Что делать, если донимает зловоние изо рта? Запах изо рта: причины и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

неприятный запах изо рта – причины и лечение,
с чем связан запах ацетона, аммиака и др.
как избавиться от запаха изо рта в домашних условиях.

Неприятный запах изо рта принято называть профессиональным термином «галитоз». Чаще всего пациентам приходится сталкиваться с так называемой оральной формой галитоза. Ее причинами являются различные проблемы в полости рта – плохая гигиена, кариозные зубы, воспаление десен, хроническое воспаление миндалин, носовых ходов и пазух, и др.

Также принято выделять – галитоз от системных причин. В этом случае плохой запах изо рта развивается не из-за проблем полости рта, носа или пазух, а связан с системной патологией организма – заболеваниями ЖКТ, органов дыхания и почек, сахарным диабетом, приемом медицинских препаратов и т.д. (рис.1).

Как происходит образование неприятного запаха –

Первую форму неприятного запаха изо рта (так называемый «оральный галитоз») – принято делить на физиологическую и патологическую формы. Например, незначительный неприятный запах, который по утрам присутствует у большинства людей – является физиологической нормой, связанной с уменьшением слюноотделения во сне, обилием слущенных эпителиальных клеток, снижением потребления жидкости. Однако резкий неприятный запах свидетельствует уже о наличии какой-то патологии.

Причина физиологического и патологического орального галитоза кроется в образовании в полости рта летучих соединений серы, диаминов, а также короткоцепочечных жирных кислот. Эти соединения образуются преимущественно благодаря некоторым формам анаэробных и грамотрицательных бактерий, обладающих протеолитическими свойствами (рис.2). Единственная грамположительная бактерия, которая может принимать в этом участие – это Stomatococcus mucilaginous.

Почему пахнет изо рта: причины (схема 1-3)

При расщеплении этими бактериями аминокислот (таких как – цистин, цистеин и метионин), и происходит выделение дурнопахнущих соединений. Например, из цистеина образуется сероводород, а из метионина – метилмеркаптан (рис.3). Эти аминокислоты в норме всегда присутствуют в ротовой жидкости в небольших количествах, однако при неудовлетворительной гигиене полости рта – их концентрация в ротовой жидкости резко возрастает.

Т.е. как только вы не почистили зубы после любого приема пищи или перекуса конфеткой или печеньем – бактерии тут же начинают протеолитическое расщепление белков/ аминокислот, и вы сразу же можете сказать «здравствуйте» – неприятному запаху. Интенсивность неприятного запаха будет напрямую зависеть от концентрации выделяющихся при этом сероводорода, метилмеркаптана, диаминов, а также жирных кислот с небольшой молекулярной массой.

Причины галитоза не орального происхождения –
как мы уже сказали выше – неприятный запах изо рта может появляться не из-за проблем с полостью рта, а из-за различных системных заболеваний. В каждом конкретном случае тут причина будет своя. Например, при сахарном диабете – причиной появления неприятного запаха ацетона является развитие кетоацидоза, а при тяжелой патологии почек изо рта может появиться запах аммиака (обо всех системных причинах мы расскажем ниже).

Неприятный запах изо рта: причины и лечение

Так почему образуется неприятный запах изо рта – причины орального галитоза в 85% случаях это: пищевые остатки между зубами и избыток микробного зубного налета, гниющие кариозные зубы (включая зубы под искусственными коронками и мостами), хроническое воспаление десен. Это все то, что возникает в следствие некачественной и/или нерегулярной чистки зубов.

Второй по частоте группе причин орального галитоза является – воспаление миндалин, хроническое воспаление полости носа и пазух – особенно при наличии в них полипов. Запах изо рта у ребенка часто бывает именно из-за этих причин. Не нужно думать, что, если носовые ходы и пазухи находятся не во рту – значит это не может привести к запаху. При всех этих заболеваниях происходит увеличение секреции слизи + постоянный инфекционный рост.

Из полости носа все это стекает в носоглотку, и далее попадает в ротоглотку – на корень языка, миндалины. Слизь (секрет слизистых желез) богата аминокислотами, слущенными эпителиальными клетками, патогенными микроорганизмами, что делает ее отличной основой для появления неприятного запаха. Кстати, неприятный запах изо рта у курильщиков связан в том числе – с обильным выделением слизи и мокроты. Ниже мы рассмотрим все основные причины и расскажем – как убрать запах изо рта.

1. Микробный налет на зубах, пищевые остатки –

Регулярная чистка зубов нужна для удаления микробного налета и пищевых остатков. И то, и другое – это главный источник неприятного запаха у большинства людей. Пищевые остатки являются источником аминокислот, которые путем протеолиза (т.е. гниения) превращаются бактериями микробного зубного налета – в дурнопахнущие летучие соединения (сероводород, метилмеркаптан, диамины и т.д.).

Микробный налет, твердый зубной камень –

Причем, пищевые остатки являются не только поставщиком аминокислот для их превращения в плохопахнущие химические вещества. Пищевые остатки содержат углеводы, перерабатываемые кариесогенными бактериями полости рта в молочную кислоту, которая и приводит к растворению эмали и образованию кариеса. Образующаяся кислота смещает pH ротовой жидкости в кислую сторону (ниже 5,5), что необходимо для начала декарбоксилирования аминокислот до диаминов – второй группы дурнопахнущих соединений.

Чем больше у вас на зубах микробного налета и твердого зубного камня – тем быстрее происходит процесс гниения пищевых остатков и их превращения в летучие соединения серы и диамины. Поэтому очень важно чистить зубы после каждого приема пищи, причем не только щеткой и пастой, но и зубной нитью. Без зубной нити никак нельзя удалить гниющие пищевые остатки, застрявшие между зубами. И речь тут идет не только о крупных застрявших кусках мяса.

Опаснее всего мелкие липкие пищевые остатки, которые не причиняют беспокойства и поэтому люди не считают нужным удалять их из зубных промежутков, считая, что полоскания будет достаточно. На самом деле такие остатки не может удалить не только полоскание, но и зубная щетка. Сделать это можно только при помощи зубной нити (флосса).

Как избавиться от неприятного запаха изо рта в этом случае – во-первых, нужно записаться на к стоматологу, который удалит все зубные отложения и отполирует зубы. Это вам обойдется примерно в 3500 рублей. Во-вторых, и без этого все остальное будет напрасным – необходимо полностью исправить все недочеты в гигиене полости рта. Использовать нить после каждого приема пищи, избегать перекусов между основными приемами пищи, регулярно чистить язык от налета, и т.д.

2. Микробный налет на языке –

Микробный налет на спинке языка является одной из самых частых причин неприятного запаха. Язык является идеальной нишей для анаэробных бактерий, слущенных эпителиальных клеток, осажденного слоя белков и углеводов. Поэтому на языке активнее всего происходят процессы гниения/ протеолиза аминокислот.

Регулярная чистка языка во много раз снижает интенсивность процессов гниения аминокислот и образования дурнопахнущих соединений в полости рта. Чистить язык лучше всего не зубной четкой (с ее помощью не получится удалить много налета), а при помощи специальных скребков для языка.

