Может ли быть менструация после зачатия. После зачатия пошли месячные – это нормально? Симптомы внематочной беременности

Свернуть

Многие процессы в женском организме регулируются при помощи гормонов. Месячные начинаются, когда зачатия не происходит и уровень определенных гормонов снижается, отслаивается участок эндометрия и начинается кровотечение. Это бывает в случае, если зачатия не произошло. Могут ли пойти месячные после зачатия? Если месячные появились после оплодотворения яйцеклетки, это может означать, что падение гормонов вызвано начинающимся или свершившимся выкидышем. Поэтому, чтобы сохранить беременность, визит к врачу откладывать нельзя.

Возможно ли это?

Могут ли идти месячные после зачатия? В большинстве случаев после зачатия месячные прекращаются, за это отвечает временная железа – желтое тело яичника. Она вырабатывает гормоны, необходимые для правильной имплантации и развития плода. Но известны случаи, когда женщина узнает о том, в ее теле развивается зародыш только после первого шевеления или появления других признаков беременности, поскольку у нее каждый месяц шли месячные. Иногда такая беременность вполне нормально развивается на фоне менструаций, поэтому нельзя полностью отрицать ее наличие, если все остальные признаки подтверждают этот факт.

В основном у беременной женщины могут пойти месячные из-за того, что зачатие произошло в середине цикла, в этом случае яйцеклетка не успевает имплантироваться к стенке матки и в организме не наступает гормональной перестройки. Также причиной сбоя может быть такое редкое явление, как продолжение продукции яйцеклеток после оплодотворения одной из них. Кровотечения при этом бывают незначительные, но регулярные. Месячные при беременности возможны также по причине недостаточной продукции эстрогенов. Эта патология встречается довольно часто, в этом случае женщина узнает о своей беременности ближе к 12 неделям гестационного срока.

Одной из маловероятных причин появления менструации при беременности является гормональный сбой. Когда выходят сразу два ооцита и могут быть оплодотворены в течение одного цикла. Яйцеклетка способна оплодотвориться на фоне месячных. Поэтому календарный метод предохранения является очень ненадежным, все в организме управляется гормонами, и стоит гипофизу подать соответствующий сигнал, как из яичника выйдет новая яйцеклетка.

Почему это происходит?

Некоторые женщины во время овуляции могут ощущать дискомфорт. Это может указывать на то, что произошло оплодотворение яйцеклетки. Кровомазания при этом не означают приход месячных, их длительность не превышает 2 часов. Боли и кровянистые выделения могут начаться или усилиться после полового контакта из-за раздражения шейки матки, это совершенно нормально.

Месячные на первой неделе беременности означают, что яйцеклетка еще не имплантировалась, таким образом, зачатия еще не произошло, оно состоится немного поздней. Также известны случаи, когда созревают и выходят сразу два ооцита. Один оплодотворяется сперматозоидом, а второй отмирает, кровянистые выделения возникают в результате его отторжения. Приход месячных не влияет на течение беременности, развившейся из второй яйцеклетки.

Месячные при беременности обычно бывают только в первом месяце. Почему так происходит? Потому что оплодотворенный ооцит движется к месту имплантации, но гормональный отклик произойдет только лишь после того, как зародыш прикрепится к стенке матки. Поэтому прекращение менструаций последует в следующем цикле, когда эмбрион займет свое место в матке и в организме женщины изменится гормональный фон. Это типичный ход событий, когда оплодотворение происходит в середине цикла.

Как отличить месячные от выкидыша?

Самостоятельно определить, месячные это или угроза выкидыша, практически невозможно. При гормональном сбое может быть менструация во время беременности, она обычно протекает со скудными выделениями и только в первый месяц беременности.

При отсутствии какой-либо задержки можно практически с полной уверенностью считать, что это обычные месячные. Но если менструация задерживалась хотя бы на пару дней, то скорей всего произошло оплодотворение и самопроизвольный выкидыш. Характерным признаком выкидыша является обильное и болезненное кровотечение, которое имеет большую продолжительность. Выделения нередко бывают ярко алые, иногда буроватые.

После раннего самопроизвольного аборта выделения содержат остатки плодного пузыря в виде кровяных сгустков. Если общее состояние женщины не нарушено, то она скорей всего воздержится от посещения врача. Если при выкидыше возникают схваткообразные боли внизу живота, иррадирующие в поясницу, повышение температуры тела, значительное ухудшение самочувствия, тошнота, слабость, головокружение, то следует немедленно обратиться в больницу. Это указывает на то, что плодные оболочки вышли не полностью и женщине необходимо выскабливание полости матки.

