Антибиотик при лечении горла и кашля. Лечение горла антибиотиками. Лучшие антибиотики группы макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов

Адекватная диагностика и рациональное эффективное лечение заболеваний глотки остаются актуальными проблемами практического здравоохранения. В Европе и Российской Федерации уже при первом обращении с жалобами на боль в горле в 70% клинических случаев медицинские работники назначают больным антибиотики 1 . Но, к сожалению, это не всегда оправданно.
Большинство заболеваний горла вызываются вирусами, хотя некоторые из них возникают из-за заражения бактериями. Без специального обследования довольно сложно сразу определить бактериальная это, вирусная или может даже грибковая инфекция. А ведь именно от природы заболевания зависит ответ на вопрос: с помощью чего с ней бороться.

Нет антибиотикам

На фоне часто необоснованного и нерационального применения системных антимикробных препаратов в последние годы отмечается увеличение количества антибиотико-резистентных штаммов бактериальной флоры. Получается, что бактерии становятся более устойчивыми к препаратам, а людям приходится принимать для лечения еще более сильные, а значит и более серьезные для организма антибиотики.

Мало того, что антибактериальные препараты справляются только с бактериями, а не с вирусами, они еще и довольно часто вызывают побочные эффекты, такие как диарея, ощущение усталости, высыпания на теле и проблемы с желудком.

Поэтому при первых покашливаниях бежать в аптеку за антибиотиком не стоит. Для начала необходимо правильно определиться с диагнозом и разобраться в методах лечения воспалительных заболеваний глотки.

Когда антибиотик уместен?

Чтобы определить, действительно ли при лечении горла без антибиотиков не обойтись и тем самым снизить количество случаев необязательного приема антибактериальных препаратов, специалисты используют наглядные экспресс-тесты. Также определить верный диагноз помогают жалобы пациента на симптомы заболевания.
Бактериальную инфекцию можно вычислить по следующим признакам:

опухшие миндалины, наличие на них гноя или серозного налета;
воспаление лимфатических узлов на шее;
сильная боль в горле;
температура повышена и не сбивается, есть лихорадка.

Если присутствует большая часть из этих симптомов, то, скорее всего, это бактериальная ангина. Тогда назначение антибиотиков может быть оправдано. Также антибактериальные препараты при боли в горле могут быть рекомендованы, если ваша иммунная система самостоятельно не справляется с микроорганизмами или инфекция настолько серьезная, что не идет на ослабление в течение длительного времени.

Достойная альтернатива

Достойной альтернативой лечения антибиотиками выступает применение топических лекарственных средств. Основными преимуществами местной терапии являются создание оптимальной концентрации препарата в области патологического очага и отсутствие системного действия.

Клинически обоснованным патогенетическим лечением боли в горле с высоким профилем безопасности является использование препарата , обладающего выраженными противовоспалительным и анальгезирующим свойствами.

Выпускается в форме таблеток для рассасывания и содержит низкие дозы активного компонента - флурбипрофена. Механизм действия флурбипрофена связан с ингибированием фермента циклооксигеназа и угнетением синтеза простагландинов - медиаторов воспаления, обусловливающих развитие отека, боли, гиперемии и функциональных нарушений 2 . Препарат облегчает боль в горле на длительный срок 3 .

Отличительные особенности Стрепсилс®Интенсив:

подавляет воспалительный процесс, возникший в результате воздействия вирусов и бактерий,
действует долго 3 ,
обладает высоким профилем безопасности 4 ,
выпускается в удобной форме таблеток для рассасывания (эффективно воздействует на всю поверхность глотки и оказывает более продолжительное действие, в отличие от других лекарственных форм 5),
способствует улучшению качества жизни пациентов.

Выбирая Стрепсилс®Интенсив, Вы подходите к лечению своего горла разумно.
Фармакотерапевтическая группа: НПВП. Р.У.: ЛСР-000884/09. Дата выхода: июнь 2016. Представитель в России: ООО "Рекитт Бенкизер Хэлскэр"

1. Козлов С.Н., Страчунский Л.С., Рачина С.А. Фармакотерапия острого тонзиллофарингита в амбулаторной практике: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования. Тер. архив 2004; 76(5):45-51
2. Балабанова Р.М., Степанец О.В. Эффективность и безопасность флурбипрофена при болях в горле. Лечащий врач. 2004. №8
3. Действие продолжается до 4 часов.

Боль в горле является одним с наиболее частых симптомов, с которым пациенты обычно приходят к врачу. Обычно он является ключевым признаком микробного воспаления слизистой оболочки или миндалин. И многие пациенты чуть ли не ультимативно требуют назначения эффективного антибиотика, который бы как можно быстрее избавил их от этой проблемы.

Когда необходимо принимать антибиотики при боли в горле

Однако, по данным статистики, только в трети случаев воспаления горла назначение антибактериальных средств может быть действительно оправдано. Основная причина - большинство острых процессов в ротоглотке вызвано вирусными возбудителями, на которых антибиотики не действуют.

Частое неоправданное назначение антибактериальных средств стало причиной другой проблемы - роста резистентности микрофлоры. Этот процесс достиг в последнее время таких масштабов, что некоторые врачи заявили о конце эпохи антибиотиков. Конечно, этот момент еще не настал, но такая ситуация требует более рационального назначения этой группы препаратов.