3. Воспалительные заболевания десен –

Увеличение количества микробного налета на зубах вследствие нерегулярной гигиены – рано или поздно приводит к развитию воспаления десен. Оно может быть поверхностным и затрагивать только краевую часть десны вокруг зубов – такое воспаление называют термином Гингивит, либо сопровождаться разрушением кости, подвижностью зубов и гноетечением из под десны – такое воспаление называют термином Пародонтит.

При этих заболеваниях в зубо-десневых или пародонтальных карманах резко увеличивается количество патогенной инфекции, которая вызывает неприятный запах или увеличивает его степень выраженности. Особенно часто неприятный запах беспокоит таких пациентов на фоне обострения воспалительного процесса, т.к. в эти периоды часто возникает гноетечение из пародонтальных карманов.

Как убрать запах изо рта при воспалении десен –
лучше всего для начала посетить пародонтолога (именно этот врач-стоматолог профессионально занимается лечением воспаления десен). Первым этапом лечения как и в предыдущем случае будет проведение ультразвуковой чистки зубов, которая необходима, чтобы удалить весь микробный налет и зубной камень. Очень важно удалить не только наддесневые, но и самое важное – поддесневые зубные отложения.

После того, как врач вам снял зубные отложения – назначается (курс лечения обычно 10 дней). Обычно комплекс состоит из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительного геля для десен. Если чистку зубов можно сделать только у стоматолога, то противовоспалительная терапия проводится пациентом дома – после назначений и рекомендаций стоматолога.

4. При воспалении десны у зуба мудрости –

При прорезывании зуба мудрости часть его жевательной поверхности часто оказывается частично прикрыта капюшоном из слизистой оболочки. Между слизистой и коронкой зуба создается пространство, в котором хорошо размножается патогенная гноеродная инфекция. Такое заболевание называют перикоронитом или воспалением капюшона над зубом мудрости. Чтобы понять: как устранить запах изо рта в этом случае – читайте статью по ссылке ниже.

5. Кариес и гниение зубов под коронками –

Кариозные дефекты в зубах являются отличным местом, в котором гниют пищевые остатки и скапливается инфекция. И тут, наверное, даже не нужно больше ничего говорить о том – почему воняет изо рта в этом случае, и что с этим нужно делать. Ответ может быть только один – идти к стоматологу, и очень странно, если этого кто-то не понимает.

Кроме того, многие люди жалуются на неприятный запах, который идет от зубных коронок. Во-первых – такой запах может свидетельствовать о . Причинами начала гниения под коронкой могут быть – плохое прилегание края коронки к зубу или неудовлетворительная гигиена полости рта. Во-вторых, если речь идет о мостовидных протезах – запах может быть следствием скопления зубного камня под под промежуточной частью мостовидного протеза.

Как избавиться от запаха изо рта в случае с коронками – необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который при необходимости сделает рентгеновский снимок зуба под коронкой, либо направит вас на чистку зубных отложений. Если визуальный осмотр или снимок зуба подтвердит то, что ткани зуба гниют –в лучшем случае коронку будут снимать и перелечивать зуб, в худшем случае – зуб пойдет под удаление.

6. Запах от зубных протезов –

Плохая гигиена съемных зубных протезов приводит к образованию на них бактериальной пленки и зубных отложений. В этом случае сам протез начинает быть источником инфекции и неприятного запаха. Как бороться с запахом изо рта, если вы пользуетесь съемными зубными протезами – читайте в статье по ссылке ниже.

Запах ацетона изо рта у ребенка и взрослого –

1) У детей –
запах ацетона или сладковатый запах гнилых яблок являются симптомами развития кетоацидоза, который выражается в значительном увеличении содержания кетоновых тел в крови. Это может происходить по двум причинам. Первая причина кетоацидоза – это сахарный диабет. Поэтому сладковатый фруктовый запах или запах ацетона изо рта у ребенка – может быть первым признаком диабета 1-го типа.

Вторая причина кетоацидоза у детей – это чаще всего результат погрешностей в диете. Например, длительные голодные паузы, или чрезмерное употребление жирной пищи (одновременно при недостаточном потреблении углеводов), а также при недостаточном потреблении воды в течение суток. Также кетоацидоз у детей может развиваться на фоне соматических, инфекционных, эндокринных заболеваний и поражения ЦНС.

2) У взрослых –
запах ацетона изо рта у взрослого: причины этого также кроются в развитии кетоацидоза. Только вот, если речь идет о диабетическом кетоацидозе – запах ацетона или фруктовый запах будут свидетельствовать о сахарном диабете 2-го типа (а не 1-го типа как у детей). Если речь идет о недиабетическом кетоацидозе, то чаще всего его причинами у взрослых является употребление алкоголя на фоне недоедания/голодания, т.е. ухудшения питания.

Таким образом, если у взрослого или у ребенка изо рта пахнет ацетоном, то первое, что нужно сделать – это сдать анализ на содержание сахара в крови и пройти консультацию эндокринолога.

Неприятный запах изо рта у ребенка – другие причины

Если у ребенка пахнет изо рта, то это может быть связано не только с сахарным диабетом или нарушениями обмена веществ. Ниже мы перечислили основные причины, при которых чаще всего возникает неприятный запах изо рта у ребенка.

Другие наиболее частые причины –

Соответственно, чтобы определить причину вам необходимо обратиться на консультацию к детскому стоматологу и Лор-врачу. Никогда не обращайтесь в государственные детские стоматологические поликлиники, т.к. если найти нормально Лора в гос.поликлинике еще как-то, но можно, то стоматолога – никогда.

Интересный факт –
питание с слишком большим количеством молочных продуктов способствует увеличению продукции слизи слизистыми железами (во рту, в полости носа, пазухах носа). Поэтому молочная диета также может способствовать появлению неприятного запаха.

При системных заболеваниях –

Точно также, как при диабете в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона или яблок – разные системные заболевания организма могут также придавать дыханию пациентов разные запахи. Например:

кислый запах изо рта – при бронхиальной астме или кистозном фиброзе легких,
запах аммиака изо рта (мочевины) – при хронической почечной недостаточности,
триметиламинурия – дает неприятный запах рыбы,
при циррозе печени (из-за снижения ее функции) – часть метаболитов удаляется из организма через легкие, что приводит к появлению специфического запаха, который может быть сладковатым или напоминать запах экскрементов,
запах тухлых яиц изо рта – при болезни Линьяка (нарушении обмена цистина),
запах гнили изо рта – причиной может быть язвенно-некротический гингивит,
при нарушении проходимости тонкого или толстого кишечника – запах фекалий изо рта.

При заболеваниях ЖКТ –

Существует 2 патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), связь которых с неприятным запахом была доказана в клинических исследованиях. К ним относят – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, а также наличие в желудке и кишечнике микроорганизма Helicobacter pylori, который является одной из причин развития язвенной болезни. Причем, образование неприятного запаха связывают только с тремя штаммами Helicobacter pylori (а именно H.pylori ATCC 43504, H.pylori SS 1, H.pylori DSM 4867).

Другие виды H.pylori не производят запаха и, следовательно, не связаны с галитозом. Нужно отметить, что больших семьях существует угроза перекрестного заражения H.pylori. Для выявления носительства используют дыхательный тест с мочевиной, определение антител к сыворотке, анализ слюны, биопсию и анализ молекулярной ДНК. Как избавиться от плохого запаха изо рта при H.pylori – лечение специфическими антибиотиками (амоксициллин, кларитромицин), а также препаратами группы «ингибиторы протонного насоса».

