От чего мастит у женщин. Симптомы и лечение мастита у женщин и новорожденных детей. Что это такое – мастит

Мастит диагностируют у 17–33% кормящих женщин. В 11 случаях из 100 заболевание переходит в абсцесс и может угрожать жизни пациентки. Лучшая профилактика осложнений и летального исходасвоевременная диагностика и правильное лечение воспаления молочной железы.

Консервативная терапия или операция: когда, кому и зачем

Консервативное лечение назначают женщинам с серозной формой и ранней стадией инфильтративного мастита. Заболевание сопровождается покраснением кожи, повышением температуры до 38–38,5 градусов, застоем молока, болями в молочных железах и нагрубанием.

К консервативным методам относится:

  • прием антибиотиков и антибактериальных препаратов;
  • использование мазей, компрессов, массажа и тепловых процедур;
  • прием БАД-ов и витаминных комплексов;
  • применение народных средств.

Оперативное вмешательство рекомендовано при обострении мастита и переходе инфильтративной формы в абсцедирующую. У пациентки в груди образуется одна большая или несколько средних капсул, заполненных гноем. Молочная железа становится твердой и болезненной, воспаление распространяется на мягкие ткани и мелкие капилляры.

Лечение лактационного мастита

Мастит чаще развивается у кормящих женщин. У большинства пациенток заболевание диагностируют на 6–12 неделе после родов. Консервативное лечение лактационного мастита состоит из нескольких пунктов:

  1. Консультация врача и продолжение грудного вскармливания. Женщине рекомендуют не подавлять лактацию, а прикладывать младенца к молочным железам не менее 9–12 раз в сутки. Регулярное кормление предупреждает застой молока, облегчает симптомы мастита и ускоряет выздоровление.
  2. Эффективный вывод молока. Если врач рекомендует прекратить грудное вскармливание на некоторое время, женщине стоит сцеживать молоко руками, теплой бутылкой или молокоотсосом. Специальные приспособления можно дополнить массажем. Он улучшает кровообращение, помогает убрать пробки в молочных протоках и облегчает сцеживание. Массаж стоит проводить после консультации врача, ведь в некоторых случаях он лишь усиливает воспаление.
  3. Симптоматическое лечение. Пациенткам с лактацией назначают анальгетики, безопасные для младенца. Средства уменьшают температуру и дискомфортные ощущения в молочных железах, помогают организму бороться с воспалением.
  4. Антибактериальная терапия. Анальгетики дополняют антибактериальными средствами. Их назначают при наличии трещин на сосках и тяжелом течении заболевания. Антибактериальные препараты необходимы, если симптомы мастита не уменьшились спустя 12–24 часа после улучшения оттока молока.

Антибактериальную терапию подбирают после бактериального посева молока. Врач должен определить, какая инфекция спровоцировала воспаление: золотистый стафилококк или грамотрицательные организмы. От этого зависит, какой препарат лучше назначить для эффективного лечения.

Лечение нелактационного мастита

Терапия нелактационного мастита зависит от течения заболевания. Если патология возникла из-за гормонального дисбаланса в организме и не сопровождается ярко выраженными симптомами, лечение не требуется. Пациенткам рекомендовано наблюдение у врача и соблюдение диеты. В некоторых случаях специалист может назначить гормональную терапию, если нет противопоказаний.

При боли в груди, повышенной температуре и покраснении кожных покровов врач выписывает обезболивающие препараты, а также антибиотики и антигистаминные. Они подавляют рост бактерий и убирают симптомы мастита.

Хирургическое вмешательство при нелактационной форме заболевания рекомендовано в двух случаях:

  • симптомы мастита не уменьшаются спустя 2–4 дня после назначения антибиотиков и антигистаминных;
  • воспаление распространяется на здоровые ткани, в молочных железах формируется абсцесс.

В послеоперационный период женщине назначают иммуномодулирующие препараты и витаминно-минеральные комплексы. Также могут подобрать гормональные средства для профилактики рецидива.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение назначают после сбора анамнеза, УЗИ молочных желез, анализа крови и бактериального посева молока.

Антибиотики и антибактериальные препараты

Антибиотики принимают 10–14 суток. Прерывать терапию нельзя даже после исчезновения симптомов. Антибактериальные препараты вводят внутримышечно или внутривенно, но иногда назначают и перорально.

При инфекционном мастите выписывают средства на основе амоксициллина – вещества с антибактериальными свойствами. Амоксициллин могут комбинировать с клавулановой кислотой или сульбактамом. Препараты подавляют развитие стафилококковых и стрептококковых инфекций, а также грамотрицательных микроорганизмов.

К средствам на основе амоксициллина относится:

  • Осмапокс;
  • Солютаб;
  • Хиконцил.

К препаратам на основе клавулановой кислоты и амоксициллина относится:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Моксиклав;
  • Зинацеф;
  • Оспексин;
  • Цеклор.

