Что такое антимюллеров гормон (АМГ) и что он показывает. Мало и много, это сколько? Антимюллеров гормон и его нормальный показатель

Антимюллеров гормон в организме женщины и мужчины вырабатывается в течение жизни, но выполняет разные функции. У мужчин он оказывает влияние на формирование половых органов и активно производится до полового созревания, а затем, постепенно снижаясь, остается на одном уровне.

У женщин гормон, представляющий собой белок, который синтезируется в клетках яичников, активен с рождения вплоть до менопаузы. Поэтому АМГ у женщин позволяет определить фолликулярный резерв женщины и оценить эффективность выбранного метода зачатия.

Определение овариального резерва по АМГ

При обращении семейных пар к репродуктологу с целью достижения беременности большое внимание уделяется состоянию овариального резерва яичников. Овариальный или фолликулярный резерв отражает количество антральных фолликулов в начале менструального цикла, в каждом из которых может созреть полноценная яйцеклетка.

Зная свой овариальный резерв, существует возможность полноценного самостоятельного или искусственного оплодотворения. Если по каким-то причинам девушка решила отложить беременность, замороженная яйцеклетка станет гарантией материнства в будущем с помощью эко при низком АМГ.

Факторы, влияющие на состояние овариального резерва, следующие:

• Возрастной фактор. С начала менструальной функции каждый месяц происходит небольшое истощение функции яичников, которые наиболее выражены после 35 лет.
• Хронические воспалительные заболевания малого таза и хирургические операции на яичниках.
• Радиационное облучение, химиотерапия.
• Курение. Уровень гормона гипофиза (), регулирующего нормальное функционирование репродуктивной системы, у курящих женщин в целом выше, чем у тех, кто не имеет пагубной привычки.

При повышении уровня ФСГ и повышении эстрадиола, а также снижении тестостерона фиксируют снижение функции яичников. Минус определения ФСГ – вариабельность показателей, которые меняются от цикла к циклу. Более точными показателями при определении овариального резерва признается анализ на антимюллеров гормон, который измеряется в любой день менструального цикла.

Антимюллеровский гормон также определяет:

• как хорошо сейчас работают яичники;
• не приближается ли старение яичников;
• не наступило ли сейчас истощение фолликулярного резерва.

Определение гормона основано на показателях выработки в фолликулах яичников. Надо учитывать, что показатель антимюллерова гормона будет разным в зависимости от норм лабораторий, выполняющих этот анализ.

Показатели АМГ гормона – что это такое?

Считаются данные 1.2–7 нг/мл. Если фолликулов мало, то соответственно АМГ будет низкий. Ниже 1 – значение, при котором уровень антимюллерова гормона понижен.

Возможна ли беременность, если в этом случае говорят о резком истощении функции яичников и затруднительном получении у женщины яйцеклеток? Что делать в этой ситуации и как повысить антимюллеров гормон? Прежде всего, необходимо правильно оценить настоящее положение. Важную роль играет не увеличение гормона, а нормальное функционирование здоровых фолликулов. К нормализации значений может привести отдых, если снижение было вызвано стрессом.

Чаще всего причиной понижения АМГ служит не психоэмоциональный фактор, а физиологическое старение женщины. С помощью АМГ репродуктолог определяет не только качество и количество яйцеклеток в ходе стимуляции овуляции, а также возможные заболевания, которые можно пролечить и таким образом, повысить АМГ.

Медикаментозным способом задача повышения гормона не решается. В зарубежной практике антимюллеров гормон у женщин начинают контролировать с пубертатного периода, чтобы потом вовремя законсервировать яйцеклетку. Криоконсервация ооцитов в дальнейшем помогает сохранить репродуктивную функцию и забеременеть с низким АМГ.

В таблице представлены результаты нормы и отклонения от нормы у женщин репродуктивного возраста. Погрешности в несколько сотых не имеют информативной значимости. В каждом отдельном случае вопрос о снижении или превышении нормы решается с врачом.

Уровень АМГ – 2,0 входит в нормативное значение. При показателях ниже этого уровня обследование дополняется критериями овариального резерва – ФСГ, ультразвукового исследования на количество антральных фолликулов. Низкий АМГ и самостоятельная беременность сопоставимы в ряде случаев, если условия, влияющие на качество овариального резерва не достигнуты.