Кроме того, есть нарушения обмена веществ в кишечнике, например, триметиламинурия, наличие которой вызывает специфический рыбный запах, идущий от выдыхаемого воздуха и вообще от всего тела. Кстати, именно это генетическое заболевание является самой частой причиной недиагностированного неприятного запаха тела.

При респираторных заболеваниях –

При таких заболеваниях как острый и хронический ринит, тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит и бронхоэктатическая болезнь – происходит чрезмерное накопление слизи и мокроты, которое вызывает ускоренный рост патогенных бактерий и как следствие – появление неприятного запаха. Кстати, такая причина галитоза чаще встречается у детей (чем у взрослых), т.к. дети более восприимчивы к развитию респираторных инфекций.

Особенно часто запах изо-рта появляется при полипозном характере воспалительного процесса, т.е. когда образуются полипы в носовых ходах или пазухах носа. Это обязательно потребует уже не только медикаментозного лечения, но в первую очередь – хирургического удаления полипов. Лечение должно проводиться у Лор-врача и заключается в назначении антисептических и антибактериальных препаратов.

При остром и хроническом тонзиллите особое внимание нужно обращать на наличие глубоких борозд (лакун) на поверхности миндалин, т.к. именно в них скапливаются бактерии, слущенные эпителиальные клетки, слизь и т.д, и чтобы справиться с запахом в этом случае потребуется регулярное промывание лакун. По статистике более 50-70% пациентов с хроническим синуситом жалуются на неприятный запах.

У детей и взрослых с неприятным запахом изо рта в 40% случаев диагностируется ротовое дыхание. Почему это вредно, и важно дышать именно через нос… Дело в том, что при дыхании через рот происходит пересыхание слизистой оболочки полости рта из-за ускоренного испарения воды (ротовой жидкости). Все это приводит к ускоренному формированию зубных отложений, способствует развитию дизбактериоза полости рта.

Ротовое дыхание, как правило, является симптомом хронических воспалительных заболеваний полости носа или носовых пазух, возможно – следствием искривления носовой перегородки. В этом случае вам необходимо обратиться к Лор-врачу. Однако очень часто, постоянная сухость полости рта наблюдается и при нормальном носовом типе дыхания (см.ниже).

У пациентов с ксеростомией –

При падении объема секреции слюны возникает заболевание, именуемое ксеростомией (постоянная сухость полости рта). При этом заболевании пациенты очень часто жалуются на неприятный запах со рта. Ксеростомия может возникнуть на фоне приема лекарственных препаратов – гипотензивных средств, антидепрессантов, мочегонных и антигистаминных препаратов, а также препаратов группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств.

Другими причинами могут быть обезвоживание, наличие сахарного диабета, аутоиммунные заболевания, при отсутствии аппетита, при частом употреблении ополаскивателей для полости рта (с содержанием спирта), а также в пожилом возрасте. проводится путем регулярного искусственно увлажнения слизистой, а также средствами, стимулирующими выработку слюны. Кроме того, таким пациентам назначаются специальные зубные пасты и ополаскиватели,

Запах от употребления чеснока и лука –

Имеющие сильный запах пищевые продукты (такие как чеснок и лук) – после всасывания из кишечника попадают в кровоток. Вместе с кровью эти вещества попадают и в легкие, и поэтому в выдыхаемом воздухе будет чувствоваться запах этого конкретного пищевого продукта. Если вы хотите по-быстрее устранить запах чеснока изо рта, то мы вас разочаруем – в этом вам поможет только время.

Как избавиться от плохого запаха изо рта –

Лечение орального галитоза должно начинаться с осмотра полости рта и консультации стоматолога. Это позволит сразу исключить многие неприятные заболевания, например, злокачественные опухоли полости рта, которые также могут давать неприятный запах. Лечение галитоза будет складываться из следующих мероприятий –

сокращение количества микробного налета,
правильная гигиена полости рта,
лечение сопутствующего воспаления десен,
применение средств, блокирующих летучие соединения серы,
маскировка неприятного запаха отдушками,
отказ от курения.

1. Сокращение количества зубного налета –

Механическое сокращение –
регулярная чистка зубов после каждого приема пищи, использование зубной нити, регулярная чистка спинки языка специальными скребками – все это позволяет максимально сократить количество патогенных бактерий в полости рта и пищевых остатков, играющих главную роль в появлении неприятного запаха.
Чистка зубов щеткой и пастой способна удалить только мягкий микробный зубной налет. Если у вас на зубах присутствуют твердые зубные отложения – удалить их можно уже только у стоматолога, например, путем . Особенно это важно, если у вас есть хронический гингивит или пародонтит. Причем при пародонтите нужно удалить уже не только все наддесневые зубные отложения, но и все поддесневые отложения, локализованные в пародонтальных карманах.
Химическое сокращение –
наиболее часто для этого используются ополаскиватели для полости рта и зубные пасты на основе антисептиков и цетилпиридина, а также комбинация антибиотика триклозана с сополимером и фторидом натрия. Исследования показали, что через 3 часа после применения средства с хлоргексидином – интенсивность запаха была меньше на 45%, а при применении комбинации триклозан/ сополимер/ фторид натрия – примерно на 84%.
Фтористые зубные пасты также замедляют рост зубного налета и снижают интенсивность запаха до 80%, но если фториды не идут в комбинации с хлоргексидином или триклозаном – продолжительность этого эффекта будет не очень долгой (до 4-5 часов). Эфирные масла снижают запах лишь кратковременно. Эффективность перечисленных средств будет значительно ниже у пациентов с гингивитом и пародонтитом. У них основное лечение должно заключаться в удалении всех зубных отложений – с последующей курсом противовоспалительной терапии.

Стоматологом назначаются полоскания антисептиками и противовоспалительные гели (например, Холисал-гель) курсом в течение 10-12 дней. Также при наличии пародонтальных карманов пациент назначается на их регулярное промывание или кюретаж. И только после такой комплексной терапии средства, например, с триклозаном – могут оказать действительно хороший эффект.

Важно : применение курса перечисленных выше антисептиков и антибиотиков способствует снижению количества патогенной микроорганизмов, но этот эффект временный и он будет длиться преимущественно только пока вы применяете эти средства. Чтобы не навредить здоровью курс антисептиков не должен быть более 1 месяца. Поэтому, чтобы избежать быстрого повторного восстановления нежелательных бактерий и связанного с ними запаха – назначается курс пробиотиков, например, препаратом Имудон.

Этот пробиотик (в виде таблеток, предназначенных для рассасывания в полости рта) – нормализует состав микрофлоры полости рта и подавляет рост нежелательных бактерий. Применение Имудона может назначаться не только сразу после применения антисептиков, но и в качестве периодических профилактических курсов, например, повторный курс каждые 1-2 месяца.

2. Правильная гигиена полости рта –

Уменьшение образования летучих соединений серы, диаминов и прочих дурнопахнущих веществ – возможно только в случае регулярного очищения полости рта от пищевых остатков и микробного налета. Поэтому без регулярной гигиены полости рта справиться с неприятным запахом будет невозможно. На видео ниже вы можете ознакомиться с техникой читки зубов щеткой и зубной нитью. Более подробную информацию по чистке зубов – вы можете найти в статье по ссылке ниже.

