Как пломбируют зубы, что представляет собой процесс пломбирования зуба. Как пломбируют зуб в стоматологии и можно ли поставить пломбу в домашних условиях самому: видео-советы

2 2 768 0

Не всем от природы даны крепкие зубы, поэтому большая часть людей вынуждена обращаться к стоматологу.

Пациент должен поинтересоваться, какую пломбу будет ставить доктор. Так как состав, прочность, внешний вид и другие свойства выбранного материала существенно отличаются.

Например, реставрацию передних зубов лучше всего осуществлять одними материалами, а вот под коронку необходимо класть совсем иные. При этом цены на разные виды также будут отличаться.

Пломбировочные материалы – это специальные вещества, с помощью которых заполняются полости зуба. Они отличаются густой, пластичной консистенцией, которая в течение определенного времени затвердевает.

Выделяют следующие основные требования к современным пломбам:

  1. Отсутствие вредных компонентов;
  2. высокая устойчивость к воздействию слюны и еды;
  3. способность сохранять форму, объем, цвет, не поддаваясь окрашиванию;
  4. быстрое затвердевание;
  5. прочность.

Врачи, работающие в стоматологии, выбирают качественный пломбировочный материал, выдвигая к нему дополнительные требования: пластичность введения, легкость, время затвердевания, способность прилипать к стенке зуба.

Вначале мы рассмотрим разновидности пломб и их особенности.

Временные

Часто в любом терапевтическом лечении стоматологи используют временную пломбу. Пациенты сильно ошибаются, когда считают, что она обладает теми же свойствами, что и постоянная.

В основе лежат менее прочные материалы, которые можно легко и быстро вынуть из полости зубов. Они достаточно герметичны и служат в качестве вспомогательного инструмента не больше двух недель.

Время затвердевания – несколько часов. Именно поэтому стоматолог после пломбирования рекомендует не употреблять никакую пищу и не обращать внимания на появляющиеся сколы.

Разновидность материалов позволяет выбрать те, которые могут твердеть под действием света. Они отличаются естественным цветом и намного легче удаляются.

Как показывают отзывы, после установки временной пломбы во рту ощущается специфический вкус. Но это абсолютно безвредно и происходит за счет того, что некоторые производители добавляют в их состав определенные лекарства.

Цементные

  • Цинк-фосфатные;
  • силикатные;
  • силико-фосфатные;
  • поликарбоксилатные;
  • стеклоиономерные.

Для цемента характерно затвердевание в процессе химической реакции, происходящей во время смешивания двух основных элементов – жидкости и порошка.

Основные минусы этого процесса в том, что после завершения размешивания материала остается ограниченное время для того, чтобы поставить пломбу и сформировать правильную поверхность зуба.

    Цинк-фосфатная цементная

    Со временем стирается, образуются щели. Именно поэтому чаще всего их используют как промежуточные материалы во время установки других пломб или искусственных коронок.

    Силикатный цемент

    Считается достаточно токсичным и редко использующимся материалом в настоящее время. Такие пломбы не только хрупкие, но и имеют свойство растворяться при воздействии слюны.

    Силико-фосфатная цементная

    Имеет явные сходства с двумя предыдущими группами цемента.

    Поликарбоксилатные

    Стеклоиономерные

    Считаются наиболее популярной группой в данной категории. В результате происходит смешивание порошка (фтор-алюминиевого, силикатного стекла) и жидкости (полиакриловой кислоты). Такая пломба отличается от предыдущих тем, что кроме механического сцепления со стенками зуба, происходит еще химическая реакция. Это говорит о том, что пломба должна простоять дольше. Такие цементы обладают низкой токсичностью, высокой прочностью и могут применяться стоматологами для пломбировки детских зубов.

Композитные

  • Химеоотверждаемый композит

Это лучший вариант из недорогих пломбировочных материалов. Пломбы могут изготавливаться из разных веществ, но химеоотверждаемый композит при этом является одним из наиболее популярных.

Но он не соответствует цвету эмали и не ставится на передние зубы.

Сложность ее установки заключается в многоэтапности самого процесса.

  1. Сначала доктор стравливает эмаль, чтобы улучшить сцепление зуба и материала.
  2. После чего образовавшуюся полость покрывают бондом (своеобразный клей).
  3. Стоматолог смешивает в отдельной емкости компонентные массы и непосредственно ставит пломбу.
  4. После ее затвердения происходит процесс шлифовки и полировки зуба.

  • Светотвердеющий композит

Такие светоотверждаемые пломбы делятся на микрофилы (для передних зубов), макрофилы (для задних) и гибриды – подходят для всех групп. Это современные материалы, которые затвердевают за счет свечения полимеризационной лампы всего несколько секунд. Устанавливаются они также как и химеоотверждающий композит, только небольшими слоями, чтобы каждый из них можно было просветить лампой.

