Чем правильно лечить псориаз на теле. Страница переехала на новый Другой псориаз

географические различия в заболеваемости псориазом и выявили, что распространенность псориаза в разных странах тесно коррелирует с исторической смертностью от эпидемий таких стрептококковых инфекций, как скарлатина и рожа, и предположили, что изменение генотипа в ответ на стрептококковую инфекцию приводит к снижению смертности от этих инфекций и обусловливает предрасположенность к псориазу.

Каждая девушка, переживает о своем будущем ребенке и его здоровье, поэтому она должна планировать свою беременность и желательно предупредить врача об этом. Так как некоторое лечение отрицательно влияет на плод. Если вы во время беременности ложитесь в квд или лечитесь у участкового дерматолога. То вы, обязательно должны поставить в известность дерматолога о вашем положении, чтобы скорректировать ваше лечение.

Это частое хроническое заболевание кожи, псориаз ранее был известен как lepra, psora. Во Франции заболеваемость составляет около 4%, в Германии - около 4%, в Дании - 6%, в США-3,28%, в Российской Федерации - от 3% до 6%. Псориаз (psoriasis) - от греческого psoriasis-зуд, чесотка. Женщины и мужчины заболевают псориазом одинаково часто. Псориаз обычно начинается в период полового созревания (переходный возраст). Часто псориаз бывает семейным заболеванием.

Первые признаки симптомов псориаза на теле – это красные шелушащиеся пятна, выглядят как большая перхоть на теле. Диаметр пятен на первой стадии псориаз обычно от 2 мм до 5 рублевой монеты, в начальной стадии. Для наглядности есть фото с первыми симптомами псориаза в картинках. В процессе прогрессирования заболевания, бляшки на коже, увеличиваются до больших размеров и соединяются с теми пятнами которые рядом.

В связи с хроническим и зачастую тяжелым течением псориаза проблема патогенеза является актуальной до настоящего времени. Многочисленные исследования связаны с изучением липидного обмена у больных псориазом. В 2013 г. были опубликованы данные обследования 2,4 миллиона человек, проведенного в период с 1980 по 2012 г. в США. у 265 512 был диагностирован псориаз, который у 80% пациентов был связан с дислипидемией.

Биопсия, это единственный на сегодня анализ на псориаз кожи , других еще не придумали. Остальные анализы являются дополнительными, так как псориаз системное заболевание, оно затрагивает многие органы.

По данным исследований, уникальное устройство Philips BlueControl позволяет уменьшить симптомы псориаза на 50% с помощью светотерапии.

Амстердам, Нидерланды – Компания Philips разработала первое в мире портативное устройство, которое позволяет контролировать течение псориаза на легких и средних стадиях с помощью светодиодов голубого цвета.

Независимые исследования в США (143000 больных псориазом) и на Тайване (4600 больных псориазом) показали, что тяжелые формы псориаза увеличивают риск развития гломерулонефрита в 2,05 раза, возникновения IgA-нефропатии (IgAN) – в 4,75 раза и развития терминальной стадии почечной недостаточности в 2,97 раза по сравнению с общей популяцией.

Как показывают исследования, причиной нарушения сна и увеличения тяжести заболевания у детей с атопическим дерматитом является снижение уровня ночного мелатонина (основной гормон эпифиза, регулятор суточных ритмов, выпускается в таблетках, в США, Канаде, России считается пищевой добавкой, назначается для облегчения засыпания и с целью корректировки «внутренних часов» при длительных путешествиях).

Обычный зуд от комариного укуса принципиально отличается от хронического зуда, сопровождающего экзему и псориаз, утверждают американские и китайские ученые. Суть в том, что при хроническом зуде также могут быть задействованы болевые нейроны, усиливающие зуд, пишет Medical News Today.

Ученые сделали это открытие, наблюдая за генетически модифицированными мышами.

Болезнь псориаз представляет собой патологию, при развитии которой поражаются покровы кожи на разных частях тела, а также ногтевые пластины и волосяные луковицы. Это заболевание незаразное, и часто протекает в хронической форме с периодическими обострениями, которые могут вызвать как внешние, так и внутренние провоцирующие факторы. Согласно статистике, которую ведут многие медицинские учреждения из разных стран мира, практически у 4% населения есть псориаз. Патология может развиваться у людей разных возрастных категорий, социальных сословий и полов. В 70% случаев недуг проявляется у молодежи, возраст которой колеблется в диапазоне 18-25 лет.

Причины

Проявления псориаза на коже современная медицина рассматривает в качестве аномальной реакции организма на внешние или внутренние раздражители. Под воздействием провоцирующих факторов в разных местах происходит стремительное отмирание эпидермиса, его верхних слоев. Из-за того, что на сегодняшний день не установлены точные причины развития этой патологии, многие специалисты относят ее к мультифакторному заболеванию, имеющему наследственную этиологию.

Существует несколько научных теорий развития этого недуга:

1. Нарушения в работе иммунитета. Из-за того, что система не справляется со своими прямыми функциями, происходит поражение покровов кожи. От такой категории больных недуг передается детям по наследству, и его признаки проявляются у них в раннем возрасте.
2. Патология проявляется у людей, возраст которых превышает 40-летний рубеж. У такой категории больных поражаются ногтевые пластины и суставы. Специалисты не связывают эту фору панкреатита со сбоями в иммунной системе.

Спровоцировать сбои в работе иммунитета, и тем самым вызвать развитие панкреатита, могут следующие факторы:

• неправильное питание (более подвержены болезни люди, рацион которых состоит преимущественно из жирной пищи и быстрых углеводов);
• заболевания инфекционной этиологии;
• злоупотребление алкоголесодержащими напитками;
• неблагоприятные климатические условия (часто с этой патологией сталкиваются люди, проживающие в холодных регионах).

Как развивается псориаз?

После того как на организм человека оказали пагубное воздействие внешние или внутренние раздражители, на его кожном покрове появляются псориатические бляшки.

Они могут локализироваться на любых частях тела, но чаще всего выявляются:

• в крупных кожных складках;
• на разгибательных поверхностях нижних и верхних конечностей;
• по туловищу;
• на покрытой волосами части головы;
• на животе.

Современной медицине известны две формы этой патологии: зимняя и летняя. В первом случае симптомы псориаза кожи проявляются в летнее время года, а в период холодов недуг находится в спокойном состоянии. Во втором случае все происходит в зеркальном порядке.

