Бутадион - инструкция, отзывы, аналоги

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Фенилбутазон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Фенилбутазон

НПВС, производное пиразолона. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и растворах кислот, трудно растворим в этаноле, растворим в растворе гидроксида натрия, хлороформе, эфире, ацетоне.

Фармакология

Неизбирательно ингибирует активность циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и снижает синтез ПГ. Уменьшает содержание мочевой кислоты в крови.

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. C max достигается через 1-2 ч. Биодоступность — 85-90%, снижается при длительном приеме. Связывание с белками плазмы — более 95%. В печени биотрансформируется с образованием двух основных метаболитов. В значительных количествах выделяется с грудным молоком. T 1/2 — 18-21 ч. Экскретируется с мочой 70% (5% — в неизмененном виде), через ЖКТ — 30% (в виде метаболитов).

Применение вещества Фенилбутазон

Для системного применения: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — ревматоидный артрит, подагрический, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, артрит при системной красной волчанке (в составе комплексной терапии). Болевой синдром: бурсит, тендовагинит, артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах. Лихорадочный синдром («простудные» и инфекционные заболевания).

Для местного применения: суставной синдром при обострении подагры, ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите. Болевой синдром (слабой и средней интенсивности) — артралгия, миалгия, невралгия, фантомные боли; дерматиты, вызванные различными химическими и механическими воздействиями, ожоги (I и II степени небольшой площади, в т.ч. солнечные), воспаление кожных покровов в местах в/м и в/в инъекций, укусы насекомых, поверхностный тромбофлебит, воспаление геморроидальных узлов, травматические повреждения мягких тканей, воспалительные инфильтраты, гематома, растяжение мышц и сухожилий, бурсит, тендовагинит.

Противопоказания

Гиперчувствительность. Для приема внутрь: «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва), угнетение костного мозга, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность или легочно-сердечная недостаточность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность.

Для местного применения: трофические язвы, нарушение целостности кожных покровов, экзема.

Ограничения к применению

Для приема внутрь: гипербилирубинемия, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, заболевания крови, сахарный диабет, системная красная волчанка, ревматическая полимиалгия, преходящий артериит, воспалительные и ульцерогенные заболевания ЖКТ, стоматит.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности и в период лактации.

Побочные действия вещества Фенилбутазон

При приеме внутрь

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, НПВС-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, диарея/запор; при длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, афтозный стоматит, глоссит, эрозивный эзофагит, кровотечение из ЖКТ, в т.ч. десневое, геморроидальное, нарушение функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, тахикардия, агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, отечный синдром, ангионевротический синдром.

Прочие: повышенная потливость, маточное кровотечение.

При местном применении: аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь).

Взаимодействие

Фенилбутазон усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Может задерживать выведение различных препаратов (в т.ч. морфин, ПАСК, пенициллин, пероральные антикоагулянты, антидиабетические средства) почками, способствовать их накоплению в организме и может вызывать побочные явления. Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li + , метотрексата. Фенилбутазон снижает эффективность урикозурических, гипотензивных ЛС и диуретиков. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности.

Входит в состав препаратов

M.02.A.A.01 Фенилбутазон

M.01.A.A.01 Фенилбутазон

Уменьшает содержание мочевой кислоты в крови.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм в печени до двух основных метаболитов.

Период полувыведения составляет 18-21 час. Элиминация почками (70 %, из них 5 % - в неизмененном виде) и с фекалиями (30 %) в виде метаболитов.

XII.L20-L30.L20.8 Другие атопические дерматиты

XII.L20-L30.L30 Другие дерматиты

XIII.M05-M14.M10 Подагра

XIII.M15-M19.M15 Полиартроз

XIII.M05-M14 Воспалительные полиартропатии

XII.L55-L59.L55 Солнечный ожог

XIII.M45-M49.M45 Анкилозирующий спондилит

XIII.M05-M14.M08.1 Юношеский анкилозирующий спондилит

XIII.M05-M14.M05 Серопозитивный ревматоидный артрит

XIII.M65-M68.M65 Синовиты и теносиновиты

XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела

XIX.T08-T14.T09.2 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на неуточненном уровне туловища

Для местного применения: экземы и язвы при трофических поражениях кожи.

Индивидуальная непереносимость.

У детей: рвота, миоклонические судороги, геморрагии, боль в животе, нарушение функций почек и печени.

Лечение симптоматическое.

