Витамин е для электрофореза. Показания и противопоказания электрофореза с эуфиллином, карипазимом, лидазой, кальцием хлоридом. Основные преимущества лечения

Электрофорез - это физиотерапевтическая процедура, при которой организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. Данный путь введения препаратов обладает рядом преимуществ среди других методов введения.

Выделяют следующие основные пути введения лекарственных препаратов:

с помощью электрофореза;
инъекционный путь (внутримышечно, внутривенно, внутрикожно, подкожно );
пероральный путь (через рот ).

Каждый из вышеперечисленных методов обладает как преимуществами, так и недостатками.

Метод введения	Преимущества	Недостатки
*С помощью электрофореза*	безболезненность процедуры; практически не наблюдаются побочные эффекты и аллергические реакции; терапевтическое действие введенного лекарственного средства может сохраняться от одного до двадцати дней; возможность введения лекарственного препарата непосредственно в очаг воспаления; при введении, лекарственное вещество не проходит через желудочно-кишечный тракт и не разрушается в нем.	не все лекарственные препараты можно вводить данным методом; к проведению данной процедуры существует ряд противопоказаний.
*Инъекционный путь*	введенный лекарственный препарат не раздражает желудочно-кишечный тракт; лекарство попадает сразу в общий кровоток, за счет чего лечебный эффект от препарата наступает достаточно быстро (в течение 10 – 15 минут ); возможность введения точной дозы лекарственного средства.	болезненность процедуры; риск развития осложнений, например, тромбоэмболии (из-за введения воздуха в кровеносное русло ), флебитов (воспаление стенки вены ).
*Пероральный путь*	для введения лекарственного препарата не требуется помощь; удобный и безболезненный метод введения.	обладает медленным терапевтическим эффектом, так как перед поступлением в общий кровоток лекарству необходимо пройти через кишечник и печень; соляная кислота в желудочно-кишечном тракте, а также ферменты печени частично разрушают лекарственный препарат, за счет чего ослабевает его лечебное действие.

История возникновения электрофореза

В 1809 году немецкий ученый Фердинанд Рейс, который был приглашен в Московский университет, возглавлять кафедру химии, впервые упомянул о таких понятиях как электрофорез и электроосмос (передвижение растворов через капилляры при постановке внешнего электрического поля ). Однако исследуемые ученым явления не получили широкой распространенности, как считается по причине пожара, произошедшего в 1812 году, при котором большинство работ было уничтожено.

Впоследствии шведский биохимик Арне Тиселиус в 1926 году выпустил в свет работу, в которой описал трубку из кварца U-образной формы, разработанную для электрофореза, затем в 1930 году материал трубки был заменен на хлорид серебра.

В 1936 году, благодаря наличию хорошей базы исследовательских и экспериментальных работ, был разработан первый аппарат для электрофореза. Форма предложенных ранее трубок была заменена на узкие ячейки, а затем на стеклянные секции. Данные изменения позволяли повысить оптическую восприимчивость и более результативно устранять тепло, производимое при прохождении электрического тока.

На практике А. Тиселиус впервые протестировал аппарат, благодаря исследованию лошадиной сыворотки. После воздействия электрофореза через некоторое время ученый заметил четыре полосы, отделенные друг от друга. Это была миграция белков крови, трех глобулинов (альфа, бета и гамма ) и альбумина (глобулин и альбумин являются белками плазмы ). Впоследствии подобные тестирования проводились на человеческой и кроличьей сыворотке, при которых также наблюдались похожие результаты.

Это позволило установить, что в жидкой среде молекулы, обладающие электрическим зарядом, под воздействием электромагнитного поля перемещаются в область, противоположную заряженному электроду.

Через некоторое время А. Тиселиус в дополнение к аппарату электрофореза начал использовать ультрацентрифугу, что позволяло более точно дифференцировать миграцию белков и вычислить в составе условное количество протеинов.

В 1950 году был описан более современный метод, который заключался в делении белков на фильтровальной бумаге, которая впоследствии разрезалась на полосы, куда добавлялись красители, и исследовалось содержание белков в данных растворах. Также следует заметить, что данный метод позволил фиксировать миграцию белков, что ранее сделать было невозможно, так как после выключения электрофореза они сливались воедино вновь.

Представленные экспериментальные работы А. Тиселиуса в дальнейшем получили широкое применение в медицине.

Так, например, данный метод исследования позволяет выявить белковые аномалии и в настоящее время широко используется многими странами для диагностики:

инфекционно-воспалительных заболеваний;
генетических и иммунных нарушений;
злокачественных опухолей.

Также на сегодняшний день электрофорез, при котором применяются белковые растворы и золи (коллоидные растворы ), является физиотерапевтическим методом лечения и профилактики многих заболеваний.

Механизм лечебного действия электрофореза

Электрофорез осуществляется при помощи различных аппаратов, одним из которых является «Поток». Данный аппарат используется в современной физиотерапии более пятидесяти лет. На аппарате электрофореза «Поток» имеются два отверстия для электродов (со знаками плюс и минус ), кнопки для задачи необходимого времени, а также регулятор силы тока. Современный его аналог оснащен цифровыми индикаторами, которые отображают определенное время процедуры, а также заданную силу тока.

Примечание: Назначение методики данного лечения осуществляется только после консультации врача.

Во время консультации врач собирает анамнез (историю болезни ) пациента и назначает определенные обследования для исключения наличия противопоказаний к проведению электрофореза. После подтверждения возможности проведения электрофореза пациент допускается непосредственно к самой процедуре.

Перед процедурой медицинский работник осматривает те участки тела пациента, на которые впоследствии будут накладываться прокладки с электродами. В местах наложения прокладок кожа пациента должна быть чистая, без каких-либо новообразований или повреждений (например, гнойничковые поражения, родинки ). Прокладки, в свою очередь, замачиваются в растворителе; как правило, это физиологический раствор или вода. Затем осуществляется подготовка лекарственного препарата и нанесение его на прокладку.

Примечание: В качестве прокладки используют гидрофильный материал или сложенную в несколько слоев марлю, обернутую в фильтрованную бумагу.

Для предстоящей процедуры необходимо растворить лекарственное вещество в физиологическом растворе (водный раствор хлорида натрия 0,9% ). Для этого необходимо подогреть подготовленный раствор до температуры тела и набрав в шприц десять миллилитров ввести его во флакон с необходимым лекарственным препаратом. После чего следует слегка взболтнуть флакон и добавить в него обезболивающее и противовоспалительное средство, например, 0,5 мл Димексида. Готовое лекарство набирается в шприц и распределяется на заранее подготовленную прокладку.

Примечание: Данная прокладка будет подключена к плюсу.

На вторую прокладку (которая будет подключена к минусу ) выливается другое лекарственное вещество, как правило, используют Эуфиллин 2%. Эуфиллин способствует улучшению кровообращения, что приводит к насыщению органов и тканей. Более того, данный препарат расслабляет гладкую мускулатуру и сочетает в себе обезболивающие свойства, за счет чего особенно эффективен при мышечных болях.

Затем прокладки накладываются на пораженные части тела пациента и к ним крепят электроды. При заболеваниях шейного или грудного отдела позвоночника прокладку с плюсовым электродом накладывают непосредственно на пораженный участок тела, а прокладку с минусовым электродом устанавливают на область поясницы. В случае если электрофорез необходимо провести в поясничной области, тогда прокладку с плюсовым электродом накладывают на область поясницы, а прокладку, которая подключена к минусу, устанавливают на бедра ног. После наложения, прокладки фиксируют грузом (обычно используют специальные мешочки с песком ) и пациента накрывают простыней.

Также существуют другие методы проведения электрофореза, при которых отличается способ нанесения лекарственного вещества, процедура наложения электродов и вид электрического воздействия.

Выделяют следующие способы использования электрофореза:

ванночковый;
внутритканевой;
полостной.

Ванночковый способ
В емкость (ванночка ) со встроенными электродами наливают раствор и необходимое лекарственное вещество, после чего больной погружает туда пораженную часть тела.

Внутритканевой метод
Через другие пути введения (например, перорально или внутривенно ) пациенту вводят лекарственный препарат и на больной участок тела накладывают электроды. Метод особенно эффективен при заболеваниях дыхательной системы (например, ларингит , бронхит ).

Полостной метод
Во влагалище или в прямую кишку пациента вводится раствор с лекарственным веществом, также внутрь подводят электрод. Электрод другой полярности крепится на наружной поверхности тела. Данный метод используют при заболеваниях органов малого таза и толстого кишечника.

Во время процедуры медицинский работник постепенно прибавляет ток, параллельно интересуясь самочувствием пациента. Регулятор силы тока фиксируют тогда, когда пациент почувствует легкое покалывание. Если больной во время проведения электрофореза чувствует жжение или зуд , процедуру следует немедленно прекратить.