Плюсы таких пломб заключаются в их долговечности, прочности. Материал прекрасно подходит для реставрации зубов в «зоне улыбки», то есть передний зуб после пломбирования будет выглядеть как настоящий.

Из недостатков имеется то, что такой материал стоит не дешево, и требует высокого профессионализма стоматолога. Несмотря на то, что светоотверждаемая пломба отличается дороговизной, она обладает наиболее высокими показателями по всем параметрам.

Компомерные соединения

Компомеры используют для пломбирования молочных зубов, маленьких дырочек, реставрации. Такая пломба сочетает в себе прочность композитного материала, защиту от возникновения кариеса, как у стеклоиономеров, прекрасные эстетические качества.

Очень часто компомеры применяют для восстановления сильно разрушенных зубов, когда остаются только стенки. Их изготавливают по специальному слепку в лаборатории, и потом просто вклеивают в середину зуба.

Амальгамовые

Это материалы, в основе которых лежит сплав ртути с другими металлами, способными выделять ионы в ротовую полость. Среди наиболее токсичных выделяют ртуть.

Подобные пломбы чаще всего ставят на жевательные зубы. К их преимуществам стоит отнести:

  • Хорошие свойства усадки;
  • длительный срок службы.

Основные недостатки:

  • Непривлекательный металлический блеск;
  • небезопасное содержание ртути;
  • твердеют на протяжении 3 часов.

Пломбировочные материалы для зубов детей

Материалы для пломбирования молочного зуба в стоматологии должен отвечать ряду требований. Основные:

  • Не токсичность;
  • полная безопасность;
  • отсутствие химического воздействия.

Такие зубные пломбы постепенно стираются.

Чтобы вылечить молочный зуб, следует приложить максимум усилий и стараний со стороны ребенка, родителей, стоматолога. Поэтому трудность такого лечения весьма ощутима.

Любая современная детская стоматология готова предложить пломбирование маленьких зубов цветными материалами, в составе которых композитные смолы. Этот интересный подход стал использоваться недавно, но уже успел получить свою популярность. Такие цветные средства обладают следующими свойствами:

  1. Сочетают лучшие качества стеклоиономеров и фотополимеров;
  2. высокая пластичность;
  3. средство может держаться на молочных зубах до 4 лет;
  4. пломбировочный материал накапливает фтор из зубной пасты;
  5. на таких ярких пломбах во время детской улыбки заметны участки стирания;
  6. доступный ценовой диапазон;
  7. заинтересованность ребенка в цветных пломбах.

Какой врач ставит пломбы

Зарождение новых технологий и увеличение количества стоматологических проблем поспособствовали появлению высокопрофессиональных врачей-стоматологов и их пристальному обучению.

Стоматолог – специалист с высшим образованием, который лечит зубы. К его прямым обязанностям можно отнести:

  • Лечение зубных кариесов;
  • пломбирование;
  • терапия пульпитов, стоматитов и других заболеваний полости рта.

Работа стоматолога считается чрезвычайно ответственным трудом. Он должен не просто сделать дело, а установить верный диагноз и выбрать правильное лечение. При этом необходимо постоянно повышать уровень своей квалификации, разбираться в современных лекарствах, пользоваться новым оборудованием, следить за модными тенденциями.

Когда опытные врачи пломбируют зуб, они целенаправленно выполняют вмешательство в его структуру, а для этого нужны знания и большой опыт.

Что важно при пломбировании

К пломбированию зубов нам приходится часто прибегать в своей жизни. Это один из самых эффективных методов лечения кариеса.

За определенный промежуток времени стоматолог удаляет поврежденную ткань коренного зуба и ставит пломбу, что препятствует дальнейшему распространению кариеса. В конце процедуры обязательно проводится шлифовка.

Если откололся небольшой кусочек, то с помощью специальных пломб можно также восстановить форму зуба. Когда кариес затронул совсем маленькую часть, удастся обойтись без анестезии, а вот в случаи тщательной чистки зубной полости, специалист должен применить местное обезболивающее средство.

Бывают разные материалы, в результате использования которых существенно отличается технология пломбирования.

Чтобы качественно запломбировать коренной зуб, а пломба прослужила долгое время, следует правильно ухаживать за полостью рта.

Здесь нет особых правил, важно не меньше двух раз в день. К тому же два раза в год следует посещать стоматологический кабинет, чтобы проверить зубной ряд.

Важно помнить, что материал уступает самой эмали и может впитывать пигменты. Вот почему важно первые три дня после любых стоматологических процедур воздержаться от употребления ярких ягод и овощей.

Бесплатные пломбы

Подобные процедуры осуществляются по определенному минимуму предоставляемых услуг или по страховке. Качество бесплатных материалов отличается от тех, которые применяются в платных кабинетах.

