Можно ли принимать панангин. Панангин: противопоказания, побочные действия. Предписания, как принимать Панангин в таблетках

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Панангин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Препарат Панангин - источник ионов магния и калия. Является препаратом, оказывающим влияние на метаболические процессы. Магний и калий представляют собой внутриклеточные катионы, играющие главную роль в работе множества ферментов, в формировании связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами, в механизмах мышечной сократимости.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарства:

• Таблетки.
• Раствор для инъекций.

Состав лекарства в форме таблеток

Действующими веществами таблеток Панангина являются: аспарагинат калия (К+ = 36,2 мг) 158 мг, безводный аспарагинат магния (Mg++ = 11,8 мг) 140 мг.

Вспомогательные вещества Панангина: безводный коллоидный кремнезем, магния стеарат, повидон, кукурузный крахмал, диоксид титана, картофельный крахмал, эудрагит Е, макрогол 6000, тальк.

Панангин - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Панангин: применение в виде таблеток

Дозировка по применению Панангина для лечения

Инструкция по применению Панангина гласит, что дозировка препарата должна определяться врачом в соответствии с состоянием пациента, его анамнезом и индивидуальными особенностями. В большинстве случаев, принято назначать для приема внутрь по 1-2 таблетки трижды в день. В тяжелых случаях (например, при непереносимости препаратов наперстянки, при нарушении коронарного кровообращения и т. п.) – по 3 таблетки трижды в день.

Через несколько недель лечения (если оно успешно) дозировка Панангина может быть уменьшена до 1 таблетки 2-3 раза в сутки. Прием препарата необходимо осуществлять после употребления пищи, потому что кислая среда желудка будет негативно сказываться на эффективности лекарства. Длительность применения Панангина и необходимость повторения терапии определяется лечащим врачом.

Применение Панангина внутривенно

Раствор Панангина для внутривенного введения имеет зеленоватый оттенок (в ряде случаев он полностью бесцветен), без наблюдаемых механических включений, прозрачный. Препарат содержит аспарагинат калия и магния (452 мг и 400 мг в одной ампуле, соответственно). В качестве вспомогательного вещества выступает вода (до 10 мл).

В инструкции по применению Панангина отмечается, что препарат может быть назначен внутривенно капельно. Используется медленная инфузия (20 капель в минуту). При необходимости препарат вводится повторно через несколько часов. Чтобы приготовить раствор для внутривенного введения, содержимое одной-двух ампул растворяется в 50-100 мл 5%-ного раствора декстрозы. Лекарство может быть применения для комплексной терапии.

Применение Панангина при сердечных заболеваниях

В инструкции по применению Панангина сказано, что в аптеках препарат отпускается по рецепту, поэтому его прием должен быть согласован с лечащим врачом. При любых сердечных заболеваниях прием данного препарата полностью регламентируется специалистов в зависимости от текущего состояния больного, его анамнеза, стадии болезни и дополнительных индивидуальных показателей. При лечении хронических сердечных заболеваний рекомендован прием препарата в количестве 1-2 таблеток трижды в день. В исключительных случаях и при наличии соответствующих показаний суточную дозу можно увеличить до 6-9 таблеток.

Панангин позволяет сделать сердечный ритм более устойчивым. Магний, содержащийся в препарате, позитивно воздействует на питание сердечной мышцы, расширяя коронарные сосуды, обеспечивает нормальный ток крови, способствует улучшению текучести крови, снижая за счет этого риски возникновения тромбозов. Панангин также снижает уровень холестерина в крови, что очень важно при хронических сердечных заболеваниях.

Показания к применению Панангина

Раствор Панангина:

• Хронические сердечные заболевания (послеинфарктное состояние, сердечная недостаточность и т. д.);
• Нарушения сердечного ритма. Прежде всего, желудочковые аритмии (как дополнительное средство);
• Лечение сердечными гликозидами (как дополнительное средство).

В инструкции по применению отмечается, что таблетки Панангина обычно применяют только в виде дополнительного средства при:

• Хронических сердечных заболеваниях;
• Нарушениях сердечного ритма;
• Лечении сердечными гликозидами;
• Заместительном лечении при недостатке калия/магния;
• При болезнях ЖКТ;
• После перенесенных сезонных простудных заболеваний;
• После значительных физических нагрузок;
• При судорогах (как правило, икроножных мышц).

Противопоказания к применению Панангина

Применение Панангина не рекомендовано при анурии, олигурии, нарушениях функций почек, блокадах сердца 1, 2, 3 степени, повышенной концентрации магния и калия в кровяной сыворотке, при высокой чувствительности к компонентам препарата, фенилкетонурии, острой форме метаболического ацидоза, тяжелой миастении, обезвоживании организма, болезни Аддисона.

Препарат с осторожностью необходимо применять лицам, у которых есть какие-то проблемы с почками. С учетом того, что в инструкции по применению Панангин имеет достаточно много противопоказаний, его прием должен быть полностью согласован с врачом.

Панангин: побочные действия

При приеме таблеток возможны следующие побочные действия:

• AV-блокада, увеличение количества экстрасистол (парадоксальная реакция);
• Рвота, тошнота, диарея, чувство дискомфорта и жжения в поджелудочной железе (при наличии холецистита или анацидного гастрита);
• Гиперкалиемия, гипермагниемия, угнетение дыхания, гипорефлексия, снижение артериального давления, судороги.

При внутривенном применении в ряде случаев могут проявляться симптомы гиперкалиемии (парестезия, утомляемость, нарушение сердечного ритма, аритмия, спутанность сознания) и гипермагниемии (рвотные позывы, уменьшение нейромышечной возбудимости, летаргия, рвота, снижения артериального давления). Иногда развивается флебит, парадоксальная реакция, AV-блокада.

Как долго можно применять Панангина

Панангин является источником калия и магния, которые крайне необходимы для нормальной работы сердца и сердечно-сосудистой системы. В инструкции по применению Панангина сказано, что систематический прием препарат позволяет уменьшить риски развития инфаркта в несколько раз, снизив при этом риск возникновения инсульта на 40-50%.

Если человек заинтересован в подобных результатах лечения, то ему рекомендован постоянный прием Панангина. При этом нужно следовать поддерживающей дозе, которая составляет 1 таблетку трижды в день. Одновременно с этим, специалисты рекомендуют применять препарат весной и осенью, по 2 месяца дважды в год. Это обусловлено тем, что в весенние месяцы организм человека испытывает дефицит микроэлементов и витаминов, а осенью к этому дефициту готовится.

Применение Панангина при беременности

Согласно инструкции применения, Панангин при беременности и при грудном вскармливании необходимо применять с осторожностью (в особенности в первом триместре). Если есть необходимость, специалисты назначают применение данного препарата в виде раствора внутривенно и при беременности, и при грудном вскармливании. Данных о негативном воздействии лекарства в этом случае нет.