На начальной стадии заболевания женщине назначают «Флуклоксациллин» или «Клоксациллин» – препараты пенициллинового ряда, которые подавляют рост микроорганизмов и замедляют распространение воспаления. Часто также используют «Цефалексин», «Диклоксациллин» или «Эритромицин».

Анальгетики

Симптомы лактационного мастита убирают «Ибупрофеном» или «Парацетамолом». Обезболивающие препараты дополняют спазмолитиками: «Но-шпой», «Питуитрином» или комбинацией «Папаверин гидрохлорид» и «Окситоцин». Они улучшают отток молока и нормализуют грудное вскармливание.

При нелактационном мастите можно принимать «Диклофенак» или «Нимесулид» для устранения болевого синдрома, а также мочегонные растительные препараты и БАД-ы от отеков и для очищения организма от токсинов.

Антигистаминные

Антибактериальную терапию дополняют антигистаминными препаратами:

  • Дипразин;
  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Зодак;
  • Димедрол.

Пациенткам, склонным к гипотонии и септическому шоку, назначают «Гидрокортизон» или «Преднизолон». При наличии гноя в молоке и отказе от грудного вскармливания лактацию подавляют «Бромкриптином», «Парлоделем», «Достинексом» или «Лактоделем».

Иммуномодуляторы

При инфекционном мастите показаны иммуномодуляторы:

  • Метилурацил – перорально трижды в день;
  • Пентоксил – трижды в сутки перорально;
  • Антистафилококковый гамма-глобулин – внутримышечно трижды в день, перерыв 1–2 дня;
  • Полиглобулин – внутримышечно 1 раз в 1–2 дня;
  • Тактивин – внутримышечно ежедневно 1 раз в сутки.

Иммуномодуляторы нельзя назначать самостоятельно. Препараты выбирает врач, основываясь на анамнезе и анализах пациентки.

Витаминные комплексы

Иммунологическую резистентность организма повышают витаминами группы В и аскорбиновой кислотой. Микронутриенты можно получать из продуктов питания или витаминно-минеральных комплексов:

  • Ундевит;
  • Супервит;
  • Компливит;
  • Квадевит;
  • Декамевит;
  • Ундетаб.

Витаминные комплексы можно дополнить пробиотиками: «Линексом», «Бифиформом» или «Хилак Форте». Они восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии и повышают иммунитет.

Кремы и мази

Препараты для внутреннего приема дополняют противовоспалительными средствами местного действия. Они уменьшают отеки, заживляют трещины, убирают дискомфортные ощущения в молочных железах и улучшают отток молока.

К распространенным средствам для внешнего применения относятся:

  1. Гель «Прожестожель» – гормональный препарат от лактостаза, отеков и дискомфортных ощущений. Наносить однократно на ранней стадии мастита.
  2. Крем и мазь «Траумель» – противовоспалительное и иммуномодулирующее средство. Снимает отеки, уменьшает боль и напряжение. Наносить 2–3 раза в день во время лактостаза и при серозной форме мастита.
  3. Гель «Декспантенол» – восстанавливающий и противовоспалительный препарат. Заживляет и дезинфицирует трещины на сосках, уменьшает воспаление, ускоряет регенерацию груди после хирургического вмешательства. Наносить ежедневно по 2–3 раза на чистую кожу, применять при остром и хроническом мастите.
  4. Мазь «Этоний» – противомикробный и противовоспалительный препарат. Подавляет размножение стафилококков и стрептококков, обладает анестезирующими и ранозаживляющими свойствами. Наносить 1–2 раза в сутки при остром инфекционном мастите.
  5. Мазь «Гелиомицин» – противомикробное средство. Заживляет трещины и раны на молочных железах, подавляет рост стафилококка и стрептококка, убирает воспаление. Наносить 1–2 раза в сутки при лактационном мастите в серозной и инфильтративной форме.

Обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладают синтомициновая, гепариновая и левомеколевая мази. Препараты применяют наружно 1–3 раза в сутки при лактостазе и мастите для уменьшения симптомов заболевания.

Оперативное лечение

Абсцедирующую форму мастита лечат хирургическим способом. При наличии одного небольшого образования возможна пункционная аспирация гноя. В капсулу, заполненную секретом, вводят тонкую иглу. Процесс контролируют с помощью УЗИ аппарата. С помощью иглы капсулу опустошают и вводят в нее антибиотик, чтобы остановиться воспаление.

При множественных и крупных абсцессах рекомендована операция. Ее проводят в стационаре под местным или общим наркозом – зависит от состояния пациентки и стадии заболевания. Хирург делает продольный надрез от соска к основанию груди, реже – горизонтальный, проходящий под молочной железой. Врач удаляет капсулы с гноем и поврежденные ткани, соединяет множественные образования и промывает рану антисептическим раствором. В полость вводят дренаж, который будет выводить наружу гнойное содержимое. Его оставляют на 3–4 дня. Если воспаление уменьшается, дренаж удаляют, а отверстие, оставшееся после него, зашивают.

