Как отличить послеродовое кровотечение от месячных. Месячные и кровотечение – отличия и характерные признаки

Менструация – физиологическая норма для каждой женщины детородного возраста. Но, как отличить месячные от опасного кровотечения, если нет особой уверенности, появились подозрения об ухудшении здоровья и неприятные признаки? Важно научиться своевременно распознавать патологии и понимать, чем отличается кровотечение от месячных. Возможно, кровотечение открылось задолго до менструации или после родов с продолжительностью более 2 недель. Как определить симптомы, свидетельствующие о развитии внутренней патологии? Важно понимать, что выделения крови в больших объемах не являются нормой. Провоцирующие факторы могут быть разными и довольно пагубными.

Характер выделений при менструации

Нормальная длительность . Многие женщины с приходом критических дней жалуются на недомогание, головную боль, спазмы в животе, слабость, сонливость. Это вполне нормальное явление и не несет угрозы для здоровья. Однако, иногда сильные выделения с приходом менструации должны стать поводом для выяснения истинных причин. Особенно если они изменились по характеру, цвету, отходят совсем не так, как раньше.

Стоит присмотреться и насторожиться, если появились следующие симптомы:

кровь отходит непрерывно, без сгустков;
появился специфический запах, частицы гноя;
выделения приобрели более жидкую консистенцию, резко увеличились в объеме.

Так как же отличить маточное кровотечение от месячных? Нельзя оставлять без внимания факт появления кровотечения задолго до наступления очередной менструации или с длительностью более привычного количества дней.

Многие женщины не знают, как отличить норму от патологии. Как понять что это – внезапно открывшееся имплантационное кровотечение или обильные месячные? Имплантация обычно приходится на середину цикла. Яйцеклетка по мере оплодотворения начинает внедряться в маточную полость, слегка повреждая слизистую. Однако встречается это нечасто, всего у 30% женщин. Определить отличия месячных от маточного кровотечения можно самостоятельно. Итак, как отличить? По следующим признакам:

Цвет. В случае имплантации цвет , с постепенной сменой на коричневый.
Длительность 3-4 часа. Базальная температура – ниже 37 градусов, далее – резкий рост до 37,5°. Это нормальные показатели при наступлении беременности у женщин.
Признаки. Понять можно по болезненному признаку. Имплантация не приводит к особой болезненности, в то время как при менструации нередко сильно болит низ живота. Стоит отметить, что иных выделений при оплодотворении быть не должно. В противном случае причины: отслойка плаценты, разрыв маточной трубы, внематочная беременность, предлежание плаценты, а это уже смертельная угроза для плода.

Читайте также 🗓 Почему перед месячными повышается давление

Опасность представляют длительные, но скудные выделения с малыми порциями крови. Это чревато развитием анемии, особенно если наблюдается дополнительно:

головокружение;
истончение, ломкость ногтей;
постоянная вялость, сонливость;
быстрая утомляемость;
отхождение непривычных светлых выделений;
учащение сердцебиения;
снижение гемоглобина, эритроцитов в составе крови.

При появлении негативных признаков нужно бить тревогу, обращаться к врачам за консультацией, проведением полного обследования.

Отличие месячных от патологических кровотечений

Многие молодые девушки или роженицы впервые спрашивают, как отличить месячные от кровотечения, появившегося после родов. Когда начинают в постродовой период отходить лохии с длительностью до 4-5 недель, то это нормальное явление. Далее, в случае кормления грудью , выделения должны постепенно приобрести коричневатый оттенок, пойти на спад либо прекратиться вовсе. Нормальные признаки:

отхождение красно-алых выделений слегка ржавого коричневого оттенка без посторонних примесей и запаха;
отсутствие кровяных сгустков или их незначительное содержание в лохиях.

Если же всё же неприятные признаки появились после наблюдений за характером выделений, то стоит показаться гинекологу. Женщинам важно вовремя отличить имплантационное кровотечение от патологического. При осмотре рекомендуется обратить внимание на количество теряемой крови и продолжительность выделений. В период беременности они не должны быть длительными и обильными. В норме, когда прекращаются по прошествии 2-3 часов.

ВАЖНО! На серьезные кровопотери при маточном кровотечении укажут следующие признаки:

частая замена прокладок через каждые 1-2 часа;
продолжительность выделений свыше 7 дней подряд;
появление обильных кровяных сгустков;
резкое ухудшение самочувствия;
повышение температуры;
присутствие слабости, усталости, рвоты, тошноты, ;
появление частиц крови после полового акта;
признаки анемии ;
побледнение покровов кожи;
истончение волос.

Кровопотери – тревожный предвестник анемии, поэтому во избежание осложнений нужно быстрее обратиться к врачам. Например, инфицирование полости матки может привести к бесплодию.

Другие виды кровотечений, которые можно перепутать с месячными

Патологическое кровотечение бывает нескольких видов:

Профузное в сопровождении с обильным выделением крови, что опасно заражением микробами, развитием анемии. Явление часто наблюдается в середине менструального цикла.
Ювенильное кровотечение, встречающееся у взрослых женщин или девочек в пубертатный период с появлением признаков авитаминоза.
Прорывное в случае установки внутриматочной спирали, приема ряда противозачаточных средств.
Дисфункциональное, отличающееся сильными кровопотерями, может появляться у женщин в любом возрасте. Наблюдается сбой функций надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, яичников. Провоцирующие факторы: резкая смена климата, нарушения эндокринной системы, переутомление, постоянные стрессы.

Читайте также 🗓 Когда начнутся месячные - как понять

На заметку! Нельзя оставлять без внимания симптомы: появление сильного кровотечения между месячными, усталость, быстрая утомляемость, побледнение покровов кожи, истончение волос, боли при сексе. Вероятнее всего, женщинам нужно пройти полное обследование репродуктивных органов. Стоит понимать, что при месячных никаких побочных признаков быть не должно, а обильное кровотечение ведет к анемии вплоть до потери сознания.

Особую опасность представляет профузное кровотечение и бывает оно при онкологии, развитии опухоли в организме. В данном случае женщина может быть госпитализирована с целью выскабливания полости матки.

Причины образования

Женщинам нужно вовремя научиться различать имплантационное кровотечение и месячные. Спровоцировать обильные выделения, не связанные с плановой менструацией, могут разные факторы, влекущие за собой расстройства в сексуальной жизни, появление неприятных ощущений в минуты полового акта, основные причины такого состояния:

приход климакса;
развитие доброкачественного (злокачественного) новообразования в полости матки;
гормональный дисбаланс;
заболевания яичников;
беременность;
родовой процесс;
эндометриоз;
нарушение свертываемости крови;
злоупотребление гормональными препаратами;
болезни крови, благоприятствующие повышению кровотечения.