Поскольку антибактериальные средства являются препаратами с системным действием, то их назначать может только квалифицированный врач.

Самостоятельное использование антибиотиков часто не дает ожидаемого результата и приносит многочисленные побочные эффекты.

Врач должен провести тщательный опрос пациента и осмотр. При бактериальной патологии ротоглотки наиболее часто встречается острый или хронический тонзиллит, при котором наблюдается поражение миндалин. Они увеличиваются, отекают, на их поверхности или в лакунах можно увидеть гнойные отложения серого цвета.

Это сопровождается повышением температуры до фебрильных показателей (38,0° С), развитием симптомов общей интоксикации (снижения работоспособности, головная боль, головокружение, нарушение сна, отсутствие аппетита, быстрая усталость). Пациент часто ощущает комок в горле, у него могут возникать трудности с глотанием из-за боли.

Если у пациента острая вирусная инфекция, то смысла назначать антибиотики при боли в горле нет. Однако, после четвертого дня болезни существует риск присоединения вторичной бактериальной патологии на фоне ослабления иммунитета.

Обязательно проводят общий анализ крови. В нем на бактериальную этиологию процесса указывают увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов, появление их незрелых «юных» форм, а также рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Наиболее точным методом определения типа возбудителя остается бактериологическое исследование. Для него необходим забор мазка с задней стенки ротоглотки и миндалин.

Этот материал направляют в лабораторию и через несколько дней получают ответ с указанием микроорганизма, который стал причиной заболевания. Также изучается чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Антибиотики, которые назначают при боле в горле

Если болит горло, то многие врачи используют макролидные антибиотики, в частности азитромицин. Препарат обладает бактериостатическим эффектом - его молекулы проходят внутрь бактериальных клеток и блокируют 50S-субъединицу рибосом. Это приводит к невозможности дальнейшего синтеза белка и размножения микроорганизмов.

Также наблюдается повышение чувствительности микробов к действию специфических механизмов защиты иммунной системы. При пероральном приеме препарат также наблюдается повышенная его концентрация в очаге воспаления до 72 часов. Способность накапливаться в тканях делает антибиотик максимально удобным для применения.

Этот антибиотик для горла эффективен против большинства возбудителей, которые могут стать причиной развития бактериальной патологии ротоглотки - стафилококков, стрептококков, легионелл, нейсерий, микоплазмы.

Назначать этот антибиотик нельзя при следующих состояниях:

наличие гиперчувствительности у пациента к макролидным препаратам;
хронические патологии печени или почек с нарушением функции этих органов;
врожденные аномалии развития системы проводимости сердца (со склонностью к развитию тахиаритмий).

Во время проведения терапии азитромицином возможны следующие побочные эффекты:

диспепсические расстройства (ощущение тяжести в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея);
аллергические реакции различной степени тяжести;
транзиторное повышение концентрации печеночных ферментов и билирубина;
удлинение сегмента Q-T на ЭКГ, развитие суправентрикулярных тахиаритмий;
головная боль, головокружение, шум в ушах;
снижение артериального давления.

Обычно взрослым назначают азитромицин один раз в день в форме таблеток по 500 мг. Для детей до 6 лет антибиотик выпускают в сиропе со специальной мерной ложкой или шприцем (дозу необходимо высчитывать исходя из возраста и массы тела ребенка).

Минимальная длительность лечения горла антибиотиком составляет 3 дня.

Амоксициллин с клавулановой кислотой

Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой часто является оптимальной для лечения бактериальных патологий ротоглотки. Оригинальным препаратом является «Аугментин». Амоксициллин - пенициллиновый антибиотик с широким спектром действия.

Его молекулы нарушают целостность клеточных мембран патогенных возбудителей, что приводит к их лизису и гибели. Терапевтические концентрации препарата наблюдают в большинстве тканей организма, включая и респираторный эпителий. Азитромицин показывает хорошую эффективность против большинства штаммов стафилококков, стрептококков, менингококков, гемофильной палочки.

Клавулановая кислота является специфическим ингибитором пенициллиназ - ферментов, которые продуцируют бактерии, чтобы расщеплять молекулы антибиотика. Ее наличие существенно расширяет спектр действия препарата.

«Аугментин», как и другие представители пенициллинов, является одним из наиболее безопасных препаратов.

Его разрешено применять в период беременности и с первых недель жизни ребенка. Но он также имеет один недостаток - довольно часто к нему наблюдается гиперчувствительность и развиваются аллергические реакции.

При этом, если этот побочный эффект уже наблюдался у пациента ранее при приеме антибиотика с группы бета-лактамных препаратов (цефалоспоринов, монобактамов, карбапенемов и пенициллинов), то назначать «Аугментин» категорически запрещено.

Выпускается «Аугментин» как в форме таблеток (825/125мг и 500/125мг), так и сиропа для детей. Расчет дозы для ребенка необходимо проводить исходя из веса 25 или 45 мг препарата на 1 кг массы тела, зависимо от тяжести патологии. Антибиотик принимают два или три раза в сутки. Курс терапии препаратом длится 5-14 дней.