На передние зубы в обычной государственной поликлинике ставят силикатные цементы. Они лучше обрабатываются и подходят по естественному цвету. А вот жевательные зубы делают с помощью силикофосфатных материалов.

Недавно бесплатная медицина стала также использовать композиты химического отвердения, например, Эвикрол, Кристалайн. Они качественнее других цементов, но далеки от платной пломбы.

Стоит ли пломбировать бесплатно

Получить бесплатные услуги стоматолога можно в обычных государственных клиниках, которые есть еще во многих населенных пунктах. На пациента заводится карта и ведется прием по предварительно взятым талонам.

В таких учреждениях должна быть на виду следующая информация для пациента:

  • Перечень услуг, которые входят в бесплатное лечение;
  • режим работы врачей;
  • страховая компания и ее реквизиты;
  • перечень предоставляемых льгот.

В последнее время стало тяжело воспользоваться бесплатными стоматологическими услугами, так как желающих действительно много, а времени катастрофически не хватает, тем более, когда зуб сильно беспокоит. В таком случае человек не экономит на своем здоровье и делает выбор в сторону платной клиники.

Часто в государственных больницах попадаются недобросовестные работники, которые просто пренебрегают своими обязанностями, выполняют их не в полном объеме, из-за чего страдает пациент.

Приходится самостоятельно делать выбор, отталкиваясь от того, какое лечение вам больше подходит.

Заключение

Заключение

О том, сколько стоят качественные услуги стоматолога, знают многие. Чтобы сэкономить, важно своевременно посещать стоматологический кабинет, осуществлять профилактику кариеса. Зубная боль относится к ряду наиболее мучительных состояний. Поэтому, если вы хотите знать, как выглядит красивая, белоснежная улыбка старайтесь при малейшем сколе его устранить, обратившись за помощью к настоящему специалисту.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Твердые ткани зубов человека не восстанавливаются самостоятельно. Из-за этого дефекты необходимо устранять путем использования медицинских средств. Установка пломб и вкладок - крайне распространенная практика. Стоматологи прибегают к пломбированию, дабы здоровью чувствительных тканей зубов не угрожало заражение, а также чтобы избавить пациента от дискомфорта, вызываемого оголенными нервными окончаниями зуба.

Когда необходима пломбировка зуба?

Визит к стоматологу с целью пломбирования больного зуба, зачастую, бывает вызван несколькими причинами:

  • появление дефектов на твердой ткани зуба из-за кариозного поражения;
  • приход в негодность или полная деструкция установленной ранее пломбы;
  • разрушение зуба, последовавшее в результате физического воздействия.

Стоматологи выделяют три стадии развития кариеса, и на каждом этапе болезни человек замечает все новые неприятные симптомы. На первых порах кариозное разрушение зуба может остаться незамеченным, так как изменяется лишь внешний вид эмали: на ней образуется небольшое пятно, при этом дискомфорта не наблюдается.

Этап, когда повреждения уже достигли эмали, предполагает то, что болезненные ощущения начинают проявляться при надкусывании и жевании. В случаях глубокого кариозного разрушения боль не прекращается даже тогда, когда поврежденный зуб находится в состоянии покоя. При таком течении болезни визит к стоматологу и пломбировка неизбежны.

Виды пломб

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Пломбы различают по материалу, из которого они изготовлены, и по назначению. Временные пломбы устанавливаются во время лечения больного зуба, например, при пульпите, когда под временную прокладку кладут лекарственный препарат. Материал пломб можно удалить легко, он не вреден организму.

Цементные

Цементные пломбы имеют следующие плюсы - липкость и химические особенности, но они крайне не эстетично выглядят, а также стираются с течением времени. Для изготовления цветных используют материалы трех видов:

  • Силикатные - состоят из специального стекла и ортофосфорных кислотных соединений, которые выделяют фтор, способствующий избавлению от кариеса.
  • Фосфатные - материалы низкого качества, от применения которых постепенно отказываются. Сегодня фосфатные пломбы идут в ход только при протезировании.
  • Стеклоиномерные – эффективны при пломбировке. Их состав очень схож с тканью органов ротовой полости, что обеспечивает пломбам высокую адгезию, позволяющую провести их установку при сильной влажности среды. Существуют модификации стеклоиномеров, создаваемые с использованием керамических или металлических элементов.

Композитные

Композитные пломбы создаются из пластика, отличаются высокой прочностью, но служат, как правило, не более 5 лет. Материалы, из которых производят композитные пломбы:



Светоотверждаемые и нанокомпозитные

Светоотверждаемые пломбы, являются отличным вариантом для желающих получить качественный результат, при этом сохранив эстетичный вид зуба. Установка таких композитных пломб осуществляется во всех участках челюсти.

Самым лучшим вариантом для пломбирования жевательных зубов являются гибридные композитные пломбы и нанокомпозиты. Благодаря отличному сцеплению с зубной тканью и отсутствию вредного воздействия специалисты считают их универсальными.