Основное отличие сильного кровотечения от месячных – это обильные кровопотери светло-красного или насыщенного розового оттенка, связанные со сбоями в работе репродуктивных органов, приводящими к развитию железодефицитной анемии, иным неприятным последствиям. Чтобы понимать, как отличить патологическое кровотечение от месячных, какие могут быть последствия, то необходимо обязательно посещать врачей при появлении таких признаков:

отхождение обильных выделений с длительностью более 10 суток подряд;
появление частиц гноя, слизи в составе лохий;
повышение температуры ;
быстрая утомляемость;
слабость;
тошнота, рвота;
головная боль;
присутствие чувства жажды, сухости во рту.

Внимание! Нужно в срочном порядке выяснить причины профузного кровотечения, появившегося в сопровождении с тянущими болями внизу живота или приходом менструации с затяжным характером.

Содержимое

Маточные кровотечения являются распространенным патологическим явлением в гинекологической практике. Потеря крови опасна развитием серьезных осложнений. Соответственно, каждой женщине необходимо знать, как отличить месячные от кровотечения.

Причины и признаки кровотечения при месячных

Кровотечение считается опасным явлением, которое может привести к различным нарушениям со стороны функционирования внутренних органов. Зачастую его возникновение во время месячных обусловлено патологией репродуктивной системы.

Маточное кровотечение вызывает анемию, слабость, ухудшает качество половой жизни. В целом патология может возникнуть вследствие выкидыша, аборта, кесарева сечения. Гинекологи называют следующие причины появления кровотечений во время месячных:

частые диеты;
гормональный дисбаланс;
недостаточное поступление витаминов, микроэлементов и макроэлементов в организм;
заболевания крови;
стресс;
инфекционные процессы;
интенсивные физические нагрузки;
образования доброкачественного и злокачественного характера.

Как выглядит кровотечение при месячных

Нормальные кровянистые выделения во время месячных имеют следующие особенности:

продолжительность 3-7 дней;
кровопотеря до 80 мл;
интервал между критическими днями составляет 21-35 суток;
интенсивность выделений нарастает на 2-3 день;
менструации начинаются и заканчиваются незначительными мажущими выделениями;
незначительное количество сгустков.

Оттенок кровянистых выделений при месячных также изменяется с алого цвета на темно-бордовый. В сутки должно быть использовано не более 4 прокладок. Наличие незначительных болевых ощущений характерно для начала месячных. В норме боль должна купироваться приемом обезболивающих препаратов.

Кровотечение у женщин во время месячных имеет следующие признаки:

изменение времени наступления критических дней;
необходимость смены гигиенических прокладок от 10 и более раз в сутки;
длительность менструации превышает неделю;
отсутствие снижения интенсивности кровопотери;
наличие значительного количества сгустков алого цвета;
слабость, повышенная утомляемость, сухость во рту, потливость;
выраженные боли в нижней части живота.

Внимание! При развитии анемии отмечается выпадение волос, ломкость ногтей, одышка после минимальной физической активности.

Выраженная кровопотеря требует немедленного лечения. Отсутствие своевременной терапии может привести к инфицированию и бесплодию.

Виды кровотечений

Интенсивность и продолжительность выделений, а также возможные осложнения зависят от разновидности кровотечения.

Пубертатные

Это кровотечения, возникающие вследствие нарушений отторжения внутреннего слоя матки у девочек подросткового возраста от наступления менархе до 17-18 лет. Явление носит патологический характер и обусловлено недостаточной продукцией половых стероидов.

Важно! Пубертатные кровотечения составляют треть гинекологических заболеваний в детском возрасте.

Дисфункциональные

Кровотечения во время месячных характеризуются значительной потерей крови. Основным признаком патологии считается ее затяжной характер. Нарушение чаще встречается у девушек при становлении цикла в первые месяцы после наступления менархе и женщин климактерического периода.

Дисфункциональные кровотечения возникают вследствие гормональных нарушений. Провоцирующим фактором называют гиперэстрогению.

Выделяют несколько разновидностей дисфункциональных кровотечений:

Меноррагии. Это длительные месячные с обильными кровянистыми выделениями. Продолжительность кровотечений может составлять более недели. Значительная потеря крови нередко приводит к анемии. Между месячными отмечаются незначительные временные промежутки.
Метроррагии. Это ациклические выделения непостоянного объема и продолжительности.
Менометроррагии. Под этим термином подразумевают нерегулярные и длительно протекающие месячные.

Важно! Если интервал между менструациями составляет менее 21 суток, говорят о полименорее.

Акушерские

Процесс родоразрешения сопровождается интенсивными кровянистыми выделениями. При отсутствии значительной кровопотери, превышающей норму, эти выделения имеют акушерский характер.

Профузные

При профузных кровотечениях отмечается обильная потеря крови, что может привести к тяжелым последствиям. Выделяют следующие причины, вызывающие кровопотерю профузного характера:

ранний период после родов;
гормональные отклонения;
имплантация плодного яйца вне матки;
аборт;
новообразования матки (доброкачественные, злокачественные);
заболевания печени;
нарушения свертывающей системы;
стрессовое состояние.

В большинстве случаев явление возникает в период месячных, что затрудняет диагностику. На патологию указывают следующие признаки:

длительность кровянистых выделений свыше 7 дней;
объем кровопотери составляет более 80 мл;
выделение крови после наступления менопаузы, а также во время полового акта;
слабость;
бледность кожи;
снижение давления и головокружение;
учащенный пульс.

Важно! Хроническая кровопотеря опасна развитием анемии.

Прорывные

Кровотечения, называемые прорывными, возникают при приеме медикаментозных препаратов, влияющих на гормональный фон. Если кровянистые выделения имеют несущественный объем, их расценивают как адаптационный период к лекарству. В таких случаях обычно требуется увеличение дозы принимаемого препарата.

При усилении кровотечения проводится обследование. Кровь после установки спирали может указывать на повреждение тканей маточного тела. Лечебные мероприятия обязательно включают удаление внутриматочного контрацептива.

Как отличить кровотечение от обильных месячных

Женщинам необходимо знать основные отличия маточного кровотечения от месячных, чтобы предупредить возможные осложнения.

Как отличить кровотечение от менструационного цикла

Дифференциация обильных месячных и кровотечения представляет наибольшую сложность. При менструации обильного характера отмечается регулярность наступления критических дней, необходимый интервал между циклами сохраняется. Тем не менее, общая кровопотеря превышает допустимый уровень. При кровотечении изменяется продолжительность критических дней и общее состояние пациентки. Интенсивность кровянистых выделений иногда нарастает.