Время проведения процедуры обычно составляет десять – пятнадцать минут. Длительность курса, как правило, включает проведение десяти – двадцати процедур ежедневно или через день.

Для проведения электрофореза существуют также следующие аппараты:

«Элфор»;
«Элфор Проф»;
«Поток-1» и другие.

Под действием электрофореза лекарственное вещество преобразуется в электрически заряженные частицы (ионы ), которые перемещаясь проникают в кожу . Основная часть лекарственного препарата задерживается именно здесь, оказывая в большей степени местный лечебный эффект. Другая часть лекарства попадает в ткани организма через определенные участки кожи и с током крови и лимфы разносится по всему организму.

Проникновение лекарственных препаратов в организм осуществляется через следующие составляющие кожи:

выводные протоки потовых желез;
выводные протоки сальных желез;
волосяные фолликулы;
межклеточные промежутки.

Хороший терапевтический эффект любого лекарственного вещества, введенного с помощью электрофореза, зависит от степени всасывания препарата.

На качество всасывания лекарственного препарата могут повлиять следующие факторы:

возраст пациента;
место воздействия;
длительность процедуры;
свойства растворителя;
доза и концентрация вводимого препарата (как правило, концентрация применяемых растворов для процедуры составляет от одного до пяти процентов );
сила электрического тока;
заряд и размер иона;
индивидуальная переносимость.

Следует отметить, что положительно и отрицательно заряженные частицы введенного препарата оказывают разное лечебное воздействие на организм.

Терапевтический эффект от положительно заряженных частиц	Лечебный эффект от отрицательно заряженных частиц
противовоспалительный	секреторный (осуществляется выработка биологически активных веществ и выброс их в общий кровоток )
обезболивающий	расслабляющий (как правило, в отношении мышц )
обезвоживающий (эффективен при отеках )	сосудорасширяющий
успокаивающий	нормализация обмена веществ

Какие препараты можно использовать при электрофорезе?

При электрофорезе лекарственное вещество, в зависимости от имеющегося заряда, вводится через положительный (анод ) или отрицательный (катод ) полюса.

При электрофорезе используются только те лекарственные средства, которые под действием тока способны проникать в кожные покровы. Препараты могут вводиться как самостоятельно, так и в комплексе с другими средствами для усиления терапевтического эффекта.

Основные лекарственные вещества, которые вводятся через положительный полюс (анод )

Наименование препарата	Показания	Ожидаемый эффект
*Алоэ*	Применяется при офтальмологических заболеваниях, например, увеит , конъюнктивит и кератит, а также при таких болезнях как бронхиальная астма , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки . При кожных поражениях (например, трофические язвы, ожоги )	Улучшает обмен веществ и питание клеток, что способствует ускорению процесса регенерации (восстановления ) тканей. Также данный препарат стимулирует местный иммунитет и оказывает противовоспалительное действие.
*Адреналина гидрохлорид*	Используется в офтальмологии при повышенном внутриглазном давлении, а также при открытоугольной глаукоме. Адреналин при электрофорезе добавляется в растворы местных анестетиков (например, новокаин ).	При повышенном внутриглазном давлении использование адреналина способствует его снижению. При бронхиальной астме способствует расширению бронхов. Также обладает сосудосуживающим действием, провоцирует сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых.
*Атропин*	Показан при болях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, а также при воспалительных заболеваниях глаз (например, иридоциклит, кератит ).	Уменьшает секрецию желез (например, потовых, желудочных, бронхиальных ), а также снижает тонус гладкой мускулатуры. Препарат добавляют в растворы обезболивающих для устранения болевого синдрома.
*Витамин В1*	Применяется при различных заболеваниях нервной (например, неврит , радикулит , парез, паралич ) и пищеварительной системы (например, гепатиты , язва желудка и двенадцатиперстной кишки ). Также данный препарат используется при болезнях кожи (например, дерматиты , псориаз , акне ) и болезнях, сопровождающихся дефицитом витамина В1.	Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и анальгезирующее действие. Нормализует обмен веществ, а также работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем.
*Дикаин*	Используется при заболеваниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.	Оказывает анестезирующее действие с устранением болезненных ощущений. Как правило, применяется в совокупности с другими препаратами для усиления лекарственного эффекта (например, адреналин ).
*Димедрол*	Показан при аллергических заболеваниях (например, аллергический конъюнктивит, крапивница ), нарушении сна и болевом синдроме. Также применяется как дополнение к основному лечению при бронхиальной астме, гастрите и язве желудка.	Производит успокаивающий, снотворный и противоаллергический эффект. Данный препарат применяется для устранения болевого синдрома, в дополнение, например, с новокаином. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов.
*Кальций*	Применяется при заболеваниях, при которых наблюдается дефицит кальция. Используется при переломах костей, воспалительных заболеваниях полости рта, аллергических заболеваниях, а также при нарушении свертываемости крови (при кровотечениях ).	Оказывает кровеостанавливающее, противоаллергическое, а также противовоспалительное действие. Также способствует восполнению недостатка кальция в организме, что, например, при переломах ускоряет процесс восстановления костей.
*Калий*	Используется при недостатке калия в организме и при сердечных заболеваниях (например, мерцательная аритмия , тахикардия ).	Нормализует водно-электролитный баланс, осмотическое давление, а также восполняет недостаток калия в организме.
*Карипаин*	Показан при заболеваниях опорно-двигательной системы (например, остеохондроз , контрактура сустава, радикулит ), а также при ожогах, послеоперационных ранах и наличии келоидных рубцов.	Устраняет болезненные ощущения, оказывает противовоспалительное действие. В месте воздействия улучшает кровообращение, что ускоряет процесс регенерации тканей.
*Кодеин*	Применяется при болевом синдроме, а также при непродуктивном кашле .	Обладает обезболивающим и противокашлевым действием.
*Лидаза*	Препарат показан при келоидных рубцах, ранах и язвах. Применяется при опорно-двигательных (например, остеоартроз , остеохондроз, контрактура суставов ) и глазных (например, кератит, ретинопатия ) заболеваниях.	Введенный препарат расщепляет гиалуроновую кислоту (вещество, уплотняющее соединительную ткань ), что способствует размягчению рубцовой ткани. Также снижает отечность тканей и угнетает процесс развития контрактур.
*Лидокаин*	Применяется при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом (например, при остеохондрозе, невралгиях ).	Устраняет болезненные ощущения.
*Лизоамидаза*	Используется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как мастит , остеомиелит , стоматит, эндометрит , тонзиллит и другие. Также применяется при ожогах и гнойно-некротических поражениях кожи (например, фурункул , карбункул, фолликулит ).	Угнетая жизнедеятельность грамположительных бактерий (например, стрептококки , стафилококки , гонококки ) ускоряет процесс выздоровления при инфекционных заболеваниях. При местном воздействии способствует очищению раны от гнойного содержимого и некротических (омертвевших ) тканей, что введет к быстрой регенерации (востановлению ) пораженных тканей.
*Магний*	Применяется при недостатке магния в организме, при сердечных заболеваниях (например, гипертоническая болезнь , аритмия , желудочковая тахикардия ), депрессивных состояниях и раздражительности.	Поступление магния в организм оказывает благоприятное действие на нервную, костную (укрепляет кости, зубы ) и мышечную (снижает мышечный спазм ) системы. Также магний нормализует сердечный ритм при аритмиях.
*Меди сульфат*	Используется при анемии , при заболеваниях сердечно-сосудистой, пищеварительной и опорно-двигательной системы. Также используется при таких инфекционно-воспалительных заболеваниях (например, конъюнктивит, уретрит , вагинит ), так как оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие.	Так как медь принимает участие в биосинтезе гемоглобина , ее применение эффективно борется с анемией. Также участвует в образовании конструкции белка соединительной костной и хрящевой ткани, поэтому использование меди показано при остеохондрозе, остеоартрозе и других заболеваниях опорно-двигательной системы.
*Мумие*	Показан при заболеваниях опорно-двигательной (например, переломы, вывихи , радикулит ) и дыхательной системы (например, бронхиальная астма, бронхит ). Также эффективно применяется при кожных болезнях (например, язвах, ожогах ) и заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты ).	В состав данного препарата входят восемьдесят активных биологических веществ (витамины , эфирные масла, аминокислоты и другие ), которые оказывают противовоспалительное, обезболивающее, иммуностимулирующее, а также регенерирующее действие.
*Новокаин*	Применяется при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом.	Оказывает местное обезболивающее действие.
*Папаин*	Используется при остеохондрозе, межпозвоночной грыже , невритах, а также при термических или химических ожогах.	Отторгает некротические ткани и очищает рану от гнойного содержимого. Производит противовоспалительный эффект, также ускоряет процесс заживления тканей.
*Папаверин*	Применяется при заболеваниях, сопровождающихся спазмированными состояниями (например, спазм пилорического сфинктера желудка, мочевыводящих путей, бронхоспазм ).	Устраняет мышечный спазм, а также снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов. Оказывает сосудорасширяющее действие, что ведет к снижению артериального давления при гипертензии (например, при стенокардии ).
*Пахикарпин*	Показан при таких заболеваниях как эндартериит, ганглионеврит, а также миопатия.	Способствует снижению артериального давления за счет расширения просвета артериол. Вызывает сократимость маточной мускулатуры.
*Платифиллин*	Применяется при гипертонической болезни и стенокардии. Также используется при заболеваниях, сопровождающихся спазмами мускулатуры, например, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, спазме сосудов головного мозга, холецистите и бронхиальной астме.	Способствует расслаблению гладкой мускулатуры, вследствие чего влияет на расширение кровеносных сосудов, улучшая тем самым кровообращение и снижая артериальное давление.
*Рибонуклеаза*	Показан при заболеваниях дыхательной системы (например, при экссудативном плеврите , бронхите, бронхоэктатической болезни , пневмонии ), а также в качестве противовоспалительного препарата при отите , синусите , остеомиелите, тромбофлебите и других заболеваниях.	Производит противовоспалительный эффект, а также оказывает разжижающее действие на мокроту , слизь и гной.
*Салициловая кислота*	себорея , псориаз, отрубевидный лишай , ожог, экзема и другие.	Производит антисептический, противовоспалительный и отшелушивающий эффект, что способствует быстрому заживлению пораженных тканей. Также данный препарат угнетает работу сальных и потовых желез.
*Стрептомицин*	Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях, например, при пневмонии, эндокардите, бактериальной диарее , инфекционном процессе мочевыводящих путей и других заболеваниях.	Антибактериальный препарат широкого спектра действия, оказывающий угнетающий эффект на грамотрицательные (например, эшерихия коли, гонококк, пневмококк ) и грамположительные (например, стафилококк ) бактерии.
*Трипсин*	Применяется при заболеваниях дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, плеврит ) и ЛОР органов (например, гайморит , отит ). Также показан при глазных (например, иридоциклит, ирит ) и кожных (например, ожог, пролежни, трофические язвы ) болезнях.	Оказывает противовоспалительный и противоожоговый эффект, а также отторгает некротические ткани и производит разжижающее действие на гнойное содержимое и сгустки крови. Ускоряет процесс заживления пораженных тканей.
*Эуфиллин*	Используется при гипертонической болезни, нарушении мозгового и почечного кровообращения, бронхиальной астме, а также при остеохондрозе, остеоартрозе и межпозвоночной грыже.	Снижает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, что способствует снижению артериального давления, улучшает кровообращение и устраняет бронхоспазм. Также оказывает обезболивающее действие.