Первые симптомы псориаза могут проявиться внезапно, под воздействием провоцирующих факторов. Но также признаки патологии могут появляться постепенно, параллельно с ослаблением иммунной системы. Как правило, медленное проявление патологии наблюдается у пациентов, у которых присутствуют иммуннодефицитные состояния.

На ранней стадии развития патологии у людей на покровах кожи начинают медленно появляться пятнышки. Этот процесс может затянуться на несколько месяцев. По истечении этого времени недуг переходит в острую стадию.

Чтобы минимизировать риски возникновения осложнений больным необходимо при появлении первых патологических изменений на покровах кожи обращаться в медицинские учреждения для консультации. Чем раньше узкопрофильные специалисты диагностируют недуг и выявят причины проявления псориаза, тем эффективнее будет назначенное ими медикаментозное лечение и быстрее наступит состояние ремиссии.

Характерные признаки, появляющиеся на ранней стадии

Основным симптомом данной патологии является сыпь, которая может появиться на различных участках покрова кожи. На ранней стадии развития патологии такие высыпания не имеют никаких характерных признаков. У людей в первую очередь появляются пятнышки, имеющие розовый оттенок, которые со временем перерождаются в папулы, локализирующиеся в верхних слоях эпидермиса. Благодаря этому, такой категории больных удается сохранять свой волосяной покров. Папулы имеют форму, которая по внешнему виду напоминает полусферу, и небольшие размеры, приблизительно с булавочную головку. Их поверхность блестящая и очень гладкая, поэтому люди могут заметить такие образования невооруженным взглядом.

На ранней стадии развития псориаза форма появляющихся пятнышек очень напоминает плоский лишай (красный), поэтому специалистам для установления точного диагноза приходится дифференцировать патологию от других заболеваний.

По истечении некоторого времени после появления розовых пятнышек на их поверхностях начинают образовываться чешуйки. При этом у пациентов начинается сильнейший зуд, из-за чего они расчесывают бляшки до крови и часто заносят инфекцию в открытые ранки.

В том случае, когда псориазом поражаются ногтевые пластины, происходит их утолщение. На боковых поверхностях образуются псориазные бляшки, а в нутрии развиваются деструктивные процессы. Если патология затронула волосистую часть головы, то ее первые проявления не всегда могут быть заметны. Заподозрить неладное люди могут по появившемуся шелушению, в местах локализации которого образуются чешуйки, которые некоторые принимают за перхоть.

Псориаз современная медицина классифицирует по типу сыпи:

1. Пустулезный . Параллельно возникновению папул появляются гнойнички, которые являются следствием проникновения инфекции. Покровы кожи у пациентов сильно пересыхают, на них могут появляться трещины, что в конечном итоге приводит к нарушению их барьерных функций.
2. Непустулезный . При этой форме псориаза у пациентов появляются папулы, которые не сопровождаются дополнительной сыпью.

Симптоматика

Характерным признаком развития псориаза является поражение покровов кожи, на которых появляются сильно зудящие чешуйчатые бляшки. Помимо этого патология может затрагивать и другие системы и органы, на фоне чего у людей может проявляться следующая симптоматика:

1. Нарушается обмен веществ . У больных может стремительно снижаться масса тела. Это происходит потому, что их организм теряет способность усваивать все питательные вещества, которые поступают с пищей. На фоне похудения у пациентов появляется слабость и может развиваться атрофия мышечных тканей.
2. Происходят сбои в лимфатической системе . В большинстве случаев при развитии псориаза у людей параллельно начинаются воспалительные процессы. На фоне этого может развиваться лимфоаденопатия (генерализированная) в лимфатических узлах, расположенных в бедренной области и в паху.
3. Происходит поражение слизистых (преимущественно на внутренних органах) . Чаще всего специалисты выявляют патологические изменения на оболочках уретры и органов ЖКТ. Изначально на слизистых появляются небольшие бляшки (псориатические), а также пустулы. В некоторых случаях очаги поражения могут распространиться на слизистых глаз, в результате чего у пациентов развивается ирригоциклит, конъюнктивит, может произойти поражение хрусталика (склерозное).
4. Нарушается работа нервной системы . У такой категории больных может развиваться псориатическая энцефалопатия. На фоне патологических изменений подкорковые структуры мозга теряют способность полноценно функционировать. У некоторых больных начинается бред, во время которого они могут сообщать окружающим неправдивую информацию. Также могут неожиданно начинаться эпилептические припадки.
5. Артрит считается отдельной формой псориаза и, как правило, сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевых тканях. У пациентов наблюдается несимметричное поражение суставов, в которых при пальпировании появляется сильный болевой синдром. Псориатическая форма артрита начинается всегда очень бурно и остро, при этом не во всех случаях наблюдается поражение покровов кожи.

Как предотвратить псориаз?

Предотвратить появление этой кожной патологии люди могут в том случае, если будут своевременно проводить профилактику:

1. У дерматологов больные смогут узнать, как самостоятельно проходит псориаз, в каких случаях не обойтись без длительной терапии, а также как не допустить повторных рецидивов.
2. Необходимо защищать нервную систему от стрессов.
3. Следует предотвращать механическое, термическое и химическое повреждение кожи. Если человек ежедневно контактирует с вредными средами, то ему необходимо надевать перчатки.
4. Люди должны держать под контролем свой вес. Если они заметят, что стрелки весов начали двигаться не в нужную сторону, то следует принимать экстренные меры для стабилизации веса.
5. Необходимо пересмотреть свой рацион и исключить из меню все продукты, которые могут привести к ожирению и скапливанию вредного холестерина.
6. Не рекомендуется проводить много времени на солнце, так как ультрафиолет оказывает пагубное воздействие на покровы кожи.

Если человек все же столкнется с этим недугом, то для быстрейшего перевода болезни в состояние стойкой ремиссии ему необходим в первую очередь положительный настрой. Также следует неукоснительно выполнять все рекомендации дерматологов и минимизировать контакт с аллергенами и другими провоцирующими факторами.

Псориаз (в переводе с греческого «psora» – «болезнь кожи, струпья») – хроническая патология неинфекционной природы, известная еще как чешуйчатый лишай, которая поражает в основном области кожи на коленных и локтевых суставах, внизу спины и на голове. Встречается и псориаз суставов, костей, ногтей, наружных половых и внутренних органов, но эти формы диагностируются достаточно редко. Патологию излечить сложно, поэтому при появлении первых симптомов, красных высыпаний необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы

Стеариновое пятно

Первый признак псориаза, входящий в триаду симптомов патологии. Характеризуется усилением шелушения после скобления пораженной поверхности шпателем. Со временем отмечается отделение от папул серебристо-белых чешуек. Их удаление не представляет труда, так как они становятся рыхлыми и слабо держатся на псориатической папуле. Поверхность новообразований (высыпаний) белеет, а частицы осыпаются и напоминают стружку.

