Что показывает энцефалограмма головы. Возможные нарушения и их причины. Показания и противопоказания

Диагностический метод, с помощью которого исследуется головной мозг – это ЭЭГ мозга. Он является самым доступным методом определения состояния головного мозга, его активности и изменения состояния клеток при различных нагрузках. Благодаря применению современных технологий, аппараты, применяемые сегодня дают точную информацию. При этом затраты на всю процедуру минимальные.

Данный способ диагностики предоставляет возможность отражать схему активной деятельности всех систем головного мозга. У здоровых людей она представляет стандартную картину, которая должна находиться в гармонии прохождения цепочки упорядоченных импульсов. Если будет зафиксирована неожиданная мозговая болезнь органического характера, то эта гармония терпит нарушения.

Электроэнцефалограмма представляет собой кривую, она получается как результат фиксирования колебаний создаваемого потенциала в тканях головного мозга, своеобразного колеблющегося электрического поля.

ЭЭГ точно и четко показывает одни из важных параметров действия нервной системы. Этот фактор называется «свойством ритмичности». Он отражает согласованную работу разных структур и отделений, находящихся в мозге. Стоит знать, что обследования электроэнцефалографического характера предоставляют неплохую возможность раскрывать, секреты включения резервных функционалов головного мозга.

Показания для обследования

Данные исследования проводятся в следующих случаях:

Когда происходит поражение мозговой ткани (нозологическая форма);
Во время диэнцефального синдрома;
При появлении вероятности опухоли в мозге;
Когда появляется серьезная необходимость оценки правильности функциональности серого вещества в детском возрасте;
Наличие мозговых травм, ушибов головы;
Присутствие воспалений, осложнений после нейроинфекций;
Во время подбора более эффективного противоэпилептического препарата;
Серьезно нарушен сон;
Когда надо оценить последствия отравления нейротоксическим ядом;
При неврозах, психозах, психических расстройствах;
При коматозных состояниях и в других случаях;
Когда присутствует проявление эпилепсии или другие виды припадков;
При возникновении сосудистых заболеваний головного мозга.

Методика записи электроэнцефалограммы

Есть четыре методики электроэнцефалографических исследований:

Подготовка перед проведением обследования

Перед проведением такой диагностики, по согласию специалистов, нужно отменить принятие препаратов, которые предназначены для борьбы с судорогами. Стоит помыть хорошо волосы головы, чтоб они не были покрыты лаком, гелем. Стоит обратить внимание на кожу головы – она не должна иметь раны и повреждения. Все металлические предметы, которые находятся на голове, стоит снять.

В той ситуации, когда ЭЭГ мозга должна проводиться у ребенка – необходимо его к этому подготовить. Чтоб мальчик или девочка знали, что с ними будет происходить, что никакой опасности в этом нет. Рекомендуется взять на диагностику любимую игрушку ребенка, так все перенесется спокойнее.

Если все же появляется страх, то перед диагностикой следует потренироваться в домашних условиях, все сделать как игру. Для диагностики важно спокойствие. Если у пациента кашель или насморк – процедура не проводится.

Как происходит диагностика

Для того чтоб провести процедуру проверки на верхнюю часть головы пациента надевается специальная шапочка. Она помогает установить специальные электроды. Это делает специалист. Стоит отметить, что детям нужно установить 12 электродов. Взрослым же немного больше – 21.

Электроды – это устройства, которые сделаны из металла. Они имеют во внутренней части специальный проводник. Электрод заранее заполняется при помощи специального токопроводящего вещества. Это делается для уменьшения сопротивления между кожей и электродом.

Электроды соединяются с тонкими проводами, которые ведет до особого прибора – электроэнцефалографа. Он способен усилить сигнал, идущий от головы. После этого уже усиленный сигнал отправляется на компьютерную обработку.

Как отражение этого сигнала – это кривая на мониторе. Анализируя изображение, врач способен дать заключительное решение о состоянии мозгов пациента. Например, профессиональный диагност способен увидеть, что есть очаги патологии в тканях серого вещества, что есть участки головы, работающие совсем не так, как следует.

Где проводят процедуру и сколько стоит

ЭЭГ головного мозга зачастую проводят в специализированных учреждениях, однако пройти обследование так же можно в некоторых частных клиниках. Некоторые медицинские клиники предоставляют услугу выезда на дом, но и цена возрастает в разы.

В среднем цена данной процедуры находится в промежутке от 2000 до 3000 рублей, однако всё зависит от города в котором Вы собираетесь проходить диагностику и от конкуренции.

Какую ценность представляет собой электроэнцефалограмма

С помощью данного метода исследования головы точно устанавливаются очаги, вызывающие эпилепсию. Особо информативным исследование считается во время эпилепсии. Дифференциальная диагностика делается между эпилептическими и другими приступами. Также, можно четко следить за тем, как влияют лекарственные препараты на работу серого вещества, происходит ли ремиссия. Рекомендовано делать ЭЭГ, после прохождения десяти дней от последнего приступа.

