зависит от заболевания. Острые формы лечат не больше 5 дней, а хронические – до 21 дня. Длительный прием может привести к интоксикации. При этом проявляются такие симптомы как:

  • двоение в глазах;
  • вялость;
  • резкое падение давления;
  • слабость;
  • упадок сил.

В случаях передозировки таблетками, необходимо промыть желудок и принять адсорбирующие средства, которые имеются в наличии. Кроме этого важно поддерживать давление искусственным путем.

Лучшим решением при появлении любых негативных реакций организма будет обращение к специалисту: он рассмотрит вариант отмены лекарства и замены его другим.

Раствор и суппозитории

Папаверина гидрохлорид в виде раствора вводят внутримышечно, капельно или подкожно. Лечащий врач, назначая инъекции, должен подробно рассказать пациенту, как их вводить. Подкожные уколы рекомендуется делать в район плеча или наружную часть бедра.

Внутримышечные уколы проводятся по стандартной технологии в верхний квадрант ягодицы. Многие больные, которые уже кололи Папаверин, знают, что вводить раствор нужно медленно, так как он очень болезненный, и может вызвать неприятные ощущения.

Дозировка рассчитывается зависимо от возраста:


Папаверин свечи рекомендуют использовать при геморрое. Лекарство расслабляет мышечные волокна кишечника, облегчает процесс дефекации, увеличивая просвет прямой кишки. При этом снимается болевой синдром и уменьшается кровотечение – вечные спутники расширения геморроидальных вен.

  • взрослым рекомендуется 1-2 суппозитория 3 раза за день;
  • детям, старше 10 лет – по 1 суппозиторию 2 раза за день.

Лекарство при головных болях

Отдельно стоит сказать о применении препарата при головных болях различной этиологии. Неприятные пульсирующие или давящие ощущения в голове можно устранить посредством Папаверина. Купировать сильный приступ можно, сочетая препарат с:


Следует пользоваться пропорциями, назначенными врачом, так как на расчет дозы препарата влияют индивидуальные особенности пациента и природа основной патологии. Папаверин очень эффективен при мигрени, так как в отличие от других сосудорасширяющих средств, он оказывает успокаивающее действие, помогает расслабиться и заснуть при мучительных приступах.

Применение у беременных и детей

Отдельно стоит остановиться на использовании препараты в акушерстве, гинекологии и педиатрии. Применение Папаверина для снятия тонуса у беременных сегодня наблюдается довольно часто. Комплексный состав данных средств подготавливает шейку матки к родам. Часто применяется этот препарат и для купирования спазмов различной природы у детей.

Период вынашивания ребенка

В период вынашивания у многих женщин наблюдается гипертонус матки. Из-за недостаточной выработки прогестерона, расслабляющего ее мышечные ткани, возникает угроза выкидыша. Папаверин при беременности помогает справиться с проблемой. Он действует на мышцы расслабляюще, улучшает кровоснабжение матки и благотворно влияет на плод.

Кроме этого, беременных часто мучают мигрени. Чтобы голова не болела, прошла нервозность и тревожность, гинекологи назначают своим пациенткам Папаверин. После принятой дозы будущая мама ощущает успокоение, ее сердечный ритм восстанавливается, кровяное давление понижается.

Папаверин назначается в виде свечей и таблеток, но иногда используют уколы. Свечи необходимо вводить в прямую кишку, тщательно соблюдая санитарные нормы, чтобы избежать попадания патогенных организмов. Капельные вливания делают в стационаре под контролем врачей, а подкожные или внутримышечные инъекции разрешается делать дома.

Курс лечения определяет врач, ведущий беременность. Принимать папаверин беременным рекомендуется в такой дозировке: по 1 суппозиторию 2-4 раза за сутки или по одной таблетке 3-4 раза. О передозировке могут свидетельствовать побочные эффекты в виде:

  • головокружения;
  • тошноты;
  • сонливости;
  • проблем со стулом;
  • нарушений сердечного ритма (при капельном вливании).

Применение препарата у беременных эффективно, но здесь есть свои побочные эффекты, так как в процессе родовой деятельности матка должна сокращаться, а спазмолитики расслабляют мышцы и уменьшают тонус.

Так как побочные действия медикамента для беременных до конца не изучены, его рекомендуют применять только после согласования с врачом.

Об эффективности средства может свидетельствовать, например, отзыв Ольги М.: «Когда я была на 8 неделе беременности, меня положили в стационар с тянущими болями в пояснице и спине. УЗИ показало, что матка в тонусе и есть угроза выкидыша. Назначили уколы Папаверин.

Мне объяснили, что он расслабляет мускулатуру, а значит, снижает тонус. Пролечилась две недели, потом уколы заменили свечами. Ставила их на ночь и утром. Переносились нормально, никаких побочек не было. Также заметила, что свечи хорошо помогают от головной боли. Если ничем другим боль не удается снять, использую Папаверин. Считаю его доступным и эффективным».