Первый феномен триады объясняется развитием паракератоза (неправильного функционирования эпителия, которое приводит к нарушению формирования ороговевшего слоя). Для борьбы с отклонениями на начальной стадии применяют .

Терминальная пленка

Характеризуется снятием с папул тонкого слоя ткани, имеющего блестящую структуру и внешне похожего на полиэтилен. Он легко отделяется при любом воздействии (давление, трение и так далее) после удаления засохших чешуек.
Терминальная пленка – это последний слой, который удаляется с кожного покрова. Дальнейшее соскабливание приводит к последнему этапу триады – капельному кровотечению.

На этой стадии используют лечебные травяные ванны, мази на природной основе (без кортикостероидов и гормонов).

Точечное кровотечение

После снятия терминальной пленки на пораженном месте кожи возникает капельное кровотечение (симптом Ауспица или «кровавая роса») и отмечается ускоренный рост новообразований, которые иногда достигают размера горошины и называются лентикулярными. В некоторых случаях папулы увеличиваются до диаметра небольшой монеты и дифференцируются, как нуммулярные. При прогрессировании болезни их рост усиливается и при соединении формируются псориатические бляшки.


Для лечения применяют ретиноиды, противовоспалительные препараты, .

Прочие

Распознать заболевание можно и по другим характерным признакам, основными из которых являются 4:

Как выглядит

В большинстве случаев начало патологии незаметно: на ранней стадии псориаз поражает маленькие области кожи, в основном – на сгибах конечностей, голове и вдоль линии роста волос.

Внимание! Начинающие проявления возникают на месте постоянного механического раздражения кожного покрова, например, где одежда натирает и давит.

Общие симптомы:

• чрезмерная сухость кожи;
• шелушение патологических элементов;
• общее ухудшение самочувствия (слабость, вялость, повышение температуры).

• Бляшковидный (обыкновенный или вульгарный). Самый распространенный вид патологии. На различных местах тела (чаще на локтях, коленях, голове) возникают овальные или округлые бляшки красного оттенка, сверху покрытые серебристо-белыми чешуйками.
  
• Себорейный. В основном возникает на волосистой части головы. Проявляется шелушением и зудом, распространяется на зону за ушами и кожу вдоль линии роста волос.
  
• Пустулезный тип считается наиболее тяжелой формой, развивается быстро и поражает большие участки кожного покрова. На теле появляются болезненные высыпания, которые сопровождаются местным повышением температуры, слабостью, головной болью, диареей. В местах поражения вскоре образуются пузырьки, заполненные экссудатом. В дальнейшем пятна прогрессируют, сливаются между собой, формируя большие поражения на теле.
  
• Интертригинозный. Характерен для детей, сопровождается появлением ярко-красных папул, с незначительным шелушением (его может и не быть).
  
• Экссудативный. Пораженные места кожи не только шелушатся, но и мокнут, на поверхности бляшек образуются корочки желтоватого цвета.
  
• Псориатическая эритродермия. По всему телу наблюдаются бляшки красного цвета с серебристыми, желтыми или белыми чешуйками. Сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела. В дальнейшем образования сливаются в большие пятна, которые вызывают раздражение и зуд.
  
• Псориатический артрит. Сопровождается «суставным синдромом», при котором поражается кожный покров в области суставов (на запястьях, фалангах пальцев, позвоночнике и так далее) и если своевременно не принять меры, то заболевание поражает суставы.
  
• Каплевидный сопровождается обильными высыпаниями, состоящими из множества мелких бляшек. При этом папулы имеют форму капель, их цвет – от ярко-красного до лилового.
  
• Точечный. Характеризуется образованием на различных областях тела небольших пятен, напоминающих точки, шелушение дермы может отсутствовать.
  
• Рупиоидный. Один из типов застарелого псориаза. На образованиях появляются корки, они становятся выше, принимая форму конуса.
  
• Застарелый проявляется крупными папулами, которые не проходят долгое время, иногда на них образуются папилломы и бородавки.
  
• Псориатическая онихия приводит к деформации ногтей, возникновению желто-бурых пятен под ними.
  
• Ладонно-подошвенный. Появляется на ладонях и подошвах. Основные симптомы – утолщение кожи, сухость, трещины.
  
• Псориаз слизистых оболочек затрагивает ротовую полость и провоцирует возникновение бляшек на слизистой.
  

Локализация псориаза

Руки

В большинстве случаев высыпания появляются на поверхности локтей или между пальцами. Реже папулы отмечаются на предплечье.

Внимание! Для рук характерна бляшечная форма патологии, но встречаются и другие. Ее признак – маленькие пятнышки красного оттенка, быстро покрывающиеся белыми чешуйками, пораженная кожа грубеет.

Ноги

Псориатические образования в основном возникают на ногах в области коленей, но не исключено их формирование и на других участках ног.

Первая сыпь единичная и небольшая с четким контуром, но рыхлая, воспаленная и сильно шелушится. Такие точечные папулы быстро распространяются, формируя конгломераты.

Голова

Часто развивается на фоне себореи, затрагивает линию роста волос, образуя так называемую псориатическую корону. Кожные формирования постепенно разрастаются и распространяются по всей поверхности, напоминая перхоть. Эта локализация встречается достаточно часто, реже сыпь появляется на ушах или за ними.

Ногти

Ногтевая пластина может поражаться по типу:

Тело

Обычно проявляется характерными папулами, которые сливаются между собой. Чаще встречается псориаз на спине, реже на шее, животе, бедрах, образования могут быть каплевидной, точечной и бляшкообразной формы.

Лицо

Поражается редко, высыпания находятся в носогубных складках, в области висков и бровей, вокруг глаз. Редко патология затрагивает кайму губ, сыпь напоминает герпес.

Ладони и стопы

Поражаются одновременно обе зоны, но отмечались случаи, когда патология развивалась только на стопах или ладонях. На подошвах болезнь часто сочетается с грибковой патологией, что значительно затрудняет диагностику и терапию.