Панангин: применение для детей

Детям и подросткам, не достигшим совершеннолетия, препарат назначается в исключительных случаях. Зачастую Панангин может быть назначен новорожденным при острой недостаточности функции водителя сердечного ритма и увеличенной судорожной готовности. Разрешено капельное введение 10 мл препарата, который был разведен в 100 мл 5%-ного раствора глюкозы. В виде таблеток Панангин дети могут применять по 1/2-1 драже 2-3 раза в день.

Лечебное воздействие Панангина

Внеклеточное и внутриклеточное соотношение ионов магния и калия в составе Панангина оказывает влияние на способность миокарда сокращаться. Эндогенный аспартат выступает в виде проводника ионов, имеет высокое сродство к клеткам, за счет несущественной диссоциации его солей, ионы в качестве комплексных соединений проникают в клетку. Аспартат магния и калия позволяет улучшить метаболизм миокарда. Недостаток ионов магния и/или калия способствует развитию артериальной гипертензии, образованию в миокарде метаболических соединений, приводит к атеросклерозу коронарных артерий.

Калий в составе Панангина поддерживает мембранный потенциал миоцитов, нейронов и иных возбудимых структур тканей миокарда. При нарушении баланса между внеклеточным и внутриклеточным содержанием калия может привести к уменьшению сократимости миокарда, развитию тахикардии и аритмии, увеличению токсичности сердечных гликозидов. Магний в составе Панангина – один из важнейших кофакторов более 250 ферментативных реакций, в том числе энергетический метаболизм, синтез нуклеиновых кислот и белков. Помимо этого, магний помогает работе сердечно-сосудистой системы, позволяет улучшить ЧСС и сократимость, приводит к уменьшению потребности миокарда в значительных объемах кислорода.

Совместимость Панангина с алкоголем

Распространено мнение, что Панангин позволяет хорошо справиться с абстинентным синдромом, однако это полное заблуждение. Одновременно с этим, препарат зачастую используют наркологи для комбинированного лечения зависимости от алкоголя. Препарат назначается для вывода больного из запоев с тяжелым и болезненным похмельем, потому что в такие моменты организм человека испытывает серьезный стресс из-за недостатка минеральных компонентов и обезвоживания.

В обычных ситуациях категорически запрещено применять Панангин после употребления спиртных напитков, потому что при обезвоживании организма, что обычно бывает после приема спиртного, кровь в сосудах густеет, что приводит к увеличению уровня калия. При передозировке калия в организме человека возникает серьезная опасность для жизни, потому что это состояние может привести к остановке сердца. Применение Панангина при лечении алкогольной зависимости может санкционировать только опытный и квалифицированный специалист.

Аналоги Панангина

Аспангин - аналог Панангина

Источник магния и кальция, позволяет восстановить электролитный баланс, способствует регуляции метаболических процессов, дает антиаритмический эффект. Калий принимает участие в проведении по нервным волокнам импульсов и осуществлении сокращений мышц. Данный аналог позволяет поддерживать нормальную сердечную деятельность.

Аналог - Аспаркам

Источник магния и кальция. В инструкции по применению Панангина сообщается, что препарат необходим для регуляции метаболических процессов. Механизм воздействия Аспаркама обусловлен ролью аспарагината в виде переносчика ионов калия и магния в пространство внутри клеток. Данный аналог позволяет избавиться от дисбаланса электролитов в организм, снизить проводимость миокарда и его возбудимость.

Аналог Панангина - Паматон

Препарат необходим для компенсации дефицита магния и калия. Применение Панангина позволяет снизить концентрация натрия, препятствует его обмену в гладких мышцах сосудов, снижая их резистентность. Аналог лекарства оказывает стимулирующее воздействие на синтез белков, гликогена, АТФ и других веществ, поддерживает поляризацию мембран клеток.

Цена на Панангин

www.medmoon.ru

"Панангин" или "Аспаркам": что лучше, отзывы, особенности и состав

Приступы стенокардии, появление сердечных болей, аритмии со временем могут привести к инфаркту миокарда. Для того чтобы избежать такого развития событий, необходимо задуматься о возможных превентивных мерах, способных если не вылечить, но приостановить подобный сценарий.

Главной причиной инфарктов является недостаточное снабжение кислородом миокарда, вызванного спазмом тканей и сосудов. Это приводит к некрозу сердечной мышцы. Но при правильном лечении существует вероятность остановить омертвение тканей.

Как правило, комплексная терапия сердечно-сосудистых заболеваний включает в себя нитраты (для купирования приступов ишемии), сосудорасширяющих, витаминных препаратов. Не последнее место в этом списке занимают препараты солей калия и магния, «Аспаркам» или «Панангин». Что лучше? И в чем разница?

То, что доктор прописал

Почувствовав недомогание, неприятные ощущения в районе груди, стоит обратиться к врачу. Не всегда это могут быть симптомы более серьёзных заболеваний, но удостовериться в этом стоит. Сделав кардиограмму и не увидев никаких отклонений, кроме, возможно, аритмии, врач может выписать валериану в таблетках, а также «Панангин» или «Аспаркам».

Сердечно-сосудистые средства с более серьезными действующими веществами не всегда уместны при таких показаниях. А закономерный вопрос пациента: «зачем мне это?», может ввести доктора в ступор. Ведь не принято отрицать необходимость назначенной терапии.

Обратите внимание: для точности лечения необходимо сдать кровь на развернутый анализ. Это нужно для исключения в анамнезе гиперкалиемии и гипермагниемии. При переизбытке калия и магния лечение солевыми препаратами не нужно.

Основные же показания для лечения «Аспаркамом» и «Панангином» одинаковы, так как оба препарата содержат по 175 мг калия и магния аспарагината. Исключением являются фирмы-производители: «Панангин» - «Гедеон Рихтер» (Венгрия), а «Аспаркам» производится на многих фармацевтических фабриках бывшего СССР.

Показания

Благодаря своему составу, оба препарата являются наиболее востребованными на фармацевтическом рынке. Главное отличие «Панангина» и «Аспаркама» - отзывы и цены.

Медикаменты выписывают:

• При дефиците солей калия и магния.
• Мерцательных желудочковых аритмиях сердца.
• Многоцелевом методе лечения у людей переживших инфаркт.
• Как дополнительный источник солей при приеме препаратов наперстянки.
• Источник необходимых микроэлементов при плохом или диетическом питании.
• Источник калия при приеме диуретиков.

Противопоказания

Если вас не удовлетворила консультация с врачом, полная инструкция «Аспаркама» и «Панангина» поможет понять, когда и кому необходим или запрещен прием этих препаратов. Если внимательно изучить аннотацию, то различия по противопоказаниям все же имеются. Их количество значительно больше у отечественного препарата, чем у его заграничного собрата.