При помощи ЭЭГ специалисты могут проводить дифференциальный тип диагностики. Как говорилось выше, при помощи электроэнцефалографии раскрываются резервы мозговых способностей. Полагаясь на современные данные, ЭЭГ ценная тем, что это скрининговое исследование. Кроме этого, такой вид обследований не потребует много времени и не потребует больших трудовых затрат.

Какие преимущества

К преимуществам ЭЭГ мозга и его систем относится:

Точное определение согласованности работы систем головы;
Никакого воздействия на организм человека не оказывается;
Это один из самых оптимальных методов определения наличия эпилептических припадков;
Невысокую стоимость;
Исследование проводится в то время, когда пациенты лежат в коме.

Методы ЭЭГ – совершенно безопасны. Их можно проводить в любом возрасте: как взрослым, так и детям. Процедура совсем безболезненная и не создает никакого дискомфорта во время самого процесса.

Известно, что головной мозг человека – это, на сегодняшний день развития науки – самая тонкая и загадочная материя, доступная для нашего изучения. Что еще более удивительно, так это тот факт, что изучаем мы головной мозг человека также при помощи головного мозга, только уже исследователя. Это означает, что головной мозг человека – это материя, склонная к самопознанию.

Другого аналога для головного мозга пока наука найти не может.

Но как можно зафиксировать следы мыслей, и вообще, какой – либо активности головного мозга? Для этого и проводится такое исследование, как ЭЭГ, или энцефалограмма головного мозга.

На самом деле, этот «народный термин» достаточно безграмотен. Ведь само слово «энцефалограмма» означает «энцефалон» плюс «графос», то есть запись деятельности головного мозга. Поэтому достаточно говорить просто «энцефалограмма». Других энцефалограмм, кроме как головного мозга, просто не бывает. Но мы будем употреблять привычный термин, чтобы в голове у читателей не возникло путаницы.

В чем отличия этого исследования от других?

КТ, УЗИ, МРТ, ЭхоЭГ и ЭЭГ, или большая путаница

Люди без медицинского образования путаются, пытаясь разгадать многочисленные сокращения. На самом деле, все очень просто: КТ и МРТ показывают внутреннее строение органов и мозга, точно так, как это было бы видно при вскрытии.

УЗИ показывает, кроме этого, процессы, видимые глазом: сокращение сердца, движение крови по сосудам. ЭхоЭГ свидетельствует о симметричности отражения сигнала внутри мозга, из чего делается вывод об аномалиях структуры.

И только ЭЭГ фиксирует невидимое , то есть регистрирует биологические токи мозга, которые и являются «отголосками» его тайной и явной работы. В том случае, если сделать энцефалограмму головного мозга, то можно увидеть хаотические линии. Поэтому, кроме записи, требуется квалифицированная расшифровка энцефалограммы головного мозга. Ее выполняет врач – нейрофизиолог, а затем передает результаты и их интерпретацию врачу. Обычно это исследование заказывают врачи – неврологи. Как происходит исследование, и о чем говорят его результаты?

Бояться не нужно

Если вам предстоит сделать энцефалограмму головного мозга ребенку, то нужно предупредить, что бояться не нужно. Будет не больно, а очень интересно. На голову наденут красивый парик, посадят на удобное кресло, как космонавта, и будут просить дышать, а затем будет моргать лампочка. И вообще, это все очень похоже на полет в космос.

Как на самом деле проводится это исследование?

Вначале на голову пациента надевают резиновую «упряжку» ,чтобы крепить электроды;

затем кожу головы смазывают токопроводящим гелем, и, по особой схеме, закрепляют на резиновых ободках электроды, чтобы они плотно прилегали к коже головы, и присоединяют провода.

На этом подготовка заканчивается, пациента усаживают в кресло, гасят свет, и просят расслабиться. Лаборант – нейрофизиолог уходит в другую комнату. Иногда она будет просить глубоко и сильно подышать, а затем внезапно в глаза начнет мигать яркая лампа.

Что изучают?

Биотоки нейронов коры головного мозга очень слабые. Если человек будет вращать закрытыми глазами, морщить лоб, то эти сигналы заглушат активность коры, и врач ничего не поймет, поэтому надо сидеть, расслабившись.

Энцефалограмма может показать такие нарушения, которые не может увидеть другой метод исследования: это предрасположенность к судорожным проявлениям, и эпилептическим припадкам. Поэтому исключение эпилепсии, или любой эпилептиформной активности, является главным показанием для проведения энцефалограммы, или, сокращенно, ЭЭГ.

Поэтому назначают ее обычно :

специалисты – эпилептологи при лечении и ведении пациентов;

при профосмотрах летчиков, железнодорожников, водителей;

при призыве на действительную военную службу и освидетельствовании здоровья призывника;

при судебно – медицинской и судебно – психиатрической экспертизе;

просто для проверки работы коры головного мозга, при жалобах пациентов на обмороки, потерю сознания, и прочие симптомы, под маской которых может прятаться эпилепсия.