Причины отклонений от нормы АМГ

Если показатели гормона выше нормы, это значит, что изменения наступили по причине:

• отсутствия овуляции – бесплодия;
• , выросшего из-за отсутствия овуляции. Для поликистозных яичников характерен показатель АМГ выше 5;
• опухолевых клеток яичников. АМГ с превышением показателя 30 является маркером для онкологов.

Причинами понижения гормона являются:

• Возрастное снижение фолликулярного резерва. Пик снижения ооцитов приходится на 38 лет.
• Ожирение в позднем репродуктивном периоде.
• Яичниковая недостаточность. Фолликулярный запас существенно истощается вследствие оперативных вмешательств или химиотерапии.
• Наступление менопаузы.

Женщинам, которые не рассматривают вопрос зачатия с помощью программы ЭКО, желательно сдавать анализ, поскольку по антимюллерову гормону определяется общее состояние женского здоровья.

Анализ на гормон рекомендуется сдавать не чаще 1 раза в полгода, а лучшим временем считается 3–5 день менструального цикла. Вопрос, возникающий у многих пациенток относительно того, на какой день цикла сдавать этот анализ, решающего значения не имеет. Врач посоветует придерживаться непосредственно перед сдачей крови на гормон:

• сохранять спокойное состояние;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• воздержаться от алкоголя;
• не употреблять пищу в утренние часы перед анализом, но с промежутком голодания не больше 14 часов.

При обнаружении хронического заболевания пациентке предложат отложить обследование до выздоровления.

Лечение по результатам исследований АМГ

АМГ используется в репродуктивных технологиях для оценки овариального резерва, прогноза на стимуляцию яичников и входит в обязательную программу обследования перед ЭКО. При наличии условий может проводиться эко в циклах со стимуляцией гонадотропинами. При отсутствии условий рекомендуется эко в естественном цикле. Если вывод основывается на том, что получение яйцеклеток невозможно, специалисты рекомендуют женщине использование незрелых форм будущих яйцеклеток – ооцитов донора.

Лечение народными средствами предполагает соблюдение диеты и включение в нее биодобавок. Продукты пчеловодства признаются среди них эффективными для наступления зачатия и повышения лактации при наступившей беременности. О назначении альтернативных средств следует посоветоваться с лечащим врачом. Необходимо помнить о том, что величина АМГ не решает проблему зачатия, а позволяет выявить патологию при отсутствии результата в течение длительного времени.

В любом случае отклонение от нормы не повод отчаиваться. Важно своевременно принять меры, чтобы нивелировать нежелательные последствия. Правильно оценить ситуацию поможет консультация с репродуктологом и данные анализов. Современные возможности репродуктивной медицины позволяют найти выход из любой ситуации.

Возможность забеременеть в определенный период времени определяет . Для зачатия его количество должно быть в пределах нормы. В организме женщины с рождения и до наступления климакса АМГ вырабатывается яичниками . Этот вещество особенное, так как его секрецию головной мозг не контролирует.

Норма, таблица по возрасту

Норма АМГ у женщин определяется широким диапазоном показателей, так как числовое значение овариального резерва индивидуально. На количество вещества не влияет фаза менструального цикла, образ жизни и другие внешние факторы. В таблице нормы АМГ представлены в зависимости от возраста женщины:

Показания к проведению анализа

С физиологической точки зрения норма антимюллерова гормона у женщин является показателем незрелых (покоящихся) фолликулов. Каждый месяц созревает один из них, выпуская для зачатия зрелую яйцеклетку . Зрелые фолликулы АМГ в кровь не выделяют.

Обоснованно можно говорить о нарушении репродуктивной функции, если женщина детородного возраста длительное время при благоприятных условиях имеет сложности с зачатием ребенка . Отклонение от нормальных значений антимюллерова гормона у женщин может быть связано с недостаточным количеством зрелых яйцеклеток (снижение овариального резерва), патологиями развития, заболеваниями органов репродуктивной системы.