После операции женщине назначают инфузионную терапию – очищение организма от токсинов специальными растворами. Также пациентке выписывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Народное лечение в домашних условиях

Народное лечение уместно только при лактостазе и серозной форме мастита. Домашние средства обязательно комбинируют с антибактериальной терапией и иммуномодуляторами. Эффективность народного лечения не доказана, но многие женщины используют подручные средства для уменьшения отеков, боли и покраснения груди.

Компрессы

Компрессы от мастита готовят из лекарственных трав и овощей. Существует несколько вариантов:

  • тыквенная мякоть, сваренная в молоке;
  • смесь из запеченной луковицы и льняного масла;
  • отвар донника или листьев черной ольхи;
  • лепешка из цветочного меда и пшеничной муки;
  • пюре из соевых бобов;
  • паста из картофельного крахмала с оливковым и льняным маслом.

Компрессы держат от 40 минут до 2–3 часов. Теплые примочки запрещены при гнойном мастите.

Мази

Инфекционный мастит лечат ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Препараты наносят непосредственно на воспаленную область в виде компрессов. Ихтиоловая мазь эффективна на начальной стадии. Она успокаивает зуд, воспаление и замедляет размножение микробов.

Мазь Вишневского используют при инфекционном мастите, а также в послеоперационный период после вскрытия абсцесса. Средство убирает воспаление, ускоряет регенерацию поврежденных сосков и шва.

Капустные обертывания

Капустные листья полезны при нагрубании и покраснении груди. Их охлаждают до комнатной температуры и прикладывают на 1–2 часа по 6–7 раз в сутки. Капусту для компресса можно смазывать натуральным сливочным маслом, тертой свеклой или простоквашей.

Солевые компрессы

Солевой компресс готовят из 50 мл воды и 30–35 г обычной или морской соли. Раствор должен быть теплым, но не горячим. В нем смачивают хлопчатобумажные салфетки с отверстиями для сосков и прикладывают к груди на 2–3 часа. Компресс противопоказан при трещинах и ранах.

Водный массаж

Водный массаж рекомендован при лактостазе. Процедуру проводят в душе. Напор должен быть средним или максимальным, температура воды – 37–42 градуса. Направление струи – от центра груди к периферии. Массаж делают круговыми движениями, он длится 5–8 минут.

Протирание спиртом

Спиртовые компрессы при мастите противопоказаны. Они лишь усилят воспаление. Спиртовые обтирания покрасневшего участка можно проводить только после консультации гинеколога.

Лед

В первые 4–5 суток к груди рекомендуют прикладывать пузырь со льдом. Холод замедляет размножение бактерий и убирает дискомфортные ощущения. Лед обматывают полотенцем или шарфом для профилактики обморожения и держат не дольше 3 минут после каждого кормления.

Мед

Медовые компрессы и растирания дезинфицируют, препятствуют размножению микробов и обладают ранозаживляющими свойствами. Мед можно использовать несколькими способами:

  • смешать с луковым соком;
  • добавить в лепешку из пшеничной муки и растительного масла;
  • соединить с сушеной ряской и соком алоэ;
  • смешать с семенами кунжута и маслом оливы.

Медовые компрессы используют только в холодном виде и не чаще 2 раз в день.

Эфирные масла

Масла добавляют в холодные компрессы и лепешки. Самые эффективные:

  • мятное – снижает температуру, обладает противомикробными свойствами;
  • камфорное – обезболивает и уменьшает воспаление;
  • можжевеловое – дезинфицирует и убирает отеки;
  • пихты – уничтожает стафилококк, подавляет воспаление.

В компрессы добавляют по 2–3 капли эфирного масла. Перед использованием компонента обязательно делают аллергическую пробу для профилактики высыпаний и отеков.

Лекарственные травы

Отвары на основе лекарственных трав – хорошая основа для холодных компрессов. Водные настои также можно принимать внутрь, но только после консультации врача.

  • шалфей – подавляет лактацию, обладает свойствами антибиотика;
  • донник лекарственный – снимает , уменьшает боль;
  • ольха – обладает противовоспалительными свойствами;
  • мята – успокаивает, обезболивает;
  • ромашка – натуральный антисептик, рекомендована при инфекционном мастите.

Своевременное лечение мастита позволяет сохранить здоровье и функцию молочной железы. А для профилактики рецидивов женщине стоит соблюдать правила гигиены, прикладывать ребенка к груди как можно чаще, выполнять рекомендации специалистов и не отказываться от терапии, а если потребуется – от хирургического вмешательства.

Здравствуйте мои дорогие читатели!

Сегодня расскажу свою историю.

27 января я ехала с мужем в машине и резко почувствовала головокружение и тошноту. Через 15 минут приехали домой, появилась резкая боль в груди, как будто она переполнена, хотя до этого покормила ребенка. Через 30 минут почувствовала озноб, через час температура 39. Дикая лихорадка. Начала болеть каждая часть моего тела, начиная от кончиков пальцев, заканчивая кожей головы. И всё это развилось за 2 часа. До этого не было вообще никаких предпосылок развития болезни.