Отличить выкидыш от обычной менструации по внешним признакам нереально, а ультразвуковое исследование через неделю после оплодотворения не даст результата. На этом сроке плодное яйцо еще слишком мало. Гинекологический осмотр также будет не информативен, поскольку пальпация и внутреннее исследование шейки матки не позволят установить наличие беременности. Матка может быть слегка увеличена в любом случае, как при беременности, так и после выкидыша.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если после зачатия пошли месячные, то необходимо посетить врача. Если точно установлен факт оплодотворения, то кровотечение могут спровоцировать любые физические нагрузки, инфекционные процессы и травмы. В этом случае до приезда неотложки женщине надо принять горизонтальное положение и расслабиться.

При существенном ухудшении самочувствия, сопровождающемся вагинальным кровотечением и спастическими болями внизу живота, надо исключить наличие внематочной беременности. Это очень серьезное осложнение, которое может вызвать обильное внутреннее кровотечение. Локализация боли может быть разлитой или односторонней. У женщины могут быть ортостатические обмороки от потери крови, боль в плече из-за раздражения диафрагмального нерва вследствие внутреннего кровотечения, давление в прямой кишке или мочевом пузыре.

Заключение и вывод

Месячные и беременность не являются взаимоисключающими состояниями, но возникают достаточно редко. Важно не относиться легкомысленно к любому необычному явлению во время достоверно установленной беременности, своевременное обращение к специалисту может сохранить плод, даже если уже началось кровотечение. Месячные при беременности возможны в первый месяц после оплодотворения, но они кратковременные и не обильные.

Боли в животе, кровотечение и обморочное состояние могут указывать на внематочную беременность, которая чревата разрывом трубы. Это серьезное состояние, требующее неотложной хирургической помощи. Если небольшие кровянистые выделения появились в первые дни после оплодотворения, то они означают имплантацию зародыша и являются абсолютно нормальным явлением.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Уровня гормонов, когда эндометрий матки отслаивается и начинается кровотечение. Это происходит в тех случаях, если зачатия не произошло. Если же пришли уже после оплодотворения яйцеклетки, то можно предположить, что происходит то же самое. А ведь падение гормонов является первым признаком выкидыша. Поэтому даже при небольшом количестве кровянистых выделений нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Чем раньше это будет сделано, тем выше шанс спасти ребенка.

после зачатия?

В норме менструация должна прекратиться, как только наступит беременность. Но нередко можно встретить , которые не знали о ее наступлении, так как все это время у них . И такие случаи врачи нередко квалифицируют как норму.

Чаще всего месячные идут из-за слишком быстрой перестройки организма. Такое происходит, когда оплодотворение начинается с середины менструального цикла. В этом случае плодное яйцо просто не успевает к дате начала менструаций к нужному месту, а потому они идут по привычной схеме.

Месячные объясняются также недостаточным количеством эстрогенов в крови матери. Сегодня гормональные нарушения не редкость, а потому многие из них узнают о своем интересном положении только ближе к 12 недели.

Менструация после зачатия может начаться при одновременном созревании двух яйцеклеток, одна из которых отторгается с ее помощью. Этот случай довольно сложный, а потому он требует наблюдения специалистов.

Как отличить месячные при беременности от начала выкидыша?

Если факт подтвержден, а кровянистые выделения продолжают идти, необходимо срочно бежать к врачу. Во всяком случае, назвать нормой это нельзя. Даже если он не подтвердит выкидыш при осмотре на кресле и УЗИ, нелишним будет сдать кровь на определения уровня гормонов и воспалительных процессов.

Обычная менструация, возникающая из-за гормональных нарушений, которые могут происходить в организме женщины на первых месяцах беременности, незначительная и не сопровождается болью. Если же начались кровянистые выделения, сопровождаемые схваткообразными болями внизу живота, то это может говорить о начале выкидыша и спасти жизнь ребенка в этом случае может только вызов скорой помощи, до приезда которой нужно принять горизонтальное положение и перестать совершать лишние телодвижения.

Если после зачатия пошли месячные, нужно обратить внимание на признаки их появления. Кровотечение возможно в момент ожидаемой менструации на первой неделе беременности, выпадающей на их начало. Причиной тому – овуляция, разрыв пузырьков граафа, попадание яйцеклетки в брюшную полость. Однако, кровянистые выделения, принимаемые за месячные, могут иметь совсем иное происхождение.

Если проявить внимание к выделениям, то можно заметить большую разницу. Да, при убежденной беременности и приходе месячных на конец цикла имеются отклонения в организме и нужно бить тревогу. Но, есть исключения из правил. Дело в том, что с приходом менструации происходит выделение гормонов, в результате влияния головного мозга на эндокринную систему. Именно под их влиянием яйцеклетка готова к оплодотворению, а матка - к принятию плодного яйца.