Энцефалограмма головного мозга ребенку может назначаться при аутизме, либо наоборот, двигательной гиперреактивности, психомоторном возбуждении, ночных страхах и прочих жалобах.

Как выглядит эпилепсия на результатах ЭЭГ

Бояться, и тем более паниковать родителям, если врач назначил ребенку ЭЭГ вовсе не стоит: ваше чадо никто не записывает в «припадочные» и эпилептики. Для того чтобы выявить эпилептиформную активность, должны быть строгие признаки : появление патологического дельта – ритма, и возникновение комплексов типа «пик – волна».

Для того чтобы спровоцировать организм на эту активность, и проводят пробы, которые понижают порог возбудимости нейронов: при глубоком и частом дыхании возникает избыток появления кислорода в крови, что способствует появлению судорог.

Одним из лучших способов выявить скрытую патологию является депривация сна. Это означает, что если пациент в ночь перед исследованием совершенно не спит, и даже не ложится, то есть намного большая вероятность обнаружить склонность к эпилептиформной активности.

Где сделать энцефалограмму головного мозга взрослому и ребенку? Обычно это исследование проводится в крупных поликлиниках, или в специализированных диагностических центрах, которые расположены в крупных городах. Обычно это исследование бесплатно, но зато ожидать можно своей очереди два – три месяца.

В заключение нужно сказать, что главное, что вы можете сделать, чтобы получить правильный результат – это расслабить все мышцы, не шевелить руками, ногами, мышцами лица и особенно, глазами. Вместе с тем нужно внимательно выполнять все команды лаборанта и врача. Только так можно получить ценные результаты, с которыми можно работать дальше.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это процедура, которая проводится для изучения головного мозга, проверки его функций и электрической активности. Этот метод помогает вовремя обнаружить патологии сосудов главного органа ЦНС, злокачественные и доброкачественные опухоли, эпилепсию. На сегодняшний день ЭЭГ считается одним из наиболее точных и проверенных способов диагностики пациента, находящегося даже в бессознательном состоянии. Сама процедура не оказывает отрицательного воздействия на здоровье человека, потому нередко назначается младенцам.

Электроэнцефалография – это быстрый и эффективный метод диагностирования работы главного органа ЦНС. С его помощью можно выяснить точное состояние мозговых клеток и их активность. Процедура не занимает много времени, поскольку проводится на новейшем оборудовании.

Электроэнцефалограмма представляет собой кривую линию, получающуюся вследствие изменений показателей главного органа ЦНС. С помощью этого метода диагностики определяется активность коры головного мозга. Если человек здоров, картина сочетается с нервными процессами. При наличии серьезного заболевания главного органа ЦНС никакой гармонии не получается.

Для чего нужно делать ЭЭГ

Электроэнцефалография проводится при подозрении на нарушение мозговой деятельности. Кроме того, этот метод исследования дает возможность:

Врач может назначить электроэнцефалографию в следующих случаях:

сотрясение мозга или ЧМТ;
проведенные ранее оперативные вмешательства, влияющие на мозговую деятельность;
кисты, опухоли главного органа ЦНС;
судороги;
проблемы неврологического характера: тремор конечностей, потеря сознания, утрата чувства равновесия;
гипертония;
задержка речевого развития, ЗПР.

Кроме того, электроэнцефалография головного мозга помогает выявить такие заболевания, как шизофрения и эпилепсия. Психические нарушения также можно обнаружить с помощью этого метода диагностики, поэтом ЭЭГ часто назначается людям, желающим получить водительскую медицинскую справку, или тем, кто оформляет разрешение на ношение оружия.

Методы регистрации электроэнцефалографии

Запись биоэлектрических сигналов головного мозга осуществляется следующими способами:

Электроэнцефалография, проведенная во время ночного сна, называется ЭЭГ мониторингом. Чтобы правильно провести исследование, пациенту необходимо остаться на некоторое время в условиях стационара, а также оплатить использование дополнительного оборудования.

Как подготовиться к ЭЭГ головного мозга

Перед проведением электроэнцефалографии не нужно выполнять какие-либо специальные мероприятия.

С момента, как специалист выдал направление на процедуру, больному необходимо прекратить прием противосудорожных препаратов.

Перед проведением этого метода диагностики требуется вымыть голову без использования средств для стайлинга. Наращенные волосы, дреды и косички нужно снять или расплести. Перед началом процедуры требуется убрать все металлические элементы: кольца, браслеты, цепочки, серьги.

Если электроэнцефалографию будут проводить ребенку, родители должны объяснить ему заранее, что процедура безопасна и не причинит вреда здоровью. Специалисты советуют родителям брать с собой игрушки, чтобы малыши не плакали и не боялись незнакомой обстановки.