В стационарных условиях для лечения бактериальной ангины часто выбирают цефтриаксон - препарат третьего поколения цефалоспоринов. Он хорошо проникает через все барьеры в человеческом организме и владеет выраженным бактерицидным эффектом.

Как и пенициллины, цефтриаксон разрушает клеточные мембраны микробов.

Для антибиотика характерно низкие показатели биодоступности при пероральном применении, поэтому его вводят только внутримышечно или внутривенно. Выводится препарат из организма преимущественно почками, но часть также выходит с желчью. Антибиотик действует на большинство возбудителей бактериального фарингита - стафилококки, стрептококки, менингококки, пневмококки.

При использовании цефтриаксона возможны следующие побочные эффекты:

аллергические реакции различной степени тяжести (появление сыпи с выраженной зудом, отеком в месте введения, развитие анафилактического шока);
угнетение кроветворения (повышение риска кровотечений, тяжелая анапластическая анемия, снижение стойкости организма к инфекциям);
функциональные нарушения со стороны пищеварительного тракта;
присоединение вторичной инфекции;
интерстициальный нефрит с повышением концентрации мочевины и креатенина в крови;
псевдомембранозный колит;
транзиторное повышение печеночных ферментов;
головные боли, головокружение, ощущение общей слабости.

Выпускается цефтриаксон в форме порошка во флаконах. Перед его введением необходимо обязательно развести содержимое в физиологическом растворе (воде для инъекций). Препарат при бактериальных патологиях ротоглотки вводят преимущественно внутримышечно 2 раза в сутки по 1 г.

При тяжелом состоянии пациента переходят на внутривенное введение препарата. Для ребенка расчет проводится исходя из дозы 50 мг на 1 кг массы тела за 2 отдельные введения. Курс лечения цефтриаксоном составляет как минимум 5 дней.

Ампициллин с сульфбактамом

Еще одним антибиотиком, который часто используется в больницах для лечения бактериальных фарингита или тонзиллита, является «Трифамокс». В его состав входит пенициллиновое антибактериальное средство ампициллин и ингибитор ферментов бактерий сульфбактам. Ампициллин - классический бактерицидный антибиотик.

После внутривенного или внутримышечного введения, высокие его концентрации в дыхательной системе регистрируются уже через 20-30 минут. Сульфбактам по своей химической структуре подобен бета-лактамным препаратам и необратимо ингибирует целый ряд ферментов бактерий, которые расщепляют молекулы антибиотика.

Это позволяет преодолевать резистентность патогенного возбудителя.

Противопоказания к назначению «Трифамокса» следующие:

наличие гиперчувствительности к бета-лактамным препаратам;
подозрение на инфекционный мононуклеоз;
гематологические патологии (лейкоз);
хронические воспалительные процессы пищеварительной системы;
нарушение фильтрационной функции почек.

Среди побочных эффектов необходимо выделить аллергические реакции, расстройства пищеварения, присоединение вторичной бактериальной или грибковой патологии, транзиторную желтуху и интерстициальный нефрит.

Описаны случаи токсического воздействия на центральную нервную систему, при котором наблюдались гиперкинезы, реактивная возбужденность и головная боль.

Также отмечено эпизоды изменения цвета языка и поверхности зубов.

«Трифамокс» выпускается в форме порошка для внутривенного или внутримышечного введения по 500/250 мг или 1000/250 мг ампициллина с сульфбактамом. Для взрослых пациентов вводят по 1 г препарата 2 или 3 раза в сутки. Для детей (зависимо от их возраста) можно использовать по 250 или 500 мг ампициллина. Курс лечения длится 5-14 дней.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

По статистике к врачам чаще всего обращаются с жалобой о болях в горле. Эти жалобы являются целым комплексом патологического состояния зева, гортани и глотки. Причин может быть множество, хотя разделяют только на два вида – инфекционные и неинфекционные.

Последняя причина может быть связанна: из-за курения, механических повреждений, горячей или острой пищи и т.д. А инфекционная причина связывает собой все воспалительные причины из-за патогенных микроорганизмов. В большинстве случаев именно из-за инфекций обращаются к врачу, а тот в свою очередь после определения болезни назначает курс лечения, в который зачастую попадают антибиотики.

В этой статье вы сможете узнать о том, какой же антибиотик при боли в горле и кашле принимать.

Зачастую встречаются только несколько заболеваний, которые вызывают . И множество думает, что если болит горло – антибиотики помогут. Но это заблуждение, так как некоторые болезни могут вообще не воспринимать их, таким образом, больной намеренно гробит иммунную систему и не избавляется от болезни. Поэтому перед употреблением антибиотиков требуется проконсультироваться с лечащим доктором. Четыре самых распространенных болезней горла – фарингит, тонзиллит, ангина и стрептококковая инфекция горла, о них и пойдёт речь дальше.

Фарингит

Когда в человеческий организм проникает инфекция, то спастись от неё практически нет шансов, так как по статистике возникновение фарингита 90% после заражения. Данное заболевание хорошо напоминает ОРВИ, так как сопровождается чиханием, насморком и сухим кашлем. Но фарингит имеет ещё такие симптомы, как першение и боль на задней стенке горла. Это именно тот вышеуказанный случай, в котором приём антибиотиков только навредит больному. Судя по симптомам, определяется, и назначаются лечение.