Организм молодой девочки содержит в себе до 2 млн яйцеклеток, зрелых из них более 400000. С приходом каждой менструации созревает до 20 клеток в плодном яйце, одна из них, расположенная в граафовом пузырьке, лидирует. В процессе овуляции клетка за счет отростков перемещается в трубу матки, примерно 24 часа остается жизнеспособной.

Женщины испытывают боли и дискомфорт. Это сигнал о зачатии яйцеклетки, а лишь мазня, светло-красные выделения, продолжающиеся не более 2 часов. Могут усилиться после секса, в результате стимулирования шейки матки, и патологией данный факт назвать нельзя. Приход месячных на первой неделе беременности, согласно акушерской неделе, и это нормальное явление. Зачатия еще нет, но оно настигнет позже, ближе к 3-ей неделе.

Кровянистые выделения можно считать овуляторными по причине разрыва фолликул в яичнике и выхода яйцеклетки наружу. При повреждении сосудов кровь может перекочевать в брюшину, яичник испытает апоплексию, но состояние неопасное, не угрожающее женщине и плоду. Выделения могут быть и на 3-ей неделе в момент прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Говорят, что месячные пошли через плод. Приход кровянистых выделений связан с наступлением беременности.

Бывают случаи, когда созревает сразу 2 яйцеклетки. Одна оплодотворяется, другая – отмирает, выходит в сопровождении с кровотечением и даже при наступлении зачатия приходят месячные.

Месячные при зачатии идут по причине быстрой перестройки организма, если оплодотворение пришлось на середину цикла. Просто они идут по привычной схеме, если не успевает плодное яйцо прикрепиться на начало менструации.

Недостаток в крови женщины эстрогена приводит к месячным. Гормональный сбой случается, и женщины зачастую узнают о беременности только в 12–13 недель.

Если это выкидыш?

При подтверждении факта беременности и отхождении кровянистых выделений обращение к врачу должно быть незамедлительным. Данное состояние – не норма, и в случае не подтвержденного диагноза - выкидыш по результатам УЗИ, то рекомендуется сдать дополнительный анализ на гормоны. Возможны воспалительные процессы в организме.

Если имеются гормональные нарушения, то в первые два месяца беременности может проходить обычная менструация, но выделения незначительны и непродолжительны.

При выкидыше появляются схваткообразные, сильные боли наряду с обычными кровотечениями при плановых месячных. Для спасения жизни малыша скорую помощь нужно вызвать как можно быстрее. В ожидании ее лечь, не делая лишних движений телом.

Беременность, признаки

В самом начале беременности проходит , и это норма. Женщина вряд ли еще знает о своем интересном положении. Кровотечение проходит до того, как тест покажет 2 полоски. Связано это со временем прикрепления плодного яйца, как правило, выпадающего на овуляционные дни, в середине цикла. При цикле в 30 дней это происходит с 14 по 16 день. Оплодотворенная яйцеклетка в полость матки по трубам передвигается от 10 до 14 дней, внедряется в стенки с 24 по 27 день цикла. Через 2-3 дня должны начаться плановые месячные и данное кровотечение реально при беременности, неопасно. Это физиологические особенности женского организма.

Если женщины не ждут беременности, то не всегда придают особого значения выделениям, появившимся раньше положенного срока. Однако, при планировании беременности стоит понимать, что нормально лишь имплантационное кровотечение на раннем этапе беременности, в момент ее зарождения.

Каждой женщине важно научиться отличать вагинальные кровотечения от других иных. К сожалению, несвоевременные месячные часто связаны отнюдь не с беременностью, а воспалительными процессами, инфекциями, болезнями, протекающими в организме, которые в срочном порядке нужно лечить. Научитесь распознавать природу кровотечений. Для женщины в детородном возрасте и планирующей детей это крайне важно.

Когда кровотечения опасны?

Многие женщины опасаются выкидыша при отхождении крови более суток после зачатия. Паниковать не нужно, лучше показаться врачу. Вероятность угрозы есть, но причина затяжного кровотечения может быть совершенно иная. Например, воспалительный процесс в организме, сбой в работе многих систем и органов.

Последствия непредсказуемы при . Это серьезное осложнение. При имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки начинаются выделения, похожие на месячные. На самом деле, это патология, приводит к разрыву маточной трубы. В ряде случаев при своевременном обращении к врачу с данной беременностью справиться можно. При запущении проблемы иногда без оперативного вмешательства уже не обойтись. Если кровотечения не проходят или появилось в конце менструального цикла и девушка уверена, что беременна, то нужно посетить гинеколога. Возможны серьезные отклонения в организме.

Угрозы нет, если мазня с небольшими выделениями пришлась на начало беременности по причине начала менструации. Это симптом, нежели болезнь.