Амальгамовые

Амальгамовые прочные пломбы обширно применялись раньше. Материалом для амальгамовых пломб являются разные сплавы, в основе которых лежит ртуть. В качестве преимуществ следует выделить прочность, нечувствительность к влаге и срок эксплуатации. Крайне распространенным видом амальгамы является сплав ртути и серебра. Серебряные с ртутью пломбы, обладая всеми вышеперечисленными плюсами, еще и не темнеют со временем.

Коронки на основе металлических сплавов не потребуют больших финансовых затрат. Выбирая серебряную пломбу, вы отдаете предпочтение экономичности, практичности и долговечности.

Амальгама имеет небольшой недостаток - у крайне малого процента людей серебряные с ртутью пломбы вызывают аллергическую реакцию, проявляемую в виде раздражения на деснах. Прежде чем ставить амальгаму, проведите тест на чувствительность, иначе потом амальгамовые протезы придется менять.

Этапы установки пломбы в кабинете стоматолога, видео

Процесс пломбирования - последовательность несложных манипуляций, проводить которые по желанию пациента можно с использованием анестезии. Ознакомьтесь с видео пломбирования зубов. Посмотрев на видео, как лечат зубы современные врачи, вы убедитесь, что пломбировать совершенно не больно. Как правило, с установкой пломбы стоматологи справляются за относительно короткое время: от 30 минут до часа. Давайте поэтапно разберем действия, совершаемые при этом врачом:

  1. введение анестетика, снятие болевых ощущений;
  2. обработка поврежденных кариозным разрушением тканей зуба, удаление пульпы и дезинфекция полости при необходимости;
  3. выбор материала пломбы, ее изготовление и установка;
  4. выполнение рентгеновского снимка, на котором врач увидит итоги работы;
  5. шлифовка композита и нанесение нестираемого лакового покрытия.

В зависимости от особенностей строения зубов пациента, процесс пломбирования может проводиться по-другому. Например, при искривлении зубного канала стоматологу придется выполнить ретроградное пломбирование, дабы защитить зуб от развития воспаления и надежно закрыть канал.

Можно ли поставить пломбу самому?

Обладая достаточными навыками в области стоматологии, выполнить установку пломбы можно и самостоятельно, находясь дома. Разумеется, таким образом можно поставить защиту, когда необходимо срочно избавиться от болевых ощущений. Однако в случае, если канал зуба поражен кариозным разрушением, то делать процедуру самому не рекомендуется, лучше обратиться в стоматологическую клинику.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, пораженный участок нужно обработать. После спиртовой обработки и наложения временной пломбы посетить стоматолога придется незамедлительно. Проводя все манипуляции, важно внимательно следить за тем, чтобы кариес не помешал пломбирующему составу схватиться с зубной тканью.

Что нужно для того, чтобы сделать пломбу в домашних условиях?

В качестве состава, из которого можно самостоятельно сделать пломбу, зачастую, применяется специальный порошок, продаваемый в любом аптечном пункте. Также на рынке присутствует множество комплектов для пломбирования, в набор которых помимо материала входит специальный шпатель, а также вещество-окислитель, требуемое для первичной обработки эмали.

Постоянные серебряные, металлические или композитные воспроизвести самостоятельно не получится. Сколько времени займет запломбировать дырку в домашних условиях? Залепить больной зуб своими руками при наличии опыта и нужной литературы можно за час-полтора.

Установка пломбы своими руками - последовательность действий

Запломбировать зуб или замаскировать дефект в домашних условиях не так тяжело, если вы обладаете достаточным навыком в стоматологии. Разберем по порядку процесс самостоятельной установки зубной пломбы:

  1. Сначала необходимо подготовить материал. Порошок, как правило, нужно замочить в жидкости, продаваемой вместе с ним. Готовая смесь должна приобрести вид белой глины.
  2. Далее нужно тщательно почистить зубы, а на пораженный кариесом участок нанести специальную пасту. Подготавливаемый зуб следует смазать вазелином, дабы защитить его от случайного загрязнения.
  3. Нанеся смесь и распределив ее на поверхности, необходимо дождаться застывания материала. При этом ротовая полость должна находиться в состоянии покоя. Примерно за 30 минут она заполнит канал и процесс можно считать завершенным.

Такой самодельный протез может помочь в ситуациях, когда кариозное разрушение зуба еще не успело развиться до второго этапа. Легкая форма кариеса хорошо поддастся подобному лечению, заделать более глубокие повреждения не удастся, они лечатся у специалистов. Стоматологи утверждают, что накладывать пломбу в домашних условиях лучше за 1-2 часа до сна, а после пробуждения осторожно ее извлекать. Так лечебный эффект от препарата, введенного в зубной канал, будет максимальным.