Анализ на антимюллеров гормон назначают в следующих случаях:

• невыраженные причины бесплодия;
• безрезультатные попытки ЭКО;
• ранняя менопауза;
• проведение антиандрогенной терапии;
• диагностика злокачественных опухолей яичников.

Анализ

На какой день цикла сдавать антимюллеров гормон, зависит от заболевания, по причине которого назначен анализ. Как правило, его сдают на 3-й день цикла , так как параллельно исследуют уровень других гормонов (например, ФСГ (фолликулостимулирующего), концентрация которых определяется фазой маточного цикла.

Это правило выполняется при нормальном цикле, при искусственной стимуляции яичников для проведения ЭКО, при заболеваниях, которые вызывают нарушение цикла. В отдельных случаях проведение исследования может быть назначено на 4-й или 5-й день.

Чтобы сдавать АМГ гормон, необходимо выполнить несколько правил, которые способствуют получению достоверных результатов:

• венозная кровь сдается утром натощак;
• за три дня до проведения исследования необходимо исключить физические нагрузки, стрессовые ситуации;
• анализ не проводится при наличии острых заболеваний или после недавно перенесенных;
• за час до забора крови нельзя курить,
• накануне нельзя употреблять алкогольные напитки, жареное, жирное;
• врач может дать дополнительные рекомендации для подготовки к забору крови.

Непосредственное исследование крови предполагает несколько этапов:

1. Анализ ФСГ и АМГ.
2. Определение количества яйцеклеток, готовых к оплодотворению.
3. Вычисление объема яичников.

Результаты лабораторного анализа крови выдаются через 2-3 дня, в отдельных случаях его проведение может достигать 7 дней. Расшифровку результатов проводит лечащий врач.

Значительно увеличивает шансы зачатия ребенка нормальное содержание антимюллерова гормона в крови женщины. Концентрация этого вещества зависит от количества незрелых фолликулов, так как секретируется ними непосредственно.

Это показатель зрелых яйцеклеток, которые могут быть использованы для оплодотворения . Женщинам следует помнить, что их количество сокращается каждый месяц и для планирования беременности не лишним будет исследование гормонального фона, в том числе определение уровня АМГ. С этой целью проводится лабораторное исследование венозной крови.

В женском теле с рождения присутствует так называемый антимюллеров гормон. Его запасы иссякают лишь при наступлении менопаузы. Известно, что этот важный элемент занимается учетом яйцеклеток, медики это используют так: измеряют уровень АМГ у женщины, и на основании результатов данного анализа выносят вердикт, содержащий количество подготовленных к оплодотворению единиц яйцеклеток. Не у всех, кто сдает тест на антимюллеров гормон, норма его обнаруживается, ниже разберем этот вопрос, важный для всех женщин.

АМГ или антимюллеров гормон

В каких случаях назначают тест на АМГ

Случается, что поначалу женщину обследуют, чтобы выяснить состояние других гормонов, не включая в перечень АМГ. Согласно результатам таких стандартных тестов, по самым важным гормонам может быть выявлен нормальный результат. Нередко можно наблюдать такую ситуацию, когда при достаточной концентрации других гормонов, проблема остается на месте - не наступает беременность при нормальной половой жизни. Тогда для увеличения глубины обследования организма врачи назначают анализы, чтобы выяснить, в какой концентрации находится антимюллеров гормон. Хоть его и не включают в начальные гормональные тесты, все же нужно отметить, что за счет данного показателя удается выяснить реальный потенциал яичников. Итак, врач принимает решение сделать расширенный Efort-Тест, не только в случаях проблем с оплодотворением. Также он может потребоваться, если в анамнезе женщины присутствуют неудавшиеся акты ЭКО, где зафиксирован неполноценный ответ на достаточное стимулирование. Когда диагностировано бесплодие, но невозможно выяснить его природу, также делается такой тест. Кроме этого, расширенный анализ помогает пролить свет на ситуации: повышенного фолликулостимулирующего гормона, определения действенности антиандрогенной терапии, снятия или утверждения подозрений на поликистозные поражения или гранулёзоклеточные опухоли, локализующиеся в зоне яичниках. Даже самым молодым женщинам требуется этот расширенный анализ, назначаемый для определения предпосылок, повлекших запоздавшее или слишком рано начавшееся половое созревание.