Ночью добавилась страшная рвота. Продолжалась почти всю ночь. Честно, вместе с вышеперечисленными симптомами, это жесть. Так, как я раньше уже пережила эту напасть))), то в этот раз я решила действовать сразу, быстро по назначению врача, который вылечил меня когда-то раньше. В больницу я не поехала, решила дать моему организму какое-то время, к врачу не обратилась. Конечно, это плохо и вам я советую сразу же с такими симптомами незамедлительно обратиться к доктору.

Почему я не обратилась к врачу?

Во-первых, я сразу знала какой у меня диагноз, потому что раньше пережила тоже самое.

Во-вторых, я живу в таком городе, где врача маммолога нет вообще, а вот с хорошим гинекологом, который понимает в этом вопросе, действительно очень туго. Я знала, что если пойду в больницу, на меня посмотрят как на дуру, что я ЦЕЛЫХ 9 МЕСЯЦЕВ кормящая мать и скажут либо иди помирай, либо бросай кормить срочно. Об одном из таких случаев я писала . Эти 2 варианта не для меня. А ехать 60 км с температурой 39 было тяжело.

И цель написания этой статьи помочь таким как я. Которые со своей болезнью остались один на один там,где нет докторов.

Как я лечилась?

Антибиотик Амоксиклав (500 мг) 3 раза в день.

Уколы Диклофинак 1 раз в день. (2-3 дня)

Регулярное сцеживание (примерно через 3-4 часа).

Это было самое сложное. На следующий день грудь из моего родного 2 размера превратилась в 5. За целый день удалось сцедить только 100 мл. Наверное, потому что протоки воспалились и молоко не могло пройти. Весь следующий день лежала с температурой, при любой попытке встать начинала кружиться голова до обморока. Ночью опять рвота, температура и никаких сил.

Все вышеперечисленные лекарства разрешены для кормящих мам. Опасности для вашего малыша они не представляют, так как попадают в молоко в очень малых количествах и быстро выводятся из организма.

На следующее утро стало легче, грудь чуть уменьшилась в размере, хоть и осталась такая же красная. Температура снизилась. Сцедила побольше молока вместе с гноем. Поняла, что дело пошло на поправку. Сегодня 6 день развития болезни, чувствую себя очень хорошо, только больно кормить.

Всё это время мой сыночек Владушек довольствовался одной грудью. Хоть и доказано, что для ребенка не опасно кормить из пораженной маститом грудью, но мне просто не захотелось, чтобы мой малыш принимал внутрь грязное молоко. Поэтому, доказала самой себе, что при желании волне реально выкормить ребенка одной грудью.

Ну вот и всё наверное. Моя самая короткая статья подходит к завершению. Я буду очень рада, если кому-то пригодится мой удачный опыт лечения мастита. Лучше, конечно, чтобы это вас не коснулось никогда. Поверьте, очень больно.

Кстати все три раза у меня мастит был на одной груди. Вот хочу поискать информацию на эту тему, может это не случайно. Если у вас есть комментарии по этому поводу, пишите буду рада.

А вообще, я считаю, что ни одна болезнь не приходит к нам просто так. Значит, мы ее заслужили. Может быть обидели кого-то случайно или обиделись, может быть проявили равнодушие или сильный гнев и раздражение. Может быть кому-то не помогла. Любая болезнь это пища для размышлений. Надо проанализировать свои поступки, сделать выводы и постараться больше так не делать.

Ну всё, всем пока. Оксана Литвинова.

Довольно распространённым заболеванием является мастит, его симптомы могут быть крайне неприятными. А если он не диагностирован вовремя, то несвоевременное или некорректное лечение может привести к серьёзным последствиям. Узнайте первые признаки болезни, чтобы быть во всеоружии.

Мастит – это заболевание, характеризующееся воспалением молочной железы. Чаще всего воспалительный процесс начинает развиваться из-за активности патогенных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки и некоторые другие. Эти бактерии могут проникать в ткани груди разными путями, но чаще всего они попадают извне, а именно через повреждения кожных покровов, в том числе и микроскопические.

В большинстве случаев (90-96 %) мастит развивается в период грудного вскармливания, но он вполне может обнаруживаться и у некормящих женщин и девушек. В большей мере такому заболеванию подвержены представительницы женского пола в период полового созревания, который приходится на 13-15 лет, а также во время менопаузы и климакса, и связано это, прежде всего, с гормональными изменениями. Но иногда мастит диагностируется у новорожденных девочек или даже у мужчин, хотя такие случаи в медицинской практике встречаются нечасто.

Что касается причин, то, как правило, они связаны с неправильно организованным грудным вскармливанием. Негативными факторами в период лактации могут стать такие как застой молока (лактостаз), неправильное прикладывание ребёнка к груди, закупоренный кормящий (молочный) проток, несоблюдение правил личной гигиены (прикасание к молочным железам грязными руками, ношение загрязнённого нижнего белья), повреждения сосков, способствующие проникновению в ткани патогенных микроорганизмов.