Хотя бы раз в жизни каждому приходится обращаться к стоматологу, чтобы запломбировать зуб. Многих интересует, из чего делают зубные пломбы. В работе могут использоваться разные виды материалов, в зависимости от того, какая пломба. Стоматологические услуги сейчас предлагают большой выбор пломбировочного материала. Необходимо знать, из чего делают пломбы для зубов, состав и характеристики.

Виды пломб по материалам

Какие бывают?

При заделывании зуба, могут быть выполнены как постоянные, так и временные пломбы. Их состав существенно отличается, так как назначение совершенно разное. Ниже рассмотрим, в чем заключаются основные отличия этих пломб.

  1. Временная. Применяется в качестве составляющей зуба с непродолжительным ношением. По истечении определенного времени, она удаляется и заменяется постоянной. Используется для лечебных и диагностических целей. В большинстве случаев, временная используется для предотвращения выхода наружу лекарств, которые кладутся в полость зуба для лечения. Временной пломбой также часто закрывают каналы и мышьяк. Сделать такую может любой стоматолог.
  2. Постоянная. Выступает в качестве постоянного элемента зуба, который может оставаться в нем несколько лет. Состав постоянной бывает разным, в зависимости от ее вида.

Временная и постоянная пломбы

Постоянные пломбы бывают нескольких видов. Их отличие варьируется от вида используемого специализированного материала. К основным из них относятся:

  • металлические – изготавливаемые из специальных металлических сплавов, в составе которых есть ртуть;
  • цементные – состоят из разных видов цемента: фосфатов, стеклоиномеров и других;
  • пластмассовые – создаются на основе соединений акриловой кислоты;
  • светополимерные – также называются фотополимерами, которые затвердевают при действии ультрафиолетового света.

Выбор зависит от состояния зуба и желаемого результата.

Из чего состоит пломба временного типа?

Временная применяется при лечении различных проблем с зубами. Она является изолирующим материалом, чтобы не допустить выход лекарств. Такой вид может устанавливаться на разные промежутки времени, но не более трех месяцев. Состав временной пломбы совершенно другой, чем у постоянной, применяются такие материалы:

  • искусственный дентин и дентин-паста;
  • симпат и виноксол;
  • специальные цементы, среди которых: цинк-эвгеноль, фосфат, стеклоиномер, поликарбоксил.

При установке прокладок применяются материалы на основе гидроокиси кальция. Состав пломбы, который будет применяться при лечении зубов пациента, определяется индивидуально, в зависимости от ситуации.

Материал для временных пломб

Установка временной осуществляется после очистки и высушивания полости зуба. Зубной материал не оказывает влияние на ткани зуба, обеспечивая хорошую герметизацию. Вещества, входящие в состав, не мешают процессу сцепления зубов.

Материалы для временной пломбы недорогие, просты в применении, быстро и просто удаляются при необходимости.

Несмотря на все эти характеристики, временная должна быть прочной. Она должна предотвращать попадание пищи в полость зуба и не откалываться при жевании. Рассмотрим, какие материалы для этого применяются.

  • Дентин искусственного или водного типа. Вещество состоит из порошка, в состав которого входят: специальная глина, сульфат и оксид цинка, а также дистиллированной воды. Консистенция материала определяется стоматологом.
  • Цемент. Вещество обладает высоким показателем прочности, что очень важно при жевательной нагрузке. Он может применяться не только в качестве пломбировочного материала, но и прокладок.
  • Дентин-паста. Состав этого вещества практически такой же, как и дентина, но вместо раствора используется масло гвоздики или персика. Как правило, средство производится уже готовым к использованию. После установки оно становится твердым, спустя пару часов. А также оно обеспечивает антисептическое действие.
  • Полимеры. Вещества представлены в виде пасты, которая обладает резино образной консистенцией. Она очень удобна в использовании, а также обеспечивает хорошее сцепление с зубными стенками. После применения пасты, дополнительную обработку зуба не выполняют. Затвердение материала происходит под действием специальной лампы.

Недостатки временных пломб в том, что они недостаточно прочные, чтобы обеспечить длительную защиту. В результате жевательной нагрузки, они постепенно разрушаются.

Если пломба начала крошиться, необходимо обратиться к стоматологу, иначе она может выпасть полностью.

Какой состав металлических пломб?

Одним из видов постоянной пломбы является металлическая. В состав металлических пломб входят сплавы со ртутью, а также дополнительные материалы: цинк, медь, серебро, олово. Подобный вид пломбы очень стойкий и твердый, благодаря серебру. Она не поддается коррозии. Олово в составе обеспечивает быстрый процесс затвердевания, а цинк обладает пластичностью и препятствует процессу окисления. Такой пломбировочный материал обладает существенными преимуществами, среди которых:

  • пластичность;
  • высокая прочность;
  • устойчивость к истиранию и механическим повреждениям;
  • антисептическое действие, за счет ионов серебра.