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой –

3. Трансформация летучих компонентов серы –

Ионы металлов с аффинностью к сере могут превращать серосодержащие газы в нелетучие соединения без запаха. Например, для этого может использоваться лактат цинка или ацетат цинка. Причем эффективность соединений цинка будет выше, если в составе средства одновременно с цинком будет содержаться антисептик – хлоргексидин или цетилпиридин (а еще лучше, если оба, т.к. цетилпиридин усиливает бактерицидный эффект хлоргексидина).

Интересным моментом является то, что триклозан помимо антибактериального эффекта обладает также и прямым действием против летучих соединений серы. Однако действие триклозана на летучие соединения серы в основном зависит от сополимера, с которым он всегда идет в комбинации. Ниже вы сможете ознакомиться с зубными пастами и ополаскиватели, в которых есть такая комбинация.

4. Маскировка запаха –

использование различных спреев с эфирным маслом мяты перечной или ментолом, мятных таблеток или жевательной резинки – имеет только кратковременный маскировочный эффект. В основном, они увеличивают производство слюны, что приводит к временному растворению летучих соединений серы в слюне. Но это работает только короткий отрезок времени.

Средства гигиены от запаха изо рта –

1. Зубная паста Colgate ® Total Pro «Здоровое дыхание» –

Разнообразными терминами. Стоматодизодия, озостомия, галитоз, fetor oris - всё это названия одного и того же явления, которое превращается в настоящую проблему. А если речь идёт о важной встрече, то ситуация может стать вообще катастрофической.

Многие стараются найти способы справиться с этой напастью. Однако жевательная резинка и спрей не всегда выглядят уместными и приличными, к тому же они не решают проблему. Для борьбы с запахом необходимо выяснить причину.

Причины

На первом месте в списке причин - недостаточное увлажнение рта. Если вы пьёте мало жидкости, то ваше тело не может вырабатывать обычное количество слюны. Из-за этого происходит отмирание клеток языка, которые становятся пищей бактерий. В итоге появляется отвратительный запах.

В целом галитоз могут вызвать любые процессы гниения, происходящие во рту.

Так, если между зубами застряли кусочки пищи, они станут лакомством для бактерий, которые не меньше обрадуются и тому, что вы недостаточно времени уделили гигиене.

Общеизвестно, что тоже в списке основных причин неприятного запаха, как и употребление в пищу чеснока и лука. Но причиной подобного зловония может стать и режим питания. Так, соблюдение жёстких диет, граничащих с голодовкой, может привести к тому, что ваше тело начнёт потреблять припасённый им на такой случай жир. В результате этого процесса производятся кетоны, присутствие которых не будет приятным для обоняния. Многие заболевания, причём различного типа, могут стать причиной галитоза. Например, поражение лёгких, печени, почек и диабет. На последнее указывает запах ацетона.

Кстати, по запаху можно определить, какие имеются заболевания. Так, если изо рта пахнет тухлыми яйцами - это запах сероводорода, указывающий на гниение белков. Если вместе с ним появляются боли в животе, отрыжка и тошнота, это может указывать на язву или гастрит. Металлический запах говорит о пародонтозе, при котором могут кровоточить дёсны. Запах йода указывает на то, что его в организме стало слишком много и следует немедленно проконсультироваться с эндокринологом.

При наличии гнилостного запаха следует задуматься о возможных заболеваниях желудка с пониженной кислотностью. В случае дисбактериоза, дискинезии кишечника и его непроходимости возникнет запах фекалий. Горький запах намекает на неприятности с почками. Кислый указывает на гастрит повышенной кислотности или язву.

Кариес, зубной камень, пародонтит, гингивит, пульпит приводят к неприятному запаху. На свежесть дыхания могут оказать влияние даже зубные протезы, ведь без должного ухода они становятся плацдармом для размножения бактерий, которые производят продукты жизнедеятельности - соединения серы. Отсюда и отвратительный запах.

Бактериям также очень уютно на языке, в областях между зубами и по линии десны. При наличии заболеваний могут возникнуть впадины при переходе десны в зубы, так называемые пародонтальные карманы, где с удовольствием живут и размножаются анаэробные бактерии. Очистить их может лишь специалист-стоматолог.

Заболевания слизистой носоглотки - это тоже распространённая причина появления запаха, равно как и все связанные с ЛОР-органами болезни, в результате которых образуется гной. При таких заболеваниях человек нередко вынужден дышать через рот, что приводит к повышенной в нём сухости.

Часто запах изо рта возникает по утрам. Причина проста: во сне вырабатывается меньше слюны, в результате во рту возникает сухость. Чем меньше слюны, тем больше во рту бактерий, тем неприятнее запах. У некоторых людей это явление, которое получило название ксеростомия, становится хроническим.

Как узнать о запахе

Узнать о том, что из вашего рта исходит неприятный запах, можно по-разному. Худшим вариантом станет сообщение об этом от другого человека. Однако есть способы определить это самому, но не всё так просто. Ведь собственный запах человек обычно не воспринимает. Проблема заключается в особенности строения человеческого тела. Когда человек не хочет чувствовать что-то неприятное в воздухе вокруг себя, он, как правило, начинает дышать ртом, что не даёт почувствовать запах из него. Однако есть проверенные варианты.

Закрывать рот ладонями и дышать в них не поможет: вы не почувствуете никакого запаха. Лучше посмотрите в зеркало на свой язык. Он не должен иметь белого налёта. Можно лизнуть собственное запястье и принюхаться к нему. Проведите ложкой по языку так, чтобы на ней осталась слюна, подождите, пока она высохнет, и узнайте, останется ли запах.

Способы устранения

Помните, что нет никакой возможности полностью и навечно устранить запах изо рта. Следить за собой и принимать соответствующие меры придётся постоянно.

Потребляйте .
Купите скребок для языка. Учитывая, что именно язык является местом обитания огромного числа бактерий и это самая распространённая причина плохого запаха, использовать скребок рекомендуется регулярно.
Используйте зубную нить. Немалое количество бактерий собирается между зубов, на застрявших кусочках пищи.
Ешьте правильную пищу. Яблоки, ягоды, корица, апельсины, зелёный чай и сельдерей на первом месте в списке продуктов, которые помогут устранить неприятный запах. Бактерии очень любят белок и именно после его употребления выделяют особенно неприятный запах. Поэтому вегетарианцы почти не испытывают проблем с запахом изо рта.
Используйте жидкость для полоскания рта. Полощите рот каждый день по 30 секунд, после чего полчаса не следует курить или есть.
Нет ничего более бессмысленного, чем жевать резинку при плохом запахе изо рта. Если есть потребность жевать что-либо, то можно выбрать для этого укроп, кардамон, петрушку, палочку корицы или анис. Это существенная помощь для выработки слюны.
Используйте настои трав. С древних времён люди применяют натуральные средства для того, чтобы не источать неприятный запах. Так, в Ираке с этой целью использовали гвоздику, на Востоке - семена аниса, в Бразилии - корицу. Если говорить о нашей стране, то это зверобой, полынь, укроп, ромашка.
Чтобы уменьшить зловонный запах, можно выпить чашку , прополоскать рот водой, а привкус во рту уменьшится, если пожевать кофейное зерно.
Завтракайте геркулесовой кашей, которая способствует слюноотделению, ведь слюна - это природное средство очистки и обеззараживания рта.
Если под рукой не оказывается зубной щётки, хотя бы протрите зубы и дёсны пальцем. При этом вы не только уменьшите неприятный запах, но и помассируете дёсны.
Протирайте дёсны грецким орехом. От этого ваше дыхание приобретёт ореховый аромат, а ротовая полость получит содержащиеся в орехе витамины.