Обильные месячные могут быть вариантом нормы. Однако при увеличении кровопотери рекомендуется обратиться к специалисту и пройти необходимо обследование. Этот признак зачастую указывает на развитие патологических состояний репродуктивной системы:

эндометриоза;
миомы матки;
полипоза;
инфекций;
неправильное расположение мышечного органа;
заболевания свертывающей системы.

Устранить обильные месячные можно посредством лечения гинекологической патологии.

Как отличить месячные от кровотечения при беременности

Гинекологи утверждают, что около 20 % всех беременностей прерываются до задержки. В таких случаях женщины нередко принимают кровопотерю за месячные.

Месячные при беременности отсутствуют. Любые выделения с примесью крови расцениваются как угроза выкидыша. О прерывании беременности свидетельствует интенсивная потеря крови, которая сопровождается схваткообразными болями. Кровянистые выделения имеют алый оттенок и могут содержать сгустки, представляющие собой фрагменты плодного яйца.

Внимание! При подозрении на начавшийся выкидыш следует немедленно вызвать скорую помощь.

Как отличить кровотечение от месячных после родов

Известно, что потеря крови непосредственно после родоразрешения относится к естественному физиологическому явлению. Так называемые лохии наблюдаются от 4 до 8 недель после родов.

Выделяют следующие отличия лохий от начавшегося кровотечения:

Интенсивность выделений. Лохии имеют преимущественно скудный характер.
Цвет. При кровотечении выделения отличаются алым оттенком.
Запах. У лохий отмечается специфичный запах.
Консистенция. Сгустки крови характерны для кровотечений.

Важно! Послеродовое кровотечение сопровождается понижением давления, слабостью и выраженными болями.

Первые месячные после родоразрешения могут наступить через месяц, если женщина не кормит грудью. При стабильной лактации по требованию менструация может отсутствовать на протяжении всего периода грудного вскармливания. Симптомы кровотечения у женщин при месячных после родов такие же, как и до беременности.

Норма кровопотери при месячных

Кровопотеря во время критических дней варьируется у женщин и зависит от следующих факторов:

возрастной период;
тип телосложения;
раса;
генетические особенности.

Выделения во время месячных составляют от 50 до 150 мл и включают:

маточную слизь;
эндометрий;
яйцеклетка;
фрагменты фолликула.

Кровопотеря составляет 30-50 мл в норме. При наличии значительного количества слизи и сгустков следует обратиться к специалисту.

Чем опасно кровотечение во время месячных

Одномоментная и хроническая потеря крови может вызвать серьезные осложнения:

анемия, отличающаяся разной степенью тяжести;
трудности в купировании патологического явления и необходимость хирургического вмешательства;
риск прогрессирования заболевания, вызвавшего кровопотерю;
вероятность возникновения шокового состояния у женщин в период беременности или после родоразрешения.

Следует знать основные отличия месячных от кровотечения, чтобы избежать возможных последствий.

Как остановить кровотечение при месячных

Тактика лечения зависит от тяжести кровопотери и причины, вызвавшей патологию. Женщине необходимо принять горизонтальное положение тела и вызвать скорую помощь. Предотвратить потерю сознания можно, если ноги находятся на уровне выше головы.

Нельзя использовать тепловые процедуры и самостоятельно принимать сокращающие матку препараты. К животу следует приложить обернутый в ткань лед на 15 минут. Важно обеспечить достаточное питье для предотвращения потери жидкости. Вода или чай способствует необходимому питанию клеток мозга.

Медикаментозная терапия включает применение следующих лекарств в минимальной дозе:

Викасол (0,015 мг трижды в сутки);
Аскорбиновая кислота (до 1 г.);
Дицинон (0,25 мг четырежды в сутки);
Кальция глюконат (по 1 таблетке 4 раза в день).

При угрожающем выкидыше пациентке вводят раствор магнезии. В случае самопроизвольного аборта рекомендована инъекция хлорида кальция, аскорбиновой кислоты, которую разводят на глюкозе.

Внимание! Хирургическое вмешательство зачастую применяют при выраженной кровопотере с целью диагностики и лечения.

Заключение

Многие женщины интересуются, как отличить месячные от кровотечения. В первую очередь, следует обратить внимание на интенсивность кровопотери, наличие сгустков, цвет выделений. Существенное значение имеет общее состояние пациентки.

Инструкция

При сильном внутреннем кровотечении к вышеперечисленным симптомам присоединяется резкая бледность, похолодание конечностей, жажда, липкий пот, сонливость, головокружение, ухудшение самочувствия, снижение зрения (ощущение пелены перед глазами), нехватка воздуха. При неоказании первой помощи отмечается ослабление и учащение пульса, чувствуется сердцебиение. При большой кровопотере резко падает давление и может наступить летальный исход.

Легочное кровотечение способно возникнуть из-за туберкулеза. Какое-то время ему предшествует кровохаркание или незначительная примесь в . В последующем оно проявляется выделением до нескольких стаканов. Кровотечение, вызванное травмой грудной клетки, сопровождается чувством сдавления груди и нехваткой воздуха. Это связанно с заполнением плевральной полости кровью.

Желудочные кровотечения могут возникнуть при многих заболеваниях, например, при язве, опухоли, полипах, а иногда и при поражении рядом расположенных органов – печени, поджелудочной, селезенки. Одним из признаков желудочного кровотечения является коричневая рвота и дегтеобразный, обильный стул. При сильном истечении крови выступает липкий пот на лбу, появляется слабость, сердцебиение. При несвоевременно оказанной помощи из-за большой кровопотери падает давление и порой до критического уровня.

Кишечные кровотечения чаще всего связанны с болезнями этого органа. При кровотечении из верхних отделов кишечника каловые массы приобретают цвет дегтя. Из нижних отделов, например, при или трещинах заднего прохода – кал может быть с примесью алой крови.

Маточные кровотечения характерны для многих женских заболеваний - воспалительных процессов матки и придатков, длительных менструаций (более 10 дней), патологии или выкидышей. При разрыве (по причине воспаления или ) кровь изливается в брюшную полость, вызывая симптомы острой кровопотери.

Обратите внимание

Внутренние кровотечения гораздо опасней наружных, поскольку установить их удается не сразу. Поэтому при первых его признаках стоит вызвать скорую помощь.