Для того чтобы исследование прошло успешно, ребенок должен быть спокоен. Взрослым же пациентам необходимо помнить, что ЭЭГ не проводится людям, которые на момент прохождения процедуры болеют ОРЗ или ОРВИ.

Методика проведения

Во время выполнения ЭЭГ на голову пациента надевается специальная шапочка, с помощью которой будут закрепляться электроды. Деткам нужно 12 штук, взрослым – 21.

Электроды для ЭЭГ – это металлические устройства, внутри которых имеются электропроводящие части. От этих элементов отходят тонкие провода, соединяющие их с прибором – электроэнцефалографом. Он усиливает полученные с датчиков импульсы, которые отправляет на компьютер для дальнейшей обработки. Сигналы появляются на специальном мониторе в виде кривой линий, по которой специалист может установить, есть ли в главном органе ЦНС участки, работающие неправильно.

Расшифровка ЭЭГ у взрослого

Пациентам необходимо знать, как анализируются полученные результаты электроэнцефалограммы. Точный диагноз может поставить только специалист по определенным признакам, присутствующим у больного.

Ниже представлено несколько понятий, которые берутся во внимание после того, как врачом будет сделана расшифровка результатов:

Альфа-ритм . В норме показатель составляет от 8 до 14 Гц. Если человек здоров, амплитуда между полушариями мозга будет иметь колебания до 100 мкВ. Среди признаков сосудистых патологий отмечают следующее: разница колебаний между полушариями составляет больше 30%, частота нестабильна, индекс не выходит за отметку 50%, амплитуда ниже 20 или выше 90 мкВ.
Бета-ритм . Показатель определяется в лобных долях главного органа ЦНС. Оба мозговых полушария показывают асимметричную амплитуду от 3 до 5 мкВ. При патологии разница между полушариями составляет более 50%, амплитуда превышает 7 мкВ, отмечается синусоидальный ритм.
Тета-ритм и дельта-ритм . Показатели фиксируются во время сна. Если они проявляются в период бодрствования, это может свидетельствовать о дистрофических изменениях головного мозга.
БЭА – это биоэлектрическая активность. Если человек здоров, его показатели будут ритмичными и синхронными. У больного, страдающего депрессией или судорогами, значения БЭА окажутся нестабильными.

ЭЭГ в детском возрасте

Малышам электроэнцефалография обычно проводится во время сна. Такая процедура помогает выявить различные нарушения главного органа ЦНС юного пациента. Кроме того, с помощью ЭЭГ можно проверить созревание клеток головного мозга в первые 12 месяцев жизни ребенка, а также выявить участки органа с патологическими изменениями.

Врач дает направление на проведение ЭЭГ в следующих случаях:

определение правильности назначенного лечения эпилепсии, фебрильных судорог, различных приступов и корректировки дозировки лекарств;
прогноз поражений головного мозга и оценка состояния главного органа ЦНС в настоящее время;
постановка точного диагноза при ишемическом поражении нервной системы или определение степени тяжести болезни;
оценка наличия биоэлектрической активности мозга ребенка первых месяцев жизни.

Важно помнить, что процедура ЭЭГ для малыша безболезненна и полностью безопасна.

Благодаря электроэнцефалографии можно выявить серьезные нарушения головного мозга и успешно с ними бороться. Чем раньше была обнаружена патология, тем больше шансов на полное выздоровление пациента.

Электроэнцефалографией (ЭЭГ) называют метод исследования работы головного мозга, базирующийся на регистрации электрических импульсов, исходящих от его отдельных зон и областей. Такая диагностика практически не имеет противопоказаний; является основополагающей для выявления эпилепсии и некоторых других патологий головного мозга. Для проведения электроэнцефалографии (ЭЭГ) требуется проведение предварительной подготовки. Результат расшифровывают совместно врач, проводящий исследование (нейрофизиолог) и лечащий пациента невропатолог .

Что это такое

Головной мозг состоит из огромного количества нейронов, каждый из которых является генератором собственного электрического импульса. Импульсы должны быть согласованными в пределах небольших участков мозга; могут усиливать или ослаблять друг друга. Сила и амплитуда этих микротоков не стабильны, а должны меняться.

Зарегистрировать эту электрическую (ее называют биоэлектрической) активность мозга можно с помощью специальных металлических электродов, наложенных на неповрежденную кожу головы. Они улавливают колебания мозга, усиливают их и записывают в виде различных колебаний. Это и называется электроэнцефалографией, и для посвященного в этот «шифр» человека является графическим отображением работы мозга в реальном времени.

Записанные на бумаге или отображаемые на мониторе колебания называются волнами. В зависимости от их формы, амплитуды и частоты специалисты разделяют их на альфа-, бета-, дельта- , тета-, мю-волны.