Этот вид псориаза разделяют на 3 типа:

• Папулезно-бляшечный – образования плотные, не выступают над кожным покровом, чешуйки от бляшки отделить сложно. Сыпь возникает в краевых областях, сопровождается отеком и кератозом.
• Псориатическая мозоль – круглой формы плотные папулы, состоящие из ороговевшего эпидермиса. Слой кожи постепенно утолщается и грубеет. В результате она легко травмируется, возникают трещины. Покраснения практически нет, размеры наростов от 2-3 миллиметров до 2-3 сантиметров.
• Везикулезно-пустулезная – проявляется в виде серозно-гнойных папул. В диаметре пузырьки достигают 2 миллиметров, склонны к соединению.

Суставы

Патология способна поражать суставы человека, что ведет к изменению структуры их тканей, что при прогрессировании влечет болезненность и деформацию. Внешние симптомы: на кожном покрове появляется сыпь красноватого цвета. Внутренние признаки – суставы болят, особенно во время сна, ощущается скованность движения, отечность.

Важно! Сначала псориаз поражает мелкие суставы стоп и кистей, далее распространяется на коленные и локтевые, а на запущенной стадии страдают уже межпозвоночные суставы.

Чешется или нет

В большинстве случаев псориатическое заболевание сопровождает зуд различной степени интенсивности, иногда чешутся не только пятна, но и все тело. На начальной стадии зуд легкий, постепенно усиливаясь.

Степень интенсивности зависит и от месторасположения патологии. Например, псориаз на голове чешется сильно, при этом кожный покров шелушится и отпадает крупными хлопьями, по размеру крупнее обычной перхоти. На стационарной стадии зуд уменьшается, часто сменяется жжением. Во время ремиссии все основные симптомы проявляются слабо.

Зуд усиливается при:

• рецидиве;
• смене климата;
• общей интоксикации;
• заболеваниях органов пищеварительного тракта;
• присоединении чесотки, аллергии;
• ВИЧ-инфекциях.

Сильно чешется кожный покров после употребления кофе, спиртных напитков, пряной и острой пищи, шоколада и других аллергенов.

Как отличить

От экземы

• Характер сыпи. При экземе образуются волдыри или пузырьки, наполненные жидкостью, которая периодически сочится. Для псориаза характерно появление сухих чешуйчатых папул, при удалении которых проступает кровь.
• Кожный зуд. От экземы тело чешется сильнее, чем при псориатической патологии.
• Цвет. При псориазе чешуйки имеют серебристый оттенок, а при экземе пораженные места приобретают ярко-красный или алый цвет.
• Больные области. Экзема поражает мягкие, чувствительные участки кожного покрова, подмышки и паховую область. Для псориаза характерна сыпь на грубых, твердых и толстых слоях кожи (колени, локти, голова и другие).
• Причины болезни. Псориаз часто вызывают нейрогенные факторы, а экзему – аллергия и сбои в работе организма.
• Особенности при высыпаниях на руках. При псориазе на ногтевой пластине формируются ямки, а экзема схожа с грибковой инфекцией.

От себорейного дерматита

Клинические проявления заболеваний похожие, но есть несколько особенностей, по которым можно их различить:

Внимание! Грибок (онихомикоз) поражает при любом контакте, в том числе в общественных местах – сауна, бассейн, тренажерные залы и так далее. Передается от животных и людей.

От розового лишая

Отличительным признаком псориаза является «псориатическая триада». Заболевание нарастает постепенно и проходит 3 стадии. Розовый лишай (питириаз) развивается быстро и постоянно прогрессирует. Кроме того, питириаз является заразной болезнью, а чешуйчатый лишай – нет.

От нейродермита

• Атопический дерматит (нейродермит) имеет аллергическое происхождение и провоцируется определенным веществом, например, пыльцой растения, продуктами питания, шерстью животных и так далее. Причины появления псориаза другие (наследственность, сниженный иммунитет, психосоматика, механическое повреждение кожного покрова и так далее).
• При нейродермите кожа высыхает и становится грубой, а при псориазе покрывается чешуйками и кровоточит.
• Бляшки при дерматите состоят из отдельных маленьких элементов, в случае с лишаем – папулы однородны и покрыты серебристыми чешуйками.
• Цвет высыпаний при псориазе намного ярче, чем при нейродермите.

От подагры

Разница между подагрическим и псориатическим артритом кроется в причине развития. Подагра возникает из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в хрящевой ткани суставов. Отклонение от нормы могут спровоцировать: артериальная гипертензия, ожирение, прием мочегонных препаратов, употребление алкоголя и так далее.

Симптомы псориаза и подагры схожи – это сильная боль в ночное время, скованность в движениях, покраснения и отек в области поражения. Однако при псориазе в большинстве случаев сначала появляются характерные высыпания красного цвета, а затем болевые ощущения.

Другие отличительные симптомы подагрического артрита:

• наличие белых узелков в области пораженного сустава;
• признаки образования камней в почках (боли в пояснице, примеси крови в моче и другие).

(чешуйчатый лишай) – хроническое незаразное заболевание, поражающее кожу, ногти и суставы. Характеризуется появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом. Псориаз ухудшает внешний вид кожи, доставляет психологический дискомфорт пациенту. При поражении суставов развивается псориатический артрит. Опасен генерализованный пустулезный псориаз беременных, ведущий к поражению плода и выкидышу.

Общие сведения

– широко распространенное хроническое кожное заболевание , характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Псориаз имеет волнообразное течение, заболеваемость – 2% от всего населения, диагностируется одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Причины возникновения и патогенез псориаза

Этиология и патогенез псориаза до конца не изучены, но результаты исследований дают основание полагать, что наследственная, инфекционная или неврогенная природа наиболее вероятны. Наследственную природу псориаза подтверждают факты, что заболеваемость выше в тех семьях, в которых псориаз уже был диагностирован, кроме того у монозиготных близнецов концентрация заболеваемости тоже выше, чем в остальных группах. Инфекционная этиология псориаза сводится к наличию измененных комплексов и включений, как при вирусной инфекции, но, однако идентифицировать вирус пока не удается.

И, на сегодняшний день, псориаз считают мультифакторным заболеванием с долей генетических и инфекционных компонентов. В группу риска по заболеваемости псориазом попадают люди с постоянной травматизацией кожи, с наличием хронических стрептококковых инфекций кожи, с нарушениями вегетативной и центральной нервной системы, с эндокринными нарушениями , кроме того злоупотребление алкоголем повышает вероятность возникновения псориаза.