Антимюллеров гормон и его нормальный показатель

Чтобы корректно определился уровень гормона, сдается анализ в начале цикла, оптимально на третий-пятый его день. Перед сдачей крови недопустимо подвергать себя физическим нагрузкам или разрушительному воздействию стресса, нельзя принимать пищу. Когда обнаруживается, что недавно протекало острое заболевание или организм находится в состоянии недомоганий, не следует сдавать анализ. Медработник, исследующий кровь, способен адекватно определить, сколько в наличии активных фолликулов, их выдает антимюллеров гормон, норма для женщин варьируется от 1 до 2,5 нг/мл. Но не всегда результат укладывается в этот диапазон, иногда показатель оказывается за пределами нормы в сторону повышения или понижения, это происходит по разным причинам.

АМГ: что о нем нужно знать?

В основном ненормально завышенный уровень АМГ, выявленный у женщины, сигнализирует о следующих сбоях в организме:

• поликистозные поражения яичников,
• замедленное половое развитие,
• наличие на яичниках гранулезных образований.

Это наиболее распространенные причины повышения рассматриваемого гормона.

Понижен антимюллеров гормон

Ситуация с заниженным показателем антимюллерова гормона сообщает о разных процессах, протекающих в женском организме, укажем наиболее часто встречающиеся состояния и патологии, сопровождающие понижение показателя:

• предклимактические изменения,
• снижение овариального резерва в силу возраста,
• состояние ожирения.

Названы наиболее вероятные причины снижения АМГ у женщин.

Можно ли изменить показатель АМГ?

Дело в том, что антимюллеров гормон является лишь индикатором, отражающим факт нахождения в полости яичников антральных фолликулов. Если пытаться препаратами понизить или повысить содержание данного гормона, то все равно не удастся никак воздействовать на процесс образования яйцеклеток в яичниках. Результаты будут достигнуты исключительно при подходе, начинающемся с устранения причин отсутствия здоровых яйцеклеток.

После сдачи анализа на гормоны

Когда лаборанты путем исследования венозной крови женщины сделали свои выводы и выдали на руки результат, не нужно пытаться самостоятельно оценить эти данные и ни в коем случае не следует предпринимать любых мер с самолечением, даже если явно заметно, что присутствуют отклонения от нормы. Когда по веществу АМГ норма не обнаружена, а наоборот, получены завышенные или заниженные данные, следует решать данный вопрос вместе со специалистом, например, с репродуктологом, эндокринологом. А еще случается так, что происходит пересдача крови, например, для другой лаборатории, и результаты получаются другие. Такое может произойти за счет ошибочного исследования на фоне неправильной подготовки пациентки к сдаче крови.

Не обязательно при анализе на антимюллеров гормон норма в результатах будет констатирована, но все равно не следует расстраиваться, лучше оперативно начать предпринимать меры для устранения обнаруженной патологии.

Гормоны – это вещества, которые необходимы человеческому организму для управления и регуляции функций. Эти вещества оказывают мощное воздействие на весь организм, помогают связывать различные системы и достигать гармоничности в работе всего организма. Гормоны бывают разных типов, и часть из них просто необходима для обеспечения нормальной репродуктивной функции. Отдельное внимание в данном аспекте обычно уделяется так называемому АМГ (антимюллеровскому) гормону. Выясним, зачем он нужен организму и какую информацию дает для понимания состояния здоровья.

За что отвечает Амг гормон у женщин и мужчин

Антимюллеровский гормон необходим для дифференциации полового признака у развивающегося эмбриона, а также он участвует в процессе сперматогенеза и созревании фолликула. То есть, это особое вещество имеется и в женском, и в мужском организме, оно в целом необходимо для процессов роста тканей, но особенно ярко его влияние отражается на репродуктивной системе человека. Входит в группе трансформирующих факторов роста.