Для чего нужно ЭЭГ

Диагностика дает возможность:

оценить характер и степень нарушения работы мозга;
изучить смену сна и бодрствования;
установить сторону и расположение патологического очага;
уточнить другие виды диагностики, например, компьютерную томографию, когда у человека есть симптомы неврологических болезней, а другие методы исследования не выявляют никакого структурного дефекта;
проследить за эффективностью действия лекарственных препаратов;
найти участки мозга, в которых начинаются эпилептические приступы ;
оценить, как работает мозг между периодами судорог ;
определить причины кризов , панических атак , обмороков.

Саму травму или место развития структурного патологического процесса ЭЭГ «не видит». А в случае, если у человека наблюдался приступ судорог или их эквивалентов, исследование будет информативно только через неделю или больше после него.

Показания

Электроэнцефалография широко применяется в практике невропатолога. Она не только помогает выявить эпилепсию, но проведенная со стимуляцией светом или звуком, позволяет отличить истинное расстройство зрения или слуха от истерического, а также от симуляции такого состояния.

ЭЭГ показано при:

расстройствах сна (снохождение , сноговорение, сонное апноэ);
судорожных приступах;
выявленных эндокринных заболеваниях;
патологиях сосудов головы и шеи (выявленной по УЗИ);
энцефалитах , менингитах ;
после инсульта или микроинсульта ;
частых головных болях;
ощущении постоянной усталости;
после нейрохирургической операции;
более одного эпизода обмороков;
панических атаках;
диэнцефальных кризах;
любых поражениях мозга, развившихся до родов или после них;
задержке речевого развития;
аутизме;
частых пробуждениях во сне.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для выполнения ЭЭГ нет. Если имеются судорожные приступы, человек болен ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, страдает психическими расстройствами, при проведении диагностики (особенно если требуется проведение функциональных проб) присутствует врач-анестезиолог.

Подготовка

Соблюдать определенную диету, голодать или производить очищение кишечника перед проведением ЭЭГ не нужно, но исследование проводится после соблюдения нескольких правил подготовки к нему:

Отменять или нет плановый прием препаратов, должен решать врач. Об этом с ним нужно посоветоваться заблаговременно.
За 12 часов до проведения обследования нужно прекратить прием продуктов, содержащих кофеин или энергетики: кофе, шоколада, чая, колы, энергетических напитков.
Вымыть голову, не наносить на волосы после мытья никаких средств (лаков, кондиционеров, масок, масел), так как это будет обеспечивать недостаточный контакт электродов с кожей головы.
Нужно поесть за пару часов до процедуры.
ЭЭГ проводится в спокойном состоянии, то есть нервничать и переживать при проведении исследования нельзя.
Если врачу нужно выявить судорожную активность мозга, он может попросить пациента поспать небольшое количество времени перед исследованием. В этом случае нельзя добираться до лечебного учреждения, будучи за рулем.
Не проходить исследование при ОРВИ.
Не выполнять обследование с прической на голове.

Исследование не противопоказано для детей и беременных женщин, но в эти периоды оно выполняется без функциональных проб.

Если ЭЭГ нужно провести ребенку, то предварительно:

родителям нужно объяснить ему суть процедуры, что больно не будет;
потренироваться надевать шапочку (для бассейна, спортивную), подавая это в форме игры в летчиков, танкистов, водолазов;
потренироваться глубоко дышать;
вымыть голову, не заплетать волосы, снять сережки;
перед выходом ребенка накормить и успокоить;
взять с собой вкусную еду и питье, игрушки и книжки (успокаивать, отвлекать от процедуры).

Ход процедуры

Данный вид диагностики обычно проводится в дневное время, но иногда более информативным является ЭЭГ сна.

Пациент проходит в специальную комнату, изолированную от света и звука; на его голову надевают специальную шапочку с электродами, он садится в удобное кресло или ложится на кушетку. В помещении остается только он, связь с врачами поддерживается с помощью микрофона и камеры.

Несколько раз пациенту предлагают закрыть и открыть глаза, чтобы оценить артефакты, появляющиеся на энцефалограмме во время моргания. На время выполнения диагностики глаза остаются закрытыми.

Если в какой-то момент проведения процедуры человеку нужно сменить положение или посетить туалет, он сообщает об том исследователю. Диагностика приостанавливается.

Для диагностики скрытой эпилепсии могут использоваться различные пробы:

Со вспышкой яркого света;
С монотонным включением-выключением света;
С гипервентиляцией, для чего пациента просят несколько раз глубоко подышать (на этом фоне может закружиться голова, но это купируется, как только он будет дышать как обычно);
С громким звуком;
С засыпанием – самостоятельным или с помощью седативного средства.

Во всех этих случаях может развиться судорожный приступ или его эквиваленты.

Длится процедура от 45 минут до 2 часов в дневное время. После ее окончания человек может вернуться к привычным занятиям.

Цена ЭЭГ в Москве

ЭЭГ проводится как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных клиниках.