Амальгамная пломба имеет металлический цвет

Очень важно, чтобы металлическую пломбу устанавливал опытный стоматолог, так как присутствует риск появления коррозии и отравление ртутью. Это может произойти в результате неправильной технологии приготовления пломбировочного материала. К недостаткам пломбы можно отнести:

  • высокий показатель тепло-проводимости;
  • неэстетичность;
  • влияние на оттенок эмали;
  • низкий уровень адгезии;
  • осадка при застывании.

Сейчас такие пломбы применяются очень редко, хотя созданы новые материалы, которые лишены перечисленных недостатков. В будущем, такие усовершенствованные пломбы будут применяться гораздо чаще.

Какой состав цементных пломб?

До того как стоматология достигла нынешнего уровня развития, пломбы из цемента использовались чаще всего. Сейчас они не так часто применяются. Используется несколько видов цементов, чаще всего, стеклоиномерные и фосфатные. К положительным характеристикам этого вида можно отнести:

  • противокариозное действие;
  • предотвращение развития кариеса вторичного типа;
  • быстрая и простая установка;
  • отсутствие проблем с извлечением, при необходимости.

Подобные пломбы утратили свою значимость в стоматологии. Они быстро стираются и темнеют, недостаточно плотно прилегают к стенкам, в результате чего появляется зазор, в который попадает пища и приводит к вторичному кариесу. К недостаткам также можно отнести: невысокий показатель адгезии, невысокая токсичность, низкая прочность, необходимость прокладки.

Силикофосфатный цемент для пломб

Стеклоимерные цементы более плотно прилегают к стенкам зуба, у них меньше недостатков, чем у фосфатных. В их составе присутствуют ионы серебра, улучшающие реминерализацию эмали. В основном их используют для пломбирования зубов у детей, у которых молочные зубы. Все пломбы из цемента служат непродолжительное время.

Стеклоиономерные пломбы — материал

Из чего состоят пластмассовые пломбы?

Пломбы, изготовленные из пластмасса, очень дешевые, поэтому часто применяются в стоматологии. Большая часть подобных пломб изготавливается из акриловых кислот и дополнительных материалов. При правильной установке, зубной материал будет обладать такими положительными характеристиками:

  • высокая механическая прочность;
  • долговечность;
  • возможность подбора материала под оттенок зуба.

Такие пломбы практически не отличаются от натурального зуба, так как представлено много вариантов оттенков.

Помимо достоинств, у них есть и недостатки, которым можно отнести:

  • образование микроскопических пор, что часто приводит к кариесу вторичного типа;
  • благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, за счет пористой поверхности, что в свою очередь вызывает различные заболевания;
  • быстрое потемнение материала, особенно при частом употреблении пищевых красителей и курении;
  • токсичность акрила.

Материал для пластиковых пломб — акрилоксид

При установке пластмассовых пломб, развивается пульпит, так как акриловые кислоты негативно влияют на пульпу. Даже при наличии прокладки, риск развития пульпита не снижается. Чтобы избежать таких негативных последствий, часто используются композитные материалы. В их составе основным компонентом выступает эпоксидная смола. Здесь также присутствует токсичность, но менее выраженная. Композитные пломбы не так быстро стираются и менее хрупкие.

Пломбы химического отверждения

Что входит в состав светополимерных пломб?

Светополимерные пломбы также называют фотополимерными и светотверждаемыми. Они чаще всего используются в стоматологии. Уникальный состав быстро становится твердым за счет воздействия ультрафиолетовой лампы.

Светополимерная пломба — самая качественная

Работа стоматолога выполняется поэтапно. Материал наносится небольшими слоями, что дает возможность сформировать наиболее правильную форму зуба. После того как зубная пломба застывает, ее необходимо немного прошлифовать с помощью нескольких насадок. Она обладает блеском, что позволяет добиться наиболее естественного вида зуба, который не отличается от природных. И также к положительным характеристикам можно отнести:

  • высокий показатель прочности;
  • эстетичность;
  • возможность подбора нужного цвета;
  • минимальная токсичность материала;
  • незначительная усадка;
  • устойчивость к истиранию;
  • длительный срок службы.

Отверждение пломбы УФ-светом

Недостатков у таких пломб практически нет. При качественно выполненной работе, отличить фотополимер от настоящего зуба очень сложно.

Такие пломбы стоят относительно недорого, поэтому чаще всего применяются при пломбировке.

Еще одним из видов пломб, используемых в стоматологии, являются керамические. Они применяются не так часто, так как у них высокая стоимость и не каждый может позволить себе такую пломбу. Керамика относится к дорогостоящим материалам, к тому же, чтобы ее установить, требуется много времени. Основным достоинством такой пломбы является ее высокая прочность и максимальная схожесть с натуральным зубом. Состав материала не поддается температурным перепадам, очень прочный и не окрашивается.