В женском и мужском организме данный гормон одинаков, но он выполняет различные функции. Так, у представителей сильного пола вещество особенно важно в период эмбрионального развития и полового созревания в будущем. Изначально в процессе развития плода гормон ответственен за развитие так называемых мюллеровских протоков (это зачатки, из которых впоследствии образуются половые органы). Стоит отметить, что у плода в конце 6-ой недели половые признаки не дифференцированы, есть только зачатки мужских и женских структур. Чтобы началось формирование мужских органов из мезонефритического протока, а мюллеровские были разрушены (они являются зачатками матки, маточных труб и влагалища) необходимо влияние гормона АМГ. Если с его уровнем все в порядке, то постепенно у мальчика формируются полноценные половые органы, а после рождения вещество синтезируется тестикулами до периода полового созревания. В периоде половой зрелости данный гормон присутствует в мужском организме, но в очень незначительном количестве. Нарушение процесса продукции рассматриваемого вещества может привести к следующим проблемам:

• не опущение одного или обоих яичек в мошонку;
• повышенный риск формирования паховой грыжи;
• ложный гермафродитизм;
• нарушение репродуктивной функции.

У женщин ситуация с АМГ немного другая. Так, данное вещество начинает вырабатываться также еще с периода внутриутробного развития, но до периода полового созревания его уровень низок, а вот после и вплоть до момента угасания половой функции его количество сохраняется достаточно высоким. Дефицит вещества не позволяет нормально проходить процессу созревания яйцеклетки, что становится причиной невозможности зачать малыша.

Что показывает антимюллеров гормон?

Количество вещества АМГ говорит специалистам сразу о нескольких показателях состояния организма пациента:

• первый аспект – данные об овариальном резерве. Вещество позволяет наиболее точно определить количество яйцеклеток в женских яичниках. Эти данные очень ценятся в рамках проведения процедуры ЭКО (оплодотворение вне тела);
• уровень гормона также важен в процессе диагностики раковых процессов в яичниках;
  вещество выступает маркером сперматогенеза.

Таким образом, анализ на определение количества вещества в организме назначается в нескольких ситуациях: сложности у пары с зачатием ребенка, бесплодие с непонятными причинами, неудачные попытки проведения ЭКО, подозрения на поликистоз яичников или на злокачественные опухолевые образования, контроль проведения антиандрогенной терапии, выявление рано наступившего или задерживающегося полового созревания, необходимость установить пол при гермафродитизме, установление факта ранней менопаузы.

На какой день цикла сдавать анализ и как подготовиться?

Для получения наиболее точных результатов анализов к проведению процедуры нужно правильно подготовиться. Для этого стоит соблюдать такие правила:

• не кушать за три часа до процедуры;
• за двое суток нужно остановить прием гормональных препаратов (это производится по указанию врача);
• за сутки не стоит подвергать свой организм сильному физическому или эмоциональному напряжению;
• за несколько часов до теста также стоит отказаться от курения.

Не стоит отправляться на процедуру в том случае, если имеют место острые стадии любых заболеваний, в том числе и ОРВИ. Для женщин очень важно подстроить процедуру под свой менструальный цикл. Так, для получения точных данных следует произвести анализ на третий день очередного цикла. Исключения возможны, но их целесообразность устанавливается врачом в каждом отдельно взятом случае.

Проведение теста на Антимюллеров гормон

Определение уровня вещества в организме производится с помощью исследования венозной крови пациента. Таким образом, достаточно будет попасть в больницу в нужный день и назначенное время с учетом всех аспектов подготовки, и пройти быструю процедуру забора крови. Специалисты в процессе дальнейшего исследования обработают полученный материал специальной сывороткой и смогут установить имеющийся уровень гормона. Обычно для получения результатов нужно ждать двое суток, но этот срок может быть разным в зависимости от лаборатории, в которую обратился пациент.

Какая норма Амг гормона для женщин и мужчин

Благодаря анализу крови удается установить содержание рассматриваемого вещества, оно определяется в единицах нанограмм на миллилитр. Итак, для женщины в подростковом возрасте нормальным считается значение от ноля до 9, а в репродуктивном периоде – от 1 до 12,6 нанограмм. В период менопаузы эти значения снова сильно снижаются, и остаются в рамках от ноля до одного нанограмма на миллилитр крови.