Основные лекарственные вещества, которые вводятся через отрицательный полюс (катод )

Наименование препарата	Показания	Ожидаемый эффект
*Ампициллин*	Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательной системы (например, пневмония, бронхит ) и ЛОР органов (например, отит, ангина , синусит ). Также применяется при инфекционных болезнях кожи, желудочно-кишечного тракта (например, холецистит, сальмонеллез ) и мочеполовой системы (например, цистит , цервицит , гонорея ).	Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Угнетает жизнедеятельность (производит бактерицидный эффект ) грамположительных и грамотрицательных бактерий.
*Аскорбиновая кислота*	Применяется при заболеваниях, сопровождающихся кровопотерей (например, при плохо заживающих ранах, ожогах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колите ), а также при недостатке аскорбиновой кислоты, в период выздоровления для укрепления иммунитета.	Стимулирует защитные силы организма, ускоряет процесс регенерации тканей, нормализует процесс свертываемости крови. Снижает аллергические и воспалительные реакции, а также восполняет недостаток аскорбиновой кислоты в организме.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин )	Используется при лихорадочных состояниях и при заболеваниях, сопровождающихся болями (например, мигрень , невралгия, остеохондроз ). Также применяется для снижения риска тромбообразования.	Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Также способствует разжижению крови, что снижает риск тромбообразования.
*Баралгин*	Показан при заболеваниях, сопровождающихся болезненными ощущениями и спазмом гладкой мускулатуры (например, при почечной колике , кишечной колике и желчной колике ).	Препарат, оказывающий обезболивающее и жаропонижающее действие. Также снижает спазм гладкой мускулатуры.
*Бром*	Используется при бессоннице , раздражительности, начальных стадиях гипертонической болезни, а также при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.	Производит успокоительный эффект. Также при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом, оказывает обезболивающее действие (например, при опоясывающем лишае ).
*Гепарин*	Применяется при варикозном расширении вен , в качестве профилактики, при наличии риска тромбообразования. Также используется при травмах, ушибах и отеке тканей.	Антикоагулянт, основное действие которого направлено на разжижение крови, что снижает риск тромбообразования. При местном воздействии оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Также улучшает микроциркуляцию.
*Гумизоль*	Используется при заболеваниях опорно-двигательной (например, ревматизм , артрит , артроз ) и нервной системы (например, плексит, невралгия ). Также применяется при болезнях глаз (например, блефарит , кератит, ирит ) и ЛОР органов (например, отит, фарингит , ринит ).	Препарат является биогенным стимулятором (вещества растительного и животного происхождения ). Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Также улучшает обмен веществ и ускоряет процесс заживления тканей.
*Йод*	Показан при кожных заболеваниях воспалительного характера, а также при открытых ранах и ссадинах. Также применяется при атеросклерозе , невралгии, неврите, заболеваниях щитовидной железы (например, гипертиреоз ).	Антисептирующее средство, которое угнетает жизнедеятельность бактерий, а также оказывает противовоспалительное действие. Воздействует на обмен веществ, ускоряя процесс их распада. Влияет на уровень холестерина, снижая его.
*Никотиновая кислота*	Используется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, колит ), а также при атеросклерозе, стенокардии, плохо заживающих ранах, трофических язвах и заболеваниях, сопровождающихся спазмами сосудов (например, при спазме сосудов конечностей, мозга ).	Производит сосудорасширяющий эффект, улучшает кровообращение и снижает риск сгущения крови. Также уменьшает уровень холестерина в крови, что предотвращает развитие атеросклероза.
*Панангин*	Применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (например, при аритмии, сердечной недостаточности ), а также при дефиците калия и магния в крови.	Восполняет недостаток магния и калия в организме (дефицит данных микроэлементов увеличивает риск развития сердечных заболеваний ). Также нормализует сердечный ритм.
*Пенициллин*	Используется при заболеваниях, сопровождающихся инфекционным процессом (например, гонорея, пневмония, фурункулез ). При воспалительных заболеваниях уха или глаз, а также в качестве профилактики развития инфекционного процесса при ожогах, ранениях, а также в послеоперационном периоде.	Антибиотик широкого спектра действия угнетает жизнедеятельность грамположительных (например, стафилококк, стрептококк ) и грамотрицательных (например, менингококк, гонококк ) бактерий.
*Сера*	Используется при кожных заболеваниях, таких как акне, чесотка , себорея и псориаз.	Обладает антисептическим (действует губительно на грибы и бактерии ) и отшелушивающим эффектом (размягчает огрубевшие слои кожи ). Способствует быстрому заживлению пораженных тканей.
*Стрептоцид*	Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи (например, рожистое воспаление , акне, фурункулы ), а также при ожогах и ранениях. Используется при болезнях ЛОР органов (например, ангина ) и мочеполовой системы (например, цистит ).	Антибиотик широкого спектра действия. Останавливает рост и развитие грамположительных и грамотрицательных бактерий.
*Танин*	Применяется при заболеваниях полости рта (например, стоматит , гингивит ) и ЛОР органов (например, фарингит ). Также показан при кожных заболеваниях (например, трофические язвы, пролежни ) и ожогах.	Спиртосодержащий раствор, оказывающий антисептическое и противовоспалительное действие. Также производит сосудосуживающий эффект, что ведет к снижению болезненных ощущений.

Также следует заметить, что существуют препараты, которые можно вводить как с отрицательного, так и с положительного полюса (анода или катода):

эуфиллин;
гумизоль;
гистидин;
лидаза;
трипсин и другие.

Показания для электрофореза

Показания для проведения электрофореза зависят от следующих факторов:

диагноз больного;
механизм действия используемого лекарственного препарата;
наличие противопоказаний.