У некормящих женщин мастит развивается из-за различных повреждений тканей молочных желез и нарушения целостности кожных покровов в этой области. Бактерии могут проникнуть через трещины, царапины, ссадины, раны, неудачно удалённые прыщи или родинки. К развитию патогенной микрофлоры могут привести и определенные сопутствующие заболевания, например, мастопатия или дерматологические недуги (при условии нарушения целостности очагов поражения). Но иногда инфекция распространяется внутри организма из близлежащих органов. Также инфицирование у некормящих представительниц женского пола могут спровоцировать находящееся в груди инородные тела, такие как серьги для пирсинга, имплантаты.

Проявления заболевания

Если развивается мастит, его признаки не останутся незамеченными, но они могут быть спутаны с симптомами других заболеваний молочных желез. И всё же отличить недуг возможно. Так, одной из его особенностей является односторонний характер: воспаление обычно наблюдается лишь в одной груди (хотя бывает и иначе). А конкретные проявления мастита у женщин зависят от его формы и стадии. Выделяется несколько, и каждую стоит рассмотреть подробно.

Серозный мастит

Самой лёгкой формой и первой стадией развития считается серозная, при которой образуется серозная жидкость, распространяющаяся по тканям молочных желез. В данном случае признаки мастита слабо выражены и схожи с лактостазом у кормящих матерей. Так, молочная железа может нагрубать и становиться отёчной, несколько увеличенной в размерах. Иногда наблюдается гиперемия, кожа в области воспаления становится горячей. В некоторых случаях серозный мастит протекает без температуры, но также она может повышаться до незначительных показателей (37,5 — 38 °С). Сцеживания становятся болезненными, не приносят ожидаемого облегчения, женщина испытывает дискомфорт.

Если воспаление молочной железы продолжает развиваться дальше, то серозная жидкость провоцирует дальнейшие изменения в тканях, в результате чего мастит переходит в следующую стадию и более сложную форму.

Инфильтративный мастит

Следующая стадия – инфильтративная. Как определить такой мастит? При данной форме в тканях молочной железы образуется инфильтрат, представляющий собой скопление клеток, а также примесей лимфатической жидкости и крови. Он впоследствии подвергается воздействию патогенной микрофлоры.

Симптомы мастита инфильтративной формы:

  • Инфильтрат, выглядящий как уплотнение, не имеющее чётких границ и имеющее неоднородную структуру, легко прощупывается.
  • Болезненность усиливается, она наблюдается не только при пальпации, но и при минимальных механических воздействиях. Постепенно боли становятся постоянными.
  • Температура повышается до более критических отметок – порядка 38,5-39 °С.
  • Отёчность молочной железы нарастает, поражённая грудь может увеличиваться в размерах, что становится хорошо заметно даже невооружённым глазом.
  • Кожа в области воспаления горячая, она может краснеть.
  • На данном этапе могут проявляться признаки общей интоксикации организма, такие как лихорадка, ломота в теле, слабость, головные боли, недомогание.

Продолжительность стадии зависит от состояния здоровья женщины, а также от лечения. Если терапия некорректна, то мастит переходит в следующую форму.

Гнойный мастит

Появившийся на предыдущей стадии инфильтрат при отсутствии лечения может воспалиться, и это приведёт к образованию гноя. В данном случае речь будет идти о гнойной форме.

Как проявляется мастит, если он находится в гнойной форме? Стоит обращать внимание на следующие тревожные симптомы:

  • Определённый довольно обширный участок уплотнения, ткани которого как бы перекатываются или переливаются при пальпации и напоминают пчелиные соты. Такое проявление говорит о наличии гнойного содержимого. В некоторых случаях зон несколько, что сигнализирует о распространении процесса.
  • Боли нарастают, они могут приобретать режущий характер.
  • Поражённая молочная железа выглядит сильно отёкшей, покраснение усиливается.
  • Сохраняется и усиливается гиперемия, кожа остаётся очень горячей наощупь.
  • Поверхностные вены и мелкие капилляры расширяются.
  • Сохраняется крайне высокая температура тела.
  • Нарастают признаки интоксикации, проявляющиеся в виде снижения и полного отсутствия аппетита, сильной слабости, головокружений или головных болей, сонливости, болей в мышцах, а также тошноты или даже рвоты.
  • Региональные расположенные в непосредственной близости от груди лимфатические узлы увеличиваются в размерах и уплотняются, они легко прощупываются и могут выделяться над поверхностью тела.

На данном этапе возможно только оперативное лечение. И если оно не будет своевременным, то мастит может перейти в следующую форму.

Флегмозный мастит

Гнойное воспаление на данном этапе распространяется на мягкие ткани и даже может их расплавлять. Флегмона чётких границ не имеет, поэтому обнаружить уплотнение при пальпации зачастую не удаётся. Но симптомы продолжают становиться всё более выраженными, а состояние женщины стабильно ухудшается и переходит в крайне тяжёлое.