Клинические проявления псориаза

Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.

В стадии развития псориаза высыпаний немного, постепенно в течение месяцев и даже лет их количество увеличивается. Псориаз очень редко дебютирует интенсивными и генерализованными высыпаниями, такое начало можно наблюдать после острых инфекционных заболеваний , тяжелых нервно-психических перегрузок и после массивной медикаментозной терапии. Если псориаз имеет такое начало, то высыпания отечные, имеют ярко-красный цвет и быстро распространяются по всему телу, псориатические бляшки гиперемированны, отечны и нередко зудят. Папулы локализуются на сгибательных поверхностях, особенно в области коленных и локтевых суставов, на туловище и волосистой части головы.

Для следующей стадии псориаза характерно появление новых, уже небольших элементов на местах расчесов, травм и потертостей, эта клиническая особенность называется феноменом Кебнера. В результате периферического роста, вновь возникшие элементы сливаются с уже имеющимися и образуют симметричные бляшки или располагаются в виде линий.

В третьей стадии псориаза интенсивность периферического роста бляшек снижается, а их границы становятся более четкими, цвет пораженной кожи приобретает синюшный оттенок, наблюдается интенсивное шелушение на всей поверхности элементов. После окончательной остановки роста бляшек псориаза по их периферии образуется псевдоатрофический ободок - ободок Воронова. При отсутствии лечения псориаза бляшки утолщаются, иногда можно наблюдать папилломатозные и бородавчатые разрастания.

В стадии регресса симптоматика псориаза начинает угасать, при этом нормализация кожи идет от центра пораженной поверхности к периферии, сначала исчезает шелушение, нормализуется цвет кожных покровов и в последнюю очередь исчезает инфильтрация тканей. При глубоких поражениях псориазом и при поражениях тонкой и рыхлой кожи иногда может наблюдаться временная гипопигментация после очищения кожи от высыпаний.

Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают больные сахарным диабетом , люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз) и имеющие избыточную массу тела. Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

Псориаз, протекающий по себорейному типу, локализуется на участках, склонных к себорее . Большое количество перхоти не позволяет вовремя диагностировать псориаз, так как она маскирует псориатическую сыпь. Со временем участки кожи, пораженной псориазом, разрастаются и переходят на кожу лба в виде «псориатической короны».

У людей, которые заняты тяжелым физическим трудом, чаще встречается псориаз ладоней и подошв . При таком виде псориаза основная часть высыпаний локализованы на ладонях, на теле встречаются лишь единичные участки сыпи.

Пустулезные формы псориаза начинаются с одного небольшого пузырька, который быстро перерождается в пустулу, а при вскрытии образует корку. В дальнейшем процесс распространяется на здоровую кожу в виде обычных псориатических бляшек. При тяжелых формах генерализованного пустулезного псориаза на инфильтрированной коже могут появляться внутриэпидермальные мелкие пустулы, которые сливаясь, образуют гнойные озера. Такие пустулы не склонны к вскрытию и подсыхают в коричневые плотные корочки. При пустулезных формах псориаза поражения симметричные, часто в процесс вовлекаются ногтевые пластины.

Артропатическая форма псориаза является одной из тяжелых, наблюдается боль без деформации сустава, но в некоторых случаях сустав деформируется, что приводит к анкилозу. При псориатических артритах симптоматика псориаза со стороны кожи может наступить гораздо позже, чем артралгические явления. В первую очередь поражаются мелкие межфаланговые суставы и уже позднее в процесс вовлекаются крупные суставы и позвоночник. Из-за постепенно развивающегося остеопороза и деструкции суставов артопатическая форма псориаза часто заканчивается инвалидизацией больных.

Помимо высыпаний на коже при псориазе наблюдаются вегетодистонические и нейроэндокринные расстройства, в моменты обострений пациенты отмечают повышение температуры. У некоторых больных псориазом может быть астенический синдром и атрофия мышц, нарушения работы внутренних органов и симптомы иммунодефицитов. Если псориаз прогрессирует, то висцеральные нарушения становятся более выраженными.

Псориаз имеет сезонное течение, большая часть рецидивов наблюдаются в холодное время года и очень редко псориаз обостряется летом. Хотя в последнее время смешанные формы псориаза, рецидивирующие в любое время года, диагностируют все чаще.

Диагностика псориаза

Диагноз ставят дерматологи на основании внешних кожных проявлений и жалоб пациента. Для псориаза характерна псориатическая триада, в которую входят феномен стеаринового пятна, феномен псориатической пленки и феномен кровяной росы. При поскабливании даже гладких папул усиливается шелушение, и поверхность принимает сходство со стеариновым пятном. При дальнейшем поскабливании после полного удаления чешуек происходит отслойка тончайшей нежной просвечивающей пленки, которая покрывает весь элемент. Если продолжить воздействие, то терминальная пленка отторгается и обнажается влажная поверхность, на которой возникает точечное кровотечение (капелька крови, напоминающая каплю росы).

При атипичных формах псориаза необходимо проводить дифференциальную диагностику с себорейной экземой , папулезной формой сифилиса и розовым лишаем . При гистологических исследованиях выявляется гиперкератоз и почти полное отсутствие зернистого слоя дермы, шиповатый слой дермы отечен с очагами скоплений нейтрофильных гранулоцитов, по мере увеличения в объеме такого очага, он мигрирует под роговой слой дермы и образует микроабсцессы.

Лечение псориаза

Лечение псориаза должно быть комплексным, вначале применяются местные лекарственные препараты, а курсовое медикаментозное лечение подключают при неэффективности местного лечения. Соблюдение режима работы и отдыха, гипоаллергенная диета, избегание физических и эмоциональных нагрузок имеют большое значение в терапии псориаза.

Седативные препараты, такие как настойка пиона и валерианы снимают нервную возбудимость пациентов, тем самым снижая выброс в кровь адреналина. Прием антигистаминных препаратов нового поколения уменьшает отечность тканей и препятствует экссудации. Тавегил, Фенистил, Кларитидин, Телфаст не вызывают сонливости и имеют минимум побочных эффектов, что позволяет больным псориазом вести привычный образ жизни.

Применение легких диуретиков при экссудативной форме псориаза уменьшает экссудацию и как следствие уменьшает образование обширных слоистых корочек. Если имеются поражения со стороны суставов, то показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома – Ортофен, Напроксен и препараты, содержащие ибупрофен в качестве активного вещества. Если же псориатические нарушения в суставах более серьезные, то используют лечебные пункции суставов с внутрисуставным введением бетаметазона и триамцинолона.