Каждой женщине важно понимать причины, спровоцировавшие появления выделений, кровотечений в случае, если результат теста положительный. Своевременный визит к гинекологу поможет избежать множества проблем. Медлительность в большинстве случаев вредна при месячных идущих уже при беременности. Все - же кровотечение в норме, идущее при беременности, бывает в редких случаях. Не подвергайте угрозе зародившуюся внутри вас жизнь. Обращайтесь к врачу при малейшем подозрении на неполадки в организме. Гормональный сбой неустойчив, начинает перестраиваться при зачатии. Симптомы при наступлении беременности на самом деле могут быть самыми разнообразными.

Первым признаком беременности считается, как правило, отсутствие месячных. Просто оплодотворение женской клетки является пусковым механизмом для множества определенных процессов, по причине которых менструации отсутствуют до родов и еще несколько недель после родоразрешения. Но иногда встречаются такие пациентки, у которых продолжают идти месячные после зачатия. Организм женщины – структура крайне непредсказуемая, поэтому нельзя судить об отсутствии беременности только по менструации. Если через неделю после зачатия пошли месячные, то они могут быть совсем не безобидными, да это и вовсе могут быть не менструации, а патологическое кровотечение, ведущее к серьезным проблемам, вплоть до выкидыша.

Сосотояние здоровья во многом зависит от выбора рациона питания

Практически все женщины убеждены, что очередные менструации обозначают, что оплодотворения не произошло. Если девушка опасается беременности, то она с нетерпением ждет начала нового цикла, когда приходит менструация. И вот на белье обнаруживаются кровянистые пятнышки, обозначающие приход очередных месячных. Женщина живет прежней жизнью, не меняя привычек, менструальные кровотечения приходят регулярно. И тут девушка замечает явные признаки беременности, покупает тест и с удивлением обнаруживает, что скоро станет матерью. Врач подтверждает беременность, причем уже с солидным 8-12-недельным сроком.

Подобные случаи встречаются в гинекологической практике сплошь и рядом. Иногда бывает, что месячные после зачатия идут до 16 недель, когда сделать аборт по желанию будет уже невозможно. Подобное часто наблюдается у полных женщин, имеющих большой живот. Они попросту не замечают, что у них начинает расти живот, а когда беременность становится совсем зрелой, то остается только рожать. Почему же так происходит? Все дело в физиологии.

Физиологические особенности

Женский организм функционирует по определенному циклу.

У каждой девушки при рождении в яичниках закладывается определенное количество яйцеклеток, которые в течение жизни должны созреть и, возможно, оплодотвориться.
Каждый месяц в период овуляции одна из яйцеклеток созревает и выходит из фолликула, перемещается в трубу с целью оплодотворения.
Если зачатия не случается, то клетка гибнет и выходит в составе менструального кровотечения.
Маточная полость изнутри покрыта эндометрием. Этот слой функционирует, полностью завися от гормональных процессов. После месячных он начинает интенсивно нарастать. Роль эндометриальных тканей заключается в обеспечении малыша необходимым питанием, поэтому эндометрий отлично кровоснабжается, а при его отслоении наблюдается выраженное кровотечение.
При отсутствии имплантации в мозг не отправляется сигнал о выработке соответствующего гормонального комплекса, в результате эндометриальный внутриматочный слой отторгается и выходит с кровью наружу.
Фактически, когда начинают идти месячные, запускаются процессы отслаивания внутреннего слоя в полости матки. В данном процессе принимает активное участие гормональная система пациентки.

Если зачатие произошло, то яйцеклетка вживляется в эндометриальный слой, при этом гормональная картина организма в корне изменяется – начинает выделяться прогестерон, способствующий утолщению маточных стенок, уплотнению и разрастанию эндометриальных тканей, чтобы эмбрион смог надежно к ним закрепиться. Кроме того, прогестерон не дает маточным стенкам сокращаться, чтобы они не отторгли инородный организм, коим является плод.

Вернемся к основному вопросу – могут ли пойти месячные вскоре после зачатия? В целом подобное невозможно, хотя иногда и случаются исключения. Но чаще всего девушки путают месячные с кровотечением.

Почему при вынашивании может возникнуть кровотечение

Любые таблетки нужно принимать только по назначению специалиста

Одни кровянистые выделения безопасны для плода и вынашивания в целом, а другие могут привести к опасным последствиям, поэтому подобный признак требует обязательного выявления причин. Лучше перестраховаться, чем упустить время и потерять ребенка. В целом кровотечение в первые недели вынашивания может начаться по нескольким причинам. Одной из таких являются гормональные нарушения. В подобных ситуациях месячные идут скудно, имеют мажущий характер, а в ночное время выделения отсутствуют вовсе. Для выявления причины и устранения проблемы необходима консультация гинеколога и эндокринолога, которые подберут препараты, безопасные для плода и вынашивания.