Керамические вкладки для зубов

Какую лучше выбрать пломбу, зависит от проблемы с зубами и нужного результата. Необходимо консультироваться со специалистом, который расскажет, из чего состоит пломба и какими она может обладать характеристиками. А также следует уточнить минусы материала. Каждому сделанному зубу должна даваться гарантия.

В стоматологии есть несколько специализированных направлений. Каждый врач решает конкретные проблемы зубочелюстной системы. Поэтому необходимо знать, кто занимается определенными заболеваниями, в том числе, какой стоматолог лечит кариес и ставит пломбы.

Какой стоматолог лечит кариес?

В стоматологической практике пломбировать зубы могут сразу 3 специалиста:

  • зубной врач;
  • терапевт;
  • детский стоматолог.

В должностную инструкцию первого профессионала входит широкий круг обязанностей. Он выбирает тактику терапии, вводит анестезию, проводит диагностику, профилактику и лечение кариеса. Однако эта специализация не требует длительного обучения в высших учебных заведениях.

Важно! Сегодня профессия зубной доктор считается устаревшей. С их основными обязанностями справляется младший медицинский персонал. А диагностикой и лечением занимаются терапевты.

Стоматолог-терапевт — специалист широкого профиля.

Детский доктор также может ставить пломбы. Однако его направленность – устранение заболеваний полости рта у ребенка.

Дополнительная информация! Со всеми манипуляции знаком стоматолог любой специализации. Поэтому не всегда принципиально, какой врач ставит пломбы. Процедура может понадобиться при выполнении работ другой направленности: протезирования, ортодонтического лечения и прочих манипуляций.

Обязанности стоматолога-терапевта

Стоматолог-терапевт – это специалист с высшим медицинским образованием. Он обязан:


Дополнительная информация! Помимо основных услуг терапевт обязан следить за состоянием оборудования, принимать и хранить препараты, обучать гигиене пациентов. Немаловажный пункт – постоянное повышение квалификации, улучшение профессиональных навыков, внедрение новых способов лечения.

Одно из главных занятий стоматологов — пломбирование зубов. Процедура привычная и обыденная как для стоматолога, так и для пациента. Но мало кто задумывается, какой биологический смысл заключен в пломбировании зуба. Почему пломбы не держатся вечно? Насколько долго пломбы могут служить? Почему под пломбой болит зуб после лечения ? Почему пломбы выпадают? Попробуем разобраться в этих вопросах. Для постановки пломб существует несколько причин, рассмотрим три самые главные:

Лечение кариеса

Лечение кариеса - самая частая и самая важная причина поставить пломбу. Интересно отметить, что кариес возникает только у людей, другие виды млекопитающих этим недугом не страдают. Кариес можно вызвать у животных, например, у крыс в лабораторных условиях (их кормят кариесогенной диетой, содержащей большое количество сладких продуктов). Кариес, боль в зубе - это своеобразная плата человека за употребление в пищу обработанных продуктов. И, в первую очередь, речь идет о продуктах, содержащих сахар и другие углеводы.

Солёная, маринованная, острая, жирная пища не наносят большого вреда зубам. Кариес возникает от сладких продуктов и напитков. Углеводы - лучшее «питание» для микроорганизмов, живущих в полости рта и выделяющих кислоты, разрушающие эмаль зубов. Кроме этого, говоря о возникновении кариеса, нельзя забывать о характере и режиме питания человека, о качестве слюноотделения, о количестве фтора, поступающего в организм, а также о генетической предрасположенности к кариесу и общем состоянии здоровья.

После приема пищи часть еды остаётся на зубах: в местах соединения зуба с десной, в естественных углублениях между буграми боковых зубов (фиссурах) и в межзубных промежутках. Это самые типичные места возникновения кариеса на зубах. Застрявшие в этих местах кусочки сладкой пищи служат превосходным питанием некоторым видам бактерий, которые быстро образуют колонии на поверхности эмали.

Внутри бактерий углеводы перерабатываются, а продуктами их распада становятся довольно активные органические кислоты. Эти кислоты, выделяемые в больших количествах бактериями, растворяют эмаль зубов. На месте разрушенной эмали образуются пустоты, которые заполняются бактериями, выделяющими еще большее количество кислоты. Пустоты увеличиваются, и со временем в зубе образуется кариозная полость, буквально кишащая бактериями. Процесс необратим - человеку необходимо лечение кариеса зубов . Боль в зубе появляется позже, когда кариозный процесс доходит до нерва зуба.