Представлены аналоги лекарства фенилбутазон, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Фенилбутазон, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Отзывы

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Отчет посетителей о побочных эффектах

Отчет посетителей об оценке стоимости

Отчет посетителей о частоте приема в день

Отчет посетителей о дозировке

Отчет посетителей о сроке начала действия

Отчет посетителей о времени приема

Четыре посетителя сообщили о возрасте пациента

Отзывы посетителей

Официальная инструкция по применению

Бутадион

Побочные действия

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Среди большого числа препаратов, которые относятся к группе , широкой применение получил фенилбутазон. Но перед тем, как начинать им лечение, нужно проконсультироваться у специалиста, да и без назначения врача его применение может негативно сказаться на организме, так как у каждого препарата есть свои противопоказания.

Описание

Таблетки фенилбутазона имеют несколько действий. Это противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающие. При лечении быстро всасывается из желудка и максимальной концентрации в крови достигает уже через 1 – 2 часа. Обладает высокой биодоступностью, что позволяет принимать таблетки не больше положенной дозы.

При терапии активное вещество в большом количестве выделяется с грудным молоком, а значит, при грудном вскармливании использовать его нельзя. Из организма выводится с мочой и в меньшем количестве — с калом.

Показания к применению

Таблетки можно применять как для терапии системных заболеваний, так и для снятия боли и воспаления для местной терапии при помощи мази. Системное использование подразумевает лечение таких заболеваний, как:

1. Остеоартроз.
2. Воспаление суставов при .
3. Боль в суставах.
4. Зубная боль.
5. Мигрень.
6. Головная боль.
7. Боль при травмах.
8. Боль во время менструации.
9. Повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях.

Мазь используется при таких недугах, как обострение подагры, спондилоартрите, фантомные боли, укусы насекомых, воспаление геморроидальных узлов, гематомы различного происхождения, растяжения, тромбофлебиты, варикозное расширение вен.

Противопоказания

В инструкции по применению фенилбутазона отмечены и все противопоказания, при которых использовать лечение этим препаратом нельзя. В первую очередь это касается аллергической реакции на другие НПВС. Это может быть аллергия на препараты аспирина и его аналоги, или классическая аспириновая триада – бронхиальная астма в сочетании с поллинозом носа и непереносимостью аспирина и его производных.

Второе, не менее важное противопоказание – это наличие эрозии или язвы желудка и кишечника в стадии обострения. Но некоторые врачи не рекомендуют принимать НПВС и в том случае, когда нет обострения, так как это может провоцировать развитие внутреннего кровотечения.

Из других противопоказаний стоит отметить:

1. Сердечная недостаточность.
2. Лёгочная недостаточность.
3. Заболевания почек.
4. Снижение слуха.
5. Все заболевание крови.
6. Сахарный диабет.
7. Стоматит.

Противопоказаниями являются и беременность, и кормление ребёнка грудью. Если при грудном вскармливании нет возможности применять другое лекарство, то от грудного кормления стоит отказаться.

Дозировка

Лечение нужно проводить во время или после еды. На один приём назначается доза в 0,2 – 0,4 грамма, 3 или 4 раза в сутки, в зависимости от выраженности воспалительных и болевых эффектов. Принимать такие дозы нужно длительное время, и нередко оно занимает больше месяца. Если же по прошествии этого периода никакого эффекта не было замечено, стоит пересмотреть диагноз или назначить другое лекарство.

Если используется мазь, то наносить её нужно на кожу над поражённым участком 2 или 3 раза в сутки. Если на протяжении месяца с болезнью справиться не удалось, то мазь нужно прекратить использовать и обратиться к врачу.

Во время терапии нужен обязательный контроль за состоянием крови и за работой печени и почек. При наличии малейших отклонений от нормы фенилбутазон нужно отменить. Нельзя заниматься потенциально-опасными работами с механизмами, которые требуют повышенного внимания.

Мазь нельзя использовать при глубоком тромбофлебите.

Передозировка

При неправильно назначенных дозах может случиться передозировка. Это состояние будет иметь такие симптомы, как посинение губ и кончиков пальцев, головокружение, судороги, рвота, боль в животе, нарушение работы печени и почек. Лечение состоит из промывания желудка и введения активированного угля. Может понадобиться и симптоматическая терапия. А вот гемодиализ и форсированный диурез здесь не помогут.

Ревматоидный полиартрит достаточно распространенное заболевание. Для его устранения врачи нередко назначают препарат Фенилбутазон. Инструкция по применению описывает, что лекарственное средство обладает тремя основными действиями: выполняет анальгезирующую функцию, устраняет болезненные ощущения в пораженных суставах и приостанавливает постоянно нарастающий воспалительный процесс. За счет таких воздействий медикамент относят к противовоспалительным средствам нестероидной группы.