Ангина

В отличие от фарингита возникновение ангины может послужить не только проникновение инфекции в организм, а так же грибка и вируса. В этом случае лечить необходимо только после того как определили возбудитель заболевания. Антибиотики можно принимать, только если возбудителем тонзиллита становятся бактерии. В случае с попаданием на слизистую вируса или частиц стафилококка заболевание перерастает в острую и даже хроническую форму. Если размножение продолжается, и количество вирусных частиц увеличивается, то воспалению подвергаются глоточное кольцо и небные миндалины. Для острого или хронического тонзиллита характерны именно такие симптомы:

у больного повышается температура тела;
появляется дискомфорт, кашель и боль в области горла;
явно заметные отечности и покраснение слизистой оболочки;
в области небных миндалин появляется налет или гнойные фолликулы.

Такой случай требует употребления антибиотиков только тех, у которых в составе находится пенициллин, макролиды или цефалоспорин. Но для определения точного антибиотика для курса лечения нужно обратиться к врачу, который после результата посева укажет на правильный выбор.

Именно эта инфекция является самым частым возбудителем фарингита и ангины. Инфекция появляется после заражения или впоследствии болезни, которая пошатнула иммунитет. А также не исключается развитие вирусных частиц из-за вредных привычек таких, как курение, потому что слизистая становится более уязвимой к инфекции. Изжога тоже влияет на размножение бактерий на стенках горла из-за попадания желудочного сока на стенки горла.

Инкубационный период длится от одного до четырёх дней. У взрослых заболевание может протекать тяжело и с повышенной температурой до 40 градусов. Симптомы схожие с ангиной и фарингитом, так как инфекция перерастает в эти заболевания.

Ангина считается одной из самых распространенных заболеваний горла, поэтому важно знать обо всём спектре антимикробных препаратов, которые устраняют данную проблему. К пенициллиновому ряду приписывают такие:

Амоксициллин – считается полусинтетическим лекарством, которое имеет широкий ряд свойств. Эффективен против бактерий и обладает главным плюсом как для таких препаратов – не имеет побочных эффектов. Амоксициллин продолжает бороться вредоносными микроорганизмами даже в желудочном соке, так как в нём не распадается.
Биццилин-5 –медикамент, который предотвращает размножение патогенных микроорганизмов, но к нему устойчивы некоторые бактерии, грибок и вирусы. Поэтому применяется только в определенных случаях. Имеет длительное действие и подавляет шанс возникновения осложнений.
Амоксиклав – средство смешанное, антибактериальное. Очень эффективен при тонзиллите, так как быстро и качественно устраняет очаги воспаления, а главное не вредит иммунной системе. Из побочных эффектов Амоксиклава можно учесть понижение веса и некоторых случаях сыпь.
Ампициллин – лекарство, имеющее низкую цену по сравнению с остальными. Также как Амоксициллин обладает обширным спектром действия. Уничтожает главные патогенные микроорганизмы, из которых начинаются тяжелые болезни, как ангина и фарингит. Обладает хорошим спросом, ведь разрешен детям от двух месяцев, но для тех, кто имеет слабые почки, он противопоказан.

Также при ангине рекомендуется цефалоспориновый ряд:

Цефуроксим — медикамент второго поколения. Обладает точечным действием на определенные микроорганизмы. Имеет плохую всасываемость (около 50%).
Цефтриаксон - препарат назначается только при острых или особо сложных заболеваниях. Имеет немалую горсть побочных эффектов, так как вызывает понос, жар и головную боль. Выписывается только с указания врача, потому что самостоятельное употребление может спутать всю картину болезни.

Последним в помощи против инфекций и вирусов выступает макролидный ряд:

Эритромицин — препарат, который имеет некоторые сходства с пенициллином. Употребляется для устранения ангины вызванной стафилококком. Менее токсичен и разрешен к применению беременными.
Спирамицин – борется с осложненными заболеваниями уха, горла и носа. Тоже имеет пониженную токсичность и всё же противопоказан для кормящих и беременных. Препарат распространен, так как быстро устраняет воспаление.
Сумамед – медикамент, который за 5 дней устранит полностью все симптомы ангины. Применяется не при каждом случае, а только когда острая форма тонзиллита переходит в хроническую форму. Для детей прописывается с шести месяцев.

Как принимать антимикробные медикаменты

Каждый антимикробный медикамент имеет свои характеристики, но все они охвачены едиными правилами их использования. Главным и первым правилом всегда считается то, что форму и сам препарат должен назначать только врач после осмотра. Ибо самолечение может быть опасно для здоровья. Требуется следить за протеканием курса лечения, первые дни оценивается эффективность медикамента и если не чувствуются изменения, то нужно рассказать об этом врачу и он изменит лечение.

Так как многие антибиотики обладают недюжинным количеством побочных эффектов, они изредка могут проявляться. При появлении тошноты, головной боли или головокружения сообщите об этом вашему лечащему врачу и курс будут откорректирован.