Электрофорез широко применяется для лечения:

заболеваний дыхательной системы;
заболеваний ЛОР органов (ухо, горло, нос );
заболеваний желудочно-кишечного тракта;
заболеваний сердечно-сосудистой системы;
заболеваний мочеполовой системы;
заболеваний нервной системы;
заболеваний опорно-двигательной системы;
кожных заболеваний;
глазных заболеваний;
стоматологических заболеваний.

Заболевания опорно-двигательной системы

остеохондроз; остеоартроз; артрит; спондилез вывих; перелом; контрактура сустава.
*Заболевания эндокринной системы*
*Кожные заболевания*	ожог; акне; себорея; рубцы; псориаз; трофические язвы; пролежни; дерматит; фолликулит; фурункул; карбункул; чесотка.
*Глазные заболевания*	иридоциклит; увеит; ирит; конъюнктивит; блефарит; кератит; атрофия зрительного нерва.
Стоматологические заболевания микроэлементы , гормоны ); стимулирует защитные силы организма; Также следует заметить, что электрофорез достойно зарекомендовал себя при использовании у детей грудного возраста. *Электрофорез у грудничков может применяться в следующих случаях:* повышенный или пониженный мышечный тонус; незначительные неврологические нарушения; заболевания опорно-двигательной системы; заболевания, сопровождающиеся болезненными ощущениями; диатез; заболевания ЛОР-органов; ожоги. Противопоказания для электрофореза Как и любой другой физиотерапевтический метод, процедура с использованием электрофореза имеет свои противопоказания. *Противопоказания к проведению электрофореза бывают:* абсолютными; в стадии обострения (например, Побочные эффекты электрофореза На сегодняшний день возникновения серьезных побочных эффектов при проведении электрофореза не выявлено. Однако существует вероятность появления аллергических реакций на используемые во время процедуры лекарственные вещества. Также чрезмерное или длительное воздействие электрического тока на тело пациента может вызвать покраснение и раздражение кожи в месте наложения прокладки.

У вас или вашего ребёнка ослабленный иммунитет и вы не знаете, как его повысить? Вы часто болеете бронхиальной астмой? У родных есть проблемы с сердечно-сосудистой системой и они пачками глотают всевозможные таблетки, оказывающие негативное влияние на печень? Чтобы справиться с такими ситуациями, врачи нередко назначают своим пациентам сеансы электрофореза. С помощью таких процедур человек не только сохранит свою печень здоровой, но и поскорее встанет на ноги, избавившись от недуга, который его беспокоил. Благодаря электрофорезу лекарство быстрее доходит до нужных органов, при этом оказывая максимальное действие. Сегодня узнаем о методиках проведения таких сеансов, в каких случаях они назначаются, а также когда запрещается их проводить.

Что представляет собой процедура

Многие люди задают вопрос: «Электрофорез - что это такое и почему это лучше, чем принятие лекарств орально, введение внутривенно или внутримышечно?». Сейчас попробуем ответить на этот вопрос. Электрофорез - медицинская процедура, которая имеет несколько названий: ионотерапия, ионофорез, ионогальванизация, гальваноионотерапия. Это физиотерапия, основанная на воздействии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи электрического тока. Введение медикаментов этим способом имеет следующие преимущества перед доставкой веществ внутривенно, внутримышечно или через рот:

Более длительный терапевтический эффект.

Возможность доставки препарата в нужную область организма, минуя при этом остальные органы.

Минимальный риск появления побочных эффектов.

Безболезненность процедуры.

Сохранение нормальной структуры тканей больного при введении препарата.

Основные методики электрофореза

Гальванический пояс.
Общий электрофорез по Вермелю.
Ионные рефлексы по Щербакову.
Электрофорез лица по Бургиньону.
Физиотерапевтическое лечение эндонозально.

Гальванический пояс

Лечение электрофорезом в этом случае показано при заболеваниях женских половых органов. Также эта методика может применяться и по отношению к мужчинам при простатите, половой дисфункции, при сосудистых нарушениях.

Гальванический пояс может быть как верхним, так и нижним. В первом случае одна накладка пропитывается специальным тёплым раствором и затем накладывается на грудной и поясничный отдел спины, во втором - на крестцовые и поясничные позвонки.

Длительность процедуры составляет примерно 10 минут. А курс такого лечения может достигать 20 сеансов.

Общий электрофорез по Вермелю

В этом случае используется 3 прокладки с лекарством. Первая (самая большая) определяется на спину, между лопатками. А две другие накладываются на икры. Таким образом, электрофорез делается практически по всей поверхности тела, кроме лица, шеи и головы. Электрофорез - что это такое? В каких случаях его назначают? Это специальная методика, призванная помочь взрослым и детям при таких проблемах, как вегетативно-трофические нарушения, неврозоподобные состояния, ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Продолжительность процедуры по методике Вермеля может составлять от 20 до 40 минут. Курс физиотерапии может ограничиться 20 сеансами.

Ионные рефлексы по Щербакову

Для лечения гипертонии и неврозов, а также если у пациента имеются язвенные болезни или нарушения в суставах, используют именно эту методику проведения такой процедуры, как электрофорез. Что это такое - физиотерапия по Щербакову? В этом случае электроды накладываются на верхние и нижние конечности больного. Причём делать это нужно строго по диагонали. Например, правая рука и правая нога или наоборот. Накладки с растворами калия, магния, натрия или брома специалист определяет на плечо и бедро. Выше этих мест конечности перетягиваются резиновым бинтом.

Длительность процедуры по методике Щербакова может достигать 40 минут, не более. При этом необходимо делать перерывы. Курс проведения таких манипуляций составляет обычно 15-20 сеансов.

Электрофорез лица по Бургиньону

Согласно этой методике, один электрод с пропитанной лекарством прокладкой определяется на закрытые веки, а второй - на заднюю поверхность шеи. В этом случае электрофорез назначается больным, у которых имеются заболевания век и переднего отрезка глаз.

Продолжительность такой процедуры невелика, может достигать 8 минут. Всё время, пока проводится манипуляция, специалист должен контролировать процесс. Ведь глаза - чувствительный орган, и любое воздействие на них может вызвать неприятные ощущения, покраснения или отёчность. Поэтому медсестра должна строго следить за пациентом, чтобы у того не было осложнений.

Эндонозальный электрофорез: что это такое

Это процедура, в ходе которой используются не тканевые прокладки, а ватные тампоны, смачивающиеся лекарственными веществами. Эндонозальный электрофорез делается не через кожу, а сквозь слизистую оболочку. Благодаря такому воздействию отлично лечатся ЛОР-заболевания. Часто эндонозальный электрофорез делается детям начиная с 3 лет. Электроды размещаются в этом случае так: один, имеющий две пластинки, ставится в обе ноздри, а второй - на заднюю поверхность шеи.

Эффективное лечение грыжи методом физиотерапии

Электрофорез с «Карипазимом» - веществом, изготавливаемым на основе таких биологических добавок, как протеиназ, папаин, лизоцин, химопапаин, оказывает следующее действие:

Размягчает хрящевые ткани.

Снимает воспалительные процессы.

Повышает секрецию коллагена, в результате чего рубцуются повреждённые волокна, а также восстанавливается их упругость.

Именно благодаря такому влиянию электрофорез с «Карипазимом» - эффективным препаратом, положительно воздействует на организм больного человека, уменьшая грыжу в размерах, освобождая защемлённый нерв, а также смягчая воспаление и болевой синдром. Также этим веществом смачиваются прокладки и определяются на тело человека для лечения радикулитов, келоидных рубцов, суставных поражений, невралгических проблем. Средство «Карипазим» представляет собой порошок белого цвета, который перед процедурой разводится обычным физиологическим раствором.

Требования к лекарствам, применяемым для физиотерапии

Любой раствор для электрофореза должен отвечать таким требованиям:

Быть чистым, без примесей.
Готовиться непосредственно перед процедурой.
Для приготовления раствора необходимо использовать только чистую дистиллированную воду.
Если лекарство не растворяется в воде, тогда вместо этого компонента нужно использовать очищенный спирт, либо же препарат «Димексид».

Для проведения электрофореза используются растворы из таких элементов, как йод, бром, кальций, препараты «Новокаин», «Эуфиллин» и многие другие, которые должен выписывать доктор.

Противопоказания к проведению процедуры

Многие люди задаются вопросом: «Можно ли делать электрофорез, если у человека высокая температура, имеются кожные проблемы, раны?». Нет, ни в коем случае нельзя. Однако это не все противопоказания, через которые нельзя провести процедуру. При следующих проблемах со здоровьем запрещается назначать больному электрофорез:

Опухоли любой этиологии и места появления.

Острая стадия воспалительного процесса.

Бронхиальная астма.

Проблемы со свёртываемостью крови.

Аллергия на компоненты препарата, который нужно вводить.