В настоящее время существует три формы выпуска Фенилбутазона, но вне зависимости от этого активным компонентом выступает одноименное вещество Phenylbutazone.

Каждая таблетка препарата содержит 150 миллиграмм действующего вещества. Среди дополнительных компонентов заявлено наличие кремния диоксида, стеарата магния, гипромеллозы, натрия гидрокарбоната и картофельного крахмала. Лекарство используется путем перорального приема.

Есть и местная форма медикамента – Фенилбутазон мазь. Препарат имеет однородную консистенцию, благодаря чему легко наносится и распределяется по области поражения. Расфасовывают лекарство по 20 грамм.

Существует еще и раствор для инъекционного введения, в составе которого имеется 200 миллиграмм активного компонента и различные дополнительные вещества, среди которых пропиленгликоль и бензиловый спирт.

Фармакологические характеристики

Аминофеназон и Фенилбутазон – препараты для устранения воспаления, относящиеся к нестероидной группе бутадиона. Механизм действия имеет прямую связь с неизбирательным воздействием на ферменты тканей циклооксигеназы и 1 и 2. Это вещество можно отыскать в эндотелии кровеносных сосудов.

Собственно действие Фенилбутазона направлено на блокирование этих ферментов, в результате происходит нарушение и полное прекращение синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. В свою же очередь простагландины являются веществами, которые провоцируют развитие и постоянное нагнетание воспалительного процесса в организме человека.

Благодаря тому, что рассматриваемый лекарственный препарат сводит их выработку к минимуму, удается стабилизировать температуру тела и тканей в зоне поражения, устранить болезненные ощущения и воспаление. Последнее действие может оказывать и ацетилсалициловая кислота, однако Фенилбутазон значительно сильнее.

Помимо этого ученым удалось установить, что препарат способствует выведению мочевой кислоты из организма. После перорального приема спустя 120 минут можно наблюдать максимальный уровень концентрации активного компонента в составе плазмы крови. Процесс метаболизма происходит при помощи печени. Выводится препарат через почки и кишечник, часть покидает организм в неизменном виде.

Показания

Таблетки Фенилбутазон следует принимать при прогрессировании в организме следующих патологических процессов:

• Анкилозирующий спондилоартрит;
• Артрит подагрический , псориатический и возникший на фоне системной красной волчанке;
• Зубные и головные боли , мигрень;
• Бурсит и миалгия ;
• Альгодисменорея;
• Болезненные ощущения, развившиеся после получения травм или ожогов;
• Тендовагинит;
• Лихорадочные состояния;
• Артралгия и невралгия ;
• Болезнь Бехтерева и подагра ;
• Артрозы и синовиты (в качестве вспомогательной терапии).

Помимо этого препарат путем перорального приема необходим для устранения ревматизма, малой хореи. Также важно понимать, что данный препарат является резервным противовоспалительным средством, поэтому его использование оправдано только в ситуации, когда иные средства являют не эффективными.

Фенилбутазон мазь инструкция по применению рекомендует назначать пациентам для местного лечения следующих патологических процессов:

1. Невралгия и артралгия;
2. Подагра, обострение суставных патологий , остеоартроз и анкилозирующий спондилоартрит;
3. Укусы насекомых , дерматиты , ожоги, травмы, растяжения сухожилий и мышц ;
4. Миалгия, поверхностный тромбофлебит ;
5. Для устранения симптомов воспаления на эпидермисе, если пациент получает инъекционное лечение внутривенного или внутримышечного типа ;
6. Воспалительный процесс, при котором поражены геморроидальные узлы ;
7. Гематома , тендовагинит, воспалительные инфильтраты, бурсит.

Также мазь помогает в случае развития механического дерматита, эффективна от солнечных ожогов 1 и 2 степени.

Противопоказания

Как описывает инструкция по применению лекарственного средства, не допускается его пероральный прием тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к основному и дополнительным компонентам препарата, а также склонны к развитию аллергических реакций при проникновении в организм всевозможных нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Прямыми противопоказаниями также выступают:

• Почечная и печеночная недостаточность тяжелой степени;
• Угнетенное функционирование кровеносной системы, включая лейкопению;
• Язвенное поражение желудка, кишечника или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• Язвенный колит;
• Сердечная недостаточность декомпенсированной стадии;
• Наличие различных нарушений целостности кожных покровов (царапины, ссадины , глубокие и мелкие раны);
• Экзема и трофические язвы ;
• Угнетение костного мозга.