Отёк становится ещё более явным и приобретает тотальный характер, кожа молочной железы может иметь бордовый или синюшный оттенок, сосок нередко деформируется и втягивается, грудь крайне болезненна. Все признаки интоксикации усиливаются, к ним могут присоединяться обмороки, судороги. Больной требуется немедленная и профессиональная медицинская помощь, при отсутствии которой разовьётся последняя стадия мастита.

Гангренозный мастит

При гангренозной форме в воспалительный процесс вовлекаются кровеносные и лимфатические сосуды, начинается отмирание тканей. Поражённая молочная железа значительно увеличивается в размерах, темнеет, на её поверхности появляются чёрные области, говорящие о некрозе, то есть отмирании тканей. В некоторых случаях образуются тромбы, а кожные покровы могут покрываться пузырями.

Если помощь отсутствует и на данном этапе, то возникнут крайне тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода.

Мастит может развиваться и у кормящих матерей, и у некормящих женщин. В любом случае важно вовремя его обнаружить, чтобы иметь возможность начать грамотное лечение и избежать осложнений.

Воспалительный процесс, который локализуется в молочной железе, называется маститом. Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 15-45 лет. В юном возрасте мастит обусловлен усилением крово- и лимфообращения, тогда как в предменопаузном периоде гормональными нарушениями.

Нередко воспаление встречается у кормящих матерей, особенно в первые три месяца после рождения ребенка. В этом случае говорят о лактационном мастите. Заболевание не является прерогативой только лишь у женщин детородного возраста, воспалительный процесс может развиться и у мужчин, и у новорожденных. В этом случае подразумевается фиброзно-кистозный мастит.

Причины возникновения мастита

Как и при любом воспалении, причиной мастита является проникновение внутрь грудной железы болезнетворных микроорганизмов. Это может произойти как извне, например, при повреждениях кожных покровов в области грудной железы, так и изнутри, когда в организме имеются очаги хронической инфекции, вроде тонзиллита, кариозных полостей, болезней половой сферы. У кормящих женщин чаще всего воспалительный процесс развивается в ответ на застой молока, закупорку протоков или наличие трещин на сосках. Причиной развития мастита у новорожденных является остаточное действие материнских половых гормонов.

Симптомы мастита

По характеру воспалительного процесса различают несколько стадий мастита:

Серозный.

Инфильтративный.

Гнойный.

Абсцедирующий.

Флегмонозный.

Гангренозный.

Первые три стадии взаимосвязаны между собой, именно в такой последовательности формируется гнойный очаг. Далее возможно развитие мастита по трем направлениям: или образуется абсцесс, при котором гнойный очаг ограничен, или флегмона, когда воспаление захватывает всю молочную железу, или происходит некроз (отмирание) тканей.

Симптомы мастита зависят от того, в какой стадии находится болезнь. В самом начале у больных отмечается резкий подъем температуры, появляется озноб и слабость, начинает обильно выделяться пот. Грудная железа увеличивается в объеме, становится плотной, появляется резкая боль распирающего характера, над местом воспаления поверхность кожи приобретает красноватый оттенок. При лактационном мастите признаки воспаления возникают на фоне уменьшения количества вырабатываемого молока. У кормящих женщин в большинстве случаев наблюдаются трещины на сосках, именно через них инфекция проникает внутрь молочной железы.

При отсутствии лечения мастита или неправильном его проведении состояние больного резко ухудшается. На фоне высокой температуры усиливается покраснение кожи над очагом воспаления, при прощупывании четко определяется участок поражения. При переходе во флегмонозную стадию молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа приобретает синюшный оттенок. Воспалительный процесс захватывает лимфатические узлы, находящиеся поблизости от больной груди. При гангренозной стадии мастита к симптомам, указанным выше, присоединяются пузыри с кровянистым содержимым и участки, где ткани некротизируются (отмирают). Отек, помимо молочной железы, распространяется и на близлежащие ткани.

Мастит может осложняться развитием сепсиса, когда болезнетворные микроорганизмы проникают в кровеносное русло. Также возможно распространение воспалительного процесса на лимфатические узлы, в этом случае говорят о лимфадените, и лимфатические сосуды, развивается лимфангит. При самопроизвольном вскрытии гнойника на этом месте образуется длительно незаживающий свищ.

Лечение мастита

Принимая во внимание тяжесть заболевания и возможный неблагоприятный исход, к лечению мастита следует относиться со всей серьезностью. Во избежание осложнений при мастите категорически запрещается заниматься самолечением. В большинстве случаев используемые средства причину мастита не устраняют, а это приводит к тому, что воспалительный процесс развивается дальше, грозя более серьезными последствиями.

Как правило, лечение мастита заключается в назначении антибиотиков, инфузионных препаратов и иммуноглобулинов. Такая терапия позволяет снизить явления интоксикации и повысить общую сопротивляемость организма. При лактационном мастите для снижения количества вырабатываемого молока применяются средства, подавляющие лактацию.

Гнойные формы мастита являются прямым показанием к оперативному вмешательству.