Схожими у них являются только пять пунктов:

1. Аллергические реакции на компоненты препарата.
2. Артериальное давление ниже 90.
3. Недостаточная нервная проводимость в мышцах сердца.
4. Болезнь Аддисона.
5. Заболевания почек связанные со сбоем в их роботе.

Хотя имеются подпункты, которых в инструкции импортного препарата нет. «Аспаркам» противопоказан при:

• Недостаточном мочеотделении.
• Полном отсутствии мочеиспускания.

Пьем, но соблюдаем осторожность

Неоднократно обсуждался вопрос о том, можно ли использовать препараты калия и магния у пациентов с язвами желудочно-кишечного тракта. Однозначного ответа нет, так как «Панангин» производится в пленочной оболочке, что дает ему значительное преимущество перед другими препаратами. Хотя в его инструкции четко указаны такие моменты, как осторожное применение у пациентов с язвенной болезнью и непроходимостью кишечника.

Кроме того, осторожность необходима и при использовании у пациентов с острым обезвоживанием на фоне рвоты или расстройства кишечника, ожогов большей части тела.

С осторожностью возможен прием и у людей, страдающих различными аутоиммунными заболеваниями, связанными с отклонениями в работе лицевых мышц (миастения).

С чем пить?

Не стоит забывать, что прием даже витаминов может повлиять на фармакологические свойства лекарственных препаратов. Поэтому стоит внимательно относиться к тому, что и с чем принимать.

Проведены исследования и специалисты озвучили отзывы о «Пананигине» или «Аспаркаме» - что лучше с ними не принимать. Группой риска с возможной гиперкалиемией в будущем становятся люди, принимающие лекарственные средства для лечения гипертонии с эффектом удержания калия.

Мочегонные средства нового поколения также имеют свойство задерживать калий в тканях. В случае их употребления вместе с калием неизбежно повышение содержания этого элемента в крови. Исключением не являются нестероидные противовоспалительные препараты, гепарин, антибиотики («Полимексин», «Неомицин»).

Кроме того, существует вероятность плохой всасываемости в желудке солей калия и магния при одновременном приеме тетрациклина, препаратов железа и фторида натрия. Их употребление возможно, только если одна из лекарственных форм будет принята не ранее чем через три часа.

Различием в предупреждениях для «Аспаркама» и «Панангина» является несовместимость с препаратами для наркоза (угнетается нервная система) и миорелаксантами (усиливается мышечная блокада). Такое предостережение есть только для «Аспаркама».

Передозировка

Как страшно звучит слово «передозировка»! Невольно на ум приходят жуткие картины о тех, кто не рассчитал дозу наркотического препарата. Но не все так печально. Летальных исходов при своевременном вмешательстве быть не должно.

1. Первый и наиболее часто встречающийся симптом: нарушение чувствительности в нервных окончаниях рук и ног, легкое покалывание, «мурашки» под кожей. Проявляются они в том случае, если конечность была сдавлена, зажата недолгое время.
2. Второй симптом: мышечная слабость, замедленное сердцебиение. Оба симптома характерны для переизбытка калия в организме, и если вовремя не оказать первую помощь, пациент может погибнуть от остановки сердца.
3. Третий симптом: сонливость, связанная с понижением артериального давления.
4. Четвертый симптом: рвота, расстройство желудка и кишечника, связанные с переизбытком магния в организме. Кроме того, возможно ощущение металлического вкуса во рту, жажда.
5. И самым простым, но оттого не менее важным симптомом, являются кожные высыпания, с покраснением кожи и усиленным зудом.

Сколько таблеток, кому и когда принимать?

Стандартная дозировка для приема по одной таблетке три раза в день, через пятнадцать минут после еды. Количество таблеток в сутки можно увеличить до девяти, если такое лечение назначит врач.

Длительность терапии также зависит от доктора.

Беременные, кормящие мамы, водители и дети

Специальные медицинские исследования по использованию препаратов минеральных солей у беременных и кормящих не проводилось. Но известны случаи использования беременными «Аспаркама» или «Панангина». Отзывы, что лучше или хуже переносится, не поступали. Главный момент, что вреда от приема у кормящих женщин и будущих мам не наблюдалось.

Но нужно помнить, что «Аспаркам» предполагает прием только тогда, когда польза для матери превышает риск для плода. А «Панангин» не запрещено использовать у этой категории потребителей.

Так как лекарственные препараты не влияют на нервную систему, общее самочувствие и скорость реакции, их разрешено использовать водителям.

Ввиду отсутствия клинических исследований о влиянии аспарагината калия и магния на организм детей, категорически запрещено применение таблеток в педиатрической практике.

Сарафанное радио

Для многих потребителей важную роль в выборе лекарственного препарата играют цена и отзывы. Что лучше, «Аспаркам» или «Панангин», они решают после разговора «по душам» с соседкой или прочитав отзывы.

Сравнивая своё самочувствие во время приема обоих препаратов, пациенты отметили один большой минус «Аспаркама»: после приема таблетки больного начинает клонить в сон. Хотя, возможно, это одна из индивидуальных особенностей именно этого лекарства.

В целом оба препарата переносятся хорошо, а результат виден уже в конце первой недели приема. Главное различие этих препаратов цена. «Аспаркам» стоит от тридцати до семидесяти рублей, а «Панангин» - от ста двадцати до ста семидесяти рублей.

О чем говорят врачи?

Стоит отметить, что опытные кардиологи настаивают на правильном назначении и применении препаратов, содержащих аспарагинат калия и магния. Ведь чрезмерное увлечение может привести к переизбытку калия в организме, а вместе с ним и неприятным побочным эффектам.

На вопрос, что лучше «Аспаркам» или «Панангин», отзывы врачей неоднозначны. Первый из советов, которые они дают своим пациентам: необходимо сдать кровь на анализ и только потом, если он покажет недостаток солей калия и магния, принимать меры.

Второй совет: правильно подобранная дозировка. Некоторые интернет-ресурсы указывают, что одна таблетка «Панангина» или «Аспаркама» - это достаточная дозировка для профилактики гипокалиемии и гипомагниемии. Но если подсчитать, то в том же «Панангине» содержится не более 25 мг чистого калия в одной таблетке, при суточной дозировке два грамма.

Читая отзывы, что лучше, «Аспаркам» или «Панангин», обратите внимание, в каком количестве принимались оба препарата. Прием одной таблетки в сутки сродни безвредной аскорбинке с сахаром, если, конечно, у вас нет сахарного диабета.

Третий совет: совместимость с другими препаратами, назначенными для лечения артериальной гипертензии, аритмии и т. д. Ингибиторы АПФ, сартаны, антагонисты альдостерона способствуют задержке калия в организме. Вместе с длительным приемом «Аспаркама» и «Панангина» могут привести к его переизбытку в организме.