Увеличение дозировки тоже недопустимо при приёме антимикробных препаратах. Нарушение данного правила считается на уровне с самолечением, потому что может оказаться таким же опасным для здоровья. В некоторых случаях исход может быть летальным. Уменьшение дозировки без указаний врача не рекомендуется.

Своевременный приём лекарства можно записать правилом. Потому что для организма нужно, чтобы в крови постоянно поддерживалась концентрация лекарства.

И той и другой антибиотик по-своему токсичен, поэтому важно понимать, как он влияет на кишечник и организм в целом. Так что при употреблении антибактериальных препаратов нужно принимать пробиотики для восстановления кишечной флоры.

Ну и последним правилом должно быть полное выполнение всех пунктов в инструкции к препарату.

Известно, что приём таких препаратов, как антибиотики имеют свои противопоказания, поэтому есть определенный список людей, которым категорически запрещено принимать эти медикаменты:

женщины, кормящие грудью;
людям, имеющим слабые почки или печень, а также, у которых перманентная болезнь этих органов;
людям, имеющим аллергическую реакцию на определенные составляющие антибиотиков.

Что же делать, если болит горло, а принимать антибиотики противопоказано? В таком случае назначают местные препараты, таким образом, в кровь будут всасываться небольшими дозами лекарство и для организма токсичность будет минимальная.

На данный момент невозможно представить, как раньше лечили ангину или подобные заболевания без антибиотиков. Витает мнение о том, что с помощью этих лекарств можно вылечить всё что угодно. Но на самом деле нельзя так привязываться к данному виду лекарств, так как они в первую очередь токсичны, а, во-вторых, пагубно влияют на иммунитет. Поэтому лечение незамысловатой болезни антибактериальными медикаментами может уничтожить иммунитет, что приведёт к легкому инфицированию организма и на этот раз может оказаться фатальным заболеванием.

Лучше знать все медикаменты и их названия, чем заболеть и принимать что попало. После прочтения данной статьи знаете, что антибиотики при взрослому назначать лучше лечащему врачу, а не заниматься самолечением. Ведь антибиотики на самом деле наши друзья, только до определенного момента, пока мы действуем по правилам. А всё, что нужно знать уже выше указано.

В 70% случаев заболеваний гортани для эффективного лечения требуется местный антибиотик для горла. Причины возникновения болезненности могут быть совершенно разные, от серьёзного воспаления до сухого воздуха в помещении. Для лечения горла необходимо правильно подобрать медикаментозные препараты. Несмотря на то, что многие антибиотики от горла имеются в свободной продаже, их употребление не всегда становится эффективным. В статье мы рассмотрим, в каких случаях необходим приём антибиотиков и какой антибиотик самый эффективный.

Причины болей

Прежде чем начать лечить недуг, необходимо выяснить причину его возникновения. Воспаление горла может возникнуть по следующим причинам:

Бактериальные инфекции. Чтобы диагностировать данную причину, необходимо взять мазок из горла и сделать посев на флору бактериальной этиологии, а также её чувствительность к антибиотикам. Обычно бактериальная инфекция сопровождается повышенной температурой тела, боль в гортани носит острый, стремительно развивающийся характер.
Вирусные инфекции. При данном недуге больно глотать пищу и даже пить воду. Заболевания горла развиваются на фоне сильного переохлаждения или простудного заболевания. Следует обратить внимание, что даже при самой сильной боли не всегда требуется принимать антибиотики. Вирусную инфекцию нужно лечить соответствующе — противовирусными препаратами. Помимо основного симптома пациента беспокоит насморк, субфебрильная температура тела и общее недомогание.
Раздражение слизистой. Чаще всего встречается у курильщиков. Помимо табачного дыма, раздражение может вызвать слишком пыльный или очень сухой воздух. Помимо першения и болезненных ощущений в гортани других симптомов не наблюдается. Чтобы вылечить воспаленное горло, достаточно удалить раздражающий фактор и увлажнить воздух в помещении.
Ларингит. Данное заболевание может спровоцировать множество факторов. Из основных симптомов можно отметить лающий кашель, хриплый голос и острую боль в гортани. Особенно опасен воспалительный процесс для маленьких детей, по этой причине ни в коем случае не стоит заниматься самолечением при больном горле у детей.

Помимо основных причин нередко происходит боль при травме слизистой, например, это может случится при застревании рыбной кости в гортани. Также следует отметить перенапряжение голосовых связок, которые встречаются у тренеров, ораторов или у детей.

Нужно ли идти к врачу

Болезненность при глотании может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, таких как ангина или ларингит. Чтобы вовремя определить заболевание в первую очередь необходимо посетить врача для осмотра и консультации. Несмотря на доступность некоторых медикаментозных препаратов, посетить доктора следует по следующим причинам:

Доктор может точно определить ваш диагноз и назначить правильное лечение, тем самым поможет избежать возможных осложнений.
Врач посоветует, нужны ли для устранения болезни горла антибактериальные средства.
Врач уточнит, наблюдались ли ранее подобные признаки заболевания, чем пациент лечился ранее, имеется ли аллергия или индивидуальная непереносимость какого-либо препарата.
Чтобы как можно быстрей избавить пациента от дискомфорта, врач-отоларинголог назначает самые эффективные и быстродействующие препараты на основе статистики.