Профилактика

Хотя бы дважды в год нужно посещать дантиста для профилактики и диагностики. Как и в случае с другими болезнями, заболевания зубов и ротовой полости лучше предупредить или начать лечение на ранней стадии, когда они почти незаметны и требуется опытный глаз специалиста, чтобы распознать их и своевременно принять меры.

Но самое главное - внимательно следить за и полости рта. Стоматологи заявляют, что по тому, как человек следит за своими зубами и ртом, можно говорить о том, насколько внимательно он относится к собственному здоровью.

Когда изо рта пахнет гнилью, то никакая дорогая одежда и косметические средства не помогут переключить внимание собеседника. Такая проблема называется галитозом, она серьёзно препятствует нормальным коммуникациям, приводит к психологическому дискомфорту, закомплексованности.

Гнилостный запах изо рта – распространённое явление в медицинской практике. С ним сталкиваются все - дети, женщины, мужчины. Многие ошибочно полагают, что причина в недостаточной гигиене, однако, истинные причины устойчивых зловонных ароматов из ротовой полости находятся гораздо глубже.

Почему он появляется? По данным медицинской статистики, в 90% случаев причиной гнилостного запаха из полости рта являются стоматологические проблемы. Остальной процент приходится на отклонения в органах пищеварения и некоторые другие факторы.

Основные причины, почему возникает тухлый или гниющий запах изо рта:

стоматологические проблемы – наличие пародонтита, пародонтоза, стоматита, кариозных очагов, дисбактериоза рта, зубного камня и отложений, несоблюдение гигиены. Кроме этого, тухлый запах провоцируется зубными протезами, затруднительным прорезыванием зубов мудрости, патологиями слюнных желёз;
нарушения органов пищеварительной системы. Тухлые запахи издаются на фоне гастрита, колита, энтерита, патологий пищевода, заболеваний жёлчного пузыря, печени, поджелудочной железы, глистных инвазий;
нарушения в органах дыхания – при туберкулёзе, абсцессе лёгких, пневмонии, бронхоэктатической болезни, ринита, бронхита;
никотиновая или алкогольная зависимость;
опасные пищевые расстройств у людей, страдающих булимией, анорексией. Систематическое увлечение несбалансированными диетами, регулярное переедание, особенно перед сном – у такой группы людей может доноситься непросто гнилостный запах, а тяжёлый дух каловых масс;
безобидные причины, не связанные с заболеваниями – это употребление лука, чеснока, твёрдых сыров и другой «ароматной» продукции;

Многие представительницы женского пола неоднократно замечали, как во время менструации меняется свежесть дыхания, далеко не в лучшую сторону. В данном случае о патологических причинах говорить не приходится, поскольку состояние обусловлено изменением гормонального фона. Все нормализуется по окончании месячных.

Пищеварительная система

Зачастую болезни ЖКТ и зловонный аромат из ротовой полости являются сопряжёнными понятиями, поскольку процессы переваривания происходят с нарушениями, из-за чего пища подолгу может находиться в желудке, гнить или бродить там. Если плохо перевариваются белки и жиры, то это указывает на проблемы с кишечником, который является источником гнилостного запаха, ведь в нём застаиваются не переваренные пищевые остатки.

Ярким признаком проблем с трактом является частая отрыжка «тухлыми яйцами», рвота, метеоризм, тошнота, тяжесть в животе. Поэтому настоятельно рекомендуется показаться гастроэнтерологу, чтобы пройти полное обследование.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Если будут выявлены отклонения, убрать дурной аромат изо рта не получится, пока не будет вылечено основное заболевание.
Органы дыхания

Когда патологии затрагивают ЛОР-органы, то зловонное дыхание вызвано течением гнойных процессов непосредственно рядом с полостью рта, из-за чего возникает обонятельная ассоциация с гнойной раной на теле. Если человек болен синуситом или гайморитом, то физиологически ему удобнее дышать через рот, что приводит к пересыханию слизистой оболочки.
Неблагоприятную цепочку продолжает закономерная реакция – у слюны существенно снижаются дезинфицирующие свойства, из-за чего усиленно размножаются бактерии. Именно они становятся причинными виновниками дурно пахнущих газов, которые выделяют при жизнедеятельности и в процессе разложения, когда погибают.
При заболеваниях органов дыхания воспалены бронхи и лёгкие. Далее следует разложение тканей, которое сопровождается выведением гнилостного зловония через ротовую полость.
Стоматологические болезни

Болезни пародонта являются однозначным источником специфических и крайне неприятных запахов, которые ощущаются окружающими, причём сам человек может настолько к ним привыкнуть, что даже не замечать проблемы. В данном случае вонять будут неконкретно больные зубы или дёсны, а все те же злополучные бактерии, которые прекрасно себя чувствуют в кариозных поражениях, провоцируя воспалительные процессы и другие осложнения, среди которых и гнойные.
Чем сильнее поражение, тем отчётливее пахнет изо рта.
Воспалённые ткани имеют тенденцию к отмиранию и разложению, соответственно это действие сопровождается запахами гниения.
Если нарушена нормальная работа слюнных желёз, то обязательно появится дурной запах в качестве первичного симптома. Благодаря слюне, полость может самоочищаться, но когда железы вырабатывают мало слюны, то во рту образуется сухость. Такие условия способствуют развитию бактериальной флоры, которая выделяет сероводород.
С гнилостным запахом можно столкнуться не только на фоне патологий, но и после пробуждения, поскольку в ночное время слюнные железы физиологически замедляют деятельность.
Иногда дыхание становится неприятным по причине длительного курса медикаментозной терапии. Препараты негативно отражаются на выработке слюны, что приводит к вышеописанной ситуации.
На работе слюнных желёз может негативно отразиться приём антигистаминных, успокоительных, мочегонных препаратов. В данном случае необязательно сразу идти ко врачу. Можно подождать пока запах гнили изо рта пройдёт по окончании терапии.
Диагностика
Рассмотрев наиболее типичные причины гнилостных запахов, первым делом следует проконсультироваться со стоматологом и гастроэнтерологом.
Что касается обследования ЖКТ, то кроме сбора анамнеза, доктор может назначить дополнительные методики инструментального исследования для постановки точного диагноза:
радиоизотопную диагностику;
рентгенографию;
УЗИ брюшной полости;
ирригоскопию;
гастроскопию;
рентгенографию.