Если вы до сих пор не решили, что использовать для лечения - «Пананигин» или «Аспаркам», инструкции, отзывы, цены и аналоги солевых препаратов всегда к вашим услугам. Внимательно изучив все нюансы, а также мнение врачей, вы с легкостью поймете, какой из этих препаратов больше подойдет.

fb.ru

Панангин

Панангин - комбинированный препарат, источник ионов калия и магния в активной, легкоусвояемой форме. Недостаток калия и магния в организме приводит к появлению сердечной недостаточности и инсульту. Основное действующее вещество препарата - аспарагинат калия и магния, который питает и укрепляет сердечную мышцу, улучшает работу сердца, нормализует обменные процессы в миокарде, что препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, атеросклероза, аритмии, а также уменьшает вязкость крови, сохраняет эластичность кровеносных сосудов, препятствуя образованию тромбов. Панангин применяется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенных инъекций.

Панангин применяется для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, стенокардии, аритмии, при восстановлении после инфаркта миокарда.

Панангин в виде таблеток принимают внутрь, после еды. Обычно назначают по 1-2 таблетке 3 раза в день, длительность лечения определяет врач. При приготовлении раствора для внутривенной инъекции содержимое 1-2 ампул (10-20 мл) растворить в 50-100 мл 5% глюкозы. В случае необходимости укол можно повторить через 4-6 часов. Для профилактики принимают по одной таблетке 3 раза в день, после еды, в течение 3-4 недель, профилактический курс можно повторить.

Панангин выпускается в виде круглых таблеток почти белого цвета, покрытых пленочной оболочкой, расфасованных во флаконы по 50 штук, в картонной пачке один флакон; а также в виде раствора для внутривенного вливания в ампулах по 1 мл, в упаковке 5 ампул.

Панангин противопоказан людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, при почечной недостаточности и при гиперкалиемии. Беременным и кормящим женщинам применять с большой осторожностью.

В состав препарата панангин входят основные действующие вещества: аспарагинат калия и аспарагинат магния, а также вспомогательные вещества в таблетках: повидон, кремния диоксид, магния стеарат, тальк, кукурузный крахмал, картофельный крахмал; вспомогательное вещество в растворе - вода для инъекций.

Раствор для инъекций, инфузий, в/в, в/м введенияСердечно-сосудистые средства

prozdo.ru

Для здоровья сердца: Панангин для профилактики и лечения недугов сердечно-сосудистой системы

Минералы в организме человека играют огромную роль. В случае их нехватки состояние человека значительно может ухудшиться, а в дальнейшем образоваться болезнь, в том числе гипертония.

Чтобы этого избежать, врачи очень часто прописывают Панангин, который восстанавливает необходимое количество магния и калия, а также поддерживает здоровье сердца.

Как принимать препарат Панангин? Инструкция по применению, при каком давлении рационально использовать препарат и другие нюансы его употребления в статье.

Панангин снижает давление или нет? Препарат в своем составе одновременно содержит ионы калия и магния. Эти два микроэлемента связаны, поскольку в случае дефицита в организме калия, обычно не хватает и магния. Поэтому чаще всего требуется одновременная коррекция уровня данных минералов, столь необходимых для нормального функционирования организма.

Таблетки Панангин

Калий нужен для поддержания мембранного потенциала миоцитов, нейронов, других клеток ткани миокарда. Если будет наблюдаться дефицит этого элемента, то появляется высокая вероятность нарушения сократительной способности миокарда, ритмичности, последовательности, частоты сокращения и возбуждения сердечной мышцы.

Входит магний в состав более 300 ферментных реакций. Сокращение мышц, также сердечной, синтез ДНК и белка, нервных импульсов – все эти процессы происходят с активным участием магния. Такой микроэлемент воздействует положительно на сердечную мышцу, снижая вероятность развития тромбозов, уменьшая количество накопленного холестерина в артериях. Это действие обеспечивается благодаря способности магния нормализировать сердечный ритм, питать сердечную мышцу, улучшать текучесть крови.

Панангин способствует улучшению функционирования сердечной мышцы, улучшает ее работу, укрепляет, нормализирует обменные процессы, происходящие в миокарде. Кроме того, препарат предупреждает появление атеросклероза, аритмии, ишемической болезни сердца, гипертонии.

Показания к применению

Лечебные цели Панангина следующие:

• нарушения ритма сердца, которые возникли из-за интоксикации продуктами наперстянки;
• аритмия, возникшая в результате электролитных нарушений;
• нарушения ритма предсердий, желудочков сердца;
• артериальная гипертензия;
• коронарная недостаточность.

Помимо этого восполнять концентрацию калия и магния следует спортсменам и людям, имеющим тяжелые физические нагрузки, любителям саун и бань, тем, кто придерживается строгих диет. Панангин при гипертонии употребляют и для комплексной терапии в случае приема диуретиков, глюкокортикоидных гормонов, седативных препаратов, а также для лечения болезней желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Панангина бывает двух видов – раствор для инъекций и таблетки.

Действующих компонентов в препарате два, а именно:

• калия аспарагинат, которого в 1 мл раствора содержится 45 мг, а в 1 таблетке 158 мг.
• магния аспарагинат, объем которого в 1 мл раствора 40 мг, а в 1 таблетке 140 мг.

Что касается вспомогательных средств, выделить в составе можно следующие: повидон, стеарат магния, картофельный, кукурузный крахмал, тальк, диоксид титана, коллоидный диоксид кремния, макрогол 6000, сополимер метаклировой кислоты.

Таблетки вещества имеют двояковыпуклую поверхность, форма их круглая, цвет белый. Расфасовывают таблетки по 50 штук в пластиковый флакон. Раствор для инъекций также в составе содержит воду. Он не имеет цвета, прозрачный. Находится он в ампуле объемом 10 мл. Помещают ампулы в ячейковую упаковку по 10 штук.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся некоторые физиологические и патологические состояния организма, а именно:

• болезнь Аддисона;
• почечная недостаточность (хроническая и острая);
• гипермагниемия, гиперкалиемия;
• тяжелая миастения;
• кардиогенный шок;
• атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
• нарушение аминокислотного метаболизма;
• метаболический ацидоз;
• гемолиз;
• повышенная чувствительность к компонентам.

Кроме того, стоит крайне осторожно принимать лекарственное средство во время беременности, независимо от срока, а также в период грудного вскармливания. Нельзя его применять людям, имеющим недостаточность коры надпочечников, лицам, не достигшим 18 лет. Прием может быть противопоказан и при заболеваниях печени и почек, атриовентрикулярной блокаде 1 степени. В продолжение вопроса о том, Панангин повышает или понижает давление, – не следует принимать Панангин при низком давлении.