Стоимость процедуры

Электрофорез, цена которого зависит от многих факторов, может проводиться в районной больнице, в частной клинике, а также на дому. Естественно, стоимость будет разниться. В районной больнице процедура электрофореза окажется самой дешёвой. Больному нужно будет купить лекарства, а сама манипуляция проводится зачастую бесплатно. Если делать электрофорез в частной клинике, то стоимость процедуры может колебаться от 200 до 1000 рублей за сеанс. Всё зависит от статуса медицинского учреждения, оборудования, площади воздействия. На дому тоже можно проводить эту процедуру, однако в этом случае стоимость тоже будет велика. Поскольку специалист будет выезжать с оборудованием, а это дополнительные траты. Но можно купить специальный аппарат и проводить манипуляции самому, однако на оборудование придётся раскошелиться, поскольку самое дешёвое устройство стоит около 5 тысяч рублей.

Мнения людей о процедуре

Электрофорез отзывы от пациентов получает только положительные. Особенно радуются родители, которые лечат различные проблемы у своих детишек с помощью этой процедуры. Мамы отмечают, что во время проведения сеанса ребёнок не испытывает стресс, какой он мог получить, если бы ему делали внутривенное или внутримышечное введение медикамента. А в этом случае мальчики и девочки не боятся, некоторым даже нравится ходить на такие процедуры. А родители радуются тому, что лекарство, попадающее в организм ребёнка таким образом не оказывает токсического воздействия. Также многим мамочкам по душе, что такая процедура позволяет достигнуть максимального эффекта даже при малых дозах лекарства. А ведь не хочется же своих деток пичкать препаратами в больших количествах. Однако с электрофорезом этого не придётся делать. Ведь даже незначительная доза лекарства даст свой положительный результат. Плюс к этому взрослые пациенты пишут о том, что после сеансов электрофореза наблюдаются отличные результаты терапии, болезнь быстро проходит. Также люди отмечают, что лекарство, которое поступает в организм таким путём, находится там более длительный период за счёт скопления его в слоях кожи. А это, в свою очередь, усиливает терапевтический эффект препарата.

Теперь вы знаете, что такое электрофорез, какие популярные его методики применяются. Также мы определили, каким требованиям должны соответствовать лекарственные средства, которые используются для проведения этой физиопроцедуры. И узнали про то, как пациенты отзываются о сеансах электрофореза.

Электрофорез лекарственных веществ

При электрофорезе лекарственных веществ необходимо следить за правильной полярностью электродов. Ионы всех металлов и большинства алкалоидов вводят с положительного полюса, ионы же кислотных радикалов и металлоидов — с отрицательного полюса. Для веществ более сложного состава не существует такой закономерности. Для белковых веществ, например, имеет значение рН растворителя. При кислой реакции его вещество вводят с анода, при щелочной — с катода.

Поэтому для органических и особенно белковых веществ подбирают растворители с определенным значением рН, которые позволили бы вводить вещество в организм, не меняя его фармакодинамических свойств.

В таблице показано, с какого полюса вводят действующий ион или частицу, какое вещество для этого используют и какой концентрации раствор применяют.

Лекарственные вещества, применяемые у детей для электрофореза, концентрации их растворов и полярность (часть 2)

Лекарственные вещества, применяемые у детей для электрофореза, концентрации их растворов и полярность (часть 3)

Полярность клемм аппарата постоянного тока можно проверить с помощью одного из следующих приемов:

К кусочку ваты, смоченной раствором йодида калия, прикасаются проволочками, присоединенными к клеммам аппарата постоянного тока, и пропускают гальванический ток. После включения тока на ватке у одной из проволочек появляется желтовато-коричневая окраска. Это йод, выделившийся у положительного полюса.
В стакан с водопроводной водой погружают два провода, присоединенные к клеммам аппарата постоянного тока, и пропускают слабый ток. Около одного из проводов появляется много пузырьков газа. Это водород, выделяющийся у отрицательного полюса.

Для одновременного введения в организм разноименно заряженных ионов соответствующими лекарственными растворами смачивают прокладки под электродами обеих полярностей. Например раствором новокаина смачивают прокладку под положительным, а раствором йодида калия — под отрицательным полюсом. Такую же методику используют для одновременного электрофореза брома и кофеина, обладающих разным действием.

Концентрация растворов лекарственных веществ при электрофорезе зависит от поставленной цели. При необходимости введения в организм большого количества ионов или создания большой концентрации лекарственного вещества на ограниченном участке пользуются 3 — 5% раствором.

Если же проводят электрофорез, рассчитанный на сегментарно-рефлекторное или другое воздействие, когда нет необходимости вводить в организм большое количество лекарственных веществ, пользуются растворами малой концентрации (1 — 2%).

Так как количество введенных в организм ионов зависит не только от силы тока, концентрации раствора и площади электрода, но и от продолжительности процедуры, то для введения в организм большего количества лекарственных веществ продолжительность процедуры должна быть большей, чем при гальванизации.

У детей в зависимости от их возраста ее можно доводить до 20 мин. Необходимо при этом иметь в виду, что увеличение длительности процедуры при одном и том же количестве электричества (за счет уменьшения силы тока) более выгодно для увеличения количества вводимого вещества, чем увеличение силы тока при уменьшении длительности процедуры.

Наиболее удобен и экономичен способ электрофореза, когда лекарственным веществом смачивают не всю матерчатую прокладку, а один или два слоя заранее нарезанной фильтровальной бумаги такой же площади, как и прокладка. При этом фильтровальную бумагу, смоченную лекарственным раствором, помещают непосредственно на тело больного, а поверх нее кладут смоченную водопроводной теплой водой и отжатую матерчатую прокладку. После процедуры фильтровальную бумагу выбрасывают, а матерчатую прокладку подвергают обычной обработке.

При лекарственном электрофорезе необходимо для каждого лекарства иметь отдельные прокладки, которые обычно метят цветными нитками со стороны карманчика для металлической пластинки.

Кипятить прокладки для каждого лекарственного вещества следует отдельно, так как в противном случае прокладки будут пропитаны смесью различных лекарств, и при электрофорезе в организм будут вводиться не те ионы, которые необходимы, а те, которые обладают большей подвижностью.

Электроды при электрофорезе располагают так же, как и при гальванизации, т. е. поперечно или продольно.

Широко применяют и методики, отличающиеся своими характерными особенностями.

«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева

В детской практике метод УВЧ-терапии имеет, пожалуй, самое широкое распространение. Метод заключается в том, что определенные участки тела помещают в переменное электрическое поле между двумя изолированными металлическими пластинами, к которым подводят переменное напряжение с частотой 40,68 МГц. Вслед за изменением направления электрического поля в тканях, находящихся между пластинками, с такой же частотой будут поворачиваться дипольные…

Противопоказаниями являются: злокачественные новообразования, наклонность к кровотечениям, недостаточность сердечной деятельности, выраженная гипотония, активный туберкулез легких.Аппараты Для УВЧ-терапии используют аппараты малой мощности типа УВЧ-2-М (40 Вт), УВЧ-6-2 и УВЧ30 (15 — 30 Вт, показано на рисунке). Смотрите рисунок — Внешний вид аппарата УВЧ-30 Аппаратом разработки последних лет является «Минитерм». Внешний вид аппарата для лечения электрическим полем…

Для проведения процедуры соответствующие участки тела больного помещают между Двумя конденсаторными пластинами1, укрепленными обычно на электродержателях. При лечении детей младшего возраста, учитывая их большую подвижность, электроды целесообразно фиксировать у соответствующих участков тела с помощью специальных повязок. Приспособление для фиксации электродов у детей при УВЧ-терапии При необходимости воздействия на глубоко расположенные очаги электроды располагают поперечно (участок…

Сверхвысокочастотные электромагнитные колебания дециметрового диапазона Поглощение энергии микроволн и дециметрового и сантиметрового диапазонов и основное действие их на организм осуществляются одинаково. Вместе с тем меньшая частота колебаний (460 мГц) и, соответственно, большая длина волны (65 см) обусловливают ряд преимуществ дециметровых электромагнитных колебаний перед сантиметровыми. В связи с тем что их энергия более равномерно поглощается тканями…

При лечебном применении микроволн сантиметрового диапазона определенные участки тела подвергаются воздействию электромагнитных колебаний сверхвысокой частоты (2375 МГц, длина волны — 12,6 см). Такие колебания получают в специальном генераторе и по коаксиальному кабелю направляют к излучателю, помещаемому перед областью воздействия. Излучатели могут быть нескольких типов. Одни излучатели выполнены в виде металлических рефлекторов различных размеров и формы…

Спасибо

Электрофорез – определение и физическая суть процесса

Термин "электрофорез" состоит из двух частей – "электро" и "форез", где "электро" означает электрический ток, а "форез" переводится с греческого как перенос. Электрофорез представляет собой движение заряженных частиц (ионов) в электрическом поле, создаваемом внешним источником. Физический процесс электрофореза сегодня имеет широкое применение в различных отраслях. Чаще всего его применяют в качестве процедуры физиотерапии , и в исследовательских методах для разделения биологических веществ.