При угрозе прерывания девушка также может обнаружить признаки месячных, только это не месячные, а кровотечение, которое сопровождается болезненными ощущениями, похожими на схватки или тяжесть в животе. В подобной ситуации есть лишь один верный выход – срочно вызывать скорую. Кроме того, кровотечения при вынашивании – это обычный признак внематочной. При данной патологии болезненная симптоматика беспокоит в конкретном месте, где закрепился эмбрион. В целом боли постоянные, хотя могут и пропадать на несколько часов либо суток, но вскоре возобновляются. В поздние сроки болевой синдром может усилиться до нестерпимых ощущений. Проблема устраняется хирургическим путем.

Если женщина при вынашивании либо еще до него подхватила какую-либо инфекцию, то велика вероятность, что у нее тоже пойдут месячные. Ситуация осложняется сложностью в выборе медикаментов, ведь беременным разрешены далеко не все препараты. Достаточно часто причиной кровотечения после зачатия выступает имплантация. Это даже и не кровотечение, а лишь незначительная мазня темного цвета, потому как кровь сворачивается еще внутри матки. Для имплантационного кровотечения характерна скудность и кратковременность.

Внимание! Особенно тревожным признаком считается появление алых обильных выделений. В подобной ситуации необходимо срочное врачебное вмешательство. Чем больше крови потеряла беременная, тем критичнее складывается картина патологии, даже если болевая симптоматика при этом отсутствует.

Иногда случаются ситуации, когда пациентка беременеет двойней. Под влиянием каких-либо факторов происходит гибель одного плода. Когда он будет отторгаться, откроется кровотечение. В подобном состоянии женщина должна находиться под строгим наблюдением акушеров, чтобы своевременно предотвратить неблагоприятные последствия для второго, сохранившегося ребенка. Также месячные кровотечения могут начаться у беременных, имеющих структурные маточные патологии вроде миомных образований, эндометриоза и пр.

Цветная беременность

Употребление алкоголя при вынашивании категорически запрещено

В гинекологии существует такое понятие, как цветная беременность, которое обозначает наличие менструальных выделений уже после оплодотворения. Многие врачи допускают вероятность наличия месячных у девушек в первые несколько циклов после зачатия. Но у них есть свое объяснение. Во-первых, такие менструальные выделения могут быть следствием сбоев менструального цикла, в результате которых могут появиться обильные либо скудные выделения уже после зачатия.

При вынашивании, когда начинаются менструации, пациентка, как правило, не наблюдает традиционной симптоматики, характерной для обычных месячных. У нее отсутствуют головные боли, усталости, сонливого состояния и некоторого раздражения, припухлости молочных желез и т. п. Если беременность планировалась, были незащищенные половые близости в благоприятный для зачатия период, а в начале цикла пошли несколько необычные месячные, то нужно провести домашнее тестирование на наличие беременности. Кровянистые выделения результаты теста исказить не смогут, а вот исключить или подтвердить вероятную беременность таким способом очень даже можно.

Кровотечение или месячные?

Могут ли быть месячные у беременных девушек? Специалисты предупреждают, что наличие кровянистых выделений при вынашивании не может расцениваться, как норма. Подобный признак свидетельствует о нарушениях в гормональной сфере. В ходе гинекологического обследования могут обнаружиться предпосылки к прерыванию либо уже случившийся выкидыш. Отличить патологическое кровотечение от месячных можно по алой крови и обильности выделений.

Также отличительной особенностью кровотечений является наличие болезненности, которая может иметь острый и резкий характер, либо быть тянущей и тупой. Именно по таким признакам можно заподозрить патологию и срочно вызвать неотложку.

На практике встречается немало случаев, когда женщина узнает о зачатии только по растущему животику, при этом месячные идут при беременности так, будто ее нет вовсе. Но это не закономерность, а скорее исключение, на которое надеяться глупо и даже опасно. Чаще женщине при подобных кровотечениях приходится месяцами лежать в гинекологии на сохранении, чтобы спасти малыша и сохранить беременность. Поэтому при появлении крови из влагалища вне зависимости от количества выделений необходимо проконсультироваться со специалистом.

Опасны ли менструации при беременности

Сложно сразу определить, насколько опасно возникшее кровотечение. Не все выделения, содержащие кровь, могут угрожать жизни ребенка и самой пациентки. Поэтому беременной самой необходимо трезво расценивать свое состояние и ситуацию в целом. Если наблюдаются кровотечения, напоминающие менструацию по интенсивности и длительности, то практически в 100% подобных случаев пациентка теряет ребенка. Аналогичный исход ожидается при появлении чересчур болезненных кровотечений.