Хоть сердечный препарат и назначают часто для профилактики, однако ввиду наличия большого количества противопоказаний перед началом использования нужно проконсультироваться со специалистом.

Побочные эффекты

Такой препарат организмом переносится достаточно хорошо. Но не исключается и появление побочных эффектов.

В случае проведения инъекции побочные эффекты могут быть следующего характера:

• симптомы гиперкалиемии, такие как понос, рвота, парестезии, тошнота;
• симптомы гипермагниемии, а именно: покраснение лица, судороги, чувство жажды, снижение давления, угнетение дыхания;
• парадоксальная реакция;
• атриовентрикулярная блокада;
• неприятные ощущения, возникающие в области эпигастрия.

Если быстро ввести раствор для инъекций, то также могут наблюдаться побочные действия следующего характера:

• гиперемия кожи;
• падение давления;
• гиперкалиемия и гипермагниемия;
• флебит;
• парадоксальная реакция.

Инструкция по применению

Поскольку ответ на вопрос о том, снижает ли давление Панангин, ответ положительный, как правило, назначают не более 1-2 таблеток в сутки, чтобы не сбить АД до ухудшения самочувствия.

Максимально допустимая суточная доза составляет 9 штук, это значит, что за раз можно выпить не более трех таблеток. Длительность лечения зависит от анализов и назначается на их основании врачом.

Раствор применяют внутривенно капельно, используя за раз 1-2 ампулы. Чтобы его приготовить, нужно растворить содержимое ампулы в 5% растворе глюкозы объемом 50-100 мл. Повторное введение допускается уже через 4-6 часов.

Кислая желудочная среда способна снизить эффективность препарата, поэтому его принимать необходимо строго после приема пищи.

Лекарственное взаимодействие

Как уже указывалось, прием препарата необходимо осуществлять только после консультации с врачом.

При этом очень важно сообщить ему об иных лекарствах, которые вы употребляете, поскольку Паналгин может с ними взаимодействовать и нанести вред организму.

При использовании солей железа и Тетрациклина, фторида натрия данное лекарственное средство тормозит их всасывание. В связи с этим необходимо делать интервал между приемом как минимум 3 часа.

Гиперкалиемия может развиться вследствие одновременного применения калийсберегающих диуретиков или ингибиторов АПФ. Поэтому крайне необходимо следить за концентрацией калия в крови. Нервно-мышечная блокада может быть спровоцирована параллельным использованием Декаметония, Суксаметония, Атракурония, Сукцинилхлорида. Концентрация магния увеличивается за счет приема Кальцитриола.

Передозировка

Случаев передозировки Панангином не встречалось. В случае превышения рекомендованной дозы вполне вероятно проявление гиперкалиемии и гипермагниемии. В качестве лечения осуществляется симптоматическая терапия.

Недостаток калия и магния ведет к аритмии, нарушению работы сердечной мускулы и увеличению артериального давления. Потому для обслуживания и исцеления сердечно-сосудистых болезней назначают «Панангин» - продукт, имеющий внутри себя настолько нужные для организма микроэлементы. Только важно правильно принимать Панангин – тогда лечение будет эффективным.

В каких дозах нужно принимать Панангин

Принимайте панангин по инструкции при лабораторно утвержденном недостатке калия и/или же магния, также для обслуживания их изъяна, который может, спровоцирован способом мочегонных веществ. В составе комплексного исцеления принимайте панангин по инструкции для излечения сердечно-сосудистых болезней. Для профилактики пейте панангин по 1 таблетке три раза в сутки. Традиционно продолжительность приема Панангина по инструкции ориентируется медицинским работником и сочиняет минимум 3-х месяцев.

Как принимать панангин правильно: инструкция для пациентов

Присутствует и иная профилактическая инструкция правильного приема панангина. Коль скоро медицинский препарат назначено вам в виде витаминного вещества в межсезонье (осенью или же ну почти в конце зимы), пейте его два раза в сутки по 2 таблетки. Курс приема и лечения Панангином в такой ситуации сочиняет месяц. Впоследствие перенесенной простуды, активной физической перегрузки, при способе веществ похудения или же при соблюдении строгих диет, принимайте по 2 таблетки панангина три раза в сутки на протяжении 2 недель. При сердечно-сосудистой патологии принимайте по инструкции по 3 таблетки панангина 3 раза в сутки. Но не забываете, собственно данная доза считается максимум возможной и правильной, не может, превышена ни при каких критериях. Принимайте панангин незамедлительно после пищи, запивая необходимой численностью воды (вода, чай, морс, сок и т.п.). При выходе в свет второстепенных признаков, в том числе тошнота, диарея, боль в эпигастрии, внезапное понижение артериального давления, и еще аллергические реакции (гиперемия кожных покровов, кожный зуд, крапивница и т.д.), прекратите принимать Панангин и обратитесь к врачующему медицинскому работнику.

Побочные действия Панангина при приеме

Тошнота, диарея, боль в животе, рвота,изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, сухость во рту, метеоризм, кровотечение из органов ЖКТ, AV блокада, феноминальная реакция (повышение количества экстрасистол), падение АД, флебит, тромбоз вен, брадикардия, кожный зуд, диспноэ гипорефлексия, миастения, парестезии, головокружение,астения, увеличенное потоотделение. При прытком в/в внедрении - гипермагниемия,гиперкалиемия. Признаки побочных эффектов от приема Панангина: гиперкалиемия (аритмии, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, мышечный гипотонус, остановка сердца). Ранешние клинические показатели гиперкалиемии традиционно бывают замечены при сосредоточения K в сыворотке крови примерно 6 мэкв/л: заостренные зубца Т, пропадание зубца U, падение сектора S-T, удлинение промежутка Q-T, расширение ансамбля QRS. Наиболее тяжкие признаки гиперкалиемии - остановка сердца и паралич мускулатуры - развиваются при сосредоточения K 9-10 мэкв/л-т Излечение: вовнутрь либо в/в - раствор NaCl, в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л), при потребности - гемодиализ и перитонеальный диализ. Все это поможет вам ответить на вопрос: «Как принимать Панангин правильно».

И калия в организме. В чем особенность применения препарата, есть ли противопоказания?

Панангин – один из немногих лекарственных препаратов, в состав которых входят ионы калия и магния в активной легкодоступной форме. Сочетание двух микроэлементов в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме нередко сопровождается дефицитом магния, поэтому практически всегда необходимо проводить их одновременную коррекцию.

Калий и магний играют большую роль в функционировании организма. Калий поддерживает мембранный потенциал нейронов, миоцитов и других возбудимых клеток ткани миокарда. Снижение количества калия в клетках может повлечь за собой нарушение сократительной способности миокарда, нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы.