При пустулезной форме псориаза, псориатических поражениях ногтей и при эритродермическом псориазе ароматические ретиноиды назначаемые сроком не менее месяца дают хороший эффект. Применение кортикостероидов оправдано лишь при кризах псориаза, препараты пролонгированного действия, например Дипропсан с последующим позволяют быстро купировать псориатический криз.

Такие физиотерапевтические процедуры, как парафиновые аппликации , УФ-облучение показаны при разных формах псориаза. В прогрессирующей стадии псориаза применяют противовоспалительные мази, если имеется инфекционный процесс, то мази с антибиотиком. Эффективно лазерное лечение псориаза и фототерапия . При переходе псориаза в стационарную стадию показаны кератолитические мази и кремы, например салициловая, ретиноевая и Бенсалитин. Проводится криотерапия псориатических бляшек. Если псориазом поражена волосистая часть головы, то применяют низкопроцентные серно-салициоловые мази, так как при увеличении содержания салициловой кислоты мазь оказывает ярко выраженный кератолитический эффект.

В стадии обратного развития местно применяют редуцирующие мази, постепенно увеличивая их концентрацию. Это дегтярная, ихтиоловая и нафталановая мази или же мази, содержащие в себе эти компоненты. Местное применение низко концентрированных корикостероидных мазей показаны на всех стадиях псориаза. Препараты, которые модулируют пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов являются перспективным направлением в современной терапии псориаза. В период реабилитации санаторно-курортное лечение с сульфидными и радоновыми источниками помогают добиться стойкой и длительной ремиссии.

Профилактика псориаза

Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы псориаза.

Своевременная терапия псориаза позволяет добиться длительной ремиссии и является профилактикой осложненных форм заболевания.

Псориаз может иметь разные симптомы. Существует ряд специфических признаков, которые отличают его от других заболеваний. Иногда приходится проводить дифференциальную диагностику с иными дерматозами.

От правильной интерпретации клинической картины зависит рациональность подобранной терапии. Поэтому важно знать, как проявляется псориаз.

Базовая характеристика

Заболевание относится к числу дерматозов. В патологический процесс преимущественно втягивается эпидермис. Первые симптомы псориаза всегда проявляются по типу характерных высыпаний.

Они представлены папулами (бляшками). Это патологические элементы, которые развиваются внутри поверхностных слоев кожи. Они обладают целым набором особенностей:

• Красный или розовый цвет высыпаний. Это обусловлено довольно сильной васкуляризацией пораженных участков тела.
• Размер до 3-4 см. Он может существенно варьировать.
• Четкость границ. Патологические элементы чаще округлые, иногда каплевидные.
• Тенденция к слиянию. При отсутствии адекватного лечения высыпания на эпидермисе могут соединяться между собой, создавая целые «парафиновые озера» или «острова».
• Возвышенность на 1-3 мм над поверхностью кожи.
• Концентрический рост.
• Покров из серебристых чешуек. Практически на всех бляшках присутствуют указанные элементы.

Псориаз у человека протекает с возникновением сыпи, которая практически всегда обладает всеми указанными свойствами. Иногда могут быть незначительные нюансы, которые характеризуют уже конкретную форму заболевания.

При своевременном обращении к врачу можно приостановить прогрессирование псориаза, симптомы которого начали активно развиваться. Главное - подобрать правильное лечение. Типичные бляшки - это главный признак конкретного дерматоза.

Благодаря ему диагностика патологии редко является слишком трудной для врача.

Классическая триада симптомов

Недуг не является слишком распространенным среди населения планеты. Согласно статистике, от него страдают от 2 до 5% населения Земли. Однако с каждым годом эта цифра растет. Поэтому важно уметь вовремя диагностировать патологию, а потом начинать борьбу с ней.

Некоторые люди даже не представляют себе, как выглядит псориаз. При наличии характерной сыпи его лечение может сводиться к применению народных средств, что не дает ощутимого результата. Тем не менее время теряется.

Существует особая триада симптомов, которая является характерной только для данного дерматоза. При ее обнаружении диагноз ставится очень просто. К числу этих признаков относятся:

1. Феномен "стеаринового пятна" . После снятия внешних чешуек под ними возникает своеобразное пятно, которое напоминает парафин. Оно формируется из-за скопления воздуха на конкретном участке, изменение синтеза липидов.
2. Феномен "терминальной пленки" . При дальнейшем соскабливании содержимого бляшки появляется блестящая поверхность. Она напоминает полиэтилен. Она является последним элементом, который можно снять с кожи.
3. Феномен "кровяной росы" . При дальнейшем расчесывании бляшек выступают множественные капельки крови. Они прогрессируют из-за повреждения микрососудов, расположенных в зоне поражения.

Важно уточнить, что соскабливание надо проводить либо тупым скальпелем, либо предметным стеклышком. Не стоит царапать бляшки ногтями.

Факторы, провоцирующие симптомы

Первые признаки псориаза не возникают сами собой. Важно понимать, что все имеет свою причину. Однако она не всегда известна докторам. На данный момент точно не установлено, почему именно развивается конкретный недуг. Существует довольно много теорий, но ни одна из них не является универсальной.

Симптомы псориаза появляются после воздействия определенных провоцирующих факторов. Они являются триггерами патологической реакции, а главными из них остаются:

• Генетическая предрасположенность . Если кто-то из близких родственников страдает от дерматоза, то шанс на его передачу следующему поколению существенно возрастает.
• Перенесенные инфекционные заболевания кожи. Псориаз на теле развивается из-за снижения защитных сил эпидермиса. Он становится уязвимым к негативным факторам внешней среды.
• Хронический стресс . Нервное перенапряжение плохо сказывается на функциональной активности практически любого органа тела человека. Чем больше подобной нагрузки, тем выше шанс прогрессирования дерматоза.
• Употребление отдельных медикаментов. Признаки псориаза могут быть побочной реакцией некоторых препаратов. Очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
• Вредные привычки (алкоголь , никотин , наркотики).
• Нерациональное питание, плохая экология.

Симптомы псориаза могут возникать после воздействия указанных факторов. Чем больше из них влияет на человека одновременно, тем выше шанс на манифестацию недуга. Однако важно понимать, что далеко не у всех людей начинается болезнь.