При скудных, мажущих выделениях, даже при их регулярности, никакой угрозы плоду обычно нет, но к доктору все же обратиться придется, хотя бы для того, чтобы убедиться в отсутствии угрозы. Известны случаи, когда месячные шли регулярно на протяжении всей беременности, которая завершилась благополучным родоразрешением, но таких ситуаций единицы. Обычно подобные случаи объясняются памятью организма, благодаря которой создается привычный гормональный фон, как до беременности, что может стать критичным для ребенка. Хотя в целом на ранних сроках мажущие месячные не опасны для плода.

Как быть при появлении подобных выделений?

Как поступить женщине, столкнувшейся с подобным явлением?

Первым делом нужно наверняка убедиться в наличии беременности, если вы еще не стоите на учете в гинекологии. Для этого можно обойтись домашним стрип-тестом. Если факт зачатия подтверждается, то нужно обратиться к специалисту.
Если врач уже подтвердил, что беременность имеет место и начались кровотечения, то нужно срочно бежать в женскую консультацию. Там назначать необходимые лабораторные исследования и проведут ультразвуковое сканирование, которые помогут определить причину кровянистых выделений.
Если вы уверены, что ждете ребенка, и вас ни беспокоить внезапные острые боли в области матки (низ живота над лобком), которые отдаются в пояснице и спине, то необходимо вызвать скорую. При наличии подобного симптомокомплекса (кровотечение + острые и резкие боли) велика вероятность развития выкидыша. При правильных и своевременных действиях врачи помогут сохранить беременность, но для этого нужно обратиться за помощью сразу после появления первых патологических признаков.

Заключение

Забеременеть девушка способна в любой день цикла, особенно при нерегулярности месячных. Поэтому подсчитать безопасные для зачатия дни достаточно сложно. На первых неделях вынашивания вполне вероятно появление незначительных кровянистых выделений, которые будут отличаться от обычных месячных отсутствием болезненности и скудностью отделяемого. Подобная мазня в большинстве случаев считается одним из вариантов нормы. Но если кровянистые выделения возникли на более позднем сроке (после первого триместра), то необходима обязательная гинекологическая консультация.

Если же выделения крови по обильности сопоставимы с обычной менструацией, то они не могут считаться допустимыми. Подобные отклонения опасны для жизни ребенка и самой матери, поэтому необходимо обследоваться, чтобы выявить причины кровотечений. Обычно такими выделениями сопровождаются выкидыши. Если же самочувствие у беременной отличное, никаких отклонений в развитии плода не наблюдается, а месячные ежемесячно продолжают появляться, то скорее всего, организм девушки никак не хочет перестраиваться, функционируя по прежнему гормональному режиму. Но такие случаи единичны.

Чтобы исключить вероятные отклонения, нужно регулярно посещать гинеколога, сдавать назначенные лабораторные и аппаратные исследования, а также внимательно следить за собственным состоянием и внутренними ощущениями. Если возникнут какие-то подозрения, то лучше перестраховаться и лишний раз проконсультироваться с акушером-гинекологом, нежели упустить момент и потерять ребенка. Если мамочка не будет игнорировать необычные и тревожные сигналы собственного организма, то вынашивание будет проходить по плану и завершится рождением здоровенького малыша, даже если поначалу зачатие омрачалось незначительными кровянистыми выделениями.

Могут ли месячные пойти после зачатия? Всем женщинам известна истина – наступает беременность – прекращаются месячные, или по-научному, менструации. Так бывает в идеале, однако на практике возможны различные варианты. Сегодня в нашей статье мы обсудим тему, могут ли месячные пойти после зачатия и почему же идут такие месячные?

Для общего понимания вопроса стоит немного осветить тему физиологии женских половых органов во время беременности.

У не беременной женщины с периода полового созревания ежемесячно наблюдаются кровянистые выделения из половых путей – менструация. Это совершенно обычное состояние, более того, признак нормальной работы гормональной и репродуктивной систем.

Каждый месячный или менструальный цикл длится от одной менструации до следующей и занимает от 21 до 40 дней. У каждой женщины этот цикл свой, а также может меняться в течение жизни. Менструация – это выделение крови из половых путей, занимающее в среднем от 3 до 7 дней. Месячные – это не только кровь, но и остатки слизистой оболочки полости матки – эндометрия, который отторгается в конце каждого месячного цикла, а также слизь и секрет маточных желез.

При наступлении беременности в организме будущей матери с первых же дней начинается бурная гормональная перестройка, выключающая процессы созревания яйцеклетки, циклические изменения в эндометрии, и разумеется, процессы его ежемесячного отторжения.