Медицинская процедура – лекарственный электрофорез

Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. Доставка различных медицинских препаратов при помощи данного метода называется лекарственным электрофорезом. Сегодня в лечебной практике применяется несколько видов электрофореза, в которых используют различные электрические токи.

Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи:
1. Постоянный (гальванический) ток.
2. Диадинамические токи.
3. Синусоидальные модулированные токи.
4. Флюктуирующие токи.
5. Выпрямленный ток.

Принцип действия лекарственного электрофореза

В основе электрофореза лежит процесс электролитической диссоциации. Химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека.

Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства.

Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов.

Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом:

степень диссоциации;
размер и заряд иона;
свойства растворителя;
концентрация вещества в растворе;
плотность электрического тока;
длительность процедуры;
возраст человека;
состояние кожных покровов;
общее состояние организма.

Лечебные эффекты лекарственного электрофореза

Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами:
1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы).
2. Гуморальный (системный) механизм.
3. Местный механизм.

Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения.

Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты:

противовоспалительный – анод;
обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод;
обезболивающий – анод;
успокаивающий – анод;
сосудорасширяющий – катод;
расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод;
нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод;
секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.

Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через
рот, внутривенно или внутримышечно

Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:

пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
медленное выведение лекарства из организма;
снижение эффективной терапевтической дозы;
возможность доставить лекарство в нужную область организма;
низкий риск развития побочных эффектов;
доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.

Сочетание действия электрического тока и лекарства позволяет значительно снизить дозу медицинского препарата, поскольку даже невысокие концентрации вещества обладают терапевтическим эффектом. Если лекарство вводить в таких низких дозах через рот (в виде таблеток), внутривенно или внутримышечно, то оно не будет оказывать сколько-нибудь значимого терапевтического эффекта. Электрический ток позволяет увеличить активность препарата, вводимого при помощи электрофореза, что позволяет применять более низкие дозировки.

Сфера применения электрофореза

Сфера применения лекарственного электрофореза очень широка. Метод используется не только в качестве лечебной процедуры, но и профилактической. Заболевания нервной, дыхательной систем, хирургические, гинекологические, уха, глаз, носа и прочие, поддаются излечению при использовании комплексного лечения с включением в него процедуры электрофореза.
Основные показания к применению электрофореза:

патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция);
атеросклероз (растворы йода, новокаина);
гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина);
рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений
купероз;
тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы);
келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы);
контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы);
ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы);
патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов);
патология глаз;
патология ЛОР-органов (тонзиллит , гайморит , отит и т.д.);
хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит , эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина);
воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит , цистит , пиелонефрит и т.д.;
хронический бронхит (растворы антибиотиков);
патология нервной системы – невриты, радикулиты , плекситы, невралгии (новокаин);
травмы спинного или головного мозга;
нарушения сна;
патология пищеварительной системы (гастрит , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит , гепатит , колит);
неврозы;
мигрень;
воспалительные заболевания полости рта и зубов - стоматиты .

При лечении ушибов , разрывов и растяжений связок, отеков, гнойных воспалений, болевого синдрома, язв трофического характера , лучше использовать растворы лекарственных препаратов, приготовленные на аптечном Димексиде , а не на дистиллированной воде.

Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов .

Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03-0,08 мА/см 2). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Сеансы электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца.

Противопоказания к электрофорезу

Несмотря на универсальность и доступность, метод электрофореза имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применять его категорически воспрещается.
Основные противопоказания для электрофореза:

опухоли любой локализации;
острая фаза воспалительного процесса;
нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям ;
нарушение чувствительности кожных покровов;
ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок;
непереносимость электрического тока;
аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.

Методики лекарственного электрофореза

Суть техники лекарственного электрофореза заключается в нанесении медикаментозного препарата перпендикулярно направлению движения тока, то есть между электродом и кожей человека. В отечественной практике чаще всего применяют растворы лекарственных препаратов, а за рубежом предпочитают использовать те же медикаменты, но в форме геля.

На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза.

Методика гальваническая
Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество.

Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. В случае диссоциации лекарства на анионы, лекарственную прокладку помещают под отрицательным электродом. Таким образом, имеется универсальное правило расположения лекарственной прокладки: препарат и электрод должны иметь одинаковый заряд (+ или -).

Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно.

Методика ванночковая
В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела.

Методика полостная
В данном случае в полые органы (желудок , мочевой пузырь , прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела.

Методика внутритканевая
В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты , ларингиты , трахеобронхиты и т.д.).

Растворы для электрофореза

Для проведения процедуры используются, в основном, растворы лекарственных препаратов. Растворы приготавливают ex tempore, то есть непосредственно перед использованием. Не допускается длительное хранение (более 7 суток) растворов лекарственных веществ для электрофореза. Различные лекарственные препараты вводятся в разных концентрациях, которые определяются многими факторами.
Концентрации растворов различных препаратов для электрофореза:

Антипирин – 1-10%;
Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;
Биомицин – 0,5%;
Бром – 1-10%;
Тиамин (витамин В 1) – 2-5%;
Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;
Гистамин – 0,01%;
Дикаин – 2-4%;
Димедрол – 0,25-0,5%;
Йод – 1-10%;
Кальций – 1-10%;
Калий – 1-10%;
Сульфотиофен – 1-10%;
Кодеин – 0,1-0,5%;
Кофеин – 1-10%;
Литий – 1-10%;
Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;
Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;
Медь – 0,1%;
Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;
Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;
Платифиллин – 0,03%;
Прозерин – 0,1%;
Сера – 2-5%;
Серебро 1-2%;
Синтомицин – 0,3%;
Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);
Уротропин – 2-10%;
Фосфорная кислота – 2-5%;
Хлор – 3-10%;
Цинк – 0,1-2%;

Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:
1. На точных весах отмерить указанное количество грамм вещества (например, для 2% раствора берут 2 г вещества, для 0,8% раствора – 0,8 г).
2. Ссыпать мерку вещества в чистый мерный сосуд объемом не менее 100 мл.
3. Взять дистиллированную воду и медленно долить ее до метки "100 мл", ополоснув чашечку весов, на которой находилась мерка.
4. Перелить в другую емкость и перемешать до полного растворения вещества.

Требования к лекарствам для электрофореза

Лекарственный препараты, предназначенный для проведения электрофореза, должны отвечать следующим требованиям:
1. Чистые, без примесей.
2. Свежие, то есть раствор лекарственного препарата готовится непосредственно перед употреблением.
3. Для приготовления раствора использовать только чистую воду (дистиллированную).
4. Если лекарство нерастворимо в воде, то в качестве растворителя применяют очищенный спирт или Димексид (диметилсульфоксид).
5. Не допускается использование в качестве растворителя физиологического раствора.
6. Для приготовления растворов ферментов (лидаза) необходимо использовать в качестве растворителя буферы (фосфатный, гидрокарбонатный и т.д.).

Лекарственные препараты, вводящиеся с анода и катода, отражены в таблице:

Лекарства, вводящиеся с анода (положительного электрода)	Лекарства, вводящиеся с катода (отрицательного электрода)
Ионы металлов (кальций, магнезия, цинк, калий, литий, медь, серебро и т.д.)	Ионы неметаллов (фосфор, бром, йод, сера, хлор)
Местные обезболивающие средства (новокаин, лидокаин, дикаин)	Кислоты (аскорбиновая, сульфотиофен, никотиновая кислота, пилокарпин, фосфорная)
Алкалоиды (экстракт алоэ)	Кофеин
Антибиотики (например, терамицин)	Пенициллин
Сульфаниламидные средства	Стрептоцид
Адреналин	Сульфазол
Антипирин	Магнезия сернокислая
Атропин
Ацетилхолин
Биомицин
Витамин В 1 (тиамин)
Лидаза (гиалуронидаза)
Гистамин
Кодеин
Карипазим
Димедрол
Папаверин
Платифиллин
Прозерин
Салициловаякислота
Синтомицин
Уротропин
Эуфиллин
Эфедрин

Лечение электрофорезом

Для лечения электрофорезом применяются различные техники, которые имеют высокую эффективность для терапии определенных заболеваний. Рассмотрим основные техники проведения электрофореза.