Источники:

как определить кровотечение при месячных

В нашей повседневной жизни случаются разные ситуации. Иногда не самые приятные. Все мы подвержены травматизму и одним из самых опасных видов травм являются те, которые сопровождаются повреждением кровеносных сосудов. О том, как остановить кровотечение, должен знать каждый - иногда от быстроты оказанной помощи напрямую зависит человеческая жизнь.

Кровотечения бывают двух видов: внутренние и наружные. Различают артериальные, венозные и капиллярные кровотечения – в зависимости от того, какие именно сосуды повреждены.

Артериальное кровотечение представляет самую большую . Яркая алая при артериальном кровотечении выливается пульсирующими толчками в такт с сердечными сокращениями. Скорость такого кровотечения очень высока – если не оказать , то через несколько минут человек может . Для того чтобы остановить артериальное кровотечение, необходимо срочно наложить кровеостанавливающий жгут. Если его нет, то можно использовать ремень, крепкую верёвку, прочной материи. Жгут накладывается выше места кровотечения в два или три оборота, а затем затягивается до полной остановки крови. Однако нужно следить за тем, чтобы не повредить мышцы. Жгут накладывается максимум на два часа в тёплое время года и не более чем на один час в холодное.

Что касается венозного кровотечения, то его интенсивность гораздо меньше, кровь имеет тёмный цвет и непрерывно вытекает равномерной струёй. Остановить кровотечение можно с помощью давящей повязки. Для этого нужно прикрыть рану бинтом (или любой другой чистой тканью), положить поверх вату и плотно забинтовать.

Капиллярное кровотечение может возникнуть при повреждении самых мелких кровеносных сосудов. Кровь при этом вытекает в малых количествах и довольно медленно. Если показатели свёртываемости в , то такой вид кровотечения довольно быстро прекращается сам. Остановить его можно при помощи бинта или стерильной повязки.

Очень опасный вид кровотечения – внутренний. Диагностируют его только в больнице, но заподозрить внутреннее кровотечение можно по внешнему виду : он , покрывается холодным потом, у него и слабый пульс. В этом случае остановить кровотечение самостоятельно не представляется возможным. Необходима срочная госпитализация. Вызвав «скорую помощь», следует уложить человека и постараться не передвигать его. Если есть предположение, в какой именно области тела происходит внутреннее кровотечение, то можно приложить туда что-либо холодное – к примеру, пузырь со льдом.

Видео по теме

Ожидание малыша - прекрасная пора для женщины, особенно, когда беременность протекает без осложнений. Но случается, что по неизвестным причинам появляется кровотечение и беременность с первых недель оказывается под угрозой.

Инструкция

Помимо внезапного кашля с кровью ощущается боль в груди, нехватка воздуха;

Кашель с кровью наблюдается , .

Патологические состояния, определяющие наличие крови в мокроте

Если происходит отхаркивание мокроты с кровью, это является тревожным симптомом. Она может быть вызвана раком легких, это одна из основных причин с кровью. Кроме того, причиной кровохарканья может быть пневмония, абсцесс легкого, хронический или острый бронхи, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, определенные болезни сердца, эмболия легочной артерии, респираторный муковисцидоз, а также заболевания верхних отделов пищеварительной системы.

Также кровь в мокроте может стать следствием диагностических процедур. Бронхоскопия, легкого перед операциями, прием антикоагулянтов и другие вмешательства извне могут стать причиной повреждения кровеносных сосудов в легких и, как следствие, появления крови в мокроте.

В более поздние сроки, когда женщина уже знает о своей беременности, указывают выделения крови. Кровотечения могут или сопровождаться болью, или быть совершенно безболезненными, кровь может быть алой, а может коричневой. Количество крови бывает разным: от буквально нескольких капель до обильного кровотечения. Наиболее опасно сильное кровотечение в сочетании с болями, спазмами в области живота, гениталий. В этих случаях требуется немедленная медицинская помощь.

Некоторые женщины при угрозе выкидыша испытывают боль в нижней части спины (пояснице), которая может также распространяться на нижнюю область живота. Боль, нередко сопровождаемая спазмами, может быть такой сильной, что женщине становится трудно дышать. Если она становится приступообразной, похожей на родовые схватки, это почти наверняка указывает на начало выкидыша. Чтобы предотвратить эту угрозу, необходимо как можно скорее доставить беременную в больницу. В некоторых случаях врачам удается и сохранить плод. Поэтому стоит незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

Если выкидыш произошел на очень ранней стадии беременности, женщина может даже не разглядеть плод среди выделений. В том случае, когда плод уже заметно сформировался и вышел целиком, он похож на округлый пузырь сероватого цвета. Если он выходит частями, среди выделений можно заметить маленькие светлые сгустки. Кровотечения, а также боли могут продолжаться еще несколько дней. В любом случае при первых признаках выкидыша следует обратиться к специалисту, так как сгустки крови, оставшиеся в матке, могут быть причиной серьезных заболеваний.

Появление кашля с мокротой указывает на воспалительный процесс в органах дыхания. При выраженном остром воспалении дыхательных путей возможен разрыв стенок сосудов, что ведет к появлению кровянистых прожилок в мокроте. Некоторые длительные процессы (туберкулез, онкология) вызывают при кашле обильные кровотечения.

От уколов .

Воспалительные процессы дыхательных путей сопровождаются кашлем, это рефлекторная реакция организма на раздражающий компонент – мокроту. При кашле очень резко сжимаются мышцы груди и пресса, происходит вибрация слизистой. Благодаря этому механизму происходит отток мокроты из легких и бронхов. Иногда при откашливании мокроты вы можете увидеть прожилки крови. Это явление связано с тем, что когда вы кашляете - слизистая «содрагается» и истонченные воспаленные сосуды в верхнем слое не выдерживают давления и лопаются. При этом вытекает небольшое количество капиллярной крови, которая имеет светло-красный цвет. В мокроте капиллярная кровь проявляется как алые прожилки.

Появление сгустков крови в мокроте свидетельствует о разрыве более широких сосудов, спровоцировать явление может или тотальное воспаление бронхов, или онкологические процессы, или туберкулез легких. Появление ярко-красных сгустков в мокроте на фоне простуды обычно указывает на выраженную воспалительную патологию, при которой поражаются крупные сосуды.

При онкологических процессах наблюдается распад тканей с находящимися в них сосудами. Такие процессы при кашле сопровождаются обильным отделяемым, которое имеет темно-коричневый или «ржавый» цвет и неприятный запах. Опухолевые процессы дыхательных путей длительны и чаще проходят без повышения температуры и болевых ощущений, поэтому появление мокроты с кровью – один из первых диагностических признаков.