Это очень важно, поскольку месячных при беременности не бывает! Бывают скудные кровянистые выделения или кровотечение различной интенсивности, которые не имеют право называться менструацией, однако носят патологический характер. Такая «менструация» после зачатия – чаще всего признак нарушения нормального течения беременности.

Исходя из этого, ответ на вопрос «Могут ли месячные быть после зачатия?» — НЕТ. А вот «Могут ли наблюдаться кровянистые выделения из половых путей во время беременности?» — да, могут, но это требует пристального внимания врача акушера-гинеколога.

Причины

Теперь, когда мы разобрались с терминами, стоит поговорить о сути проблемы, ведь как ни назови такие кровянистые выделения, они не являются нормальными. Кровянистые выделения разной интенсивности или «месячные», как их называют сами пациентки, после зачатия могут быть по совершенно разным причинам и зависят от:

Срока беременности – это один из важнейших факторов. Чем меньше срок беременности, тем менее опасны такие выделения из половых путей как для будущего ребенка, так и для самой женщины.
Полноценности гормонального фона женщины и особенностей свертывающей системы крови;
Места расположения плодного яйца или зародыша – в полости матки или вне ее;
Вариантов прикрепления плодного яйца и плаценты или детского места;
Особенностей строения ее матки, влагалища и шейки матки;
Наличия у женщины гинекологических заболеваний;
Генетической состоятельности самого зародыша;
Особенностей наступления данной беременности – наступило зачатие самопроизвольно или были применены вспомогательные репродуктивные технологии – ЭКО, ИКСИ, инсеминация.

Когда на прием к гинекологу приходит женщина и жалуется, что после зачатия у нее пошли месячные, важно выяснить две основные вещи – есть ли беременность в принципе и каков ее срок?

До задержки

Еще несколько десятилетий назад женщины предполагали наступление беременности по отсутствию очередной менструации, тесты на беременность или хорионический гонадотропин (ХГЧ) были малодоступны и далеко не так точны. Тогда женщины через несколько недель задержки шли на прием к доктору, который, ощупав при осмотре уже увеличенную матку, констатировал беременность в сроках около 7-9 недель.

Теперь тесты на беременность можно купить в каждой аптеке или супермаркете, они точны и достаточно чувствительны. Хорошие тесты с повышенным содержанием реактива могут реагировать на беременность еще до наступления задержки, то есть за 2-3 дня до предполагаемых месячных.

Так женщины узнают о беременности на малых сроках. С одной стороны, это хорошо, ведь пациентки с определенными проблемами со здоровьем могут заранее начать принимать какие-либо лекарства, или наоборот, отменить опасные препараты. С другой стороны, такая «чрезмерная диагностика» приводит к лишним действиям со стороны женщины и врачей и выставлению совершенно лишних диагнозов.

Кровянистые выделения из половых путей в срок менструации на фоне подтвержденной тестом беременности еще можно отнести к месячным, поскольку такая беременность никуда не успела имплантироваться.

После зачатия

Некоторые женщины точно знают дату зачатия, например, высчитывали свою овуляцию по температурному графику или по тестам на овуляцию. Иногда через неделю после зачатия пациентка может наблюдать «месячные». Как правило, это скудные кровянистые выделения или буроватая слизь, проходящие за 1-2 дня.

Это явление носит название имплантационное кровотечение – разрушение слизистой оболочки матки внедряющейся в нее оплодотворенной яйцеклеткой. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы и характеризует нормальное внедрение зародыша в слизистую оболочку матки. Это единственный вариант, когда зачатие и «месячные» связаны положительным моментом.

При беременности

В более значимых сроках беременности – 7-16 недель – кровотечение из половых путей является первым и основным признаком начала прерывания беременности. Это называется угрожающий самопроизвольный аборт, начавшийся самопроизвольный аборт или аборт в ходу в зависимости от интенсивности кровотечения и наличия признаков жизни у плода.

Такое кровотечение возникает не из-за отторжения слизистой оболочки матки, а из-за отслойки плодного яйца или хориона от стенки матки, разрыва питающих сосудов и образования скоплений крови или гематом.

На сроках беременности свыше 16 недель, когда на месте имплантации плодного яйца закончила свое развитие плацента или детское место, кровотечение из половых путей является признаком отслойки этой плаценты от стенки матки. Это одно из самых опасных осложнений беременности. В таких сроках кровотечение становится опасным не только для плода, но и для самой женщины.

В третьем триместре кровотечение из половых путей также может произойти из-за повреждения сосудов пуповины у плода или их отрыва от плаценты.

Патологии

Наиболее частой причиной кровотечений во время беременности, особенно в ранних ее сроках, являются те или иные нарушения гормонального фона:

Недостаток прогестерона или гормона второй фазы менструального цикла.
Нарушения работы щитовидной железы – повышенная ее функция (гипертиреоз) или снижение функции (гипотиреоз).
Избыточная секреция гормона гипофиза – пролактина.