Магний играет важнейшую роль в жизнедеятельности организма и является составной частью более чем 300 ферментных реакций. Так, при его участие происходит сокращение мышц (в том числе сердечной), передача нервных импульсов, синтез белка и ДНК.

Этот микроэлемент оказывает свое воздействие на сердечную мышцу различными способами: он делает сердечный ритм более устойчивым, улучшает питание сердечной мышцы, поскольку расширяет коронарные сосуды, обеспечивая нормальный кровоток, улучшает текучесть крови по сосудам, что снижает риск развития тромбозов, в артериях.

Доказано, что регулярный приём Калия и Магния помогает снизить риск возникновения инфаркта в 2 раза и риск развития инсульта на 40%.

Благодаря такому составу Панангин обеспечивает укрепление сердечной мышцы, улучшает ее работу, способствует нормализации обменных процессов в миокарде, предотвращает раннее старение и изнашивание миокарда, предотвращает атеросклероз, гипертонию, аритмию, ишемическую болезнь сердца и метаболические изменения в миокарде.

• При аритмии сердца (нарушении ритма сердца), обусловленной электролитными нарушениями, главным образом, дефицитом калия в крови
• При нарушениях ритма сердца, вызванных интоксикацией продуктами наперстянки
• При нарушениях ритма предсердий
• При нарушениях ритма желудочков сердца
• При коронарной недостаточности
• При артериальной гипертензии

При нарушениях метаболизма миокарда, причина которых нарушение циркуляции крови по кровеносным сосудам миокарда и понижение концентрации калия в крови в результате приема диуретиков. Панангин рекомендован всем здоровым людям в возрасте после 45 лет в целях питания и укрепления сердца и профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Кроме того, для восполнения калия и магния в организме препарат рекомендуется принимать тем, кто активно занимается спортом, испытывает ежедневные физические нагрузки, придерживается строгих диета или употребляет чаи для похудения, любителям бань и саун, женщинам, принимающим гормональные контрацептивы.

Показан прием Панангина во время простудных заболеваний, при гриппе, судорогах икроножных мышц, больным сахарным диабетом.

Рекомендуется назначение препарата с целью восполнения калия и магния всем больным, которые проходят лечение таблетированными и инъекционными глюкокортикоидными гормонами, диуретиками, препаратами, предназначенными для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ферментными, противовоспалительными и др.), седативными препаратами.

Как принимать Панангин

Для достижения максимального терапевтического эффекта данное средство следует принимать по 1-2 таблетке 3 раза в день. Допускается увеличение суточной дозы до 9 таблеток. Препарат следует принимать после приема пищи, так как под воздействием кислой среды желудка может снизиться его эффективность. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Кому противопоказан Панагин

Не рекомендуется назначение Панангина , олигурии, анурии, болезни Аддисона, блокады сердца I, II и III степени, кардиогенном шоке, повышении концентрации калия и магния в сыворотке крови, повышенной чувствительности к компонентам препарата, тяжелой миастении, гемолизе, фенилкетонурии, остром метаболическом ацидозе, обезвоживании организма.

Запрещено назначение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет. С осторожностью следует принимать препарат лицам с нарушениями функции почек. Так как имеется относительно большой список противопоказаний, перед использованием препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Случаи передозировки Панангином не описаны. При передозировке вероятно развитие гиперкалиемии (переизбыток калия в крови) и гипермагниемии (переизбыток магния в крови). Гиперкалиемия проявляется повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, расстройством чувствительности, спутанностью сознания, нарушением сердечного ритма. О развитии гипермагниемиии свидетельствует снижение нейромышечной возбудимости, рвота, летаргия, снижение артериального давления. При появлении вышеописанных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Ряд необходимых для организма микроэлементов в своем составе имеет Панангин – инструкция по применению указывает, что его используют при судорогах, повышенном давлении, снижении сократительной способности миокарда и спазмах сосудов, вызванных влиянием калия и магния в недостаточном количестве. Их запас и восполняет данный препарат. Калий и магний содержатся в лекарстве в легко усваиваемой форме, поэтому оно имеет высокую эффективность. Их сочетание обусловлено тем, что недостаток одного из элементов чаще сопровождается нехваткой и другого.

Основой препарат выступают 2 микроэлемента – ионы магния и калия. За счет них лекарство нормализует сердечный ритм, дополнительно улучшая проведение нервного импульса по проводящей системе сердца. Восстановление уровня ионов за счет устранения дефицита магния и калия помогает при нарушениях ритма сердца. Такие эффекты помогают при лечении или профилактике атеросклероза, инфаркта миокарда. Панангин – инструкция по его применению указывает, что он является частью комбинированной терапии против появления аритмии или хронических заболеваний сердца.

Состав

Вне зависимости от формы выпуска основными веществами медикамента выступают калий и магний. В составе присутствуют вспомогательные компоненты. Они разные для таблеток и раствора, в форме которых выпускается препарат. Подробнее состав описывает таблица:

Форма выпуска

Панангин выпускается в разных видах – в форме раствора для инъекций и таблеток для перорального приема. Активные вещества в них одинаковые, но содержатся в разной концентрации. В аптеке каждую форму препарата можно распознать по особой упаковке и виду самих таблеток или раствора:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Магний и калий очень важны для формирования связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами, сохранения функций миокарда, сокращения мышц. Вещества помогают:

• восстановить электролитный баланс;
• регулировать метаболические процессы и реакции;
• препятствовать развитию аритмии из-за низкого уровня калия и магния.

Калий является неотъемлемой частью синаптической передачи, осуществления мышечных сокращений. Его аспарагинат улучшает проведение нервного импульса. Дополнительно микроэлемент обладает диуретическим действием. Магний является частью реакций и процессов, отвечающих за расходование энергии. Он способствует проникновению ионов калия внутрь клеток. Лекарство на их основе улучшает метаболизм миокарда. Согласно инструкции по применению, препарат хорошо всасывается и выводится почками.

Показания к применению

Основным показанием к применению является восполнение дефицита калия и магния в организме. Это необходимо при сердечно-сосудистых патологиях или развитии их осложнений. Конкретными показаниями, согласно инструкции, являются:

• сердечная недостаточность;
• гипомагниемия и гипокалиемия при низком содержании магния или недостатке калия в рационе питания;
• прием слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов;
• упорная рвота, диарея;
• прием салуретиков, усиливающих выведения натрия;
• острый инфаркт миокарда;
• дигиталисная интоксикация;
• предсердная экстрасистолия;
• пароксизмальная тахикардия;
• наджелудочковая тахикардия;
• желудочковая экстрасистолия.

Способ применения и дозировка

Дозировку препарата назначает врач с учетом заболевания и характера его течения. Таблетки принимают внутрь, а раствор назначают внутривенно в виде капельниц. Последний способ используется для более быстрого воздействия препарата за счет того, что он попадает в организм, минуя пищеварительную систему. Через некоторое время прекращают применять раствор Панангина, а терапию продолжают пероральным приемом таблеточной формы выпуска.