Также потребуется сдать различные анализы: кровь для общего и биохимического анализа, кал на копрограмму, желудочное содержимое и другие. Причины и лечение запаха сильно взаимосвязаны.
Как убрать запах
Качественное лечение возможно только при устранении первичных причин. Самым простым и верным шагом к тому, чтобы удалить неприятный аромат, будет посещение стоматолога, чаще всего этот способ ликвидирует устойчивые неприятные запахи.
Врач проведёт:
профессиональную , после которой зубы освободятся от наддесневых и поддесневых отложений, источающих зловоние;
санацию – вылечит кариозные зубы, поменяет пломбы, при необходимости заменит некорректно установленные протезы, проведёт лечение воспалительных процессов пародонта;
отрегулирует терапевтическими методами сниженное слюноотделение;
обучит правилам полноценной гигиены.

После проведённых процедур следует пронаблюдать за свежестью своего дыхания, а чтобы наверняка удостовериться в отсутствие либо наличии запахов гнили, можно спросить об этом у близких людей.
Если проводилось полное обследование организма, то лечение назначает соответствующий специалист.
По ходу лечения основного заболевания, пациент сделает своё дыхание гораздо приятнее при комплексном выполнении действенных рекомендаций:
Учитывая, что жевательные резинки и карамельные конфеты не лучшим образом влияют на состояние зубов, можно в качестве альтернативы прибегнуть к природным средствам, временно освежающим дыхание – пожевать свежую мяту, петрушку, имбирь, съесть цитрусовый фрукт или яблоко. В видео ниже содержится много рекомендаций:
Хорошее антибактериальное и освежающее действие оказывают настои с мелиссой, шалфеем, чабрецом, ромашкой. На стакан кипятка нужно взять 1 ст.л. лекарственного растения, дать настояться 15–20 минут, а затем использовать, как ополаскиватель.

Успешность человека в нашем мире определяют не только ум и быстрота мышления, целеустремленность, харизма и работоспособность. Немалую роль играют в этом уверенность в себе, обаяние, энергичность. Мы стесняемся неприятного запаха изо рта по утрам или на приеме у стоматолога. Нас тревожит несвежее дыхание в момент важных переговоров или романтических встреч, отвлекая от работы или не позволяя в нужный момент выразить свои мысли. Галитоз – медицинское определение этой проблемы. Неприятный запах изо рта – это для некоторых людей уже психологическая проблема и решать ее не только можно, но и нужно.

Всегда ли причины одинаковы?

Иногда запах изо рта слышен окружающим только при близком контакте с человеком, а он, в свою очередь, значительно преувеличивает масштаб проблемы.

Несвежее дыхание может возникать внезапно, появляться периодически или быть постоянным спутником в течение дня. Различают виды галитоза:

Истинный галитоз (когда объективно окружающие замечают неприятное дыхание у человека). Причины его могут быть как в особенностях физиологии, обмена веществ человека, так и выступать симптомом болезней.
Псевдогалитоз (существует едва уловимое несвежее дыхание, ощущаемое при близком контакте с человеком, в большой степени сам пациент преувеличивает масштаб проблемы).
Галитофобия (у пациента преобладают страх и убежденность, что у него плохо пахнет изо рта, а стоматолог не обнаруживает очевидных подтверждений этому).

В зависимости от того, жалуется пациент на «утреннее» дыхание (отсутствие свежести в полости рта с пробуждением) или «голодное» дыхание (неприятный запах натощак), врач может предположить возможные причины его появления.

Основные виновники физиологического галитоза – налет на зубах и задней трети языка, зубные камни, остатки пищи в полости рта, «пахучие» продукты, которые человек съел накануне, микроорганизмы, табак, алкоголь. Слюна в норме очищает поверхность зубов и языка, постоянно снижая активность микробов благодаря своему составу.

При плохой гигиене полости рта и скоплении налета микроорганизмы (в основном анаэробные бактерии) в результате активной жизнедеятельности вырабатывают сероводород, который и придает выдыхаемому воздуху неприятный оттенок. Во время сна человек длительное время находится в покое, во рту снижается выделение слюны и ее движение, бактерии пользуются этим и как результат – несвежее дыхание по утрам. После чистки зубов и полоскании полости рта все процессы приходят в движение, запах проходит.

Патологический галитоз может возникать как следствие болезней зубов, десен, миндалин (оральный), так и быть симптомом болезней других органов и систем (ЖКТ, печени, органов дыхания и др.).

Ищем причину в полости рта

Основные причины, которые находятся в полости рта человека и связаны с появлением неприятного запаха изо рта, следующие:

кариозные полости в зубах;
скопление налета в патологических десневых карманах, образование зубного камня (при , пародонтите);
формирование десневого «капюшона» над прорезающимся зубом мудрости и попадание под него остатков пищи;
стоматиты разной этиологии;
заболевания слюнных желез, при которых вязкость слюны и ее очищающие способности резко снижаются;
заболевания языка;
наличие ортопедических конструкций в полости рта (коронок, протезов, пластинок и брекетов у детей);
повышенная чувствительность и оголение шеек зубов при убыли костной ткани и атрофии десны, что затрудняет уход за зубами и способствует накоплению налета.

Временное воздействие на состав и свойства слюны могут оказывать как принимаемые лекарства (антибиотики, гормональные препараты, антигистаминные средства), так и стресс. Слюна становится вязкой, тягучей, ее вырабатывается значительно меньше, что вызывает развитие ксеростомии (сухости в полости рта).

Галитоз как симптом заболеваний

Неприятный запах изо рта может быть симптомом различных заболеваний. В древности врачи с помощью оценки дыхания и запаха могли поставить диагноз начавшегося заболевания.

Выделяют экстраоральные причины развития галитоза, т. е. не связанные непосредственно с полостью рта.

Сюда относят:

болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастродуоденит, язва желудка, панкреатит, недостаточность сфинктера желудка, при которой пища забрасывается обратно в пищевод, что сопровождается отрыжкой и изжогой);
болезни печени и желчевыводящих путей (печеночная недостаточность, гепатит, ). Для них характерен «рыбный», «фекальный» запах изо рта, запах тухлых яиц;
хронические инфекции носоглотки и близлежащих к полости рта областей ( , ринит, аденоидит, ангина, гайморит);
инфекции дыхательных путей;
(запах аммиака в выдыхаемом воздухе);
болезни обмена веществ (сахарный диабет).

Как оценить дыхание?

Многие люди, обладающие неприятным отталкивающим дыханием, даже не подозревают о существующей проблеме. Хорошо, если близкий человек или друг укажет на нее. Но не всегда это возможно, родные боятся обидеть любимого, а коллеги предпочитают свести общение с ним до минимума. А проблема остается.

Есть несколько способов протестировать себя:

попросить кого-то из близких людей оценить запах изо рта;
облизать запястье (ложку, салфетку), дать высохнуть и понюхать;
зубной нитью без запаха прочистить промежутки между зубами, высушить, оценить запах;
воспользоваться карманным аппаратом (галиметром) для измерения концентрации сероводорода в выдыхаемом воздухе. Оценка производится по шкале от 0 до 4 баллов;
при желании точно знать степень несвежести дыхания можно пройти обследование на специальном сверхчувствительном оборудовании у специалиста.

Чем лечить неприятный запах изо рта?

Чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, в первую очередь следует уделять должное внимание гигиене ротовой полости.