Туберкулез легких во 2-3 стадии сопровождается появлением мокроты с кровью. При отрицательной динамике патологического процесса отмечают сначала наличие алых прожилок, затем количество крови в мокроте увеличивается. Тяжелые формы туберкулеза сопровождаются легочными кровотечениями.

Видео по теме

Что в статье:

Менструации - это естественный процесс вывода отслоившегося эпителия из матки. Но иногда они настолько обильные, что напоминают кровотечение. Как определить что именно происходит в организме и предотвратить возможные осложнения?

В чем разница?

Прежде чем разбираться в том, что происходит с женщиной, обильные месячные или кровотечение, нужно четко разделить эти понятия. Менструации не представляют угрозы для организма и являются полностью естественным процессом. Кровотечение же - это опасное явление, свидетельствующее о серьезных патологиях репродуктивной системы женщины. Оно может возникать по следующим причинам:

аборт или естественное прерывание беременности (выкидыш);
воспаление половых органов;
кесарево сечение;
воспаления или заболевания органов малого таза;
гормональный дисбаланс;
недостаток железа или авитаминоз;
абсцесс;
опухолевые новообразования;
интоксикация организма в результате постоянных диет;
болезни крови;
повышенные физические нагрузки;
инфекции.

Симптомами обильных менструаций могут быть следующими:

трехнедельный промежуток между месячными;
потребность в частой смене прокладки (даже в ночное время);
ноющая боль в нижней части живота, которой раньше никогда не было;
слабость;
головокружения и тошнота.

Если возникает вопрос, как отличить кровотечение от обильных месячных, то следует ознакомиться с рядом характерных признаков для патологичного вывода крови.

Большой объем выделяемой крови (более 80 мл). Это можно легко определить по количеству смененных прокладок. Если количество больше 8, то это свидетельствует о кровотечении.
Выделения имеют жидкую консистенцию, без сгустков.
Длительность кровянистых выделений. В норме они не должны продолжаться дольше недели. При патологическом характере выделения крови, через несколько дней после начала месячных, их интенсивность увеличивается.
Нетипичность менструального цикла (менее 3 или более 5 недель).
Выделения после менопаузы.
Кровь выводится из организма непрерывно.
Выделения имеют насыщенно-красный цвет.
Кровянистые выделения появляются после осуществления полового акта.

Если женщина замечает у себя хотя бы один из признаков кровотечения, то ей следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Нехарактерные симптомы

Кроме очевидных и вполне понятных признаков кровотечения, у женщины могут наблюдаться и симптомы, связанные с ее самочувствием. Нужно обязательно прислушаться к своему организму в этот период и выделить нехарактерные для него черты. Понять обильные месячные у женщины или кровотечение можно по таким симптомам:

общая слабость в теле;
быстрая утомляемость;
рвота или тошнота;
обморок;
учащенный или ослабленный пульс;
боль в нижней части живота;
бледность или синюшность лица.

Если кровотечение совпадает с месячными, то определить его можно по следующим признакам:

ломкость и бледность ногтевых пластин;
резкая и обильная потеря волос;
нерегулярность месячных;
возможность появления в период между месячными.

Кровотечение во время месячных

Порой кровотечение появляется в период менструаций. Его подразделяют на следующие разновидности:

Меноррагия. Обильные месячные на протяжении длительного времени.
Метрорагия. Выделение крови, возникающее в период между месячными. Цикл в данном случае всегда нарушен.
Менометрорагия. Длительные по времени менструации, возникающие нерегулярно.
Полименорея. Кровянистые выделения, появляющиеся раньше 21 дня с момента окончания менструаций.

Имплантационное кровотечение

Такого рода кровотечение происходит в ходе имплантации яйцеклетки к эндометрию. При этом несильно повреждаются кровеносные сосуды, из-за чего и образуются алые выделения. Как правило, этот процесс происходит за 5-7 дней до начала менструаций. Отличить имплантационное кровотечение от месячных можно по следующим признакам:

Длится оно не более суток.
Объем выделений настолько мал, что для их впитывания достаточно лишь одной ежедневно прокладки.
Как еще отличить имплантационное кровотечение от обильных месячных? Данные выделения имеют розоватый или желтоватый оттенок с кровянистыми прожилками.
Прикрепление яйцеклетки сопровождается тянущими болевыми ощущениями.
После имплантации яйцеклетки базальная температура тела становится выше 37 градусов.

Как определить, обильные месячные или имплантационное кровотечение происходит в организме женщины? Ответ прост. Выделения при закреплении яйцеклетки в матке не доставляют женщине особого дискомфорта.

Выделения после родов

Стоит также упомянуть и о кровянистых выделениях после родов (лохиях). В среднем они длятся приблизительно 2 месяца и не несут никакой угрозы для организма матери. Признаками кровотечения во время лохий могут быть;

ярко красный цвет выделений, спустя 5 дней с момента родов;
изменение температуры тела, озноб, жар;
скорость пропитывания послеродовой прокладки (около часа);
наличие большого количества сгустков;
возобновленные алые выделения по окончании лохий;
неприятный запах от выделений.

Если женщину беспокоит какой-либо из перечисленных симптомов, то ей нужно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Кровотечения в климактерический период

В это время у женщины повышается риск появления новообразований. Это связано с изменением гормонального фона и уменьшением уровня эстрогенов.

Отличительными особенностями кровотечений такого характера являются боль при совершении полового акта и длительный интервал между менструациями (более 3 месяцев).

Кровянистые выделения при беременности

В период вынашивания плода любые кровотечения являются отклонением от нормы. При их появлении, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если они сопровождаются, тошнотой, рвотой, головокружениями, болью внизу живота и повышенным потоотделением, то такое явление представляет прямую угрозу жизни малыша.

Виды кровотечений

Врачи подразделяют маточные кровотечения на три больших группы:

Нормальные. Месячные выделяются каждый цикл.
Условно-нормальные. Выделения происходят до или после овуляции. Имплантационные кровотечения также относятся к данной группе.
Патологические. Такие кровотечения возможны в любом возрасте. Их подразделяют на функциональные (возникающие в результате заболеваний эндокринной системы) и системные (в ходе новообразований или патологий репродуктивной или иммунной системы).

Помимо разделения на группы, специалисты выделяют также и отдельные виды кровотечений:

Дисфункциональные

При таких кровотечениях у женщины наблюдается сильная потеря крови на протяжении долгого времени. Особую опасность они представляют для подростков и женщин в климактерическом периоде. В организме при данном типе выделений находится повышенное количество эстрогенов или прогестерона. Чтобы снизить их число, применяется гормональная терапия.