Что касается мужчин, то тут картина обратная: до полового созревания уровень АМГ очень высок (от 4 до 150), а после (в возрасте старше 14-ти лет) нормальными значениями считается промежуток от 1,2 до 14,7 нанограмм. Данные о превышении или слишком низком значении количества гормон становятся основанием для определения возможного диагноза.

Как расшифровать результаты анализов на гормон

Когда данные результатов анализов выходят за рамки показателей нормы, сразу возникает вопрос – что делать? Стоит отметить, что полную консультацию по данному вопросу сможет дать только квалифицированный врач, поэтому с посещением больницы медлить не стоит. Точная самостоятельная расшифровка результатов без должных знаний не возможна, можно только примерно очертить круг состояний, которые типичны для того или иного значения АМГ.

Если уровень АМГ повышен

Так, повышенный уровень вещества обычно говорит о:

• задержка полового развития у мужчины;
• поликистоз яичников;
• крипторхизм;
• опухоли яичников;
• ановуляторное бесплодие.

Стоит отметить, что далеко не всегда повышение гормона вредно для организма. Если отклонение незначительное, то это наоборот может сыграть на пользу в попытках зачать малыша, в том числе и при ЭКО.

Если уровень АМГ понижен

Низкие значения могут свидетельствовать о: менопаузе, снижении количества яйцеклеток в яичниках, преждевременное половое созревание у женщины, гонадотропный гипогонадизм, недоразвитие яичек или яичников, лишний вес.

Очень важный вопрос для женщин — можно ли забеременеть, если антимюллеров гормон понижен? Уровень вещества говорит о том, какое количество яйцеклеток созревает в яичниках, и если результаты анализа очень малы, то шансы на зачатие снижаются. Пациенток с низким АМГ часто сразу направляют на ЭКО, но при сильном понижении даже оплодотворения вне тела собственной яйцеклетки не получится – попросту не хватит материала. Но стоит отметить, что шанс на естественную беременность все-таки остается и она вероятна.

Очевидно, что следующим важным вопросом выступает как повысить антимюллеров гормон у женщин. Увы, но за счет медикаментозных препаратов привести в норму продукцию данного вещества невозможно, и даже если удастся удерживать его постоянными искусственными поступлениями, то это все равно не даст возможности сформировать нормальную яйцеклетку. Устойчивых методов коррекции пока что не изобретено, поэтому для получения реального результата необходимо бороться с причиной понижения.

Одним из самых уникальным и интересных гормонов в организме человека, который был тщательно изучен сравнительно недавно, является антимюллеров гормон (АМГ). Он вырабатывается как у женщин, так и у мужчин, но выполняет совершенно разные функции. При проблемах с зачатием анализ на этот гормон включен в список дополнительных исследований, поскольку играет важную роль для диагностики женского репродуктивного здоровья.

АМГ помогает диагностировать проблемы с репродуктивным здоровьем у женщины.

Что представляет собой этот гормон и где он вырабатывается

У зародышей мужского и женского пола немецким врачом Мюллером был описан проток, из которого впоследствии формируется матка и верхняя часть влагалища. У эмбрионов мужского пола этот проток рассасывается под действием специального гормона на сроке 9-10 недель. Это вещество и получило название антимюллеров гормон.

У женщин его вырабатывают клетки яичников. Активный синтез АМГ начинается с 32-ой недели внутриутробного развития. До начала полового созревания его уровень остается низким. В репродуктивном возрасте концентрация АМГ у женщин становится максимальной, а во время климакса падает, и он перестает определяться в крови.

В мужском организме все происходит иначе. Антимюллеров гормон активно синтезируется в клетках семенных канальцев в детском возрасте. В период полового созревания его содержание снижается и остается таким на протяжении всей жизни.

Функции и действие АМГ у женщины и мужчины различаются.

Для чего определяют уровень этого гормона

Антимюллеров гормон является индикатором , т.е. это вещество может рассказать о том, сколько фолликулов осталось в яичнике и сколько яйцеклеток может быть оплодотворено.

Нужно понимать, что его показатели не могут спрогнозировать беременность. Даже если уровень АМГ понижен, это всего лишь сигнал о том, что жизнеспособных фолликулов осталось маловато и женщине стоит задуматься о ребенке как можно раньше.