Народные средства для лечения мастита

В нетрадиционной медицине существует немало рецептов, целью которых является устранение очагов воспаления в молочной железе. Но народные средства лечения при мастите должны использоваться только в комплексе с терапией, назначаемой врачом. На начальных стадиях можно прикладывать к месту поражения ошпаренные кипятком листы капусты, мать-и-мачехи, лопуха. Неплохим эффектом обладают лепешки из муки и меда. Снизить лактацию помогут чай из шалфея лекарственного или настой смеси из соцветий хмеля, листьев грецкого ореха и шалфея.

Профилактика мастита

Для кормящих матерей основными мерами профилактики мастита являются гигиенический уход за молочными железами и организация правильного режима кормлений. Необходимо следить за тем, чтобы молочная железа полностью опорожнялась. Для профилактики при мастите появлений трещин ребенка нужно с первого же кормления приучать к правильному захвату соска.

К профилактическим мерам при мастите относятся также своевременное оздоровление хронических очагов инфекции, ведение здорового образа жизни, организация правильного питания, поддержание иммунитета на должном уровне, защита грудных желез от травм и гигиенические процедуры.

Видео с YouTube по теме статьи:

Организм женщины подвержен постоянным изменениям. Периодичность менструальных циклов, перестройка организма при зачатии, ношении и после рождения ребенка. Различные факторы могут , которым женщина обычно не страдает. Мастит часто встречается у женщин, которые находятся на грудном вскармливании своих малышей, хотя встречаются случаи возникновения у тех представительниц, которые не рожали в последнее время..

Что это такое – мастит?

Если вы ощущаете боли в груди, то, возможно, речь идет о мастите. Что это такое? Это воспаление молочной железы, которая находится в груди женщины. Чаще встречается у женщин в период лактации (кормления грудью). Однако иногда возникает у новорожденных детей и даже мужчин. Зачастую поражает только одну молочную железу, хотя не исключено двустороннее поражение.

Классификация:

  1. По формам:
    • Острый;
    • Хронический.
  2. По стадиям развития делят на виды:
    • Начальная стадия – серозный мастит – проникновение и размножение бактерий в груди;
    • Вторая стадия – инфильтративный мастит – воспалительные очаги сливаются, происходит общее отекание груди;
    • Третья стадия – гнойный мастит – гнойное содержимое инфильтрата. Он в свою очередь делится на виды:
  • Абсцедирующий – ограниченный гнойный очаг (абсцесс);
  • Флегмонозный – распространение гноя по всей ткани;
  • Гангренозный – массивное появление некрозов. Часто лечится путем удаления молочной железы.
  • Идиопатический плазмоцитарный вид (гранулематозный) – причины не известны, предполагается позднее развитие мастита после давно прошедших родов и кормления грудью.
  • Плазмоклеточный – развивается у многорожавших женщин после лактационного периода.
  • Мастит новорожденных.
  • Перидуктальный – развивается у женщин в возрасте 20-30 лет при воспалении или потрескивании сосков, а также пирсинге, курящих дам.
  • Фиброзно-кистозный – появляется у женщин и у мужчин. Причины: изменение климата, травмы, гормональные сбои, сахарный диабет.
  • Причины мастита молочной железы

    Главной причиной развития мастита молочной железы является проникновение инфекции (бактерий или вирусов). Сюда входят:

    1. стрептококки,
    2. микобактерии туберкулеза,
    3. стафилококки,
    4. кишечная палочка.

    Пути инфекция находит через раны и ссадины на сосках, а также через выводные протоки. Может перенестись по лимфе или через кровь от других органов, которые поражены инфекцией.

    Без способствующих факторов организм может побороть инфекцию. Однако их наличие ухудшает положение женщины. Какие это факторы?

    • Травма молочной железы. Через раны инфекция проникает внутрь;
    • Застой молока, что является благоприятной средой для размножения бактерий;
    • Переохлаждение;
    • Слабость иммунитета;
    • Гормональные сбои, которые расширяют выводные протоки молочной железы и открывают путь инфекциям.

    Симптомы и признаки

    Общими симптомами и признаками мастита являются:

    • Ухудшение состояния: температура, озноб, слабость, боль в голове;
    • Боль и увеличение молочной железы;
    • Покраснение кожи груди;
    • Прощупываемое уплотнение ткани в районе молочной железы.

    Признаки латентного мастита:

    1. Незначительное повышение температуры до 37,5ºС;
    2. Болезненные ощущения при надавливании;
    3. Уплотнение молочных желез.

    Признаки серозного мастита:

    1. Озноб;
    2. Поднятие температуры до 38,5ºС;
    3. Тянущая боль, усиливающаяся при кормлении грудью;
    4. Слабость;
    5. Боль в голове;
    6. Покраснение груди;
    7. Снижение аппетита;
    8. Ощущаемые уплотнения молочной железы.

    Симптомы инфильтративного мастита:

    1. Высокая температура;
    2. Малоподвижное уплотнение молочной железы;
    3. Сильная боль в груди;
    4. Увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине с ответствующими симптомами, как при лимфадените, со стороны пораженной груди.