Они в свою очередь подразделяются на:

овуляторные (цикл нарушен и имеет аномальное течение);
ановуляторные (большая потеря крови с последующим плохим самочувствием и слабостью).

Ювенильные

В результате гормонального сбоя, не формируется желтое тело. Такое явление часто встречается у подростков и женщин с новообразованиями в органах малого таза. Иногда кровотечения могут появляться сезонно.

Прорывные

Как правило, такие кровотечения возникают по причине приема неверно подобранных оральных контрацептивов или в результате повреждения матки спиралью. Для борьбы с проблемой, достаточно устранить причину ее появления.

Профузные

Такие кровотечения больше остальных похожи на менструации. Основными их отличиями являются объемы выделений и их алый цвет.

Профузные кровотечения несут угрозу для здоровья женщины и нуждаются в незамедлительном оперативном вмешательстве.

Что предпринять для уменьшения менструаций

Если менструации слишком обильные, то сократить их количество можно следующим образом:

Употреблять большое количество воды.
Больше отдыхать и высыпаться.
Снизить физические нагрузки и временно прекратить занятия спортом.
Не поднимать тяжестей.
Не разогревать организм в бане, сауне и пр.
Не употреблять алкоголь и кофейные напитки.

Также можно для сокращения выделений приложить к животу прохладную грелку на 15 минут, но не более того времени.

Нередко в устранении данной проблемы применяются медикаменты или народные средства. Но для того, чтобы выбрать подходящее лекарство и определиться с его дозировкой, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Совсем неважно кровотечение у женщины или обильные менструации, так как оба этих явления могут быть признаком серьезных патологий, требующих помощи врачей.

Содержимое

Причин, ведущих к кровотечению из матки, множество, но специалисты подразделяют их на две основные группы: связанные с патологиями половых путей и обусловленные заболеваниями иных органов и систем. Признаки , независимо от провоцирующего фактора, имеют схожую клиническую картину. Чтобы распознать причину и выбрать верную тактику лечения, в каждом конкретном случае требуется тщательная диагностика.

Этиологическими факторами экстрагенитальных маточных кровотечений, вызванных заболеваниями различных органов и систем, исключая половые пути:

инфекционные болезни, приводящие к разжижению крови (сепсис, грипп, корь, брюшной тиф, инфекционно-токсический шок при тяжелых инфекция любого генеза);
гемофилия;
геморрагический васкулит;
передозировка лекарств, разжижающих кровь;
гиповитаминоз С и К;
заболевания печени, приводящие к недостатку факторов свертывания крови;
артериальная гипертензия;
гипотиреоз.

Распознать такие разновидности патологий возможно при комплексной диагностике, а также на основании сбора анамнеза пациентки. Заболевания экстрагенитального характера сопровождаются не только гинекологическими признаками. Отмечается наличие различных видов сосудистых сыпей, нарушение регуляции артериального давления, симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и печени. Распознать кожную сыпь сосудистого характера можно с помощью прозрачного стеклянного предмета: если надавить на участок с сыпью, он не исчезнет, что видно через прозрачное стекло.

Маточные кровотечения, связанные с патологиями репродуктивного тракта, делят на две группы: обусловленные нарушением хода беременности и не связанные с ней.

Кровотечения при беременности могут быть обусловлены:

внематочная беременность;
кровотечение после аборта;
пузырный занос;
хорионэпителиома;
самопроизвольный аборт;
рубец в стенке матки;
отслойка нормально расположенной плаценты;
предлежание плаценты.

Маточные кровотечения, обусловленные родовой деятельностью и в послеродовый период, могут быть спровоцированы следующими факторами:

отслойка плаценты;
аномальное расположение плаценты;
разрывы мягких тканей при родах;
патология прикрепления плаценты;
неполное отделение последа;
замедление инволюции матки;
разрыв матки.

Кровотечения, не связанные с беременностью, инициируются различными причинами:

миомы матки;
эндометриоз;
патологии шейки матки (цервицит, эрозия, эктопия, дисплазия, рак);
дисфункциональные патологии в подростковом, репродуктивном, климактерическом периоде;
эндометрит;
рак эндометрия;
опухоли яичников;
полипы эндометрия и цервикального канала;
гиперплазия эндометрия.

После остановки кровоизлияния проводится определение причины с помощью различных методов: УЗИ малого таза и органов брюшной полости, анализы крови на гормоны щитовидной железы, половые стероиды, показатели свертываемости, рентгенологические исследования, МРТ мозга, компьютерная томография.

Нарушение менструального цикла

Дисфункциональные маточные кровотечения - это вид патологии, при которой происходит нарушение продукции женских половых гормонов под влиянием различных факторов, что ведет к изменению менструального цикла. Распознать признаки такого вида кровоизлияний бывает непросто. Зачастую заболевание расценивается женщиной как сбой цикла или нерегулярные месячные. Нередко пациентки поступают в стационар в экстренном порядке с обильным истечением крови, кроме того, признаками патологии могут быть как длительные, так и непродолжительные мажущие выделения. Чтобы распознать болезнь, необходима тщательная диагностика, которая в первую очередь включает определение уровня гормонов в крови.

Дисфункциональные нарушения развиваются в подростковом, репродуктивном возрасте, а также в период климакса.

Одним из признаков патологии, позволяющим распознать маточное кровотечение, является степень заполнения прокладки или требуемое их количество на период месячных. Зная, какое количество крови истекает при менструации, женщина может заподозрить заболевание.

Объём менструального кровотечения в норме составляет до 80 мл, для впитывания которого требуется не более 10 гигиенических прокладок. В случае заполнения прокладки кровью за 2 часа с повторением ситуации на протяжении нескольких дней или при ежемесячном использовании их для менструаций более одной стандартной пачки, следует обратиться к врачу.

Гинекологи различают два понятия, характеризующие признаки маточного кровотечения и позволяющие распознать патологию.

Меноррагии (менометроррагии) - это вид кровотечений, который относится к менструальному, наступает в период ожидаемых месячных или с задержкой. Признаками являются чрезмерная длительность (более 6 дней) и обилие истекаемой крови. Нередко распознать маточное кровотечение удается по его профузности - резком, обильном истечении крови, не имеющем тенденции к остановке.
Метроррагии представляют собой маточные кровотечения, которые не связаны с менструацией. Симптомами такой разновидности патологии являются различные по интенсивности кровоизлияния, которые распознать можно по такому признаку, как появление выделений крови в межменструальный период (ранее 21 дня цикла).