Ситуации, когда врачи назначают анализ на антимюллеров гормон:

1. Перед выбором протокола ЭКО. Содержание этого гормона помогает предусмотреть возможные осложнения и подобрать правильный протокол ЭКО. Так, повышенное содержание АМГ при проведении ЭКО может стать причиной синдрома гиперстимуляции яичников (состояние, при котором в протоколе ЭКО вместо 3-4 созревает 15 и более яйцеклеток). А при низком содержании стандартная терапия может не дать эффекта и не вызвать .
2. При подозрении на , синдром истощения яичников или гранулезноклеточный рак.
3. Для определения половой принадлежности человека в затруднительных ситуациях.
4. Определение задержки или раннего начала полового созревания.
5. При проблемах с оплодотворением и бесплодии неустановленной причины для определения яичников.
6. Установление диагноза анорхизм (отсутствие яичек) и крипторхизм (расположение яичек вне мошонки) у мужчин.

Как определяют уровень этого АМГ

Анализ на антимюллеров гормон сдают в лаборатории. Для анализа кровь берут из вены и через несколько дней пациент получает на руки бланк с результатами. Для сравнения результатов анализа с нормой в тексте приведена таблица.

Значения антимюллерова гормона.

Норма антимюллерова гормона у женщин практически не меняется в течение менструального цикла, поэтому анализ можно выполнять без привязки ко дню цикла, если иное не рекомендовано лечащим доктором. Чаще всего его сдают на 2-5 дни цикла.

За несколько дней перед исследованием не рекомендуют принимать алкоголь или заниматься изматывающей физической активностью. Прием пищи не может повлиять на результаты этого теста.

При каких состояниях меняется уровень АМГ

Антимюллеров гормон: норма его представлена в таблице.

Норма АМГ может незначительно колебаться в зависимости от дня цикла и лабораторного оборудования.

Когда антимюллеров гормон повышен:

1. Поликистоз яичников. Эта эндокринная патология сопровождается процессом нарушения нормального созревания фолликулов. Вместо того чтобы разорваться, фолликулы заполняются жидкостью и превращаются в кисты. не происходит и шансов забеременеть самостоятельно практически нет. Параллельно в крови повышено количество мужских гормонов (андрогенов).
2. Гранулезноклеточный рак яичников вызывает повышение этого вещества.
3. Задержка полового созревания у девочек.
4. Эндокринное бесплодие, когда становится нарушение работы щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы и другие состояния.
5. Синдром резистентных яичников, когда они не реагируют на гормональное воздействие. Может быть при генетических дефектах рецепторов к лютеинизирующему гормону.

В каких ситуациях антимюллеров гормон понижен:

1. Избыточный вес и ожирение в репродуктивном возрасте.
2. Ранее половое развитие у девочек.
3. У женщин в климактерическом периоде.
4. Повреждение яичников (после травмы или химиотерапии).
5. Возрастное снижение овариального резерва.
6. Генетические аномалии в развитии яичников.

Важно! Само по себе изменение уровня АМГ не является препятствием, чтобы завести ребенка. Уровень этого вещества определяют только при безуспешных попытках зачатия и других симптомах для того, чтобы выяснить диагноз.

Что делать, если его уровень не соответствует норме

Пациентки, при нарушении показателей АМГ, часто задаются вопросом, как нормализовать его уровень, чтобы забеременеть. Нужно понимать, что антимюллеров гормон – это просто индикатор отдельных болезней и патологических состояний репродуктивной системы женщины.

Важно! По неподтверждённым данным некоторые БАДы способны увеличивать концентрацию этого вещества в организме женщины. Кроме этого, доказано положительное влияние витамина Д3 на синтез АМГ.

Не нужно повышать или понижать его специально, а следует искать первопричину проблемы. Искусственное повышение антимюллерова гормона не подарит женщине много здоровых яйцеклеток. Если показатели снижаются, а у женщины пока нет детей, возможно это сигнал, чтобы начать планировать ребенка уже сейчас или обратиться за медицинской помощью.