Существует определенный механизм, согласно которому развивается псориатическая сыпь. Он включает несколько последовательных реакций:

• Аутоиммунное расстройство с нарушением нормальной функции Т-лимфоцитов.
• Их миграция в разнообразные слои кожи.
• Высвобождение большого количества медиаторов воспаления.
• Активация реакции.
• Дополнительная инфильтрация кожи дендритными клетками, макрофагами, лейкоцитами.
• Нарушение процессов деления клеток эпидермиса.
• Пролиферация кератиноцитов.
• Появление характерной сыпи.

Причины псориаза и его механизм развития все еще активно изучаются врачами. До сих пор не утихают споры на эту тему.

Вспомогательные проявления при псориазе

Помимо типичного высыпания, существуют другие признаки заболевания. В большинстве случаев они сопровождают бляшки, но иногда могут отсутствовать. Они помогают более точно сориентироваться при диагностике, назначить пациенту правильное лечение.

Наиболее распространенными симптомами псориаза являются:

• Шелушение патологических элементов.
• Чрезмерная сухость кожи.
• Общее плохое самочувствие.

Каждый из симптомов имеет свои особенности. Он может проявиться не у каждого пациента, однако, нужно помнить о возможных путях его устранения. Ниже будет приведена краткая характеристика каждого признака.

Зуд

Псориаз на коже сопровождается данным симптомом примерно у половины всех пациентов, страдающих от конкретного дерматоза. Он относится к неспецифическим проявлениям, поскольку имеет общую с другими дерматологическими заболеваниями природу.

Его развитие связано с высвобождением медиаторов воспаления (преимущественно гистамина). Эти биологически активные вещества раздражают микроскопические нервные окончания, меняют особенности локальной микроциркуляции.

На фоне подобных реакций человек может ощущать неприятный симптом. Он не всегда сопровождает недуг. Бывают ситуации, когда типичные бляшки вовсе не доставляют пациенту никакого дискомфорта, кроме визуального дефекта.

Многое зависит от чувствительности рецепторов к гистамину и его количеству в тканях. Для успешной борьбы с конкретным проявлением псориаза применяют антигистаминные, а также другие противоаллергические препараты.

Хорошие результаты демонстрируют противовоспалительные и успокаивающие медикаменты. Зуд может появиться даже еще до образования типичных бляшек. Тем не менее правильно установить диагноз почти нереально из-за брака вспомогательных симптомов.

Шелушение

Практически все патологические элементы при псориазе покрываются серебристыми чешуйками. Они представляют собой отмершие кератиноциты. Они скапливаются на поверхности кожи, а потом отторгаются.

Появившись один раз, бляшки будут сопровождать пациента до конца его жизни. Однако шелушение - факультативный симптом. Он во многом зависит от правильности подбора специальной терапии, выполнения пациентом рекомендаций врача.

Не шелушатся только зоны роста патологических элементов. Они характерны для молодых бляшек, которые начинают распространяться на здоровые участки кожи.

Чрезмерная сухость покрова тела

Сухость эпидермиса обусловлена несколькими изменениями в его функционировании на фоне заболевания, которыми являются:

• Нарушения микроциркуляции.
• Патология метаболизма, эндокринные расстройства.
• Чрезмерное воспроизведение (пролиферация) кератиноцитов.
• Генетическая предрасположенность.
• Индивидуальные особенности кожного покрова.

Сухость эпидермиса ведет к формированию трещин, микротравм. Они являются входными воротами для разной инфекции. Если у больного появились такие миниатюрные ранения, необходимо воспользоваться заживляющими средствами.

Они предотвратят бактериальную инвазию с прогрессированием следующих дополнительных симптомов:

• Боль.
• Отек.
• Покраснение.
• Локальное повышение температуры.

В таком случае для борьбы с псориазом придется дополнительно использовать антибактериальные средства.

Общее плохое самочувствие

Общее плохое самочувствие - очень неспецифический признак псориаза. Они присущ практически для любого недуга. Может прогрессировать в разном возрасте. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

При псориазе он отображает общую реакцию тела на развивающуюся проблему. Для его устранения необходимо бороться с главными проявлениями патологии.

Вспомогательные признаки псориаза, указанные выше, помогут подобрать правильную терапию и улучшить самочувствие больного человека. Главное - вовремя обратиться к врачу. Самолечение может быть фактором усугубления состояния пациента.

В зависимости от клинической картины может зависеть решение доктора о том, как лечить конкретного больного. Каждый организм индивидуален. Подбор терапии должен быть соответствующим.

Стадийность симптоматики псориаза

Псориаз у взрослых развивается практически всегда по одной и той же схеме. Ее активность может отличаться, но этапность - нет. Этот факт иногда позволяет отличить болезнь от других дерматозов (псевдопсориаз, разнообразные лишаи и тому подобное).

В процессе развития симптомов выделяют три основных стадии:

1. Прогрессирующая.
2. Стационарная.
3. Регрессирующая.

Все они имеют свои особенности и определенный характер протекания. В зависимости от того, в какой стадии пребывает пациент, может отличаться подход к его лечению со стороны врача. Ниже будут рассмотрены базовые нюансы каждой из фаз.

Прогрессирующая стадия

Проявление псориаза на данном этапе не слишком выраженно. Оно носит начинающий характер. Чаще манифестирует после сильного стресса или перенесенного заболевания. Особенностями этой фазы заболевания являются:

• Постоянное возникновение новых папул.
• Активный рост старых элементов, если они присутствуют. Для них характерной остается тенденция к слиянию. Они нередко формируют «парафиновые озера» или «острова».
• Положительный симптом Кебнера . Происходит активное формирование высыпаний на здоровой коже после ее механического повреждения.
• Шелушение. Бляшки покрываются чешуйками, которые постоянно отторгаются.
• Присутствие классической триады симптомов.

Многие пациенты интересуются, в каком возрасте проявляются первые признаки недуга. Чаще он манифестирует у людей до 20 лет (примерно 65%). Однако бывают случаи начала болезни в зрелом и старшем возрасте. Иногда страдают дети еще до школы.

Стационарная стадия

Наступает фаза плато. Бляшки приостанавливают свой рост. Происходит своеобразная стабилизация состояния пациента. Она может быть спровоцирована правильно подобранным лечением или природным течением болезни. Особенностями данного периода являются:

• Новые бляшки не возникают.
• Старые патологические элементы прекращают свой рост и слияние.
• Симптом Кебнера отрицательный.
• Зуд, а также шелушение практически полностью пропадает.
• Возможно формирование псевдоатрофического ободка Воронова. Вокруг бляшек возникает характерное блестящее кольцо. Оно свидетельствует о начале регресса конкретной папулы.
• Сохраняется классическая триада симптомов.