    При гнойном мастите симптомы усиливаются:

    1. Лихорадка до 39,5ºС;
    2. Кожа груди красная и горячая;
    3. Озноб;
    4. Изменение очертаний и формы молочной железы, припухлость;
    5. Сильные боли пульсирующего характера;
    6. Подмышечный лимфаденит ярко выражен.

    У некормящей женщины проявляются те же симптомы и этапы развития мастита, что и у кормящей, только отсутствует латентный этап.

    При образовании абсцесса (абсцедирующий мастит) проявляются симптомы:

    1. Не проходящая болезненная припухлость;
    2. Гнойные выделения из соска;
    3. Не спадающая температура, несмотря на все принимаемые жаропонижающие лекарства и меры по устранению болезни.

    Мастит у детей

    Несмотря на то, что мастит в большинстве своем поражает кормящих женщин, он может наблюдаться и у новорожденных детей. Причиной тому становится проникновение инфекций через мать. При этом у малыша могут временно набухать груди, независимо от того, мальчик это или девочка. Обычно физиологическое набухание проходит само по себе. Однако лучше пройти консультации у педиатра, который при необходимости лечения пропишет антибиотики, противовоспалительные препараты, которые быстро устранят патологию.

    Мастит у взрослых

    Мастит у взрослых проявляется преимущественно у женщин: чаще во время кормления малышей грудью, однако встречаются случаи и у некормящих женщин. У мужчин заболевание проявляется достаточно редко по причинам проникновения инфекции через лимфу, кровь или поврежденные соски.

    Диагностика

    Диагностика воспаления молочной железы проводится сначала с обращения женщины с жалобами к врачу (маммологу, хирургу), которые вызвали подозрения на развитие болезни. Как давно они появились, чем болела женщина до или во время этого, как ярко проявляются? Врач проводит общий осмотр и прощупывает грудь, чтобы подтвердить подозрения на мастит. Без инструментальных и лабораторных исследований диагноз не ставится:

    • Анализ крови;
    • Микробиологический анализ выделяемого содержимого из молочной железы;
    • УЗИ молочных желез;
    • Проверка на другие воспалительные заболевания в других органах.

    Лечение

    Лечение мастита в зависимости от стадии заболевания, поскольку методы, применяемые на каждом этапе, значительно отличаются:

    1. На этапе лактостаза:
      • Сцеживание молока;
      • Более частое прикладывание малыша к груди;
      • Массаж железы;
      • Сухое прогревание груди (грелкой);
      • Повязка или специальный бюстгальтер, держащий грудь.
    2. На этапе серозного и инфильтративного проявления:
    • Назначается физиотерапия: УВЧ, микроволны, УФО, ультразвук.
    • Прописываются лекарства: антибиотики, иммуноглобулины, адаптогены, обезболивающие препараты, витамины.
    • Прописываются ибупрофен (снимает боль), парацетамол.
    1. На этапе гнойного проявления:
    • Вскрывают гной хирургическим путем и удаляют содержимое;
    • Гнойную полость промывают противогнилостными препаратами (антисептиками);
    • Устанавливается дренаж, чтобы содержимое оттекало, пока происходит заживление.

    Хорошо себя показала инфузивная терапия — капельное введение внутривенно глюкозы и солевых растворов.

    Как лечат гнойное поражение всей ткани груди? Только путем полного удаления груди – мастэктомия. Со временем разрешается проведение пластической операции для восстановления формы груди.

    В домашних условиях мастит не лечится. Однако разрешаются профилактические меры, которые помогают на ранних стадиях развития, а также после выздоровления:

    • Ношение правильного бюстгальтера, который не давит и не зажимает грудь;
    • Соблюдение правильной техники кормления грудью;
    • Соблюдение личной гигиены;
    • Своевременное сцеживание молока, которое малыш не выпивает;
    • Отсутствие переохлаждения;
    • Лечение от всех инфекционных болезней, возникающих в других частях организма;
    • Обращение к врачу при первых проявлениях мастита;
    • Отдых;
    • Теплые компрессы к груди.

    Плазмоклеточный мастит лечат путем рентгеновского облучения или, если оно не помогло, иссечения пораженного участка.

    Диета при лечении не назначается. Поскольку женщина является кормящей, то ее диета полностью зависит от данного периода. Малыш должен получать все питательные витамины и вещества, которые помогают ему быть крепким и здоровым.

    Прогноз жизни

    Мастит хоть и является инфекционным заболеванием, однако он никак не ухудшает прогноз жизни женщины. Если своевременно приступить к лечению, тогда можно избежать любых негативных последствий. Сколько живут женщины при мастите? Все зависит от осложнений, если речь идет о том, что больная не лечится:

    • Разрушение тканей молочной железы.
    • Деформация молочной железы.
    • Потеря молочной железой способности вырабатывать молоко, что приводит к неспособности кормить грудью.
    • Распространение инфекции на соседние ткани, например, провоцирование лимфаденита.
    • Сепсис – проникновение гноя и инфекции в кровь, которая разнесет патогены по всему организму.

    Похожие публикации