Средство в педиатрии

Папаверин назначают детям в любой форме. Медикамент считается абсолютно безопасным для маленьких пациентов. Папаверин также входит в состав Омнопона, используемого для обезболивания родов. Поэтому некоторые педиатры рекомендуют применять Папаверин уже с трехмесячного возраста.

Малышам, не достигшим года, лекарство помогает при кишечных коликах. Старшим деткам его используют для снятия бронхоспазма, а также при лечении панкреатита и уретрита.

Зачем еще назначают детям препарат? Так как Папаверин расширяет сосуды, при высокой температуре, холодных ладонях и стопах его дают за 20 минут до жаропонижающего. В случае, когда у ребенка жар, сосуды сужены, конечности ледяные, то жаропонижающее не сможет быстро подействовать, а Папаверин ускорит этот процесс.

Детям дают только детский Папаверин, который содержит половину взрослой дозировки. Если назначены уколы, используют маленький шприц, предварительно рассчитав нужное количество лекарства в соответствии с инструкцией.

Таблетки маленькие дети глотать не могут, поэтому способ применения должен быть более доступным – Папаверин у малышей лучше применять в форме свечей и раствора. Если речь идет о лечении детей первого года жизни, то свечу перед применением необходимо разрезать вдоль.

(лат. papaverine ) - спазмолитическое , сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство.

Папаверин - алкалоид опийного мака, производное изохинолина. Химическое соединение: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин. Эмпирическая формула C 20 H 21 NO 4 .

Папаверин - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю папаверин относится к группам «Вазодилататоры» и «Спазмолитики миотропные». По АТХ папаверин включён в две разные группы:

  • в группу «А03 Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ » и имеет код A03AD01
  • в группу «G04 Препараты для лечения урологических заболеваний », подгруппу «G04BE Препараты для лечения нарушений эрекции» и имеет код G04BE02.
, кроме того, торговое наименование ряда препаратов, выпускаемых в России и других республиках бывшего СССР. Папаверин, зарегистрированный в РФ, выпускается в форме таблеток, суппозиториев для ректального применения, раствора для инъекций.
Фармакологическое действие папаверина
  • расслабление гладких мышц сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы снижает артериальное давление
  • большие дозы папаверина уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют внутрисердечную проводимость
  • на центральную нервную систему папаверин действует слабо, большие дозы папаверина оказывают седативный эффект
Показания к применению папаверина
  • спазмы гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, в том числе, при пилороспазме, спастическом колите
  • при холицестите, почечных коликах - в составе комплексной терапии
  • спазмы гладким мышц органов мочеполовой системы
  • бронхоспазмы
  • спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов (эндартериит)
  • в качестве вспомогательного средства для премедикации.
Способ применения папаверина и дозы
  • Внутрь. Взрослым: 3–4 раза в сутки по 40–60 мг. Максимальная разовая доза 400 мг, суточная - 600 мг.
  • Внутрь. Детям: 2 раза в сутки. Разовая доза: 5 мг для детей от 6 месяцев до 2 лет, 5–10 мг - в возрасте от 3 до 4 годов, 10 мг - от 5 до 6 лет, 10–15 мг - от 7 до 9 лет, 15–20 мг - от 10 до 14 лет.
  • Инъекции. Подкожно и внутримышечно: 1–2 мл (40–60 мг) 2 % раствора 2–4 раза в сутки. Внутривенно: медленно 20 мг с предварительно разведённым в 10–20 мл 0,9 % раствора натрия гидрохлорида.
  • Ректально. Взрослым. 2–3 раза в сутки по 20м40 мг.
Папаверин в сравнении с другими спазмолитиками
Папаверин был выделен из опиума Мерком 1848 году. В промышленных объемах выпускается с 1930 года фирмой Хиноин, Венгрия. В 1961 году было создано гидрированное производное папаверина - дротаверин , получивший торговое наименование но-шпа . Но-шпа близка по химической структуре и механизму действия к папаверину. Оба являются ингибиторами фосфодиэстеразы (ФДЭ) IV типа и антагонистами кальмодулина. При этом избирательность действия но-шпы в отношении ФДЭ заметно больше и селективность её воздействия на гладкие мышцы выше в 5 раз, чем у папаверина. Но-шпа является более эффективным препаратом, чем папаверин, однако в России папаверин остаётся популярным лекарством, как в силу сложившейся традиции, так и низкой цены.

При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза папаверин, наряду с иными спазмолитиками (дротаверином, мебеверином , отилония бромидом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени.

Папаверин, хотя и обладает менее выраженным, чем но-шпа, спазмолитическим действием, обычно вполне эффективно купирует острые спазмы различного генеза. Однако при хронической патологии, такой как синдром раздражённой кишки или расстройства билиарного тракта, перорального приёма таких средств в терапевтических дозах часто недостаточно и возникает необходимость увеличения их дозы или парентерального введения. Хотя папаверин обычно хорошо переносится, в больших дозах или при внутривенном применении он может вызывать головокружение, понижение возбудимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, вплоть до развития атриовентрикулярной блокады. В такой ситуации папаверин должен быть заменён мебеверином, обладающим селективностью действия в отношении гладких мышц пищеварительного тракта, преимущественно толстой кишки и не влияющим на гладкомышечные стенки сосудов.

Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем папаверин и но-шпа.

Также ведущие российские гастроэнтерологи предупреждают, что папаверин, как и другие миогенные спазмолитики, вследствие их расслабляющего действия на нижний пищеводный сфинктер , не рекомендованы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения папаверина при лечении ЖКТ
  • Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // Фарматека.– 2002. – № 9. – с. 40–46.

  • Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14 (109).
На сайте в разделе «Литература » имеется подраздел «Спазмолитики », содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения спазмолитических препаратов при лечении заболеваний органов ЖКТ.
Противопоказания к применению папаверина
  • повышенная чувствительность к папаверину
  • АВ-блокада
  • глаукома
  • тяжёлая печёночная недостаточность
  • пожилой возраст
  • детский возраст до 6 месяцев
Предостережения при применении папаверина
  • внутривенно папаверин вводить медленно и при обязательном врачебном контроле
  • при лечении папаверином запрещено принимать спиртные напитки
  • визодилатирующее действие папаверина снижается при курении
  • папаверин назначается с осторожностью и в малых дозах после перенесённой черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при гипотериозе, при недостаточности надпочечников, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии, при шоке.
В связи с отсутствием необходимых клинических данных при беременности и кормлении грудью назначение папаверина возможно только при тщательной оценке соотношения преимущества и риска. Категория риска для плода по FDA - N (то есть лекарство не классифицировано FDA).
Побочные эффекты при применении папаверина
Возможные побочные эффекты: тошнота , запор , повышение в крови уровня трансаминаз, АВ блокада, желудочковая экстрасистолия, низкое артериальное давление, сонливость, увеличение содержания эозинофилов в крови, аллергические реакции, потливость, желтушность кожи и склер, при внутривенном введении - тромбоз (редко).

Передозировка.

  • Симптомы: двоение в глазах, слабость, сонливость, гипотензия.
  • Лечение: промывание желудка (приём молока, активированного угля), поддержание артериального давления. Полностью излечивается при гемодиализе.
Взаимодействие папаверина с другими лекарственными средствами
  • Барбитураты - усиление спазмолитического действия
  • Трициклические антидепрессанты, резерпин, хинидин и прокаиномид - возможно усиление гипотензивного действия папаверина
  • Левопода - снижение антипаркинсонического действия
  • Метилпода - снижение гипотензивного действия
Папаверин и эректильная дисфункция
В 1983 году был открыт эректогенный эффект папаверина гидрохлорида при его интракавернозном введении в половой член. Эффективность папаверина составляет до 40-70%, однако из-за высокого риска развития приапизма (продолжительной, чаще всего болезненной эрекции, не связанной с половым возбуждением), а при длительном применении также из-за возможного прогрессирующего склероза кавернозных тел, современные сексологи не рекомендуют делать инъекции папаверина для достижения эрекции. В то же время, папаверин, при его использовании в составе комплексных препаратов (альпростадил + папаверин, альпростадил + папаверин + фентоламин) не даёт такого количества побочных эффектов и, кроме того, комбинированные препараты, увеличивают эффективность действия. До появления виагры (действующее вещество силденафил - селективный ингибитор фосфодиэстеразы (ФДЭ) V типа) интракавернозная терапия широко применялась при лечении эректильной дисфункции, несмотря на её недостатки: боль в месте инъекции, страх перед уколом в пенис, возможность развития экхимозов (подкожных кровоизлияний).
Фармакокинетика папаверина
  • абсорбция папаверина хорошая, зависит от лекарственной формы
  • биобоступность в среднем 54 %
  • связываемость с белками плазмы около 90 %
  • проникаемость через гистогематические барьеры - хорошая
  • время полувыведения - примерно 0,5 - 2 часа, но иногда увеличивается до суток
  • метаболизим - в основном почками
безрецептурное лекарство.
Торговые наименования лекарств с действующим веществом «папаверин»
  • », таблетки 0,04 г, производители: Ирбитский химфармзавод, ОАО «Биосинтез», Московская фармацевтическая фабрика, ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
  • », суппозитории ректальные, производители: ОАО «Нижфарм», ОАО «Биохимик» (Россия)
  • », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, производители: ЗАО «Верофарм», ОАО «Биосинтез», ОАО «Биохимик», ОАО Новосибхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
  • «Папаверина гидрохлорид », суппозитории ректальные, ОАО «Биосинтез», ОАО Дальхимфарм (Россия)
  • «Папаверина гидрохлорид », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, производители: ФГУП Армавирская биологическая фабрика, ОАО Дальхимфарм, НПО Микроген, ОАО Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко (Россия)
  • «Папаверин МС », таблетки 0,04 г, производитель ЗАО Медисорб (Россия)
  • «Папаверин буфус », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, ЗАО Обновление ПФК (Россия)
  • «Папаверина гидрохлорида таблетки для детей 0.01 г » Борисовский ЗМП (Беларусь)
Папаверин в составе лекарственных препаратов с комбинированным действующим веществом

Похожие публикации