Таблетки Панангин

Препарат назначают внутрь по 2 таблетки до 3 раз в день. Поддерживающая терапия имеет другую дозировку. В качестве профилактики рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в день курсом до 3-4 недель. Иногда требуется повторение цикла терапии, но это может решить только специалист. Принимать лекарство нужно после еды, ведь отсутствие пищи в желудке снижает терапевтическую эффективность препарата.

Эта форма препарата предназначена для медленного инфузионного введения раствора примерно по 20 капель за минуту. Дозировка составляет 1-2 ампулы, разбавленные 50-100 мл глюкозы или декстрозы 5%. Панангин – инструкция по применению в такой форме разрешает сочетать его с другими препаратами для внутривенного введения. Повторную капельницу ставят спустя 4-6 часов после первой инфузии.

Особые указания

Препарат плохо совместим с алкоголем, ведь используется при лечении сердечно-сосудистой системы. По этой причине на время лечения важно отказаться от любых видов спиртного. Судя по отзывам, при одновременном употреблении алкоголя и Панангина возможно возникновение спазма сосудов. Перед началом терапии врача нужно предупредить о приеме любых других лекарств. На функциональное состояние коры головного мозга медикамент не влияет, поэтому не изменяет скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Панангин детям

Дозировка препарата для детей немного отличается. Внутривенно она составляет 10 мл Панангина, разведенных 100 мл 5-процентного раствора глюкозы. Дозировка таблеток определяется возрастом ребенка. Она составляет 0,5 или 1 таблетку, иногда разделенные на 2-3 приема. Согласно инструкции, препарат разрешен даже для новорожденных, но дозировку в этом случае определяет только врач.

Лекарственное взаимодействие

При приеме с другими антиаритмическими препаратами Панангин усиливает их дромотропное и батмотропное действие. Анестетики усиливают угнетающее влияние на ЦНС. Прием Панангина с атракуронием, декаметонием и сукцинилхлоридом приводит к усилению нервно-мышечной блокады. Снизить всасывание калия и магния могут вяжущие или обволакивающие медикаменты. Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов, так как фармацевтически совместим с их растворами. Другие случаи взаимодействия:

• препараты кальция снижают терапевтический эффект Панангина;
• при одновременном приеме калийсберегающих диуретиков, гепарина, циклоспорина, бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ увеличивается рис развития гиперкалиемии;
• при приеме Панангина уменьшается эффективность стрептомицина, полимиксина В, неомицина, тетрациклина.

Побочные действия

Судя по отзывам кардиологов и пациентов, результатом применения Панангина в некоторых случаях могут быть побочные реакции. Они возникают со стороны разных систем организма. В целом это следующие побочные эффекты:

1. В отношении сердечно-сосудистой системы – парадоксальные реакции, AV-блокада.
2. Со стороны пищеварения – дискомфорт в области эпигастрии при антацидном гастрите и холецистите, диарея, тошнота, рвота.
3. Водно-электролитные реакции – покраснение кожи лица, гиперкалиемия, гипермагниемия, спутанность сознания, жажда, падение давления, угнетение дыхания.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой дозировки препарата могут не только усилиться побочные эффекты, но и возникнуть другие негативные реакции, приносящие вред организму. В этом случае оправдано проведение гемодиализа или перитонеального диализа и экстренное введение раствора декстрозы и хлорида натрия. Реакциями после передозировки являются:

• замедление атриовентрикулярной проводимости;
• мышечный гипотонус;
• изменения на электрокардиограмме;
• парестезия конечностей;
• остановка сердечной мышцы.

Противопоказания

Лекарство имеет большой список ограничений, поэтому перед его применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Есть несколько общих случаев для обеих форм выпуска препарата, но каждая из них обладает и рядом индивидуальных противопоказаний. Подробнее их описывает таблица:

Условия продажи и хранения

Купить Панангин любой формы выпуска можно без рецепта от врача. Хранить медикамент необходимо в темном месте, где он будет недоступен для детей. Рекомендуемая температура составляет 15-30 градусов Цельсия. Срок годности препарата – 5 лет.

Аналоги Панангина

Существуют препараты, которые схожи по составу или механизму действия. Такими характеристиками обладает любой аналог Панангина, среди которых выделяются следующие.

• Аспарагинат Магния;
• Калия Аспарагинат;
• Биолектра Магнезиум Фортиссимум.

Цена Панангина

В конкретных аптеках Панангин стоит по-разному. Цена определяется не только местом покупки, но и производителем, дозировкой и формой выпуска. Примерная стоимость медикамента отражена в таблице:

Видео

Панангин представляет собой минеральную добавку для нормализации обменных процессов в мышечном слое сердца (миокарде). При превышении рекомендуемого количества таблеток и частоты применения возможна передозировка панангина. Так как большинство пациентов, принимающих препарат, являются людьми преклонного возраста, возникает вероятность повторного приема таблеток из-за забывчивости. Для оказания первой помощи следует знать признаки и симптомы передозировки панангина.

Четкое следование инструкции по применению помогает предотвратить развитие побочных эффектов. Во избежание передозировки лекарства важно знать, сколько таблеток препарата «Панангин» следует принимать при конкретном диагнозе, физическом состоянии больного.

Существуют следующие ограничения для перорального приема или внутривенного введения средства:

• почечная недостаточность в острой или хронической форме;
• гипер-магниемия, -калиемия;
• хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона);
• анурия, олигурия;
• пониженное артериальное давление (кардиогенный шок при показателях АД менее 90 мм рт. ст.);
• тяжелая форма миастении;
• гемолиз;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• обезвоживание;
• тяжелая форма ацидоза;
• нарушение метаболизма аминокислот.

Особую осторожность следует проявлять в период перорального приема Панангина беременным (начальные сроки), кормящим грудью женщинам. Внутривенное введение при предсердно-желудочковой блокаде первой степени проводится только с разрешения врача и под его наблюдением.

Условия реализации и хранения

Приобрести препарат можно в аптеке. Для этого не требуется рецепт врача. Оптимальные условия хранения:

• температура 23 - 28°;
• затемненное место с естественной вентиляцией;
• недоступность для детей.

Приобретая лекарство, можно попросить сертификат соответствия стандартам качества и лицензионное разрешение на продажу. В таком случае исключается возможность приобретения подделки.

Опасности передозировки в детском возрасте

Чтобы уберечь детей от несанкционированного приема лекарственных средств, медикаменты следует хранить в верхних шкафчиках. Для этого лучше использовать специальный контейнер, крышка которого оснащена системой блокировки открытия.

Последствия передозировки Панангина у детей могут иметь необратимый характер при несвоевременном оказании первой помощи.