В первую очередь заняться гигиеной полости рта. Регулярно очищаться зубы по всем правилам, используя не только щетку и пасту, но дополнительные средства: зубную нить, скребок для очищения языка, ополаскиватели, снижающие концентрацию бактерий в слюне. Многие люди не подозревают, что основное скопление налета происходит на корне языка, на задней трети его спинки.

Чистить язык нужно каждый день. Можно использовать для этого зубную щетку, на обратной стороне головки которой есть резиновая шипованная накладка специально для этих целей. Но у некоторых людей такая чистка вызывает сильный рвотный рефлекс. Специалисты разработали для таких пациентов специальные скребки для чистки языка. Как вариант уменьшить рвотные позывы в момент очищения – использовать зубную пасту с сильным мятным вкусом или задерживать дыхание на время контакта скребка с корнем языка.

Даже знакомое всем ополаскивание полости рта водой после еды дает немалый эффект, удаляя остатки пищи из складок и не позволяя микробам превращать их в кислоты и сероводород.

Ополаскиватели и зубные пасты

Для людей, страдающих галитозом, рекомендуется к использованию средства, содержащие такие антисептики, как Триклозан, Хлоргексидин, а также пищевую соду. Доказано, что 0,12-0,2 % раствор Хлоргексидина снижает количество анаэробных бактерий на 81-95 % длительностью 1,5-3 часа. Хороший эффект дает применение ополаскивателей и зубных паст с Триклозаном (0,03-0,05 %). Противогалитозное действие оказывают зубные пасты и гели, в составе которых есть 3-10 % перекись карбамида. А вот спиртосодержащие ополаскиватели при постоянном применении вызывают сухость слизистых оболочек во рту и снижение выделения слюны.

Помощь от природы

Для борьбы с несвежим дыханием еще наши предки активно использовали препараты растительного и животного происхождения – прополис, люцерну, ромашку, эхинацею, мирту, настой свежего укропа, отвар пижмы с полынью и тысячелистником (заваривается в течение 15 минут). Неплохой, но кратковременный дезодорирующий эффект дает свежезаваренный крепкий чай. Эссенциальные масла (эфирные) снижают неприятный запах изо рта на 90-120 минут (масла мяты, чайного дерева, гвоздики, шалфея, экстракт грейпфрутовых косточек). Применение жевательных резинок дает в этом случае еще более короткий результат, маскируя сам запах, но не устраняя причину его появления.

Удаление камней и налета

Самостоятельно человек может очистить мягкий зубной налет, а более плотные образования удалит только врач с помощью специальных инструментов. Это делается механическим путем или с использованием ультразвука. В момент чистки над и поддесневых камней одновременно промываются патологические карманы, образовавшиеся вдоль корней зубов при пародонтите.

Лечение общих заболеваний

В случае если запах изо рта является симптомом какого-либо хронического заболевания внутренних органов или систем, необходимо провести комплексное лечение. Стоматолог устраняет все причинные факторы в полости рта (налет, камни, хронические воспаления десен), подбирает средства и предметы гигиены, а лечение основного заболевания проводит терапевт вместе с другими специалистами.

Проблема неприятного запаха изо рта – явление обычное, знакомое многим. Но чаще мы обращаем внимание на другого человека и совсем не подозреваем наличие несвежего дыхания у себя. Проведите тесты на запах сами, ведь это совсем нетрудно. Возможно, что внимательное отношение к своему здоровью еще вернется вам сторицей. Галитоз, внезапно появившийся у человека, может быть первым симптомом тяжелых заболеваний и вовремя заметивший его человек значительно увеличивает шансы на раннее обнаружение проблемы. Следовательно, и ее своевременное решение. Любите себя и заботьтесь о своем здоровье!

С проблемой неприятного запаха изо рта (галитозом) рано или поздно сталкивается практически каждый взрослый человек. Люди, испытывающие такие проблемы, начинают ощущать некоторый дискомфорт при общении, что, в свою очередь, приводит к замкнутости, снижению самооценки, потере уверенности в себе и в итоге - к одиночеству.

Всё это может спровоцировать возникновение психоневрологических заболеваний, развивающихся на почве дефицита общения.

Причины неприятного запаха изо рта у взрослого. Виды галитоза

Иногда сам человек не замечает либо не хочет замечать исходящего из ротовой полости неприятного запаха. Однако, это может быть симптомом довольно серьёзных заболеваний , поэтому не стоит игнорировать проблему и как можно скорее обратиться в клинику для выяснения причины и постановки правильного диагноза.

Типы галитоза

Выделяется два типа галитоза:

Физиологический . Появление неприятного запаха изо рта обусловлено погрешностями рациона либо несоблюдением гигиены ротовой полости. Такой тип галитоза может возникнуть при курении, голодании, чрезмерном употреблении алкоголя и лекарственных средств.
Патологический . Вызывается стоматологическими заболеваниями (оральный галитоз) или патологиями внутренних органов (экстрооральный).

Кроме того, в научном мире существуют и такие понятия, как псевдогалитоз и галитофобия. Оба этих состояния носят психологический характер.

Псевдогалитоз входит в число навязчивых состояний, при котором пациенту постоянно кажется, что у него дурно пахнет изо рта. В таких случаях требуется помощь психотерапевта.

Слишком мнительные люди нередко страдают галитофобией - постоянным страхом перед появлением дурного запаха после перенесённой болезни.

Итак, прежде чем предпринимать какие-либо меры по устранению неприятного запаха изо рта, следует выяснить причину его возникновения . Быть может, дело в неправильном и несбалансированном питании или всё объясняется плохим состоянием экологии? А если галитоз вызван патологическими изменениями внутренних органов или он заразен?

Физиологический тип

Существует множество причин, вызывающих неприятный запах изо рта, основными из которых являются следующие.

Общее состояние полости рта . У взрослого человека, впрочем, как и у ребёнка, запах может появиться из-за недостаточного ухода за ротовой полостью. В этом случае, следует проверить зубы и дёсны.

Пересыхания во рту . В медицинских кругах это явление носит название ксеростомия. Она возникает, как правило, в результате продолжительных разговоров. Зачастую ксеростомией страдают люди, профессия которых связана с постоянным общением (например, телеведущие, дикторы и пр.).

Неправильный рацион . Специалистами был выявлен целый ряд продуктов, употребление которых может спровоцировать галитоз. В основном это жирная пища, которая оказывает негативное воздействие на стенки желудка и пищевода.

Вредные привычки . Неприятный запах изо рта могут вызвать такие привычки, как курение и алкоголь. Но если со вторым вариантом всё более или менее ясно (тот, кто сталкивался с проблемой похмельного синдрома хорошо понимает, о чём идёт речь), то с курением дело обстоит несколько иначе. Объясняется это тем, что курильщик употребляет сигареты практически ежедневно, а табачный дым оказывает негативное влияние на слизистую оболочку ротовой полости. Результатом такого воздействия становится пересыхание рта и создание благоприятных условий для возникновения и развития разного рода вредных микроорганизмов, избавиться от которых в дальнейшем будет весьма проблематично.

Плохая гигиена ротовой полости . Неприятный запах изо рта может возникнуть в результате появившегося налёта на языке, дёснах, внутренней стороне щёк и даже зубах. Появление такого налёта обычно объясняется несоблюдением правил гигиены полости рта, в результате чего происходит активное развитие бактерий, питающихся остатками пищи, сохранившимися во рту.