Помимо гормональных нарушений, у некоторых пациенток наблюдаются нарушения в системе свертывания крови. Наиболее частые их них:

Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов;
Различные генетические дефекты факторов свертывания – болезнь Виллебранда, дефицит витамина К и прочие.
Антифосфолипидный синдром или АФС.
Другие тромбофилии.

Такие нарушения в эндокринной и свертывающей системах могут как вызывать незначительные кровомазанья в ранние сроки, так и обильные кровотечения с потерей беременности.

Внематочная беременность

В норме оплодотворенная яйцеклетка должна из маточной трубы должна попасть в матку, имплантироваться в ее стенку и продолжить свое развитие. Однако в ряде случаев оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе или мигрирует в другие отделы малого таза и даже брюшной полости – возникают различные варианты внематочной беременности.

Внематочная беременность – одно из самых опасных состояний в гинекологии, приводящее к тяжелым последствиям и даже смерти женщины. Первыми признаками внематочной беременности становятся:

Положительный тест на беременность и задержка менструации;
Боли внизу живота и спине;
Кровянистые выделения из половых путей. Женщины, как правило, описывают эту ситуацию так: «Забеременела и месячные пошли скудно и с задержкой около 1-2 недель».

Именно поэтому при любых кровянистых выделениях в первый месяц после зачатия необходимо исключать внематочную беременность.

Особенности

Даже если плодное яйцо попало в матку и имплантировалось в слизистую оболочку, возможны варианты этого прикрепления. В норме яйцеклетка должна занимать положение на определенной высоте на внутренним зевом шейки матки. Возможны следующие варианты прикрепления хориона и плаценты:

Низкое прикрепление или плацентация;
Краевое прикрепление или плацентация;
Центральное прикрепление или предлежание плаценты, или хориона.

Чем ближе к шейке матки закрепился эмбрион, тем чаще у пациентки могут наблюдаться кровянистые выделения во время беременности. Радует тот факт, что в течение беременности хорион и плацента имеют свойство «двигаться» по стенке матки. Так варианты низкой плацентации превращаются в нормальные.

Иногда у женщин встречаются некоторые нюансы в строении и функционировании половых органов, которые могут провоцировать появление кровянистых выделений во время беременности.

Двурогая матка, удвоение матки или перегородка в полости матки – это варианты врожденных аномалий строения матки. Порой, на фоне таких особенностей у пациентки есть проблемы с беременностью, а порой – женщина рожает нескольких детей и не догадывается о своей «изюминке».

Тем не менее, доказано, что у женщин с аномалиями строения матки в разы чаще наблюдаются маточные кровотечения на фоне беременности. У пациенток с удвоенной маткой или выраженным дополнительным рогом возможны «месячные» после зачатия. При этом угроза прерывания беременности отсутствует, а кровь выделяется из второй матки или рога – это называется децидуальная реакция эндометрия.

Воспалительные заболевания шейки матки, особенности ее строения, наличие грубых рубцов или полипов шейки матки могут имитировать «месячные». Такие кровянистые выделения чаще всего появляются после полового акта, осмотра гинеколога или взятия мазков.

Генетика

Как бы нам не хотелось, чтобы каждая беременность легко наступала и также благополучно протекала, но естественный отбор никто не отменял. Женщины жалуются, что «месячные» начались после зачатия и идут в течение нескольких недель. Этим способом природа «выбраковывает» дефектные зародыши на ранних сроках беременности, препятствуя рождению детей с уродствами.

Именно поэтому важно понимать, что упорные кровянистые выделения во время беременности без видимых причин (низкого прикрепления хориона, двурогой матки, нарушений свертывающей системы крови и т.д.) могут говорить о наличии генетических аномалий у плода.

Хочется отметить, что в странах Европы и США беременным женщинам с кровянистыми выделениями никто не назначает никакой «сохраняющей» терапии, так популярной в наших странах. Ученые и медики считают, что нужно дать природе шанс справиться со своей задачей по естественному отбору. Надо отметить, их тактика дает свои плоды – искусственных прерываний беременности по генетическим показаниям в этих странах значительно меньше.

ЭКО

Надо понимать, что беременность, наступившая с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ, инсеминация), сама по себе не совсем обычна. Ранние сроки таких беременностей проходят под прикрытием различных гормональных препаратов и особого режима. Кровянистые выделения на фоне таких беременностей «из пробирки» иногда могут появляться и требуют коррекции поддерживающей терапии.

Подводя итоги нашей статьи, хотелось бы сказать, что если женщина забеременела и на фоне беременности у нее пошли месячные, необходимо обратиться к врачу и выяснить причины таких отклонений.