Кариес выглядит как пятно на зубе коричневого или чёрного цвета. В запущенных случаях чётко видна или даже чувствуется языком дырка в зубе. Кариес - коварная болезнь! Дело в том, что эмаль - прочная и плотная, а вот ткань, лежащая под ней - дентин - менее прочная и гораздо быстрее подвергается разрушению. Поэтому проявления кариеса на поверхности зуба могут сильно отличаться от того, что происходит внутри. Под маленьким еле заметным пятнышком на эмали может оказаться огромная кариозная полость.


Лечение кариеса заключается в удалении бормашиной всех размягчённых тканей зуба до чистого, здорового слоя. Недостающий фрагмент зуба замещают пломбой.

На что обратить внимание при лечении кариеса

Как врач-эндодонтист, при лечении кариеса я советую обратить внимание на следующие моменты.

Во-первых, не пренебрегайте профилактическими визитами к стоматологу, обращайтесь к врачу, даже если вы заметили небольшое изменение цвета эмали зуба или изменилась чувствительность зуба. Лучше всего диагностику кариеса может провести специалист с помощью рентгенодиагностики. Лечите кариес вовремя, не дожидаясь полного разрушения зуба или возникновения пульпита.

Во-вторых, выбирая клинику для прохождения стоматологического лечения, ориентируйтесь на наличие в штате врача-эндодонтиста, владеющего специальными навыками лечения каналов зуба и выполняющего лечение зубов под микроскопом . Эндодонтическое лечение зуба избавит вас от проблем, связанных с некачественным лечением кариеса. Каждый второй посетитель моего кабинета обращается с жалобой - «болит зуб после лечения » или «ноют зубы ». Это значит, что выполненное в другой клинике, было проведено некачественно, кариозная полость не была очищена полностью и правильно продезинфицирована. Воспалительный процесс после такого лечения начинается с новой силой и, как правило, приводит к воспалению нерва или пульпиту. Лечение пульпита - более травмирующая и дорогостоящая процедура, чем .

Лечение некариозных поражений зубов

Реже, чем кариес, врачам-стоматологам приходится лечить некариозные поражения зубов. За последние десятилетия эти поражения всё больше диагностируются среди населения развитых стран. Причины и механизмы возникновения и развития этого заболевания до конца не изучены, на этот счёт имеется много теорий и гипотез.

Эти поражения представляют собой разрушение эмали без заметного кариозного воспаления. Как правило, расположены в придесневой части зуба и похожи на сколы эмали. У одних пациентов эти дефекты чувствительны и болезненны, у других проявляются незаметно.


На фото: зуб с некариозным поражением, закрытие дефекта пломбировочным материалом и вид этого же зуба через полгода после лечения.

Лечение некариозных дефектов аналогично лечению кариеса - недостающую часть зуба восстанавливают пломбой. Если оставить зуб без лечения, то дефект со временем увеличивается, а также может отяготиться воспалительным процессом.

На что обратить внимание при лечении некариозных дефектов

В первую очередь обращайте внимание на чувствительность зубов, возможно, к ней привел незаметный вашему глазу некариозный дефект. Соблюдайте регулярную гигиену полости рта и посещайте стоматолога дважды в год, чтобы вовремя диагностировать проблемы с зубами.

Восстановление зуба после пломбирования каналов

Как правило, пломбирование каналов проводится при лечении пульпита . В данном случае к пломбе предъявляется ещё одно существенное требование: она должна быть абсолютно герметична. АБСОЛЮТНО. Если герметичности нет, то микробы полости рта рано или поздно проникнут в каналы снова, и начнется вялотекущий воспалительный процесс. Причина инфицирования каналов заключается в том, что материал, которым заполняют каналы, не такой прочный как зубная пломба.

На что обратить внимание при реставрации зуба

Во-первых, выбирайте клинику с врачом-эндодонтистом в штате. Только этот врач может гарантировать правильно выполненное лечение каналов зуба , которое не осложнится впоследствии воспалением. Во-вторых, уточните у лечащего врача, какие варианты восстановления зуба он вам может предложить. Если вам предлагают восстановить сильноразрушенный зуб, то вы должны знать, что существуют три метода восстановления зубов . Первый - реставрация пломбировочным материалом непосредственно во рту (пломба) - применяется при небольших полостях. Второй - реставрация зуба изготовленной в зуботехнической лаборатории по слепкам зубной вкладкой из керамики – применяется при сильном разрушении зуба, когда недостает коронковой части или остаются тонкие стенки после лечения кариеса . Третий – постановка пломбы и последующее покрытие зуба искусственной коронкой - применяется на жевательном зубе при значительных его разрушениях, а особенно после пломбирования каналов, когда пломба не может выполнить задач восстановления рельефа зуба полноценно. Врач всегда объяснит, какой способ наиболее подходит в вашем случае.

Выбирайте клинику, которая имеет свою собственную зуботехническую лабораторию, и врачи которой владеют самыми разными методами восстановления разрушенных зубов, это поможет быстро и надежно вылечить зубы.

Похожие публикации