В бюджетных лечебно-профилактических учреждениях стоимость проведения исследования – 400-1500 рублей. Частные медицинские центры Москвы, например, «НИАРМЕДИК», «СМ-Клиника», «Добромед», «Психическое здоровье» и другие предлагают проведение этой диагностики за 1500-3300 рублей.

На видео рассказ о ходе процедуры:

ЭЭГ головного мозга (электроэнцефалограмма) - это медицинская терминология, которая применяется при описании методики диагностирования состояния и патологий во внутренних мозговых структурах.

В основе исследования заложен процесс фото-регистрации и мониторинга мозговой активности электрических импульсов, идущих от нейронов разных отделов. Именно этот процесс позволяет каждой клеточке быстро и согласованно поступать в пункт назначения.

Людям непонятно, какой врач делает ЭЭГ. Обычно это нейрофизиолог или специалист функциональной диагностики.

Электроэнцефалограмма головы имеет разные аббревиатуры - ЭЭГ, ЭГГ, ЭЕГ, КЭЭГ, ЭХГ, ЭЭЦ, РЭГ (состояние сосудов). Эти термины и понятия имеют несколько отличную направленность. Все они дополняют друг друга и позволяют достигнуть одной цели - выявить заболевание или развитие патологии в коре мозга.

В активности нейронов в основном участвуют:

таламус, отвечающий за распределение потока информации;
АРС (активно-ретикулярная система) - ядра находятся в разных зонах, сигналы, которые они получают передаются во все отделы коры ГМ.

ЭЭГ считывает показатели их импульсов, позволяя специалисту сделать на основании данных измерений заключение о состоянии пациента.

Визуально анализ ЭЭГ выглядит, как обычная кривая, формирование которой происходит в момент фиксации электрических колебаний.

Измерения именно этой кривой дают возможность получения четкого рисунка мозговой активности. А также позволяют выявить и определить характер, происхождение или тяжесть заболевания.
Полноценно распознать диагноз помогает применение картирования - использование специальной карты для исследования.
Простой способ проведения ЭЭГ:

для пациента подготавливается отдельное уединенное помещение;
медсестра одевает на голову больного шапочку с подведенными электродами;
далее производится регистрация фоновой кривой.

Диагностика ЭЭГ

Для каждого человека врач подбирает индивидуальную нагрузку для проведения качественного обследования:

окулограмма - по просьбе врача пациент моргает, открывает и закрывает глаза с нужным интервалом, чтобы исследовать кору головного мозга в разных состояниях;
электрофонограмма - проверяется реакция на внешние раздражители (звук, щелчки пальцами и т. д.);
фотостимуляция - это проверка реакции на яркий свет или вспышку, которая позволяет произвести оценку психомоторного и речевого состояния ребенка или взрослого, а также выявить эпилепсию;
гипервентиляция - ритмичное дыхание с определенным интервалом, довольно четко выявляет наличие заболеваний в коре ГМ;
дополнительно во время процедуры пациента могут попросить совершать какие-либо действия, например, впасть в сон без применения снотворных.

Средняя продолжительность функционального исследования ЭЭГ составляет от 30 до 45 минут. По времени делается иногда дольше.

С использованием данных электроэнцефалографии стало возможным выявление различных сосудистых патологий, развитие воспалительных процессов, признаков кисты, опухоли, новообразования или рака.
ЭЭГ позволяет распознать одно из самых распространенных на сегодняшний день хронических неврологических заболеваний - эпилепсию.
Недуг может проявляться внезапно, без видимых внешних причин, так как может передаваться по наследственному признаку.

Болезнь обычно сопровождается нарушением двигательно-моторного рефлекса, психико-вегетативных, чувствительных функций, потерей или изменением сознания.

Исследование ЭЭГ — электроцелограммы определяет очаг, где выражена эпиактивность или указывает на наступление эпилептического приступа.

Виды ЭЭГ и их характеристика

Биоэлектрический потенциал мозговой активности исследуется несколькими способами электроцифограммы:

Рутинная методика с нагрузочными пробами записи - длится не более 15-20 минут, выявляет причину пароксизмальных состояний и скрытые нарушения головного мозга с помощью гипервентиляции, фотостимуляции или электрофонограммы, описанных выше.
Энцефалография с депривацией - частичное или полное лишение ночного сна или пробуждение ранее назначенного времени биологического будильника.
Полисомнография - запись обследования мозговой активности в сонном состоянии (во сне).

Сколько длится (продолжительность процедуры) ЭЭГ зависит от выбранного способа.

Что показывает обследование головного мозга

Максимум информации врач получает при регистрации ЭЭГ, которую проводят стационарно в клинике.

В условиях стационара запись измерения показателей активности головного мозга начинается в период бодрствования. Затем продолжается в состоянии дремы. Далее во время крепкого ночного сна и, наконец, в момент естественного просыпания.
При надобности обследование ЭЭГ (шапочка на голову) может быть дополнена сверхштатными электродами и аппаратурой для видеофиксации.
Энцефалограмма покажет полную картину деятельности внутренней структуры мозга и выявляет болезни:

наличие очага судорожной готовности, ее повышение и зону расположения;
степень заболевания, прогрессию или регрессию;
эффективность лекарственного средства, правильно ли выполнен расчет дозировки.