Если речь идёт о ребёнке, обязательно посетите детского врача, так как схема лечения у взрослого может значительно отличаться от ребёнка. Во-первых, различна дозировка, также следует обратить внимание на тот фактор, что некоторые антибиотики при боли в горле строго противопоказаны в детском возрасте.

В каких случаях необходим приём антибиотиков

Если у вас сильно беспокоит боль при глотании, это вовсе не значит, что нужно идти в аптеку, принимать первые попавшиеся медикаменты и заниматься самолечением. Лекарство для горла с антибиотиком необходимо в том случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. К таким недугам относят ларингит, тонзиллит, фарингит. Все заболевания имеют одинаковые признаки, но требуют различного лечения.

Температура тела 39 и выше.
Выделения из носа имеют зеленоватый оттенок.
При осмотре миндалин заметны белые гнойнички.
Миндалины приобрели алый оттенок.
Сонливость и быстрая утомляемость.
Острая боль при глотании продолжается более 3 суток.
Заболели сразу несколько членов семьи.
Критичное увеличение лимфатических узлов.

При наличии вышеперечисленных признаков, врач рекомендует использовать антибиотики для лечения болезни в комплексе с местными медикаментозными препаратами.

Если боль в горле не проходит и сопровождается высокой температурой в течение недели, при этом народные средства и местные полоскания не помогают, это также является серьёзным поводом для назначения антибактериальных препаратов. В данном случае речь идёт о пониженном иммунитете, который не в силах самостоятельно побороть заболевание.

Обзор антибиотиков от горла

Если речь идёт о серьёзном заболевании, которое сопровождается повышенной температурой тела, чаще всего врач-отоларинголог назначает препараты широкого спектра. Рассмотрим самые эффективные антибиотики при заболевании горла:

Амоксициллин. Заболевания, которые вызваны стафилококками или другими бактериями, чаще всего лечится с помощью Амоксициллина. Антибиотик для лечения горла пользуется популярностью как у медиков, так и у потребителей. Свою популярность антибиотики для горла завоевали благодаря низкой цене, редкому возникновению побочных эффектов и высокой эффективности. Для лечения предпочтение отдают медикаментозному средству в виде таблеток. Желательно принимать лекарство после приёма пищи, по одной таблетке (500мг) два раза в сутки.
Амоксиклав. Данный антибиотик при боли в горле эффективен благодаря двум действующим веществам: клавулановая кислота и амоксициллин. Препарат проникает во все ткани организма, в том числе на ткани миндалин. Благодаря этому лечение антибиотиками протекает успешно, после полного курса Амоксиклава пациента перестают беспокоить острые боли и общее состояние значительно улучшается. Для лечения горла у взрослых применяют по одной таблетке (500мг) два-три раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Данный препарат также выпускается в виде суспензии и разрешен к употреблению маленьким детям. Дозировка препарата назначается индивидуально лечащим врачом. Препарат противопоказан при заболеваниях печени и почек.
Ампициллин. Несмотря на то, что на сегодняшний день существуют препараты лучше и эффективнее, Ампициллин продолжает пользоваться спросом. Преимуществом данного препарата является то, что его могут употреблять беременные женщины, а также маленькие дети. При попадании в организм активные вещества ампициллина проникают в кровь и хорошо борятся с бактериями, которые вызвали заболевание. Антибиотик при болях в горле взрослому помогает буквально через пару дней. Препарат выпускается в капсулах. Для лечения тонзиллита или ангины пьют по одной капсуле не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет не менее 7 дней. В зависимости от протекания заболевания схема лечения может корректироваться лечащим врачом.
Линкомицин. Данный препарат выпускаются в виде капсул по 250 мг. Линкомицин борется с возбудителями заболеваний: стафилококки, пневмококки и стрептококки. Линкомицин строго запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. Схема лечения и суточная дозировка препарата назначается индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания.

Обзор препаратов местного применения

При острой боли в горле антибиотик местного назначения нередко назначается лечащим врачом. При тяжёлых заболеваниях горла местные препараты применяют комплексно с антибиотиками широкого спектра.

Биопарокс. Ингаляционный препарат под названием «Биопарокс» относится к антибактериальным препаратам местного действия. Помимо антибактериальных свойств, препарат обладает противовоспалительными и противомикробными действиями. Местный антибиотик для лечения горла назначают при ангине, фарингите, тонзиллите и ларингите. Антибиотики не рекомендованы беременным и кормящим женщинам. Противопоказаниями Биопарокса принято считать детский возраст до 2 лет, а также индивидуальную непереносимость действующего вещества.
Трахисан. Форма выпуска — леденцы для рассасывания. Предназначен для лечения тонзиллита и фарингита. Активное вещество Трахисана за короткие сроки помогает избавиться от боли в горле и удаляет болезнетворные микробы. Для лечения вышеперечисленных недугов рекомендовано принимать леденцы от горла каждые 2 часа. После полного рассасывания лекарства рекомендовано не употреблять пищу и пить воду. Курс лечения составляет не более 5 дней. В течение этого времени боли должны пройти. Если горло болит по-прежнему, курс лечения может быть продлён по назначению врача. Леденцы с антибиотиком не рекомендованы при беременности.
Фарингосепт. Местные антибиотики для лечения горла выпускаются в форме таблеток для рассасывания. Действующим веществом Фарингосепта является амбазон. Препарат эффективно устраняет патогенную микрофлору при различных заболеваниях. Если болит горло, больно глотать, многие задаются вопросом, чем лечить недуг, если нет возможности посетить врача? Можно ли принять Фарингосепт без назначения? Приобрести данный препарат без назначения врача можно, но если после того как пациент пропил лекарство трое суток и улучшений не замечено, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу. При тяжелых заболеваниях, таких как гнойная ангина, в комплексе с Фарингосептом необходимы дополнительные антибиотики широкого спектра. Лекарство для горла с антибиотиком употребляют после еды не более 5 раз в день. Антибиотики при болях в горле нельзя использовать более 5 дней.