Несанкционированный прием может стать причиной:

• тошноты, рвоты;
• снижения частоты сердечных сокращений;
• спазмов в эпигастральной области;
• расстройств кишечника;
• онемению, недееспособности конечностей.

О самостоятельном употреблении лекарства ребенком свидетельствует гиперемия кожи лица или участков тела. Стремительное снижение АД нередко приводит к развитию коматозного состояния.

Химический состав и фармакологическое действие препарата

Панангин выпускается в двух формах: в виде таблеток и раствора для инъекций.

• аспарагинат калия - 158 мг;
• аспарагинат магния - 140 мг;
• вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный, картофельный крахмал.

Оболочка состоит из:

• макрогола 6000;
• диоксида титана;
• сополимера метакриловой кислоты;
• талька.

Раствор для внутривенных инъекций содержит:

• калия аспарагинат - 452 мг;
• магния аспарагинат - 400 мг;
• вода для инъекций.

Панангин служит источником ионов магния, калия, являющихся внутриклеточными катионами, которые оказывают положительное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы:

• улучшают сократимость миокарда;
• снижают риск развития сердечных патологий;
• уменьшают склонности к тромбообразованию;
• стимулируют метаболические процессы в клетках мышечных волокон миокарда;
• повышают эластичность стенок сосудов.

Поступление в организм минералов препятствует раннему старению, развитию гипертонической болезни, атеросклероза коронарных сосудов, прочих патологий.

Мнение квалифицированных специалистов

Нарушение метаболических процессов может привести к гипокалиемии, что чревато повышением вероятности развития аритмии, сердечной недостаточности.

Препарат с оптимальным содержанием К и Mg оказывает положительное влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы, предотвращая прогрессирование дисфункции миокарда.

Дозировка и способ применения

Минеральная добавка назначается при аритмии, артериальной гипертензии, атеросклерозе, как вспомогательное средство при ишемии, стенокардии. Для пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, доступно две формы препарата - таблетки и раствор для инъекций.

Взрослым показан пероральный прием 1 – 2 таблеток 3 раза в день. При выраженном дисбалансе электролитов разовую дозу повышают до 3 таблеток. Рекомендуется пить лекарство после еды, желудочный сок способствует снижению биодоступности активных компонентов. Таблетку не разжевывают, глотают, запивая водой.

Парентерально вводится по 10 – 20 мл. Одну ампулу необходимо развести в 50 – 100 мл 5 % раствора глюкозы или 30 мл 0,9 % натрия хлорида. Повторное введение осуществляют с интервалом 4 – 6 часов. Препарат нередко включают в комбинированную терапию ишемической болезни сердца.

Свойства Панангина форте

Отличаясь большей концентрацией активных веществ в составе, средство оказывает выраженный, быстрый терапевтический эффект:

• восстановление нормального тонуса мышц, нервных структур миокарда;
• улучшение ферментных реакций;
• снижение объема потребляемого кислорода;
• предотвращение ишемической болезни.

Панангин форте снабжает организм необходимым количеством полезных веществ за меньшее количество приемов. Это следует учитывать во избежание передозировки.

Отличия от классического Панангина

Разница заключается в увеличенной дозировке основных действующих веществ:

• калий - 332 мг, вместо 166;
• магний - 350 мг, вместо 175.

Второе отличие - форма выпуска. Панангин Форте выпускается в виде капсул. Обычный препарат стоит дешевле, чем усиленный.

Панангин противопоказания

К противопоказаниям к использованию лекарства относят:

• индивидуальную непереносимость составляющих;
• переизбыток калиевых, магниевых соединений в крови;
• серьезные нарушения функции почек (хроническая или острая почечная недостаточность);
• тяжелую форму миастении;
• нарушение метаболизма аминокислот;
• кардиогенный шок;
• обезвоживание;
• предсердно-желудочковые блокады;
• болезнь Аддисона;
• дисфункцию печени.

Среди ограничений выделяют:

• детский возраст;
• беременность (первый триместр);
• лактационный период.

Побочные эффекты

Средство хорошо переносится большинством больных. Иногда наблюдаются побочные реакции:

• тошнота;
• расстройства стула;
• жажда;
• снижение АД.

Медикаменты, содержащие кальций, способствуют снижению биодоступности магния. Поэтому применять их вместе с Панангином не рекомендуется.

Аналоги препарата Панангин

Наиболее известным аналогом является Аспаркам. Аналогичным действием обладают также Магнерот и Ритмокор.

Симптомы передозировки Панангина

Превышение терапевтической дозы лекарства приводит к избытку ионов калия и магния в крови.

Избыток калия сопровождается:

• патологическим снижением чувствительности в нижних конечностях;
• мышечной слабостью, в тяжелых случаях - развитием парезов;
• дыхательной недостаточностью;
• судорогами;
• ацидозом;
• возникновением аритмии (фибрилляции желудочков, асистолии).

Превышение концентрации магния проявляется нарушениями со стороны систем:

• нервной - сонливость, слабость, спутанность сознания, потеря равновесия;
• пищеварительной - тошнота, рвота, расстройства кишечника;
• сердечно-сосудистая - патологическое расширение сосудов, снижение АД;
• дыхательной - затруднение дыхания.

При быстром получении высоких доз магния развивается брадикардия, потеря сознания, при несвоевременном реагировании - остановка сердца.

Доврачебная помощь

При появлении первых признаков интоксикации фармпрепаратом следует срочно вызвать бригаду «скорой помощи». Тем временем необходимо попытаться уменьшить токсическое воздействие.

Наиболее эффективными будут действия, совершенные в течение 2 часов после приема медикамента. Первая помощь включает:

• промывание желудка 2 литрами воды комнатной температуры;
• использование абсорбирующих препаратов (активированного угля, Атоксила, Энтеросорба и др.);
• обильное питье (очищенная вода небольшими глоточками).

При потере сознания следует произвести простейшие реанимирующие действия:

• положить пострадавшего на бок;
• сбрызнуть лицо холодной водой;
• поднести к носу нашатырь;
• обеспечить приток крови к голове.

При остановке сердца выполнить непрямой массаж сердца, сделать искусственное дыхание.

Стационарное лечение

При госпитализации обязательными диагностическими мероприятиями являются:

• врачебный осмотр;
• измерения пульса, АД;
• проверка дыхания;
• сатурация.

По результатам проведенной диагностики, основная цель которой - определение концентрации электролитов в крови, назначают:

• перитонеальный диализ;
• гемодиализ.

Обязательная процедура - внутривенное введение хлорида кальция с помощью капельницы.

Следует помнить, что квалифицированная помощь нужна практически во всех случаях передозировки Панангина, поскольку устранить электролитный дисбаланс самостоятельно практически невозможно.