Микробы . В некоторых случаях неприятный запах изо рта появляется по утрам, казалось бы, без видимых на то причин. На самом деле всё дело в микробах, которые активно растут и размножаются практически постоянно, особенно в ночное время суток. Во время сна количество слюны во рту человека уменьшается, что создаёт благоприятные условия для роста и развития вредоносных бактерий. Избавиться от неприятного запаха изо рта можно простым способом: просто почистить зубы и для поддержания эффекта дополнительно использовать ополаскиватель для ротовой полости.

Патологический тип

Такая форма галитоза характеризуется появлением следующих запахов из полости рта:

ацетона;
аммиака;
кала;
гнилостный;
кислый;
протухших яиц.

Запах гнили изо рта . Чаще всего причиной появления такого запаха являются патологические изменения органов дыхательной системы и заболевания стоматологического характера. Кроме того, он может появиться вследствие скопления остатков пищи под протезом или в больном зубе. Под действием вредных микроорганизмов происходит разложение аминокислот, чем и обусловлен характер этой формы галитоза.

Основными причинами возникновения гнилостного запаха из ротовой полости могут быть следующие:

Кроме того, запах гнили может быть вызван следующими факторами:

нарушение работы органов пищеварительного тракта, при этом наблюдается особенно ярко выраженный запах;
злоупотребление спиртными напитками и курение;
плохая гигиена полости рта, вследствие чего появляется зубной камень или налёт.

Запах аммиака . Причинами его появления являются заболевания почек и почечная недостаточность, при которых уровень мочевины в крови сильно превышен. Организм, не имея возможности полноценного вывода этого вещества естественным путём, начинает искать альтернативный выход, то есть через кожный покров и слизистые. Это и объясняет появление аммиачного запаха.

Запах кала из ротовой полости . Причин его возникновения может быть несколько: непроходимость кишечника, плохое всасывание пищи, снижение перистальтики и дисбактериоз.

Люди, страдающие булимией или анорексией, также могут ощущать у себя во рту фекальный запах. Это также связано с нарушением пищеварительного процесса: пища плохо усваивается (либо вообще не усваивается), начинается её гниение и брожение.

В некоторых случаях подобный аромат может быть вызван инфекционными поражениями органов дыхательной системы.

Запах кислоты . Повышенный уровень кислотности желудочного сока, вызванный такими заболеваниями, как панкреатит, язва желудка или 12-перстной кишки, дивертикулитом пищевода или гастритом провоцирует появление кислого запаха из ротовой полости. Запах кислоты может сопровождаться тошнотой или изжогой.

Запах тухлых яиц . Основной причиной появления подобного запаха также являются нарушения работы желудка, связанные с понижением кислотности и гастритом. При этом человек может испытывать чувство дискомфорта в области желудка, появляется отрыжка. Ещё одной причиной появления запаха тухлых яиц изо рта является пищевое отравление.

Запах ацетона из ротовой полости . Самой безобидной причиной появления запаха ацетона является обыкновенное несварение желудка, но существует несколько достаточно серьёзных заболеваний, сопровождаемых данной формой галитоза.

Запах ацетона может свидетельствовать о болезнях поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет), а также указывать на развитие других патологий, о чём будет сказано далее.

Болезни печени . Течение некоторых заболеваний печени сопровождается появлением ацетона в моче и крови человека. При нарушении работы органа, задачей которого как раз и является очищение организма от всяческих ненужных веществ, в том числе и токсичных, приводит к скоплению ацетона и как следствие, появлению запаха из ротовой полости.
Сахарный диабет . Высокое содержание сахара в крови, характерное для запущенной формы диабета вкупе с выбросом большого количества ацетона (кетоновых тел) в кровь человека заставляет почки работать в усиленном режиме и выводить токсическое вещество из организма. Лёгкие также принимают активное участие в процессе, именно этим и объясняется появление ацетонового запаха изо рта больного.

При появлении этого симптома больного необходимо срочно госпитализировать в целях проведения тщательного обследования и оказания немедленной медицинской помощи. В противном случае возможна диабетическая кома.

Заболевания почек . Запах ацетона изо рта может появиться при мочекислом диатезе, а также при таких заболеваниях, как дистрофия почек, почечная недостаточность, нефроз. Эти патологии вызывают нарушение обмена белка и продукты его распада начинают скапливаться в крови.

Диагностика запаха изо рта

Выявление галитоза проводится следующими способами:

Органолептический метод (оценка интенсивности галитоза специалистом). При этом степень проявления плохого запаха изо рта оценивается по пятибалльной шкале (от 0 до 5). Перед проведением обследования рекомендуется воздержаться от использования пахучих косметических средств за сутки до процедуры, приёма острой пищи - приблизительно за 48 часов до посещения врача. Кроме того, за 12 часов до начала оценки желательно прекратить применение освежителей дыхания и ополаскивателей для полости рта, отказаться от чистки зубов, табакокурения, приёма пищи и питья.
Анализ анамнеза заболевания: когда именно появляется неприятный запах изо рта, давно ли это началось, имеются ли хронические заболевания ротовой полости, дёсен, печени, желудочно-кишечного тракта, околоносовых пазух и самого носа, наблюдается ли связь с приёмом пищи и т. д.
Фарингоскопия (осмотр гортани).
Сульфидный мониторинг - применение специального аппарата (галиметра) для измерения степени концентрации серы в воздухе, выдыхаемом пациентом.
Исследование носа и носоглотки с применением эндоскопа.
Осмотр полости рта стоматологом (на предмет выявления белого либо желтоватого налёта на языке и зубах пациента).
Ларингоскопия.
Консультация гастроэнтеролога и пульмонолога (в целях исключения заболеваний лёгких и бронхов).
Биохимический анализ крови (исследуется уровень сахара, печёночных и почечных ферментов).

Профилактика появления неприятного запаха

Дабы избежать появления дурного запаха изо рта и последующих проблем, связанных с этим, следует соблюдать несколько простых правил:

Прежде всего, необходимо тщательно придерживаться правил гигиены ротовой полости и регулярно посещать стоматолога в целях профилактического осмотра.
Питание должно быть сбалансированным, с богатым содержанием витаминов и микроэлементов.
Кроме ежедневной чистки зубов, необходимо использовать специальные ополаскиватели для ротовой полости, которые способствуют уничтожению вредных микроорганизмов и освежают дыхание. Не злоупотребляйте спиртовыми ополаскивателями, так как они сильно сушат слизистую.
Своевременная профилактика и лечение патологий внутренних органов, а также инфекционных заболеваний.
Регулярное употребление свежих овощей и фруктов.
При каждой чистке зубов не стоит забывать о языке и обязательно очищать его от появившегося налёта.
Отказ от употребления алкоголя, сигарет, а также ведение здорового образа жизни.
Использование специальных увлажнителей при появлении сухости во рту.

Появление плохого запаха из ротовой полости не стоит оставлять без внимания и пытаться от него избавиться при помощи гигиенических средств. Это может лишь на время заглушить проблему, но не уничтожит её совсем. Порой даже обычная консультация со специалистом даёт неплохой результат, а вовремя проведённое лечение надолго избавит вас от подобных неприятностей.