Правила приёма антибиотиков

Существует несколько важных моментов, которые необходимо учитывать при лечении медикаментозными средствами:

Лечение при болезнях горла должно быть назначено исключительно врачом отоларингологом, самолечение может оказаться не эффективным или усугубить ситуацию.
Перед употреблением обязательно ознакомьтесь с рядом противопоказаний и побочных эффектов.
Если резко прекратить пить антибиотики это равно тому, что лечение не проводилось. Даже при значительном улучшении самочувствия ни в коем случае не прерывайте курс лечения назначенный лечащим врачом.
После антибиотиков рекомендовано пропить курс препаратов, .
Строго запрещено самостоятельно корректировать указанную дозировку препарата.

При воспалении гортани помимо лечения антибиотиками необходимо осуществлять терапию с помощью пастилок или таблеток местного действия, полоскать горло и применять рецепты народной медицины.

Безответственное отношение к своему здоровью, занятость на работе зачастую приводит к самолечению острых респираторных заболеваний.

Вместе с тем, причиной боли в горле могут быть различные факторы и самостоятельное применение медикаментов не дает лечебного эффекта, приводит к осложнениям, переводит болезнь в хроническую форму. Когда необходимо применять антибиотики при боли в горле? Порой применение антибиотиков актуально, а иногда может причинить вред здоровью.

Вконтакте

В каких случаях можно применять антибиотики?

Посещение врача не следует откладывать при . Врач рекомендует принимать антибиотики на основании:

клинических проявлений ( , боли и воспаления в горле, интоксикации организма);
результатов клинических лабораторных исследований.

Перед началом антибиотикотерапии необходимо провести исследование на определение типа возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Этот анализ проводится на протяжении нескольких суток. Чтобы не упустить время и не допустить дальнейшего развития инфекции, врач назначает препараты широкого спектра действия.

Препараты, эффективные при респираторных заболеваниях

При выборе антибактериального препарата необходимо руководствоваться следующими критериями:

должен обладать бактерицидным действием;
не инактивироваться под воздействием ферментов бактерий;
быстро всасываться, обеспечивая большое содержание в крови и тканях;
длительно (не менее 8 часов) поддерживать необходимую концентрацию;
иметь минимум токсичности и нежелательных эффектов.

Какие антибиотики пить при боли в горле? Сегодня для лечения тонзиллофарингита назначают следующие группы лекарств:

Бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины).
Макролиды (азитромицин, кларитримицин).
Фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин).

Бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины)

Основные свойства бета-лактамных антибиотиков:

бактерицидное действие;
малая токсичность;
удаление через почки;
широкий диапазон дозировок;
перекрестная аллергия.

Бета-лактамные лекарства разрушают клеточную стенку грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, аэробных и анаэробных бактерий.

Природные пенициллины имеют узконаправленный спектр действия, подвергаются влиянию бета-лактамаз, разрушаются под воздействием кислотности желудка (применяется только парентерально), имеют короткий срок действия активного вещества. Исходя из перечисленных свойств, природных пенициллинов, их редко назначают при боли и дискомфорте в горле.

Какие антибиотики принимать при боли в горле? Применяются ингибиторзащищенные антибиотики широкого спектра действия:

Амоксициллин/клавунат.
Ампициллин/сульбактан.
Тикарциллин/клавунат.
Пиперациллин/тазобактам.

Курс лечения при боли и воспалении горла - 7–10 дней. Форма выпуска - таблетки и ампулы для инъекций. Эти антибиотики защищены от инактивации ферментом бета-лактамазы, добавлением клавулановой кислоты, сульбактама, тазобактама, что обеспечивает их эффективность. Комбинированный препарат Ампиокс, часто применяется при боли в горле. Группа антисинегнойных антибиотиков (карбоксипенициллины и уреидопенициллины) используется в основном для борьбы с синегнойной палочкой.

Цефалоспорины представлены 5 поколениями средств. Препараты первого поколения (Цефализин) применяются для лечения заболевания горла, вызванными и . Антибактериальные препараты второго поколения активны против анаэробных и грамотрицательных бактерий. Большой популярностью у врачей пользуются цефалоспорины третьего поколения. Они находят свое применение для борьбы с грамотрицательными бактериями при внебольничной инфекции. Это Цефтриаксон и Цефотаксим.