Специалиста не сможет заменить даже самый умный компьютер. Только прохождение соответствующего обучения и получение квалификации дает право на расшифровку показаний ЭЭГ (электротомографии).

Некоторые полагают, что этот анализ делать вредно. Успокойтесь, электроэнцефалограмма мозга не нанесёт вреда организму. Её можно делать даже беременным и порой с димедролом.

Особенности проведения у детей

Обследование ЭЭГ признано абсолютно безопасным для здоровья любой возрастной категории. Чтобы младенцам и малышам первых лет жизни провести процедуру правильно нужно очень постараться.

Дети пугаются чужих людей, незнакомой обстановки и когда к ним прикасаются. Поэтому малыша нужно научить не бояться.

ЭЭГ для детей раннего возраста:

Необходимо заранее эмоционально подготовить ребёнка, превратив электроэнцефалографическое обследование в игровой поход или яркое путешествие с любимой игрушкой.
Предварительно маленьким пациентам моют головку.
Незадолго до процедуры рекомендуется провести кормление.
Обычно врач подстраивается под нормальный сон малыша, чтобы снять показатели ЭЭГ именно в спокойном состоянии.
В течение дня рекомендуется не давать ребенку спать, создавая вокруг него активную деятельность.
Младенцам до года процедура чаще проводится в домашних условиях вечером с 20 до 21 часа. Это позволяет провести регистрацию детской мозговой активности перед сном и после засыпания.
Если ребенок старше 1-3 лет спокойный и контактный (или подросток), то исследование проводят в период бодрствования.

Родители не понимают для чего делают исследование детям. Несмотря на все существующие страхи, при любых отклонениях в развитии у детей – двигательных, речевых или психического характера обследование ЭЭГ, назначенное врачом, пройти необходимо.

Данная процедура показывает у ребенка перечисленные выше отклонения и может качественно изменить жизнь вашего любимого чада.

Как проводится у взрослых

В течение 48 часов, перед тем, как проходить исследование, понадобится исключить прием сладкого, шоколада, энергетиков, кока-колы, кофеина, любого алкоголя независимо от крепости.
Заранее оповестить врача обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Особенно это касается снотворных, противосудорожных, транквилизаторов, психотропных и им подобных средств. Возможно, потребуется отмена некоторых препаратов.
За 1-2 часа до обследования мозговой активности не рекомендуется плотный прием пищи и курение.
Перед процедурой производится мытье головы и сушка волос без применения укладочных средств.
Снимаются любые предметы из металла и украшения (сережки, пирсинг, заколки и прочие).

Взрослым сделать ЭЭГ можно в клиниках неврологии, в психиатрической больнице или диспансере. В поликлинике такое обследование правильно проводить не смогу ввиду отсутствия нужной аппаратуры и квалифицированного специалиста.
Электроэнцефалография головного мозга (ЭЭГ) - это самый доступный способ обследования. Стоимость процедуры напрямую зависит от времени мониторинга и уровня учреждения.
Цена проверки головы варьируется от 500 до 1 тыс. р., может достигать до 12 тыс. р. за ночное шестичасовое исследование.

Основные ритмы электрической активности мозга

Прежде чем расшифровать результат мозговой активности учитываются все факторы:

анатомия, физиология, генотип и возраст пациента;
общее состояние организма, наличие ушибов головы;
наличие нарушений или патологии;
присутствие тремора, судорожных явлений, слабости в конечностях;
время последнего приступа или припадка;
множество других проявлений.

КЭЭГ - компьютерная электроэнцефалограмма складывается из ритмов, которые исходят из биоэлектрической деятельности головного мозга в определенные промежутки времени или ситуации.

Основные биоритмы - альфа, бета, тета и дельта. Кроме них наблюдаются другие импульсы:

высокочастотные гамма;
каппа, обнаруженные в височной зоне;
мю-ритмы, которые связывают с психическим перенапряжением.

Исследование делают не только в моменты бодрствования, но и в состоянии сна. Часто врач выписывает направление на ЭЭГ мониторинг в ночное время, так как такое обследование считается максимально продуктивным.

При регистрации активности мозга считываются основные параметры ритмики.

Альфа-ритм

Подобные импульсы фиксируются в нормальном состоянии человека, когда пациент бодрствует. Частота волн колеблется в пределах 8-14 Гц, амплитуда достигает до 100 мкВ.

Наиболее четко выражены а-ритмы в теменной и затылочной зоне. При изменении мозговой активности возникает низкоамплитудная нерегулярность деятельности головного мозга, что отражается на десинхронном движении нейронов.