С осторожностью препарат назначают больным, у которых в анамнезе имеются следующие заболевания или состояния:

1. Гемофилия;
2. Бронхиальная астма;
3. Системная красная волчанка;
4. Почечная недостаточность хронического типа;
5. Артериальная гипертензия;
6. Отечные синдромы;
7. Стоматит;
8. Заболевания крови;
9. Гипокоагуляция.

Также особое внимание стоит уделять при лечении пациентов различными нарушениями центральной нервной системы, а также в случае гастрита, поскольку он может стать причиной открытия внутреннего кровотечения.

Чтобы в организме не задерживалась жидкость, на весь период терапии больные должны свести к минимуму потребление соли. Использование средства в период вынашивания ребенка, а также в процессе грудного вскармливания допустимо только по строгим показаниям, под постоянным контролем лечащего врача, а также после оценки вероятных рисков для здоровья и развития ребенка.

Дозы

Препарат Фенилбутазон, аналоги которого будут представлены далее, при использовании таблеток показано принимать пероральным методом. Процедуру стоит производить сразу после приема пищи или в процессе еды, запивая достаточным количеством воды. Пилюли не разжевывают и не измельчают, растворять в жидкости запрещается.

Для терапии взрослых пациентов рекомендуется принимать суточную дозу в 100-150 мг средства трижды за день. Максимум можно выпить не более 600 мг препарата в течение 224 часов. После появления первого терапевтического эффекта дозировку понижают до 200 мг в сутки.

В зависимости от возраста, а препарат можно принимать детям с 14 лет, доза будет составлять от 10 до 100 мг трижды в сутки.

В случае использование местной формы лекарства мазь стоит наносить тонким слоем трижды в сутки только на те участки кожных покровов, где отсутствуют какие-либо повреждения.

Препарат в виде инъекционного раствора предназначен для избавления пациентов от острых приступов заболеваний: подагра, малая хорея, ревматоидный артрит.

Взаимодействие

Повышается действие непрямых антикоагулянтов, сульфаниламидов и препаратов от диабета в случае комбинирования их с Фенилбутазоном. Также препарат способен угнетать скорость реакции и рассеивать внимание, способность к концентрации.

Понижается терапевтический эффект от диуретиков и антигипертензивных препаратов при приеме их с Фенилбутазоном.

Побочные реакции

В зависимости от длительности лечения, а также используемой дозы, разные системы организма могут периодически давать негативную реакцию на прием средства:

1. Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвотные позы, диспепсия, расстройство желудка, диарея или затрудненная дефекация, болезненные ощущения в животе, изжога;
2. Сердечно-сосудистая система: агранулоцитоз, тромбоцитопения, повышение показателей артериального давления, тахикардия, аритмия, лейкопения, анемия;
3. Нервная система: постоянное желание спать, головокружение, снижение остроты слуха, появление посторонних шумов в ушах, чувство возбуждения, головные боли.

Если длительно принимать большие дозы лекарства, то существует риск развития афтозного стоматита, глоссита, могут открыться кровотечения в желудочно-кишечном тракте, нарушается функционирование печени, появляются язвы на слизистой оболочке ЖКТ и развивается эрозивный эзофагит.

Среди прочих побочных реакций возможно открытие маточного кровотечения, появление симптомов аллергии и повышенного отделения пота.

Передозировка

В случае наступления состояния передозировки у больного проявится симптоматика цианоза губ и пальцев, случаются приступы головокружения, изменяются большую или меньшую сторону показатели артериального давления, бывают приступы помутнения сознания, и развития головной боли.

В случае, когда ребенку дают резко большую дозу, у него могут случиться миоклонические судороги, рвота, болезненность в животе, геморрагия, нарушение работы печени и почек.

При выявлении подобных признаков нужно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, там ему сделают процедуру промывания желудка, дадут необходимую (в соответствии с весом и возрастом) дозу активированного угла или иного адсорбента. В последующем терапия направляется на сохранение и поддержание работоспособности всех жизненно важных органов и систем. Проведение гемодиализа не дает эффективности.

Аналоги

Пиразол, Феназон, Аминофеназон, Фенилбутазон очень эффективны в качестве альтернативы недейственным противовоспалительным медикаментам. Если стоит задача подобрать качествеенный заменитель лекарства, то с этим вопросом лучше обратиться к ведущему специалисту. В фармакологии отмечают всего два аналога Фенилбутазона – Бутадион-OBL и Бутадион .

Цена

В настоящее время достаточно сложно отыскать в аптеках Фенилбутазон в форме мази или раствора для инъекционного введения. Из этой серии наиболее доступными являются таблетки, стоимость которых за 20 пилюль составляет около 100 рублей.