Для борьбы с синегнойной палочкой и энтеробактериями назначают препараты четвертого поколения. Какие антибиотики при боли в горле следует принимать, если причиной болезни установлена синегнойная палочка? Это Цефтазидин или Цефекин в комплексе с аминогликозидами.

Цефалоспорины пятого поколения (Цефтобипрол) эффективно борется с золотистым стафилококком, их часто применяют при боли и воспалении горла.

Макролиды (азитромицин, кларитромицин)

Макролиды - полусинтетические препараты. Если болит горло, какие антибиотики принимать? Чтобы разобраться, рассмотрим свойства этой группы лекарств. Они характеризуются:

широким спектром бактериостатического воздействия;
высокой активностью по отношению к стафилококкам и стрептококкам;
длительным действием препарата;
высоким содержанием в крови и тканях;
хорошей всасываемостью;
низкой токсичностью препарата;
безопасным воздействием на ЖКТ.

Вышеперечисленные свойства лекарства, позволяют сократить прием таблеток до 1–2 раза ежедневно. Курс лечения составляет 3–5 дней. Азитромицин выпускается в таблетках, суспензиях и сиропах. Благодаря быстрой всасываемости активного вещества, лекарство быстро разносится по организму пациента. Время вывода азитромицина 60–76 часов, что позволяет пить его 1 раз ежедневно. При боли и гиперемии слизистой оболочки глотки у взрослого человека прием препарата быстро снимает клинические проявления:

устраняет боль и отек в горле;
нормализует температуру тела;
уменьшает суставные и мышечные боли;
повышает аппетит.

Основные преимущества азитромицина обусловлены:

активностью не только по отношению к стафилококкам, стрептококкам, пневмококкам, но и легионеллам, хламидиям, микоплазмам;
кратностью приема лекарства (1 раз в день);
курсовым лечением - 3 дня или дольше при необходимости;
высокой безопасностью антибиотика;
высокой концентраций активного вещества в очаге инфекции.

Важным преимуществом азитромицина является безопасность при лечении. По результатам исследований, отмена препарата, связанная с побочными явлениями, составила около 1%.

Это лекарство находит применения в педиатрии, так как обладает минимальной токсичностью. Низкий риск тератогенного действия на плод позволил назначать антибиотический препарат при терапии беременных женщин.

Кларитромицин обладает высокой активностью по отношению к грамположительным аэробным бактериям (стафилококку, стрептококку, листериям). Кларитромицин - эффективный антибиотик от боли в горле взрослым пациентам. После приема внутрь препарат быстро всасывается, равновесная концентрация активного вещества достигает через 2 суток после начала лечения. Кларитромицин назначают не только при боли в горле, но и при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки для борьбы с helicobacter pylori (при комплексной терапии).

Фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин)

Когда болит горло, какие пить антибиотики? Часто назначают современные синтетические препараты. Огромное преимущество фторхинологов - высокая чувствительность к ним большинства бактерий.

Лекарства характеризуются следующими свойствами:

огромным диапазоном влияния;
бактерицидным действием;
высокой биодоступностью лекарства;
длительным выведением;
возможностью сочетания с иными антибиотическими препаратами;
минимум побочных явлений;

Механизм действия - антибиотик подавляет необходимые ферменты для синтеза ДНК, что приводит к гибели микроорганизма. Не назначаются фторхинолоны женщинам в период беременности, лактации, так как они проникают через плацентарный барьер.

Фторхинолоны условно делятся на 4 поколения. Какие синтетические антибиотики при боли в горле у взрослого чаще всего назначают врачи?

Для лечения боли и воспаления в горле рекомендуют фторхинолоны 3 поколения (Левофлоксацин, Спарфлоксацин). Эти антибиотики носят название «респираторные», так как эффективно применяют при лечении инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

Когда болит горло, эти антибиотики взрослым назначают по 500 мг однократно ежедневно. Курс лечения 7 дней, при тяжелом течении болезни удлиняется вдвое.

Какие антибактериальные препараты пить лучше всего?

Рассмотрим, какой антибиотик при боли в горле принимать лучше всего? Для того, чтобы точно подобрать эффективный препарат, необходимо провести бактериологический анализ мазка из зева на чувствительность флоры к антибиотикам. Для этого следует обратиться в поликлинику к терапевту или ЛОР-врачу. Результаты исследований определят вид возбудителя заболевания и перечень антибиотиков, к которым он чувствителен.

Эффективность лечения боли в горле зависит не только от лекарств, но и выполнения врачебных указаний при лечении. Особенно тщательно необходимо отнестись ко времени приема препарата взрослым. Не следует прекращать прием препарата при уменьшении симптомов заболевания. Возможность о сокращении курса лечения решает врач.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, в каких случаях нужно употреблять антибиотики:

Заключение

Антибиотики при боли в горле принимают при высокой температуре.
В лечении бактериальных респираторных инфекций используют препараты широкого спектра действия - бета-лактамные, макролиды, фторхинолоны.
Самый лучший антибактериальный препарат для лечения пациента считается тот, который по результатам анализа, чувствителен к возбудителю заболевания. Поэтому на вопрос, какой антибиотик лучше принимать, когда болит горло, сможет ответить только врач.