При яркой вспышке света это происходит довольно резко. Если эмоциогенного раздражителя нет, то а-ритмы восстанавливаются мгновенно. Это феноменальное явление медики называют «реакция десинхронизации».

Бета-ритм

Отчетливо проявляется в центральном отделе мозга, но также распространены на периферийной задней и лобной доле.

Частота колеблется от 15 до 41 Гц, амплитуда не превышает 25 мкВ. Норма выражается слабо, в пределах 15 микровольт.

Б-ритмы связаны с сенсорной соматической системой и двигательными функциями коры мозга, что приводит к реакции угасания тактильной стимуляции (снижению болевого порога и т.д.).

Тета- и дельта-ритмы

Тета-активность проявляется на частоте от 4 до 7 Гц при амплитуде не более 40 мкВ. При патологиях может достигать больше 300 микровольт.

Т-ритмы считаются ключевыми для малышей 3-6 лет. Четкое проявление можно увидеть на показателях ЭЭГ в центральной области головного мозга даже в первые 28 дней жизни.

Д-ритмы определяются на частоте до 3 Гц, амплитуда равнозначна тета. Данные колебания занимают порядка 15% от времени проведения всей процедуры.

Дельта-ритм может показать наличие опухоли, новообразования, ушиб мозга, наркотическое состояние.
Тета- и дельта-ритмы регистрируют у пациента во время сна.

Как выглядит расшифровка ЭЭГ

О подтверждении топической диагностики (распознавание местоположения патологии) или плохой электроэнцефалограмме можно говорить только после анализа окончательной расшифровки обследования.

Результат ЭЭГ выглядит в виде распечатанных графиков кривой. Каждая лента сопровождается описанием и заключением специалиста. В некоторых случаях запись производится на диск для сохранения компьютерного видеомониторинга.

Графики выглядят следующим образом:

спайк (англ. пик) - потенциал негативного характера острой формы;
острые волны отличаются временным интервалом растяжения;
комбинация волн и спайков в сочетании с медленными волнами приводят к образованию стереотипных комплексов.

Феномены, а также их комбинации описываются с помощью вспомогательной терминологии:

вспышка - обозначение группы волн, внезапно возникающих и исчезающих;
паттерн припадка эпилепсии - разряд эпиактивности и клинического приступа;
гипсаритмия - генерализованные амплитуды;
периодические комплексы - высокие постоянные амплитуды вспышки, характерные для конкретного пациента.

Совокупность всех этих измерений отпечатывается на графике после проведения ЭЭГ.

Специалист расшифровывает показатели в заключении в трех частях:

Описание активности мозга и типичных графоэлементов.
Анализ синтеза показателей ритмики, а также их интерпретация.
Соотношение полученных результатов пропорционально клиническим данным.

Расшифровка кривой помогает выявить самые серьезные поражения мозга.

ЭЭГ взрослого здорового человека в спокойном расслабленном состоянии с закрытыми глазами выглядит, как регистрация доминанты альфа-ритмов с максимальной амплитудой в затылочной области мозга. Если плохая энцефалограмма у ребенка или человека в возрасте значит должны определиться причины и методы лечения исключительно лечащим врачом.

Показания и противопоказания

В настоящее время ЭЭГ часто используют для получения водительского удостоверения или справки на право ношения оружия, у которой ограниченный срок действия.
Зачем в терапевтических целях назначается электроэнцефалография:

при обнаружении некроза после операции;
чтобы подтвердить или опровергнуть наличие шизофрении, ДЦП, СВД, эпилепсии, Альцгеймера, опухоли, кисты, а также множества других заболеваний;
при жалобах на постоянную головную боль, головокружения, обмороки, судорожные припадки или онемение конечностей;
если человек страдает длительной бессонницей и недосыпом;
при вегето-сосудистых заболеваниях, особенно гипертонии;
при наличии депрессии, таламического синдрома, панической фобии, нервного перевозбуждения, срывов;
замедленное умственное развитие у детей, признаки окулограммы (движения глаз, частые моргания), аутизма, нарушениях слуха, зрения и прочих отклонениях;
тяжелое состояние после травмы или отравления;
для оценки лечения медикаментозными препаратами;
кома.

Часто встречаются диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Такие аномалии не принесут вреда, если обнаружены вовремя.

Когда гармония системы уже имеет нарушения, то временить опасно. Легкие изменения могут быстро перерасти в серьезное заболевание.

При необходимости назначается дополнительное прохождение ЭЭГ, МРТ, РВГ нижних конечностей, эхоэнцефалоскопию, электро-осциллограмму и прочие процедуры.

Противопоказания практически отсутствуют. Исключение составляют следующие факторы:

возбужденное нервное состояние;
ярко выраженное психическое расстройство;
ишемическая болезнь - проведение процедуры ЭКГ (кардиограммы головного мозга) рекомендуется после ЭЭГ сердца;
наличие вируса, например, грипп или ОРВИ.