Длительность фазы плато и дальнейший ее прогресс или регресс зависят от правильности подобранной терапии.

Регрессирующая стадия

Последняя фаза возникновения симптомов псориаза. Она знаменует окончание определенного обострения заболевания. Ее наступление не означает излечение от недуга. На данный момент полностью избавиться от него невозможно. Реально только достичь длительной ремиссии.

На этой стадии все симптомы псориаза стихают. Кожа постепенно очищается от бляшек. Визуально они могут становиться совершенно незаметными. Человек не испытывает никакого дискомфорта и может возвращаться к обычному образу жизни.

Псориаз разной локализации

Симптоматика этого дерматоза практически всегда одинаковая. Главной мишенью патологии остается кожа. Однако известно, что на разных участках тела она отличается. Существуют и некоторые особенности клинической картины.

Они зависят от локализации процесса и его активности. Ниже будут рассмотрены нюансы симптомов псориаза при поражении разных частей тела пациента.

Руки и ноги

Наиболее распространенной локализацией патологического процесса особенно на ранних этапах остается разгибательная поверхность локтей и колен. Типичные бляшки тут развиваются по стандартной схеме, описанной немного выше.

Сначала формируются отдельные папулы, покрытые чешуйками, а потом они сливаются, создавая большие конгломераты. При атипичной форме псориаза кожные элементы обнаруживаются на сгибаемых поверхностях суставов.

Характерным остается то, что бляшки при подобной локализации часто краснеют из-за постоянного контакта с одеждой. Это можно использовать иногда для дифференциальной диагностики дерматоза с другими заболеваниями.

Лицо и шея

В зоне лица и шеи папулы меньших размеров с четкими краями. Они сохраняют все типичные признаки, но имеют ограниченный характер. Они преимущественно возникают:

• Вокруг глаз .
• В зоне бровей.
• В области носогубных складок.
• На мочках ушей .

Подобная локализация доставляет пациенту массу дискомфорта из-за визуального дефекта.

Волосистая часть головы

На месте перехода лба к волосам формируется псориатическая «корона». Сыпь тут располагается, формируя особый ободок, который получил характерное название. Параллельно прогрессирует перхоть.

Псориаз развивается по типу себореи с нарушением функционирования сальных желез. Прогрессирует сухость кожного покрова головы.

Тело и спина

Псориаз на теле возникает при генерализации патологического процесса. Бляшки практически не отличаются никакими серьезными особенностями. Часто сливаются в большие конгломераты, которые постоянно зудят и шелушатся.

Патологические элементы возникают преимущественно на спине. Живот поражается реже. Иногда бляшки могут иметь вид лиловых капель, формируя большие области красноватого цвета.

Ладони и подошвы

Такая локализация преимущественно характерна для ограниченной формы псориаза. Происходит утолщение слоев эпидермиса. Возникают трещины на фоне сухости кожи. Часто присоединяется грибковая или бактериальная инфекция.

Ногти

Псориаз как патология со втягиванием в процесс ногтей характеризуется изменением пластинки. Формируется псориатическая ониходистрофия. Она сопровождается следующими симптомами:

• Утолщение или истончение ногтевой пластинки.
• Появление поперечных или продольных линий на ее поверхности.
• Изменение цвета и консистенции ногтя.

Пластинка может крошиться. Симптомы при псориазе подобной локализации легко перепутать с грибковым поражением. Наиболее плохим вариантом развития событий остается онихолизис. Он сопровождается отслоением ногтя.

Псевдопсориаз

Псевдопсориаз - это еще один дерматоз, который визуально напоминает традиционное заболевание. Он также сопровождается вспомогательными симптомами (зуд, шелушение, общее ухудшение самочувствия человека, сухость кожи).

Патология, как и псориаз, остается слабо изученной. Отличить два заболевания можно по отсутствию традиционной триады симптомов при псевдопсориазе. Для него характерен «феномен облатки».

При осторожном снятии чешуек с поверхности папулы они отделяются полностью единым слоем. Отличается и лечение конкретного недуга. Оно базируется на применении следующих групп медикаментов:

• Антибиотиков широкого спектра действия.
• Антималярийных препаратов.
• Десенсибилизирующих средств.
• Вазопротекторов.

Вопрос полного излечения от псевдопсориаза остается открытым. Его переводят в стадию ремиссии и применяют профилактические медикаменты для закрепления результата. В любом случае терапию нужно осуществлять у специалиста.

Лечение псориаза

Изучением псориаза, его симптомов и лечением у взрослых должен заниматься квалифицированный доктор. Сейчас существует несколько базовых подходов к терапии недуга:

• Местное оздоровление.
• Системное лечение.
• Физиотерапевтические и инструментальные методы терапии.

Иногда допускается применение народной медицины, но оно должно быть ограниченным. Нетрадиционный подход к оздоровлению может не оказать должного влияния, а при отсутствии базовых медикаментов это приведет к ухудшению состояния пациента.

Местное лечение псориаза

Локальная терапия базируется на применении топических средств. Они позволяют воздействовать только на пораженные участки. Эффективны на ранних стадиях прогрессирования недуга. Для достижения цели чаще всего используют следующие группы медикаментов:

• Топические кортикостероиды (Элоком , Акридерм , Локоид).
• Средства на основе витамина D (Кальципотриол).
• Кератолитики (салициловая мазь).
• Препараты цинка, серы.

Для борьбы с распространенными формами псориаза местная терапия подходит хуже. Это обусловлено необходимостью наносить медикаменты на очень большие участки тела, что не всегда удобно.

Системная терапия псориаза

Используются лекарства, которые влияют на все тело пациента:

• Цитостатики.
• Иммунодепрессанты.
• Рениноиды.

Они блокируют деление клеток и способствуют снижению количества бляшек.

Среди физиотерапевтических процедур наиболее перспективной остается фототерапия. С помощью ультрафиолетового облучения удается блокировать пролиферацию кератиноцитов. За счет этого происходит очищение кожи.

Псориаз - серьезная болезнь. При появлении первых симптомов нужно сразу же обращаться к доктору за помощью. Своевременное начало лечение способствует предотвращению прогрессирования недуга.