Маточные кровотечения, обусловленные нарушением гормональной регуляции, распространены среди девочек-подростков, женщин репродуктивного возраста и в менопаузе. Признаки такой патологии могут быть различными и зависят от причины, распознать которую можно при инструментальной и лабораторной диагностике.

Маточные кровотечения у женщин

Признаки маточных кровотечений и причин, инициирующих патологию, в возрасте максимальной фертильности могут быть следующими:

скудные месячные, приводящие в итоге к профузному истечению крови;
прорывные кровоизлияния, не связанные с менструацией;
повышение отделения кожного сала, акне, избыточное оволосение, снижение либидо, как признаки гиперандрогении;
сгустки крови при месячных;
удлинение месячных;
мазня в середине цикла, выделения крови после полового акта, как признак гормонального дисбаланса.

Распознать провоцирующие факторы нарушения гормональной регуляции цикла у женщин можно при анализе крови на гормоны. Анализу подлежат фолликулостимулирующий гормон, лютеинезирующий гормон, эстрадиол, мужские гормоны и их метаболиты (свободный тестостерон, ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон) на 2-5 день цикла. Если наблюдаются признаки длительной задержки, сдают кровь в любой день. Необходимо определить и уровень прогестерона, анализируют который через неделю после овуляции или двукратно в динамике при выраженной задержке и ановуляторном цикле. Кроме того, в любой день цикла определяют уровень гормонов щитовидной железы, а также кортизола.

Признаками гормонального дисбаланса, которые ведут к нарушению цикла впоследствии являются:

повышение продукции мужских половых гормонов и метаболитов, признаком чего может быть поликистоз яичников;
повышение продукции эстрогенов, распознать которое можно клинических признаках гиперплазии эндометрия или полипозе;
снижение уровня прогестерона;
снижение свободного тироксина с параллельным повышением тиреотропного гормона, признаком чего является гипотиреоз.

Наиболее распространенной причиной заболевания у женщин репродуктивного возраста являются ановуляторные циклы.

Помимо указанных признаков, женщины предъявляют жалобы на бесплодие. Это обусловлено отсутствием овуляции на фоне повышенного содержания эстрогенов или мужских половых гормонов. Гиперэстрогения не дает возможности наступления второй фазы цикла, а также отсутствует возможность овуляции. Эндометрий нарастает, лютеиновая фаза не наступает, что ведет к удлинению цикла. На этом фоне возможны признаки незначительных кровянистых выделений или скудные месячные, которые не являются по своей сути менструацией.

На фоне длительного нарастания эндометрия возникают некротические изменения в кровеносных сосудах, питающих внутренний слой. Эндометриальная ткань начинает отторгаться. Признаком этого являются скудные месячные, которые спустя 2-3 месяца могут перейти в профузное маточное кровотечение. Гиперплазированный эндометрий можно распознать на УЗИ. Как правило, толщина М-эхо равна более 15 мм во вторую фазу цикла или при длительной задержке.

Распознать маточное кровотечение можно по следующим признакам:

слабость и головокружение;
обморок;
истечение крови из половых путей со сгустками;
липкий пот;
металлический вкус во рту;
тахикардия;
падение артериального давления;
тошнота;
в редких случаях признаки болезненности в области поясницы.

Такие признаки, как нерегулярные месячные, скудный или обильный их характер, являются поводом для обращения к врачу. Кроме анализа на гормоны, проводится УЗИ, чтобы определить внутриматочную патологию. При ультразвуковом исследовании удается распознать миомы, полипы, эндометриоз, которые также являются частым этиологическим фактором заболевания.

Кровотечения при патологии матки

Заболевания на фоне повышенной продукции эстрогена - эндометриоз, миомы матки, полипы эндометрия и гиперплазия - сопровождаются различными по степени выраженности маточными кровотечениями. Нередко патологии протекают в сочетанной форме. Распознать образования в полости матки можно с помощью УЗИ, которое проводят в обе фазы цикла.

Признаками кровоизлияний при миомах являются:

обильные, длительные месячные с кровяными сгустками;
хроническая анемия различных степеней тяжести, признаками которой являются головокружения, слабость, ломкость волос и ногтей, бледность кожных покровов;
бесплодие и невынашивание беременности;
периодические ноющие боли в районе поясницы и живота, являющиеся признаками миом среднего и большого размера.

Маточные кровотечения чаще всего являются признаком субмукозных миом, расположенных в подслизистом слое. Интерстициальные и субсерозные миомы редко инициируют кровотечения.

Распознать миомы не представляет сложностей, так как опухоли визуализируются на УЗИ. Чем больше размер субмукозной миомы, тем выраженнее кровоизлияние. Такой вид патологии может привести к состояниям, опасным для жизни женщины. Доброкачественные опухоли следует вовремя определять и лечить.

Признаки маточного кровотечения при эндометриозе:

выраженная болезненность до, во время и после менструации;
обильный характер месячных;
бесплодие;
спаечный процесс;
мазня до и после месячных.

Для того чтобы распознать эндометриоз, проводят УЗИ, лапароскопию, гистероскопию, определяют уровень гормонов и онкомаркера СА-125 в крови. При этом заболевании сбои возникают только при менструации, экстренные ситуации не регистрируются.

Гиперплазия эндометрия часто возникает у женщин старшего возраста. Одним из основных признаков избыточного разрастания эндометрия являются именно маточные кровотечения. Они могут быть профузными и обильными на фоне длительной задержки месячных. Признаком гиперплазии являются также кровянистые выделения в различные дни цикла. На фоне данного заболевания или изолированно могут развиваться полипы, которые описываются мазней в середине цикла, после полового акта, до и после месячных. Распознать патологию можно при гистероскопии, также требуется определить уровень эстрогена и прогестерона. Помимо этого, проводят гистологические и иммуногистохимические исследования эндометрия.

Кровоизлияния в менопаузе

Наиболее распространенной причиной нарушения гормонального баланса у женщин в периоде пременопаузы являются:

ожирение;
заболевания печени;
хронические стрессы;
иммунологические нарушения, приводящие к изменению рецептивности эндометрия.

На фоне повышенного содержания эстрогенов развивается гиперплазия внутреннего маточного слоя, что ведет к аномальным истечениям крови, не имеющим регулярного характера.

Маточные кровотечения у женщин в периоде климакса требуют безотлагательного визита к гинекологу с целью исключения злокачественных образований матки.

Любые кровянистые выделения из половых путей в период, когда менструация прекратилась, требуют посещения врача. Следует определить или исключить признаки рака шейки матки, ее тела и эндометрия.