Ионные рефлексы по Щербаку

Для проведения электрофореза необходимо приготовить лекарственные и защитные прокладки с площадью 120-140 см 2 (11х11 – 13х13 см). Прокладки накладывают таким образом, чтобы они располагались на линии диагонали тела, например на правом плече и левом бедре. Для процедуры применяются растворы ионов металлов и неметаллов:

хлористый CaCl 2 (хлорид кальция);
KJ (йодид калия);
ZnSO 4 (сернокислый цинк, сульфат цинка);
NaBr (натрий бромистый, бромид натрия);
MgSO 4 (сернокислый магний, сульфат магния);
салицилат натрия.

Выше места наложения электродов небольшой участок тела перетягивают резиновым бинтом. Начинают электрофорез при плотности тока 0,05 мА/см 2 , увеличивая его в 2 приема до 0,15-0,2 мА/см 2 . Вся процедура проводится на протяжении 20 минут с перерывами на 10 и 17, когда увеличивают плотность тока.

Метод можно применять при наличии любого патологического состояния, при котором показано лечение электрофорезом. Прекрасный эффект достигается при лечении гипертонии , неврозов , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

Для проведения электрофореза применяют растворы следующих элементов:

кальций;
бром;
магний;
новокаин;
эуфиллин.

На область шеи и верхней части груди накладывают лекарственную прокладку размером 31х31 см (примерно 1000 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого (38-39 o С) лекарственного раствора. В качестве защитной, сверху на лекарственную прокладку налагают слой мягкой ткани (фланель, бязь) таких же размеров. Второй электрод располагают в месте сочленения поясничных и крестцовых позвонков. Прокладка для второго электрода должна иметь размеры 20х20 см (примерно 400 см 2) и быть смочена теплой (38-39 o С) дистиллированной водой вместо лекарственного раствора. Сверху накладывается защитная прокладка из мягкой ткани.

Ионный воротник позволяет одновременно доставлять два иона с разными зарядами - например кальций с анода и бром с катода, создавая кальций-бромистый воротник, или новокаин с анода и йод с катода, получая новокаин-йодистый воротник.

Процедуру электрофореза по методу ионного воротника проводят по 6-10 минут при силе тока 4 мА, которые доводятся до 6 мА. В случае необходимости более глубокого проникновения лекарств в кожу разрешается увеличивать силу тока до 16 мА, и удлинять время процедуры до 20 минут.

Ионный воротник эффективен для лечения:

черепно-мозговых травм ;
неврозов;
нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

Для проведения электрофореза используют растворы ионов - например, кальция, брома, йода, магния и проч. Ионный пояс бывает верхним и нижним. Верхний ионный пояс накладывается на грудные и поясничные позвонки, а нижний – на поясничные и крестцовые.

Для верхнего и нижнего пояса берут лекарственную прокладку размером 15х75 см (примерно 1125 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого раствора (38-39 o С) медицинского препарата. На лекарственную прокладку накладывают защитную таких же размеров, из мягкой ткани, и толщиной в 1 см. Вторую прокладку для верхнего пояса размером 15х20 см (примерно 320 см 2) смачивают теплой дистиллированной водой, и накладывают на переднюю поверхность бедра в области верхней части. Для нижнего пояса вторая прокладка имеет такие же размеры, как и для верхнего, но накладывается на заднюю поверхность бедра.

Процедура электрофореза продолжается 8-10 минут при силе тока 8-15 мА. В случае необходимости разрешается увеличивать длительность электрофореза максимально до 20 минут.

Ионный пояс эффективен при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

Для процедуры берется лекарственная прокладка размером 15х19 см (примерно 300 см 2), которая пропитывается необходимым лекарственным раствором, и налагается на межлопаточную область. В качестве второго электрода используют одновременно два, которые устанавливают на заднюю поверхность икр обеих ног с прокладками размером 12х13 см (примерно 150 см 2). Процедуру проводят на протяжении 20-30 минут при силе тока 10-30 мА.

Метод Вермеля особенно эффективен для терапии следующих заболеваний:

гипертония;
невроз;

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

Лекарственные прокладки небольших размеров пропитывают раствором препарата, и помещают на глаз поверх закрытых век. Вторую прокладку размером 6х8 см (примерно 40-60 см 2) налагают на заднюю поверхность шеи. Процедуру проводят в течение получаса при силе тока 4 мА. Процедура эффективна при наличии неврита лицевого или тройничного нерва, а также при сосудистых, травматических и воспалительных патологиях головного мозга .

Назальный электрофорез

В обе ноздри вводится ватный тампон, пропитанный лекарственным раствором. Второй электрод налагают на заднюю часть шеи с защитной прокладкой размером 8х10 см (примерно 80 см 2). Процедура длится 10-20 минут при силе тока 2 мА.

Назальный электрофорез эффективен для терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

Лекарственная прокладка, пропитанная 0,5% раствором эуфиллина, налагается на шейные позвонки, а вторая прокладка, пропитанная 1% раствором папаверина, располагается на ребрах, справа от грудины. Процедура продолжается 15 минут при силе тока 1-2 мА.

Процедура электрофореза по Ратнеру применяется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе грыжи межпозвоночного диска . Для приготовления раствора Карипазима для проведения электрофореза следует содержимое флакона тщательно растворить в 5-10 мл физиологического раствора. В данный раствор Карипазима добавить 2-3 капли аптечного Димексида.

Лекарственную прокладку размером 10х15 см (примерно 150 см 2) пропитывают теплым (37-39 o С) раствором Карипазима, и накладывают на шейные позвонки. Вторую прокладку, пропитанную раствором эуфиллина, накладывают на плечи или поясницу. Имеется еще один вариант расположения прокладок для проведения электрофореза с Карипазимом. Прокладку, пропитанную Карипазимом - наложить на поясницу, а пропитанную эуфиллином - разместить на бедрах.

Электрофорез проводят в течение 10-20 минут при силе тока 10-15 мА. Один курс лечения составляет 15-20 сеансов. Для успешной терапии грыжи межпозвоночного диска рекомендуется пройти 2-3 курса с Карипазимом, перерыв между которыми составляет 1-2 месяца.

Электрофорез с Карипазимом - видео

Электрофорез для детей и грудничков

Детский и грудной возраст не являются абсолютными противопоказаниями для процедуры электрофореза. В отношении детей противопоказания определяются таковыми для лекарственного препарата, который будет использоваться в ходе лечебной процедуры.

При беременности электрофорез проводить нельзя в случае наличия следующих симптомов:

патология почек ;
патология системы свертывания с риском кровотечений;
плохое состояние плода;
эклампсия.

В гинекологической практике электрофорез применяется для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит , эндометрит и т.д.). В этом случае высокой эффективностью обладает метод тканевого электрофореза с антибиотиками .

Для лечения эрозии шейки матки и эндометриоза метод электрофореза применяется как способ доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза , амидопирин) непосредственно в ткани.

Электрофорез на дому (в домашних условиях)

Процедуру можно проводить в домашних условиях при наличии хорошей подготовки, скрупулезного изучения методов установки электродов, приготовления растворов, вариантов дозирования и соблюдения техники безопасности. Также необходимо строго учитывать наличие противопоказаний, и не злоупотреблять "доступностью" электрофореза.

Оптимальный вариант применения метода в домашних условиях:
1. Приобрести аппарат и лекарственные препараты.
2. Получить пропись с дозировкой курса лечения у врача-физиотерапевта.
3. Пригласить медсестру на дом для проведения правильного сеанса физиотерапии.

Аппараты для электрофореза – как купить?

На сегодняшний день имеется достаточное количество различных аппаратов для электрофореза, которые можно использовать в домашних условиях. Так, аппараты Поток, АГН-32, АГП-3, ГНИМ-1, Модель-717, Тонус являются источниками гальванического и диадинамических токов, а приборы Амплипульс-3Т, Амплипульс-4 генерируют синусоидальные модулированные токи.

Прекрасно подойдут для использования дома аппараты Элфор, МАГ-30, Поток, Солнышко, Элан, МИТ (ЭФ1, ЭФ2), Элэскулап.

Прибор для электрофореза WGD-10 работает с гелями.

Аппаратуру для проведения процедуры электрофореза лучше всего приобретать в специализированных магазинах "Медтехника". Сеть магазинов "Медтехника" работает непосредственно с производителями медицинской аппаратуры, поэтому риск купить некачественный прибор минимален.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Обновление: Октябрь 2018

Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.

Экскурс в историю электрофореза

Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.

Аппараты для проведения процедуры

Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

Общее положительное действие процедуры на организм

Снижение выраженности воспалительного процесса;
Устранение отеков;
Уменьшение болевого синдрома;
Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
Успокаивающий эффект на ЦНС;
Улучшение микроциркуляции крови;
Ускорение регенерации тканей;
Активация защитных сил.

Механизм лечебного действия

Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:

секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
сосудорасширяющий эффект;
нормализующее действие на обмен веществ.

Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:

выводные протоки потных и сальных желез;
межклеточные области;
волосяные фолликулы.

Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:

возраст человека;
сила подаваемого тока;
свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
концентрация и доза препарата;
размер иона и его заряд;
место постановки электродов;
длительность процедуры;
индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.

Как проводится процедура

Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.

Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.

После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.

Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.

Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

Другие способы проведения электрофореза

Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания ( , ).

Преимущества и недостатки введения лекарственных средств с помощью электрофореза

Преимущества:

Введение не сопровождается болью;
Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
Введение препарата прямо в очаг воспаления;
Минимум побочных и аллергических реакций;
Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.

Недостатки:

Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.

Препараты, которые используются при электрофорезе

В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:

Название препарата	Показания	Терапевтический эффект
Препараты, вводимые через положительный полюс
Атропин	и 12-перстной кишки; воспалительные болезни органов зрения; бронхиальная астма.	Уменьшается секреция желез и снижается тонус гладкой мышечной ткани. Устраняется боль.
Кальций	заболевания, ассоциированные с дефицитом кальция (переломы костей, дисплазия тазобедренных суставов); воспалительные процессы в полости рта; аллергические заболевания; Электрофорез с кальцием хлоридом назначается при нарушении свертываемости крови.	Противоаллергическое, кровеостанавливающее и противовоспалительное действие. Восполнение недостатка кальция.
Эуфиллин	Электрофорез с эуфиллином показан при: бронхиальной астме; нарушении почечного и мозгового кровообращения; остеоартрозе, и межпозвоночной грыже.	Уменьшение спазма гладких мышц, снижение артериального давления, улучшение кровообращения и устранение бронхоспазма. Устранение болевого синдрома.
Витамин В1	патологии нервной системы (радикулит, неврит, парезы и параличи); заболевания органов пищеварения (ЯБЖ и 12-перстной кишки, ); заболевания кожи ( , дерматиты); состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина В1.	Противовоспалительный, анальгезирующий и противоаллергический эффект. Нормализация обмена веществ и работы указанных органов и систем.
Карипазим	остеохондроз; межпозвоночная грыжа; артрозы, артриты. Электрофорез с карипазимом при грыже в комплексном лечении на ранних стадиях заболевания помогает избежать операции.	Размягчение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Рубцевание поврежденных коллагеновых волокон и восстановление их упругости. Противовоспалительное действие.
Димедрол	аллергические заболевания ( , дерматит); бессонница; болевой синдром; бронхиальная астма, и ЯБЖ (в качестве дополнительного лечения).	Успокаивающее, снотворное, обезболивающее и противоаллергическое действие. Расслабление гладкой мускулатуры.
Лидаза	Электрофорез с лидазой проводится при: поражениях кожи (раны, язвы и келоидные рубцы); заболеваниях опорно-двигательной системы (остеохондроз, контрактуры); болезнях глаз (ретинопатия, кератит).	Расщепление гиалуроновой кислоты, которая участвует в формировании рубцов. Уменьшение отечности тканей и замедление механизма формирования контрактур.
Магний	состояния, связанные с дефицитом магния; заболевания сердца (гипертоническая б-нь, ); раздражительность, депрессия.	Нормализация сердечного ритма, работы нервной системы и костно-мышечного аппарата.
Мумие	заболевания опорно-двигательной системы (переломы, радикулит); болезни органов дыхания (бронхит, бронхиальная астма); болезни органов пищеварения (ЯБЖ, колиты); заболевания кожи (ожоги, язвы).	Более 80 биологически активных веществ оказывают комплексное воздействие на организм, включая регенерирующее, противовоспалительное и др.
	Состояния, которые сопровождаются спазмами (спазм мочевыводящих путей, бронхоспазм и др.).	Устранение мышечного спазма, тонуса гладкой мышечной ткани внутренних органов. Сосудорасширяющий эффект. Снижение артериального давления.
	заболевания глаз (кератит, конъюнктивит); бронхиальная астма; ЯБЖ и 12-перстной кишки; поражения кожи (ожоги, трофические язвы).	Ускорение процессов регенерации тканей. Стимуляция иммунитета на местном уровне. Выраженный противовоспалительный эффект.
Новокаин	Болевой синдром, сопровождающий заболевания.	Местное обезболивающее действие.
Препараты, вводимые через отрицательный полюс
Йод	заболевания кожи воспалительной природы, открытые раны; гипертиреоз; невралгии, невриты, .	Противовоспалительный эффект. Угнетение роста патогенных бактерий. Снижение уровня холестерина.
Ампициллин	инфекционно-воспалительные процессы органов дыхания (бронхит, ангина); , синуситы; инфекции кожи; инфекции ЖКТ и мочеполовой системы ( , ).	Бактерицидное действие на широкий перечень инфекционных возбудителей.
Никотиновая кислота	заболевания ЖКТ (ЯБЖ и 12-перстной кишки); атеросклероз, ; длительно незаживающие раны, трофические язвы; заболевания, которые протекают со спазмами сосудов.	Сосудорасширяющий эффект. Улучшение кровообращения. Уменьшения уровня холестерина крови.
Стрептоцид	инфекции кожи (рожа, акне); ожоги, раны; инфекционные заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит); инфекции мочеполовой системы.	Угнетение роста патогенной флоры.
Гепарин	варикозная болезнь; травмы, отеки тканей, ушибы; профилактика тромбообразования.	Разжижение крови. Противовоспалительное и противоотечное действие. Улучшение микроциркуляции.
Гумизоль	заболевания суставов (артрит, полиартрит, артроз); заболевания ЛОР-органов (синусит, ринит, средний отит, фарингит); радикулит, миалгии.	Выраженное адаптогенное действие. Противовоспалите льный и обезболивающий эффекты. Повышение неспецифической резистентности организма.

Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода):

лидаза
эуфиллин;
гумизоль;
гистидин;
трипсин и прочие.

Показания для электрофореза

Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:

не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.

Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:

гипер- или гипотонус мышц;
неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
диатез;
ожоги;
заболевания ЛОР-органов.

Противопоказания к проведению электрофореза – абсолютные и относительные

Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.

Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.

Противопоказания
Абсолютные	Относительные
Общее тяжелое состояние пациента Т 38 и более Плохая свертываемость крови Непереносимость электрического тока или лекарственного препарата, используемого для лечения Туберкулез в активной форме Тяжелые психические заболевания Злокачественные опухоли Почечная и в острой стадии Менструация у женщин Наличие кардиостимулятора Сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой степени Нарушение целостности кожных покровов в местах постановки электродов	Беременность Гипертоническая болезнь в стадии обострения Детский возраст до 2 лет

Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.

Побочные эффекты электрофореза

Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов.

Витамин е для электрофореза. Показания и противопоказания электрофореза с эуфиллином, карипазимом, лидазой, кальцием хлоридом. Основные преимущества лечения

История возникновения электрофореза

Механизм лечебного действия электрофореза

Какие препараты можно использовать при электрофорезе?

Показания для электрофореза

Противопоказания для электрофореза

Побочные эффекты электрофореза

Что представляет собой процедура

Основные методики электрофореза

Гальванический пояс

Общий электрофорез по Вермелю

Ионные рефлексы по Щербакову

Электрофорез лица по Бургиньону

Эндонозальный электрофорез: что это такое

Эффективное лечение грыжи методом физиотерапии

Требования к лекарствам, применяемым для физиотерапии

Противопоказания к проведению процедуры

Стоимость процедуры

Мнения людей о процедуре

Электрофорез лекарственных веществ

Электрофорез – определение и физическая суть процесса

Медицинская процедура – лекарственный электрофорез

Принцип действия лекарственного электрофореза

Лечебные эффекты лекарственного электрофореза

Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через рот, внутривенно или внутримышечно

Сфера применения электрофореза

Противопоказания к электрофорезу

Методики лекарственного электрофореза

Растворы для электрофореза

Требования к лекарствам для электрофореза

Лечение электрофорезом

Ионные рефлексы по Щербаку

Ионный воротник

Ионный пояс

Общий электрофорез (метод Вермеля)

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

Назальный электрофорез

Электрофорез по Ратнеру

Электрофорез с Карипазимом - видео

Электрофорез для детей и грудничков

Электрофорез на дому (в домашних условиях)

Аппараты для электрофореза – как купить?

Экскурс в историю электрофореза

Аппараты для проведения процедуры

Общее положительное действие процедуры на организм

Механизм лечебного действия

Как проводится процедура

Другие способы проведения электрофореза

Преимущества и недостатки введения лекарственных средств с помощью электрофореза

Препараты, которые используются при электрофорезе

Препараты, вводимые через положительный полюс

Препараты, вводимые через отрицательный полюс

Показания для электрофореза

Противопоказания к проведению электрофореза – абсолютные и относительные

Побочные эффекты электрофореза

Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через
рот, внутривенно или внутримышечно