Признаки кровотечений у девочек

В подростковом периоде маточные кровотечения возникают на фоне атрезии фолликула - состояния, при котором фолликул не достигает размера, необходимого для овуляции. Это ведет к постоянно повышенному уровню эстрогена, утолщению эндометрия и завершается признаками кровотечения.

Стрессы и инфекции, перенесенные в период полового созревания, оказывают серьезное вмешательство в систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники. Нарушенный гормональный фон ведет к изменению менструального цикла у девочки. В норме установление длительности цикла длится около 2 лет. Дисфункциональные маточные кровотечения у девочек-подростков не являются редкостью.

Признаками нарушения продукции половых гормонов и маточного кровотечения в подростковом возрасте являются:

преждевременное половое созревание (рост молочных желез, оволосение лобка, ранние месячные);
психоэмоциональные нарушения, инфантильность;
акне;
резкие изменения в массе тела.

Признаками кровотечений из половых путей считают:

кровянистые выделения из влагалища различного объёма, длящиеся более недели;
кровотечения, возникшие ранее 21 дня от первых суток последней менструации;
общая кровопотеря более 100 мл.

Распознать патологию репродуктивного тракта у девочек можно с помощью УЗИ, МРТ турецкого седла, рентгенографии костей запястья, анализов крови на гормоны. Степень окостенения позволяет распознать повышенный уровень эстрогенов у подростка. Также определяют содержание гормона в крови, в дополнении проводят измерение количества гормонов щитовидной железы (исключение гипотиреоза), кортизола, ФСГ, ЛГ, мужских половых гормонов.

Признаки маточного кровотечения у девочек-подростков наиболее часто развиваются после психоэмоциональных стрессов, тяжелых инфекционных заболеваний.

Период после чистки

Нередко при вмешательствах на полости матки, в частности, после выскабливания или чистки по различным причинам, развивается маточное кровотечение.

Распознать признаки патологии после чистки можно по следующим симптомам:

усиление кровяных выделений;
боли в животе;
вздутие живота;
болезненность при пальпации области матки и придатков;
головокружение и слабость;
повышение температуры;
тахикардия;
тошнота и рвота.

В норме кровянистое отделяемое должно постепенно идти на убыль. Выделения свежей крови продолжаются до 10 дней, принимая характер сукровицы.

Беременность и роды

Маточные кровотечения во время беременности могут возникать на всех сроках и нести опасность как для женщины, так и для плода. Признаки кровотечений необходимо уметь распознавать каждой беременной для того, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. Наиболее часто они возникают на ранних сроках при угрозе выкидыша, в случае предлежания плаценты, преждевременной ее отслойки. Но нередкими являются ситуации, когда признаки болезни появляются при применении во время беременности низкомолекулярных гепаринов.

Пациентки с нарушениями свертываемости крови должны находиться под тщательным наблюдением.

Особенностью кровотечений во время беременности являются предшествующие признаки болезненности в области поясницы и нижней части живота.

Распознать признаки патологии на ранних сроках можно по следующим маркерам:

тянущие боли в области поясницы;
розовые, коричневые выделения из половых путей;
резкие профузные кровотечения;
выделения свежей крови в незначительном количестве с нарастанием симптоматики;
тахикардия;
потеря сознания.

Причинами маточных кровотечений на ранних сроках беременности чаще становятся недостаток прогестерона, краевое предлежание плаценты, неразвивающаяся беременность, грубые пороки развития плода.

Маточные кровотечения при угрозе выкидыша на фоне недостаточности прогестерона, как правило, начинаются постепенно. При предлежании плаценты может наступить резкое и профузное истечение крови. Если беременность сопровождается миомой матки или полипом, признаки кровотечений могут сопровождать весть процесс гестации.

На поздних сроках распознать кровотечение можно по следующим признакам:

ослабление шевелений плода;
ложные или истинные схватки;
боли в пояснице различной интенсивности;
кровотечение из половых путей как обильного, так и интенсивного характера.

В отличие от отхождения слизистой пробки, кровотечение или усиливается со временем, или сразу наступает резко. Слизистая пробка может отходить частично начиная с 36 недели.

После родов или во время естественного родоразрешения могут возникнуть маточные кровотечения в случае дискоординации родовой деятельности, нарушении маточных сокращений. Основной причиной является преждевременная отслойка плаценты.

После родов кровотечения из матки наступают в связи с нарушением ее сократительной инволютивной способности, когда из сосудов плацентарной площадки истекает кровь.

Распознать патологическое развитие признаков после родов можно по степени наполняемости прокладки. Заполнение нескольких прокладок в течение часа на протяжении первых суток после родоразрешения говорит о вероятности экстренного состояния. Врачи распознают опасность по степени маточного сокращения. Чем быстрее претерпевает обратное развитие миометрий, тем ниже вероятность патологии.

Перед выпиской женщины из стационара проводится УЗИ органов малого таза для того, чтобы распознать и визуализировать остатки плаценты, а также с целью определения скорости сокращения матки. При неудовлетворительных результатах УЗИ выполняют медикаментозное лечение атонии или гипотонии матки, выскабливание.

Нормальный объем кровопотери в родах составляет 0,5% от массы тела женщины и приблизительно равен 300-400 мл. Признаком маточного кровотечения после рождения ребенка является отсутствие тенденции к его прекращению в раннем послеродовом периоде.

Кровянистые выделения из половых путей после родов (лохии) продолжаются до 30 дней. Признаки нормального течения послеродового периода можно распознать по характеру лохий. Если истечение свежей крови постепенно уменьшается, выделения приобретают коричневый цвет, а затем характер сукровицы, такое развитие событий считается нормой. Распознать патологию можно при тенденции к усилению выделений свежей крови. Иногда на фоне абсолютного благополучия развивается экстренное кровоизлияние, как правило, при наличии патологии свертывающей системы крови.

Первая помощь

Если женщине удалось на ранней стадии распознать признаки кровотечения, следует придерживаться следующих правил:

вызвать скорую помощь;
принять горизонтальное положение и приподнять ноги;
уложить на низ живота любой холодный предмет (бутыль с водой, пакет со льдом);
употреблять жидкость;
не принимать обезболивающие, аспирин;
не прикладывать тёплые предметы на живот;
не спринцеваться.

Матка кровоснабжается интенсивно, поэтому повреждение сосудов эндометрия любыми патологическими процессами может закончиться экстренным состоянием. Следует иметь в виду, что кровотечения при беременности и в послеродовом периоде могут развиваться стремительными темпами, угрожать жизни женщины и ребенка. При наличии признаков, указывающих на начинающееся кровотечение, которые можно распознать самостоятельно, следует в ближайшие часы обратиться за медицинской помощью.